Udviklingen af ​​hypoacusia som følge af terbinafin

Tumor

CEBLS gør opmærksom på fremkomsten af ​​nye oplysninger om hørselshemmede forbundet med det antimykotiske middel Terbinafin (i form af orale doseringsformer).

Det Nationale Center for Narkotikasikkerhedskontrol af Nederlandene (Lareb) modtog 6 rapporter om udviklingen af ​​hypoacus hos patienter som følge af brugen af ​​lægemidlet.

Høretab blev manifesteret af et fald i hørelsen hos alle patienter, ringende i ørerne (hos 2 patienter), hovedpine, søvnløshed, asteni (hos 1 patient).

I 2 tilfælde, efter tilbagetrækning af det mistænkte lægemiddel, blev negative bivirkninger (NPR) regresseret. Intervallet mellem indtagelse af stoffet og begyndelsen af ​​udviklingen af ​​CPD hos forskellige patienter varierede fra flere dage til seks måneder. Reporterne tilskrives denne gang forsinkelse ved vanskelighederne med at diagnosticere hørenedsættelse, især hos ældre patienter (61-70 år gammel hos 4 ud af 6).

Eksperter fra Lareb konkluderede på basis af dataanalyse, at de kan tilskrives signalet, pålideligt dokumenterede oplysninger og anbefalede, at der udføres passende advarsler i brugsanvisningen til Terbinafine.

Virkningsmekanismen for terbinafin på høretab er ukendt. Der er en antagelse om, at stoffet kan øge niveauet af kolesterol i membranerne i cochleas ydre hårceller, hvilket fører til et fald i membrankapacitet, elektrisk mobilitet og otoakustisk transmission i hårcellerne, som følge af hvilket høretab opstår.

WHO-databasen indeholder 83 rapporter om nedsat hørelse på grund af brugen af ​​terbinafin (se tabel 1).

Tabel 1
Antal rapporter om høretab i forbindelse med Terbinafin (i WHO-databasen).

Bivirkninger (LPR)

Gipoakuzija

Universal russisk-tysk ordbog. Akademik.ru. 2011.

Se, hvad "hypoacusia" findes i andre ordbøger:

Pre-cochlear nerve - Pre-cochlear nerve... Wikipedia

Vazobral - Aktiv ingrediens >> Dihydroergocriptin + Koffein (Dihydroergocriptin + Koffein) Latinnavn Vasobral ATX: >> C04AE51 Ergoloid mesilat i kombination med andre lægemidler Farmakologiske grupper: Korrektorer af cerebrale lidelser...... Ordbog af medicinske lægemidler

Vfend - Aktiv ingrediens >> Voriconazol * (Voriconazol *) Latinnavn Vfend АТХ: >> J02AC03 Voriconazol Farmakologisk gruppe: Antifungale midler Nosologisk klassifikation (ICD 10) >> A41 Andre septikæmi >> B37 Candidiasis >> B37.7...... Medicinsk ordbog stoffer

Tanakan - Aktiv ingrediens >> Ginkgo bilobacti blade ekstrakt (Ginkgo Bilobae foliorum ekstrakt) Latin navn Tanakan ATX: >> N06BX19 Ginkgo biloba Farmakologiske grupper: Nootropics >> Antiaggreganter >> Angioprotektorer og korrektorer...... Ordbog af medicinske stoffer

Finlepsin Retard - Aktiv ingrediens >> Carbamazepin * (Carbamazepin *) Latinnavn Finlepsin retard ATX: >> N03AF01 Carbamazepin Farmakologiske grupper: Antiepileptika >> Normokemi Nosologisk klassifikation (ICD 10) >> F10.3...... Doseringsbehandling

Syndrom af den auditive (cochleære) del af VIII-nerveen - Når receptorapparatet er beskadiget, er den auditive del af cochleo vestibulærnerven (Corti-organet) og den hørbare del af sin bagagerum kendetegnet ved øre støj og høretab (hypoacusion), mens hørelsen primært reduceres af lyden af ​​høj tonehøjde...... Encyclopedic Dictionary of Psychology and Pædagogik

Hyperacusi: Når lyden er smertefuld

En person er konstant omgivet af en hel strøm af lyde af forskellig intensitet. Nogle af dem er tydeligt skelnelige, andre er i form af baggrundsstøj. Lyde kan forårsage følelsesmæssigt respons. Hård og ubehagelig har en negativ farve. Men for mennesker med hyperacus giver selv de sædvanlige lyde med lav eller minimal intensitet dårlige følelser.

Hyperacusi er ofte ikke en uafhængig sygdom, men et symptom der ledsager andre neurologiske sygdomme. Det er en opfattelse af lyde, der leverer smerte selv fra svage signaler, der opfattes som intense. Tilstanden er smertefuld for patienten, fører til neurotisering og manglende evne til at leve normalt og udføre normalt arbejde.

Patologi udvikling

Overfølsomhed over for lyde er opdelt i tre separate typer sygdomme: rekruttering, fonofobi og hyperacussion. Udviklingen af ​​rekruttering er forbundet med et fald i antallet af følsomme celler i det indre øre. Som et resultat fører en lille ændring i stimulusens styrke til en alt for stærk reaktion af høreapparatet.

Inddragelse af det limbiske system stimulerer automatisk det autonome nervesystem, forårsager adrenalinhastighed og tilsvarende kroppsreaktioner. Overfølsomhed over for lyde i denne form er fonofobi. Hyperacusi afhænger normalt af de centrale lydbehandlingsmekanismer, med samtidig høringspatologi, er det undertiden kombineret med rekruttering.

Ved du, at høretab udvikler sig med stigende intrakranielt tryk? Hovedtegnene og årsagerne.

Årsager til hyperacusi

Udviklingen af ​​patologi er forbundet med diskoordinering af processerne med excitation og hæmning i de auditive veje. En bestemt rolle i dette er spillet af limbic systemet. Støjforbedring observeres med stærke følelser: Stressfulde situationer, oplevelser, men impulserne fra øret har samme styrke. Dette fører til øget angst og stimulerer de limbiske og sympatiske systemer.

Øget lydfølsomhed kan udvikle sig i enhver alder. Det sker

  • delvis: visse lyde overføres ikke;
  • færdig: alle høje lyde forårsager smerte og angst.

Årsagerne til hyperacusi er forskellige:

  1. Infektionssygdomme i hjernen: meningitis, encephalitis.
  2. Hovedskader
  3. Neurologiske sygdomme: neurose, panikanfald.
  4. Vaskulær patologi: slagtilfælde.
  5. Parese af stapedial muskel.
  6. Meniere's sygdom.
  7. Hjernetumorer

Hver af disse betingelser ledsages af tegn på den underliggende sygdom. Der er flere grader af ubehag:

  1. Der er prikkende fornemmelser og popper i ørerne, tryk, når de udsættes for lavfrekvent støj.
  2. Derudover er lave og høje frekvenser af støj forstyrrende, der er en kittende fornemmelse, taleforståelsen reduceres med 10-30%.
  3. Der er smerter i ørerne, patienter beder andre om at tale mere roligt, talen forståelighed er reduceret med 40-80%.
  4. Patienten tolererer ikke lyde og rolige lyde, ledsaget af autonome og følelsesmæssige lidelser. Talen er ulæselig med 100%.

Manifestationer af sygdommen

Symptomer på hyperacusi kan variere i intensitet på forskellige stadier af sygdommen. Ofte er det et midlertidigt fænomen, nogle gange fremgår det af lyden af ​​en bestemt nøgle. Overfølsomhed kan være en- eller tosidet. Måske dens kombination med høretab.

Yderligere symptomer manifesterer sig med tiden: hovedpine, svimmelhed, kvalme, søvnforstyrrelser. Sådanne mennesker sover meget følsomt og kan vågne op fra den mindste lyd. De er forstyrret af tjekket af uret, summen af ​​insekter, sniffing af en anden person. Forsøg på at bruge ørepropper fører ikke til det ønskede resultat.

Psykologisk spænding, nervøsitet og irritabilitet vokser. En stigning i følelsesmæssige oplevelser intensiverer yderligere symptomerne på sygdommen. Parallelt er der symptomer på den underliggende sygdom. Infektiøse processer i hjernen ledsages af forgiftning, tab af appetit, svaghed, feber. Når meningitis på huden forekommer karakteristisk udslæt, mulig forvirring.

Manifestationer af traumatisk hjerneskade bestemmes af alvorligheden af ​​skaden. I mild form er det svimmelhed, smerter i hovedet, kvalme. Når alvorlig hjernerystelse opstår opkastning, bevidsthedstab, amnesi. Yderligere symptomer på hjernetumor afhænger af lokaliseringsprocessen. Disse kan være motor, tale, visuelle, epileptiske anfald.

Terapeutiske foranstaltninger til hyperacusi

Behandling af hyperacusis begynder efter identifikation af den underliggende sygdom. Hovedfokuset - at slippe af med årsagen til sygdommen. Direkte for hyperacusia brug lokale effekter. Bomuldskugler fugtet med olie indsættes i øregangen. Tildele et kursus af vitaminer A, E, C, gruppe B, vaskulære lægemidler Vinpocetin, Kavinton, Piracetam, Eufillin.

Med øgede neurotiske sedativer anvendes. Begynd med let sedation med valerianekstrakter, motherwort, peony tincture, Hypericum Neuroplant og Deprim præparater. Mere udtalt sedation har:

  • brompræparater (Adonis Brom, Bromocamphor);
  • Nootrop Phenibut;
  • beroligende midler: Afobazol, Elenium, Valium, Fenazepam.

Behandling af en hjerneinfektion indebærer anvendelse af bredspektret antibiotika, afgiftning.

Hjernetumorer fjernes kirurgisk og supplerer behandlingen med kemo- og strålebehandling. Resultatet af behandling og prognosen bestemmes af scenen for tumordetektion og lokalisering af masselæsionen.

Behandling af traumatisk hjerneskade fortsætter afhængigt af alvorligheden af ​​skaden. Tildele understøttende stoffer, diuretika, nootropics.

Meniere's sygdom i kombination med hyperacusis behandles med vasodilatorer med atropin og scopolamin i sammensætningen, diuretika, neuroleptika.

En god effekt på manifestationen af ​​hyperacusi har en fysioterapeutisk effekt på de eksterne og mellemøre svingende strømme. De lindrer hævelse, forbedrer vævsreparation og reorganisering af inflammation. Patienter tolererer sådan behandling, lange og intensive procedurer eliminerer sygdommens manifestation. Påfør Slukh-OTO-1 apparatet til dets gennemførelse. Plusselektroden er anbragt i ørekanalen og den negative i munden fra siden af ​​patientøret. Behandlingsforløbet er op til 10 dage, 20 minutter dagligt.

Vidste du, at når et neurom af den rigtige Mosto-cerebellarvinkel udvikler sig, klager patienten om høretab på højre side.

Læs hvad Betaver er ordineret til: indikationer, kontraindikationer, bivirkninger.

Lær hvordan hjernens toksoplasmose. Komplikationer af sygdommen.

konklusion

Hyperacussion terapi er lang. Inflammatoriske infektionssygdomme med tidlig behandling begynder at have en god prognose for helbredelse og reduktion af patologiske symptomer. Meniere's sygdom, konsekvenserne af et alvorligt slagtilfælde eller en skade er ikke helbredt. Manifestationer af overfølsomhed over for lyde vil konstant ledsage patienten, men det er muligt at reducere dem i løbet af behandlingen. Hyperacusi på baggrund af neuroseparationer under påvirkning af sedativer.

Hypoacusia hvad er det

Der er sådan en mærkelig sygdom: hyperacusia. Det ser ud til at være nonsens, og livet interfererer stærkt. Umiddelbart skal det bemærkes, at det findes hos mennesker med kun om normal hørelse eller over normal, dvs. det utvetydige fravær af et signifikant fald i hele auditoryområdet.

Hvad er hyperacusi? Det er ekstremt vigtigt at forstå manifestationen af ​​det. Det skal bemærkes, at dette ikke er støj og squeak, tinnitus. Først og fremmest er det et utilstrækkeligt svar på lyde. Der er en følelse af, at en del af ganske almindelige lyde lyder ekstremt ubehageligt eller højt, selvom deres lydstyrke faktisk er mere end acceptabelt. Alt dette ledsages ofte af ubehagelige følelser i ørerne. Ofte vil andre problemer med hørelse også tilføjes til hyperacusia undervejs, hvis intet er gjort.

For at forstå denne funktion skal du huske om den vigtige nuance af øret. Faktum er, at hvis lydstyrken overstiger 80-90dB, bliver øret komprimeret og beskytter sig mod skade ved for høj lyd. Folk kan nemt modstå lydvolumenet 120-130dB. Og det viser sig for eksempel, at støj fra en vandstrøm fra et tryk - frygter forfærdeligt. Og den muskel i øret, der komprimerer den, virker. Men lydstyrken er for lav til at give mening i arbejdet i denne muskel. Samtidig er lyden forvrænget, fordi øret tilpasser sig ikke lydsituationen i øjeblikket.

Det er også bare ubehagelig lyd. Folk tror, ​​at de er for følsomme over for lyde. Faktisk er der ingen overfølsomhed - men simpelthen en overdrevent klar reaktion på det, han hørte. Det skal forstås, at en person med et godt øre kan høre roligere lyde og ikke mere lyst. Og alt afhænger af psykenes forkerte reaktion igen.

Der er også en anden nuance. For eksempel hører en person i en del af intervallet meget bedre end resten, men samtidig overalt - normen. Sig, overalt 10-15dB falder, og i en del af området - næsten 0dB. Sådan et stort fald, men ofte forårsager ikke støj, men gør opfattelsen af ​​opfattelsen ekstremt mærkelig. I dette tilfælde skal du eliminere høretab og justere opfattelseslinjen. Faktisk, når en perfekt rygte, som kom lige til normal, kan det føre til sådanne fornemmelser.

Problemet med hyperacusi bliver tydeligt. Først skal du se på audiogrammet, helst op til 16 / 20kHz. Sørg for, at der ikke er nogen åbenlyse afvigelser. Forresten sker det, at et øget ben-luftinterval giver sådanne resultater. I de tidlige stadier af hyperacusi - er der normalt ikke afvigelser i måling. Og så skal du straks evaluere psykearbejdet. Intervene og rydde op de forkerte øjeblikke.

Den nemmeste mulighed er at lytte til musik ved hjælp af højttalere og hovedtelefoner. Mange gør en blunder, fratager belastningens ører. Men du skal lytte både højt og stille. Og generelt - at kigge efter belastningen på de harmoniske ører. Måske har du brug for et par timers kommunikation om dagen eller mindst en time for at lytte til musik. Musik - forårsager ofte ubehag. Men du skal jævnligt vise dig selv hver gang det er en fejltagelse. Øret kan ikke fungere og klæbes med et volumen under 80 dB overhovedet. Desuden er begrebet lydstyrke praktisk talt fraværende inde i kroppen. Det kan forstås, at noget er højere end et andet - og det er alt.

Faktisk er forskellen i lydstyrken det dynamiske høreområde. Og det skal bruges. Metodiske belastninger ved at høre ved hjælp af musik er yderst gavnlige, fordi musikken indeholder intervallet fra 20 Hz til 20 kHz, hvilket er vanskeligt at opnå i hverdagen med almindelige handlinger. Du bør også omhyggeligt overvåge dine tanker og reaktioner i de øjeblikke, hvor hyperacusi manifesterer sig.

Pludselig viser det sig, at alle disse problemer er ret en almindelig fejlagtig reaktion. Og ikke mere. Der er ikke noget problem i ørerne - og især i psykearbejdet. Men hvis du fortsætter i denne ånd - før eller senere vil ryktet begynde at forværres. I hvert tilfælde er der unikke nuancer, og timingen kan ikke siges på forhånd, men fra flere måneder til flere år vil denne praksis føre til ikke meget lykkelige resultater: Omfanget af opfattelsen vil indsnævres, og så vil hørelsen begynde at falde, hvilket ofte giver jævnligt høretab. Den mindste tid til at slippe af med den fejlagtige reaktion af psyken er mindst 2-3 måneder, men det vil være meget bedre i 2-3 uger og derover.

Hyperacusia: Hvad er det? Symptomer, årsager og behandling

Hvad er hyperacusi?


Hyperacusi er et høretab, der øger følsomheden over for bestemte lydfrekvenser og højttalingsområder. Nogle lyde virker for højt, påtrængende, kan forårsage smerte.

Når de udsættes for støj, lider de fleste patienter med hyperacusse af smerter i det indre øre eller føler fornemmelse og tryk i ørerne. Denne effekt kan sammenlignes med, hvordan flyet tager sig af dets ører. Hyperacusi kan have en negativ indvirkning på karriere, familieforhold og moralsk tilfredshed.

Er forekomsten af ​​hyperacusia karakteristisk for en person?

Overfølsomhed over for høje lyde kan udvikle sig hos en person i enhver alder. Hyperacusi er almindelig blandt mennesker med visse sygdomme, men en person uden indlysende risikofaktorer kan konfronteres med nogle høje eller specifikke lyde. Personer med øget hørelsesfølsomhed har ikke nødvendigvis somatiske eller neurologiske høreproblemer.

Hvad lyder det som oftest irriterer folk?

Højt, uregelmæssigt, barske lyde, såsom alarmarbejde, håndtørrere, støvsugere, plæneklippere, toiletskålspyling. En lang høj lyd på en koncert, i et cirkus, mens du ser film eller lytter til en melodi, kan få en følelse af, at støjen rammer hovedet eller stikker i ørerne.

Der er 3 typer støj, der er vanskelige at tolerere under hyperacusi:

  • pludselige skarpe lyde (dørklokke, alarm, vågneopkald eller telefonopkald, klik, klang med en gaffel eller en ske på en plade, fløjtende, knap, hoste);
  • højfrekvente lyde (lydeffekter fra køkkenapparater, støvsuger, klimaanlæg, elektrisk generator, boremaskine);
  • flere lyde samtidigt (supermarked, teater, klub, stadion, enhver overfyldt sted).

Nogle oplever ubehag fra de specifikke ubehagelige lyde, som normalt følger: Gnashing af negle eller skum på glasset, ridse kridt på tavle, rustling papir, tygger højt, whimpering, whining, chatter.

Intolerance til høje lyde kan forekomme i otitis media?

Hvis ekssudat akkumuleres i mellemørets hulrum, kan følsomheden for lyde stige. Overdreven reaktion på støj passerer efter rehabilitering af nasopharynx. Efter vellykket behandling af otitis, nedsat hørelse og et øget respons på lyde vedvarer i et stykke tid, forbedres tilstanden gradvist.

Hvilke symptomer skal være opmærksomme på at forstå, at en voksen eller et barn lider af hyperakusiya?

Børn, når de oplever ubehag fra irriterende lyde, kan dække deres ører med deres hænder og græde. Voksne forsøger at undgå ubehagelige lyde: Luk vinduer og døre, tænd for tv'et eller lyt til musik.

Problemet med hyperacusi forværres, når en person er i et overfyldt eller støjende sted, i tilfælde hvor alle opfører sig højt og aktivt. Hvis ørerne irriterer ubehagelig lyd, kan en person opfatte andres tale.

De sædvanlige tegn på en negativ reaktion på lyden er: vrede, irritation, panik. Voksne tager højde for vigtigheden af ​​selvkontrol, og derfor er forholdet mellem hyperacusi og adfærd ikke altid indlysende.

Et barn med hyperacusi kan af grunde, der ikke forstås af andre, undgå bestemte aktiviteter eller værelser med alvorligt ubehag, en kategorisk afvisning af at gå på børnehave eller skole er ikke udelukket.

grunde

Årsagerne til hyperacusi kan opdeles i 2 grupper: biokemisk (stress, usund kost, bivirkninger af stoffer) og fysiologisk. Læger betaler ikke altid behørigt opmærksomhed på klager af uhyggelig følsomhed overfor støj, selv om dette er et vigtigt symptom ved diagnosticering af visse sygdomme.

Hyperacusi udvikler sig ofte hos patienter, der lider af kronisk hovedpine eller protopalgi (ansigtssmerter). Fra gruppen af ​​patienter med klager over fibromyalgi eller myofascial smerte har mere end halvdelen øget følsomhed overfor støj.

I de fleste patienter med hyperacusis er en eller flere sådanne abnormiteter til stede i historien: smerter i nakke, skuldre, muskler, denorativ rygsygdom, søvnforstyrrelser, depression.

Mangel på magnesium i kroppen

Mennesker med magnesiummangel lider ofte af hyperacusis. Magnesiumpræparater forbedrer tilstanden inden for få dage. Dosering: 20 mg pr. 5 kg legemsvægt.

Ototoksiske lægemidler

Blandt bivirkningerne af nogle lægemidler er hyperacusis indikeret, såvel som andre problemer forbundet med høreapparater: tortilcolles (tinnitus), vestibulær dysfunktion.

I fare tager man:

  • aminoglycosidklasse antibiotika - Erythromycin, Gentamicin, Garamycin, Neomycin, Tobramycin og andre;
  • antiplatelet midler - Aspirin, Ibuprofen;
  • antidepressiva - desipramin, imipramin;
  • diuretki (med forsigtighed);
  • Benadryl;
  • naltrexon;
  • Tegretol;
  • Advil.

Bivirkninger af aspartam

At tage aspartam, en populær sukkerstatning, kan føre til hyperacusis. Den indeholder mange tygget vitaminer og diæt med lavt kalorieindhold.

Stress og angst

I stressperioden (uge for eksamen i skolen, certificering ved universitetet, et presserende projekt på arbejdspladsen), rapporterer mange hyperacusis. Andre funktioner af sensorisk opfattelse (berøring, smag, lugt) kan også øges. Overfølsomhed er forbundet med biokemiske forandringer i hjernen forårsaget af stress. Så snart den øgede psykologiske stress er overstået, skal symptomerne falde.

Toksisk virkning på det sensoriske system

Hjernen kan ikke klare arbejdet med negative biokemiske ændringer. En stigning i toksiner på grund af parasitter, svampebakterier, nogle kemikalier og tungmetaller kan påvirke intoleransen af ​​nogle lyde.

Fysiologiske årsager

Følsomhed overfor støj er forværret i følgende tilfælde:

  • akustisk traume (høreskader forårsaget af støj);
  • fysisk skade;
  • hævelse;
  • otitis media;
  • kemoterapi og strålebehandling;
  • abnorm funktion af hjernestammen eller kortikale centre af analysatorerne;
  • Lyme sygdom;
  • autisme (forskellige undersøgelser viser, at hyperacusis hos autistiske børn er forbundet med unormal aktivitet i hjernestammen, manglende inhiberingsprocesser eller ændringer i den auditive analysator)
  • unormal aktivitet i amygdala (effekten af ​​denne faktor på den øgede lydfølsomhed er foreslået af en børns neurolog og en forsker med speciale i behandling af autisme, Margaret Bauman);
  • Fabry sygdom (en genetisk bestemt sygdom, nedsat sphingolipid metabolisme fremkalder manglende mange organer).

Hyperacusi findes ofte i komplekset af symptomer på populære sygdomme.

Williams syndrom

Børn med Williams syndrom viser forskellige fysiske abnormiteter og udviklingsforsinkelser, herunder særlige træk: en flad bro af næse, en bred pande og en stor mund med fulde læber. Denne medfødte sygdom udvikler sig som et resultat af mikrodeletionen af ​​region 7 i den lange arm af kromosomet.

Hyperacusis findes hos 95% af patienterne med denne diagnose. I patogenesen af ​​intolerance overfor nogle lyde er det vigtigt at tage hensyn til krænkelser af sensorisk modulering. I Williams syndrom har mennesker flere sensoriske problemer på én gang: mangel på adaptive og udøvende funktioner, aggressiv adfærd og temperamentproblemer.

autisme

Autisme er en forsinkelse i neurologisk udvikling præget af en krænkelse af dannelsen af ​​sociale interaktionsfærdigheder og kommunikationsevner under gennemsnittet. Børn, og nogle gange voksne med autisme kan ikke hurtigt navigere i betydningen af ​​bestemte ord, har problemer med at tale.

20% af patienter med autismespektrumforstyrrelse har et unormalt svar på nogle auditiv stimuli. Begyndelsen af ​​hyperacusi svarer til de første manifestationer af de vigtigste autistiske træk.

Hvilke læger skal kontakte?


Hvis hyperakusi er forbundet med en bred vifte af lyde, ændrer adfærd og forårsager følelsesmæssige vanskeligheder, skal man aftale en læge med speciale i behandling af høreapparatssygdomme eller psykiske problemer med opfattelsen.

Behandling af overfølsomhed over for lyde

Hos mange patienter blødgør den pludselige forekomst af hyperacusis gradvist. Hvis antallet af irriterende lyde er begrænset, er det nødvendigt at skrive (eller huske), hvilke af dem der tages ud af komfortzonen. For eksempel, hvis det er lyden af ​​en fødevareprocessor, tildel nogle tilberedningstrin til andre familiemedlemmer. Sæt lyddæmpere på vinduerne, hvis lyden på gaden forstyrrer søvn. Bed om at blive advaret, før du tænder musikken, perforatoren, for at skabe anden støj. Du kan bruge ørepropper eller hovedtelefoner i nogen tid, men undgå konstant stilhed, da i det lange løb manglen på auditiv træning kan forværre prognosen, yderligere skærpe følsomheden for lyde.

Nogle vil blive hjulpet ved at lytte til lydudløseren derhjemme i en afslappet atmosfære. Optag den på mikrofonen, tænd den med mindstevolumen. Efter gentagelse i flere dage, tilføj lyd til magt, der ikke irriterer dig. Gradvis øg lydstyrken, indtil du reproducerer lyden på et niveau, der normalt forårsager ubehag, og du vil ikke opleve hyperreaktion (metoden virker med mild hyperacussion).

Kognitiv adfærdsterapi

Ved behandling af hyperacusi anvendes de vigtigste teknikker af CPT: træning, korrektion af den følelsesmæssige reaktion på stimuli ved hjælp af lydbehandling, reduktion af stress på grund af afslapning, regler og patientrådgivning til selvregulering af mere komplekse situationer og genopretning af aktiviteter (adfærdsmæssig aktivering).

Hos dem, der har undergået behandling, er der et signifikant fald i hyperacusi og en øget tolerance overfor irriterende lyde. CPT har en minimal effekt på at reducere depression og lindre angstsymptomer.

Studien fra Fioretti og kolleger fra tidsskriftet Otorhinolaryngology beskrev et tilfælde af behandling af hyperacusi ved hjælp af farmakologiske præparater, lydresonans og kognitiv adfærdsterapi i 4 måneder.

Symptomerne på hyperacusi er faldet, men patienten afbrudt behandlingen på grund af et forløb af kemoterapi for brystkræft. Et par måneder senere rapporterede patienten en genoptagelse af øget følsomhed over for lyde. Lægerne foreskrev et lignende behandlingsforløb med serotoninoptagelseshæmmere og sessioner af kognitiv adfærdsmæssig psykoterapi.

I behandlingsperioden var det muligt at opnå en øget tolerance for lyde og en forbedring af humør (depression, tristhed, aggression var gået).

Tilbagetrækningsbehandling

Bruges til at behandle hyperacusia, tinnitus og høretab. Den første fase af terapi er at rådgive patienter om spørgsmålet om undvikelsesadfærd (brug af ørepropper, undgåelse af nogle lyde eller tværtimod tavshed), lydbehandling, forøgelse af lyddiversitet.

For at fjerne den smertefulde reaktion og vænne sig til lydene, brug lydgeneratorer. Støjniveauet øges gradvist under hensyntagen til niveauet tolereret af patienten. Berigelsen af ​​lydpalet er nyttig, normalt bruges naturlige motiver til dette formål. Mere end 60% af patienterne, der har udnyttet omskolingsbehandling, klarer at øge grænsen for lydopfattelse til 100 dB eller derover, hvilket er en acceptabel norm. En stigning i tolerancen for lydstimuli, et fald i klager over ubehag og i sjældne tilfælde en fuldstændig kur mod hyperacussion opnås.

Efterbehandlingstræning hjælper med at overvinde intolerance over for individuelle lyde i posttraumatisk stresslidelse og depression. Brugen af ​​denne teknik i 12 måneder reducerer angstniveauet, hjælper med at forbedre søvnplanen og kommunikerer fuldt ud. Ud over den måde at korrigere hørelsen på, foreskrives farmakologiske midler. For eksempel baclofen for smerte, serotonin reuptake hæmmere og norepinephrin som antidepressiva.

Akustisk træning

Forbedrer den langsigtede prognose for hyperacusi. Remission kan vare et år eller længere. Kurset består af flere sessioner, der afholdes hver 5. dag. Hver begynder med lydstimulering. Narrowband støj sendes til det frie lydfelt (inkluderet i deltagernes tilstedeværelse, ikke via hovedtelefoner) 5-10 gange.

En klar tone med et volumen på 60 dB (stiger i efterfølgende sessioner) og med en varighed på 3 minutter føres gennem hovedtelefonerne efterfulgt af en pause. I løbet af kurset kan lægerne øge lydstyrken og varigheden af ​​den auditive stimulering. Højfrekvente lyde forårsager ubehag hos nogle patienter, når de lytter gennem hovedtelefoner, men ikke i et åbent miljø.

Selv højt lyde fremkalder ikke manifestationer af hyperacusi, da de bruger lyde, der ikke er typiske for miljøet. Tidligere hørte deltagerne ikke kun sådanne lyde, så de reagerer roligt.

Noise Masking

Tinnitus massører er kompakte enheder, der genererer baggrundslyde: naturlige eller syntetiserede motiver, hvid støj (samme effekt ved alle frekvenser) og lyserød støj (reduktion i strøm med en stigning i frekvensbåndet). Indretningerne er lige så effektive til patienter med tinnitus og hyperacusis.

Virkningen begynder med en tærskellyd, som patienten kan tolerere uden ubehag, stigningen øges gradvist. En af behandlingens taktikker: Brug ørepropper i løbet af dagen (vælg tiden i henhold til tidsplanen), brug lydbehandlingstilbudet om natten.

Cochlear implantater

Anvendes ikke kun til det tilsigtede formål, men også til behandling af høretab og døvhed. Langsigtet operation for at kompensere for høretab hjælper også i kampen mod tinnitus og hyperacusis. Det er bemærkelsesværdigt, at manifestationerne af øget følsomhed over for lyde kun reduceres signifikant hos patienter med ensidigt høretab. Familiehistorie påvirker effektiviteten. De bedste resultater opnås af patienter i hvis familie der ikke var andre tilfælde af høretab kombineret med hyperacussion.

Farmakologisk terapi

Behandlingen af ​​hyperacusia med lægemidler praktiseres med en kombination af intolerance over for høje lyde med samtidige sygdomme. Nogle lægemidler, der anvendes til behandling af sygdomme, der ikke er forbundet med hyperacusis, hjælper med at reducere symptomerne under administrationen eller for at opnå en mere varig virkning.

Sygdomme og tilstande - hypoacus (andre anomalier af den auditive opfattelse)

Hypoacusia (andre uregelmæssigheder i den auditive opfattelse)

Hypoacusia (Andre uregelmæssigheder i auditiv opfattelse)

Andre uregelmæssigheder af den auditive perceptionNozologiske gruppe Andre uregelmæssigheder af den auditive opfattelse af de nosologiske gruppesynonymer:

    Gipoakuzija

Infektioner i øregangen (otitis externa), akut katarre i øregangen (otitis externa), synshandicap (synsforstyrrelser), otolaryngitis infektioner (otitis externa), ydre øreinfektioner (otitis externa), infektiøse inflammatoriske øre sygdomme Ekstern otitis

Hypoacusia hvad er det

Bilateralt høretab eller døvhed:
• Parinfektiøse processer, især akutte virusinfektioner, fx parotitis (der er generelle tegn på infektion, ændringer i cerebrospinalvæsken, detektion af antistoffer er mulig) eller syfilis (undertiden døvhed er ensidig).
• Basal meningitis, for eksempel i tuberkulose, sarkoidose.

• Canceromatøs meningose ​​(i begge sidstnævnte tilfælde er der altid påvist krænkelser af cerebrospinalvæskens sammensætning - fald i glukoseniveau, ændringer i cytologiske parametre, andre tegn på den vigtigste patologiske proces).

• Ét eller tosidet høretab (undertiden ledsaget af tinnitus) kan observeres hos patienter med syndromet af spontan CSF-trykfald (CSF-hypovolemisk syndrom). Det er også præget af hovedpine, afhængig af hovedets stilling, lavt tryk i cerebrospinalvæsken og mulige ændringer på hovedets MR.

• Lejlighedsvis kan et- eller tosidet høretab udvikles med processer (herunder slagtilfælde, multipel sklerose, traume, tumorer) i strubehovedbroen og midterbanen (den såkaldte Brunner-stamme døvhed). I tilfælde af ensidig høretab er det patologiske fokus i de fleste tilfælde kontralateralt.

Ensidig døvhed eller døvhed:
• Ved akut virusinfektion, herunder igen med parotitis, mæslinger eller herpes zoster (øreform af herpes, det såkaldte Ramsay Hunt syndrom). I sidstnævnte tilfælde kan der forekomme høretab i mangel af blærer på huden (måske er nogen fra omgivelserne en bærer af virussen): Andre kraniale nerver påvirkes ofte (for eksempel ansigtsnerven); øger titeren af ​​antivirale antistoffer. Udseendet af akut eller subakut høretab er mulig i andre virale infektioner (herunder HIV) og ikke-virale (borreliosis, mykoser, syfilis).

I autoimmune sygdomme (for eksempel multipel sklerose), vaskulitis (for eksempel systemisk lupus erythematosus, nodulær panarteritis) og neoplastisk syndrom kan akut eller fuldt udviklet høretab observeres.

Ved traumatisk hjerneskade med en brud på pyramiden af ​​den tidsmæssige knogle (det er nødvendigt at afklare historien, identificere retromastoid hæmatom efter latent periode, hæmatomer i øret under otoskopi, ændringer på røntgenogrammet på kraniet).

Når et ovalt eller rundt hul bryder (historien om flyvning på et fly, ledende høretab).
Med basal meningitis eller meningose, beskrevet ovenfor, når man diskuterer bilateralt høretab.
Ved cochleær apopleksi på grund af akut iskæmi i blodforsyningszonen af ​​den indre auditivarterie (ældre patienter, vaskulære risikofaktorer, polycytæmi, koagulopati og lignende; genopretning forekommer i halvdelen af ​​tilfældene). Akut hypoacusi ledsaget af støj i øret og svimmelhed observeres (ofte i form af en isoleret triade af symptomer) som led i et slagtilfælde i blodtilførslen til den forreste inferior arterie af cerebellum. Et sådant slag kan fejlagtigt betragtes som en perifer kredsløbssygdom i puljen af ​​den indre auditivarterie. • I en tredjedel af tilfældene med "akut høretab" af ukendt ætiologi opstår genoprettelsen.

Progressivt høretab.

Bilateralt høretab giver anledning til mistanke primært af høreapparatet.

For en neurolog, betyder følgende stater:
• Paget's sygdom.
• Nogle smitsomme sygdomme, såsom syfilis, især dens medfødte form.
• autoimmune sygdomme eller vaskulitis, såsom Kogan syndrom; i det såkaldte Susak-syndrom, en autoimmun sygdom af uklar natur med selvbegrænsende forløb, er der en triade af tegn: høretab, retinopati (i form af retinale slagtilfælde) og encefalopati (med multifokale ændringer i de over-laterale dele af hvidt og dybgråstof på MRI).

• Nogle metaboliske eller endokrine lidelser, såsom hypothyroidisme, diabetes og uremi.
• Flere metaboliske lidelser eller systemiske neurologiske sygdomme, for eksempel Refsum sygdom (ataksi, arefleksi, hud, ichthyosis, retinitis pigmentosa, øge proteinkoncentrationen i cerebrospinalvæsken forøget tetrametilgeksadekanovoy syre), mitokondrie encephalopati (undertiden ledsaget retinopati, myopati, kramper, stroke- episoder osv.), Friedreichs ataksi, Niemann-Pick-sygdom.

• Sjældne familiære former for hypoacusi forbundet med narkolepsi eller Charcot-Marie-Tut syndrom er beskrevet.
• Forgiftning med stoffer, såsom streptomycin, gentamicin, neomycin og ekstrem døvhed, når kinin og acetylsalicylsyre anvendes.

• Anomalier af det bakre kraniale fossa eller kraniovertebrale knudepunkt (Arnold-Chiari misformation, syringobulbia).

Unilateralt høretab tjener nogle gange som et vigtigt eller førende symptom for en neurolog, som observeres i følgende sygdomme:
• Intrakraniel volumenlæsion, der påvirker pre-vesikulær nerve. Oftest er det akustisk neuroma (observeret svimmelhed, senere udvikler læsion af trigeminus og / eller ansigtet nerve, cerebellar ataksi, proteinniveauer i cerebrospinalvæsken har altid fremmes kritisk forskning metode er CT), glomus tumor i den jugulare pære (subjektivt synkronisme med puls støj, undertiden synligt krusning på otoskopi), meningiomer, dermoid, cerebellar astrocytom, arachnoid cyste, carcinoma af kraniet base (som normalt påvirker andre craniale nerver kaudal ny gruppe.
• Meniere's sygdom (hoved manifestationen er normalt angreb af svimmelhed).

Nogle syndromer (herunder Crouzon, Alport, Norri, Down, Turner osv.) Kan også ledsages af bilateralt høretab.

Behandling og forebyggelse af sår

Ranitidin (ranitidin)

Hyperacusi: Når støj bliver plage

Det medicinske udtryk for hypersensitiviteten af ​​lyden "hyperacusia" er lidt kendt, selv om fænomenet er ret almindeligt. Ofte er der patienter med tinnitus - konstant tinnitus. Ca. 40% af dem lider af hyperacusi.

Faktisk viser neurofysiologiske tests med funktionel MRI en klar skelnen mellem tinnitus og hyperacusis. Hvor kan man lave en MR kan findes på http://mrtprioritet.ru/mrt/. Sidstnævnte repræsenterer ikke kun forstærkningen af ​​omgivende støj mange gange, men også den gentagne amplifikation af støj i ørerne selv.

Problemet kan være relateret til den interne mekanisme af forstærkeren i hjernen, som er berettiget til korrektion. For høj intern forstærker vender normal daglig støj til en ubehagelig og truende brøl.

Nogle gange har det en vigtig indflydelse på hverdagen: Patienter frygter hele tiden for deres hørelse, er bange for skade og brug ørepropper eller endda hovedtelefoner for at beskytte sig mod åbenlyst støj. De begynder bevidst at undgå situationer med ubehagelige lyde. Uden et ekstremt behov undgår de besøg på overfyldte steder, gå ikke til supermarkeder og i biografen. Selv ideen om bare at se en film med en høj lyd bliver uudholdelig for dem. Livets glæde og livskvaliteten er tabt. Mange trækker sig ind i sig selv og bor alene.

Samtidig er hørelse hos mennesker normalt i god stand. Årsagen er neurologisk lydbehandling. Hyperacusi kan være forbundet med organiske sygdomme, men det er primært psykiske helbredsproblemer. Kun relativt sjælden er lydens følsomhed i sig selv. Hun ledsager ofte angstlidelser, depression, tinnitus eller posttraumatiske lidelser. Eller det kan være forbundet med psykosomatiske lidelser. Mindst omkring en tredjedel af tilfældene begynder med tinnitus, der har været ringe eller ingen helbredelse, støj eller ringen i ørerne.

Hyperacussion behandling begynder med at lytte til test. Hvis der ikke findes nogen skade, beroliger dette normalt patienten og er et godt udgangspunkt for yderligere behandling. Det er baseret på den konstante modstand mod ubehagelige lyde. Enhver stilhed bør undgås. Gradvist begynder hjernen at sænke den interne forstærker. Patienterne skal lytte til musik i rolige øjeblikke, opmærksomt opmærksom på de omgivende lyde og lyde.

Disse foranstaltninger kombineret med afslapnings- og stresshåndteringsuddannelse forbedrer lydoplevelsens følsomhed, normalt inden for få uger - især hvis andre mentale problemer behandles. Ca. et år senere forsvinder problemet i 90% af patienterne fuldstændigt.

Subjektiv øre støj og hyperacusis

Optag navigation

Behandling af fluktuerende strømme

OA Golubovskii
Moskva videnskabelig forskningsinstitut af øre, næse og hals

Overfølsomhed over for lyden bør opdeles i tre uafhængige former: FUNG, phonophobia og hyperacus korrekt, som har forskellige patofysiologiske aspekter.
Auditiv rekruttering (FUNG) skyldes et fald i antallet af neutrale elementer i det indre øre (normalt hårceller), hvilket resulterer i en lille ændring i stimulans intensitet, hvilket forårsager en uforholdsmæssig stor ændring i øreresponsen. Med andre ord, meget større end normalt, bliver antallet af nervefibre "rekrutteret" (rekrutteret) for at reagere på den tilsvarende lydstimulering.
Fonofobi indlysende, når overfølsomhed udvikling, altid involverer det limbiske system i hjernen, bevirker en automatisk ophidselse af det autonome nervesystem forårsaget af kroppens adrenalin reaktioner såsom forøget hjertefrekvens, svedudbrud, muskelspændinger, aggression reaktion (irritation, vrede, angst), og så videre. d. Psykologisk set kan en person ikke koncentrere sig, frygt for døvhed, undgår specifikke akustiske situationer og endelig refererer til ørelæge om hørelse lidelser eller neurolog om overordnede tilstand i nervesystemet.
Hyperacusi selv (overfølsomhed over for lyd) er forbundet med de centrale processer for lydbehandling og kan kombineres med rekruttering i tilfælde af nedsat hørelse. Men med normal, aldersmæssig hørelse refererer overfølsomhed til hyperacusis, men er ikke forbundet med svampe.

Hver kompleks lyd er kodet af 10.000 akustiske nervefibre, og kun efter 100 ms når den auditive del af hjernens temporale lobe. I løbet af denne periode behandles det kodede signal (mere komplekst end et computerprogram).
De centrale dele af det auditive system vurderer først signalets betydning for en given lyd ved at sammenligne den med prøverne af tidligere erfaringer, der er lagret i hukommelsen. Lyden kan have lidt strøm, men en enorm signalværdi. Den auditive opfattelse styres af det limbiske system (centre for følelser og læring), forstærker lydløse men signifikante lydsignaler og undertrykker højt men neutrale lyde ("kontrast effekt"). Ændringer i en persons følelsesmæssige status som følge af forstyrrelser i det sympatiske nervesystem hos en række patienter fører til en "global" hyperacusis på næsten alle lyde såvel som på andre stimuli, som f.eks. Visuel, lugtfuld og gustatorisk.

Ved definition er N.S. Blagoveshchensk [2], hyperacusia er en slags irritativ tilstand af den auditive analysator. Denne patologi manifesteres i det faktum, at patienter vurderer svag og medium intensitet lyder som ultrahøjt, selv med en smertefuld tinge.
I patofysiologien af ​​dette fænomen spiller i tillæg til den irriterende tilstand i centralnervesystemet en akustisk refleks skabt af tympanisk hulrums muskler en væsentlig rolle. Det er almindeligt accepteret, at den akustiske refleks hos mennesker hovedsageligt er et resultat af sammentrækning af den trinediale muskel, da muskelen, der stammer over trommehinden, kun svarer til særligt intense lyde. Nederlaget for det cochleære receptorapparat ledsages ofte af en stigning i tone i musklerne i tympanisk hulrum, hvilket er en beskyttende reaktion, der har til formål at beskytte den mod akustisk traume. I mangel af denne beskyttelsesreaktion eller på grund af en krænkelse af midterørets innervering med en overtrædelse af kontraktil funktionen af ​​tympanisk hulrums muskler, kan fænomenet hyperacusis observeres.
Mekanismerne for udvikling af hyperacusi og subjektiv øre støj *, og i mange tilfælde de etiologiske faktorer, er ikke klart nok.

Subjektiv øre støj (SUSH) kan defineres som en patologisk auditiv sensation,
der opstår i øret i mangel af en ekstern lydkilde,
men som regel i nærvær af den mest forskelligartede patologi på nogen del af lydanalysatoren.

Både subjektiv støj og hyperacusis kan betragtes som et fantom af auditiv opfattelse (forresten, N.V. Belogolovov i 1947 [1] kaldte maskering af støj "spor", som erstatter egen støj): opfattelsen af ​​lyd hørt "i ørerne" eller "I hovedet" er meget reel, men ikke forbundet til en ekstern lydkilde, og en lavintensiv lyd betragtes som superhøjt.
Alle hører denne lyd efter udsættelse for kraftig støj eller opholder sig i fuldstændig stilhed.
Konstant tilstødende støj i de fleste tilfælde (ca. 75%) er en vane at reagere på et signal, der kun forårsager let ubehag. I nogle tilfælde er opfattelsen af ​​øre støj eller fænomenet hyperacusi forbundet med negative følelser, såsom frygt for høretab eller hjernesygdom, hvilket fører til fokus på disse symptomer.
Tørring af generationen af ​​negative følelser indebærer de limbiske (følelser) og sympatiske nervesystemer i en tilstand af konstant angst. Hjernen øger lydstyrken af ​​disse lyde og gør dem vigtige, som virkelige eller potentielle skader i kroppen (vi kan bevidst høre) tjekket på vækkeuret, selv om det i et andet øjeblik ikke lyder ind i øret, går ud i bevidstheden). Bekræftelse af inddragelse af hjerneets limbiske system i opfattelsen af ​​støj giver øget støj fra følelser - stress, følelser om pensionering, ulykke osv., Selvom signalet fra øret forbliver det samme. Bevarelse af sådan subjektiv støj eller hyperacusi udvikler angst, en følelse af håbløshed og fortvivlelse, der stimulerer det limbiske og sympatiske nervesystem til at producere negative og obsessive følelser, som reducerer livskvaliteten.

Vi har skematisk beskrevet hypotesen om centralnervesystemets funktionelle tilstand, hvilket får patienten til at have en subjektiv øre støj eller hyperacusis.

Konventionelt betegnes de tilsvarende områder af hjernebarken som "bevidsthed" (blok 1). På disse områder er opfattelsen og evalueringen af ​​sensoriske signaler til en person lavet.
Den nederste del af ordningen kaldes sædvanligvis "underbevidstheden". Den består af en række morfofunktionelle blokke.
Enhed 2 omfatter receptor og ledende formationer af neuroner med forskellige modaliteter. Denne enhed er en kilde til impulser af neurale aktiviteter forårsaget af ydre og indre påvirkninger.
Blok 3 er nervecentrene, der registrerer sensorisk irritation, lige fra tærskel til ubehag.
I blok 4 er alle signaler, der kommer fra bevidstheden og fra det underbevidste, årsag til følelsesmæssige foreninger, oftest mentale (dvs. "Jeg har allerede set dette", "Jeg ved det allerede") og overlevelsesforeninger ("dette er farligt, dette bør undgås"). Overlevelsesforeninger er nært beslægtede med læringsevnen og er hovedsagelig tilvejebragt af det limbiske system. I det generelle menneskelige liv er de instinktive manifestationer (undgå fare, jagt efter bytte, seksuel adfærd) de hurtigste og mest effektive. Overlevelsessystemet (central limbic) er tæt forbundet med det autonome nervesystem, hvis basis er sympatisk nervesystem (solar plexus, øvre cervikal ganglia, etc.).
Under betingelser med negativ irritation af det limbiske nervesystem oplever en person angst, irritabilitet, frygt, indre ubehag (blok 5).

Generelt er funktionen af ​​den foreslåede ordning som følger. Fra blok 2 uden signifikante ændringer ankommer receptorsignalet til blok 3. Signalet detekteret i blok 3 gennem tilbagekobling virker på blok 2, dvs. enten gør den sensoriske indgang mere følsom, eller omvendt ændrer dens egenskaber til beskyttende. Yderligere fra blok3 (fra det underbevidste) går det detekterede signal ind i de tilsvarende områder af hjernebarken, hvor det opfattes og evalueres. Fra blokken 1 aktiveres systemet til detektering af et signal til de formål, der er nødvendige i øjeblikket. Desuden passerer signalet fra blok 3 til det associative center (blok 4), som også har feedback. Hvis den nuværende tilstand af organismen er under betingelser for optimal overlevelse, passerer denne information i blok 1 og forårsager ingen virkninger af de højere centre i hjernebarken på de subkortiske centre.

Men hvis systemet i blok 4 giver et signal til blokering 1 om fare eller ubehag, skaber "bevidsthed" lovgivningsmæssige impulser for det autonome nerves beskyttelsesfunktion (blok 5). Derudover kan bevidstheden give impulser til det autonome nervesystem (blok 5) for den tilsvarende fysiologiske aktivitet.

Under betingelser med subjektiv øre støj og hyperacus er bilateral kommunikation mellem blok 1 og blok 3 og bilateral kommunikation mellem blok 1 og blok 5 etableret som permanent, og personen opfatter tinnitus som en tilstand af "usund".

Verdenslitteraturen beskriver forskellige originale metoder til behandling af tørre kvinder og hyperacusis.
De mest effektive metoder til behandling af SUSH og hyperacusi er ifølge litteraturen forskellige former for fysioterapivirkninger på yder- og mellemørets område. Til behandling af de undersøgte patienter blev metoder og apparater anvendt, herunder anvendelse af fluktuerende strømme [3].

Fluktarisering er en metode til indflydelse med det terapeutiske formål med en sinusformet strøm med lav styrke og lav spænding, som tilfældigt varierer i amplitude og frekvens i området 100-2000 Hz.
På grund af den uregelmæssige ændring i parametrene for fluktuerende strømme i hele eksponeringstiden udvikler fænomenerne af tilpasning ikke sig i vævene, de forårsager dannelsen af ​​asynkrone impulser i eksklusive systemer. Fluktuerende strømme har smertestillende, anti-inflammatorisk og resorptionsvirkning.

I mekanismen for antiinflammatorisk virkning er det vaskulære respons meget vigtigt: under påvirkning af disse strømme aktiveres trofæ væv, enzymatisk aktivitet og følgelig nedbrydes processerne for resorption af giftige stoffer i væv. Symmetrisk svingende strøm reducerer hævelse, fremskynder vævsregenerering og resorption af det inflammatoriske fokus. Fluktuerende strømme tolereres godt af patienterne, og den terapeutiske effekt er i høj grad relateret til intensiteten og varigheden af ​​eksponeringen af ​​den påførte strøm. Kontraindikationer for deres anvendelse er neoplasmer, sygdomme i det kardiovaskulære system ved dekompensationstrin, trombobliter-sygdomme, blødning, hypertension og alder op til tre år.

REFERENCER
1. Belogolovov N.V. Ørelyde og det grundlæggende i deres terapi. På lør arbejder Len. Forskningsinstitut for øre-, hals-, næse- og talesygdomme. L 1947; 8: 90-122.
2. Blagoveshchenskaya N.S. Otoneurologiske symptomer og syndromer. M 1990; 256-334.
3. Krasilnikov B.V. Behandling af subjektiv øre støj ved svingende strøm i kombination med en lukket pneumomassage. Faktiske problemer med otorhinolaryngologi. M 1997; 72-74.