Artoxan injektions instruktion anmeldelser

Behandling

Hviderusland, Smuk by

Effektivt antiinflammatorisk stof

effektivt anti-inflammatorisk lægemiddel, over-the-counter

ubehageligt at skrive i sprøjte kære

Hilsener til alle besøgende Otzovika. Sundhed er det vigtigste for enhver person. Men desværre begynder du at tage vare på dig selv og lytte til dig selv, når noget er syg. Når jeg får en forkølelse / bliver kold, sammen med min kolde...

Retfærdiggør prisen

min mor har artrose. Nogle gange har hun meget alvorlig smerte i benene. Ofte ledsaget af disse smerter og bursitis. Især mor reagerer på vejr og nedbør. Painkillers og anti-inflammatoriske stoffer for hyppige hjælper ikke...

Tre skud og jeg er i rækken!

Et effektivt lægemiddel, skud er ikke smertefulde

Hvem nogensinde har klemt ryggen, ville han forstå mig. Sæt heller ikke ned eller stå op. Og for mig blev det et helt problem, siden et spædbarn i hendes arme. Efter fødslen begyndte lænderne at gnage, og de hyppige bøjninger med...

Effektivitet er tvivlsom (OPDATERET!)

Næsten smertefri, mange indikationer

En masse bivirkninger, prisen er ikke altid effektiv

Jeg har for nylig kendskab til stoffet Artoksan. Og det eneste spørgsmål jeg blev så plaget, om injektionen er smertefri. Sandsynligvis er alle bange for blodige injektioner, jeg er ingen undtagelse. Men mere om det yderligere i tilbagekaldelsen. 1. BAGGRUND. 10 mere...

Kort kursus fra smerte!

effektivitet, smertefrihed, kort kursus

pris, ingen piller.

Den aktive bestanddel af dette lægemiddel er tenoxicam. I en pakke med 3 flasker + vand til injektionsvæsker. Dette er praktisk, fordi du ikke behøver at købe noget ekstra til fortynding af medicinen. Men det faktum, at stoffet selv kræver fortynding, kan forårsage...

Rusland, Vækst. mens

Hjulpet med smerter i hånden

Signifikant reduceret håndsmerter

Ikke særlig let at blande

Min mor havde håndpine, hun gik til lægen, og foruden andre lægemidler blev hun ordineret intramuskulære injektioner af artoxan som ambulance: Indeni var der tre ampuller og tre hætteglas. Dette er i tre dage til fjernelse...

godt stof

Efter forskydningen af ​​venstreknæledets meniskus blev ledbåndene betændt, knæet blev meget opsvulmet og kunne ikke gå praktisk taget uden en stok. Perforeret lægemidlet i 8 dage. Effekten er signifikant. Betændelsen forsvandt, smerten gik væk. Der var ingen bivirkninger, selv om jeg...

Hjalp kun et stykke tid.

Høj pris Uvenlig at forberede injektionen.

Jeg bruger det meste af min arbejdstid på en computer. På grund af en stillesiddende livsstil begyndte smerter i ryggen og halsen at genere mig. Efter et besøg hos en neurolog blev jeg ordineret passende behandling for osteochondrose. En af de udpegede...

Nonsteroidale antiinflammatoriske lægemidler sælges i alle apoteker. Ikke alle patienter må dog bruge sådanne smertestillende midler. Dette skyldes primært, at de har et stort antal bivirkninger.

I dag vil vi fortælle dig om, hvad der udgør et lægemiddel som "Artoksan". Instruktioner for brug af dette værktøj vil blive diskuteret nedenfor. Også fra denne artikel vil du finde ud af omkostningerne ved dette lægemiddel, dets kontraindikationer og bivirkninger.

Sammensætning, formular, beskrivelse og emballage

Lægemidlet "Artoksan" sælges i form af et lyofiliseret pulver af grøn-gul farve. Kartonpakningen indeholder også opløsningsmidlet i form af en farveløs og gennemsigtig væske.

Det aktive element i dette værktøj er tenoxicam. Ud over det omfatter præparatet følgende hjælpestoffer: natriumhydroxid, mannitol, dinatriumedetat, ascorbinsyre, saltsyre og tromethamin.

Lægemidlet sælges i hætteglas (opløsningsmidlet er i ampuller) og henholdsvis kartonpakninger.

Handling af stoffet

Hvad er et lægemiddel som Artoxan? Instruktioner for brug indikerer, at det er et effektivt nonsteroidalt antiinflammatorisk middel, der har en stærk analgetisk og lidt mindre udtalt antipyretisk virkning.

Egenskaberne af denne medicin er på grund af inhiberingen af ​​to isoformer af enzymet cyclooxygenase. Som følge af sådan eksponering forstyrres arachidonsyremetabolismen, og prostaglandinsyntese er blokeret.

De antiinflammatoriske egenskaber af dette lægemiddel skyldes et fald i kapillærpermeabilitet, inhibering af syntesen af ​​inflammatoriske mediatorer (histamin, prostaglandiner, lymfokiner, bradykinin og komplementfaktorer) samt stabilisering af lysosomale membraner.

Brugen af ​​dette lægemiddel reducerer også antallet af frie radikaler i det inflammatoriske fokus, hæmmer fagocytose og kemotaxis, nedsætter den proliferative fase af inflammation, har en kondrobeskyttende virkning og reducerer post-inflammatorisk vævssklerose.

Det skal bemærkes, at lægemidlet Artoksan, analoger deraf er præsenteret nedenfor, reducerer smerte i det betændte fokus og påvirker smertens thalamiske centre. Også med langvarig brug har den en desensibiliserende effekt.

Med reumatiske sygdomme lindrer denne medicin smerter i leddene, reducerer deres morgenstivhed og hævelse. Derudover forbedrer det funktionen og øger antallet af bevægelser af ligamentapparatet.

Drug kinetics

Lægemidlet Artoksan (skud) har en lang halveringstid (ca. 60-75 timer). Det går let gennem histohematogene barrierer og trænger også godt ind i det synoviale væske.

Dette værktøj er præget af høj biotilgængelighed (næsten 100%).

vidnesbyrd

Hvilke sygdomme helbreder Artoxan? Instruktioner til brug angiver følgende indikationer:

  • reumatoid arthritis, ankyloserende spondylitis og gigtartritis;
  • inflammatoriske og degenerative sygdomme i muskuloskeletalsystemet ledsaget af et stærkt smertesyndrom;
  • slidgigt og osteochondrose;
  • infektiøs ikke-specifik polyarthritis;
  • bursitis, tendonitis, myositis og periarthritis;
  • neuralgi, artralgi, ischalgi, myalgi og lumbago;
  • forbrændinger og skader.

Kontraindikationer

Lægemidlet "Artoksan", hvis anmeldelser er mere positive, er kontraindiceret i:

  • gastrointestinal blødning;
  • overfølsomhed overfor tenoxicam, såvel som andre NSAIDs;
  • erosive og ulcerative læsioner i fordøjelseskanalen;
  • graviditet;
  • "Aspirin Triad";
  • amning;
  • i barndommen;
  • nyresvigt
  • alvorlig nedsat nyre- og leverfunktion
  • hjertesvigt
  • blodsygdomme.

Lægemiddel "Artoksan": brugsanvisning

Hvordan skal jeg bruge det stof vi overvejer? Ifølge vejledningen er denne medicin beregnet til intravenøs eller intramuskulær administration. Som regel foreskrives det i en dosis på 20 mg en gang om dagen. 10 mg medicin pr. Dag anvendes som vedligeholdelsesdosis.

Ved alvorlig smerte kan mængden af ​​det anvendte lægemiddel øges til 40 mg en gang om dagen.

I tilstedeværelsen af ​​akutte angreb af gigtgigt er medicinen ordineret 20 mg to gange om dagen i de første tre dage og derefter 20 mg en gang om dagen i fem dage.

Bivirkninger

Hvilke uønskede virkninger manifesteres mod brugen af ​​Artoxan? Injektioner, som vi overvejer, kan forårsage:

  • på den side af NA: hovedpine og svimmelhed;
  • på den del af mave-tarmkanalen: kvalme, ubehag og mavesmerter, flatulens;
  • allergier: urticaria, kløe, erytem, ​​Lyells syndrom og Stevens-Johnson.

Brugen af ​​dette værktøj kan også ændre laboratorieparametrene (forøgelse af koncentrationen af ​​urinstof og kreatinin i blodet samt en stigning i levertransaminaseaktivitet).

Drug interaktioner

Ved at tage denne medicin forbedrer virkningerne af lithiumpræparater såvel som indirekte antikoagulantia. I den henseende er det nødvendigt at overvåge patientens protrombinindeks.

Når du bruger denne medicin med diuretika, er det nødvendigt at overveje den sandsynlige tilbageholdelse af natrium og vand i patientens krop.

Særlige anbefalinger

Ved langvarig brug af "Artoksana" er det nødvendigt at overvåge funktionen af ​​patientens lever og nyrer.

Under kirurgiske indgreb skal det tages i betragtning, at denne medicin kan øge blødningstiden.

Med ekstrem forsigtighed er dette værktøj ordineret til personer under 18 år på grund af manglende tilstrækkelig information om brugen af ​​tenoxicam i dem.

Lægemidlet "Artoksan": pris og analoger

Analoger af denne medicin er følgende: Oxyten, Ketorolac, Aspicard, Ketoprofen, Acetylsalicylsyre, Indomethacin, Diclofenacnatrium.

Prisen på dette lægemiddel er ikke meget højt. Hun er 60-80 rubler.

Drug anmeldelser

Som nævnt ovenfor er NSAID'er meget populære blandt mennesker, der lider af muskuloskeletalsygdomme. "Artoksan" er det mest effektive stof. Det fjerner hurtigt smerter, lindrer hævelse og hævelse.

Som med ethvert nonsteroidal middel, bidrager dette lægemiddel ofte til udseendet af bivirkninger, især fra fordøjelseskanalen. Derfor er det nødvendigt kun at bruge en sådan medicin af særlige årsager.

Artoxan er inkluderet i gruppen af ​​ikke-steroide lægemidler med analgetiske, antipyretiske og antiinflammatoriske virkninger.

Hvilke egenskaber har Artoxan?

Manifestationen af ​​alle egenskaber er forbundet med den kendsgerning, at inhibering af 2 former for cyclooxygenaseenzymet forekommer, hvilket resulterer i, at metabolitten af ​​archidonsyre forstyrres, og syntesen af ​​prostaglandiner er blokeret.

Anti-inflammatoriske egenskaber af lægemidlet er rettet mod følgende processer i kroppen:

  1. Reduktion af kapillærpermeabilitet for at begrænse udsættelse.
  2. Stabilisering af lysosomale membraner ved at lukke udgangen af ​​lysosom enzymer, der kan skade væv.
  3. Tilvejebringelse af en depressiv virkning på syntesen af ​​inflammatoriske mediatorer.
  4. Reducere antallet af frie radikaler, der er i fokus for inflammation.
  5. Inhibering af fagocytose og kemotaxis.
  6. Inhibering af den proliferative fase af den inflammatoriske proces.
  7. Reduktion af niveauet af post-inflammatorisk vævssklerose.
  8. Udgivelse af kondrobeskyttende virkning.

Artoxan bekæmper perfekt smerte, hvor betændelse er lokaliseret og påvirker de tematiske smertecentre. Hvis behandlingsforløbet varer længe nok, kan der opnås en desensibiliserende effekt.

For patienter med reumatisme og reumatiske sygdomme vil lægemidlet hjælpe med at lindre den smerte, der kan opstå ved bevægelse eller i ro, lindre morgenstivhed, hævelse af leddene, øge bevægelsesområdet.

Lægemidlet er tilgængeligt som et lyofiseret pulver med en grøn-gul farve. Pakningen indeholder 3 pakker pulver og 3 ampuller med en farveløs gennemsigtig væske, der hjælper med at forberede lægemidlet.

Sammensætningen af ​​Artoxan indeholder det aktive stof tenoxicam. Yderligere komponenter er ascorbinsyre, mannitol, saltsyre, natriumhydroxid, etc. I en ampul med et opløsningsmiddel er vand til fremstilling af injektioner.

Når der gives injektioner

Nedenfor vil blive overvejet, hvad er indikationerne for brug af dette lægemiddel. Brugsanvisningen indeholder en detaljeret beskrivelse af, hvordan du korrekt bruger ampullerne med medicinen, i hvilke tilfælde det skal gøres. Indikationer for brug kan være som følger:

  1. Reumatoid arthritis
  2. Osteroartrit.
  3. Ankyloserende spondylitis.
  4. Bursitis.
  5. Seneskedehindebetændelse.
  6. Fælles syndrom med eksacerbation af gigt.
  7. Smerte syndrom, som kan have varierende grad af intensitet. For eksempel hovedpine, myalgi, neuralgi, artralgi.
  8. Smerten ved forbrændinger og skader.

Det anvendes i tilfælde af artrose og symptomatisk terapi for at reducere smerter og inflammatoriske processer. Dette hjælper med at eliminere forværringen på tidspunktet for brugen af ​​lægemidlet, uden effekt på patologienes progression.

Kontraindikationer

På trods af den positive feedback fra patienter, som injektionerne hjælper, er der kontraindikationer for brugen af ​​medicinen. De er nødvendigvis taget i betragtning af den læge, der er ordineret et kursus af lægemiddelbehandling og dosering. Blandt de vigtigste sygdomme, som det er umuligt at bruge Artoxan, er det værd at bemærke som:

  1. Allergi over for stoffets aktive eller hjælpekomponenter.
  2. Sår og erosive læsioner i mave og tolvfingre 12 (i det akutte stadium).
  3. Gastrointestinal blødning.
  4. Inflammatoriske processer i tarmene, for eksempel Crohns sygdom og ulcerøs colitis, som er gået ind i det akutte stadium.
  5. Alvorlig nedsat nyre- og leverfare.
  6. Alvorlig, progressiv nyresygdom.
  7. Bronchial astma, tilbagevendende polypose i næse, paranasale bihule.
  8. Intolerance overfor acetylsalicylsyre.
  9. Blodforstyrrelser, herunder koagulationsproblemer.
  10. Dekompenseret hjertesvigt.
  11. Børnenes alder. Lægemidlet er forbudt at bruge op til 18 år.
  12. Graviditet og amning periode.

Instruktioner for brug af lægemidlet antyder, at personer med sår, kronisk hjertesvigt, hypertension, et fald i blodvolumenet skal anvendes meget omhyggeligt. Normalt forbyder lægerne brug af medicin til patienter, der lider af alkoholisme, dem der ryger meget, i lang tid med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, antikoagulantia, hæmmere mv.

Uønskede reaktioner

Bivirkninger kan opstå, hvis en person har brugt stoffet forkert og overtræder lægenes recept. Især er kompatibiliteten med alkoholen af ​​dette lægemiddel uacceptabelt. Du kan ikke tage medicin i nærvær af allergier, overstige doseringen.

Bivirkninger fra brugen af ​​dette værktøj kan være som følger:

  1. Kvalme, halsbrand, diarré, stomatitis, blødninger i tarmene, mavesmerter og andre patologier forbundet med fordøjelsessystemet.
  2. Takykardi og forhøjet blodtryk.
  3. Svimmelhed, problemer med syn, hørelse, depression, døsighed, agitation (CNS patologi).
  4. Pruritus, udslæt, urticaria.
  5. Forøgelse af kvælstofniveauet i urinstof og kreatinin i blodet.
  6. Udviklingen af ​​leukopeni, anæmi, trombocytopeni.
  7. Forhøjet serum bilirubin.
  8. Metaboliske lidelser.
  9. Psykiske lidelser.

Hvordan man anvender injektioner

Du kan ikke selv bruge medicinen, fordi kun lægen ved, hvordan man vælger en individuel dosis for hver patient, hvordan man korrekt forbereder løsningen derhjemme.

Lægemidlet er tilgængeligt i pulver for at forberede injektioner til intramuskulær og intravenøs administration. For at klare patologier og betændelser, der forlamper det menneskelige muskuloskeletale system, kan tabletter også være effektive, men skudene har en virkning meget hurtigere. Derfor vælger eksperter dette stof.

Afhængigt af resultaterne af laboratorieundersøgelsen og yderligere diagnostiske foranstaltninger vælger den behandlende læge behandlingsplanen for patienten og varigheden af ​​det terapeutiske forløb.

Intramuskulær eller intravenøs stofbrug er beregnet til brug inden for 1 eller 2 dage. Du skal prikke 20 mg af lægemidlet om dagen. Hvis der er behov for yderligere behandling, læger ordinerer piller, som omfatter tenoxicam.

Det er nødvendigt at forberede injektionsopløsning før brug. For at gøre dette skal pulveret, som er indeholdt i hætteglasset, opløses med et stof, der er en del af lægemidlet. Intramuskulære injektioner skal laves dybt, og intravenøs varer ikke længere end 15 sekunder.

Interaktion Artoksana med andre lægemidler

I løbet af behandlingen med Artoxan overveje følgende oplysninger om interaktionen af ​​dette lægemiddel med andre lægemidler:

  1. Forbedrer antikoagulerende effekt.
  2. Må ikke anvendes sammen med stoffer, der indeholder digoxin.
  3. Pas på patienter, der behandles med cyclosporin, for at undgå nefrotoksicitet.
  4. Anvendelse med quinoloner kan udløse anfald.
  5. Brug af stoffer med et højt indhold af lithium kan medføre en stigning i koncentrationen i humant blod.
  6. Nogle gange er der en forsinkelse i udskillelse af kalium, natrium, væsker fra kroppen.
  7. Det er nødvendigt at overvåge tilstanden af ​​perifert blod, nyre og leverfunktion, blodglukoseniveau.
  8. Det har en negativ indvirkning på kvinders frugtbarhed, så de, der ønsker at blive gravid, tager ikke medicin. Ikke tildelt patienter diagnosticeret med infertilitet.
  9. Under behandlingen er det nødvendigt at opgive kontrollen med transporten, da patientens hastighed på motoriske og mentale reaktioner falder.

Prisen på Artoxan på apoteker eller på internettet på specialiserede websteder er 750-800 rubler pr. Pakke med 3 flasker. Der er også offentliggjort billeder af hvordan medicinen ser ud.

I sygdomme i muskuloskeletale systemet er en gruppe ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler hovedterapien. Det er effekten af ​​NSAID-lægemidler, der gør det muligt at reducere smerteangreb, reducere inflammation og hævelse af væv. Overvej to populære remedier - Diclofenac og Movalis, som oftest er ordineret til gigt, arthrose, osteochondrosis og andre degenerative-inflammatoriske patologier. Hvis vi betragter Movalis, så er dette handelsnavnet og udsender analoger af Movalis, som har en aktiv ingrediens i sammensætningen - meloxicam. Diclofenac er også den aktive ingrediens i lægemidlet, men dets forskellige handelsnavne og doseringsformer kommer også ind i apotekskæden.

Meloxicam tilhører den mere moderne gruppe af narkotika-lægemidler, den har en række fordele og ulemper, som adskiller den fra diclofenac. Diclofenac er et lægemiddel, der anvendes i hjemmemedicin i mere end et årti, men på trods af bivirkninger og begrænsede indikationer planlægger lægerne ikke at nægte det.

Funktioner af NSAID'er

NSAID-gruppens lægemidler blev specifikt oprettet for at eliminere inflammation i væv og organer. Denne tilstand opnås på grund af virkningen af ​​lægemidler af den specificerede gruppe, som er en inhibitor af cyclooxygenase enzymer. Inflammation skyldes virkningen af ​​prostaglandiner, thrombokinase og arachidonsyrer, hvis produktion er påvirket af cyclogenese.

Der er to hovedisoformer af prostaglandiner - TsOG1 og TsOG2, mens ikke-steroide midler kan påvirke en af ​​dem eller begge dele. På trods af at der er to hovedtyper af NSAID'er - i form af sure og ikke-sure derivater, er de førstnævnte mere almindelige. Meloxicam tilskrives derivatet af oxicam og diclofenac til derivatet af phenyleddikesyre.

Som følge heraf er både Meloxicam og Diclofenac i overensstemmelse med handlingsprincippet ens, begge reducerer inflammatorisk proces, lindrer smerte. Derfor er det almindeligt at ordinere NSAID-gruppers lægemidler til sygdomme i muskuloskeletalsystemet ledsaget af smerte. Overvej fordele og ulemper ved hver af stofferne og konkludere, som stadig er bedre.

movalis

Mange spørger, hvorfor det er almindeligt for meloxikere at ringe til Movalis.

Svaret på dette spørgsmål er simpelt - Movalis betragtes som mere oprenset form for meloxicam og er populært i mange lande.

Blandt NSAID-gruppens lægemidler anses Meloxicam for at være den mest effektive i inflammatoriske processer. De mest almindelige former er Movalis, Amilotex og Artrozan, som indeholder meloxicam. Præparaterne fremstilles i form af tabletter, opløsninger til injektioner og suppositorier til rektal administration og salver.

Meloxicam er en selektiv hæmmer af COX-2, hvilket gør den mere moderne end diclofenac. Sammensætningen af ​​lægemidlet har en stærk antiinflammatorisk virkning, moderat lindrer smerte og temperatur. Bivirkninger af lægemidlet forekommer mindre på grund af en mere moderne og oprenset formel, som gør det muligt at ordinere Meloxicam (Artrozan, Movalis) til svækkede patienter.

vidnesbyrd

Vi giver de vigtigste indikationer for brugen af ​​pricks, piller og stearinlys:

  • former for osteochondrose, herunder dets komplikationer, intervertebral brok. Virkningen af ​​lægemidlet er rettet mod at reducere inflammation og lindre tilstanden;
  • leddets sygdomme, herunder arthrose, osteoporose, er ordineret til ankyloserende spondylitis, skulder-periarthritis (periarthritis). Modtagelse af midler gør det muligt at lette sygdommens forløb, lindre betændelse og returnere mobilitet;
  • reumatoid ledskader
  • smertsyndrom i skader, leddets og rygsygdomme.

Ud over injektioner og tabletter blev der udviklet en gelform. Hjælper med meloxicam gel med skader (blå mærker, forstuvninger, forstuvninger) og som en ekstra behandling for sygdomme i led og ryg. Gelen har færre kontraindikationer, den kan ordineres med forsigtighed i tilfælde af sygdomme i mave-tarmkanalen, nyrer og lever.

Ikke alle indikationer for administration af Movalis eller dets analoger gives, ofte er lægemidlet foreskrevet for infektioner, vira og medfødte defekter i muskuloskeletale systemet. Kun en læge efter undersøgelsen kan ordinere Movalis, Amilotex eller Artrozan.

Modtagelse funktioner

For alle stoffer i NSAID-gruppen bør dosis og varighed af kurset overholdes, da lægemidlet har bivirkninger på mange organer og systemer. Her kan du medbringe endnu et plus Movalis - et tankefuldt kursus af terapi.

For at opnå den maksimale effekt anbefaler lægerne injektioner i de første tre dage. Derfor er det bedre at købe en pakke, der indeholder tre 15 mg ampuller, og tabletter på 10 eller 20 stk. I en pakning på 5 eller 15 mg, når du starter behandling med Movalis. Injektioner ordineres en gang dagligt og giver dig mulighed for at opnå den maksimale effekt af smertelindring og reducere inflammation på kort tid. Hvis du giver injektioner i mere end tre dage, begynder bivirkninger hurtigt at blive vist. Det er derfor umiddelbart efter injektionerne, at du kan begynde at tage tabletformen.

Kontraindikationer

Der er grupper af kontraindikationer, hvor du ikke kan tage Movalis, Amilotex eller Artrozan:

  • sygdomme i mave-tarmkanalen, som bivirkninger ved at tage lægemidlet kan forårsage gastrointestinal blødning. Det er umuligt at udnævne Artrozan eller Movalis i tilfælde af mavesår, Crohns sygdom, colitis;
  • lever- eller nyresvigt
  • bronchial astma i kombination med rhinosinusitis og aspirinintolerance;
  • intolerance over for stoffets komponenter
  • Tilstedeværelsen af ​​blødning, og uanset hvilken del af kroppen de er placeret.

Instruktionerne til Movalis og andre lægemidler med meloxicam indikerer, at lægemidler ikke kan ordineres under graviditet og under amning. Også med forsigtighed kan du ordinere lægemidlet til mennesker i alderdommen efter 65 år, helst i en lavere dosis. Hvis diclofenac er strengt kontraindiceret under graviditet, er det i ekstreme tilfælde tilladt at ordinere lægemidler, hvis sammensætning består af meloxicam på grund af den mindre negative virkning på kroppen. Kun den behandlende læge beslutter, om det er muligt eller ikke at anvende NSAID-lægemidler under graviditet og amning.

Kombinationen af ​​Movalis og alkohol øger chancen for bivirkninger, øger den negative virkning på leveren, nyrerne og gastrointestinale organer. Diclofenac, Movalis og alkohol er uforenelige, så behandlingsperioden skal afstå fra spiritus.

Efter at have overvejet indikationerne, kontraindikationerne og særegenhederne ved at tage Meloxicam, kan man drage konklusioner om dets fordele og ulemper. Fordelene er, at det er sikrere, færre kontraindikationer og forårsager færre bivirkninger. Der er også en minus - dette er prisen. I modsætning til diclofenac er det flere gange dyrere; desuden skal du i løbet af behandlingen købe to pakker - ampuller og tabletter.

diclofenac

Diclofenac er blevet brugt til behandling af leddets og rygsygdomme i mange årtier, og kun en lille del af NSAID-gruppen af ​​lægemidler er forud for dens effektivitet. Den aktive forbindelse Diclofenac har en antiinflammatorisk virkning på grund af dets natrium- og kaliumsalte. Virkningen af ​​lægemidlet er også beregnet til at hæmme COX-enzymerne, der forstyrrer biosyntesen af ​​prostaglandiner.

Hvis diclofenac sammenlignes med Movalis, så har den første en mindre antiinflammatorisk effekt, men det lindrer smerten hurtigere. Alligevel har diclofenac salve en stærkere virkning på smertecentret, når det anvendes lokalt. Salven har også en anti-ødem effekt, som er vigtig i behandlingen.

Diclofenac fremstilles i form af salve, piller og injektioner, og sidstnævnte er mere populære på grund af den hurtige virkning. Generelt er diclofenac designet til korte behandlingsforløb i op til 5 dage i modsætning til Meloxicam, som kan behandles sikkert i op til 2 uger eller mere. Diclofenac tabletter kan tages i mere end 5 dage, men risikoen for komplikationer stiger.

Bivirkninger af diclofenac er mere udtalte, hvilket ikke er til hans fordel. Men Meloxicam kan ikke lindre smerten så hurtigt, så lægemidlets valg forbliver hos lægen og patienten afhængigt af diagnose, alder og helbredstilstand. I hvert fald tager du ofte piller eller ikke giver injektioner.

Indikationerne for at tage diclofenac ligner dem til Movalis - det er sygdomme i leddene, rygsøjlen, konsekvenserne af skader og betændelser. Diclofenac bruges ofte til smerter i gynækologi, selvom man bør huske på, at det ikke er muligt at ordinere diclofenac under graviditeten.

Bivirkningerne af diclofenac er mere udtalte end dem af Meloxicam, derfor kan den ikke anvendes til gastrointestinale sygdomme, til alvorlige former for hjerte- og leverinsufficiens. Børn under 12 år bør også ikke ordineres med stoffet.

Det er muligt at lindre smerte hurtigt ved at ordinere Diclofenac injektioner, men de skal prikkes i højst 5 dage. Efter injektioner er piller tilladt, men hvis det er muligt, er behandlingen begrænset til 3-5 dage. Som nævnt er diclofenac, movalis og alkohol uforenelige.

Valg af meloxicam eller diclofenac

Bemærk fordelene og ulemperne ved stoffet. Til den positive side indbefatter lave omkostninger ved lægemidlet og hastigheden af ​​dens handling. Af minuserne - flere bivirkninger forekommer og kan ikke bruges i lang tid. Spørgsmålet forbliver: Hvad er bedre - Meloxicam eller Diclofenac.

Et utvetydigt svar er svært at give. Hvis patienten er ældre eller med svækket mave-tarmkanal, nyrer og lever, er det bedre at udpege Meloxicam. Når smerten er alvorlig, og du skal hurtigt fjerne symptomerne, er det mere effektivt at gå igennem en kort løbetid af Diclofenac injektioner.

Sammensætningen af ​​begge produkter er stærk nok til at klare inflammation og smerte, men på grund af begrænsninger skal du konsultere din læge, før du tager den. Der er effektiv sammensætning og andre NSAID'er, men de har også en række fordele og ulemper. Det er værd at huske, at midlerne fra NSAID-gruppen ikke bør anvendes under graviditet og alvorlige sygdomme.

Hvis du skal købe Movalis eller Diclofenac ampuller, skal en læge udstyre lægemidlet. Hvis afhjælpe er uhensigtsmæssigt, kan en lokal komplikation udvikle sig. Det er nødvendigt at studere abstrakt til stofferne, da der er specielle instruktioner, fordi patienten ofte tager yderligere andre lægemidler, der kan være uforenelige med NSAID. Under graviditeten skal effekten af ​​anæstesi opnås med andre lægemidler.

Don en kur for slidgigt, instruktion, pris.

Hvordan virker lægemidlet Don?

Chondroprotector Don - en kur mod artrose. Glucosaminsulfat - hovedkomponenten i bruskvæv

stopper nedbrydningen af ​​leddene og brusk, starter syntesen af ​​kollagen og regenerering. Don styrker metabolismen, leverer de nødvendige stoffer til syntagen af ​​collagen, er involveret i dannelsen af ​​fælles synovialvæske. Don er kompatibel med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), øger deres biotilgængelighed, fremskynder virkningen. Don har en bedøvelses-, anti-inflammatorisk virkning i tilfælde af artrose.

Når stoffet er vist Don - instruktioner til brug

Dona anvendes til profylaktiske formål mod tilbagevenden af ​​leddsygdomme ved lokalisering, behandling af leddets af skulder- og knæled.

Det fremstilles i form af opløselige pulvere, gelatinekapsler, ampuller med en opløsning. Til den bedste behandlingseffekt kombineres injektioner med orale doseringsformer. Lægemidlet til Don's arthrose bør anvendes strengt i overensstemmelse med instruktionerne, idet dosen overholdes for hver form for frigivelse af lægemidlet.

  1. Pulveret ordineres en gang om dagen, 20 minutter før morgenmad. 1 pose med medicin fortyndes i 250 ml varmt vand.
  2. Kapsler er ordineret 3 gange om dagen, 1-2 stykker før måltider. Doseringen beregnes ud fra patientens kropsvægt, graden af ​​artrose.
  3. Til intramuskulære injektioner blandes 2 ampuller (stof A og opløsningsmiddel B). Injektioner laves 3 gange om ugen.

Modtagelse varighed

Forløbet af stoffet Don varer fra 4 uger, afhængigt af graden af ​​deformitet af leddet, den valgte form for midler. I de indledende faser er lægen begrænset til oral administration.

2-3 stadier af udvikling af arthrose kræver længere behandling. Foruden pulvere er kapsler, intramuskulære injektioner ordineret. Varigheden af ​​behandlingen i henhold til instruktionerne varierer fra 4 til 10 uger, hvilket giver et godt og langvarigt resultat.

Efter kurset skal du tage en pause i 2 måneder. For effektiv behandling og forebyggelse af intramuskulær administration, alternativt med indtagelse.

Kontraindikationer og bivirkninger af lægemidlet Don

  1. Patienter med allergi mod glucosamin, andre komponenter.
  2. Patienter med phenylketonuri.
  3. Injektionsvæsken indeholder lidocain, som er farligt for personer med sygdomme i hjerte-kar-systemet, ammende og forventede mødre, børn under 12 år.

Overskydende doser anbefalet af vejledningen kan forårsage bivirkninger:

  • Forstyrrelser i fordøjelsessystemet (øget dannelse af gasser, kvalme, opkastning, diarré, obstruktion);
  • Rødme, udslæt
  • Migræne, besvimelse
  • Træthed, træthed
  • Nedsat følsomhed af slimhinderne, lemmerne;
  • Forringelse af bevidsthed;
  • Muskel tremor.

Anmeldelser af stoffet Don

Længe lider af knoglesgigt. Han bestod behandlingen, tog en masse piller. Det sidste, som lægen foreskrev for mig, var den italienske Hondoprotector Don, en kur mod artrose, som ikke afviger i prisen fra produkter med lignende instruktioner. Han tog afhjælpe i kurser i 2 måneder, så tog han en pause for en anden 2. Resultaterne blev først bemærkelsesværdige efter 3 ugers administration - knæene ophørte med at knase, bevægelserne var lettere, uden smertefulde. Nu drikker jeg 3 kursus.

Hun tog Don som forebyggende medicin til arthrose strengt ifølge instruktionerne, læser andre anmeldelser, var overrasket - nogen kunne ikke lide prisen, nogen havde ingen effekt, nogen klagede over bivirkninger. Alt passer mig. Inden udnævnelsen besøgte hun lægen, foreskrev han don. Resultatet er selvfølgelig ikke øjeblikkeligt, der er ingen mirakler. Tog 2 kurser, brusk i knæleddet er blevet tykkere. Effekten er helt sikkert god. Om bivirkningerne - jeg havde intet. Det vigtigste er at tage medicinen strengt i overensstemmelse med instruktionerne.

Osteochondrosis er udviklet på grund af computerarbejde. Alt var ondt, jeg kunne ikke holde det. Lægen foreskrev Don. Jeg tror ikke på hurtig helbredelse, så jeg forventede ikke effekten efter den første injektion. Men bogstaveligt talt om 2 uger gik smerten i nakken væk - jeg kunne flytte mit hoved normalt i forskellige retninger for at sidde i lang tid på arbejde. Udover medicineringen ordinerede lægen også gymnastik - han var tilfreds med resultaterne. Nu, ifølge lægeens instruktioner, accepterer jeg pulverne, gentag injektionerne efter 8 måneder. Værktøjet er effektivt, høj kvalitet. Vil helt sikkert fortsætte med at tage som en forebyggelse af rygsygdomme.

Analoger og pris

Don er en monodrug (indeholder kun glucosamin), produceret i Italien, Tyskland. Den gennemsnitlige pris på medicin, afhængigt af doseringsformularen:

  1. Injektionsvæsken er tilgængelig i ampuller indeholdende 400 mg glucosaminsulfat (ampul A) og 2 ml opløsningsmiddel (ampul B). Hele pakken varer i 6 skud. Den gennemsnitlige pris er 1250-1300 rubler.
  2. Pulver til dyrkning indeholdt 1500 mg glucosamin. Fås i pakninger med 20 poser og koster et gennemsnit på 1000 til 1200 rubler.
  3. Gelatinekapsler indeholder også 1500 mg aktiv bestanddel, men indeholder ikke aspartam. I en pakke på 20 stykker, den gennemsnitlige pris på 1200-1300 rubler.

I samme række med lægemidlet er indenlandske og udenlandske kolleger. Russiske produktionsfaciliteter:

  1. Løsning til intramuskulære injektioner af Elbon. Fås i samme konfiguration (6 ampuller med pulver og opløsningsmiddel), prisen på 1100-1200 rubler.
  2. Glucosamin tabletter. 30 stykker koster omkring 900-1000 rubler.

Importerede lægemidler:

  1. Gigt. Fås i pakninger med 30, 120 tabletter. Amerikansk ækvivalent af dona Den gennemsnitlige pris på en lille pakke er 1.100 rubler, en stor en er 2.300 rubler.
  2. Terafleks kapsler - resultatet af fælles arbejde i USA og Tyskland. Fås i pakninger med 30 og 60 kapsler. Den gennemsnitlige pris på stoffet - 1300-1400 rubler.
  3. Teraflex Advanced. En pakning indeholder 60 gelatinekapsler, prisen på 1500 rubler.

konklusion

Blandt lignende chondroprotektorer giver lægemidlet Don en forholdsvis hurtig og langvarig virkning. Lægemidlet er ret sikkert - bivirkninger og overdosering er sjældent forekommet. Tager medicin til slidgigt i overensstemmelse med den foreskrevne dosis, kan du opnå langvarig remission, fuld opsving.

Artoxan: brugsanvisning

Doseringsformular

Lyofiliseret pulver til injektionsvæske, opløsning 20 mg, komplet med opløsningsmiddel

struktur

Én flaske indeholder

aktiv stof til tenoxicam 20 mg

excipienser: mannitol, dinatriumedetat, ascorbinsyre, tromethamin, natriumhydroxid, saltsyre,

Opløsningsmidlet er vand til injektion.

beskrivelse

Tørret grønt gul pulver.

Farmakoterapeutisk gruppe

Anti-inflammatoriske og antirheumatiske produkter. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Oxicamer. Tenoxicam.

ATX M01AC02 kode

Farmakologiske egenskaber

Associeret med plasmaproteiner med 99%. Distributionsvolumenet (Vd) er 0,15 l / kg. Hydroxyleret i leveren. Passerer nemt gennem histohematiske barrierer. Halveringstiden (T1 / 2) er 60-75 timer. Hoveddelen udskilles i form af inaktive metabolitter i urinen, resten er i galden. Det er præget af høj biotilgængelighed - 100%.

Artoxan er et effektivt ikke-steroide antiinflammatorisk stof (NSAID) med en kraftig antiinflammatorisk, analgetisk og mindre udpræget antipyretisk virkning. Egenskaberne af lægemidlet skyldes inhibering af begge isoformer af enzymet cyclooxygenase, hvilket fører til forstyrrelse af arachidonsyremetabolismen og blokaden af ​​prostaglandinsyntese.

Den anti-inflammatoriske virkning skyldes reduktionen i kapillær permeabilitet (begrænser ekssudation), stabilisering af lysosomale membraner (lysosomer forhindrer udslip af de enzymer, der forårsager vævsskader), hæmning af syntese eller inaktivering af inflammatoriske mediatorer (prostaglandiner, histamin, bradykinin, lymfokiner, komplement faktorer). Det reducerer antallet af frie radikaler i fokus for inflammation, hæmmer kemotakse og fagocytose.

Lægemidlet reducerer smertefølsomhed i fokus på inflammation og handlinger på thalaminsmertecentrene, har en desensibiliserende effekt (med langvarig brug). I reumatiske sygdomme reducerer smerten i leddene i ro og i bevægelse, reducerer formens stivhed og hævelse af leddene, forbedrer funktionen og øger bevægelsesområdet for leddene.

Indikationer for brug

- lindring af smerte og betændelse i slidgigt og reumatoid arthritis

- kortvarig behandling af akutte sygdomme i muskuloskeletalsystemet, herunder forstuvninger, forstuvninger og andre bløde vævsskader.

Dosering og indgift

Beregnet til intramuskulær eller intravenøs administration er dosen 20 mg 1 gang / dag. Vedligeholdelsesdosis: 10 mg pr. Dag.

I tilfælde af svær smertsyndrom kan dosis øges til 40 mg en gang om dagen.

Ved akutte angreb af gigtgigt: 20 mg 2 gange dagligt i de første 2-3 dage, derefter 20 mg 1 gang om dagen i 5 dage.

Ældre patienter

Ældre patienter har øget risiko for alvorlige bivirkninger på grund af forekomsten af ​​comorbiditeter (nedsat leverfunktion, nyre eller kardiovaskulær system) og passende indtagelse af andre lægemidler. Hvis det er nødvendigt, bør brugen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) tage den minimale effektive dosis i den kortest mulige periode. Patienterne skal overvåges for tidlig påvisning af symptomer på gastrointestinal blødning under NSAID-behandling.

børn

Lægemidlet Artoxan anbefales ikke til brug hos børn på grund af manglende data om brugen af ​​denne patientgruppe.

Anvendes ved nyre- og leverfejl

Dosisjustering er ikke nødvendig. Overvågning af patienten anbefales.

Data om brugen i denne gruppe af patienter er ikke nok til at fremsætte anbefalinger.

På grund af den høje grad af binding af tenoxicam til plasmaproteiner skal der tages forsigtighed i tilfælde af signifikante reduktioner i plasmakoncentrationer af albumin (for eksempel i nefrotisk syndrom) eller i høje koncentrationer af bilirubin.

Data om brug hos patienter med eksisterende nedsat leverfunktion er ikke nok til at fremsætte anbefalinger.

Bivirkninger

Hyppigheden af ​​uønskede reaktioner bestemmes som følger: Meget ofte (≥ 1/10), ofte (≥ 1/100, men

Kontraindikationer

- overfølsomhed overfor tenoxicam eller et eller flere af hjælpestofferne;

- tilbagevendende mavesår / blødning (to eller flere åbenlyse tilfælde af bevist sår eller blødning), der er aktive eller har en historie med tilbagevendende mavesår / blødning;

- gastrointestinal blødning (melena, hematemese), perforering forårsaget af tidligere brug af NSAID'er eller en historie med alvorlig gastritis;

- alvorlig nyre-, lever- eller hjertesvigt

- drægtigheds- og amningstiden

- overfølsomhed (herunder astma, rhinitis, angioødem eller urticaria) til salicylater, ibuprofen, aspirin eller andre NSAID'er.

- børn og unge op til 18 år

Drug interaktioner

Andre analgetika, herunder selektive cyclooxygenase-2-hæmmere

Samtidig brug af to eller flere NSAID'er (herunder aspirin) bør undgås, da dette kan øge risikoen for uønskede reaktioner.

Acetylsalicylater og salicylater

Salicylater er i stand til at fortrænge tenoxicam fra proteinbindingssteder, hvilket øger clearance og distribution af Artoxan. Af denne grund bør samtidig anvendelse af salicylater undgås, da dette øger risikoen for bivirkninger (især gastrointestinale reaktioner).

Antacida- og H2-receptorantagonister

Antacida kan reducere absorptionshastigheden af ​​Artoxan, men ikke dens grad. Forskellen er ikke klinisk signifikant. Der blev ikke observeret interaktion med cimetidin.

Tenoxikam binder signifikant til serumalbumin og, som alle NSAID'er, forbedrer virkningerne af antikoagulanter som warfarin. Det anbefales at omhyggeligt overvåge virkningerne af antikoagulantia og orale glykæmiske midler, især i de indledende stadier af behandling med Artoxan. Hos friske forsøgspersoner var der ingen klinisk signifikant interaktion mellem tenoxicam og hepariner med lav molekylvægt.

NSAID'er kan forværre hjerteinsufficiens, reducere glomerulær filtreringshastighed og øge plasmakoncentrationerne af hjerte glycosider, mens de anvendes sammen med hjerte glycosider.

Som det er tilfældet med andre NSAID'er, anbefales det at være forsigtig, når der anvendes cyclosporin på samme tid på grund af den øgede risiko for nefrotoksicitet.

Resultaterne af dyreforsøg viser, at NSAID kan øge risikoen for anfald forårsaget af quinolonantibiotika. Patienter, der tager NSAID'er og quinoloner, kan have en øget risiko for anfald.

NSAID reduceret lithium clearance. Mulig manifestation af lithium toksicitet. Når det bruges sammen, er det nødvendigt at overvåge patienten for litiumforgiftning og kontrollere niveauerne af lithium i blodet. Anbefalet forbrug af en tilstrækkelig mængde væske.

Diuretika og antihypertensive stoffer

NSAID'er kan forårsage natrium-, kalium- og væskeretention og forstyrre den natriuretiske virkning af diuretika, hvilket kan øge risikoen for NSAID-nefrotoksicitet. Ved behandling af patienter med nedsat hjertefunktion eller hypertension, kan deres tilstand forværres.

Der var ingen klinisk signifikant interaktion mellem tenoxicam og furosemid. Som det fremgår af oplysninger om andre NSAID'er, kan Artoxan svække den antihypertensive effekt af alfa-adrenerge blokkere og ACE-hæmmere.

Der blev ikke rapporteret om interaktioner mellem tenoxicam og centralt virkende alfa-agonister eller calciumkanalblokkere.

Der blev ikke set klinisk signifikant interaktion med samtidig anvendelse af tenoxicam med atenolol. Under kliniske studier blev der ikke observeret interaktion hos patienter, der samtidig tog digitalispræparater. Der forventes således ingen signifikant risiko ved samtidig anvendelse af Artoxan og digoxin.

Det anbefales at være forsigtig, når man bruger methotrexat, eventuelt øger dets toksicitet, reducerer NSAID udskillelsen af ​​methotrexat.

Orale antidiabetiske midler

Som det er tilfældet med andre NSAID'er, anbefales det at overvåge patienterne nøje, mens de tager orale antidiabetika.

Kolestiramin kan forbedre eliminationen og reducere halveringstiden for tenoxicam.

Samtidig anvendelse af tenoxicam og dextromethorphan kan øge den smertestillende effekt sammenlignet med monoterapi.

Graden af ​​absorption af tenoxicam ændres ikke ved samtidig indtagelse af mad, men absorptionshastigheden kan være langsommere end i fastende tilstand.

Samtidig brug af probenecid og tenoxicam kan øge koncentrationen af ​​tenoxicam i blodplasmaet. Den kliniske betydning af dette er ikke blevet fastslået.

Tag ikke NSAID'er i 8-12 dage efter påføring af mifepriston, da NSAID kan reducere virkningen af ​​mifepriston.

Som med alle andre NSAID'er skal der tages forsigtighed ved samtidig brug af kortikosteroider på grund af den øgede risiko for gastrointestinale sår eller blødninger.

Antiplatelet midler og selektive serotonin reuptake inhibitorer (SSRI'er)

Risikoen for gastrointestinal blødning stiger med samtidig anvendelse af antiplatelet og SSRI med NSAID.

Risikoen for nefrotoksicitet øges ved brug af NSAID'er med tacrolimus.

Risikoen for hæmatologisk toksicitet øges ved brug af NSAID'er med zidovudin. Der er tegn på en øget risiko for hæmatrose og hæmatomer hos HIV-positive patienter med hæmofili, mens der tages zidovudin og ibuprofen.

Der blev ikke set klinisk signifikant interaktion hos et lille antal patienter, der blev behandlet med penicillamin eller parenterale guldpræparater.

Særlige instruktioner

Bivirkninger kan minimeres ved at anvende den minimale effektive dosis i den kortest mulige periode for at lindre symptomerne.

Artoxan bør undgås samtidig med andre NSAID'er, herunder selektive COX-2-hæmmere eller lægemidler, der kan øge risikoen for sår eller blødning, såsom orale kortikosteroider, antikoagulanter, såsom warfarin, selektive serotoninoptagelseshæmmere eller antiplatelet, såsom aspirin.

Mave-tarmblødning, sår og perforering

Gastrointestinal blødning, et sår eller perforering, som kan være dødelig, blev observeret ved brug af alle NSAID'er til enhver tid i løbet af behandlingen i nærvær eller fravær af relevante symptomer eller alvorlige gastrointestinale sygdomme i historien.

Risikoen for gastrointestinal blødning, sårdannelse eller perforering øges med stigende doser af NSAID, såvel som hos patienter med et sårhistorie, især kompliceret ved blødning eller perforering og hos ældre patienter. Sådanne patienter bør påbegynde behandlingen med den lavest mulige dosis. Det er nødvendigt at overveje muligheden for kombineret behandling med beskyttelsesmidler (for eksempel misoprostol eller protonpumpehæmmere) hos disse patienter såvel som hos patienter, som kræver brug af lave doser af aspirin eller andre lægemidler, som kan øge den gastrointestinale risiko.

Ved indskrivning af NSAID'er bør patienter interviewes for tilstedeværelse af sygdomme i mave-tarmkanalen (klager) og især af gastrointestinal blødning i historien.

Der skal udvises forsigtighed ved behandling af patienter, der samtidig tager stoffer, der kan øge risikoen for ulceration eller blødning, såsom orale kortikosteroider, antikoagulanter, såsom warfarin, selektive serotoninoptagelseshæmmere eller antiplatelet, såsom aspirin.

Hvis der opstår gastrointestinal blødning eller sår hos patienter, der tager tenoxicam, skal behandlingen stoppes.

Forsigtighed bør udvises ved anvendelse af NSAID'er hos patienter med gastrointestinale sygdomme (ulcerøs colitis, Crohns sygdom) i historien, da sådanne forhold kan forværre.

Systemisk lupus erythematosus og andre bindevævssygdomme

Patienter med systemisk lupus erythematosus og andre bindevævssygdomme kan øge risikoen for aseptisk meningitis.

I sjældne tilfælde kan der ved alvorlige hudreaktioner observeres alvorlige hudreaktioner, nogle gange med dødelig udgang, herunder eksfoliativ dermatitis, Stevens-Johnsons syndrom og toksisk epidermal nekrolyse (TEN). Det er nødvendigt at advare patienterne om tegn og symptomer på disse uønskede reaktioner, for at udføre observationer for at identificere bivirkninger fra huden.

og underlagt omhyggelig overvågning af hudreaktioner. Risikoen for sådanne reaktioner er højest ved behandlingens begyndelse: i de fleste tilfælde forekommer reaktioner i den første behandlingsmåned. Artoxan bør seponeres ved de første tegn på hududslæt, slimhinde-læsioner eller andre tegn på overfølsomhed. De bedste resultater i behandlingen af ​​SJS og TEN observeres med tidlig diagnose og øjeblikkelig aflysning af mistænkte stoffer.

Hvis en patient udvikler SJS eller TEN under anvendelse af tenoxicam, bør det ikke genstartes at behandle denne patient med dette lægemiddel.

Forstyrret funktion af det kardiovaskulære system, nyrer og lever

I sjældne tilfælde kan NSAID'er forårsage interstitial nefritis, glomerulonefritis, papillær nekrose og nefrotisk syndrom. Disse stoffer hæmmer syntesen af ​​nyrene prostaglandiner, som spiller en understøttende rolle i opretholdelsen af ​​renal perfusion hos patienter med nedsat renal blodgennemstrømning og blodvolumen. Hos disse patienter kan brugen af ​​NSAID'er forårsage akut nyresvigt. Patienter med samtidig nyresygdom (herunder patienter med diabetes og nedsat nyrefunktion), nefrotisk syndrom, nedsat intracellulært væskevolumen, leversygdom, kongestiv hjertesvigt, såvel som patienter, der får diuretika eller potentielt nefrotoksiske lægemidler, ældre, er i højeste risiko for en lignende reaktion. patienter. Hos sådanne patienter er det nødvendigt nøje at overvåge nyrer, lever og hjertefunktion og anvende den mindste mulige dosis.

Respiratoriske lidelser

Der skal udvises forsigtighed ved behandling af patienter med eksisterende eller indikeret i historien om bronchial astma, da ibuprofen forårsagede bronkospasmer hos sådanne patienter.

Der er rapporteret individuelle stigninger i serumtransaminase niveauer eller andre indikatorer for leverfunktion. I de fleste tilfælde var stigningerne mindre og reversible. Hvis der er betydelige eller vedvarende afvigelser, afbryd brugen af ​​lægemidlet Artoxan og gennemføre en laboratorieundersøgelse. Der skal udvises særlig forsigtighed hos patienter med leversygdom.

Artoxan reducerer trombocytaggregation og kan øge blødningstiden. Dette bør tages i betragtning ved udførelse af alvorlige kirurgiske indgreb (for eksempel udskiftning af en ledd) eller ved bestemmelse af blødningstiden.

Hos ældre patienter øges forekomsten af ​​bivirkninger på NSAID, især gastrointestinal blødning og perforering, som kan være dødelig. De fleste tilfælde af gastrointestinale hændelser med dødelig udgang i forbindelse med brugen af ​​NSAID forekom hos ældre og / eller svækkede patienter.

Det er nødvendigt at være særlig opmærksom på overvågning af ældre patienter for at opdage mulige interaktioner med samtidig taget medicin, for at overvåge nyrer, lever, kardiovaskulære systemers funktioner, som kan opleve potentiel indflydelse fra NSAIDs.

Virkninger på sygeorganet

Ved brug af NSAID'er var der uheldige øjne på øjnene, derfor anbefales det, at en øjenlæge iagttages hos patienter med nedsat syn under behandling med Artoxan.

Kardiovaskulære og cerebrovaskulære virkninger

Egnet tilsyn af en specialist er nødvendigt for patienter med hypertension og / eller moderat hjerteinsufficiens, da der er rapporteret væskeretention og ødem ved behandling af NSAID.

Resultaterne af kliniske og epidemiologiske undersøgelser viser, at anvendelsen af ​​visse NSAID'er (især i høje doser og ved langvarig behandling) kan medføre en lille stigning i risikoen for arterielle trombotiske hændelser (for eksempel myokardieinfarkt eller slagtilfælde).

Patienter med ukontrolleret hypertension, kongestiv hjertesvigt, koronar hjertesygdom, perifer arteriesygdom og / eller cerebrovaskulær sygdom er kun ordineret til tenoxicam efter en omhyggelig vurdering af risikofaktorforholdet. En tilsvarende vurdering er nødvendig for patienter med hjerte-kar-sygdomme (for eksempel hypertension, hyperlipidæmi, diabetes, rygning) med langvarig behandling.

Som det er kendt om andre antiinflammatoriske lægemidler, kan Artoxan maske tegn på infektion.

NSAID'er hæmmer syntese af renale prostaglandiner og kan have en uønsket virkning på nyrehemodynamik og vand-saltbalance. Ved anvendelse af Artoxan hos patienter med øget risiko for udvikling af nyresvigt (tidligere nyresygdom, nedsat nyrefunktion hos patienter med diabetes, cirrose, kongestiv hjertesvigt, dehydrering eller samtidig behandling med potentielt nefrotoksiske lægemidler, diuretika, kortikosteroider), kontrol af hjertefunktion og nyrefunktion ( blod urinstof nitrogen, kreatinin, udvikling af ødem, vægtøgning osv.). Denne gruppe af patienter har en særlig risiko ved alvorlige kirurgiske indgreb, også i postoperativ periode på grund af den mulige stigning i blodtab: patienter kræver omhyggelig overvågning i postoperativ periode og genopretningsperiode.

På grund af den høje grad af binding af tenoxicam med plasmaproteiner skal der tages forsigtighed, når der er et signifikant fald i plasmaalbuminniveauet.

Brug af tenoxicam, som ethvert lægemiddel, der undertrykker cyclooxygenase / prostaglandinsyntese, kan påvirke fertiliteten og anbefales ikke til kvinder, der forsøger at blive gravide. Hos kvinder, der har svært ved at opdage eller gennemgå undersøgelsen af ​​årsagerne til infertilitet, bør muligheden for at afbryde Artoxan overvejes.

Suppression af prostaglandinsyntese kan påvirke graviditeten og / eller fostrets udvikling negativt. Resultaterne af epidemiologiske undersøgelser indikerer en øget risiko for ikke at føre en graviditet, samt forekomsten af ​​hjertefejl og gastroschisis efter anvendelse af prostaglandinsynteseinhibitorer i tidlig graviditet. Den absolutte risiko for hjertesygdomme steg fra mindre end 1% til ca. 1,5%. Det antages, at denne risiko stiger med stigende dosis og varighed af behandlingen. Hos dyr forårsagede brugen af ​​en inhibitor af prostaglandinsyntese en forøgelse af før- og postimplantationstab og embryo-føtal dødelighed. Derudover var der en stigning i forekomsten af ​​forskellige misdannelser, herunder kardiovaskulær, hos dyr behandlet med en inhibitor af prostaglandinsyntese under organogenese. I den første og anden trimester af graviditeten er brugen af ​​tenoxicam kun mulig, hvis morens fordel overstiger risikoen for fosteret. Når tenoxicam anvendes af en kvinde, der forsøger at blive gravid, eller i graviditetens første eller anden trimester, bør minimumsdosis tages i den kortest mulige periode.

I graviditetens tredje trimester kan alle inhibitorer af prostaglandinsyntese lægge fosteret i fare for kardiopulmonal toksicitet (med for tidlig lukning af ductus arteriosus og lunghypertension); renal dysfunktion, som kan udvikle sig til nyresvigt med oligohydramnios; sætter moderen og den nyfødte i slutningen af ​​graviditeten i fare for en eventuel forøgelse af blødningstiden såvel som en aggregeringsvirkning, som kan manifestere sig selv ved lave doser; undertrykkelse af livmoderkontraktioner, der resulterer i forsinket eller forsinket arbejde.

Derfor er tenoxicam kontraindiceret til brug i tredje trimester af graviditeten.

I undersøgelser, der hidtil har været begrænset, blev det konstateret, at NSAID'er kan trænge ind i modermælk i meget lave koncentrationer. Hvis det er muligt, bør brug af NSAID'er under amning undgås.

Funktioner af lægemidlets virkning på evnen til at køre bil eller potentielt farligt maskineri

Efter indtagelse af NSAID'er kan der forekomme uønskede effekter som svimmelhed, døsighed, træthed og synsforstyrrelser. Når de opstår, bør patienter afstå fra at køre eller kontrollere maskiner.

overdosis

Symptomer på overdosering af NSAID'er omfatter normalt kvalme, opkastning, smerter i den epigastriske region, i sjældne tilfælde - diarré, gastrointestinal blødning, tinnitus, hovedpine, sløret syn og svimmelhed.

Symptomatisk behandling. Der er ingen specifik modgift. Hæmodialyse er ineffektiv.

Frigivelse form og emballage

Mængden af ​​lyofilisat svarende til 20 mg tenoxicam, i farveløse gennemsigtige hætteglas af glas lukket med gummiprop, forseglet med en aluminiumring med et farvet snap-on låg.

På hver flaske stick selvklæbende etiket.

På 2 ml opløsningsmiddel i ampuller af neutralt glas.

En selvklæbende etiket limes til hver ampul eller mærkes med hurtigfastgørende maling til glasprodukter.

3 hætteglas med frysetørret pulver og 3 ampuller med opløsningsmiddel anbringes i en blisterpakning.

På 1 blisterpakningsemballage sammen med vejledningen til medicinsk anvendelse i staten og russiske sprog sættes i en papkasse.