Amitriptylin til barnet

Behandling

I denne artikel kan du læse instruktionerne til brug af stoffet Amitriptyline. Præsenterede anmeldelser af besøgende på webstedet - forbrugerne af dette lægemiddel samt udtalelser fra medicinske specialister om brugen af ​​amitriptylin i deres praksis. En stor anmodning om at tilføje din feedback om stoffet mere aktivt: Medicinen hjalp eller hjalp ikke med at slippe af med sygdommen, hvilke komplikationer og bivirkninger blev iagttaget, hvilket måske ikke er angivet af fabrikanten i annotationen. Analoger af amitriptylin i nærvær af tilgængelige strukturelle analoger. Anvendes til behandling af depression, psykose og skizofreni hos voksne, børn, såvel som under graviditet og amning. Kombinationen af ​​stoffet med alkohol.

Amitriptylin er et antidepressivt middel (tricyklisk antidepressivt middel). Det har også nogle analgetiske (centrale genese), antiserotonin effekt, hjælper med at fjerne sengevætning og reducerer appetitten.

Det har en stærk perifer og central anticholinerg virkning på grund af dens høje affinitet for m-cholinerge receptorer; stærk beroligende virkning associeret med affinitet for H1-histaminreceptorerne og alfa-adrenoblokerende virkning.

Det har egenskaberne af en antiarrhythmisk lægemiddel klasse IA, ligesom kinidin i terapeutiske doser nedsætter ventrikulær ledningsevne (overdosis kan forårsage alvorlig intraventrikulær blokade).

Mekanismen for antidepressiv virkning er forbundet med en stigning i koncentrationen af ​​norepinephrin og / eller serotonin i centralnervesystemet (CNS) (et fald i genoptagelsen).

Akkumuleringen af ​​disse neurotransmittere forekommer som et resultat af inhibering af deres genoptagelse af membranerne af presynaptiske neuroner. Ved langvarig brug reducerer den funktionelle aktivitet af beta-adrenerge og serotoninreceptorer i hjernen, normaliserer adrenerge og serotonerg transmission, genopretter balancen af ​​disse systemer, forstyrres under depressive tilstande. I angst og depressive tilstande reducerer det angst, agitation og depressive manifestationer.

Mekanismen for anti-ulcer-virkning skyldes evnen til at udøve en beroligende og m-anticholinerg virkning. Effektivitet ved nattlig inkontinens skyldes tilsyneladende anticholinerg aktivitet, der fører til en stigning i blæreens evne til at strække, direkte beta-adrenerge stimulation, alfaadrenerg agonistaktivitet ledsaget af en stigning i sphincterton og en central blokade af serotoninoptagelse. Det har en central analgetisk virkning, som antages at være forbundet med ændringer i koncentrationen af ​​monoaminer i centralnervesystemet, især serotonin og virkningen på endogene opioidsystemer.

Virkningsmekanismen i bulimia nervosa er uklar (kan ligne den i depression). En tydelig virkning af lægemidlet i tilfælde af bulimi hos patienter med og uden depression er vist, og et fald i bulimi kan forekomme uden en samtidig svækkelse af selve depressionen.

Ved generel anæstesi sænkes blodtrykket og kropstemperaturen. Inhiberer ikke monoaminoxidase (MAO).

Antidepressiv virkning udvikler sig inden for 2-3 uger efter ansøgningens start.

Farmakokinetik

Absorptionen er høj. Den passerer (herunder nortriptylin, en metabolit af amitriptylin) gennem histohematogene barrierer, herunder blod-hjernebarrieren, placenta-barrieren, trænger ind i modermælken. Udskåret af nyrerne (hovedsagelig i form af metabolitter) - 80% om 2 uger, delvis med galde.

vidnesbyrd

  • depression (især med angst, agitation og søvnforstyrrelser, herunder hos børn, endogene, involutionære, reaktive, neurotiske, lægemidler, med organiske hjerne læsioner);
  • Som en del af kompleks terapi anvendes den til blandede følelsesmæssige sygdomme, psykose i skizofreni, tilbagetrækning af alkohol, adfærdsmæssige lidelser (aktivitet og opmærksomhed), nattlig enuresis (undtagen patienter med blærehypotension), bulimia nervosa, kronisk smertesyndrom (kronisk smerte hos kræftpatienter, migræne, reumatiske sygdomme, atypiske smerter i ansigtet, postherpetic neuralgi, posttraumatisk neuropati, diabetisk eller anden perifer neuropati), hovedpine, migræne og (forebyggelse) af mavesår og duodenalsår.

Udgivelsesformer

Tabletter 10 mg og 25 mg.

Løsning til intravenøs og intramuskulær administration (skud i ampuller til injektioner).

Instruktioner til brug og dosering

Tildel inde, uden at tygge, umiddelbart efter at have spist (for at reducere irritation af maveslimhinden).

For voksne med depression er initialdosis 25-50 mg om natten, så gradvist kan dosis øges under hensyntagen til effektiviteten og tolerabiliteten af ​​stoffet op til maksimalt 300 mg dagligt i 3 opdelte doser (den største del af dosen tages om natten). Når en terapeutisk effekt opnås, kan dosis gradvist reduceres til det minimale effektive, afhængigt af patientens tilstand. Varigheden af ​​behandlingsforløbet bestemmes af patientens tilstand, effektiviteten og tolerabiliteten af ​​den behandling, der udføres, og kan være fra flere måneder til 1 år og om nødvendigt mere. I alderdommen, med lette forstyrrelser såvel som med nervøs boulemia, som led i kompleks terapi til blandede følelsesmæssige lidelser og adfærdsmæssige lidelser, psykose ved skizofreni og tilbagetrækning af alkohol, administreres 25-100 mg dagligt (natten over) efter at have nået en terapeutisk virkning ved den minimale effektive dosis - 10-50 mg pr. dag.

Til forebyggelse af migræne, med kronisk neurogen smerte syndrom (inklusive lang hovedpine) samt behandling af mavesår og duodenalsår - fra 10-12,5-25 til 100 mg dagligt (maksimal dosis taget om natten).

Børn som antidepressiv: Fra 6 til 12 år - 10-30 mg dagligt eller 1-5 mg / kg pr. Dag fraktionalt, i ungdomsår - op til 100 mg dagligt.

Med nattlig enuresis hos børn 6-10 år - 10-20 mg dagligt om natten, 11-16 år - op til 50 mg dagligt.

Bivirkninger

  • sløret syn
  • mydriasis;
  • øget intraokulært tryk (kun hos personer med lokal anatomisk prædisponering - en smal vinkel af det forreste kammer);
  • døsighed;
  • besvimelse;
  • træthed;
  • irritabilitet;
  • angst;
  • desorientering;
  • hallucinationer (især hos ældre patienter og hos patienter med Parkinsons sygdom);
  • angst;
  • mani;
  • hukommelsessvigt
  • reduceret koncentrationsevne
  • søvnløshed;
  • "mareridt" drømme;
  • asteni;
  • hovedpine;
  • ataksi;
  • forøget og forøget epileptiske anfald;
  • Ændringer i elektroencefalogrammet (EEG);
  • takykardi;
  • følelse af hjerteslag;
  • svimmelhed;
  • ortostatisk hypotension
  • arytmi;
  • blodtrykslabilitet (nedsættelse eller stigning i blodtrykket)
  • tør mund
  • forstoppelse;
  • kvalme, opkastning;
  • halsbrand;
  • gastralgia;
  • en stigning i appetit og kropsvægt eller et fald i appetit og kropsvægt;
  • stomatitis;
  • forandring i smag;
  • diarré;
  • mørkningen af ​​tungen;
  • stigning i størrelse (hævelse) af testiklerne
  • gynækomasti;
  • stigning i brystkirtlenes størrelse
  • galaktoré;
  • nedsat eller forøget libido;
  • reduceret styrke;
  • hududslæt;
  • kløe;
  • lysfølsomhed;
  • angioødem;
  • nældefeber;
  • hårtab;
  • tinnitus;
  • hævelse;
  • hyperpyrexi;
  • hævede lymfeknuder;
  • urinretention.

Kontraindikationer

  • overfølsomhed;
  • brug sammen med MAO-hæmmere og 2 uger før behandlingsstart
  • myokardieinfarkt (akutte og subaktive perioder);
  • akut alkoholforgiftning
  • akut beruselse med hypnotiske, analgetiske og psykoaktive stoffer;
  • vinkel-lukning glaukom;
  • alvorlige krænkelser af AV og intraventrikulær ledning (blokade af bunden af ​​His, AV blokade 2 spsk.);
  • laktationsperiode
  • børn op til 6 år;
  • galactose intolerance;
  • laktasemangel
  • glucose-galactose malabsorption.

Brug under graviditet og amning

Hos gravide bør lægemidlet kun anvendes, hvis den påtænkte fordel for moderen opvejer den potentielle risiko for fosteret.

Trænger ind i modermælken og kan forårsage døsighed hos spædbørn. For at undgå udviklingen af ​​"aflysninger" syndrom hos nyfødte (manifesteret af åndenød, døsighed, tarmkolik, forøget nervøsitet, forhøjet eller nedsat blodtryk, tremor eller spastiske fænomener), afbrydes amitriptylin gradvist mindst 7 uger før forventet fødsel.

Brug til børn

Kontraindiceret hos børn under 6 år.

Hos børn, unge og unge (under 24 år) med depression og andre psykiske lidelser, antidepressiva, sammenlignet med placebo, øges risikoen for selvmordstanker og selvmordsadfærd. Derfor bør risikoen for selvmord, når der ordineres amitriptylin eller andre antidepressiva i denne kategori af patienter, korreleres med fordelene ved deres anvendelse.

Særlige instruktioner

Før behandling er kontrol af blodtrykket nødvendigt (hos patienter med lavt eller labilt blodtryk kan det falde endnu mere); under behandling - kontrol af perifert blod (i nogle tilfælde kan agranulocytose udvikle sig, og derfor anbefales det at overvåge blodbilledet, især når kroppstemperaturen stiger, udviklingen af ​​influenzalignende symptomer og angina), med langvarig terapi - overvågning af kardiovaskulærsystemets og leverfunktionen. Hos ældre og patienter med hjerte-kar-sygdomme er kontrol med hjertefrekvens, blodtryk, EKG vist. På EKG er udseendet af klinisk ubetydelige ændringer muligt (udglatning af T-bølge, depression af ST-segmentet, udvidelse af QRS-komplekset).

Der skal udvises forsigtighed, når der pludseligt flyttes til en lodret position fra en "liggende" eller "siddende" stilling.

I behandlingsperioden bør udelukkes anvendelse af ethanol.

Tildel ikke tidligere end 14 dage efter seponering af MAO-hæmmere, begyndende med små doser.

Hvis du pludselig holder op med at tage efter langvarig behandling, kan du udvikle et syndrom med "aflysning".

Amitriptylin i doser over 150 mg pr. Dag reducerer tærsklen for beslaglæggelsesaktivitet (risikoen for epileptiske anfald hos modtagelige patienter bør overvejes såvel som i nærvær af andre faktorer, der prædisponerer for opstart af konvulsiv syndrom, såsom hjerneskade på nogen etiologi, samtidig anvendelse af antipsykotiske lægemidler (neuroleptika ) i perioden med afslag fra ethanol eller aflysning af lægemidler med antikonvulsive egenskaber, for eksempel benzodiazepiner). Alvorlig depression er præget af risikoen for selvmordshandlinger, som kan fortsætte, indtil der opnås en betydelig remission. I denne henseende kan i kombination med lægemidler fra gruppen af ​​benzodiazepiner eller antipsykotiske lægemidler og konstant medicinsk overvågning (til delegering af opbevaring og distribution af stoffer) i begyndelsen af ​​behandlingen vises. Hos børn, unge og unge (under 24 år) med depression og andre psykiske lidelser, antidepressiva, sammenlignet med placebo, øges risikoen for selvmordstanker og selvmordsadfærd. Derfor bør risikoen for selvmord, når der ordineres amitriptylin eller andre antidepressiva i denne kategori af patienter, korreleres med fordelene ved deres anvendelse. I kortsigtede studier blev risikoen for selvmord ikke øget hos mennesker over 24 år, mens den hos mennesker over 65 år faldt noget. Under behandling med antidepressiva bør alle patienter overvåges med henblik på tidlig påvisning af suicidale tendenser.

Patienter med cykliske affektive lidelser under depressiv fase under terapi kan udvikle maniske eller hypomani tilstande (dosisreduktion eller lægemiddeludtrængning og recept på et antipsykotisk lægemiddel er nødvendige). Efter at have stoppet disse forhold, kan behandling i lave doser genoptages, hvis der er tegn.

På grund af mulige kardiotoksiske virkninger er forsigtighed påkrævet ved behandling af patienter med thyrotoksikose eller patienter, der modtager thyreoideahormonpræparater.

I kombination med elektrokonvulsiv terapi er kun ordineret under forudsætning af omhyggeligt lægeligt tilsyn.

Hos prædisponerede patienter og ældre patienter kan det provokere udviklingen af ​​medicinske psykoser, hovedsagelig om natten (efter lægemiddeludtræden forsvinder de inden for få dage).

Det kan forårsage paralytisk tarmobstruktion, hovedsageligt hos patienter med kronisk forstoppelse, ældre eller hos patienter, der er tvunget til at lægge sig i sengeluften.

Forud for generel eller lokalbedøvelse skal anæstesiologen advares om, at patienten tager amitriptylin.

På grund af den antikolinerge virkning kan der være et fald i lakrimation og en relativ stigning i mængden af ​​slim i sammensætningen af ​​tårevæsken, som kan føre til beskadigelse af hornhindeepitelet hos patienter, der bruger kontaktlinser.

Ved langvarig brug observeres en stigning i forekomsten af ​​tandkaries. Behovet for riboflavin kan øges.

Undersøgelsen af ​​dyrereproduktion afslørede en negativ virkning på fosteret, og der er ikke gennemført tilstrækkelige og strengt kontrollerede undersøgelser af gravide kvinder. Hos gravide bør lægemidlet kun anvendes, hvis den påtænkte fordel for moderen opvejer den potentielle risiko for fosteret.

Trænger ind i modermælken og kan forårsage døsighed hos spædbørn. For at undgå udviklingen af ​​"aflysninger" syndrom hos nyfødte (manifesteret af åndenød, døsighed, tarmkolik, forøget nervøsitet, forhøjet eller nedsat blodtryk, tremor eller spastiske fænomener), afbrydes amitriptylin gradvist mindst 7 uger før forventet fødsel.

Børn er mere følsomme for akut overdosering, som bør betragtes som farlig og potentielt dødelig for dem.

I behandlingsperioden skal man være opmærksom ved kørsel med køretøjer og engagere sig i andre potentielt farlige aktiviteter, der kræver øget koncentration og psykomotorisk hastighed.

Drug interaktioner

Med den kombinerede anvendelse af ethanol (alkohol) og lægemidler, som hæmmer centralnervesystemet (herunder andre antidepressiva, barbiturater, benzadiazepiner og generiske anæstetika) er der en signifikant forøgelse af inhiberende virkning på centralnervesystemet, åndedræts depression og hypotensiv effekt. Øger følsomheden for ethanolholdige drikkevarer (alkohol).

Forhøjer anticholinerg virkning af lægemidler med anticholinerg aktivitet (fx phenothiazinderivater, anti-parkinsoniske stoffer, amantadin, atropin, biperidin, antihistaminlægemidler), hvilket øger risikoen for bivirkninger (fra centralnervesystemet, syn, tarm og blære). I kombination med anticholinergika, phenothiazinderivater og benzodiazepiner, gensidig forstærkning af de beroligende og centrale anticholinerge virkninger og en øget risiko for epileptiske anfald (sænkning af beslaglæggelsestærskelværdien); phenothiazinderivater kan desuden øge risikoen for malignt neuroleptisk syndrom.

Når det anvendes sammen med antikonvulsive lægemidler, er det muligt at øge den inhiberende virkning på centralnervesystemet, sænke tærsklen for beslagaktivitet (når den anvendes i høje doser) og reducere effektiviteten af ​​sidstnævnte.

Når det kombineres med antihistaminlægemidler, er clonidin øget hæmmende virkning på centralnervesystemet. med atropin - øger risikoen for paralytisk tarmobstruktion; med lægemidler, der forårsager ekstrapyramidale reaktioner, en stigning i sværhedsgraden og hyppigheden af ​​ekstrapyramidale virkninger.

Ved samtidig anvendelse af amitriptylin og indirekte antikoagulanter (coumarin eller indadionderivater) kan sidstnævnte øge deres antikoagulerende aktivitet. Amitriptylin kan styrke depressionen forårsaget af glukokortikosteroider (GKS). Medikamenter til behandling af thyrotoksicose øger risikoen for agranulocytose. Reducerer effektiviteten af ​​phenytoin og alfa-blokkere.

Inhibitorer af mikrosomal oxidation (cimetidin) forlænger T1 / 2, øger risikoen for toksiske virkninger af amitriptylin (en dosisreduktion på 20-30% kan være påkrævet), inducere af mikrosomale leverenzymer (barbiturater, carbamazepin, phenytoin, nikotin og perorale præventionsmidler) nedsætter plasmakoncentrationen. reducere effektiviteten af ​​amitriptylin.

Kombineret brug med disulfiram og andre acetaldehydhydrogenasehæmmere fremkalder delirium.

Fluoxetin og fluvoxamin øger plasmakoncentrationen af ​​amitriptylin (det kan være nødvendigt at reducere dosis af amitriptylin med 50%).

Estrogenholdige orale antikonceptionsmidler og østrogener kan øge biotilgængeligheden af ​​amitriptylin.

Med samtidig brug af amitriptilin med clonidin, guanethidin, betanidin, reserpin og methyldopa - reduktion af den hypotensive virkning af sidstnævnte; med kokain - risikoen for hjertearytmi.

Antiarytmiske lægemidler (såsom quinidin) øger risikoen for at udvikle rytmeforstyrrelser (muligvis sænkning af amitriptylins metabolisme).

Pimozid og probucol kan øge hjertearytmier, som manifesteres ved forlængelsen af ​​Q-T-intervallet på EKG.

Det forbedrer virkningen på CVS af epinephrin, norepinephrin, isoprenalin, ephedrin og phenylephrin (herunder når disse lægemidler er en del af lokalbedøvelse) og øger risikoen for at udvikle hjerterytmeforstyrrelser, takykardi og svær arteriel hypertension.

Ved anvendelse sammen med alfaadrenomimetika til intranasal administration eller til brug i oftalmologi (med betydelig systemisk absorption) kan den vasokonstriktive virkning af sidstnævnte forbedres.

Når de tages sammen med skjoldbruskkirtelhormoner, gensidig forbedring af den terapeutiske virkning og giftige virkninger (herunder hjertearytmier og en stimulerende effekt på centralnervesystemet).

M-holinoblokatoriske og antipsykotiske lægemidler (neuroleptika) øger risikoen for hyperpyreksi (især i varmt vejr).

Hvis det kombineres med andre hæmatotoksiske lægemidler, kan hæmatotoksiciteten øges.

Uforenelig med MAO-hæmmere (en stigning i hyppigheden af ​​hyperpyreksi, alvorlige anfald, hypertensive kriser og patientens død er mulig).

Analoger af lægemidlet Amitriptylin

Strukturelle analoger af det aktive stof:

  • Amizol;
  • Amirol;
  • Amitriptylinbehandling;
  • Amitriptylin Nycomed;
  • Amitriptylin-ICCO;
  • Amitriptyline Grindeks;
  • Amitriptylin LENS;
  • Amitriptylin-Verein;
  • Amitriptylinhydrochlorid;
  • Apo-Amitriptylin;
  • Vero amitriptylin;
  • Saroten retard;
  • Triptizol;
  • Elivel.

Injektioner, tabletter Amitriptylin: instruktioner, pris, anmeldelser og bivirkninger

I denne medicinske artikel kan findes med stoffet Amitriptyline. Instruktioner for brug vil forklare, i hvilket tilfælde du kan tage injektioner eller tabletter, som hjælper medicinen, hvad er indikationerne for brug, kontraindikationer og bivirkninger. Annotationen præsenterer frigivelsesformen af ​​lægemidlet og dets sammensætning.

I artiklen kan læger og forbrugere kun forlade reelle anmeldelser om Amitriptylin, hvorfra man kan finde ud af, om medicinen har hjulpet til behandling af depression, psykose og skizofreni hos voksne og børn, for hvilke det er ordineret. Håndbogen viser analoger af Amitriptyline, prisen på lægemidlet i apoteker samt dets anvendelse under graviditeten.

Et antidepressiv middel med udtalt beroligende, anti-bakteriel og anti-ulcus virkning er Amitriptylin. Instruktioner til brug anbefaler at tage piller og piller på 10 mg og 25 mg, injektioner i ampuller med depression, psykose, alkoholisme.

Frigivelse form og sammensætning

Amitriptylin fremstilles i form:

  1. Tabletter 10 mg og 25 mg.
  2. 25 mg dragee
  3. Løsning til intravenøs og intramuskulær administration (skud i ampuller til injektioner).

Dragees og tabletter Amitriptylin indeholder 10 eller 25 mg af det aktive stof i form af amitriptylinhydrochlorid.

1 ml opløsning indeholder 10 mg aktivt stof.

Farmakologisk aktivitet

Lægemidlet Amitriptylin har en udtalt beroligende (beroligende), thymoanaleptisk (evne til at undertrykke depression) og anxiolytisk (evne til at undertrykke angst og frygt). Værktøjet forårsager ikke forværring af produktive symptomer: hallucinationer eller vrangforestillinger. Lægemidlet absorberes godt i fordøjelseskanalen. Bindingen af ​​amitriptylin med blodproteiner når 90-95%.

Hvad hjælper Amitriptylin?

Ifølge instruktionerne er Amitriptylin ordineret til behandling af depressive tilstande af en involutionær, reaktiv, endogen, medicinsk karakter såvel som depressioner på baggrund af alkoholmisbrug, organiske hjerne læsioner ledsaget af søvnforstyrrelser, agitation, angst.

Indikationer for brug af stoffer er:

  • Nervøs bulimi.
  • Adfærdssygdomme.
  • Følelsesmæssige blandede lidelser.
  • Kroniske smerter (migræne, atypisk ansigtssmerter, smerter i kræftpatienter, posttraumatisk og diabetisk neuropati, reumatisk smerte, postherpetic neuralgi).
  • Nattlig enuresis (undtagen forårsaget af lav blære tone).
  • Schizofren psykose.

Lægemidlet bruges også i mave-tarmsår, til lindring af hovedpine og forebyggelse af migræne.

Instruktioner til brug

Amitriptylin indgives oralt uden tygning umiddelbart efter et måltid (for at reducere irritation af maveslimhinden).

Voksne

For voksne med depression er initialdosis 25-50 mg om natten, så gradvist kan dosis øges under hensyntagen til effektiviteten og tolerabiliteten af ​​stoffet op til maksimalt 300 mg dagligt i 3 opdelte doser (den største del af dosen tages om natten).

Når en terapeutisk effekt opnås, kan dosis gradvist reduceres til det minimale effektive, afhængigt af patientens tilstand. Varigheden af ​​behandlingsforløbet bestemmes af patientens tilstand, effektiviteten og tolerabiliteten af ​​den behandling, der udføres, og kan være fra flere måneder til 1 år og om nødvendigt mere.

I alderdommen, med lette forstyrrelser såvel som med nervøs boulemia, som led i kompleks terapi til blandede følelsesmæssige lidelser og adfærdsmæssige lidelser, psykose ved skizofreni og tilbagetrækning af alkohol, administreres 25-100 mg dagligt (natten over) efter at have nået en terapeutisk virkning ved den minimale effektive dosis - 10-50 mg pr. dag.

Til forebyggelse af migræne, med kronisk neurogen smerte syndrom (inklusive lang hovedpine) samt behandling af mavesår og duodenalsår - fra 10-12,5-25 til 100 mg dagligt (maksimal dosis taget om natten).

Børn er ordineret som antidepressiv: fra 6 til 12 år - 10-30 mg dagligt eller 1-5 mg / kg pr. Dag fraktionalt i ungdomsår - op til 100 mg dagligt. Med nattlig enuresis hos børn 6-10 år - 10-20 mg dagligt om natten, 11-16 år - op til 50 mg dagligt.

Kontraindikationer

  • Myokardieinfarkt (akut fase og rehabiliteringsperiode).
  • Blærens atoni.
  • Hjertesvigt (dekompensationstrin).
  • Overfølsomhed overfor lægemidlet.
  • Prostata adenom.
  • Pylorisk stenose.
  • Børnenes alder op til 6 år.
  • Nedsat nyre- og leversvigt.
  • Graviditet og amning.
  • Intestinal obstruktion.
  • Hypertension.
  • Hjerteblok (krænkelse af intrakardisk ledning).
  • Brug i 2 uger før behandling, antidepressiva (MAO-hæmmere).

Bivirkninger

Instruktionen advarer om, at følgende bivirkninger er mulige, mens du tager Amitriptylin:

  • udslæt og andre allergiske reaktioner;
  • på den centrale del af nervesystemet: svimmelhed, døsighed, tremor;
  • På den del af mave-tarmkanalen: En krænkelse af smag, mundtørhed, forstoppelse, intestinal obstruktion, stomatitis, kvalme, opkastning, udvikling af anoreksi, i sjældne tilfælde leverproblemer;
  • øget intraokulært tryk, forstyrrelse af indkvartering, urinretention, feber;
  • på den del af det endokrine system: nedsat libido og styrke, ændringer i udskillelsen af ​​ADH, gynækomasti;
  • lidelser i det kardiovaskulære system: takykardi, forhøjet blodtryk, ortostatisk hypotension og så videre.

Børn, graviditet og amning

Hos gravide bør lægemidlet kun anvendes, hvis den påtænkte fordel for moderen opvejer den potentielle risiko for fosteret. Trænger ind i modermælken og kan forårsage døsighed hos spædbørn.

For at undgå udviklingen af ​​"aflysninger" syndrom hos nyfødte (manifesteret af åndenød, døsighed, tarmkolik, forøget nervøsitet, forhøjet eller nedsat blodtryk, tremor eller spastiske fænomener), afbrydes amitriptylin gradvist mindst 7 uger før forventet fødsel.

Hos børn, unge og unge patienter (op til 24 år), der lider af depression og andre psykiske lidelser, øger antidepressiva risikoen for selvmordstanker og kan forårsage suicidal adfærd sammenlignet med placebo. Derfor anbefales det, at vi omhyggeligt afvejer de potentielle fordele ved behandling og risikoen for selvmord, når du ordinerer Amitriptylin.

Særlige instruktioner

Langsigtet brug af stoffet kan føre til en stigning i kropsvægt. Lægemidlet er ordineret med forsigtighed til personer med manisk depressiv psykose, da der er risiko for overgang af sygdommen til manisk stadium.

Anvendelsen af ​​Amitriptylin med en daglig dosis over 150 mg fører til et fald i beslaglæggelsestærsklen. Derfor bør patienter med en historie med konvulsive anfald, såvel som de patienter, som de kan opstå på grund af alder eller skader, tage højde for risikoen for anfald.

Drug interaktioner

Hypotensiv effekt, respirationsdepression, depressiv virkning på nervesystemet ses ved fælles udnævnelse af lægemidler, som hæmmer centralnervesystemet: generiske anæstetika, benzodiazepiner, barbiturater, antidepressiva og andre.

Lægemidlet øger sværhedsgraden af ​​antikolinerge virkninger, når der tages amantadin, antihistaminer, biperidin, atropin, anti-parkinsoniske stoffer, phenothiazin. Lægemidlet forbedrer den antikoagulerende aktivitet af indadion, coumarinderivater og indirekte antikoagulantia.

Der er et fald i effektiviteten af ​​alfa-blokkere, phenytoin. Fluvoxamin, fluoxetin øger koncentrationen af ​​lægemidlet i blodet. Risikoen for udvikling af epileptiske anfald øges, og de centrale antikolinerge og beroligende virkninger øges ved fælles behandling med benzodiazepiner, phenothiaziner, holinoblokere.

Samtidig administration af methyldopa, reserpin, betanidin, guanethidin, clonidin reducerer sværhedsgraden af ​​deres hypotensive virkning. Når man tager kokain udvikler arytmi. Delirium udvikler sig, når der tages acetaldehydhydrogenas-disulfiramhæmmere.

Amitriptylin forbedrer virkningen på det cardiovaskulære system af phenylephrin, norepinephrin, epinephrin, isoprenalin. Risikoen for hyperpyreksi øges, når der tages neuroleptika, m-antikolinergika.

Analoger af amitriptylinmedicinering

Strukturen bestemmer analogerne:

  1. Elivel.
  2. Apo-Amitriptylin.
  3. Amitriptylin Lechiva (Nycomed; -AKOS; -Grindeks; -LENS; -Ferein).
  4. Vero Amitriptylin.
  5. Amirol.
  6. Saroten retard.
  7. Amitriptylinhydrochlorid.
  8. Triptizol.
  9. Amizol.

Ferieforhold og pris

Gennemsnitsprisen for Amitriptylin (tabletter 10 mg nummer 50) i Moskva er 20 rubler. Dispensed fra apoteker ved recept.

Lægemidlet bør opbevares i tørt, utilgængeligt for børn ved en temperatur på 15-25 ° C. Holdbarhed 4 år.

Amitriptyline tabletter indikationer for brug, moderne modparter uden bivirkninger

Beskrivelse og virkning af lægemidlet

Amitriptylin er et lægemiddel fra en gruppe antidepressiva produceret af forskellige farmaceutiske virksomheder - Ozon, Nycomed, Moscow Endocrine Plant. En pakke på 50 tabletter koster 33 rubler, der sælges strengt ved recept. Det aktive stof er amitriptylinhydrochlorid 25 mg (et derivat af dibenzocycloheptadin), indeholder også talkum, stivelse, siliciumdioxid.

Mekanismen for lægemiddelhandling er kompleks, det er forbundet med en stigning i mængden af ​​norepinephrin, som opnås ved at hæmme genoptagelsen af ​​dets mediatorer.

Lægemidlet hjælper med at reducere aktiviteten af ​​serotonin og adrenerge receptorer i hjernen, fordi ved udveksling indgår det normalisering af transmissionen af ​​specifikke nerveimpulser.

Det genopretter balancen mellem adrenerge og serotonergiske systemer (denne balance forstyrres under depression). Andre medicinvirkninger:

  • reduktion af angst, irritabilitet, agitation;
  • smertelindring for hovedpine og andre former for smerte;
  • kraftig beroligende effekt
  • anticholinerg virkning.

Også lægemidlet giver en ulcus-effekt, fordi den blokerer histaminreceptorerne i mavevægge. Dette er forbundet med en smertestillende virkning i tilfælde af mavesår, hurtigere helbredelse af defekten. Lægemidlet hjælper mod urininkontinens om natten - dette skyldes amitriptylins evne til at forbedre blærens elasticitet.

Indikationer og kontraindikationer

Amitriptylin er indiceret til depression af forskellige etiologier, der er forbundet med funktionelle og organiske lidelser. Også blandt indikationerne for terapi er depression af sådan oprindelse:

  • lægemidler;
  • reaktiv;
  • senil;
  • endogene;
  • mod søvnløshed;
  • på grund af angst.

Amitriptylin er blevet anvendt til depression hos børn i hjernesygdomme, herunder alvorlige organiske læsioner. Det anbefales til tilbagetrækning af alkohol, ledsaget af depressive lidelser. I kompleks terapi anvendes bivirkningen til skizofreni og følelsesmæssige lidelser, adfærdssygdomme.

Lægemidlet er effektivt i nattlig bulimi hos patienter med og uden depression.

Lægemidlet har andre indikationer, der ikke er relateret til svigt i nervesystemet. Det bruges til regelmæssige smerter, der er forårsaget af alvorlige kroniske sygdomme - onkologi, neuritis af ansigtsnerven, reumatisme, helvedesild. Mod smerte administreres det ofte i løbet af terapi og med neuropatier, mavesår, migræne. Hvor mange og hvilke kontraindikationer til behandling er der? Listen ser sådan ud:

  • tilstand efter myokardieinfarkt
  • forgiftning med alkohol og sedativer
  • glaukom;
  • hjerteblok;
  • graviditet;
  • amning.

Lægemidlet kan ikke drikke til børn under 6 år. Amitriptylin er også tilgængelig i form af en injektionsopløsning, der er kontraindiceret hos børn under 12 år.

Instruktion og bivirkninger

Det bør nøje overholde doseringen, som lægen har ordineret. Ellers er der stor risiko for overdosering med alvorlige konsekvenser - hallucinationer, maniske tilstande, lidelser i vaskulærsystemet og endog med hjertestop.

Den indledende dosis af amitriptylin er 25-50 mg, lægemidlet tages natten over.

Forøg dosis kan kun ske efter 5-6 dage, når kroppen responderer tilstrækkeligt på terapien. Du kan hæve den til 150-200 mg, opdelt i flere receptioner, men den største dosis er fuld om natten.

Det er kun muligt at øge dosis efter 5-6 dage, når kroppen svarer tilstrækkeligt
Den maksimale dosis / dag er 300 mg, den er kun indiceret for svære depressive lidelser og er godkendt til brug fra slutningen af ​​den 2. uge af behandlingen. Efterhånden som din tilstand forbedres, skal du reducere doseringen til 50-100 mg og stoppe ikke med at tage det i op til 3 måneder. Egenskaber ved behandling er som følger:

  • hos ældre patienter, 300-100 mg en gang før sengetid, derefter 25-50 mg;
  • med enuresis - 10-20 mg i 6-10 år, 25-50 g - op til 16 år.

Bivirkninger stammer normalt fra nervesystemet - døsighed og apati, eller omvendt overekspression og angst, angst, aggression. Øget depression, mareridt, psykose og hovedpine ses sjældent. Myasthenia gravis, ataksi, ændringer i hjertets rytmer kan forekomme. Hepatitis, halsbrand, diarré.

Analoger af amitriptylin

På apoteker er der ingen analoger af stoffet i struktur, da Amitriptylin er et tidligt generationslægemiddel. Til salg kan du finde forskellige moderne antidepressiva med en lignende virkning:

De fleste af midlerne er receptpligtige, og recepten er streng og forbliver i apoteket. Sådanne lægemidler kan ikke tages uden læge recept!

Frigivelsesform og farmakologisk virkning

Lægemidlet præsenteres i form af tabletter til oral administration og opløsning til intramuskulær administration. Det aktive stof er amitriptylin.

Amitriptylin er et tricyklisk antidepressiv middel, hvis virkningsmekanisme er at hæmme genoptagelsen af ​​dopamin, norepinephrin og serotonin. På baggrund af langvarig brug af stoffet genopretter det balancen mellem systemer, der forstyrres af depressive tilstande. Lægemidlet har en udtalt beroligende virkning, såvel som antihistamin og antibulimisk effekt.

Brug af stoffet Amitriptylin under behandlingen af ​​depressive angstlidelser hjælper med at reducere agitation, angst og depressive manifestationer. Anvendelsen af ​​medicin bidrager også til tilvejebringelsen af ​​en moderat analgetisk effekt på grund af effekten på receptoren i centralnervesystemet.

Amitriptylin har anti-ulcer, beroligende og m-antikolinerg virkning, som bidrager til tilvejebringelse af analgetiske virkninger og fremskynder helingsprocessen af ​​sår. Amitriptylin øger blærens evne til at strække, øger tone i sfinkteren. Dette gør det muligt at anvende medicin under behandlingen af ​​sengevædning. På baggrund af generel anæstesi kan Amitriptylin reducere kropstemperatur og blodtryk.

Den antidepressive virkning af lægemidlet udvikler sig inden for 14-21 dage efter start af brugen.

Udskillelsen af ​​den aktive komponent udføres af nyrerne. Perioden for fuldstændig eliminering tager 1-2 uger. Stoffet kan trænge igennem placenta og udskilles i modermælk.

Anvendelsesmåde

Amitriptyline tabletter skal tages oralt, under eller efter måltider. Den nøjagtige start- og dagdosis bestemmes af lægen under hensyntagen til indikationerne for modtagelse, effektiviteten af ​​lægemidlet og dets tolerance. Den maksimale del af dosen anbefales at bruge ved sengetid.

I alvorlige tilfælde begynder terapi med intramuskulær administration af lægemidlet med en gradvis overgang til at tage piller.

Efter den vedvarende anti-depressive virkning opnås, reduceres dosis efter 15-30 dage gradvist. Hvis man på baggrund af nedsat dosis genoptager manifestationerne af depressiv tilstand, bør den fortsætte til den tidligere effektive dosis.

Hvis dosis anbefalet af lægen ikke følges, kan en overdosis udvikles, manifesteret som forvirring, pupil dilation, feber og døsighed, åndenød, krampeanfald, opkastning, arytmi, trykreduktion, hjertesvigt, respirationsdepression.

Som terapi stoppes medicinen Amitriptylin straks. Du skal også vaske maven, afhente midlerne til symptomatisk behandling. Samtidig er det nødvendigt nøje at overvåge kardiovaskulærsystemets funktion på grund af risikoen for gentagelse i løbet af de næste 2 dage efter overdosis.

Yderligere anbefalinger

Brug af Amitriptylin til behandling af patienter i ældre aldersgrupper bør udføres under konstant tilsyn af en læge. Lægemidlet anbefales at bruge i den minimale effektive dosis.

Mens du tager Amitriptylin under behandling af depression, bør du aldrig drikke alkohol.

Anvendelsen af ​​Amitriptylin i bestemte doser kan nedsætte tærsklen for beslaglæggelsesaktivitet. Det er nødvendigt at huske om sandsynligheden for anfald hos mennesker med en historie med denne tilstand, såvel som hos patienter, der er tilbøjelige til at anfald.

Patienter med depressive faser af manisk-depressiv psykose vil sandsynligvis komme ind i manisk fase. På baggrund af at tage Amitriptylin er det nødvendigt at opgive kontrollen med bilen og andre former for transport samt udførelsen af ​​arbejde, der kræver øget opmærksomhed.

Amitriptylin bør opbevares i overensstemmelse med temperaturregimet: ikke mere end 25 grader på et mørkt sted, beskyttet mod børn og direkte sollys. Amitriptylin frigives i apoteker efter en recept fra den behandlende læge.

Modtagelse funktioner

  1. Inden du begynder at bruge medicinen, bør du være opmærksom på trykket. Med lave satser øger risikoen for besvimelse. Under behandlingen skal du jævnt ændre kroppens position, ikke stå op brat fra sengen for ikke at forårsage svimmelhed.
  2. Hvis monoaminoxidasehæmmere tidligere er ordineret, kræver instruktionerne til brug af Amitriptylin, at administrationen startes kun to uger efter deres aflysning.

Lægemiddelbehandling bør ikke stoppes abrupt. Doser reduceres gradvist for at undgå tilbagetrækning, og symptomerne vender ikke tilbage.

  1. Hvis der er en disponering for epileptiske anfald, startes terapi med forsigtighed.
  2. En patient, der tager et tricyklisk antidepressiv middel, behøver konstant overvågning, da selvmordstendenser kan forekomme i denne periode. Patienter med affektive lidelser bør efterlades under tilsyn af specialister i den periode med intensiv behandling under hensyntagen til muligheden for udvikling af maniske og hypomaniske tilbøjeligheder.
  3. Hvis lægemidlet tages natten over, kan der forekomme psykose. I dette tilfælde ændrer lægen doseringen.
  4. Hvis der er tegn på brugen af ​​sengetidspatienter, bør der tages højde for risikoen for intestinal obstruktion og forstoppelse hos disse patienter.
  5. Hvis lokal eller generel anæstesi skal gives, skal en læge advares om at tage et tricyklisk antidepressiv middel.
  6. Personer med kontaktlinser kan opleve hornhindebeskadigelse. Langsigtet behandling fremkalder også dannelsen af ​​karske hulrum.
  7. Når du bruger et antidepressivmiddel, bør du ikke komme bagved rattet, fordi stoffet fremkalder svimmelhed og bremser reaktionshastigheden.

Udnævnelse til børn og ældre patienter

Antidepressiva kan bruges af børn over 6 år. Adolescenten kræver optagelse specielt overvågning på grund af udviklingen af ​​selvmordstendenser.

Voksne over 65 år bestemmer mindste dosering af lægemidlet på grund af den store risiko for nattesygdomme.

Brug under graviditet og amning

Lægemidlet anbefales ikke under graviditet, fordi negative konsekvenser er blevet identificeret i fostrets udvikling efter at have taget medicinen. Desuden er stoffet ikke ordineret under amning, fordi komponenterne i amitriptylin udskilles med mælk og fremkalde bivirkninger hos et barn.

Konsekvenser af overdosering

Hvis du fejlberegner dosis af medicin, kan du opleve:

  1. opkastning;
  2. døsighed;
  3. fald i blodtryk
  4. hallucinationer;
  5. desorientering;
  6. epileptiske anfald;
  7. rastløshed;
  8. sveden;
  9. åndedrætsbesvær
  10. krænkelse af hjerterytme indtil hjertestop;
  11. koma.

Hvis sådanne symptomer opstår, mens patienten tager medicinen, skal patienten vaske maven så hurtigt som muligt, give ham et absorberende lægemiddel og levere det til hospitalet. I alvorlige tilfælde udfører genoplivning: fra kunstig ventilation af lungerne til hæmodialyse. Samtidig administration af 40 tabletter samt brug af medicin med alkohol kan være dødelig. Amitriptylin er ikke kompatibel med ethanol, og derfor er alkoholholdige drikkevarer forbudt under behandlingen. Manglende overholdelse af denne regel kan resultere i ophør af vejrtrækning og hjerte.

struktur

Dragees og tabletter Amitriptylin indeholder 10 eller 25 mg af det aktive stof i form af amitriptylinhydrochlorid.

Yderligere stoffer i tabletterne er: mikrokrystallinsk cellulose, talkum, lactosemonohydrat, silica, magnesiumstearat, prægelatiniseret stivelse.

Yderligere stoffer i piller er: magnesiumstearat, kartoffelstivelse, talkum, polyvinylpyrolidon, lactosemonohydrat.

1 ml opløsning indeholder 10 mg aktivt stof. Yderligere stoffer er: saltsyre (natriumhydroxid), dextrose monohydrat, vand til infusion, natriumchlorid, benzethoniumchlorid.

Farmakodynamik og farmakokinetik

Lægemidlet reducerer appetitten, eliminerer sengevædning, har antiserotonin effekt. Lægemidlet har en stærk central og perifer anticholinerg virkning. Antidepressiv effekt opnås ved at øge koncentrationen af ​​serotonin i nervesystemet og norepinephrin i synapserne. Langtidsbehandling fører til et fald i den funktionelle aktivitet af serotonin og beta-adrenerge receptorer i hjernen. Amitriptylin reducerer sværhedsgraden af ​​depressive manifestationer, agitation, angst i angst-depressive tilstande. Takket være blokering af H2-histaminreceptorer i mavevæggen (parietale celler) tilvejebringes der antisårseffekt. Lægemidlet er i stand til at reducere kropstemperaturen, blodtrykniveauer med generel anæstesi. Lægemidlet hæmmer ikke monoaminoxidase. Antidepressiv virkning fremkommer efter 3 ugers behandling.

Den maksimale koncentration af et stof i blodet sker efter et par timer, normalt efter 2-12. Det metaboliseres med urin. Det binder godt til proteiner.

Salgsbetingelser

Recept eller ej Ingen receptpligtig medicin er ikke til salg.

Holdbarhed

Særlige instruktioner

Før behandling er blodtryksniveauovervågning påkrævet. Parenteral Amitriptylin administreres udelukkende under tilsyn af en læge på et hospital. I de første behandlingsdage er det nødvendigt at observere sengeluften. Kræver fuldstændig afvisning af modtagelse af ethanol. Abrupt afvisning af behandling kan forårsage et "aflysning" syndrom. Lægemidlet i en dosis på mere end 150 mg dagligt fører til et fald i beslaglæggelsestærsklen, hvilket er vigtigt at overveje, når der udvikles epileptiske anfald hos patienter med en disponering. Måske udviklingen af ​​hypomaniacal eller maniske tilstande hos personer med cykliske, affektive lidelser i depressiv fase. Om nødvendigt genoptages behandlingen fra små doser efter lindring af disse tilstande. Der skal udvises forsigtighed ved behandling af personer, der tager thyreoideahormonmedicin, når de behandler patienter med thyrotoksikose på grund af den mulige risiko for kardiotoksiske virkninger. Lægemidlet kan udløse udviklingen af ​​paralytisk tarmobstruktion hos ældre såvel som tilbøjelige til kronisk forstoppelse. Det er obligatorisk at advare anæstesiologer om at tage amitriptylin, inden de udfører lokal eller generel anæstesi. Langtidsbehandling fremkalder udviklingen af ​​karies. Mulig forøgelse af riboflavin. Amitriptylin kommer ind i modermælken, hos spædbørn forårsager øget døsighed. Lægemidlet har indvirkning på styringen af ​​køretøjer.

Lægemidlet er beskrevet i Wikipedia.

Nosologisk klassificering (ICD-10)

  • F10.3 Afholdenhed
  • F20 skizofreni
  • F29 Uorganiseret uorganisk psykose
  • F32 Depressiv episode
  • F33 tilbagevendende depression
  • F41.2 Blandet angst og depressiv lidelse
  • F50.2 Nervøs bulimi
  • F60.3 Følelsesmæssigt ustabil personlighedsforstyrrelse
  • F90.0 Forstyrrelse af aktivitet og opmærksomhed
  • F91.9 Conduct disorder, uspecificeret
  • F92.0 Depressiv adfærdssygdom
  • F98.0 Enuresis af uorganisk natur
  • G43.9 Migræne, uspecificeret
  • G53.0 Neuralgi efter helvedesild (B02.2 +)
  • G62.9 Polyneuropati, uspecificeret
  • G63.2 Diabetisk polyneuropati (E10-E14 + med et fælles fjerde.4 tegn)
  • K25 mavesår
  • K26 duodenal ulcer
  • M79.0 Revmatisme, uspecificeret
  • M79.2 Neuralgi og neuritis, uspecificeret
  • R51 Hovedpine
  • R52.1 Permanent ikke-kritisk smerte
  • R52.2 Andre konstante smerter
  • R52,9 Smerte, uspecificeret
  • T14.4 Trauma til nerve (nerve) i uspecificeret kropsregion

producent

Krav skal sendes til adressen: 129272, Rusland, Moskva, Trifonovsky dum., 3.

Amitriptyline instruktioner til brug for børn - anmeldelser

Lægemiddelbeskrivelse

Amitriptilin er et tricyklisk antidepressivum, en af ​​de første repræsentanter for denne gruppe. Det fremstilles i form af tabletter, piller, kapsler og injektionsvæske, opløsning. Doseringen varierer fra 10 til 75 mg.

Amitriptylin er ordineret til depression som en separat sygdom og for depressivt syndrom som et udtryk for en anden patologi. Derudover behandles de med angstfobisk lidelse, søvnløshed, spiseforstyrrelse og enuresis.

Værktøjet har et stort antal kontraindikationer. Disse omfatter forskellige sygdomme og lidelser i kroppen såvel som alder op til 12 år. Dog foreskriver børn undertiden dette lægemiddel.

Muligheden for at tildele børn

Instruktionen for lægemidlet siger, at en alder af 12 år er en kontraindikation. I annotationerne til lignende stoffer indikeres linjen om 10 år. Disse begrænsninger gælder for standarddoser og regimer for voksne. En patient over 12 år kan tage en regelmæssig dosis af lægemidlet.

Hos adolescenter anvendes amitriptylin ofte til behandling af spiseforstyrrelser og depression. Det er kendt, at værktøjet har en positiv effekt på patienter med anoreksi, fordi det kan forbedre appetitten.

Modtagelse under den særlige ordning er tilladt for personer over 6 år. I denne alder behandler amitriptylin oftest sengevætning (enuresis) og alvorlige former for depression. Disse tricykliske bedste andre antidepressiva klare denne patologi. I tilfælde af depressive og ængstelige fobiske lidelser er det foretrukket at give valget til andre lægemidler.

Op til 6 år, er amitriptylin kontraindiceret selv i lave koncentrationer.

Instruktioner til brug hos børn

Amitriptylin er ordineret til patienter fra 6 til 12 år med en hastighed på 1,5 mg pr. Kg legemsvægt. I gennemsnit op til 30 mg af det aktive stof under hensyntagen til gennemsnitsvægten. Børn bør ikke gives mere end 30 mg. Denne ordning anvendes til behandling af alvorlig depression. Ved behandling af enuresis er der som regel mindst 10 mg tilstrækkeligt, mindre ofte er 20 mg ordineret.

Fra 12 til 18 år kan du øge dosen til maksimalt 50 mg. I dette tilfælde adskiller ordningerne sig ikke fra dem hos voksne. Begyndelsen af ​​koncentrationen øges gradvist, begyndende med 10 mg, og stopper derefter med den, der giver den bedste virkning.

Tag medicinen inde efter et måltid, helst inden sengetid. Det er ikke tilrådeligt at opdele den daglige dosering i flere doser, da barnet kan føle sig træt, træt, svækket hele dagen, når man bruger lægemidlet om morgenen. Barnet bør drikke medicinen strengt under forældrenes tilsyn.

anmeldelser

Irina K.: "Min søn blev ordineret amitriptylin ved 8 år på grund af enuresis. Remediet hjalp, han stoppede at urinere om natten efter ca. 2 uger fra starten af ​​behandlingen. Derefter fortsatte der i nogen tid at drikke denne medicin. Nu er alt normalt, der er ingen enuresis i et år, vi drikker ikke stoffet. "

Regina F.: "Min datter led af en spiseforstyrrelse. Klokken 14 vejede hun 25 kg med en højde på næsten 160 cm. En psykiater foreskrev amitriptylin for hende. Hun blev behandlet på hospitalet i mere end en måned. Piller hjalp, hun døde appetit på hendes datter, og hun genvandt sig, men under modtagelse klagede hun over hjertebanken, tør mund, svimmelhed. Amitriptylin blev ikke meget godt tolereret. "

Tilbagemelding fra en psykiater: "I vores klinik anvendes Amitriptilin ikke kun til behandling af voksne, men også for at hjælpe børn. Vi tildeler det kun i ekstreme tilfælde, når andre lægemidler mislykkes. Desværre har værktøjet et stort antal bivirkninger, der let opstår med et uheldigt overskud af den tilladte dosis. "