TBI og psykiske lidelser.

Tumor

Hej, kære Alexander Yurevich! Jeg er meget glad for at se din side, fordi Jeg vil gerne finde svar på mine spørgsmål.

I tre år ser jeg nogle underlige ting, nemlig aggression, vrangforestillinger, apati, depression, hovedpine, i min fremtidige mands opførsel. Begyndte at søge efter svar, og det var det, jeg lærte. For 10-8 år siden havde han en hovedskader, der dømmer ved aren på 5-6 cm - åben, jeg ved ikke konsekvenserne.

Der er stadig en mart fra marts 2015. Her er en konklusion: Fokalændringer i hjernens substans, mest sandsynligt af en kredsløbskarakter. Mindsket blodgennemstrømning i A1-segmentet i den højre anterior cerebrale arterie. Asymmetri af blodgennemstrømning i de intrakraniale vertebrale arterier (D> S).

Plus, en meget stor ungdom fra 17 år. Han er nu 30 år gammel. Fortæl mig venligst, hvad truer alt dette ham med, og hvad betyder denne konklusion? Tak.

Hej Funktioner af psyken og dens afvigelser kan forekomme efter traumatisk hjerneskade. Traumatiske hjerneskade, især i alvorlig grad, er åbne, med neurokirurgisk indgreb (uanset om det også var et spørgsmål), forlader ofte de psykiske abnormiteter, der går som en del af den såkaldte. psykoorganisk syndrom:

  • aggression
  • apati
  • depression
  • skøre domme og ideer

- det gælder også for ham. Spørgsmålet er: Hvad var han før traumatet? Prøv at tale med familiemedlemmer, der er bekendt med ham fra det tidspunkt, hvor han ikke havde en TBI, nemlig egenskaberne i hans karakter. Det er muligt, at tegnet var det samme før skaden, og dets træk er ikke konsekvenserne af en traumatisk hjerneskade.

Ifølge MR-undersøgelsen observeres ikke virkningerne af alvorlig skade, som vil blive ledsaget af omfattende kontusfusi og cerebrospinalvæskecyster (som en konsekvens). MEN (!) Denne MR er resultaterne af undersøgelsen, men ikke diagnosen, som er etableret i selve skadeperioden.

Der er ændringer i intracerebral blodgennemstrømning i den forreste højre cerebrale arterie, og det kan antages, at dette kan være en konsekvens af dette traume, forudsat at der var et kontusfokus i den højre frontal lobe. Asymmetri af blodstrømmen af ​​vertebrale arterier er ofte et fænomen og er en konsekvens af egenskaberne ved den vertebrobasale systems anatomiske struktur, hvis der ikke er symptomer på dets utilstrækkelighed (svimmelhed, kvalme, sløret syn, tinnitus osv.).

Psykiske ændringer på MR: er de synlige?

De beskrevne vaskulære ændringer på en MR kan ikke være årsagerne til disse psykiske lidelser. Der er ingen "akutte" ændringer i stoffet i hjernen på tidspunktet for undersøgelsen. For at vurdere prognosen og i hvilket omfang de påvirker den generelle sundhedstilstand efter TBI, er der behov for en neurologisk undersøgelse, og kun da kan man lave forudsigelser og ordinere behandling, hvis det er nødvendigt.

For at vurdere den mentale sfære har MR-resultaterne ikke direkte diagnoseværdi, men de er nødvendige for at udelukke organiske ændringer, der kan påvirke psyken (fx volumendannelse i frontalbenet, fokalændringer i hjernebarken osv.).

Det psykoorganiske syndrom (hvis det finder sted) er observation og behandling (næsten altid) af to specialister: en neurolog og en psykiater, nogle gange en psykoterapeut. Ofte over en lang periode på mange år. Noget sådan

Med venlig hilsen, neurolog Postnikov Alexander Y.

Relaterede stillinger:

Optag navigation

Kommentarer:

TBI og psykiske lidelser. : 4 kommentarer

Tak igen for det store svar! Jeg huskede problemet igen, efter bruddet. Ja, faktisk var tegnet det samme før skaden (hovedskader lukket) og hovedpine fra barndommen. Der har været et par besvimelser i de senere år, en undersøgelse afslørede ikke epilepsi (2015-2016). Hovedpine, stærk også. Usund (ugentlig alkohol, muligvis stoffer), fortsætter en meget stillesiddende livsstil også. Det lykkedes mig ikke at forstå, hvad der forårsagede adfærd (paranoid, aggressiv, depressiv) af medicinske indikationer eller den resulterende uddannelse. Hvad er situationen i hans tilfælde?
Tak!

Karakteregenskaben siden barndommen og den neurotrauma, der blev opnået senere, kan ligeledes være årsagerne til mental lidelse. Hvad der er vanskeligere at estimere, er det nødvendigt at "grave" mere. Hovedspørgsmålet er nu at hjælpe med sådanne overtrædelser. Kompetente specialister og sit eget ønske om at ændre noget er det vigtigste for at ændre situationen til det bedre; årsagerne er ikke længere så relevante efter en sådan periode. Ændringer i adfærd og psyke truer social misadjustering - tab af sociale kredsløb, vanskeligheder i gennemførelse i faglige forhold og personlige relationer generelt med tætte personer og slægtninge ændres også til det værre, som du er vidne til.

Mange tak for svaret! Du (MIG!) Først og fremmest hjælper du meget (jeg, allerede om min, psyko-følelsesmæssige udmattelse). Tak for din følsomhed, for ikke at se bort fra vores problemer og spørgsmål, for arbejdet på webstedet, for dine venlige hjerter!
Desværre var mine forsøg på at hjælpe ikke kronet med succes. Manglen på støtte fra hans tætte miljø (alle er så behagelige - jeg er et offer, som tog alt på sig selv), hans fjendtlige holdning og meget mere... og vigtigst af alt ser han ikke alt dette eller ikke vil se. Nu tænker jeg på, hvordan jeg kan genvinde min styrke (fysisk og åndelig) og gå videre!
Tak igen!

God dag! Overfor en lignende situation personligt. Kun med forskellen, at hun lærte om alle disse afvigelser først efter fødslen af ​​hendes første barn i ægteskab. Behandlet ønskede ikke en ægtefælle til noget i verden. Han kaldte alle ordene om hans sygdom mine opfindelser, det var endda tilfældet, at jeg gik til en læge for hans problemer uden ham. Modnes kun i 60 år. Nu arbejder han tilsyneladende, det er meget svært at forstå, at han snart vil være en ikke-arbejdende pensionist. Og sundhed gik helt. Jeg var nødt til at gøre det (selvfølgelig, kun med min hjælp, kun med min deltagelse: som rekord til specialister, bestået undersøgelser, overvågning af narkotika). Efter alle undersøgelser og anbefalinger føler han sig ret godt (takket være eksperterne og Gud). Han fortsætter med at arbejde. Levede sammen i 36 år op to to sunde og velstående børn. Men det er umuligt ikke at huske, hvor meget vores far tog børn fra barndommen med hans ømme og ikke ønskede at blive behandlet (alkohol er heller ikke udelukket). Efter at have passeret alle disse år med en sådan situation kan jeg sige, at denne person er syg, og han er ikke klar over, at han forårsager stort traume til sin familie. Da jeg overbeviste min mand om at blive behandlet, hjalp ingenting, han sagde kun én ting: du tænker på alt, og da du sagde, at jeg tabte meget i mit liv på grund af ham, svarede han, at jeg var en lidende med en meget stærk ironi. Noget af disse mennesker er ikke præsenteret. Hverken familien eller konen eller børnene. Nu behandles manden, og mange af symptomerne udglattes, dvs. grusomhed mindre. Men jeg vil især bemærke, at jeg blev enige om at blive behandlet først, når jeg konfronterede mig med det faktum: Jeg begyndte med jævne mellemrum at miste bevidstheden 2-3 gange om ugen (jeg kunne simpelthen "dræne fra stolen"). Dit valg er, om du beslutter dig for et sådant liv med en sådan person. I livet udnyttede jeg ikke mange muligheder, herunder karriere. Og mulighederne var meget gode.

Psykiske lidelser på lang sigt og behandling efter traumatisk hjerneskade

Tegn på de langsigtede virkninger af hjertesvigt er hurtig træthed, personlighedsændringer, syndrom forbundet med organisk hjerneskade. I den fjerntliggende periode kan der udvikles traumatiske psykoser efter chmt. De forekommer som regel i forbindelse med yderligere virkninger af en psykogen eller eksogen toksisk karakter. Det kliniske billede af traumatisk psykose er domineret af affektive, hallucinatory-delusional syndromer, der udvikler sig på baggrund af et allerede eksisterende organisk grundlag med manifestationer af asteni. Personlighedsændringer forekommer i form af karakteristiske træk med ustabilitet, manifestationer af irritabilitet op til aggressivitet, affektivitet, tegn på generel bradifreni med vanskeligheder ved at tænke under svækkelse af kritiske evner.

De langsigtede virkninger af lukkede kraniumskader omfatter sådanne psykiske lidelser som asthenisk syndrom (et næsten konstant fænomen). Hysteriske reaktioner forekommer ofte. Der kan forekomme kortvarige lidelser af bevidsthed, epileptiforme anfald, hukommelsesforstyrrelser og hypokondriacale lidelser. Personlighedsændringer er en slags sekundær organisk psykopatisering med en svækkelse af intellektuel-mnestic-funktioner. En række neurotiske og psykopatiske lidelser er ikke kun mulige som de langsigtede virkninger af alvorlige skader, de kan også være en konsekvens af mild, ikke ledsaget af en bevidsthedsforstyrrelse, hjerneskade. Denne patologi kan detekteres både i de kommende måneder efter skaden og flere år efter det.

Traumatisk epilepsi udvikler sig på grund af forekomsten af ​​lokale cicatricial forandringer i hjernen, oftest forårsages det af åbne skader på kraniet, såvel som anstrengelser og forstyrrelser i hjernen. Jackson-type anfald forekommer, generaliserede konvulsive paroxysmer. Fremkaldende faktorer (alkohol, mental overbelastning, overarbejde) er vigtig. I sådanne patienter kan transient twilight tilstande af bevidsthed eller affektive ækvivalenter af konvulsive paroxysmer (dysforia) udvikle sig. Klinisk betydning er lokalitet chmt. Med nederlaget for hjernens frontale lobber, for eksempel i strukturen af ​​personlighedsændringer, går sløvhed, letargi, viskositet og generel bradyfreni fremherskende. Fremskreden mangel på vilje, ligegyldighed for deres sygdom. I traumatiske læsioner i den frontale hjerne kan en overtrædelse af tællingen (acalculia), forenkling og fladning af tænkningsprocessen med dannelsen af ​​demens, en tendens til udholdenhed udvikle sig et markant fald i motorisk og volatilitetsaktivitet (abulia). Sådanne symptomer forklares af manglen på en volitionel impuls, som ikke tillader at starte, hvad der er startet på grund af manglende aktivitet. Sådanne patienter er præget af inkonsekvens af handlinger, spredning, uforsigtighed i alt, herunder tøj, utilstrækkelighed af handlinger, uforsigtighed og uforsigtighed. Tab af initiativ, aktivitet og spontanitet som følge af et kraftigt fald i "frontimpulsen" fører nogle gange til, at det ikke er muligt at udføre dagligdags aktiviteter uden at spise hjælp (spise, vaske, gå på toilettet).

Ved sygdoms sene (indledende) stadier er der en fuldstændig mangel på interesser, ligegyldighed for alt, forarmelse af ordforråd og mentale evner (manglende kognitive funktioner).

Hvis skaden af ​​de basale dele af tindingelappen i hjernen udvikler alvorlige personlighed ændringer med udtalte manifestationer af åndelig ligegyldighed, kulde, hæmninger af instinkter, aggression, asocial adfærd, forvrænget vurdering af hans personlighed, hans evner.

Skader på den tidlige lobe selv fører til udseendet af epileptiske træk: mangel på humor, irritabilitet, mistillid, formindskelse af tale, motilitet og tendens til afsky. Temporal-basal traumatisk hjerneskade forårsager irritabilitet, aggressivitet og hypersexualitet. I kombination med alkoholisme afslørede seksuel promiskuitet, amoral adfærd, kynisme. Seksuel patologi med øget libido og svækkelse af erektilfunktionen observeres meget ofte, og fænomener for tidlig sædafgang observeres, når der er interesse (lokal læsion) i de paracentrale lobulaer.

behandling

Terapi af patienter efter TBI, tilvejebringer overholdelse i den akutte hvileperiode (i tre eller fire uger), ledende dehydrering terapi under anvendelse intravenøs eller intramuskulær injektion af magnesiumsulfat, Lasix, diakarba oralt. Nootropics er ordineret (nootropil, piracetam, pyriditol, mexidol, cerebrolysin, akatinol-memantin, semax). Anbefalede vitaminer, især i gruppe, lægemidler, der forbedrer cerebral blodgennemstrømning (sermion, tanakan, instenon). Tranquilizers anvendes i tilfælde, hvor søvnløshed udtrykkes (Lorafen, phenazepam, Radeorm - korte kurser op til 10 dage). Når epileptiforme paroxysmer anvendes antikonvulsive lægemidler (phenobarbital, carbamazepin, finlepsin, valproat). Carbamazepin (Finlepsinum, Tegretol) som en stemning stabilisator bidrager humør stabiliserende effekt reducerer eller eliminerer irritation, temperament, aggression, dysfori, blødgør psihopatopodobne manifestation, så det kan administreres i mangel af paroxysmal krampetilstande. Når resistent astheni viser Actovegin, Noben, ademetionin, adaptogener (aloe, kinesisk magnolia vin, ginseng osv.)

Aggression efter skade

Spørgsmål til psykologen

Spørger: Natalia

Spørgsmålskategori: Familie

Beslægtede problemer

Psykologi svar

Sergeeva Marina Aleksandrovna

Svar på webstedet: 722 Udfører træning: 0 Publikationer: 65

Hej Natalia Grunden til din "aggression" (som du kalder det) er klart - hvis før du blev en aktiv livsstil, nu længe frataget denne mulighed og din energi udsendes ikke, og, indenfor, sandsynligvis hober sig op klager mod hendes mand, der hjælper dig lidt. Men at sidde fast på børn af en voksen? Desuden forstår du selv, at dette ikke sandsynligt vil føre til positive konsekvenser og gensidig forståelse med børn.

Hvis lægerne siger, at prognosen er positiv, skal du få mere styrke og komme ud af dette ubehagelige bånd i livet. Jeg tror, ​​du vil lykkes, fordi alt, hvad der tidligere er sket med dig, er en bekræftelse på din styrke og vitalitet.

Tal med din mand, uden nogen påstande eller beskyldninger, bare fortæl ham hvordan du føler, hvilke dine vanskeligheder, bekymringer om at rejse børn og "aggression" fra din side. Måske forstår han ikke noget? Dette sker, når en af ​​partnerne altid har været aktiv i et forhold, og det opfattes som sådan, på trods af alle livsbetingelserne. Bed ham om at hjælpe dig mere.

Og du kan henvende sig til en psykolog og uden at gå overalt, der er sikker på at være sådanne specialister, der kan komme til dit hjem selv, hvis du mener, at kommunikation med en psykolog er nødvendig.

Succes til dig, alt det bedste.

Godt svar 5 Dårligt svar 0

Nesvitsky Anton Mikhailovich

Svar på webstedet: 5104 Udfører uddannelser: 2 Publikationer: 125

Årsagen til, hvad der sker, kan faktisk være traumer, men jeg taler kun om det psykologiske aspekt. Når du selv selv kunne klare alting, behøvede du ikke engang faktisk din mands hjælp. Og nu føler du dig selv hjælpeløs, sur på dig selv (selvom du ikke er opmærksom på det) på din krop og sandsynligvis tvunget til at spørge din mand om hjælp, som du heller ikke havde.

Enhver livssituation er designet til at lære os noget og intet sker ved en tilfældighed. For eksempel kan det i denne sammenhæng være værd at tænke på at overføre relationer til en mand til et andet format: Måske er det værd at lære at bede ham om hjælp? Eller endda kunne kræve det? Find dine nøgler til, at det kun var en anmodning eller en rimelig efterspørgsel, og i denne sammenhæng giver det mening at tænke på dit selvværd. Har du ikke ret til at regne med hjælp fra dine kære i denne situation? Overvej dig ikke værdig til deres kærlighed og omsorg? Den måde andre mennesker behandler os direkte på afhænger af, hvordan vi behandler os selv.

Der er et dybere lag: Intet i livet sker ved en tilfældighed. Enhver sygdom eller skade er en konsekvens af vores egne dybtliggende ubevidste scenarier (i hvert fald arbejder jeg i dette paradigme, og praktisk erfaring viser effektiviteten af ​​denne tilgang). Og derfor kan du finde det program, der skabte fremkomsten af ​​en så alvorlig skade i dit liv. Som regel er sådanne kataftrofy resultatet af en meget stærk modvilje for sig selv, en lys aggression rettet mod sig selv, vrede og vrede mod sig selv. Men denne generelle oversigt, at forstå detaljerne kan kun være med dig personligt, og hvis der er et sådant behov, så er det meget muligt, og i hjemmet, hvis du er stille arbejdsmiljø med en psykolog i hjemmet eller eksternt (Skype, telefon).

Og læs først bogen af ​​Valery Sinelnikov, "Elsk din sygdom." Måske vil du have vartegn, og det bliver endnu mere klart, hvad jeg forsøgte at sige i denne korte kommentar.

CRANIAL SKADE, AGGRESSION

- kortvarig psykoterapi af vedholdende angreb, frygt, tvangstanker -


- individuel og gruppe psykoterapi af personlig vækst -


- T reenigi alarmstyring og vellykket kommunikation.

SKAB EN NY MEDDELELSE.

Men du er en uautoriseret bruger.

Hvis du har registreret tidligere, så "log ind" (login form øverst til højre på siden). Hvis du er her for første gang, skal du registrere dig.

Hvis du registrerer dig, kan du fortsætte med at spore svarene på dine indlæg, fortsætte dialogen i interessante emner med andre brugere og konsulenter. Derudover vil registrering give dig mulighed for at foretage privat korrespondance med konsulenter og andre brugere af webstedet.

Aggression som følge af BFMT

kudryasha, skriver den 26. januar 2012, 17:31
Golitsyno, 35 år gammel

God dag til alle!
Min mand havde også det hårdeste OSHT sidste år, og trepanation, og en lang koma bagud, talrige brud på hvælvet og bunden af ​​kraniet, blødning, lammelse af højre side af kroppen, genindlært at sidde, gå, tale, skrive, hukommelsen blev genoprettet i seks måneder, nu gået, han tjener sig selv, kortsigtet hukommelse lider lidt, går nogle gange efter et objekt, men bringer en anden, opmærksomheden er så spredt, med logik og abstraktion er der store problemer. Det vigtigste er bevidsthed og tænkning nu på en teenagers niveau (elementære opgaver, prøveøvelser kun under styrke, "dumme" vittigheder) og AGGRESSIVE adfærd i ord rettet mod alt og alle. Min mand er 29 år gammel, vi har en datter 2g. Altid var en meget munter og aktiv mand. Og nu kan du ikke engang smil, dyrekig, knytnæve knæ, forbande gennem hans tænder. Alt ser så smukt ud, men han kan ikke lade sig lide for evigt. Kan du fortælle mig noget, hvor og hvordan vi kan klare de resterende konsekvenser, der er lidt tålmodighed tilbage til at kommunikere med ham, og jeg tror og håber på det bedste og virkelig ønsker at hjælpe og genoprette personen. Forsøgte meget, men pludselig.
Tak på forhånd!

LiveInternetLiveInternet

-Søg efter dagbog

-Abonner via e-mail

-Regelmæssige læsere

-statistik

Aggressiv adfærd efter en hovedskade

Unge mennesker, der nogensinde har lidt hovedskader, er mere tilbøjelige til aggressiv adfærd, ifølge et otteårigt studie fra University of Michigan. Langsigtede observationer har vist, at mennesker, der har lidt af en traumatisk hjerneskade i ungdommen, 23% mere tilbøjelige til at udvikle de træk af aggressiv og voldelig adfærd, med symptomer på sygdomme manifesterer sig i løbet af året efter ulykken. Forbindelsen mellem hovedskader og vold mod andre var stærkere, hvis hjerneskaderne for nylig blev modtaget.

Ifølge amerikanske læger er traumatisk hjerneskade et alvorligt folkesundhedsproblem: i USA alene lider omkring 1,7 millioner mennesker hjerneskade hvert år som følge af en uheldig hændelse. Ca. 75 procent af hovedskader er milde, og den rene regel er, at folk ikke modtager kvalificeret lægehjælp efter dem. Men, advarede neurologer, uanset hvilken kranietraume krænker funktionen af ​​hjernen, og langsigtede negative konsekvenser omfatter ændringer i tænkning, sprog og følelsesmæssige evner, herunder udvikling af irritabilitet, impulsivitet og vold.

En hovedskade er enhver form for skade på hovedet og kraniet. Disse skader kan være meget forskellige i sværhedsgrad: gennem en mindre skade på alvorlig hjerneskade. Hovedskade kan helt sikkert lukkes eller trænge igennem. Årsagen til en lukket hovedskade er normalt et talentløst slag på en genstand eller overflade. En hjernerystelse er en lukket skade, der påvirker hjernen. I mange tilfælde kan hovedskader flauntes lidt mærkbar, men ofte så usundt behøver særlig pleje og behandling.

Cimptomy
Hvis senere skader på patienten simpelthen er en lille blå mærke eller hæmatom, der forårsager ubehag, kan problemet håndteres alene.
Det skal følges af lægehjælp, når blødning fra såret varer mere end 10 minutter, med svær hovedpine og nakkesmerter, med øget hovedpine og kvalme. Skal straks tilkalde en ambulance, hvis blod eller gennemsigtig væske flyder fra hans næse og ører, ved kropstemperatur over 38 grader, beskadiget nakke og ryg, med kramper, forvirring, dlyarusheniyah evnen til at gå, nefokusiruyuschimsya øjet, talebesvær, sløret syn, eller ved elever i forskellige størrelser, vejrtrækningsbesvær, bevidstløshed.

komplikationer
Alvorlige hovedskader kan udvikle sig.
- personlighedsændringer
- nervøse lidelser;
- taleforringelse;
- hukommelsessvigt, læringsmuligheder og andre intellektuelle aktiviteter (kognitive lidelser);
- tab af syn, hørelse, berøring, lugt, smag;
- kramper;
- lammelse;
- koma.

Første erstatning for hovedskader
Påfør is til en bump eller blå mærke for at fjerne hævelsen.
Tag ikke medicin, før du læser lægen.
Flyt så lidt som muligt inden for 24 timer.
Sørg for, at offeret er bevidst og tilstrækkeligt.
Anmod om mellemnavn, alder og adresse på registranten for at kontrollere om hukommelsestabet er gået.
Ring straks en ambulance, hvis offeret ikke stopper blødningen, bliver syg, han har meget hovedpine eller forvirring. Skyl og binde såret.

Hvad kan en læge gøre
Lægen skal udelukke risikoen for alvorlig skade. Lav en røntgen af ​​de livmoderhvirveler og knoglerne på kraniet (hovedet). Hvis du er i tvivl, skal du lave en CT-scanning for at sikre, at der ikke er nogen indre blødning og ingen tumor. Hospitalisering anbefales, især hvis du har mistet forståelsen. At behandle skaden og dens komplikationer.

Forebyggende foranstaltninger
Brug altid en hjelm, mens du kører på motorcykel og cykel.
Sørg for, at børnene leger på et sikkert sted.
Sørg for, at børn i alle aldre næsten overvåges af voksne.
Følg bevægelsesreglerne på forhånd.
Lav ikke pludselige uforudsigelige bevægelser til vejen.
Må ikke cykle i mørket.
Brug det nødvendige beskyttelsesudstyr (først og fremmest en motorcykel og cykelhjelm og sikkerhedssele i bilen)
Kør ikke under beruset og kom ikke ind i bilen, hvis fører, som du synes, ikke er ædru.
Brug en speciel børns bilsæde, hvis du kører med et barn.

Aggression efter craniocerebral skade - Dr. Minutko's blog

Du er her

Indsendt søndag, 23-2-20-2018 - 18:11

I litteraturen blev det rapporteret, at aggression er almindelig efter en traumatisk hjerneskade (37-71%) og forårsager alvorlig stress hos patienter og deres familier. De mest almindelige grupper af psykotrope lægemidler til behandling af aggression efter traumatisk hjerneskade er antipsykotika og stemmestabilisatorer / antiepileptika. Blandt antipsykotika anvendes en ny generation af lægemidler, såsom risperidon, quetiapin, olanzapin og aripiprazol, hyppigere end den gamle generation af antipsykotika.

Gør det rigtige valg!

Valg til udbud af tjenesteydelser

Kontaktcenteroperatører: + 7-966-330-11-66,

Emergency mental health team (døgnet rundt): + 7-499-793-47-05

læge

neurofysiolog

Vælg et passende behandlingsprogram for dig:

  • diagnostisk
  • Terapeutisk (terapeutisk)
  • Rehabilitering (opsving)

Vælg et sted for konsultation, der er praktisk for dig:

  • Hjemme (hjemme)
  • I ambulant center
  • På hospitalet
  • Fjernt brug af telefonen
  • Fjernt via internettet

psykopatologiske

  • Skala for at vurdere sværhedsgraden af ​​positive symptomer
  • Skala for at vurdere sværhedsgraden af ​​negative symptomer
  • Skala til vurdering af sværhedsgraden af ​​depression og angst
  • Bivirkning skala

neurofysiologisk

  • elektroencephalografi
  • Kognitive fremkaldte potentialer
  • Visuelle fremkaldte potentialer
  • Auditorisk fremkaldte potentialer
  • Sympatiske fremkaldte potentialer
  • Undersøgelsen af ​​aktualisering af krav til alkohol og narkotika
  • Ultralyd af hjerneskibe
  • Neural Myografi
  • Ledning af nerveveje

laboratorium

  • immunkemiske
  • Neural test
  • Visceral test
  • Opiat test
  • Bestemmelse af koncentrationen af ​​lægemidler i blodet
  • Bestemmelse af stofskifte
  • Farmakologisk genetisk
  • Hormonanalyse
  • Biokemisk analyse
  • Virologisk analyse
  • Bakteriologisk analyse
  • Immunologisk analyse

Vores partnere:

  • Det centrale kliniske hospital i præsidentforvaltningen
  • Institut for Neurologi, Videnskabsakademi
  • Sanatorium Kontor af præsidenten. A. Herzen
  • Medicinsk Radiologisk Forskningscenter (Obninsk)
  • Moskva Regional Psykiatrisk Hospital (børneafdelingen)
  • Moskva Regional Psykiatrisk Hospital №23
  • Oryol Regional Psykiatrisk Hospital

Traumatisk hjerneskade som følge af aggressive menneskelige handlinger

Traumatisk hjerneskade som følge af aggressive menneskelige handlinger / Zaika SA, Tenkov AA // Udvalgte retsmedicinske problemer. - Khabarovsk, 2012. - №12. - s. 56-58.

bibliografisk beskrivelse:
Traumatisk hjerneskade som følge af aggressive menneskelige handlinger / Zaika SA, Tenkov AA // Udvalgte retsmedicinske problemer. - Khabarovsk, 2012. - №12. - s. 56-58.

embed kode på forummet:

I dette dokument studerede vi 25 tilfælde af dødelig craniocerebral trauma. I alle tilfælde drejede det sig om ofre, der blev såret under angrebernes fysiske aggression i forbindelse med interpersonelle konflikter. Kun episoder blev overvejet, når en person forårsagede en dødbringende hovedskade til offeret. Tilfælde, hvor der var flere angribere, blev ikke overvejet i det nuværende arbejde.

I alle episoder blev skaden forårsaget under åbenhedsbetingelser i nærværelse af tredjeparter, som i undersøgelsesprocessen kunne karakterisere traumeprocessen. Ved skade blev kun personens "naturlige våben" brugt: lemmerne og angriberens hoved. Tilfælde, hvor angriberne med aggressive intentioner brugte faste stumme objekter, blev ikke taget i betragtning i dette arbejde.

Af de 25 sårede 18 døde på stedet, 7 - på hospitaler. Tre af dem, der blev indlagt til hospitaler, gennemgik kirurgisk behandling - kraniotomi med fjernelse af over- og subhematomer samt hjernens detritus - krumlende områder i hjernen.

I alle episoder blev der fra 1 til 18 slag påført offerets hoved, hvilket blev bekræftet af de tilsvarende blærevævskader: slid, blå mærker og sår. Af det samlede antal observationer i 17 tilfælde efter at have ramt hovedet, faldt ofrene og modtog yderligere skader på grund af at hovedet ramte på gulvet. Således var der i de seneste observationer en kombination af indtryk og trægtsskader. Belægningen, som ofrene faldt på grund af en voldsom ubalance, var under alle omstændigheder hårde - beton, asfalt, kantsten, is.

I gruppen, hvor CCT ved mekanismen kun var imponerende (8 observationer), afslørede obduktionen følgende skader på hovedets bløde væv: slid målt fra 0,2 × 0,4 cm til 3,0 cm, blå mærker fra 3 × 5 cm til 6 × 8 cm; knuste sår var fra 0,8 til 3,5 cm lange.

Foretrukken lokalisering af skader var hovedets frontale del af hovedet, mindre hyppigt i kranialhvelvet. Ved imponerende skade blev der i 7 tilfælde konstateret brud på følgende knogler på knoglerne: 4 knogler i næsen, traumatisk afulsion af tænderne - 3, zygomatisk knogle - 2, den forreste mur af maxillary sinus - 1, mandible - 3, parietalben - 1, temporal ben - 1. I nogle tilfælde var der en kombination af ovennævnte frakturer.

Listen over intrakranielle læsioner omfattede: epidural hæmatomer (volumen fra 5 til 80 ml) - 3; subduralhematomer (volumen fra 30 til 150 ml) - 5; subarachnoid blødning (SAH) (størrelse fra 2 × 5 cm til total) - 8; hjerneanstrengelser: 1 grad - 2, 2 grader - 5, 3 grader (crush) - 2; intraventrikulær blødning - 7; blødninger i hjernestammen - 2; blødninger i hypofysen - 1. Ingen af ​​ovenstående observationer af SAH blev spottet, og der var ingen erosiv skade på pia materen. Af det samlede antal hjernekontusioner (9) i 6 tilfælde blev der konstateret direkte (lokale) hjerneskader, i 3 tilfælde chok (indirekte). Sidstnævnte - blå mærker var placeret i hjernehalvfrekvensenes occipitale lobes, mens der i de occipitale og tilstødende områder af hovedet ikke var nogen skader på blødt væv (slid, blå mærker, sår).

Kombinationen af ​​indtryk og inertialskader bestod af slag til hovedet (ofte gentaget), med det efterfølgende fald af offeret og et slag mod hovedet mod en hård overflade. Med sådanne fald var der intet tilfælde af hatte på ofrene. Blødt væv med de kombinerede mekanismer for traume til hovedet havde følgende metriske egenskaber: slid - størrelser fra 0,4 × 0,6 cm til 1,5 x 2,3 cm; blå mærker - fra 2 × 4 cm til 12 × 8 cm var sårene fra 1,4 til 2,5 cm lange. Trods det faktum, at efter gentagne gange i hovedet (normalt i ansigtet) faldt ofrene som regel på ryggen, med påvirkninger på en hård overflade forekom ikke altid knoglebrud, men i 11 tilfælde var de fraværende i 6 episoder. Således er den "klassiske" version af en person, der falder baglæns efter en voldsom ubalance på grund af slag mod kroppen over tyngdepunktet, ikke altid ledsaget af "karakteristiske" brud på kraniumbenene. Sådanne brud begynder sædvanligvis i det okkipitale område, hvor der er blødt vævsskader som følge af kollision med et hårdt plan, og derefter passere gennem den bakre kraniale fossa (på den ene eller begge sider), bøjning omkring de store occipital foramen, der spredes anteriorly (til de fremre kraniale fossæer).

Intrakranielle læsioner med en kombination af indtryk og trægtsskader havde følgende egenskaber: epidural hæmatomer blev ikke diagnosticeret selv en gang; subdural (i volumen fra 10 til 210 ml) blev konstateret i 14 episoder fra 17; subarachnoide blødninger (størrelser fra 1 × 5 cm til total) - i alle tilfælde af denne gruppe af observationer. I 9 tilfælde var de forreste afsnit af begge halvkugler af NAO plettet. Ved undersøgelse af lokaliseringsområderne for disse SAC'er med optik med en stigning på 2 til 5 gange, blev erosive læsioner af pia mater diagnosticeret. Sådanne morfologiske ændringer af SAH bekræftede de inertiale komponenter i mekanismerne ved dannelsen af ​​TBI. Med hensyn til lokalisering af hjerneskade, der havde et volumen på 1,5 × 1,5 × 1 cm til 5 × 4 × 1,5 cm, var de placeret i forskellige områder af halvkuglerne: frontal, parietal, temporal, occipital.

Kombinationen af ​​de to hovedtraume mekanismer (Impression og inerti) naturligt karakteriseret ved dannelsen af ​​bløde vævsskader af hovedet ved forskellige, herunder det modsatte, dele af hovedet, oftest i frontal og occipital. Denne omstændighed gjorde det vanskeligt at diagnosticere oprindelsen af ​​hjernekontusioner, dvs. beslutte, om de er direkte (med oprindelse på stedet for anvendelse af den traumatiske kraft) eller indirekte (dannet uden for traumatzonen).

Med indlysende mekanismer til dannelse af TBI forekommer de "klassiske" tegn på inertiel skade ikke altid. Således, når droppet fra stroke acceleration og occipital regionen af ​​hovedet af de hårde frakke occipital knoglefrakturer med en karakteristisk retning af brudlinier på bunden af ​​kraniet i vores observationer bemærket i 11 af de 17 episoder manifestationer kavitation effekt kendetegner inertial skade (plettet CAA eroderende skade blød dura mater) i de udførte undersøgelser blev noteret i 9 tilfælde ud af 18. Disse omstændigheder i praksis gør det vanskeligt at løse spørgsmålet om mekanismen for hovedskader med dødelig skade under forhold uden for evidnosti.

lignende materialer i kataloger

relaterede artikler

Dødbringende skade af spiserøret og aorta disk batteri i et barn / Kuz'michev DE, Barinov EH, Boldova O.Sh., skrabning RV, Chirkov SV, IM Wiltz // Medicinsk ekspertise og lov. - 2017. - №3. - s. 49.

Et sjældent tilfælde af en hovedskade forårsaget af et slag / Badyaev V.V., Shulga I.P., Horuk S.M. // Udvalgte retsmedicinske problemer. - Khabarovsk, 2016. - №15. - s. 23-28.

Basal temperatur fra A til Z

* Kære venner! Ja, dette reklamerer, spinner sådan!

På grund af en hovedskade, angreb af aggression. Hvem står overfor?

Min bedste ven har sådan en situation. Manden i ungdommen blev slået hårdt. Lægen sagde derefter, at der ville være anfald. Og en gang om tre måneder ruller han omkring skandaler med smadre af retter og skræmmende øjne. Resten af ​​tiden er en normal mand. Kan nogen i det vide, hvad der kan stoppe sådanne angreb eller forhindre? Han går ikke til lægen - alt er i orden.

Læs kommentarer 19:

Til neurologen må han nok gå. Tag billeder af hovedet og mere, som lægen vil ordinere.

MR skal udføres og fra denne dans. alle psykotropiske stoffer kun efter undersøgelser kan du drikke

En person anser sig for sund. Og om skader svigeren fortalte. Han er stille.

Ksyunya80, vi har det med b / m, alle rettede skilsmissen. Nu er begge familier lykkelige.

Izabella, det ved jeg ikke. De elsker hinanden, ønsker ikke at forlade. Og bortset fra disse anfald er alt vidunderligt.

Til lægen, nevrolug, en psykolog, hypnose kan. Og så noget sådan og kan forårsage skade på hende. Eller andre. Lad ham ikke grine med denne sag!

Piger, det er klart, at det er bedst at se en læge. Men hvordan man tager en person til en specialist, hvis han ikke ser at han har et problem? han mener at han er sund !! og du kan ikke bevise det modsatte. Jeg ved også sådan en sag. en person fra bunden "eksploderer", hans øjne er raske og som glas. gyder så meget snavs... fornærmelser... og du vil ikke bevise noget. alt kan skyldes... Og så kan du høre at "det sagde jeg ikke", "det var ikke jeg, der råbte", "det var ikke jeg, der begyndte", "de er selv skylden" osv. her er hvordan man skal være i sådanne situationer ??

Ksyunya80, og du fortæller din kæreste lad google ulykken i Minsk på gaden. Gaya. Meget resonans. Fyren var vidunderlig, og familien var godt forsynet, men pigerne var mindreårige og deres kone skære kniven på samme tid, kom ind i en bil i underbukserne og lavede et andet nedbrud med to dødlegemer. Og så var jeg også overrasket, jeg kunne ikke.
Du kan stille et spørgsmål til kanten, eller lægen eller os. og hvis en ven ikke vil dele, så har hun tilsyneladende ikke noget problem. Og det er muligt under politiets anfald eller at ringe til en ambulance - så vil de levere til hospitalet selv.

tatyanka123, om ambulancen / politiet, han er hendes militær. At ødelægge en persons liv, ikke alle vil tørde

Ksyunya80, hvis der er sådanne angreb, så er han ikke i orden, som du skrev. Der er kun tre muligheder:
1. Enten skal han behandles (eller i sidste ende kan han ødelægge andres liv og fange netværket).
2. Skilsmisse (jeg ville bestemt ikke vyderzhala- tid er tre måneder eller hvert halve år, sikkerheden for mig og frem for alt andet, og hvis du har et barn, hans sikkerhed en prioritet. Sådanne mennesker under et angreb kan dræbe).
3. Hvis hverken den første eller den anden mulighed er egnet, så er der ikke noget problem som sådan, angreb kan kun stoppes af specials. narkotika, de fleste af dem receptpligtig.

Hvad med hovedpine? Angreb af aggression og forårsager tumorer. Det er bedre at blive undersøgt i tide. Vores ven havde en aneurisme i hjernen skåret ud. Der var angreb af aggression. Det er alt godt nu.

Lubimaya, nej, ingen hovedpine. Og han har disse angreb, hvis svigermor ikke har løjet til hende i 14 år.

Ksyunya80, og at hans mor ikke undersøgte, hvis han var 14 år gammel? Dette kan og konsekvenserne af tæsk, du har brug for at se en læge for at tale, hvilket placerer forhold, når han alene, vi er nødt til at arbejde på den fyr søsters mand er også en tidligere politimand eller militær dræbte mere end 20 knivstik, fordi hun havde forladt ham og var for godt mand og far... men nogle gange afslutter jeg!

Krisen, ikke fra 14 men fra 20 i 14 år allerede. Han er 34 nu

Ksyunya80, ja det er forståeligt, min egen person og alting. Men desværre er sådanne angreb en tidsbombe, som hvornår og med hvilke konsekvenser vil det eksplodere ukendt. Måske vil hendes manglende handling resultere i døden i direkte sans for både hende og børnene. Eller måske hele hans liv vil han slå pladerne og det er alt. Det er forfærdeligt at ødelægge livet for en elsket. Er det ikke skræmmende for dig selv? og børn?
det kan installere et skjult kamera i lejligheden, og så når ægtefælleen tilstrækkeligt viser ham, hvordan han opfører sig, lad ham værdsætte det. Måske forstår endda, at der er et problem, og at det kan være farligt for hans kære. Ja, og børn ser sådan et eksempel på fiaskoer generelt til noget.

Jeg tror fra bunden lavet problemet. For det første har denne person sandsynligvis en hysterisk pasform. Så alle kan ikke på passende vis bære sig selv, og så undskylde det på grund af skade mv. Hvis en person er en narre i sig selv, er det bestemt ikke på grund af skade. Den første b / m alle former for psykose var på baggrund af alkoholisme. Alkoholikere endelig med opførelsen er ikke alle normale. Også her kunne man sige, at hans udbrud af vrede skyldtes de hjernerystelser, han havde, men hans far er den samme som en til en. Så der var ingen skade, manden selv var opdraget sådan. Jeg vil måske også gerne agitere, slå plader, tage pander osv., Men jeg holder mig i mine hænder og begrænser, at jeg også skal opbevares på et mentalsygehus nu, og jeg skal søge problemer i mig. Hos mænd er testosteron ruller her over, de er mere nervøse end os. Eller på hovedet sad hovedet stille uden nogen grund, men nogen blev forvirret af ham, lad os blæse med al sin styrke på bordet med hånden, også en slags skade? Hvis alle nærmede sig den måde, ville halvdelen af ​​mændene i et mentalsygehus blive dækket for hver sådan aggressiv adfærd. To muligheder: 1 - forene og leve på, 2-skilt og se efter en roligere. Og ikke forkæle livet for en person med alle mulige psykotropiske stoffer bare fordi han er hysterisk

Jeg har den samme mening. En fyr fra en dysfunktionel familie, jeg tror det også påvirket. Kun i sig er han ikke en fjols. Bortset fra angreb er han generelt god. Angreb forklarer manglen på opmærksomhed. Pro piller er ikke nødvendigvis de samme psykotrope. Der er nok dem, der blot genopretter nervesystemet. Hun vil helt sikkert ikke skille sig fra - hendes mål er at hjælpe, og ikke at forlade sig. Hvis du forlader alle som denne på grund af mangler, kan du tilbringe en levetidssøgning

Virkningerne af traumatisk hjerneskade

Blandt eksperter er der en opfattelse af, at faren ikke er så meget en hovedskade, men dens konsekvenser. På grund af den samlede arbejdsbyrde, konstant tidstryk og stræben efter en vellykket karriere opretholder en moderne person mange sygdomme på hans fødder.

Denne fremgangsmåde fører til, at mange sår og skader simpelthen ikke betales grundigt, mens selv den mest tilsyneladende uskyldige kan bidrage til udbrud af både umiddelbare og fjerne konsekvenser. Psykiske og neurologiske lidelser opstår.

Mange faktorer påvirker konsekvenserne af en traumatisk hjerneskade. Den mest almindelige komplikation er traumatisk encefalopati, som ledsages af svimmelhed, smerte i hovedet, forvirring, irritabilitet, nedsat hukommelse, søvnforstyrrelse.

Ofte udvikler patienten en tilstand af depression, der er kendetegnet ved overdreven aggressivitet eller apati, et øget niveau af angst og udviklingen af ​​fobier. Mænd over 40 er modtagelige for hallucinatorisk-vildledende psykose.

Når åbne craniocerebrale skader, især i templet eller panden, senere kan manifestere traumatisk demens. Samtidig er der en krænkelse af hukommelse, et fald i fysisk og mental aktivitet, samt fraværet af en kritisk vurdering af deres evner og handlinger.

En tredjedel af ofre for alvorlige skader kan udløse epilepsi. Det værste er, at anfald ikke vises straks, nogle gange tager det mere end et år, før en negativ faktor bliver drivkraften for deres udvikling.

Halvdelen af ​​patienterne de vaskulære lidelser i hjernen i form af dystoni, vaskulær tonus, når den går ned, det stiger, hypertension eller tidlig cerebral arteriosklerose. Efter en tid kan denne tilstand ende med et slagtilfælde, når fartøjet lukker eller går i stykker.

Skader af mild og moderat sværhedsgrad, modtaget i tidlig barndom, gav den korrekte behandling, er for det meste uden spor. Dette skyldes organismens høje adaptive kapacitet. De alvorligste konsekvenser af traumatisk hjerneskade udvikles hos mennesker i alderdommen, især i nærværelse af samtidige sygdomme.