Aphasia Broca

Tumor

Aphasia Broca er en skade på en del af hjernen, der hedder Broca-centret. Den er placeret i venstre frontal lobe i den nedre frontal gyrus. Hvilke faktorer fremkalder udviklingen af ​​denne sygdom?

Dette kan være akut eller kronisk svækkelse af blodcirkulationen i den midterste hjernearterie i bunden af ​​den øvre frontal gren. Blødninger, degenerative eller inflammatoriske processer, neoplasmer, subdural hæmatom, metastatiske læsioner, traumatisk skade på hjernefrontens frontal, encefalitis kan blive sjældne faktorer, der forårsager denne sygdom.

Forstyrret tale af patienten

Sygdommen manifesterer sig i forringet tale og dens udtale er syg. Samtidig opfatter han normalt talte og skrevne tale. Hvilke mangler i tale kan spores i en patient?

  • Agrammatisme er en overtrædelse af grammatikken af ​​tale. Så det er svært for en patient at udtrykke tid og tilfælde, og også at bruge artikler og præpositioner i tale.
  • Anomia - manglende evne til hurtigt at hente ord. Således kan patienten ikke huske et ord i lang tid eller vælge den rigtige, hvilket resulterer i, at hans tale bliver langsom og ufuldstændig.
  • Ugyldig udtale af ord. Patienten placerer ukorrekt lyde, bogstaver, stavelser i de ord, han udleder.

Normalt udsender Brocas aphasia-patienter korte sætninger, men selv bliver de ikke altid klare for lytteren. Ofte ledsages en taleforstyrrelse af svaghed og lammelse af de øvre og nedre lemmer på højre side. Dette skyldes det faktum, at centrum af Broca ligger tæt på hjernens område, der er ansvarlig for frivillige bevægelser.

Alvorlighed af motorafasi

Som med enhver sygdom har denne lidelse også sin egen sværhedsgrad af motorphasia:

  • Mild grad er præget af moderat lidelse af evnen til at tale og skrive. Samtidig er opfattelsen af ​​andres tale næsten ikke forstyrret. Men med en grundig undersøgelse af patienter kan man konstatere, at de alle ikke forstår tale, især komplekse kommandoer. Afæmi er, når en patient ikke kan reproducere tale i nogen tid, men forstår en anden godt.
  • En alvorlig grad er karakteriseret ved en signifikant lidelse hos patienten selv at reproducere mundtlig tale, der ledsages af manglende forståelse af samtale og skriftlig tale af festen.

Med en signifikant forbedring i patientens tilstand kan taleaktivitet observeres, hvilket omfatter udtalt stereotype sætninger som typiske svar på typiske spørgsmål. Hans tale bliver langsom, ikke-flydende, kræver betydelig indsats. Grammatik bevarer sin forkerthed. I tale er der ofte ingen officielle ord (sammenhænge, ​​præpositioner).

behandling

Det tager meget tid at genskabe talevidenskaberne. Men jo hurtigere du starter, jo hurtigere du er færdig. Graden af ​​skade på hjernen, dens behandling, sundhedstilstanden og patientens alder påvirker genoprettelsesprocesserne. Den aktive deltagelse af slægtninge i patientens liv anbefales.

Det er ønskeligt:

  • At tale med patienten, som med de sunde. Intet behov for endnu en gang at fokusere på hans sygdom.
  • Aktivt engagere ham i samtale.
  • Brug korte og enkle sætninger.
  • Gentag nogle nøgleord. Dette gør det muligt for dem at blive bedre husket og forstået.
  • Brug tegnsprog.
  • Korrigér ikke patientens tale.
  • Giv patienten med afasi Broca den nødvendige tid til at udtale ordene. Det kræver tålmodighed fra andre.

Aphasia Broca

Psykologi. AZ. Ordbog-Reference / Trans. fra engelsk K. S. Tkachenko. - M.: FAIR-PRESS. Mike cordwell 2000.

Se hvad "Aphasia Broca" i andre ordbøger:

Aphasia Broca - Ekspressiv afasi Områder i Broca og Wernicke... Wikipedia

AFROZIYA BROKA - En slags afasi, der opstår som forventet, jeg som følge af nederlaget i Broca-området. En patient, der har fået en sådan agnose producerer sædvanligvis meget få taleprodukter, og det som projiceres er normalt udtalt langsomt, med meget dårligt...... Ordbog om psykologi

Broca's afasi - se motorafasi... Den store medicinske ordbog

Aphasia Broca - Se Aphasia motor efferent... Encyclopedic ordbog om psykologi og pædagogik

Aphasia - ICD 10 F80.080.0 F80.280.2, R47.047.0 ICD 9... Wikipedia

BROKA CENTER - Broca s område, opkaldt efter den franske antropolog og kirurg P. Brock) en del af hjernebarken placeret på bagsiden af ​​den tredje frontgyrus på venstre halvkugle (højre hånd), som tilvejebringer motoriseret taleorganisation. Med nederlaget for B. c....... Great psychological encyclopedia

Aphasia Wernicke - se Aphasia Broca Psykologi. Og I. Ordbog Ordbog / Trans. fra engelsk K. S. Tkachenko. M.: FAIR PRESS. Mike cordwell 2000... Stor psykologisk encyklopædi

Aphasia Wernicke - Receptive afasi områder i Broca og Wernicke ICD 10... Wikipedia

Motorafasi - sløret tale forårsaget af en central krænkelse af lydudtale (anarthria). Typisk er desuden den telegrafiske stil af tale (sætninger bestående af 2 3 ord, som regel består af verb og substantiv), agrammatafasi (tab...... Encyclopedic ordbog om psykologi og pædagogik

Aphasia motor efferent - Syn.: Aphasia Broca. Konsekvensen af ​​skade på regionen af ​​de nedre dele af den premotoriske zone i den bageste del af den nedre frontale gyrus (Broca zone, kortikale felter 44 og 45). Samtidig er ekspressiv tale forstyrret, den grammatiske struktur af de talte ord er krænket... Encyclopedic ordbog om psykologi og pædagogik

Motorafasi

Daglig akut cerebrovaskulær ulykke påvirker hundredvis af mennesker. En sådan sygdom som slagtilfælde er et aktuelt helbredsproblem i de fleste udviklede lande i verden, da morbiditet, handicap og endog dødelighed fra komplikationer forbundet med nedsat cerebral blodgennemstrømning indtager en ledende stilling i sammenligning med andre patologier. Aphasia er en af ​​de hyppigste komplikationer, der udvikler sig efter iskæmisk skade på patientens centralnervesystem. Selvfølgelig er slagtilfælde ikke den eneste grund til udviklingen af ​​motorafasi, men en af ​​de mest almindelige.

Hvad er motorafasi?

Aphasia er en lidelse i en persons kognitive sfære, der er forbundet med en udtalt svækkelse af talefunktionen eller opfattelsen af ​​den hørte tale af en patient. Det er vigtigt at bemærke, at afasi er en sygdom, hvor en allerede dannet talefunktion er svækket eller forsvinder. I afasi er der et delvis eller absolut tab af evnen til at syntetisere ens eget tale eller dets opfattelse, og det er vigtigt at bemærke, at under afasi er der ingen organisk læsion af strubehovedet og glottis. Talhæmning er forbundet med en lokal læsion af hjernens kortikale strukturer, der er ansvarlige for talesyntese og opfattelse. Ud over forringet talefunktion har patienter også parafasi, logorei syndrom, udholdenhed, agraphia og alexi samt taleemboli. Sygdommen er kendetegnet ved en betydelig reduktion af ordforråd og dermed ledsager den berørte persons hhv. Også patienten evnen til at korrigere og bevidst skrive og læse.

Alle ovennævnte dysfunktionelle manifestationer af afasi fører i sidste ende til social misadjustering af patienten, krænkelse af personlige kvaliteter og egenskaber samt social isolation. Alt dette indebærer udvikling og progression af ikke kun neurologiske lidelser, men også mentale. Aphasia betragtes som en kompleks patologi af blandet natur. Sådanne specialister som neurologer, taleterapeuter, psykologer og psykiatere samt rehabiliteringsterapeuter er involveret i studier, diagnose og behandling af afasi. Hos Klinisk Institut for Hjernen er der på baggrund af det neurologiske center en hel afdeling, der beskæftiger sig med disse problemer, alle medarbejdere i forskellige specialiteter interagerer konstant med hinanden, hvilket gør diagnostik og behandling af patienter med diagnose af motorafasi meget mere effektiv.

Fysiologiske aspekter af motorafasi

Centersnervesystemet af en person er arrangeret på den mest komplicerede måde, takket være den subtile interaktion mellem alle hjernens kortikale og subkortiske strukturer, sker dannelsen af ​​alle de grundlæggende funktioner af højere nervøsitet. For at forstå, hvad forstyrrelser indebærer udvikling af afasi, skal du kende et lille minimum af de fysiologiske aspekter af funktionen af ​​hjerneområderne, der er ansvarlige for talesyntese og opfattelse.

Motorphasia Broca og Wernicke zone

Hovedrollen i taleanalysen og syntese er to zoner i hjernehjerneens hjernehalvfrekvens:

  1. Talzonen opkaldt efter forskeren, der opdagede det - Wernicke;
  2. Center Broca ansvarlig for taleens motorfunktion.

Begge zoner er ansvarlige for opfattelsen og behandlingen af ​​tale- og visuel information ind i hjernen med sin videre behandling og fortolkning samt syntetisk taleaktivitet. Brocas zone er placeret i den nederste del af den tredje frontal gyrus på venstre halvkugle.

  • Brocas zone er ansvarlig for talerfunktionens motororganisation og er forbundet med den fonologiske og syntaktiske transformation af den indgående information. Broca-zonen er således en kinetisk-motor verbal analysator, der opfatter muskelinformation.
  • Wernickes zone eller område er det område af hjernebarken, der er ansvarlig for opfattelsen af ​​skriftlig og mundtlig tale. Denne zone er placeret i den bageste del af den overlegne temporal gyrus på siden af ​​den dominerende halvkugle. Denne zone er ansvarlig for talenes syntax og intonationsegenskaber.

grunde

Aphasia er en organisk læsion i hjernen, hvilket betyder, at dens årsager er alvorlige krænkelser af metabolisk aktivitet. Der er mange grunde, der kan have en patologisk effekt på hjernens neuroner, de mest almindelige af dem er:

  • Akut cerebrovaskulær ulykke eller slagtilfælde
  • Traumatisk hjerneskade;
  • Kræft i hjernevæv;
  • Infektionssygdomme som encephalitis eller meningitis;
  • Alzheimers eller Pick sygdom;
  • Hjernekirurgi.

Alle ovenstående årsager kan føre til beskadigelse af neuroner involveret i dannelsen af ​​talefunktion.

Det er også vigtigt at bemærke de prædisponerende faktorer, som signifikant øger risikoen for dannelsen af ​​de ovennævnte sygdomme. Disse faktorer omfatter:

  • Dysmetabolske lidelser;
  • Dyslipidæmi og aterosklerose hos cerebrale fartøjer;
  • Hypertension;
  • Gigt.

Efterfald af slagtilfælde

Ofte udvikler motorafasi sig efter et slagtilfælde. I dette tilfælde forekommer iskæmisk skade med efterfølgende nekrose i Broca-området, som er ansvarlig for talefunktionens funktion. Og oftest forekommer nederlaget for denne zone som følge af trombose af grenene i den midterste cerebrale arterie. For det andet efter overtrædelsen af ​​cerebral kredsløb er der en læsion af Broca-området af en onkologisk natur.

klassifikation

For nem brug i praktisk medicin er der en særlig klassifikation af afasi baseret på systematisering af de manifesterede overtrædelser i overensstemmelse med den tabte funktion og det berørte område af hjernen.

Der er følgende typer afasi:

  • Egentlig motorphasia, manifesteret i Broca-områdets nederlag, mens patienten har artikulatoriske talefejl eller apraxi;
  • Affektiv motorphasia udvikler sig med en læsion af postcentral sulcus. Den største krænkelse i denne form er kinetisk taleforstyrrelse eller udtalte vanskeligheder med talfunktionen forbundet med dannelsen af ​​specifikke lyde;
  • Akustisk-Gnostic, med nederlaget for Wernicke-zonen. Karakteriseret ved tab af fonemisk hørelse. En person med denne form ophører med at opfatte samtalerens tale tilstrækkeligt.
  • Akustisk-mnestic, med denne form er også Wernicke-zonen påvirket, og manifestationen er en overtrædelse af objektets visuelle repræsentation og tab af lydhukommelse;
  • Amnestiko-semantisk, med nederlaget for hjernens tilbagekalving. Forståelse af komplekse grammatiske strukturer er forstyrret, simpel tale lider ikke;
  • Dynamisk, manifesteret i nederlaget i de bageste områder af frontalloberne. Det manifesterer sig som en overtrædelse af taleprogrammet, hvilket fører til både en krænkelse af taleopfattelsen og en krænkelse af dens dannelse.

Symptomer og tegn

Brocas centrum betragtes som motor- eller motor-tale, som, når den er beskadiget, forårsager udseendet af karakteristiske funktionsforstyrrelser i taleproduktion. Motorphasia manifesterer en krænkelse af taleens motorfunktion, og den tilskadekomne oplever ikke mentalt problemer i dannelsen af ​​tale, men når han udtaler sig, oplever han en yderst udtalt vanskelighed.

Motorafasi er karakteriseret ved:

  1. Sammenbruddet af den grammatiske struktur af tale eller på anden måde agremmatisme. Der er forvirring i tilfælde, tider, og det er også svært for patienten at udtale artikler og præpositioner. Dannelsen af ​​tale stereotyper;
  2. Anomia - vanskeligheden ved at vælge de rigtige ord, mens talen går betydeligt langsommere, da patienten forsøger at finde synonymer til det forrige ord.
  3. Overtrædelse af artikulation - forvirring af lyde, krænkelse af deres orden.

Allerede i forbindelse med kommunikationen med patienten er det sikkert at indstille diagnosen motorafasi, der er baseret på tilstedeværelsen af ​​de ovennævnte symptomer.

diagnostik

Planen for diagnostisk undersøgelse af en patient med motorphasia er praktisk talt ikke forskellig fra undersøgelsen af ​​en patient, der har lidt af en akut krænkelse af cerebral blodforsyning eller med hjerneskade. Obligatoriske undersøgelser er:

  • Tomografiske forskningsmetoder, især magnetisk resonansbilleddannelse, hvilket giver en god udvisning af organisk skade på blødt væv, især hjernen. Tillader dig at bekræfte tilstedeværelsen eller fraværet af foci af henfald af nervesvæv eller tumorprocessen;
  • Doppler ultralydsundersøgelse af nakkekarrene for at detektere aterosklerotiske vaskulære læsioner;
  • Røntgenkontrastundersøgelse af cerebrale fartøjer eller angiografi - anvendt i den aktuelle diagnose af iskæmisk hjerneskade.

Det er nødvendigt at udføre standard laboratorietests, såsom: urinanalyse og blodanalyse, biokemisk blodanalyse.

På baggrund af Klinisk Institut for Hjernen er der en meget funktionel avanceret diagnostisk afdeling samt et klinisk laboratoriekompleks udstyret med moderne udstyr. Højt kvalificeret klinikpersonale giver mulighed for hurtig og præcis diagnose til at danne et efterfølgende behandlingsprogram på kortest mulig tid.

Differential og topisk diagnostik

Gennemført for at afklare lokaliseringen af ​​hjerneskader, samt afklare form af afasi. Differentialdiagnosen er nødvendig for en korrekt dannelse af yderligere effektiv behandlingstaktik. Når man kommunikerer med patienten, er det muligt at finde ud af, hvilke symptomer der er karakteristiske for en bestemt type afasi, hvilket gør det muligt at bestemme den kliniske diagnose.

Medicinsk taktik

Umiddelbart skal det siges, at der i øjeblikket ikke er nogen radikal behandling for enhver form for afasi. Selv de mest avancerede behandlings- og rehabiliteringsordninger tillader ikke fuldstændig korrektion af organisk hjerneskade, hvilket resulterede i funktionel uorganisering af offerets kognitive sfære.

Den primære behandling tager sigte på at eliminere sygdommen, hvilket medførte udvikling af skade på Broca-området og anatomisk tilstødende hjernestrukturer. Basis for behandling er forebyggelse af trofiske lidelser for at minimere zonen for organisk skade på nervens væv i hjernen. Til dette formål anvendes kompleks farmakologisk terapi, som består i kursusbrug af lægemidler med neuroprotektiv virkning, nootropics samt metaboliske lægemidler, som forbedrer neurocirkulationsaktiviteten.

Udover lægemiddelbehandling udføres det nødvendigvis under kontrol af laboratorieblodparametre.

rehabilitering

Rehabilitering er en obligatorisk behandling-restaurering link. For delvis tilbagesendelse af den tabte talefunktion og den sociale tilpasning af patienten udføres kursusrehabilitering. For patienter med motorafasi består rehabilitering i brugen af ​​specielle taleøvelser, der er rettet mod dannelsen af ​​nye talevidenskaber. Også i rehabiliteringstiden og i fremtiden er det vigtigt at regelmæssigt besøge patientens psykoterapeut, da motorafasi er en socialt afhængig sygdom.

outlook

På mange måder afhænger prognosen for motorafasi af alvorligheden af ​​hjerneskade og følgelig de kliniske manifestationer af sygdommen. Prognosen for dannelsen af ​​motorafasi i patienten er betinget gunstig. På trods af at sygdommen ikke er helt helbredt, er det ikke livstruende, og med rettidig medicinsk korrektion af stofskiftesygdomme og fuld rehabilitering kan ofret let tilpasse sig sygdommens manifestationer.

Aphasia Broca

Kliniske tegn afspejler krænkelser af flere niveauer af tale, herunder semantisk, fonologisk, syntaktisk og til en vis grad artikulationsniveauer, såvel som krænkelser af prosodier og artikulering af tale.

Sygdomme på det semantiske niveau manifesteres i vanskelighederne med at vælge og udtale ord og verbal parafasi. De kombineres med fonologiske lidelser repræsenteret ved bogstavelig parafasi.

Syntaktiske lidelser manifesteres i motorisk agrammatisme med dominans af substantiver i udtryksfuld tale.

Motor disproportion er manifesteret i hovede vanskelige udtryksfulde tale, som er kendetegnet ved en forvrængning af den rytmisk-melodiske struktur og et fald i taleproduktionens aktivitet.

Artikulationsforstyrrelser er mindre udtalt for enkeltfonemer, men observeres ofte i sekvenser af artikulationsbevægelser, når de udtaler ord. I næsten alle tilfælde af moderat afasi har Brock motor agrammatisme. Overtrædelser af motorisk aspekt af taleproduktion ledsages af vanskeligheder med at forstå tale, som normalt ikke er så alvorlige som i Wernicke's afasi, og forstyrrelser i læsning og specielt skrivning.

I de fleste tilfælde er disse multilevelforstyrrelser baseret på ret omfattende læsioner, der påvirker adskillige tilstødende talzoner i de kortikale og subkortiske strukturer i den venstre hjerne dominerende i tale.

Forstyrrelser af udtryksfuld tale. Vanskeligheder ved ordvalg og reduktion af taleproduktion. Overtrædelser på det semantiske niveau. I Brocas afasi er evnen til at vælge ord af samme betydning på semantisk niveau svækket. I en patient med alvorlig afasi taber Brock næsten fuldstændig evnen til at vælge ord, hvilket manifesteres i en signifikant begrænsning af taleproduktion i kombination med forringet artikulering af lyde og især deres sekvenser. De mest alvorlige taleforstyrrelser manifesteres i begrænsningen af ​​taleproduktion med tre eller fire stereotype ord eller stavelser, f.eks. "Pa-pa-pa", "ma-ma-ma", "a-tu-tu". En stereotyp serie af stavelser "tan-tan-tan" blev udtalt af patienten Leborn, i det første af to kendte tilfælde, der blev beskrevet af Brock i 1861. Dette fænomen kaldes den verbale stereotype eller "embolofasi". En patient med embolofasi forsøger ofte at tale ved hjælp af forskellige intonationer af samme ord eller stavelse for at udtrykke positive eller negative følelser. Nogle gange kan ordet være ikke-stereotypisk, men det er en ekkolalisk gentagelse af det sidste ord i spørgsmålet, for eksempel: "Skader det noget?". - "Det gør ondt. Det gør ondt. ". "Hvad er dit største problem?" - "Problemet. Problemet. ".

I nogle tilfælde begynder Brocaas afasi som regel i den akutte fase af et slagtilfælde med mutisme, som manifesterer sig i aphonia - fuldstændigt tab af stemme. Patienten giver ingen lyd og prøver sjældent at sige noget. Sommetider bevæger patienten sine læber og tunge eller åbner og lukker munden, men kan ikke holde tungen ud af munden, og han bevæger sig langsomt og svagt i munden, men evnen til at sluge forbliver intakt, hvilket angiver krænkelser af taleproduktionssystemet, dynamisk forstyrrelse af taleinitiering end på den primære parese af talemusklerne. Derfor forekommer vokalisering ofte under en utilsigtet hoste eller stønn, når man undersøger en hals, når patienten bliver bedt om at sige "A. a. a. "Og hans opmærksomhed

Stikket på inspektionen, og ikke på vocalization. Denne mutisme eller aphonia varer normalt 2-3 dage efter starten af ​​et slagtilfælde, og yderligere vokalisering vender tilbage, men i mange tilfælde forekommer Broca's alvorlige afasi med typiske tegn på "embolofasi". Hos patienter med Wernicke's afasi i det akutte stadium af et slagtilfælde er der ingen tegn på aphonia og mutisme. Hos patienter med alvorlig Wernicke aphasia er der i den akutte fase af slagtilfælde normalt en kontinuerlig flux af uundgåelige lyde.

Hos patienter med moderat afasi bliver Brocks konventionelle talesprog muligt, men der findes betydelige vanskeligheder ved valg af ord, der manifesteres i reduktionen af ​​taleproduktionen, som er udarmet, forenklet og muligvis tilbageholdt på grund af manglende anosognosi eller intakt indblik i taleforstyrrelser. Vanskelighederne ved ordvalg i Wernicke's afasi er forskellige fra det lignende symptom i Brocks afasi, idet det er svært for patienten at finde et ord svarende til den ønskede betydning, men taleproduktionen hos disse patienter er signifikant forøget på grund af et for stort antal forkerte ord eller verbal parafasi, der er mindre hæmmet af indsigt, fordi hos patienter med Wernicke's afasi er der ofte observeret svær anosognosi af taleforstyrrelse. I Wernickes afasi er artikuleringen af ​​individuelle fonemer og deres sekvenser sædvanligvis bevaret.

Hos patienter med Broca's afasi består sætninger hovedsageligt af højfrekvente ord, normalt ikke mere end to eller tre og ofte kun et ord. Den relative bevarelse af højfrekvente ord og sætninger er især tydelig ved automatisk tale. En patient med en signifikant reduktion i taleproduktionen oplever normalt kun svage vanskeligheder med at udtale sekvensen af ​​ugens dage (mandag, tirsdag), måneder (januar, februar) og især enkle tal (en, to.) Eller gentage de korrekte ord, når du udfører en populær sang eller læse en velkendt bøn.

Overtrædelser, der navngiver varer. Semantiske niveau krænkelser. Begrebet "krænkelse af ordvalg" refererer normalt til talkum. Andre typer af ordkompatibilitetsproblemer kan opstå, når patienten skal hente navnene på individuelle objekter eller handlinger, der præsenteres i en visuel, auditiv eller taktil modalitet. For at betegne overtrædelser af navngivne objekter anvendes begreberne "anomie", "anomical afasi" og "amnesisk afasi". I de seneste værker anvendes udtrykket "anomie" oftest.

Den kliniske diagnose af navngivning af genstande er, at eksperimentet peger på genstande omkring patienten, f.eks. En "pude", "gulv", "vindue" og dele af kroppen, f.eks. "Albue", "knæ" "øjenbryn" øjenvipper ", og beder patienten om at navngive hvert af disse genstande. For at diagnosticere navngivningsevnen blev der udviklet specielle tests fra 80-100 billeder af objekter og handlinger inkluderet i afasi testbatterier. Antallet af emner, som emnet ikke kan nævne, tillader en omtrentlig vurdering af overtrædelsens sværhedsgrad.

Hinten af ​​de første bogstaver af navnet hjælper normalt patienten til at navngive objektet, så det er muligt, at udtrækningen af ​​et ord fra ordbogen i et leksikalsk modul kan lettes ved hjælp af en liste over ord baseret på deres fonologiske egenskaber.

Anomy ses normalt hos patienter med Broca's afasi og andre former for anterior afasi, men er endnu mere almindelig hos patienter med posterior afasi, især transkortisk sensorisk afasi. Hints, der fokuserer på de phonemic egenskaber af ord, der er gemt i en ordbogs hukommelse, hjælper normalt mindre ved at navngive objekter i anterior afasi end i anterior afasi. Patienter med Broca's afasi kræver ofte et tip bestående af to eller tre første stavelser af en tre eller fire stavelse. I posterior afasi fører hyppigheden af ​​en eller to fonemer ofte til rigtig navngivning.

Bogstavelig og verbal parafasi. Overtrædelser af de semantiske og fonologiske niveauer. Efter at have fundet det rigtige ord, der svarer til dets betydning på semantisk niveau, oplever en patient med Brocas afasi ofte vanskeligheder på det fonologiske niveau, når man bygger den korrekte sekvens af fonemer i dette ord og oversætter dem til den passende artikulationssekvens. Han eller hun kan springe over articulomet eller erstatte det med et uregelmæssigt articulom, der viser såkaldt bogstavlig paraphasi. Udskiftede artikler er ofte ens i artikulation, for eksempel "n" i stedet for "b", "c" i stedet for "z", "d" i stedet for "t", "m" i stedet for "n". Nogle gange er der en udeladelse af artikulat eller stavelser i et ord, så "vinduet" lyder som en "kat". Det skal understreges, at antallet af substitutioner af artikulatet i konventionel tale ofte ikke svarer til sværhedsgraden af ​​krænkelser af patientens formelle fonologiske analyse, hvilket indikerer rollen for overtrædelser af oversættelsen af ​​det fonologisk korrekte ord i den tilsvarende artikulationssekvens (Miceli et al., 1980).

Den bogstavelige og verbale parafasi i Brocas afasi er karakteriseret ved den relative stabilitet af ordene erstattet af artikulatet, den såkaldte standardparafasi, der kan være forbundet med et fald i aktiviteten af ​​talbehandling på det fonologiske niveau. Det adskiller sig fra labile parafasi i Wernicke's afasi, når aktiviteten i talebehandling øges markant og er mindre begrænset. En patient med standardparafasi erstatter konstant "c" med "f", "s" med "f", "ark" med "kabel", "opbygning" med "hus" osv. Med en labil paraphasi er substitutioner intermitterende, og patienten kan erstatte "c" med "f", derefter "c" med "c", "c" med "b" osv.

En patient med moderat og svær afasi Broca forsøger undertiden at undgå de vanskeligheder, der er forbundet med at finde det rigtige ord eller en sekvens af artikulære ved at forvolde articuloma, stavelse eller ord. Patienten i samtalen talter konstant "være-være-være", "aaaa" eller det samme ord.

Som vist i de følgende afsnit kan fonologiske abnormiteter i Brocas afasi være sekundær i primære forstyrrelser af sekvensen af ​​artikulationsmønstre, der er trukket fra ordforrådet opbevaret i hukommelsen og derefter oversat til mere generelle eller detaljerede beskrivelser på niveau af talebevægelser. Disse overtrædelser kan være ikke-sproglige og permanente, hvilket forårsager standard bogstavlig parafasi, udeladelse af fonemer, udholdenhed samt fejl i overgangen til tilsvarende fonemer på fonologisk niveau.

Overtrædelser af valg af ord kan fremkomme på semantisk niveau som verbal parafasi, som er karakteriseret ved substitution af det korrekte ord med et andet ord, men i sammenligning med bogstavlig paraphasi er verbal parafasi ganske sjælden. Udskiftningsordet refererer normalt til det samme semantiske felt som det erstattede. For eksempel kan ordet "lys" bruges i stedet for ordene "lampe", "synke" - i stedet for "sink", "bord" - i stedet for "bord". Nogle gange forekommer valget af et erstatningsord tilfældigt, men man kan som regel finde en semantisk forbindelse mellem ord.

Motor agrammatisme, eller "telegrafisk stil." Agrammatisme i Brocas afasi er karakteriseret ved en betydelig forkortelse af sætninger. En sætning består sædvanligvis af et eller to navneord eller et navneord og et verb, og korte funktionelle ord som artikler, sammenhænge og hjælpeord er ofte udeladt. Hvis verb er inkluderet i sætningen, er de normalt ikke konjugeret. Denne overvejende fortællingstale, ofte uden deklensionerne og konjugationerne af substantiver og verb og udeladelsen af ​​korte funktionelle ord, er blevet kaldt den "telegrafiske stil". Et telegram består normalt af forventningen om, at modtageren er meget opmærksom på emnet for meddelelsen, og for at forstå det er der kun brug for visse nøgleord, primært navneord og et par verb i fortællingsform uden forfald og konjugationer. En sådan stil gør det muligt at reducere antallet af ord i et telegram og dermed dets omkostninger. Hos patienter med Broca's afasi er et sådant fald forårsaget af nedsat ordvalg, primært korte funktionelle ord.

Artikulationsforstyrrelser. Violationer på niveauet af udtalen af ​​individuelle lyde. Sådanne lidelser observeres sædvanligvis hos patienter med svær afasi af Broca. I svær afasi kan artikulationen næsten være helt tabt, og patienter kan ikke udtale samtalevise, som de bliver bedt om at gentage. Han eller hun åbner munden, bevæger hans læber og tunge, men som svar på ethvert spørgsmål udleder han kun det standard "embolofasiske" ord eller stavelser "ja-ja-ja" eller "pa-pa-pa", "ta-ta-ta" "ma-ma-ma". I mindre alvorlige tilfælde af Brocas afasi er spontan tale mulig, men vokaler og konsonanter bliver ofte forvrænget, og nogle af deres karakteristiske egenskaber falder ud. En af de mest krænkede egenskaber er konsonansvoksen: i stedet for "b" udskifter patienten en forvrænget lyd, der ligner "p", "3" erstattes med "c", "h" - "w". Det har vist sig, at hos patienter med anterior afasi er udtalen af ​​to fonetiske egenskaber, voicing og nasale konsonanter alvorligt svækket (Blumstein et al., 1977; Gandour, Dardarananda, 1984; Blumstein, 1995). Disse overtrædelser

Sessioner anses for at være resultatet af en ikke-sproglig lidelse af visse handlinger i forbindelse med koordinering af talegangernes bevægelser i tid og ikke med artikulatorisk udførelse af fonetiske egenskaber (Blumstein, 1995).

I nogle patienter bliver abnorm udtale den vigtigste manifestation af afasi, og derfor anvendes udtrykket "artikulatorisk afasi" for dem. Krænkelse af udtale er kendetegnet ved, at det nødvendige foneme er valgt korrekt, men når det udtales er det forvrænget, deformeret, og når litteral paraphasi erstattes af en anden, der ofte svarer til artikulering, men uden deformation, som observeres hos patienter med nedsat udtale af individuelle lyde. Overtrædelser af udtale kan forekomme med Brocas afasi, og med Wernickes afasi er de normalt fraværende eller meget mindre (Blumstein, 1995).

Motor dysprosodia. Zapynayuschayasya, dysprodopicheskaya tale er et af de mest udtalte tegn på afasi Broca. Det er kendetegnet ved en forvrængning af talenes rytmisk-melodiske struktur. Enten er den frie strøm af tale eller dens melodiske struktur forstyrret; Tal er karakteriseret ved vanskeligheder, spændinger, lange pauser, stopper mellem ord eller i midten af ​​et ord, når patienten forsøger svært at finde det næste ord i en sætning eller starte en ny sætning. Intonation ændres dramatisk fra lavere til højere og tilbage til lavere, så den normale melodiske struktur af overgangen fra lav til høj tone forvrænges.

Forstyrrelser af talorgans bevægelser. Oral apraxia. Oral apraxi er karakteriseret ved manglende evne til at udføre visse komplekse bevægelser af ansigt og tunge på forsøgspersonens anmodning eller gentage sine bevægelser. Samtidig er der ved oral apraxi ingen larm eller svaghed i bevægelserne af kinder, ansigt eller tunge muskler, selvom patienten ikke ved mundtlig kommando eller ved efterligning kan vise, hvordan man "blæser en kamp", "slår væske gennem et strå", "hoste" "Lick dine læber", "fløjte", "snort", "klik på din tunge." I virkelige situationer kan disse samme bevægelser udilsigtet udføres.

Oral apraxi observeres sædvanligvis hos næsten alle patienter med Broca's afasi og muligvis forværrer abnormiteter på artikulationsniveauet. I de fleste patienter med Wernickes afasi opretholdes oral praksis.

Forstyrrelser, læsning og skrivning. Krænkelser på fonologisk niveau. Den fonetiske beskrivelse af et ord, der er baseret på dets akustiske egenskaber, er omdannet til en modal nonspecifik fonologisk beskrivelse, bygget på en sekvens af fonemer. Beskrivelsen af ​​et bestemt foneme i denne sekvens adskiller sig fra den fonetiske beskrivelse, da det afhænger af det foregående og næste foneme i sekvensen. Det kan også baseres på en kombination af enklere egenskaber af bestemte fonemer i en rækkefølge i mere komplekse nye egenskaber, der beskriver hele ordet, især for højfrekvente ord, som anvendes til behandling af konventionelle leksikalske oplysninger.

Gentagelsesforstyrrelser. Tilstedeværelsen af ​​fonologiske lidelser hos en patient med Broca's afasi kan mistænkes, hvis han har svært ved

gentagelse af ord. Talrige bogstavelige parafasiske fejl eller fonemernes passage overholdes selv ved gentagelse af et-to-stavelsesord, såsom "kat", "bord", "stol", "vindue". Antallet af fejl stiger, når patienten bliver bedt om at gentage et langt, polysulerbart ord, såsom "industrialisering", et uanstændigt ord som "zellarun", "dansez" eller de forkerte ord. For at minimere den artikulatoriske komponents rolle i gentagelsesforstyrrelser bliver patienten bedt om at hæve sin hånd, hvis to ord præsenteret for øret er de samme ("bordbordet") og ikke at hæve hånden, hvis de er forskellige ("bordkøn"). Hos patienter med Broca's afasi er der en vis forbedring i ordforståelsen, når denne test udføres.

Hos patienter med svær eller moderat afasi af Broca, såvel som Wernicke's afasi, er den formelle fonologiske analyse (stavning) sædvanligvis svækket. Patienten kan ikke tælle antallet af fonemer og stavelser i et ord, især hvis det består af tre, fire eller flere stavelser. Patienten gør også mange fejl, hvis han bliver spurgt, om der er et bestemt brev i ordet eller ej. En patient bliver bedt om at hæve sin hånd, hvis det for eksempel i ordet han har hørt, er brevet "b" og ikke hæve hånden, hvis bogstavet "b" ikke er "møbel", "stol", "brød", "kat").

Læse- og skriveforstyrrelser. Disse lidelser er et andet symptom på Broca og Wernicke's afasi, hvilket bekræfter rollen af ​​modelt uspecifikke lidelser på fonologisk niveau hos patienter.

I Brock's svære afasi synes læsning umuligt, men patienten kan være i stand til at "global læsning" ved korrekt at vælge kort med objektets navn og billede, hvis valget er begrænset til kort med navne og billeder af tre eller fire objekter. Hvad angår de såkaldte ideogrammer eller ord, der er velkendte for patienten, f.eks. "USA", "Washington", kan global læsning også være intakt.

Brevet er også alvorligt brudt. Patienten er normalt kun i stand til at skrive kun meget velkendte ord, f.eks. Hans eget navn eller efternavn, eller langsomt kopiere bogstaver, stavelser og korte ord, men hopper ofte på bogstaver, der viser talrige litterære paralæser, der afspejler en forstyrrelse af fonologisk analyse. I nogle tilfælde ser kopien ud som en "ynkelig skæbne" af objektet og løber meget langsomt. I moderat afasi, behandler Brock med læsning meget bedre end med talkum. Patienten er i stand til at læse en række af to eller tre ord, men bogstavelig paraleksi og fonemernes passage er markant udtalt, især i længere ord og sætninger. Forstyrrelser i skrivning under diktering og spontan skrivning er mere udtalte end læsesygdomme. De fleste patienter kan kun diktere nogle fonemer, stavelser og korte højfrekvente ord. Dette indikerer rollen som fonologiske analyse overtrædelser i oversættelsen af ​​fonem sekvenser i grafemmer og ord af skriftlig tale. Kopiering er normalt intakt, selv om nogle patienter langsomt kan skildre kun det "ynkelige syn" af det præsenterede ord.

Det skal understreges, at ved gentagelse af ord, læsning og skrivning under diktering, kan information behandles på semantisk niveau og omgå det fonologiske niveau. I dette tilfælde er det holistiske visuelle eller auditive mønster

Ord bruges til at udtrække et ord fra en ordbog, der er gemt i hukommelsen, ved hjælp af et semantisk indeks til videre behandling af ordet på taleorganernes niveau. Det semantiske indeks af ord kan delvis bruges i spontan skrivning. Overtrædelser af dette indeks under opretholdelse af det fonologiske indeks kan føre til udvikling af overtrædelser af gentagelse af ord, læsning og skrivning.

Forstyrrelser i taleforståelse. Forståelse af taleform. Forståelse af konventionelle samtaler om kendte emner hos patienter med moderat og endog alvorlig afasi, er Broca som regel tilstrækkelig, men hos patienter med Wernicke er afasi svækket. I tidlige studier af afasi blev Brock og Wernicke kaldt henholdsvis motor og sensorisk afasi.

Diagnostik for forståelsen af ​​talesprog indeholder normalt spørgsmål om patientens familie, arbejde og patientens tilstand. Dog kan krænkelser af forståelsen af ​​ukonventionel tale identificeres, når en patient med Broca's afasi forsøger at forstå indholdet af en telefonsamtale, et radioprogram eller andre menneskers samtaler.

Overtrædelse af forståelse af ord. Alienation af ordets betydning. Overtrædelser på det semantiske niveau. Patienten har svært ved at bestemme betydningen af ​​et ord, selvom hans fonologiske og frem for alt akustisk genkendelse kan være intakt. Patienten er i stand til at gentage anmodningen, der viser bevarelsen af ​​det fonologiske og fonetiske billede af ordet, men kan have svært ved at pege på det korrekte objekt på kommando. Dette kan kaldes alienation af ordets betydning (Luria, 1962; Thin-legged, 1973).

For at studere det semantiske aspekt af den traditionelle forståelse af ordene bliver patienten bedt om at gentage en simpel kommando og derefter udføre den - peg på objektet eller en del af din krop, for eksempel "Vis et bord, vindue, dør, lampe, albue, knæ, øje, næse". Patienter med Brocks afasi udfører denne test uden fejl eller med minimal vanskelighed, og hos patienter med Wernickes afasi er moderat eller alvorlig fremmedgørelse af ordet af ordet fundet.

For at studere en ukonventionel forståelse af ordene bliver patienten bedt om at angive de samme tre genstande eller kropsdele, der præsenteres i tilfældig rækkefølge, for eksempel "øre", "næse", "øre", "næse", "øje", "Øje". Denne test kaldes "test øre - øjen - næse med en komponent". Da der under konventionelle forhold forventer at navngivning af forskellige objekter er sandsynligheden for gentagelse af det samme objekt lav, og motivet ikke forventer det, hvilket gør forståelsen vanskelig. Denne test afslører fremmedgørelsen af ​​betydningen af ​​ordet ikke kun hos patienter med Wernicke's afasi, men også hos patienter med Broca's afasi. Denne test er særlig vanskelig at udføre, når patienten bliver bedt om at vise på "øre og derefter på øjet", på "næse og derefter på øret" osv. Denne test kaldes "øreøje med to komponenter". Alienation af et ords betydning kan også observeres, når sandsynligheden for det næste ord vises, ændres ved at skifte til et andet semantisk felt, fx fra objekter i rummet til dele af kroppen.

Alienation af betydningen af ​​ordet er faktisk omvendt af overtrædelser af navngivning af genstande. En patient med anomia kan ikke finde den rigtige krop

i, svarende til værdien af ​​det præsenterede objekt. I tilfælde af fremmedgørelse af ordet af ordet, kan patienten ikke på kommando finde den korrekte genstand identisk med ordet af ordet. Dette fænomen er beskrevet detaljeret senere i afsnittet "Aphasia Wernicke".

Forstyrrelser på niveau af ikke-verbal auditiv opfattelse. Hos patienter med Broca's afasi er der normalt ingen krænkelser på dette niveau, og hos patienter med Wernickes afasi manifesterer de sig i milde eller moderate grader, især i eksperimentelle undersøgelser af stigthøjdifferentiering.

Samtidige neurologiske tegn. I de fleste tilfælde af Brocas aphasi observeres alvorlig eller moderat højre sideplegi eller hemiparesis. Patienten bevæger sig langsomt med bue bevægelser i lemmerne og andre typiske tegn på spastiske hæmparetiske bevægelser. De fleste patienter viser retsidet hemigipestesi til injektionen og nogle forringelser i opfattelsen af ​​injektionsstedet. Defekter af synsfeltet hos patienter med Broca's afasi er sædvanligvis fraværende.

Dato tilføjet: 2015-09-18; Visninger: 944; ORDER SKRIVNING ARBEJDE

Hvad du skal vide om motorafasi

En rytmisk motorisk lidelse er karakteriseret ved en delvis eller fuldstændig tab af patienten om evnen til at tale korrekt. Samtidig bevares forståelsen af ​​talen, der er rettet til ham, offeret kan se sine egne fejl. Sygdommen kan forekomme i flere scenarier: afferent lidelse, Broca's afasi, sensorisk svækkelse. Hver stat har sine egne egenskaber og egenskaber, som påvirker principperne for behandling. Oftest bliver forstyrrelsen en konsekvens af en akut eller kronisk cerebrovaskulær ulykke, traumatisk hjerneskade. Det er ikke begrænset til problemer med artikulationer og kan repræsenteres med varierende grader af sværhedsgrad.

Hovedtyper af motorafasi og deres beskrivelse

Afhængigt af placeringen og området af læsionen i centralnervesystemet kan afasimotor forekomme i en af ​​tre grundformer - afferent, efferent, sensorimotorisk. Separat skelner lægerne mellem dynamiske og brutto typer taleforstyrrelser. Den første er præget af intermitterende og monotont måde at udstede oplysninger af patienten. Patienten taler usædvanligt og langsomt, men kan gentage separate stavelser eller ord efter taleterapeut. Rough motorphasia er karakteriseret ved lyse taleforstyrrelser som følge af en forbigående komplikation af totalpatologi. Patienten er udtrykt af kladder af ord, lyde, intonationelle mudder.

Affærende afasi

Ved afferent motor afblæses aphasi sådan en form for taleforstyrrelse, hvor problemer opstår på grund af en fejl i reguleringen af ​​talemotorapparatet. Allerede dannet tale i en person lider af nederlaget for postcentral gyrus, dets artikulationszone. Som et resultat af at begrænse forbindelsen mellem en række områder i en patient, svækkes en motorartikulations færdighed, hvilket fører til delvis eller fuldstændig mangel på tale. Derudover er der fejl i den phonemic-hørelse, kvaliteten af ​​forståelsen af ​​hvad der høres, falder.

Forløbet af afferent motorphasia kan forekomme på en af ​​to måder. I starten er der en lidelse

reaktioner, der er ansvarlige for at tilvejebringe de nødvendige bevægelser til artikulation. Der er en overtrædelse

målrettet handling, når man prøver at bruge artikulationsorganer. I vanskelige situationer bliver taleproduktion fuldstændig umulig. Den anden mulighed er kendt som "ledningsafasi." På ham lider offeret vilkårlige typer af tale, men evnen til at bruge situational clichés i sin samtale forbliver.

Egentlig afasi

Denne form for taleforstyrrelse har et andet navn - Broca's afasi. Det skyldes placeringen af ​​kilden til problemet i samme center af den nedre frontal gyrus på hjernens venstre halvkugle. Tegn på efferent motorafasi forekommer, når den primære zone i centralnervesystemet organscortex påvirkes. Dette fører til en krænkelse af taleforbindelsen og forårsager defekter, hvis variabilitet afhænger af forandringshastigheden i vævets struktur.

Aphasia Broca, afhængigt af sværhedsgraden kan være:

  • let-tale-implementeret, men med tilstedeværelsen af ​​frimærker og klichéer. Kan springe stavning af ord ved stavelser. De fleste vanskeligheder opstår ved navngivning af genstande, gentagelse af ord eller sætninger bag en taleterapeut. Muligheden for dialog bevares, men samtalen er monotont, baseret på stereotyper;
  • moderat svære - spontane udtryk gør det vanskeligt at konstruere sætninger. Tale revet, har karakteristika af telegraf stil. Forsøg på at nævne emnet eller gentage hvad lægen har sagt fører til en obsessiv udtale af de samme stavelser eller ord. Når en dialog udføres, kan patienten reagere på samtalepartneren med sine egne sætninger eller spørgsmål.
  • tungt spontan tale er fraværende. Hvis offeret forsøger at udtale noget på egen hånd, gentager han blot nogle stavelser. Det kliniske billede suppleres af vanskeligheder med at forstå ordene adresseret til patienten.

Typen af ​​efferent form påvirker tilgangen til behandling af patologi. Det påvirker især udvælgelsen af ​​talterapi teknikker og teknikker, der er nødvendige for at gendanne talfunktionen.

Sensorisk motorphasi

Den mest alvorlige og farlige taleforstyrrelse, hvor problemer med udtale af ord suppleres med problemer med at forstå andres og deres egen tale. Menneskelig kontakt med omverdenen er brudt. Han forstår ikke folk, kan ikke artikulere tale. Sværhedsgraden af ​​symptomer karakteristiske for tilstanden afhænger af området og typen af ​​læsion af cerebral cortex, alder og almindelig tilstand hos patienten. I de fleste situationer suppleres det kliniske billede med neurologiske symptomer, der angiver arten af ​​den underliggende sygdom.

Årsager til patologi

Grundlaget for udviklingen af ​​patologi er forandringen i strukturen af ​​visse dele af hjernen under påvirkning af degenerative, inflammatoriske, nekrotiske og andre processer.

Organisk vævskader, somatisk sygdom, fysisk eller kemisk ekstern indflydelse kan være en provokerende faktor.

Succesen med behandlingen af ​​motorafasi afhænger af rigtigheden af ​​den grundlæggende diagnose og eliminering af kilden til problemet i hjernen.

Fælles årsager til taleforstyrrelse:

  • akut eller kronisk svækkelse af cerebral kredsløb (iskæmisk eller hæmoragisk slagtilfælde, transient iskæmiske angreb);
  • hovedskader - nedsat tale kan være en forsinket komplikation af traumatisk hjerneskade;
  • abscesser i kraniet, som bliver en kilde til betændelse, hævelse, tryk på cortex;
  • inflammatoriske og smitsomme sygdomme i centralnervesystemet;
  • kræftformer går godartede neoplasmer i kraniet, hjernen;
  • patologier, der ledsages af degenerering af nervesvæv (Pick's disease, Alzheimers sygdom);
  • overførte neurokirurgiske operationer.

Risikoen ved at udvikle motorphasia er særlig høj for personer med en familiehistorie forværret af disse forhold. Sandsynligheden for forekomsten af ​​læsioner i hjernen øges med kronisk hypertension, aterosklerose i cerebrale kar, reumatisme, diabetes mellitus og hjertefejl. Narkotikamisbrug, rygning, alkohol eller stofbrug skaber også gunstige betingelser for udvikling af patologier.

Det kliniske billede af lidelsen

Uanset om en person lider af afferent motorafasi eller en anden form for taleforstyrrelse, vil han vise en række almindelige symptomer. De kan have forskellige grader af sværhedsgrad, afhængigt af den særlige situation. Kombinationer af manifestationer er forskellige, hvilket nogle gange komplicerer diagnoseprocessen.

Betingelsen er kendetegnet ved følgende symptomer:

  • permutationer af stavelser og lyde i sammensætningen af ​​ord;
  • udeladelsen af ​​lyde i tale og bogstaver på brevet;
  • Brug i samtalen af ​​ord, der ikke passer til meningen. Vanskeligheder med udarbejdelse af forslag på grund af manglende evne til at finde et passende ord
  • Fortællingen er hovedsagelig baseret på brugen af ​​verb af samme type uden at forbinde andre dele af tale. Dette gør det monotont, ubemærket, usammenhængende og uinformativt;
  • patienten gør ofte lange pauser;
  • historiens følelsesmæssige farve er meget sløret eller fraværende;
  • Når patienten bliver opmærksom på sin sygdom, bliver han tavs;
  • sygdommen kan manifestere sig som en udtalt stamme, problemer med at huske objekternes navne;
  • læsning og skrivning ledsages af fejl, udeladelser af bogstaver, stavelser, ord;
  • i særligt alvorlige tilfælde reduceres patientens lyde til nedsænkning, hvilket varierer lidt på grund af intonation.

Motorafasi er præget af progression i mangel af behandling, en gradvis forværring af situationen. Dette skyldes den yderligere ødelæggelse af taleapparatet, udseendet af andre neurologiske symptomer, psykiske lidelser.

Diagnostiske foranstaltninger

Funktionerne ved symptomer tillader kun at man mistænker en bestemt type lidelse hos en patient. I nogle tilfælde hjælper det med at forstå, hvilken del af hjernen fokuset på læsionen er koncentreret for at lave den grundlæggende diagnose. For at bekræfte mistanken kan patienten tildeles en MR- eller CT-scanning, en ultralyd af hjerneskibene, lændepinden. Ofret skal undersøges af en neurolog og en taleterapeut. Sidstnævnte vurderer ved hjælp af specielle teknikker indekserne motorisk, visuel og lydgengivelse, kontrollerer kvaliteten af ​​skrivning og læsning. Det er vigtigt ikke bare at bekræfte forekomsten af ​​taleforstyrrelse, men for at forstå, hvilken form den har i en bestemt patient - Broca's afasi, afferent eller sensorimotorisk.

Metoder til korrektion og behandling af lidelser

Terapi til motorafasi bør være omfattende, der består af to lige vigtige områder. Den første indebærer at bekæmpe den underliggende sygdom. Hvis du ikke fjerner årsagen til problemet, kan ingen traditionelle metoder eller traditionel medicin slippe af med lidelsen. Parallelt med dette bør arbejdet begynde med en neurolog og en taleterapeut specifikt på taleforstyrrelsen. Principperne for behandling vælges individuelt, baseret på patientens alder og generelle tilstand, patologiens form og sværhedsgrad, den specifikke situation.

Lægemiddelterapi

Narkotika, der tager sigte på at forbedre hjernens funktionalitet i det berørte område for at genoprette tale, bør vælges af en neurolog. I motorphasia kan det være nootropics, vitaminer og mineralkomplekser, vasodilatorer, muskelafslappende midler, tonic remedies. Antihypoxanter, neuroprotektorer og neurostimulatorer virker ofte som hjælpestoffer. I dag læger lægerne i stigende grad at ordinere kosttilskud til deres patienter for at forbedre effekten af ​​lægemiddelterapi.

Talerapi metoder

Arbejde med en taleterapeut med afferent eller efferent motorafasi kan beregnes i måneder. I tilfælde af en sensorimotorisk lidelse eller en alvorlig lidelse varer behandlingen i årevis. Principperne og teknikkerne for tilgangen vælges individuelt, justeret i overensstemmelse med tegn på positiv dynamik eller progression af patologi.

Grundlaget for terapi er udviklingen af ​​talevidenskab og intonation, forbedring af brevet, stigningen i volumenet af patientens hørelse-mundtlige hukommelse. Under tilsyn af en specialist arbejder offeret med billeder, tekster og verden omkring ham.

Moderne computerprogrammer og mekanismer anvendes i stigende grad.

Kirurgisk indgreb

Kirurgiske virkninger på hjernen anvendes til årsagen til problemet, og ikke for at forbedre talen. Dette kan manipuleres for at stoppe blødning, neutralisere ødem, fjerne en tumor eller beskadiget væv. Det er vigtigt at forstå, at de neurokirurgiske handlinger selv kan forårsage motorafasi eller andre typer af taleforstyrrelser.

fysioterapi

Effekten af ​​sådanne varianter af effekter på den menneskelige krop med motorafasi er stadig tvivlsomt. I praksis viser brugen af ​​akupressur, akupunktur, magnetisk eller elektrisk stimulering samt fysisk terapi gode resultater. Sådanne tilgange kan ikke være den vigtigste måde at behandle patologi på. De bør kombineres med at tage medicin, besøger en tale terapeut.

Forudsigelse og forebyggende foranstaltninger

Chancerne for en fuldstændig opsving eller opnåelse af resultater, der er tilstrækkelige til at opretholde en normal livsstil, afhænger af sværhedsgraden af ​​sagen og kvaliteten af ​​behandlingen. Hvis du ignorerer hovedproblemet eller nægter at arbejde med en taleterapeut, kan overtrædelsen hurtigt udvikle sig. I sådanne situationer er der risiko for en gradvis forringelse af patientens tilstand, udviklingen af ​​hans handicap på grund af manglende evne til at kommunikere med andre. Forebyggelsen af ​​patologi består i at forhindre udviklingen af ​​sygdomme, der virker som provokerende faktorer.

Nogle tager de slørte symptomer på en sygdom som følge af kronisk træthed eller den logiske konsekvens af en ældre alder, så de går ikke til en læge. Motorafasi er ikke kun en af ​​manifestationerne af hjerneskade, men også en tilstand, som kan reducere kvaliteten af ​​det menneskelige liv betydeligt. Ved de første tegn på en lidelse er det nødvendigt at vende sig til en neurolog, gennemgå en fuld diagnose og derefter specialiseret behandling.