Hvad følger konsekvenserne af et andet slagtilfælde?

Sclerose

Folk, der en gang er blevet helbredt af et slagtilfælde og dets konsekvenser, glemmer at der er stor sandsynlighed for et gentagelsesangreb. Et andet slag er meget lettere at provokere end den første. Det er nødvendigt ikke at overse risikoen for gentagelse, da det er svært at helbrede konsekvenserne en anden gang, og nogle gange er det umuligt.

Andet slagtilfælde

Hvis du følger statistikkerne, fanger 70% af befolkningen i løbet af det andet slagtilfælde op med døden. Folk, der har lidt det første angreb efter 45 år, er mere tilbøjelige til at få et anfald igen.

Blandt denne kategori af befolkning øges sandsynligheden for at blive syg igen 15 gange. Af disse vil 30% af tilbagefald forekomme efter det første tilfælde i det første år fra genoprettelsestidspunktet. Ifølge statistikker udgjorde relapses 1/3 af alle streger.

Sådanne dataforskere er primært forbundet med faktorer, der fremkalder et gentagelsesangreb. Blandt årsagerne til det andet slag er:

  • Psykologisk, følelsesmæssig stress;
  • Overdreven stress, tungt fysisk arbejde;
  • Forringet livskvalitet
  • Forværret økologi;
  • Ligegyldighed for deres eget helbred (ca. 50% af tilbagefald).

Det andet slag skyldes lav vaskulær tone, ilt sult i hjernen, hypertension og hjerte-kar-sygdomme. Når patienten har lidt et første slag, foreskriver de en vaskulær undersøgelse for tilstedeværelsen af ​​aneurysmer.

Den anden fare er aterosklerotisk plaque i naturen. De begrænser huller i vaskulære hulrum. Dette påvirker kvaliteten af ​​blodgennemstrømningen, hvilket reducerer det væsentligt. Sådanne patologier kan påvirke trykket.

Tilførslen af ​​blod til hjernen formindsker, hvilket er grunden til, at iltgeneration opstår. Et skarpt spring i blodtryk fører til udviklingen af ​​et slagtilfælde for første gang, og hvis du ikke er opmærksom på denne faktor, fremkaldes også en gentagen sag. Og til det andet slag er en lille stigning i blodtrykket nok.

Hytter og haver - sæson af strejker

Sæson af gartnere, gartnere tegner sig for den største andel af streger. Årsagen er enkel - langt hårdt arbejde i en yderst ubehagelig stilling. Billedet er afsluttet af den brændende sol, hvilket fører til dehydrering, hvilket øger risikoen for brainstorming.

Derfor er det nødvendigt at overvåge deres helbred. Det er yderst vigtigt at være opmærksom på hjertesundhed. Dannelsen af ​​blodpropper i arterierne er en meget alvorlig risiko for dem, der allerede har haft et første slagtilfælde. Derfor er det nødvendigt at gennemgå en række diagnostiske procedurer og regelmæssigt tage fat på beskyttelsen af ​​ens sundhed, og ikke før imaginær genopretning.

Infektioner som en ekstra risiko

En af hovedårsagerne til det andet slagtilfælde, hvis prognose ikke altid er trøstende, er infektion. Dette gælder for børnepopulationen.

Når du overfører det første slag, undersøger barnet først og fremmest det for tilstedeværelse af infektion i kroppen. Hvis der udføres en rettidig behandling af en smitsom kronisk sygdom, er der en stor chance for at redde livet og helbrede barnets helbred.

Et slagtilfælde, der ikke blev bemærket

I et særskilt emne skiller sig ud en særlig kategori af mennesker. Mange patienter er ikke opmærksomme på, at de lider af et microstroke, som ofte manifesterer sig i en pludselig hovedpine og lækker af et lem.

Sådanne symptomer går væk uden udefrakommende indgreb. Disse mennesker falder ind i risikokategorien, med det andet slag i en langt mere kraftfuld form. Konsekvenserne forudsiger ingen vil påtage sig.

Derfor, med symptomer i form af hovedpine, følelsesløshed på lemmerne på den ene side, tab af hukommelse, tab af evnen til at snakke, skal du straks kontakte læge. Samtidig bør kendsgerningen om at returnere fuldvurderet velvære ikke spille en rolle. Selv med et mikroslag, er patienten forpligtet til løbende at observere profylakse, ellers øges risikoen for gentagelse af et fuldstændig angreb, og prognosen om patientens fulde liv bliver umuligt.

Tegn og konsekvenser af anden slagtilfælde

Tegn på et andet slag er nogle gange svært at bestemme. Derfor er du nødt til nøje at overvåge deres helbred. Blandt de vigtigste symptomer er:

  • Lammelse eller følelsesløshed i musklerne i ansigt, lemmer eller krop
  • Skarp forringelse, fald i syne op til fuld blindhed;
  • Overtrædelser af talevanskeligheder, op til det fuldstændige tab af evnen til at tale
  • Bevidsthedsproblemer, der manifesterer sig fra svag døsighed til besvimelse. Denne patologi ledsages dog ofte af nedsat koordinering i bevægelser;
  • Kvalme med opkastning.

Sværhedsgraden af ​​beslaglæggelsen og dens konsekvenser afhænger af hvilket område af hjernen har lidt, og hvor dette berørte område er placeret. Den mest almindelige form for angreb er kardioembolisk slagtilfælde. De fleste tilfælde viser, at et andet slag resulterer i kolossale konsekvenser. Blandt dem er:

  1. Kontrol over sanserne er i de fleste tilfælde tabt.
  2. Den del af tænkning evner er tabt.
  3. Der er tab af evnen til at bevæge sig frit.
  4. Evnen til at overleve efter en anden slagtilfælde med en femårig prognose reduceres til 15% af tilfældene.

Hver efterfølgende slagtilfælde overføres til patienter, der er meget sværere end den foregående, og konsekvenserne af angrebet kan ikke forudsiges nøjagtigt. Desuden er mange af de opnåede patologier simpelthen irreversible. Derfor minder eksperter konstant om, at de endnu ikke har fået noget bedre end forebyggelse.

Andet slagtilfælde: prognose

Som nævnt ovenfor er de femårige overlevelsesfremskrivninger helt skuffende. Intellektuelle og motoriske evner i et andet slag kan gå tabt i resten af ​​dit liv. Med et tilbagefald har ca. 80% af patienterne allerede irreversible ændringer, patologier i hjernebarken.

Hypertensive slagtilfælde

På grund af hypertension udvikles forskellige patologier i karrene først. Hypertension fremkalder blodcirkulationen i anden fase. I sådanne tilfælde bliver hovedpine, svimmelhed og tinnitus permanente følgesvend.

Disse symptomer kan gå i lammelse, som kaldes en hypertensive krise. Derfor kan mange mennesker ikke fange de første tegn på et andet slagtilfælde, som er mærkbart smurt på grund af højt blodtryk, som patienten altid er vant til.

En sådan holdning er meget farlig, især med risiko for at udvikle et tilbagevendende angreb, da væggene i hjernens mindste blodkar kan briste, hvilket forårsager fæces af blødning i fædrene. Og det er med en lille stigning i trykket.

Denne type slagtilfælde kaldes hypertensive og betragtes som en af ​​de farligste, da patienten ikke begynder at reagere korrekt på de symptomer, der er opstået, hvilket fører til langt mere alvorlige konsekvenser. Med denne type slagtilfælde skal patienten holde sengeluften fra tre uger.

Der er en klar behandling for hypertensivt slagtilfælde, hvor der opblødes op til 300 ml blod (som en mulighed er hirudoterapi, lejer anbragt bag ørerne). Denne teknik er ret gammel, men har ikke mistet sin relevans i vores tid.

Dernæst skal du sende behandling for at stabilisere trykket. I sådanne tilfælde anvendes luminal, diuretin, salsolin, papaverin. Dibazol i pulverform anvendes også.

Når du gentager et slagtilfælde med forhøjet blodtryk, er terapeutiske procedurer som gymnastik og massage særligt omhyggeligt ordineret, da du ved enhver belastning skal tage højde for sandsynligheden for trykfluktuationer. Hvis lammelse opstår under et hypertensive slagtilfælde, kan lægerne give en gunstig prognose for genopretning. Problemet er, at disse angreb kan og oftest gentages ved den mindste provokation.

Forebyggende foranstaltninger

Vi har allerede sagt tidligere at afhandlingen er støttet af læger - det er bedre at være sikkert end senere at blive behandlet. Hvis patienten har lidt et første slag, er han allerede automatisk i fare for at udvikle et andet angreb. Derfor er det selv efter en tilsyneladende fuldstændig genopretning af patienten nødvendigt at tage forebyggende foranstaltninger til livets ende:

Konsekvenser af et andet slag

Andet slagtilfælde - konsekvenser af sygdommen

Hvis der var et andet slag, vil konsekvenserne naturligvis være sværere, da flere områder allerede er blevet beskadiget i hjernevæv. Et tilbagevendende slag og dets konsekvenser er ofte resultatet af offerets utilstrækkelig seriøse holdning til lægens anbefalinger.

Det er kedeligt, når en person, der allerede er kommet tilbage fra et slagtilfælde og i grunden er vendt tilbage til det normale liv, oplever et andet slagtilfælde.

Stroke medicin. traditionel medicin, kost, moderat systematisk fysisk anstrengelse, terapeutisk massage og fysioterapi, klasser med en taleterapeut og psykoterapeut giver efterhånden et positivt resultat, og offeret, der vender tilbage til sin tidligere livsstil, ophører med at overvåge hans helbred.

Der er desværre ofte tilbagevendende slagtilfælde, og i halvdelen af ​​tilfældene forekommer det andet slag, fordi personen ophører med at betragte sig syg. Standser for at følge presset, ophører med at følge hjertet, skibene, deres mad osv.

Hvad er et tilbagevendende slag og dets konsekvenser?

En person, der har overlevet et slagtilfælde, bør overholde visse regler hele sit liv - overvåge i det mindste blodtryk, overvåge blodkolesterolniveauer, holde sig til en sund kost og livsstil. Hvis disse regler ikke følges, vil der sandsynligvis forekomme et andet slag, hvis konsekvenser vil blive endnu mere ødelæggende, endog dødelig.

Konsekvenserne af det andet slag er i de fleste tilfælde mere alvorlige end konsekvenserne af det første slagtilfælde - offeret vil sandsynligvis forblive forladt og tabe sit intellekt. Dette skyldes de stærkeste, irreversible ændringer i et stort område af hjernen.

Personer, der har haft et tidligere slagtilfælde ved de første tegn, der angiver muligheden for tilbagevendende slagtilfælde, bør gives nødhjælp - konsekvenserne af et tilbagevendende slag afhænger af, hvor hurtigt og professionelt det er givet.

For at forhindre re-stroke og dens konsekvenser er det nødvendigt at følge lægenes anbefalinger nøje. Ansvaret for forebyggelse af re-stroke ligger hos personen. Han må forstå, at hans liv skal ændres kvalitativt. Han bør se hans pres, ernæring, følelsesmæssig baggrund. Det er nødvendigt at opgive dårlige vaner, udføre terapeutiske øvelser, regelmæssigt besøge lægen.

Det er nødvendigt at følge kosten: Afslag fra søde, krydrede, salte, fede og kolesterolmættede fødevarer vil reducere risikoen for tilbagevendende hjerneslag. Forebyggelse af tilbagevendende slag involverer et stort dagligt arbejde på dig selv. Men det er nødvendigt at reducere risikoen for gentagelse af sygdommen.

Et slagtilfælde er en sygdom, hvis konsekvenser er umulige at forudsige! Del 2

Som vi ser, hvilke konsekvenser efter et slag, som en patient modtager, er direkte afhængig af hvilken del af hjernen der er beskadiget, og hvilken grad af denne skade. En lang række patienter med beroligelse har enten fuldstændig eller næsten fuldstændig genoprettelse af kroppsfunktioner og yderligere normalt liv.

Hos nogle patienter fremkalder et slag efter genoprettelse fremkomsten af ​​en ændring i arbejdet med en række fysiske og mentale funktioner samt et tab af uafhængig bevægelse. I de første sygdomsdage er det normalt umuligt for læger at forudsige den yderligere tilstand og muligheden for fuldstændig opsving.

Konsekvenserne af et højre-sidet slagtilfælde kan genoprettes - i nogle tilfælde selv til niveauet for normal livsaktivitet. Det samme gælder for venstre sidet slagtilfælde, det vil sige nederlaget på den ene side af kroppen. Men igen er det nødvendigt at tage højde for graden af ​​skade og kompleksitet, da genopretning efter et ensidigt slagtilfælde med alvorlige konsekvenser kan tage lang tid.

Oftest er konsekvenserne af et slagtilfælde katastrofalt, når en krænkelse af den menneskelige vejrtrækning samt hjertefunktionerne opstår, og især katastrofale, opholder sig i denne tilstand i lang tid.

Et omfattende slagtilfælde, hvis konsekvenser er mere alvorlige end et ensidigt slagtilfælde, ledsages af storskala hjerneskade som følge af cerebral blødning eller fuldstændig ophør af iltforsyning til hjernen i lang tid.

Konsekvenserne af et stamslag er manifesteret i følelsesorganernes ufuldstændige arbejde - for eksempel manglende evne til at opleve temperatur mv. Alt afhænger også af hvilken side der blev ramt. Det er muligt at helbrede denne type slagtilfælde fuldstændigt ved at returnere alle sansernes funktioner, som kan udføres af en kvalificeret specialist.

Desværre er risikoen for tilbagefaldende slagtilfælde meget høj, i høj grad blandt dem, der for nylig er blevet genoprettet. Et gentaget slagtilfælde, hvis konsekvenser er meget ofte dødelige, kan forhindres ved at udføre profylaktisk behandling i genoprettelsesprocessen efter det første slagtilfælde. Da konsekvenserne af et andet slag kan føre til døden, bør forebyggende opsving starte så hurtigt som muligt. Sådan et opsving reduceres først og fremmest til fjernelse af intern stress, som begge forårsager ubehagelige konsekvenser. Arbejdet med BFM-metoden begynder som regel fra brystområdet, ved at genoprette den interne mikromovement og åndedrætsværn, genoprettes de mest komplekse forstyrrelser af kroppen.

Det andet slag, hvis konsekvenser kan føre til et fuldstændigt fiasko af kroppens fysiske og mentale funktioner, bør forhindres i forvejen og ikke vente på, at det opstår. Allerede de, der overlevede et slagtilfælde, har risiko for gentagelse, derfor bør de være meget opmærksomme på deres helbred. Det samme gælder for patienter, der er i fare for et tredje slag, hvis konsekvenser kan være endnu mere alvorlige og irreversible. Selv om der er en opfattelse af, at et andet slag er båret af kroppen lettere end den forrige, bør du ikke sætte dit liv i fare.

Der er slagtilfælde ikke kun hos mennesker, men også hos dyr, især hos hunde. Virkningerne af et slagtilfælde hos hunde er ikke forskellige fra virkningerne af et humant slagtilfælde. Det vil sige, hunden kan både fuldt ud komme sig og forblive med skader. Men gentagne strejker dyret risikerer ikke at overleve.

Hvordan man behandler virkningerne af et slagtilfælde, er et spørgsmål om bekymring for mange ofre for denne sygdom, deres familie og venner. Eksperter anbefaler ikke til sig selv. Vi foreslår, at du kontakter specialisterne i vores center, der bruger den nyeste BFM-teknik. uden at ty til medicin, på kort tid vil de genoprette patientens livsstil. Derudover er det ikke værd at risikere at behandle virkningerne af slagtilfælde med folkemæssige retsmidler. De er gode til at opretholde helbred efter genopretning, men ikke som en selvstændig terapi.

Forudsigelser og konsekvenser af re-stroke

Tilbagevendende slag forekommer hyppigere hos personer med hypertension, arytmi og diabetes. Sandsynligheden for en anden katastrofe øges i mangel af behandling, en fysisk inaktiv livsstil.

Men angrebet kan forhindres, hvis du ved, at det kan provokere. Forebyggende foranstaltninger vil lindre fra alvorlige konsekvenser, redde liv

Symptomer på re-stroke

Patienter er ikke opmærksomme på nogle af forstadierne af et sekundært slagtilfælde. De såkaldte forbigående angreb eller mikropulser varer kun et par minutter og fortsætter med uudpressede symptomer - et angreb af svimmelhed, et spring i tryk, følelsesløshed i arme og ben. Da disse symptomer er kortvarige og passerer alene, skal patienterne ikke være opmærksomme på dem. Faktisk er dette et tegn på det forestående andet slag.

Det er vigtigt! Mennesker, der har haft cerebral infarkt, har stadig en forudsætning for dannelsen af ​​blodpropper. Aterosklerotiske plaques i arterierne er ikke forsvundet overalt. Med andre ord, i kroppen lagde forudsætningerne for udvikling af kredsløbssygdomme i cerebral fartøjer.

De mest farlige tegn på udvikling af akut hjerneiskæmi:

  • muskel svaghed i den ene halvdel af kroppen, arme og ben;
  • følelsesløshed i lemmerne på den ene side;
  • forbigående visuel defekt;
  • kortvarigt hukommelsestab, hvor patienten ikke ved, hvor han er.

Nogle af disse symptomer hjælper med at genkende slagtilfælde og forårsage beredskab. Før lægerne ankommer, skal patienten lægges ned, blodtrykket skal måles, den sædvanlige antihypertensive medicin skal gives, og en halv tablet af knust simpelt aspirin skal gives.

Konsekvenser af et andet hjerneinfarkt

Efter et slagtilfælde skal patienterne overvinde mange problemer. En af de vigtigste bevægelses overtrædelser. Mange mennesker, der overlevede et slagtilfælde, har resterende virkninger i form af hæmeparasis, en krænkelse af følsomhed og svaghed i musklerne på den ene side af kroppen. Konsekvenserne efter andet og tredje hjerneinfarkt er meget værre. Tænk er brudt, hukommelsen er tabt, tal mangler. Ved sengetid har patienter problemer med administrationen af ​​naturlige behov. Der er inkontinens af afføring og urin. Disse patienter kræver individuel, permanent pleje.

Afhængig af placeringen af ​​fokus for skade udvikler lammelse. For eksempel er problemer med venstre og venstre side af kroppen og lemmer forbundet med okklusion af arterierne i højre hjernehalvdel af hjernen. Derudover har patienterne synskadelse, hørelse og berøring.

En anden konsekvens af et slagtilfælde er svaghed i ansigtsmusklerne, en overtrædelse af at sluge. Næsten alle patienter er i en tilstand af depression. Nogle er tilbøjelige til vrede, humørsvingninger.

Faktisk blev de tidligere familieforbindelser med familiemedlemmer brudt. Patienten trækker sig ind i sig selv. Hvis familiemedlemmer ikke kommunikerer med ham, falder han i apati, taber sin appetit.

I svære tilfælde med omfattende fokus på skade falder patienterne i en comatose tilstand, der i lang tid er i intensivpleje. Ikke alle af dem overlever, 70% af patienterne dør uden at genvinde bevidstheden.

Risikofaktorer for tilbagevendende hjerneinfarkt

Selv hvis tegnene på et forbigående angreb uafhængigt regresses, signalerer de, at en bombe blev lagt i kroppen i form af en tendens til at danne blodpropper. Mekanismen for et slagtilfælde er trods alt en obstruktion af hjerneskibene ved blodpropper eller stor aterosklerotisk plaque.

En bølge af tryk, vasospasme kan udløse et slagtilfælde. Et hjerteanfald kan genopstå på grund af nervøs spænding eller ved bordet efter overspisning. Alkoholforbrug, rygning er en direkte måde at ødelægge vaskulaturen indefra og forøgelse af tryk.

Det er vigtigt! Underernæring og en fysisk inaktiv livsstil skaber grundlag for udvikling af aterosklerose og fedme selv i en ung alder.

På samme tid er slagtilfælde muligt efter overdreven fysisk anstrengelse, som ofte sker i sommersæsonen med ældre mennesker. Vi må ikke glemme, at organismernes reservekapacitet efter det første iskæmiske slagtilfælde er begrænset. Arbejdet skal være moderat og ligge med fordele.

Mental overspænding kræver en stigning i iltforsyningen til hjernen, men dens reserver efter det første slag er ikke så stor som før. Derudover opfattes en intens tankeproces af kroppen som stress. Blodtrykket kan stige, hvilket i sig selv skaber risikoen for geninfarkt af hjernen.

Alle disse negative faktorer kombineret med tendensen til at danne blodpropper før eller senere fører til en vaskulær katastrofe.

Hvad gør folk i fare

Denne gruppe omfatter ikke kun slagtilfælde patienter. Mennesker, der har korte forbigående angreb, er ligestillede med dem. For at beskytte dig mod tilbagevendende hjerneinfarkt er det første at kontakte en neurolog. Instrument- og laboratoriediagnostik skal indstilles til at justere behandlingen:

  1. Ultralydsundersøgelse (ultralyd) af carotidarterierne og store skinner i hjernen.
  2. En ekkokardiografi;
  3. Elektrokardiogram (EKG).
  4. Blodlipidprofilanalyse.
  5. Koagulation.
  6. Bestemmelse af homocystein-aminosyreniveau. Med sin stigning øges risikoen for trombose, tidlig aterosklerose. Risikoen for slagtilfælde øges med 6-8 gange.

En blodprøve for homocystein er ikke inkluderet i undersøgelsesprotokollen i Rusland. Men det giver mening at gøre det i en personlig orden til gavn for deres eget helbred. Undersøgelsen vil gøre det muligt for lægen at ordinere rettidig behandling, hvilket vil hjælpe patienten med at undgå slagtilfælde. Trist prognose: I 70 ud af 100 tilfælde er det andet slag fatalt.

Sådan forebygges slagtilfælde

Hovedforebyggelsen kommer ned på at observere dit helbred. Først og fremmest er det nødvendigt at kontrollere trykket, som vil hjælpe med at fastslå tegn på en forestående trussel. Denne procedure skal blive daglig og blive vane.

Uden ordentlig behandling kan der forekomme to på hinanden følgende slagtilfælde, som i de fleste tilfælde er dødelige. Årsagen er oftere sent på hospitalet. Sådanne konsekvenser kan undgås, hvis du kalder en ambulance ved de første symptomer på cerebrovaskulær ulykke.

For at forhindre et slagtilfælde igen, skal hele livet opretholde visse regler og udføre udnævnelsen af ​​en neurolog.

Af den måde! Det er nødvendigt at systematisk tage antihypertensive stoffer og lægemidler, der reducerer risikoen for trombose - Aspirin, Cardiomagnyl. Med et højt niveau af kolesterol som foreskrevet af en læge, bør du undergå behandling med statiner under kontrol af en blodprøve.

Omfattende behandling omfatter ikke kun medicin, men også gymnastik, motionsterapi. Patienten skal regelmæssigt besøge en rehabiliteringslæge for at korrigere belastningen på lemmerne. På plottet kan du udføre let arbejde 4-5 timer om dagen med afbrydelser. Moderat fysisk og psykisk stress vil hjælpe med at forhindre slagtilfælde.

Der bør lægges særlig vægt på en afbalanceret kost:

  • Først og fremmest udelukker vi fra kosten skadelige fødevarer - røget mad, slik, melprodukter, fede kød og fisk. Det bør reducere brugen af ​​æg, lever.
  • Det er nødvendigt at medtage i menuen frugt - en kilde til vitaminer og mineraler til hjernen. Brugen af ​​citrus, granatæbler, kiwi, spiret hvedekim renser kolesterolkarrene. Grøntsagssalater, krydret med olivenolie eller linolie, opretholder normale kolesterolniveauer efter behandling med statiner.
  • Bælgplanter (bønner, ærter, linser) og aubergine retter reducerer niveauet af "dårligt" kolesterol, giver kroppen med vegetabilsk protein.

Patienten skal få nok søvn, tilbringe mere tid udendørs. En daglig gåtur giver blod med ilt, forbedrer humør, øger blodcirkulationen ikke kun i hjernen, men også i hele kroppen. Blod under bevægelser forbedrer reologiske egenskaber.

Intet middel vil hjælpe med at forhindre et slagtilfælde, hvis personen fortsætter med at forbruge alkohol og ryge. Uanset hvor meget brugen af ​​rødvin efter et slagtilfælde fremmes på internettet, vil en rimelig person ikke ødelægge sine blodkar og forkorte sit liv på grund af en afhængighed.

En gang om året anbefales det at gennemgå en fuldstændig undersøgelse.

Har brug for råd! Det vigtigste - ikke ignorere de mindste tegn på et slagtilfælde. Husk, indlæggelse i de første tre til fire timer efter et slagtilfælde i 90% af tilfældene forhindrer alvorlige konsekvenser, genoprette hjernefunktionen.

outlook

Prognosen for liv hos mennesker, der overlevede et cerebralt infarkt er skuffende. Chancerne for overlevelse efter det andet slag rammer kun 30% af patienterne. Efter det første angreb hos 15% af patienterne sker et andet cerebralt infarkt i løbet af året. Denne sandsynlighed stiger til 40% om få år.

Hvor mange mennesker vil leve efter et andet hjerteanfald. Prognosestatistik siger, at patienten efter det første angreb lever i gennemsnit ca. 8-9 år, og efter et andet slag er perioden reduceret til 2-3 år.

Faktisk er denne periode individuel for hver patient og afhænger af livsstil, alder, tilknyttede sygdomme og fødevareprioriteter. Efter et slagtilfælde kan du leve i flere årtier med passende pleje og korrekt behandling.

Sundhed indtil alderdom forbliver stærk, hvis du ikke fører et destruktivt liv. Men hvis du tilfældigvis har en ulykke til at lide et slagtilfælde, kan du slippe af med det sekundære slagtilfælde. For at gøre dette anbefales det at skifte alkohol til friskpresset juice, tage jævnligt trykpiller og begynde at flytte i frisk luft.

2 slag

Andet slagtilfælde - konsekvenser af sygdommen

Hvis der var et andet slag, vil konsekvenserne naturligvis være sværere, da flere områder allerede er blevet beskadiget i hjernevæv. Et tilbagevendende slag og dets konsekvenser er ofte resultatet af offerets utilstrækkelig seriøse holdning til lægens anbefalinger.

Det er kedeligt, når en person, der allerede er kommet tilbage fra et slagtilfælde og i grunden er vendt tilbage til det normale liv, oplever et andet slagtilfælde.

Stroke medicin. traditionel medicin, kost, moderat systematisk fysisk anstrengelse, terapeutisk massage og fysioterapi, klasser med en taleterapeut og psykoterapeut giver efterhånden et positivt resultat, og offeret, der vender tilbage til sin tidligere livsstil, ophører med at overvåge hans helbred.

Der er desværre ofte tilbagevendende slagtilfælde, og i halvdelen af ​​tilfældene forekommer det andet slag, fordi personen ophører med at betragte sig syg. Standser for at følge presset, ophører med at følge hjertet, skibene, deres mad osv.

En person, der har overlevet et slagtilfælde, bør overholde visse regler hele sit liv - overvåge i det mindste blodtryk, overvåge blodkolesterolniveauer, holde sig til en sund kost og livsstil. Hvis disse regler ikke følges, vil der sandsynligvis forekomme et andet slag, hvis konsekvenser vil blive endnu mere ødelæggende, endog dødelig.

Konsekvenserne af det andet slag er i de fleste tilfælde mere alvorlige end konsekvenserne af det første slagtilfælde - offeret vil sandsynligvis forblive forladt og tabe sit intellekt. Dette skyldes de stærkeste, irreversible ændringer i et stort område af hjernen.

Personer, der har haft et tidligere slagtilfælde ved de første tegn, der angiver muligheden for tilbagevendende slagtilfælde, bør gives nødhjælp - konsekvenserne af et tilbagevendende slag afhænger af, hvor hurtigt og professionelt det er givet.

For at forhindre re-stroke og dens konsekvenser er det nødvendigt at følge lægenes anbefalinger nøje. Ansvaret for forebyggelse af re-stroke ligger hos personen. Han må forstå, at hans liv skal ændres kvalitativt. Han bør se hans pres, ernæring, følelsesmæssig baggrund. Det er nødvendigt at opgive dårlige vaner, udføre terapeutiske øvelser, regelmæssigt besøge lægen.

Det er nødvendigt at følge kosten: Afslag fra søde, krydrede, salte, fede og kolesterolmættede fødevarer vil reducere risikoen for tilbagevendende hjerneslag. Forebyggelse af tilbagevendende slag involverer et stort dagligt arbejde på dig selv. Men det er nødvendigt at reducere risikoen for gentagelse af sygdommen.

Som vi ser, hvilke konsekvenser efter et slag, som en patient modtager, er direkte afhængig af hvilken del af hjernen der er beskadiget, og hvilken grad af denne skade. En lang række patienter med beroligelse har enten fuldstændig eller næsten fuldstændig genoprettelse af kroppsfunktioner og yderligere normalt liv.

Hos nogle patienter fremkalder et slag efter genoprettelse fremkomsten af ​​en ændring i arbejdet med en række fysiske og mentale funktioner samt et tab af uafhængig bevægelse. I de første sygdomsdage er det normalt umuligt for læger at forudsige den yderligere tilstand og muligheden for fuldstændig opsving.

Konsekvenserne af et højre-sidet slagtilfælde kan genoprettes - i nogle tilfælde selv til niveauet for normal livsaktivitet. Det samme gælder for venstre sidet slagtilfælde, det vil sige nederlaget på den ene side af kroppen. Men igen er det nødvendigt at tage højde for graden af ​​skade og kompleksitet, da genopretning efter et ensidigt slagtilfælde med alvorlige konsekvenser kan tage lang tid.

Oftest er konsekvenserne af et slagtilfælde katastrofalt, når en krænkelse af den menneskelige vejrtrækning samt hjertefunktionerne opstår, og især katastrofale, opholder sig i denne tilstand i lang tid.

Et omfattende slagtilfælde, hvis konsekvenser er mere alvorlige end et ensidigt slagtilfælde, ledsages af storskala hjerneskade som følge af cerebral blødning eller fuldstændig ophør af iltforsyning til hjernen i lang tid.

Konsekvenserne af et stamslag er manifesteret i følelsesorganernes ufuldstændige arbejde - for eksempel manglende evne til at opleve temperatur mv. Alt afhænger også af hvilken side der blev ramt. Det er muligt at helbrede denne type slagtilfælde fuldstændigt ved at returnere alle sansernes funktioner, som kan udføres af en kvalificeret specialist.

Desværre er risikoen for tilbagefaldende slagtilfælde meget høj, i høj grad blandt dem, der for nylig er blevet genoprettet. Et gentaget slagtilfælde, hvis konsekvenser er meget ofte dødelige, kan forhindres ved at udføre profylaktisk behandling i genoprettelsesprocessen efter det første slagtilfælde. Da konsekvenserne af et andet slag kan føre til døden, bør forebyggende opsving starte så hurtigt som muligt. Sådan et opsving reduceres først og fremmest til fjernelse af intern stress, som begge forårsager ubehagelige konsekvenser. Arbejdet med BFM-metoden begynder som regel fra brystområdet, ved at genoprette den interne mikromovement og åndedrætsværn, genoprettes de mest komplekse forstyrrelser af kroppen.

Det andet slag, hvis konsekvenser kan føre til et fuldstændigt fiasko af kroppens fysiske og mentale funktioner, bør forhindres i forvejen og ikke vente på, at det opstår. Allerede de, der overlevede et slagtilfælde, har risiko for gentagelse, derfor bør de være meget opmærksomme på deres helbred. Det samme gælder for patienter, der er i fare for et tredje slag, hvis konsekvenser kan være endnu mere alvorlige og irreversible. Selv om der er en opfattelse af, at et andet slag er båret af kroppen lettere end den forrige, bør du ikke sætte dit liv i fare.

Der er slagtilfælde ikke kun hos mennesker, men også hos dyr, især hos hunde. Virkningerne af et slagtilfælde hos hunde er ikke forskellige fra virkningerne af et humant slagtilfælde. Det vil sige, hunden kan både fuldt ud komme sig og forblive med skader. Men gentagne strejker dyret risikerer ikke at overleve.

Hvordan man behandler virkningerne af et slagtilfælde, er et spørgsmål om bekymring for mange ofre for denne sygdom, deres familie og venner. Eksperter anbefaler ikke til sig selv. Vi foreslår, at du kontakter specialisterne i vores center, der bruger den nyeste BFM-teknik. uden at ty til medicin, på kort tid vil de genoprette patientens livsstil. Derudover er det ikke værd at risikere at behandle virkningerne af slagtilfælde med folkemæssige retsmidler. De er gode til at opretholde helbred efter genopretning, men ikke som en selvstændig terapi.

Et slagtilfælde er en alvorlig patologi, der forårsager alvorlig skade på hovedorganet i menneskekroppen - hjernen. Efter at have overlevet et sådant slag helt og fuldt efter det, kan patienten vende tilbage til det normale liv, men det er vigtigt at forstå, at sandsynligheden for at få et andet slag øges efter det. Det er helt indlysende, at manifestationen af ​​den diskuterede patologiske lidelse bærer en meget større trussel, ikke kun patienternes sundhedstilstand, sandsynligheden for døden stiger, vi bør ikke glemme det. Af denne grund skal du vide om strejker så meget som muligt, den eneste måde at forsøge at forhindre et angreb på en anden gang.

Stroke er en akut patologisk proces, hvor der er en krænkelse af blodcirkulationen i hjernens skibe. Sådanne overtrædelser fører til fokale læsioner af hovedorganet, for hvilket ofrene har overtrådt mange af kroppens grundlæggende funktioner.

Patologi fører ofte til handicap, desuden er risikoen for døden høj, og jo ældre patienten har fået angrebet, jo større er sandsynligheden for sidstnævnte.

I medicin er der to hovedtyper af sygdomme i cerebral kredsløb:

  • Iskæmisk slagtilfælde er en akut kredsløbssygdom, der er forbundet med delvis eller fuldstændig obstruktion af blodkarrene i hjernen. Denne type slagtilfælde er den mest almindelige. I forbindelse med denne patologi er i en del af hjernen forstyrret eller helt suspenderet blodcirkulationen, hvilket fører til vævsskade og mulig nekrose.
  • Et hæmoragisk slagtilfælde er en mere alvorlig, men samtidig en sjælden patologi, forskellig fra, at det ikke er en blokering af det skib, der opstår, men en krænkelse af dets integritet, med andre ord en brud. Samtidig observeres blødning i hjernen, hvilket medfører meget mere alvorlige skader, komplikationer og konsekvenser, og dødeligheden blandt ofrene øges betydeligt.

Når det drejer sig om anden slagtilfælde, er det ofte den iskæmiske type patologi, der menes, men selvom patienten fuldt ud er kommet efter den første strejke, vil konsekvenserne af den anden blive meget mere alvorlig og livstruende.

Som tidligere nævnt, patienter med akut cerebrovaskulær ulykke en gang, sandsynligheden for et sekund og hvert efterfølgende slagtilfælde øges, med de mulige konsekvenser forværres, lever patienter mindre efter sådanne chok, dvs. livslængden er reduceret.

Hvad angår årsagerne til, at en anden strejke kan ske, er de ikke meget forskellige fra de grundlæggende årsager:

  • Hypertension, dets tilstedeværelse og progression;
  • Aterosklerose og aterosklerotisk plaque dannelse;
  • Vaskulær dystoni;
  • Sygdomme i hjertet og hjerte-kar-systemet;
  • Nerves patologi, lever, lunger;
  • Øget fysisk aktivitet
  • Hyppig eksponering for stress;
  • Overtrædelser eller manglende overholdelse af den foreskrevne kost
  • Hvis en person fortsætter med at ryge eller drikke efter 1 slag, genoptager dårlige vaner efter en fuld tilbagesendelse, vil 2 slag ikke holde dig venter, han kan være den sidste;
  • Hyppige årsager til tilbagevendende slagtilfælde er blodtryksfald.

Denne liste indeholder de mest sandsynlige årsager til et tilbagevendende anfald og kan stadig fortsættes. Derudover vil jeg gerne bemærke, at ældre alder og ændringer i kroppen forbundet med alderdom også bidrager til slagtilfælde, fordi det er hos ældre, at den behandlede patologi er mest almindelig.

Som det er kendt, er statistikkerne stædige og dømmer ved forskning og data om forekomst, ifølge statistikker sker gentagne akutte forstyrrelser i cerebral kredsløb oftere med følgende faktorer:

  1. Risikosonen ledes af personer, hvis alder overstiger 45-50 år. I sådanne tilfælde er kroppen vanskeligere at komme sig efter det første slagtilfælde, nogle processer og konsekvenser er ikke genstand for genopretning, selvom offeret har fuldført rehabilitering og føles fint;
  2. Sandsynligheden for gentagelse øges mange gange, hvis patienten ignorerer lægenes anbefalinger. Desuden begynder patienterne ofte at behandle mindre forsigtigt, selv uforsigtigt, efter at have genoprettet den første strejke, idet man glemmer, at et andet slag kan ske, og prognosen for dens forekomst er meget højere;
  3. Øger chancen for at angribe igen under ugunstige levevilkår. Dette refererer til hyppig stress, tung fysisk anstrengelse, manglende støtte fra kære og så videre.

Hvis vi ikke taler om mikroslag, hvoraf nogle måske ikke bliver bemærket overhovedet, men stadig beskadiger kroppen og kun tager hensyn til omfattende læsioner, der kræver passende behandling og rehabilitering, har et tilbagevendende slag en række karakteristiske træk:

  • Inten hovedpine forekommer skarpt;
  • Delvis eller fuldstændig følelsesløshed i ansigtet, mens hudens farve kan ændre sig, er der rødme (let hyperæmi);
  • Der er et skarpt spring i blodtryk;
  • Angrebet ledsages ofte af muskelspasmer. Kramper kan kun påvirke lemmerne eller være omfattende;
  • Der er tale om krænkelse af tale, manglende evne til at udtale sætninger eller fuldstændig blokade af talzoner, mens offeret ikke er i stand til at tale;
  • Der er svimmelhed, tab i rummet, kvalme, opkastning;
  • I de fleste tilfælde påvirker beslaglæggelsen de optiske nerver, mens eleverne kan have forskellige størrelser, der er en forringelse af synet, sløring af billeder, op til fuldkommen blindhed.

Symptomer, der ledsages af tilbagevendende kredsløbssygdomme i hjernen, kan fortsættes, men det er vigtigt at forstå, at de mere lignende kliniske tegn optræder, jo mere omfattende læsionerne og jo mindre optimistiske prognosen for livet eller yderligere opsving.

Det er ingen hemmelighed, at prognosen efter et andet slag er skuffende. Selvfølgelig er sådanne faktorer som patientens alder, effektivitet og korrekte handlinger af medicinsk personale, omfanget af læsioner mv. Af stor betydning. Men ifølge statistikker er omkring 75% af de gentagne angreb, hvor alvorlige symptomer diagnosticeres, ende i døden.

Konsekvenserne af re-stroke er tunge. På grund af nedsat hjerneaktivitet observeres følgende abnormiteter hos patienter:

  • Hukommelsessvigt, offeret kan glemme selv de sædvanlige ting, herunder navne eller billeder af slægtninge, navne på objekter.
  • Forstyrret tale, delvis eller komplet. Ofte kan patienter efter et slagtilfælde ikke udtale ordene normalt, hvilket er forbundet med skade på de tilsvarende dele af hjernen. Hvis læsionerne er alvorlige, kan talefunktionen være helt tabt i lang tid.
  • Reduceret motorfunktion - svækket kontrol over muskuloskeletalsystemet. Ved første slagtilfælde kan kun fine motoriske kompetencer lider, men når den patologiske proces af læsionen gentages mere seriøst, kan patienten ofte ikke gå, holde objekter eller være helt sengetøj.
  • Psykiske lidelser - manifesteret i mentale ubalancer, aggression, reticens, apati, depressive lidelser og så videre.
  • Marked udryddelse af mentale funktioner, intelligens.
  • Skaderne i nervesystemet har en anden karakter, arbejdet i musklerne, der er ansvarlige for slugningsrefleksen, forstyrres meget ofte, hvorfor patienterne vælter på mad og vand, i nogle tilfælde er det nødvendigt med hjælpemetoder.

Faktisk er de mulige konsekvenser meget større, nogle af dem er ubetydelige, andre udgør en alvorlig trussel mod livet. Hvis vi taler om de farligste konsekvenser, kan patienten efter et andet slag ud over døden falde ind i koma. I dette tilfælde falder forudsigelsen af ​​en vej ud af den ubevidste tilstand på skuldre af specialister og moderne diagnostiske metoder.

Det er vigtigt altid at huske, at efter at have overlevet en brainstroke én gang for resten af ​​dit liv, skal du følge visse regler og følge lægenes anbefalinger, så det ikke sker igen.

For at beskytte sig mod re-stroke har du brug for:

  • Overvåg forsigtigt dit helbred og eventuelle abnormiteter, gennemgå planlagte undersøgelser og regelmæssigt udføre forebyggende behandlingsforløb under tilsyn af en specialist
  • Hele tiden skal du følge den foreskrevne kost. Samtidig bør mad være fuld og nyttig;
  • I intet tilfælde kan man ikke vende tilbage til dårlige vaner, cigaretter og alkohol er forbudt.
  • Lead en sund livsstil, tag sport (men i moderation), gå i frisk luft, kan endda ændre deres bopæl;
  • Beskyt dig selv fra stressende situationer så meget som muligt;
  • Hvis der er tilstødende sygdomme til stede, hold dem under kontrol. For eksempel overvåge sukkerniveauet i diabetes mellitus eller overvåge blodtryksstigninger.

At sige præcis, hvor meget en person forlod for at leve efter et andet slag, kan ingen. Men det er stadig nødvendigt at sætte maksimal indsats for at forhindre en sådan udvikling af begivenheder, og hvis dette ikke er gjort, er det stadig umuligt at give op.

Folk, der en gang er blevet helbredt af et slagtilfælde og dets konsekvenser, glemmer at der er stor sandsynlighed for et gentagelsesangreb. Et andet slag er meget lettere at provokere end den første. Det er nødvendigt ikke at overse risikoen for gentagelse, da det er svært at helbrede konsekvenserne en anden gang, og nogle gange er det umuligt.

Hvis du følger statistikkerne, fanger 70% af befolkningen i løbet af det andet slagtilfælde op med døden. Folk, der har lidt det første angreb efter 45 år, er mere tilbøjelige til at få et anfald igen.

Blandt denne kategori af befolkning øges sandsynligheden for at blive syg igen 15 gange. Af disse vil 30% af tilbagefald forekomme efter det første tilfælde i det første år fra genoprettelsestidspunktet. Ifølge statistikker udgjorde relapses 1/3 af alle streger.

Sådanne dataforskere er primært forbundet med faktorer, der fremkalder et gentagelsesangreb. Blandt årsagerne til det andet slag er:

  • Psykologisk, følelsesmæssig stress;
  • Overdreven stress, tungt fysisk arbejde;
  • Forringet livskvalitet
  • Forværret økologi;
  • Ligegyldighed for deres eget helbred (ca. 50% af tilbagefald).

Det andet slag skyldes lav vaskulær tone, ilt sult i hjernen, hypertension og hjerte-kar-sygdomme. Når patienten har lidt et første slag, foreskriver de en vaskulær undersøgelse for tilstedeværelsen af ​​aneurysmer.

Denne form for kapsler, der vokser ind i væggene i blodkar. Når en kapsel sprænges, kan der forekomme hjerneblødning.

Den anden fare er aterosklerotisk plaque i naturen. De begrænser huller i vaskulære hulrum. Dette påvirker kvaliteten af ​​blodgennemstrømningen, hvilket reducerer det væsentligt. Sådanne patologier kan påvirke trykket.

Tilførslen af ​​blod til hjernen formindsker, hvilket er grunden til, at iltgeneration opstår. Et skarpt spring i blodtryk fører til udviklingen af ​​et slagtilfælde for første gang, og hvis du ikke er opmærksom på denne faktor, fremkaldes også en gentagen sag. Og til det andet slag er en lille stigning i blodtrykket nok.

Sæson af gartnere, gartnere tegner sig for den største andel af streger. Årsagen er enkel - langt hårdt arbejde i en yderst ubehagelig stilling. Billedet er afsluttet af den brændende sol, hvilket fører til dehydrering, hvilket øger risikoen for brainstorming.

mere påvirket af disse faktorer. Fordi denne type aktivitet er farlig, hvis det første slag allerede er blevet.

Derfor er det nødvendigt at overvåge deres helbred. Det er yderst vigtigt at være opmærksom på hjertesundhed. Dannelsen af ​​blodpropper i arterierne er en meget alvorlig risiko for dem, der allerede har haft et første slagtilfælde. Derfor er det nødvendigt at gennemgå en række diagnostiske procedurer og regelmæssigt tage fat på beskyttelsen af ​​ens sundhed, og ikke før imaginær genopretning.

En af hovedårsagerne til det andet slagtilfælde, hvis prognose ikke altid er trøstende, er infektion. Dette gælder for børnepopulationen.

Når du overfører det første slag, undersøger barnet først og fremmest det for tilstedeværelse af infektion i kroppen. Hvis der udføres en rettidig behandling af en smitsom kronisk sygdom, er der en stor chance for at redde livet og helbrede barnets helbred.

I et særskilt emne skiller sig ud en særlig kategori af mennesker. Mange patienter er ikke opmærksomme på, at de lider af et microstroke, som ofte manifesterer sig i en pludselig hovedpine og lækker af et lem.

Sådanne symptomer går væk uden udefrakommende indgreb. Disse mennesker falder ind i risikokategorien, med det andet slag i en langt mere kraftfuld form. Konsekvenserne forudsiger ingen vil påtage sig.

Derfor, med symptomer i form af hovedpine, følelsesløshed på lemmerne på den ene side, tab af hukommelse, tab af evnen til at snakke, skal du straks kontakte læge. Samtidig bør kendsgerningen om at returnere fuldvurderet velvære ikke spille en rolle. Selv med et mikroslag, er patienten forpligtet til løbende at observere profylakse, ellers øges risikoen for gentagelse af et fuldstændig angreb, og prognosen om patientens fulde liv bliver umuligt.

Tegn på et andet slag er nogle gange svært at bestemme. Derfor er du nødt til nøje at overvåge deres helbred. Blandt de vigtigste symptomer er:

  • Lammelse eller følelsesløshed i musklerne i ansigt, lemmer eller krop
  • Skarp forringelse, fald i syne op til fuld blindhed;
  • Overtrædelser af talevanskeligheder, op til det fuldstændige tab af evnen til at tale
  • Bevidsthedsproblemer, der manifesterer sig fra svag døsighed til besvimelse. Denne patologi ledsages dog ofte af nedsat koordinering i bevægelser;
  • Kvalme med opkastning.

Sværhedsgraden af ​​beslaglæggelsen og dens konsekvenser afhænger af hvilket område af hjernen har lidt, og hvor dette berørte område er placeret. Den mest almindelige form for angreb er kardioembolisk slagtilfælde. De fleste tilfælde viser, at et andet slag resulterer i kolossale konsekvenser. Blandt dem er:

  1. Kontrol over sanserne er i de fleste tilfælde tabt.
  2. Den del af tænkning evner er tabt.
  3. Der er tab af evnen til at bevæge sig frit.
  4. Evnen til at overleve efter en anden slagtilfælde med en femårig prognose reduceres til 15% af tilfældene.

Hver efterfølgende slagtilfælde overføres til patienter, der er meget sværere end den foregående, og konsekvenserne af angrebet kan ikke forudsiges nøjagtigt. Desuden er mange af de opnåede patologier simpelthen irreversible. Derfor minder eksperter konstant om, at de endnu ikke har fået noget bedre end forebyggelse.

Som nævnt ovenfor er de femårige overlevelsesfremskrivninger helt skuffende. Intellektuelle og motoriske evner i et andet slag kan gå tabt i resten af ​​dit liv. Med et tilbagefald har ca. 80% af patienterne allerede irreversible ændringer, patologier i hjernebarken.

Efter et sådant nederlag forbliver folk handicappede. Ca. 65% af patienterne efter et andet slagtilfælde, hvis konsekvenser ikke kan forudses på forhånd, falder ind i koma. I sådanne tilfælde giver lægerne ikke positive forudsigelser om tilbagetrækning fra det.

På grund af hypertension udvikles forskellige patologier i karrene først. Hypertension fremkalder blodcirkulationen i anden fase. I sådanne tilfælde bliver hovedpine, svimmelhed og tinnitus permanente følgesvend.

Disse symptomer kan gå i lammelse, som kaldes en hypertensive krise. Derfor kan mange mennesker ikke fange de første tegn på et andet slagtilfælde, som er mærkbart smurt på grund af højt blodtryk, som patienten altid er vant til.

En sådan holdning er meget farlig, især med risiko for at udvikle et tilbagevendende angreb, da væggene i hjernens mindste blodkar kan briste, hvilket forårsager fæces af blødning i fædrene. Og det er med en lille stigning i trykket.

Alvorlig hypertension med en overflod af mindre læsioner kan organisere et stort hæmatom. Det forårsager vedvarende lammelse i form af hæmeplegi.

Denne type slagtilfælde kaldes hypertensive og betragtes som en af ​​de farligste, da patienten ikke begynder at reagere korrekt på de symptomer, der er opstået, hvilket fører til langt mere alvorlige konsekvenser. Med denne type slagtilfælde skal patienten holde sengeluften fra tre uger.

Der er en klar behandling for hypertensivt slagtilfælde, hvor der opblødes op til 300 ml blod (som en mulighed er hirudoterapi, lejer anbragt bag ørerne). Denne teknik er ret gammel, men har ikke mistet sin relevans i vores tid.

Dernæst skal du sende behandling for at stabilisere trykket. I sådanne tilfælde anvendes luminal, diuretin, salsolin, papaverin. Dibazol i pulverform anvendes også.

Når du gentager et slagtilfælde med forhøjet blodtryk, er terapeutiske procedurer som gymnastik og massage særligt omhyggeligt ordineret, da du ved enhver belastning skal tage højde for sandsynligheden for trykfluktuationer. Hvis lammelse opstår under et hypertensive slagtilfælde, kan lægerne give en gunstig prognose for genopretning. Problemet er, at disse angreb kan og oftest gentages ved den mindste provokation.

Vi har allerede sagt tidligere at afhandlingen er støttet af læger - det er bedre at være sikkert end senere at blive behandlet. Hvis patienten har lidt et første slag, er han allerede automatisk i fare for at udvikle et andet angreb. Derfor er det selv efter en tilsyneladende fuldstændig genopretning af patienten nødvendigt at tage forebyggende foranstaltninger til livets ende:

  • Især omhyggeligt og præcist tage de lægemidler, som din læge har ordineret;
  • Udfør regelmæssigt en undersøgelse og kursus af profylakse på hospitalet
  • At håndtere hypertension er nødvendig hele tiden. Din medicin kiste skal altid indeholde medicin med henblik på at stabilisere trykket.
  • Det er nødvendigt at spise fuldt ud.
  • Det er obligatorisk at udføre terapeutiske øvelser, men kun moderat, for ikke at provokere hypertension.
  • Fysisk aktivitet bør altid være inden fornuft - det vil sige hytter, hårdt fysisk arbejde og andre farlige faktorer, så vidt muligt elimineres eller reduceres til begrænsningerne af minimumsforældelsen.
  • Alkohol med rygning er tidligere syg. De har en direkte effekt på trykket og udviklingen af ​​et tilbagevendende slagtilfælde.
  • Beskyt dig så meget som muligt fra stress.

Disse er anbefalinger, der hjælper dig med at undgå et andet slag, hvis konsekvenser og forudsigelser er umulige at forudsige. Forebyggelse bør ikke ende med fuldstændig eliminering af symptomerne ved det første angreb. Det skal vare en levetid, og kun så kan patienten være sikker på, at han gjorde alt for at bevare sin helbred.

Den mest farlige ting i et slag er, at det gentages mere end én gang, og ofte gentagne angreb fører til døden, hævelse af hjernen eller koma. Dette kan ske ikke kun hos ældre mennesker, men også hos dem, der endnu ikke er 45 år gamle, nyfødte børn og unge mødre.

Hvis vi vender os til statistikker, kan få mennesker genoprette efter et tilbagevendende slagtilfælde, fordi hjerneceller er beskadiget meget dybere end i det første tilfælde. Et angreb opstår i 80% af tilfældene efter første gang, og det sker i andet år. Hvis patienten har levet i mere end fem år uden tilbagevendende slagtilfælde, så er det sandsynligt, at han ikke vil gentage sig eller vil ske i alderdommen.

Med hensyn til dødelighed dør ældre mennesker i 90% af tilfældene eller lider af hjerne hævelse og koma, som i løbet af et par uger også fører til døden. Gendannelse i dette tilfælde sker meget sjældent, og vi skal kun tale om delvis opsving, tilbagelevering af en række fysiske evner.

At undgå udvikling af et tilbagevendende angreb er næsten umuligt, især hvis vi taler om pensionister eller om ufuldstændig rehabilitering, da hjerneceller ikke blev fuldstændig restaureret, og inflammationscentrene blev ikke elimineret. En faktor er nok, der vil forårsage et angreb. Dette kan være en traumatisk hjerneskade, en trykstigning, en stor fysisk eller følelsesmæssig stress, tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme, mangel på kost og gymnastik. Selvom problemet ofte ligger i forkert cirkulation eller hjertesygdom.

Hvis den person, der vendte tilbage til sit tidligere liv, ikke kunne give op på ryggen og alkohol, sidder meget ved computeren, hans fysiske aktivitet reduceres, og sukker og kolesterol i blodet overskrides, så er det efter et par år værd at vente på et andet angreb. Det kan endda provokere et følelsesmæssigt chok eller et lille hop i tryk.

Vaskulær tonus og dårlig cirkulation kan være en forløber for udviklingen af ​​et slagtilfælde en anden gang. Vi taler om aterosklerose, arytmier, diabetes mellitus, forhøjet kolesterol og andre patologier. I dette tilfælde taber skibene deres elasticitet, fortykker eller bliver for tynde, mange giftstoffer og fedtstoffer sætter sig på deres vægge, hvilket fører til trombose og brud. Ofte slutter et tilbagevendende beslag med problemer med karrene med blødning.

Øget tryk i karrene forårsager ikke kun et tilbagevendende slagtilfælde, men også myokardieinfarkt, da der er kaotisk sammentrækning af blodkar, stagnation og ustabil blodgennemstrømning i nogle dele af kroppen. Alt dette fører til trombose og blokering, dannelse af aneurysmer eller laurbær. Hvis dette var forudset af et primært angreb, kan den anden gang resultere i brud på kapillærerne og blødningen i hjernen.

Lang eksponering for solen, øget stress i varmen, og endog gåture ved høje sommertemperaturer kan også forårsage slagtilfælde. Faktum er, at vandbalancen i denne periode falder kraftigt, og cellerne modtager næsten ikke oxygen og glucose. Patienter lider af dehydrering, ødem kan begynde. Som følge heraf er der en kraftig stigning i tryk, dannelsen af ​​blodpropper, vejrtrækningsproblemer og et andet slagtilfælde. Derfor er det meget vigtigt at drikke så meget vand som muligt, at gå mindre ud under den brændende sol og bære hatte.

Hjerteproblemer som arytmi, primær myokardieinfarkt og atrieflimren skal behandles umiddelbart efter starten af ​​det første slagtilfælde. Når alt kommer til alt kan de forårsage udviklingen af ​​et angreb en anden gang. Dette sker på grund af ujævn blodgennemstrømning, uregelmæssigt atrielle arbejde, konstant sammentrækning og manglende afslapning under arbejdet. Det er nok, at trykket steg lidt, eller der var lidt stress, at et slag udviklede sig.

Oftest udvikles infektioner og inflammationer i de første uger efter et slagtilfælde mod baggrunden af ​​svækket immunforsvar og en nedgang i den samlede tone. Vi taler om lungebetændelse, meningitis, streptokokker og andre infektioner. Manglende behandling fører til respiratoriske komplikationer, ødemer, yderligere ødelæggelse af hjerneceller og indtrængning af et slagtilfælde dybt ind i cerebral cortex. Hvis vi taler om infektioner efter rehabilitering og rehabilitering, så bør du heller ikke køre dem. Kroppens modstand forbliver lav, cellerne dør hurtigere, især inden for det tidligere slagtilfælde. Det er det sværeste for pensionister eller småbørn, nyfødte og gravide at overleve på grund af den store belastning på kroppen.

Tegnene på et andet slag er ikke anderledes end det første, selv om de udvikler sig meget hurtigere, og oftest forekommer den akutte fase pludselig. Vi taler om migræne eller svær hovedpine, bevidsthedstab, tale- og hukommelsesforstyrrelser, problemer med motoriske færdigheder og koordinering af bevægelser, lammelse og følelsesløshed i ekstremiteterne. Samtidig står en person over for et slag af iskæmisk, hæmoragisk, spinal og subarachnoid type. Alt dette kan ledsages af blødninger og oversvømmelser af hele hjernens rum.

Iskæmisk skade udvikler sig på grund af blokering, vaskulær trombose og ilt sultning af nerveceller, som begynder at dø af inden for fire til seks timer. Samtidig mister patienten bevidsthed, oplever hovedpine, tale og hukommelsesforstyrrelse, skælv i hænderne, tøven under gang og opkastning kan åbne. Et skævt smil eller talefejl kan også tyde på et angreb, så det er vigtigt at gå på hospitalet med det samme.

I dette tilfælde lider neuroner og celler meget mere, da hæmoragisk skade ledsages ikke kun af nekrose af hjernevæv, men også ved blødning, brud i blodkar og røde blodlegemer trænger gennem hjertets vægge. Udvikling i den akutte fase opstår på blot et par timer og fører ofte til hævelse af hjernen, koma eller død. Et andet angreb er særlig farligt for pensionister, da flertallet ikke kan overleve det, og konsekvenserne er uhelbredelige.

Risikogruppen for udvikling af sekundær slagtilfælde kan henføres til de ældre, dem, der lider af kroniske sygdomme i hjertet og kredsløbssystemet. Men frygt er værd for dem, der:

  • gav ikke op med rygning og alkohol
  • udsætter sig for stress og stor fysisk anstrengelse
  • lider af inflammatoriske processer eller infektionssygdomme
  • er syg med diabetes eller fedme
  • Ikke fuldt rehabiliterings- og genopretningskursus
  • tager ikke medicin for at genoprette vandbalancen og forbedre blodcirkulationen
  • lider af hypertension

Også den farligste periode for de første 12-20 måneder efter det første angreb, og for alle kategorier af patienter. Angrebet udvikler sig i denne periode, og selv den mindste skade eller forhøjet kolesterol kan være årsagen. Og alt på grund af den lange genopretning af celler efter et slagtilfælde og lav immunitet.

Konsekvenserne af andet slagtilfælde er meget mere skræmmende og farlige end efter det første angreb, da de beskadigede områder er irreversibelt påvirket, og neuronerne ikke genoprettes.

De fleste patienter oplever fuldstændig eller delvis lammelse, følelsesløshed, synstab og hukommelse, tale- og mentale lidelser, cerebralt ødem, koma, demens, blodforgiftning på grund af inflammatoriske processer samt tab af følsomhed. De kan kun gendannes i 20% af sagerne og kun delvis. Og patienter efter 50 år falder ind i koma eller dør et par timer efter angrebet. I øvrigt risikerer de at blive deaktiveret indtil livets afslutning.

For at undgå tragedien er det vigtigt ikke bare at gennemføre et komplet kursus i rehabilitering, men også at glemme forebyggelse og for tidlig behandling. Ofte sker dette hjemme, i plejehjem eller hospitaler. Kurset omfatter medicin, kost, motion eller hydroterapi, undgå dårlige vaner, behandle de bagvedliggende årsager, gennemføre en kvartalsundersøgelse, justere niveauet af tryk, sukker og kolesterol i blodet. Selvom meget afhænger af køn og alder hos patienten og området for hjerneskade for første gang.

Som en livslang profylakse skal patienter tage lægemidler med et andet aktivitetsspektrum. I starten udpeges de dråber, og kun en måned senere - i form af piller eller piller. Disse kan være hæmostatiske lægemidler, koagulanter, nootropics, neurostimulatorer og neuroprotektorer. Disse er Papaverin, Actovegin, Vinpocetin, Glycin, Acetylsalicylsyre og Aspirin. Dosis og behandlingsforløb er kun ordineret af en læge.

Undersøgelser og diagnostik skal udføres hver måned, især i det første år efter angrebet. Dette gøres for at spore forandringer i hjernebarken, identificere nye foci for betændelse og overvåge graden af ​​genopretning af de berørte områder. Også ved hjælp af MR, CT, ultralyd, blod og urin kan du lære om tilstedeværelsen af ​​infektioner og andre sygdomme, der tjener som forudsætninger for et nyt slagtilfælde.

Da trykket i karrene, deres tilstand og blodets bevægelse på mange måder påvirker udviklingen af ​​blodpropper og mulige blødninger, er det nødvendigt at overvåge ændringerne i indikatorerne hver dag. Normalt når du hæver eller sænker, skal du tage samme papaverin eller aspirin, men med langvarig hypertension er det bedre at konsultere en læge.

Kost er en forudsætning for genopretning, fordi det kan sænke blodsukkeret og kolesterol, mætte kroppen med vitaminer og sporstoffer, forbedre tone og immunitet, bidrager til cellemetabolismen.

Det er vigtigt at udelukke alt stegt, sødt, saltt, mel og fedt fra kosten, så giftstoffer og fedtstoffer ikke deponeres på væggene, hvilket fører til fortykning og blodpropper. Alkohol og cigaretter er kontraindicerede, ligesom en stor mængde kaffe. Prøv at spise mere fiber, friske frugter og grøntsager, især grøntsager, tomater, blåbær, citrus og kål, naturlige korn og kogt hvidt kød.

Terapeutisk gymnastik holdes hver dag om morgenen og aftenen, mindst 15 minutter, og indeholder enkle teknikker til hukning, bøjning, bøjning, udvikling af led og springning på stedet. Alt dette vil gøre det muligt at udvikle leddene, forhindre blodet i at stagnere og forbedre blodcirkulationen og strømmen af ​​ilt i cellerne. Som et alternativ kan du vælge at svømme i poolen, gå- og træningsudstyr.

Rygning og alkohol bidrager til ophobning af toksiner og fedtstoffer, tykkere blodkar, fører til deres deformation og stagnation af blod. Derudover modtager hjerne- og hjerteceller ikke næringsstoffer og ilt, men nikotin og andre kemisk farlige komponenter. Derfor er afvisningen af ​​dårlige vaner vigtig i forebyggelsesprocessen.

Stress og følelsesmæssig lidelse medfører ofte, at trykket stiger, hvilket er årsagen til udviklingen af ​​slagtilfælde. Desuden arbejder nervesystemet i øjeblikket ved chok i slutningen af ​​mulighederne, hvilket også forårsager et angreb. Forsøg at undgå stress og følelsesmæssig stress, om nødvendigt tage stabiliserende stoffer eller ring til læge.

Næsten ingen lykkes i at undgå et andet slag, især når det gælder ældre. De støder på ham et par år, nogle gange tidligere, og hvis der er sundhedsproblemer, slutter han med død eller koma. Gendan fra konsekvenserne kan kun 30% af patienterne.

Hvad angår unge eller mennesker op til 50 år, reduceres deres forventede levetid med fem til syv år, de kan overleve angrebet, men de mister nogle af deres fysiske eller mentale evner. Årsagen til dette er dårlig behandling eller manglende forebyggelse efter det første angreb.

10.2.2.1. Iskæmisk slagtilfælde

Ætiologi. Blandt de vigtigste etiologiske faktorer, der fører til udviklingen af ​​iskæmisk slagtilfælde (AI), bør det noteres aterosklerose, arteriel hypertension og deres kombination. Rollen af ​​faktorer, der bidrager til en stigning i blodkoagulationsegenskaber og en stigning i aggregeringen af ​​dets dannede elementer er også yderst vigtig. Risikoen for AI øges i nærvær af diabetes, myokardie-sygdomme, især de ledsaget af hjerterytmeforstyrrelser.

Patogenese. En af de vigtigste patogenetiske mekanismer for udvikling af ikke-trombotisk AI er indsnævring af lumen af ​​hovedkarriererne i hovedet eller intrakraniale kar på grund af aterosklerose. Aflejringen af ​​lipidkomplekser i arteriens intima fører til endotelets nederlag med den efterfølgende dannelse af atheromatisk plaque i denne zone. I forlængelse af dens udvikling øges pladens størrelse på grund af sedimentering af ensartede elementer på den, indsnævrer beholderens lumen, der ofte når niveauet af kritisk stenose eller fuldstændig okklusion. Oftest observeres dannelsen af ​​aterosklerotiske plaques i zoner af bifurcation af store fartøjer, især carotidarterierne, nær munden af ​​vertebrale arterier. Indsnævring af lumen i cerebral arterier observeres i inflammatoriske sygdomme - arteritis. I et betydeligt antal tilfælde observeres medfødte anomalier af strukturen i hjernes vaskulære system i form af hypo- eller aplasi af karrene, deres patologiske tortuositet. I udviklingen af ​​AI er ekstravasal kompression af hvirvelarterierne på baggrund af patologisk ændrede hvirvler af nogen betydning. Nederlaget for arterier af lille kaliber og arterioler ses i diabetes mellitus og arteriel hypertension.

Eksistensen af ​​et kraftigt system af sikkerhedsstillelse cirkulation muliggør opretholdelse af et tilstrækkeligt niveau af cerebral blodgennemstrømning selv under forhold med alvorlig skade på en eller to hovedarterier. I tilfælde af flere vaskulære læsioner er kompenserende kapaciteter utilstrækkelige, forudsætningerne for udvikling af AI opstår. Risikoen for AI stiger med nedsat autoregulation af cerebral kredsløb. I denne situation er en vigtig faktor, der fører til forekomsten af ​​akut cerebral iskæmi, ustabiliteten af ​​blodtrykket med dets udsving i retning af en signifikant stigning og reduktion. Under betingelser med markante stenosionslæsioner af cerebrale arterier er arteriel hypotension, både fysiologisk (under søvn) og udvikling mod baggrund af patologiske tilstande (akut myokardieinfarkt, blodtab) patogenetisk mere signifikant end moderat arteriel hypertension.

Trombotisk AI udvikler sig mod baggrunden for aktiveringen af ​​blodkoagulationssystemet under betingelser med inhibering af sit eget fibrinolytiske system, som især observeres ved aterosklerose. En vigtig faktor er aktiveringen af ​​cellegangen af ​​hæmostase i form af blodplade hyperagregation, reduktion af deformerbarhed i røde blodlegemer og forøgelse af blodviskositeten. Dannelsen af ​​blodpropper forekommer som regel i zoner med langsom og turbulent blodgennemstrømning (arterie bifurcation, atherosklerotiske plaques). Den vigtigste prognostiske faktor i udviklingen af ​​trombose er en stigning i hæmatokriten. Denne tilstand udvikler sig med en forøgelse af indholdet af blodlegemer (leukæmi, polycytæmi) samt dehydrering (væsketab under hypertermi, ukontrolleret brug af diuretika osv.). Risikoen for trombose i cerebral arterie øges med samtidig somatisk patologi (collagenose, inflammatoriske og onkologiske sygdomme).

I det overvældende flertal af tilfælde er embolisk AI en konsekvens af kardiogen emboli. Som regel forekommer det på baggrund af en murprop fra postinfarkt-aneurisme af myocardiums venstre ventrikel, vortexpansion med endokarditis, reumatisk eller bakteriel endokarditis. En vigtig faktor, der bidrager til adskillelsen af ​​det embologiske substrat, er ustabiliteten af ​​intrakardial hæmodynamik - forbigående forstyrrelser af hjerterytmen. En sådan mekanisme er en af ​​hovedårsagerne til AI hos unge. Flere små embolier i cerebrale fartøjer kan komplicere hjerteoperationer, især udført ved hjælp af kardiopulmonal bypass. Sædvanligvis findes arterio-arteriel emboli, hvis kilde er store ulcerative aterosklerotiske plaques af aortabæren eller karotidarterierne.

Mere sjældent er der fede (i tilfælde af brud på de rørformede knogler, omfattende traumatisering af cellulose) og gas (lungeoperationer, dekompressionssygdom) emboli. Også sjældne er paradoksale embolier fra lungecirkulationen, der forekommer i mangel af en oval åbning.

I patogenesen af ​​embolisk AI udover den direkte obturationsfaktor i karret er vigtig udvikling af angiospasmet med efterfølgende vasodilation og vasoparese. Under disse betingelser er den hurtige dannelse af perifokalt ødem, udviklingen af ​​petechiale blødninger i iskæmisk væv med dannelse af røde (hæmoragiske) hjerteanfald eller blandede hjerteanfald muligt.

Patofysiologisk og biokemisk grundlag for akut cerebral iskæmi. Reduktion af cerebral blodstrøm til en kritisk tærskel fører til udvikling af et hjerteanfald - iskæmisk nekrose i hjernevæv. Irreversible ændringer i disse forhold udvikles inden for 5-8 minutter. På periferien af ​​infarktkernens zone er der en region med nedsat blodgennemstrømning, der er tilstrækkelig til livstidsunderstøttelse af neuroner, men ikke tillader dem at realisere deres normale funktioner. Dette område af hjernevæv kaldes "iskæmisk penumbra". Tilstrækkelig terapeutisk virkning gør det muligt at minimere læsionen på grund af genoprettelsen af ​​nervesvævets funktion i den iskæmiske penumbra zone. Med en ugunstig kurs forekommer massiv død af neuroner, glialceller og ekspansion af infarktzonen.

Udviklingen af ​​akut cerebral iskæmi udløser en kaskade af patologiske biokemiske reaktioner. Akut iskæmi fører til en omdannelse af metabolisme til en energisk ugunstig vej - anaerob glykolyse, der på den ene side medfører en hurtig udtømning af glucosereserver, og på den anden side - et kraftigt fald i pH i det cellulære miljø på grund af akkumulering af mælkesyre. Konsekvensen af ​​dette er forstyrrelsen af ​​ionpumper og den ukontrollerede strøm af natrium- og calciumioner i cellerne såvel som vand, dvs. udvikling af cytotoksisk ødem. Samtidig aktiveres lipidperoxidationsprocesser med nedbrydning af cellemembraner og aktivering af lysosomale enzymer, som yderligere forværrer hjernevævsskader. Under betingelser med akut cerebral iskæmi observeres frigivelse af excitatoriske neurotransmittere, primært glutamat og aspartat, i det synaptiske klet, som ved at forårsage depolarisering af den postsynaptiske membran fører til en hurtig udtømning af energisubstrater. Udover iskæmisk neurondød, der primært fører til nederlag af cellemembraner, initieres apoptose under de beskrevne betingelser - programmeret celledød, som følge af hvilket det berørte område øges. Afhængig af læsionens lokalisering varer dets størrelse, de metaboliske processers individuelle karakter, dannelsen af ​​infarktcentret fra 3-6 til 48-56 timer. Den efterfølgende organisering af det lille infarktcenter slutter med dannelsen af ​​en gliomesodermal cicatrix. Med omfattende foci kan danne cyster.

Ofte er resultatet af omfattende iskæmisk slagtilfælde betydeligt perifokalt cerebralt ødem. Som et resultat heraf udvikler en dislokation af hjernen med udviklingen af ​​en kil af cerebellum eller en stor occipital foramen i mørbrad. Gennemførelsesprocessen forårsager dannelsen af ​​sekundært stamme syndrom frem til forekomsten af ​​blødninger i midterhjernen og broen. Stigende ødem i stammen, dysfunktion af vitale centre (vasomotorisk, respiratorisk) er en af ​​hovedårsagerne til dødeligheden i AI. Kliniske manifestationer. Det kliniske billede af AI er kendetegnet ved overvejelsen af ​​fokal symptomer over cerebrale og meningeal syndromer. Sværhedsgraden af ​​det neurologiske underskud bestemmes af infarktzonens storhed og effektiviteten af ​​kompensationsmekanismerne. Udviklingshastigheden for AI bestemmes i høj grad af kendetegnene ved sygdoms patogenese. Apoplektiv (øjeblikkelig) udvikling er karakteristisk for embolisk slagtilfælde. I nogle tilfælde er forekomsten af ​​meningeal symptomer og bevidsthedsdepression (hæmoragisk infarkt) med emboli af en stor arteriel stamme samtidig med arteriel hypertension mulig. Akut indtræden af ​​sygdommen kan observeres ved trombose af den intrakraniale arterie. Imidlertid kan forekomsten af ​​et trombotisk slagtilfælde i nogle tilfælde foregå af enkelt eller gentaget TIA i det samme system, hvor slagtilfælde derefter udvikles. I tilfælde af stigende trombose kan symptomerne være bølgende i naturen fra nogle få timer til 2-3 dage. I nogle tilfælde er der langsom (over flere uger) "tumorlignende" vækst af fokal symptomer i trombotisk slagtilfælde. Det skal bemærkes, at på grund af den betydelige variabilitet af kliniske manifestationer af AI, især trombotiske og ikke-trombotiske slagtilfælde, er deres differentialdiagnose kun på basis af klinisk undersøgelse ikke altid mulig, især i mangel af fuldstændig anamnesisk information.

Hjerteangreb i den indre halspulsårer. Grene af den indre halspulsår leverer blod til en stor del af de store halvkugler: cortex af frontal, parietal, temporal lobes, subcortical hvide stof, den indre kapsel. Okklusion af den intrakraniale del af den indre halspulsår er som regel manifesteret af brutto neurologiske symptomer i form af kontralateral hæmparese og hemihypestesi i kombination med lidelser med højere hjernefunktioner. Læsionen af ​​det ekstrakranielle segment går normalt mere positivt frem, manifesteret af TIA og mindre slagtilfælde, hvilket forklares af den kompenserende blodgennemstrømning gennem anastomosen, som danner Willis cirkel. I tilfælde af funktionel inferioritet af Willis cirkel kan der være et groft neurologisk underskud i kombination med bevidsthedsdepression.

Hjerteangreb i den anterior cerebrale arterie pool. Overfladen af ​​denne arterie forsyner blod til den midterste overflade af de forreste og parietale lober, den paracentrale lobe, dels den orbitalale del af frontalbenet, den ydre overflade af den overste frontale gyrus og de forreste to tredjedele af corpus callosum. De dybe grene forsyner den indre lomme på den indre kapsel, skallen, den blege bold og dels den hypotalamiske region. Det kliniske billede af læsionen af ​​den anterior cerebrale arterie er karakteriseret ved udviklingen af ​​kontralateral spastisk parese overvejende i den proximale arm og det distale ben. På grund af nederlag i det paracentrale lobule kan urinering og tarmbevægelser blive svækket. Karakteristiske reflekser af oral automatisme og prehensile reflekser (Yanishevsky). Adfærdsmæssige ændringer er mulige - aspontonnost, sillyness, untidiness, elementer af antisocial adfærd.

Hjerteangreb i bunden af ​​den midterste hjernearterie. Arterien forsyner de fleste af de subkortiske knuder og den indre kapsel, cortex af de tidsmæssige og parietale lobes. Lokalisering af AI i området med dets blodforsyning er den hyppigste. Når en stammearterie er beskadiget, udvikles et totalt hjerteanfald med udviklingen af ​​kontralaterale uslebne hæmeplegier, hemianestesi og hemianopi, inden de dybe grene afgår fra det. Med slagordets nederlag efter udledning af de dybe grene (omfattende kortikale-subkortiske infarkt) er der et lignende symptom, men udtrykt i en mindre grad (dybere parese i armen). Nederlaget for den dominerende halvkugle ledsages af udviklingen af ​​afasi, alexia, agraphia, apraxia. Med lokalisering af slagtilfælde i subdominant halvkugle forekommer anosognosi, lidelser i kroppens mønster, pseudoreminiscens og konfabulation er mulige.

Hjerteangreb i den forreste vild arteriepulje. Denne arterie forsyner blod til den indre kapsels bageste lårben, den bageste del af kaudatkernen, det indre segment af den blege kloden. Det kliniske billede af dets blokering er præget af udviklingen af ​​kontralateral hæmeparese, hemianestesi og undertiden homonym hæmopsi. Mulige vasomotoriske forstyrrelser i paretiske lemmer.

Hjerteangreb i vertebrobasilarsystemet. De vertebrale og basale arterier, der udgør dette system, tilvejebringer blodtilførsel til hjernestammen, labyrinten, cerebellumet, de occipitale lobes, de mediobasale divisioner af de tidsmæssige lobes. Mosaic ("spotting") læsioner af forskellige dele af hjernestammen og cerebellum er karakteristiske for læsionerne i den ekstrakraniale afdeling, som regel vestibulære lidelser (svimmelhed, ataksi, spontan nystagmus), svækket statik og koordinering, tegn på læsion af brostikcentret, observeres synlige forstyrrelser

Ved okklusionen af ​​den intrakraniale vertebrale arterie observeres udviklingen af ​​alternerende syndromer med skade på både den orale og kaudale hjernebenet, cerebellarforstyrrelser, ledende pyramidale og sensoriske svækkelser (de hyppigste er Wallenberg-Zakharchenko-syndromvarianterne). Bilateral trombose i de vertebrale arterier fører til en grov læsion af de nederste sektioner af stammen med svækkede vitale funktioner.

De bakre cerebrale arterier og deres grene leverer oksipitale lobe og udstråling af Graciole, de mediobasale regioner i den tidlige lobe, den tredje del af thalamus og hypotalamiske regionen, den tredje del af corpus callosum. Under iskæmi udvikler en homonym hæmatopsi med makulatsyn eller øvre firkantet hæmopsopsi i blodforsyningszonen af ​​denne arterie, i nogle tilfælde - metamorfopsi og visuel agnosi. Nederlaget for de mediobasale afdelinger i den tidlige lobe ledsages af nedsat hukommelse af typen Korsakoff syndrom, følelsesmæssige lidelser. Med et hjerteanfald i puljen af ​​de bageste cerebral arteries dybe grene udvikler thalaminsyndromet (Dejerine-Russi) - en kombination af kontralateral hemihypestesi, hyperpati, dysestesi og thalaminsmerter. Samtidig er der et symptom på en "talamisk hånd" (underarmen er bøjet og gennemboret, hånden er i fleksionspositionen, fingrene er bøjet i metakarpophalangangene). I forbindelse med svære proprioceptionforstyrrelser forekommer ufrivillige bevægelser af pseudochoreioathetosis typen. I tilfælde af en omfattende læsion forekommer hæmiparese, ustabil hemianopi og autonome sygdomme samtidigt. Derudover er ataksi og forsætlig tremor mulig i de kontralaterale ekstremiteter, undertiden i kombination med hæmiballisme (øvre syndrom i den røde kerne).

Hjerteangreb i basilære arterie. Den basilære arterie giver blodtilførsel til hjernebroen, cerebellum. Dens akutte okklusion ledsages af en hurtig undertrykkelse af bevidsthed, bilateral læsion af kraniale nerver (III-VII par), udvikling af spastisk tetraparese (mindre ofte hemiparesis), hormotoni ledsaget af muskuløs hypo- eller atoni observeres ofte. Prognosen for sygdommen er ugunstig i tilfælde af tilføjelse af symptomer på skade på de kaudale dele af stammen. Okklusion af den basilære arterie på stedet for dens bifurcation fører til kortikale synsforstyrrelser.

Prognose. Det bestemmes af omfanget af det berørte område, sværhedsgraden af ​​perifokalt ødem og tilstedeværelsen af ​​tegn på sekundært stammen syndrom samt tilstanden af ​​kroppens kompenserende evner. Den maksimale sværhedsgrad af tilstanden observeres i sygdommens første 2-5 dage, det bestemmes af sværhedsgraden af ​​det neurologiske underskud, graden af ​​bevidsthedsforstyrrelser, den somatiske tilstand. Dødelighed i iskæmisk slagtilfælde er 20%. Alvorlig handicap når 30%. Ved gentagne slagtilfælde (herunder små) udvikles ofte infektions demens.

Data fra laboratorie- og funktionelle undersøgelser. Pålidelige oplysninger om slagets art, dets placering og størrelse kan opnås ved hjælp af CT, som gør det muligt at identificere midten af ​​lav densitet i infarktområdet. Brugen af ​​MR gør det muligt at visualisere det patologiske fokus i de første timer af et slagtilfælde, sikrer påvisning af selv små og lokaliserede hjernestamfoci, eliminerer hæmoragisk karakter af slagtilfælde. Værdifulde oplysninger om karakteren af ​​hjernens metabolisme kan opnås ved anvendelse af positronemissionstomografi.

Tilstanden af ​​blodgennemstrømningen i de ekstra- og intracraniale arterier, arten af ​​blodgennemstrømningen i dem (laminær eller turbulent), tilstanden af ​​kompensationsmekanismerne (anastomosernes funktion, hjernekarters respons til funktionelle tests) studeres ved anvendelse af Doppler-ultralyd. Brugen af ​​denne metode giver dig mulighed for at identificere stenose og okklusion af blodkar, tilstedeværelsen af ​​aterosklerotisk plaque og bestemmelsen af ​​dets størrelse og sandsynligheden for ulceration. Det er også muligt at tælle antallet af mikroembolier ("atypiske signaler"), der passerer gennem beholderen under undersøgelse. Kontrastangiografi giver mere præcise oplysninger om forekomsten af ​​forhindringer i blodgennemstrømningen og deres lokalisering.

For at tydeliggøre patogenesen af ​​slagtilfælde og behandlingskorrektion er det nødvendigt at studere koagulationssystemets tilstand og blodets reologiske egenskaber: blodpladeaggregering og røde blodlegemer, deformation af røde blodlegemer, blodviskositet. Som regel registreres en tendens til hyperkoagulation og hyperaggregation. I alvorlige tilfælde udvikler DIC ledsaget af forbrugscoagulopati.

På præhospitalstadiet er det muligt at anvende echoencefaloskopi for at udelukke volumen eller inflammatorisk karakter af læsionen af ​​hjernen og dens membraner ifølge indikationer - lændepinden, elektroencefalografi.