Idiopatisk epilepsi

Migræne

I dag er der omkring 30 typer af epilepsi. Oprindeligt afhænger to store grupper af denne sygdom, afhængigt af årsagen til forekomsten. Disse er idiopatisk epilepsi, som udvikler sig mod baggrunden for nervesystemets intrauterin udviklingsforstyrrelser, og symptomatisk, der opstår som sekundær hjerneskade på grund af en bestemt patologi (traume, tumor, hypoxi, infektion osv.).

Faktorer, der bestemmer begyndelsen af ​​epilepsi og patogenesen af ​​sygdommen

Hovedårsagen til udviklingen af ​​idiopatisk epilepsi er en genmutation, som fører til, at ledningsevnen af ​​nerveimpulser på overfladen af ​​cellemembraner i centralnervesystemet forstyrres.

Takket være udviklingen af ​​moderne medicin er flere gener allerede blevet isoleret, hvis forandring fører til en lignende sygdom. Det er også blevet fastslået, at idiopatisk epilepsi overføres af en autosomal dominerende arv, det vil sige fra en af ​​forældrene.

Ifølge statistikkerne, hvis moderen eller far til det ufødte barn lider af epileptiske anfald (en undtagelse er den symptomatiske form af denne sygdom), så er sandsynligheden for, at barnet vil arve sygdommen relativt lavt - ca. 8 - 10%.

Idiopatisk epilepsi opstår i 70% af tilfældene og manifesterer sig ofte i barndommen, mindre ofte i ungdomsårene. Hvis det første angreb dukkede op efter 20 år, så skal du se efter årsagen til ændringer i hjernebarkens struktur.

Når neuroner begynder at transmittere nerveimpulser med en patologisk højfrekvens, indvikler den patologiske aktivitet hjernebarken af ​​begge halvkugler i hjernen. Derfor kaldes sygdommen også idiopatisk generaliseret epilepsi. Derudover forstyrres forholdet mellem mediatorer, som er ansvarlige for inhibering eller omvendt excitering af nervesystemet.

Kendetegnene ved sygdommen er:

  • Fraværet af strukturelle hjerneskade, som det fremgår af resultaterne af tomografi.
  • Demonstration i en tidlig alder.
  • Beskadiget familiehistorie.
  • Fraværet af en patologi eller sygdom, der kan forårsage dannelsen af ​​et epileptisk fokus i hjernen.

På trods af de meget hyppige epileptiske anfald, lider barnets intellektuelle, fysiske og psykiske tilstand ikke. For at undgå yderligere problemer er der imidlertid brug for rettidig og passende behandling med antiepileptika.

Hvad er typer af sygdomme

Der er flere typer idiopatisk epilepsi hos børn. Disse er syndromer som:

  • Godartede konvulsioner af nyfødte.
  • Børne og ungdom absanse epilepsi.
  • Godartet myoklonisk epilepsi.
  • Fotosensitive epilepsi.
  • Juvenil myoklonisk epilepsi.
  • Epileptisk syndrom, som forekommer med isolerede konvulsive generaliserede anfald.

Nogle forældre tager fejlagtigt feberkramper hos nyfødte til manifestationer af epileptisk syndrom. I nogle tilfælde kan børn med en lignende reaktion på en kraftig temperaturstigning efterhånden diagnosticeres med idiopatisk epilepsi. Sandsynligheden for dette er dog ca. 10%. Et enkelt anfald af febrile anfald kræver ikke særlig opmærksomhed, men efter et andet anfald er det nødvendigt med regelmæssige undersøgelser af en neurolog og en epileptolog.

Klinisk billede af anfald

Symptomer på epileptiske anfald er forskellige for forskellige typer idiopatisk generaliseret epilepsi. Der er sådanne typer anfald:

  • Typisk og atypisk absansi.
  • Myoklon.
  • Tonic.
  • Tonisk-kloniske.
  • Kloniske.
  • Atoniske.

En kort beskrivelse af symptomerne på angreb er angivet i tabellen.

· Højfrekvens (op til hundreder om dagen).

· Varigheden spænder fra et par sekunder til 1 - 2 minutter.

· Uventet start og finish.

· Udvendigt ser beslaget ud som dette: Barnet afbryder sin aktivitet og fryser, kigger på et tidspunkt.

· Sommetider afværges ledsager af kroppen eller ryggen tilbage, der bevæger sig til siden eller opad i øjnene, armens muskels asymmetriske spænding.

Bevidstheden bevares sædvanligvis.

· Konvulsiv trækning af arm muskler. Samtidig hæves skuldrene og albuer til siderne trækkes tilbage.

· Myoklonus af benene med karakteristiske squats, nogle gange kan en person falde, som om han var blevet ramt under knæene.

· Ufrivillige sammentrækninger af ansigtsmusklerne i ansigtet.

· I nogle tilfælde dækker kramper hele kroppen.

· Varigheden af ​​angrebet varierer fra 8 til 60 sekunder.

· Oftest observeret om morgenen i et par timer efter at være vågnet.

· Patienten falder pludselig til jorden med et karakteristisk skrig. En sådan lyd stammer fra konvulsiv sammentrækning af membranerne i membranen.

· Tonikfasen af ​​angrebet fortsætter med stivheden af ​​hele kroppens muskler.

· Øjenbjælker vender til side, meget ofte bider en person tungen.

· Klonisk anfaldstiden er præget af konvulsiv rykkelse af hovedet, arme, ben, ansigtsmuskler.

· Excitation af nervesystemet giver mulighed for muskelafslapning og hypotension. Dette sker ofte ufrivillig vandladning.

· En masse energi bruges under et anfald. For at genoprette det, falder patienten i søvn efter et angreb, og søvn kan vare fra et par minutter til 3 til 4 timer.

· Varigheden overstiger normalt ikke 40-60 sekunder.

· Fra siden ser det ud til, at barnet pludselig slapper af alle muskelgrupper, og han forsætter sig forsigtigt på gulvet.

Sommetider med idiopatisk epilepsi har børn en kombination af flere typer anfald. For eksempel kan absansi, især i ungdomsårene, forekomme med symptomer på myoklonisk eller atonisk syndrom.

Funktioner af de vigtigste typer idiopatisk epilepsi

Pædiatrisk abscessepilepsi manifesterer sig i alderen 2 til 10 år, hovedsageligt hos børn mellem 3 og 4,5 år. I piger er det mere almindeligt, end i drenge. Læger bemærker, at i 3% af tilfældene er udviklingen af ​​fraværsepilepsi hos børn forud for feberbeslag.

75-80% af børnene har komplekse fravær, der ledsages af motorautomatik, kramper. Selv om nogle patienter har skiftende enkle og komplekse fraværsbeslag.

Prognosen for denne type idiopatisk generaliseret epilepsi er kun gunstig, hvis der er en tidlig og effektiv behandling. I dette tilfælde er sandsynligheden for opsigelse af fravær med 14-15 år høj. I mangel af terapi kan sådanne relativt milde anfald imidlertid erstattes af generaliserede tonisk-kloniske anfald.

Juvenil abscessepilepsi opstår sædvanligvis ved tilsætning af generaliserede anfald. I det overvældende flertal af tilfælde forekommer denne type sygdom først på 9-12 år, mindre ofte hos unge fra 13 til 20 år.

Godartet myoklonisk epilepsi får sig til at føle sig for første gang på 1-1,5 år, selv om den også kan forekomme i aldersgruppen fra 4 måneder til 3 år. Øget anfald bidrager til manglende søvn, en skarp opvågnen. Det er værd at bemærke, at hvis antiepileptika startes i tide, lider barnets mentale og mentale udvikling ikke.

Juvenil myoklonisk epilepsi er karakteristisk for børn og unge i alderen 8 til 26 år. Sygdommen opstår i puberteten (14-15 år). I nogle tilfælde er tidlige fraværer harbingers af denne type sygdom. Nogle gange kan myoklonus udvikle sig til en generaliseret kramperform.

Et blinkende lys, hyppige bratte ændringer af billedet på skærmen (for eksempel i en biograf), søvnmangel, en pludselig og uventet opvågnen fra søvn, menstruation og stor agitation kan provokere et epileptisk anfald.

Mere end halvdelen af ​​patienter med myoklonisk idiopatisk epilepsi har milde koordinationsforstyrrelser, langsommere tænkning, hyperaktivitet.

Desværre er denne sygdom ofte resistent over for lægemiddelterapi. Derfor er der en høj sandsynlighed for forringelse af en persons tilstand, en stigning i anfald og et mere kompliceret forløb af dem.

Når der opstår lysfølsomme epilepsi anfald i sådanne situationer:

  • Mens du ser tv.
  • Når du spiller en computer eller på konsollen.
  • På grund af glimt af sollys gennem træernes blade eller grene.
  • Når reflekser lysets lys fra vandoverfladen, sne, is, spejle.
  • En skarp overgang fra et mørkt rum til et lyst og omvendt.
  • Under indflydelse af blinker af farvemusik.

Psykisk udvikling af patienter med lysfølsom idiopatisk epilepsi lider ikke. Ofte klager unge på hovedpine, smerter i øjnene i stærkt lys, fotofobi.

Epilepsi med isolerede generaliserede konvulsive anfald er karakteristisk for unge i alderen 10-18 år. Sygdommen manifesterer typiske anfald. Prognosen er gunstig. I næsten 95% af tilfældene opnår læger en stabil remission, og efter 3 til 4 års fuldstændig fravær af anfald afbrydes antiepileptika.

diagnostik

Primærdiagnose af enhver form for idiopatisk generaliseret epilepsi er standard - et elektroencefalogram (EEG) udføres. Nogle gange, for et komplet billede, er det nødvendigt at tage aflæsninger under et angreb for at provokere det, et barn gives (nødvendigvis med forældrenes samtykke) et bestemt stof.

For at bekræfte diagnosen udføres en computeriseret, magnetisk resonansbilleddannelse, og hvis en godartet eller ondartet neoplasma er mistænkt, udføres positronemissionstomografi.

Den endelige diagnose er lavet på baggrund af:

  • Det kliniske billede. Læger rådgiver nogle gange forældrene om at installere et videokamera derhjemme for at registrere symptomer på anfald. Dette gør det meget nemmere at bestemme typen af ​​epilepsi.
  • Resultaterne af undersøgelser, herunder vurderinger af barnets mentale og fysiske udviklingsniveau.
  • Familiehistorie.
  • Afkodning af blodprøven for karyotype.

Visse vanskeligheder kan opstå ved undersøgelse af nyfødte med et uklart klinisk billede. I dette tilfælde foreskrevet standard behandling, observation af en neurolog og en epileptolog.

Principer for lægemiddelterapi

Den vigtigste behandling for idiopatisk generaliseret epilepsi er en særlig gruppe af stoffer. Terapi begynder først efter et andet angreb, da en enkelt sag kan være et resultat af feber, stress, forstyrrede metaboliske processer i kroppen.

Start medicinen anbefales med en mindste dosis, der er omtrent den gennemsnitlige terapeutiske. I fravær af effekt øges doseringen hver 6. til 7 dage. Undtagelsen er en alvorlig sygdom. I dette tilfælde starter behandlingen med den maksimale mængde af stoffet.

Til dato tilbydes flere dusin antiepileptika. I pædiatri gives fortrinsret til lægemidler med minimale bivirkninger og langvarig virkning. Dette er:

  • Valproaty (Depakine Retard, Konusolfin, Konvuleks Chrono). Startdosis for milde former for epilepsi er 10-15 mg / kg, i svære tilfælde 30-40 mg / kg, og den maksimale dosis er op til 100 mg / kg.
  • Topiramat (eller Levetiracetam) i en dosering på 5-8 mg / kg.
  • Carbamazepin (Finlepsin) i mængden af ​​20 mg / kg pr. Dag.

Normalt forsøger lægerne at opnå stabil remission, når de kun tager en medicin, men i nogle tilfælde har den ikke den ønskede virkning. I dette tilfælde skiftes til en kombination af flere lægemidler. For eksempel er et af de nævnte midler kombineret med Lamictal eller Suksilep.

For at forhindre udviklingen af ​​komplikationer udføres en fuld blodtælling hver tredje måned, tæller antallet af blodplader, faktorer, der bestemmer leverfunktionen og mængden af ​​det aktive stof i det antiepileptiske lægemiddel. Hvert halve år er det nødvendigt at gennemgå ultralyd i mavemusklerne.

Det skal bemærkes, at udover lægemiddelbehandling skal du følge disse regler:

  • Strikt overholdelse af det daglige regime (mindst 8 timer skal gives til søvn).
  • Undgå faktorer, der kan udløse et anfald.
  • Kosten bør udelukke drikkevarer, der øger nervesystemet (f.eks. Cola, pepsi, for unge - kaffe og alkohol).

Stabil remission af idiopatisk epilepsi er indikeret i fravær af anfald i et år. I dette tilfælde afgørelsen om den gradvise aflysning af lægemidlet. Ordningen med "pleje" fra terapi udvikles individuelt for hver patient under hensyntagen til kendetegnene ved sygdomsforløbet og dets tilstand.

Idiopatisk generaliseret epilepsi

Guy Julius Caesar, Fyodor Dostojevskij, Napoleon, Alexander den Store og mange andre store figurer, der forlod deres mark på historien led af idiopatisk generaliseret epilepsi. Men almindelige mennesker uden geniale evner i litteratur, militær kunst eller videnskab er underlagt afvigelser i centralnervesystemet.

Moderne behandlingsmetoder kan reducere hyppigheden af ​​anfald, men det er stadig ikke muligt helt at befri patienten af ​​tilbagevendende inflammation i hjernen. I alvorlige tilfælde skal patienten isolere klinikken.

Få mennesker ved, at et generaliseret epilepsiangreb i nogle tilfælde manifesteres hos husdyr: hunde og katte. F.eks. Skat.

Beskrivelse af sygdommen

I dag betragtes generaliseret idiopatisk epilepsi som en almindelig lidelse i det medicinske samfund. Denne diagnose er lavet til hver tredje person, der lider af epilepsi blandt voksne og blandt børn.

Det vigtigste, der adskiller idiopatiske arter fra andre former for sygdommen, er prædisponering: patologien er arvet. Det forekommer ikke som følge af infektion eller hjerneskade. For eksempel, hvis forældrene har epilepsi, så vil barnet lide i 10% af tilfældene. I videnskab kaldes dette den autosomale dominerende type. Nogle gange er det nok, at mindst en familie er en epileptisk.

Hvad er idiopatisk epilepsi? I henhold til koden MKD-10 G40.3. Kvalifikatoren definerer den som en episodisk lidelse, der er forbundet med abnormiteter i hjernens arbejde. De første patologiske abnormiteter begynder i livmoderen, når fostrets nervesystem udvikler sig forkert.

Læger har ikke problemer med diagnosen, da patologiens symptomer og manifestationer er meget lyse, er det næsten umuligt at ikke mærke eller forveksle med noget andet. Ofte manifesterer sygdommen sig i en tidlig alder, når barnet har et første epileptisk anfald. Hvis parokrizy begyndte at optræde i en senere alder, har ændringerne påvirket hjernebarken.

Idiopatisk generaliseret epilepsi: hvad er det? Faktisk ændrer mediatorerne, som er ansvarlige for excitering og hæmning af nervesystemet, forholdet mellem sig selv. Følgelig lider CNS. Epilepsi diagnosticeres i den anden forekommende parokrisis. Når angrebet opstod primært, læger ikke læger om sådan en alvorlig afvigelse.

I medicin er der et særskilt begreb: epileptisk fokus. På dette område er der flere neuroner, der producerer et stort antal udledninger, som allerede får andre nerveceller til at bevæge sig meget hurtigere. Således er angrebet dannet.

Klassificering af beslagstyper

Afhængigt af kilden til epileptisk udledning er der:

Hvad er denne generaliserede epilepsi? I løbet af kurset mister patienten altid bevidstheden og forstår ikke, hvad der gøres. Kan ikke huske hvad der skete med ham under et anfald.

Fra begyndelsen er hele hjernebarken involveret, mens kun ét område kan være involveret i partiet, det begynder ikke at generalisere udledningen, og så er personen bevidst.

Idiopatisk epilepsi med generaliserede konvulsive anfald forekommer pludselig, patienten forventer ikke parocris. En person falder kraftigt, muskelstrækningen begynder, øjnene ser ud til at synke, eleverne er meget udvidede. Tid for parokrizov er karakteristisk: en drøm, som falder i søvn eller skarp opvågnen. Beslaglæggelsen varer fra 30 sekunder til 10 minutter.

Idiopatiske typer af epilepsi hos børn

De første tegn på sygdom begynder at forekomme i en meget tidlig alder. Normalt op til to år. Den farligste periode er ungdomsårene, når en aktiv omstrukturering af kroppen er i gang. På trods af en persons skræmmende diagnose ændres den neurologiske status ikke, små patienter passer ind i samfundet.

Idiopatisk epilepsi hos børn er af to former. Det er værd at bemærke, at ethvert beslaglæggelse i dette tilfælde er generaliseret:

  1. Børns absans. De første symptomer optræder op til ti år. Sådan parokrizy i starten kan ikke engang mærkes, fordi der ikke er krampe, falder barnet ikke på gulvet. Barnet ser ud til at fryse i et par sekunder og ser løsrevet på et tidspunkt. Så vender patienten tilbage til normal, ikke engang at huske at der var noget galt med ham. Angreb sker flere gange om dagen. Deres årsag er mangel på søvn, fysisk eller psykologisk træthed.
  2. Ungdom har ingen synlige problemer med nervesystemet. Derfor begynder sygdommen at udvikle sig. Angreb sker mindre hyppigt end i barndommen. Men over tid er parokriser mere generaliserede, ledsaget af kramper og bevidstløshed.

Børn har også feberbeslag. Der er ingen diagnose af epilepsi.

Årsager og risikogrupper

Som tidligere nævnt er idiopatisk generaliseret epilepsi en arvelig sygdom. Derfor skal man være særlig forsigtig med dem, der har lidelser i familien. I fare risikerer alle dem, der har nære slægtninge, epilepsi.

Moderne videnskab har etableret hovedårsagen til, at folk overføres sygdom. Alt på grund af de muterede gener, der hæmmer impulsernes ledning i membranerne i nerveceller. Transmissionfrekvenser mellem neuroner er meget højere, så en forøget aktivitet i cerebral cortex begynder. Et sæt af disse gener bestemmer den variable fænotype af sygdommen og arten af ​​dens forløb.

Sådanne fænomener ser som regel ikke ud af sig selv. Udviklingen af ​​medfødt epilepsi fremkaldes af følgende faktorer:

  • fødselstrauma, når jordemødre skal bruge mekaniske midler til at få barnet født;
  • ilt sult. Der er mange grunde til det: rygning af den forventende mor, brug af narkotika, alkohol, at tage potente stoffer;
  • infektion. Den kvindelige krop under graviditeten er meget sårbar, og selv ARVI er farligt for fosteret.

Udover idiopatisk epilepsi er der:

  • sympomatisk, det vil sige forårsaget af ekstern påvirkning på hjernen: traumer, tumorer, stoffer, alkoholisme, slagtilfælde;
  • kryptogene, når det efter mange undersøgelser ikke er muligt at fastslå årsagen til sygdommen.

diagnostik

Diagnostik skal udføres så hurtigt som muligt for at kunne starte behandlingen i tide. Den vigtigste metode er et elektroencefalogram. Plus forskningen er, at den afspejler tilstedeværelsen af ​​epileptiske foci og viser det berørte område.

Metoden er sikker, praktisk taget ingen kontraindikationer. I nogle tilfælde, når det er i en rolig tilstand, er det ikke muligt at bestemme en særlig hjernevirksomhed, og lægen provokerer et angreb for at se generalisering. For at udelukke symptomatisk epilepsi er diagnosen af ​​cerebral fartøjer og magnetisk resonansbilleddannelse foreskrevet.

Patienten undersøges af en neurolog og en epileptolog, der kommunikerer med både patienten, indsamler historie og med sine pårørende. Læger opmærksom på mindre underligheder i adfærd. Det er vigtigt at forstå, hvilke ændringer i reflekser, mental aktivitet begyndte.

behandling

At besejre sygdommen er endelig umuligt indtil nu. Folk er tvunget til at lide af angreb hele deres liv og forsøger at reducere deres antal og varighed ved hjælp af lægemiddelterapi.

Et træk ved behandling af epilepsi er monoterapi, det vil sige patienten er ordineret et lægemiddel, som han konstant drikker og gradvist øger dosen. Antikonvulsive midler (antikonvulsive midler) omfatter:

  • phenobarbital;
  • hexamidin;
  • phenytoin;
  • Karbamezapin;
  • Natriumvalproat;
  • Etosuksimiid;
  • clonazepam;
  • Diakarb.

Den indledende dosering bestemmes altid kun af lægen, baseret på patientens alder, køn, sygdommens sværhedsgrad og andre individuelle egenskaber. Fenobarbital, Hexamidin og Difenin bør fx ikke tages af mennesker med Joxson-syndrom og cytopeni og natriumhydroxid i akut leversvigt.

Med hensyn til den generelle form for epilepsi er prognosen blandt specialister normalt opmuntrende, da terapi i de fleste tilfælde giver en positiv udvikling. For at opnå dette resultat er det nødvendigt at tage medicin konstant, i virkeligheden, indtil udgangen af ​​livet.

Imidlertid har disse lægemidler en række alvorlige komplikationer: kronisk træthed, amnesi, gulsot, tremor, kramper. Derfor er det ikke et spørgsmål om selvbehandling, høringen af ​​en erfaren neurolog er nødvendig.

De grundlæggende regler for behandling af epilepsi:

  • begynde at tage antikonvulsiva så tidligt som muligt
  • at overholde monoterapi, kun i mangel af positiv dynamik til at indføre yderligere midler;
  • valget af antikonvulsive lægemidler er baseret på den type epileptiske anfald;
  • dosen skal svare til sværhedsgraden af ​​sygdommen
  • abrupt aflysning eller udskiftning af lægemidlet er ikke tilladt
  • gradvis reduktion af dosis og endog seponering af behandlingen er kun mulig, når der opnås en stabil remission

Når antikonvulsive lægemidler ikke har nogen virkning, har patienter brug for neurokirurgisk kirurgi. En sådan radikal metode skal bruges til ca. 25% af tilfældene, da patienterne har modstandsdygtighed overfor lægemidlet.

Komplikationer og forebyggelse

Selvom det antages, at idiopatisk epilepsi let genkendes, kan konsekvenserne dog være meget alvorlige, hvis de ikke behandles. Især epileptisk status. I denne tilstand varer angrebet mere end en halv time, og der er ingen pause mellem anfald, patienten har været ubevidst hele tiden, så:

  • hjertet stopper
  • lungebetændelse udvikler sig, fordi opkastning kommer ind i luftvejene;
  • vejrtrækning er forstyrret
  • hævelse i hjernen og koma
  • mulig død.

General epilepsi begynder pludselig, der er ingen forudgående, der er ingen aura før parokrisen. Derfor er det ikke muligt at udføre profylakse lige før et angreb. Patienterne er som regel tvunget til at forhindre anfald helt og holdent. Til dette har du brug for:

  • Følg en kost: fjern saltet, røget;
  • forsøge at distrahere dig selv med arbejde, hobbyer;
  • overstyr ikke, undgå stress
  • nægter at tage stimulanter
  • i solrigt vejr bære mørke briller.

Forfatteren af ​​artiklen: Læge neurolog af den højeste kategori Shenyuk Tatyana Mikhailovna.

Generaliseret epilepsi: former og behandling hos børn og voksne

Generaliseret epilepsi er en af ​​de typer af neurologiske lidelser, hvor patienten midlertidigt mister bevidsthed under epifriscusser. I de fleste tilfælde er denne sygdomsform medfødt (forekommer med hjerneskade hos nyfødte). Den symptomatiske variant af udviklingen af ​​generaliseret epilepsi er dog ikke udelukket. Sygdommen er karakteriseret ved flere symptomer. Symptomatisk epilepsi stoppes hovedsageligt ved hjælp af medicin.

Generaliseret epilepsi

Hvis du har børn i de første år af livet, er der bilaterale anfald (kramper påvirker højre og venstre lemmer) og fejres kort bevidstløshed - det er en idiopatisk generaliseret epilepsi. Denne sygdom er kronisk i naturen, men i tilfælde af rettidig diagnose er berettiget til korrektion.

Epilepsi med generaliserede anfald karakteriseres af det forhold, at der på manifestationstidspunktet optages anomaløs aktivitet, der forårsager anfald, i begge hjernehalvfems.

Dybest set er denne sygdomsform en primær natur, det vil sige, den udvikler sig på grund af medfødte patologier. Nogle forskere mener dog, at generaliseret epilepsi ikke kan være symptomatisk og udvikler sig som følge af organisk hjerneskade.

Neurologisk lidelse forekommer under påvirkning af forskellige faktorer. Idiopatisk epilepsi udvikler sig mod en baggrund af genetisk disponering. I dette tilfælde er sandsynligheden for forekomsten af ​​en sådan patologi hos børn, hvis forældre lider af generaliseret epilepsi, 10%.

Udviklingen af ​​sygdommen efter fødslen af ​​en person skyldes følgende faktorer:

  • traumatisk hjerneskade
  • infektionssygdomme, der påvirker hjernen (meningitis, encephalitis og andre);
  • hjerne tumorer af anden art;
  • feberisk tilstand (oftest fremkalder epileptiske anfald);
  • nogle arvelige patologier.

Hos børn forekommer sekundær (symptomatisk) generaliseret epilepsi på baggrund af fødselstrauma, infektion under fosterudvikling, anomaløs struktur af hjernen, føtale hypoxi.

Hvilke typer inddelt generaliseret epilepsi?

Patologi er klassificeret i tre typer: idiopatisk, symptomatisk og kryptogen. Hvad er idiopatisk epilepsi? Denne form er forårsaget af medfødte uregelmæssigheder af udvikling. Ofte observeres debut af generaliseret idiopatisk patologi hos patienter under 21 år, så idiopatisk epilepsi hos børn er ikke ualmindeligt.

I denne form er der ikke diagnosticeret samtidige kliniske symptomer med undtagelse af neurologiske anfald. Nogle gange er der spredte fænomener. I sjældne tilfælde forstyrrer fokale (lokaliserede) symptomer. Med generaliseret idiopatisk epilepsi opretholder patienten klarhed om tænkning og andre kognitive funktioner. Imidlertid er nogle intellektuelle forstyrrelser, der forsvinder med tiden, ikke udelukket. I gennemsnit forekommer disse lidelser hos 3-10% af patienterne.

Sekundær epilepsi (symptomatisk) forekommer i enhver alder, hvilket forklares af årsagen til udviklingen af ​​sygdommen. Hvis patologien skyldes medfødte misdannelser, forekommer de første angreb i barndommen. Ved symptomatisk generaliseret epilepsi er anfald en del af et større klinisk billede.

En kryptogen form er diagnosticeret i tilfælde hvor det er umuligt at fastslå årsagerne til udviklingen af ​​en neurologisk lidelse.

Det kliniske billede af symptomatisk epilepsi

Der er to mest almindelige former for symptomatisk epilepsi, som kan blive generaliseret: delvis og tidsmæssigt.

Den første type sygdom manifesterer sig i form af enkle anfald, under hvilke lemstrømning er noteret. Med symptomatisk partiel epilepsi udføres konvulsive bevægelser normalt af arme og ben. Efterhånden som den generaliserede patologi skrider frem, er muskeltraktioner noteret i andre dele af kroppen. I ekstreme tilfælde forårsager sygdommen tab af bevidsthed.

Følgende tegn på en generaliseret symptomatisk epilepsi er mindre almindeligt diagnosticeret:

  • patienten ser de omgivende genstande i en buet fremspring;
  • repræsentation af malerier, der ikke svarer til virkeligheden
  • mangel på tale samtidig med at de tilsvarende muskler holdes i orden
  • illusioner (forkert virkelighedens opfattelse) og hallucinationer (sjældne).

Temporal og parietal lokalisering af nidus af mere karakter for børn. Manifestationen af ​​epipridation foregår ofte af en aura, hvor patienten er bekymret over hovedpine og en forringelse af den generelle tilstand. I fremtiden er der angreb af generaliseret epilepsi med tilhørende symptomer i form af bevidsthedstab, kramper af andre fænomener.

I symptomatisk form af sygdommen er der ofte ingen tegn på neurologiske symptomer i interiktelperioden. I mangel af anfald forekommer kliniske fænomener, der er karakteristiske for comorbiditeter, der fremkalder epilepsi.

Symptomer afhængig af beslaglæggelsen

Tre typer epifriscusser skelnes:

  • typisk absans
  • tonisk-kloniske;
  • myokloniske.

Typisk absansi forekommer ofte i barndommen. Denne form for angreb er karakteriseret ved en midlertidig blackout. Fra absansiden ser det ud som om patienten er stoppet, og hans blik forbliver løst. Også under et anfald af denne type er ansigtets hud ofte rød eller bleg.

Komplicerede fravær karakteriseres af muskelstrækninger, ufrivillig rullning af øjne og andre handlinger, som patienten ikke kontrollerer. Ved langvarige angreb mister patienten orientering i rummet og er ikke klar over, hvad der sker omkring. Det er umuligt at tvinge en patient ud af denne tilstand. Antallet af anfald i løbet af dagen kan nå 100.

Der er sådan en ting som atypisk absans. Dette angreb varer længere, men intensiteten af ​​generelle symptomer (ændringer i muskeltonen, bevidstløshedens varighed) er lavere end med andre former for anfald. Ved atypisk fravær beholder patienten en vis fysisk aktivitet og evnen til at reagere på eksterne stimuli.

Ved tonisk-kloniske anfald er alle muskelgrupper (tonisk fase) spændt først efterfulgt af konvulsioner (klonfase). Disse fænomener forekommer på baggrund af fuldstændigt tab af bevidsthed.

Tonikfasen varer ca. 30-40 sekunder, den kloniske fase varer op til 5 minutter.

Følgende tegn angiver starten på et epileptisk anfald, der forekommer i dette scenario:

  • fuldstændigt bevidsthedstab (patientfald)
  • knyttede tænder;
  • bidte læber eller inden i kinderne;
  • vejrtrækning er vanskelig eller fraværende
  • Blå hud omkring munden.

Ved afslutningen af ​​den kloniske fase forekommer ufrivillig vandladning ofte. Så snart anfaldet slutter, falder patienter normalt i søvn. Efter vågnethed er hovedpine og svær træthed mulig.

Myokloniske anfald manifesterer sig i ufrivillig og lokaliseret muskeltræning. Konvulsioner observeres både i individuelle områder og i hele kroppen. Et vigtigt træk ved myokloniske anfald er symmetrisk muskeltræning. Under et angreb forbliver patienten bevidst, men noget høretab er muligt (midlertidig dumhed). Myokloniske anfald varer normalt ikke mere end et sekund.

Pædiatrisk generaliseret epilepsi

Epilepsi generaliseret hos børn er overvejende idiopatisk. Samtidig er forskellige faktorer i denne kategori af patienter i stand til at fremkalde epifriscusser, herunder:

  • allergiske reaktioner
  • helminthic invasions;
  • øget kropstemperatur og andre barndomssygdomme.

Idiopatisk epilepsi med generaliserede konvulsive anfald i barndommen opstår hovedsagelig i form af fravær, der er karakteriseret ved en midlertidig blackout (men ikke tab) af bevidsthed. Tilstedeværelsen af ​​symptomatisk epilepsi hos børn kan indikere:

  • regelmæssig at gå i alt;
  • pludselige angreb af frygt;
  • uventede humørsvingninger;
  • urimelige smerter i forskellige dele af kroppen.

Symptomatisk epilepsi med sjældne generaliserede anfald hos børn har en kompliceret historie. Sygdommen er vanskelig at korrigere på grund af, at den udvikler sig på grund af medfødte anomalier.

I medicinsk praksis er det sædvanligt at skelne mellem to syndromer, der er karakteristiske for epilepsi hos børn:

  • West syndrom;
  • Lennox-Gasto syndrom.

Det første syndrom registreres oftere hos spædbørn. Det er præget af muskelspasmer, der forårsager ukontrollable nikker. Vestsyndrom udvikler sig hovedsageligt med organisk hjerneskade. I denne henseende er prognosen for sygdommen ugunstig.

Lennox-Gasto syndrom manifesterer først efter to år og er en komplikation af den forrige. Patologisk abnormitet forårsager atypisk fravær, som over tid kan forårsage et generaliseret epilepsiangreb. I Lennox-Gasto syndrom udvikler demens meget hurtigt, og der mangler koordination af bevægelser. Sygdommen i denne form er ikke tilgængelig for medicinsk behandling på grund af de resulterende komplikationer, der fører til en ændring i patientens personlighed.

Diagnose af generaliserede epileptiske anfald

For at fastslå, hvad der er symptomatisk epilepsi, undersøger lægen først og fremmest patientens nære slægtninge for at fastslå tilstedeværelsen af ​​visse symptomer, arten af ​​manifestation af anfald og anden information. På baggrund heraf vælges diagnostiske foranstaltninger.

Generaliseret idiopatisk epilepsi og relaterede syndromer (når det kommer til børn) diagnosticeres af elektroencefalogrammet. Denne metode gør det ikke bare muligt at bestemme sygdommens tilstedeværelse, men også at identificere lokaliseringen af ​​patologiske foci i hjernen.

Generaliseret epileptiform aktivitet på EEG er præget af en ændring i den normale rytme. Den særlige form af sygdomsformen er tilstedeværelsen af ​​flere patologiske foci, som er vist ved et elektroencefalogram.

At udelukke epilepsi af en anden type, diagnose af MR og CT i hjernen. Ved hjælp af disse metoder er det muligt at identificere lokaliseringen af ​​patologiske foci. Hvis generaliseret epilepsi af idiopatisk form bestemmes, vil der blive krævet konsultation og undersøgelse foretaget af en genetiker til påvisning af medfødte abnormiteter.

Hvordan man behandler?

Hvis du har mistanke om symptomatisk epilepsi, hvad det er og hvordan man behandler sygdommen, etablerer lægen. Selvdiagnose i dette tilfælde vil ikke føre til de ønskede resultater, da patologi er karakteriseret ved symptomer karakteriseret ved hjerte- og lungedysfunktion, hypoglykæmi, psykogene paroxysmer, somnambulisme.

Grundlaget for behandlingen af ​​symptomatisk epilepsi er valproinsyrepræparater:

Modtagelse af flertallet af valproinsyrepræparater til gravide er kontraindiceret. Epilepsi af enhver type er godt stoppet ved hjælp af clonezepam. Imidlertid er dette lægemiddel relativt vanedannende, og derfor reduceres effektiviteten af ​​lægemiddelterapi med tiden. Hos børn fremkalder Klonezepam kognitiv svækkelse, som manifesteres i en forsinket udvikling.

Så snart generaliseret epilepsi begynder, er det vigtigt at straks fjerne hårde og skarpe genstande fra patienten og læg patienten på noget blødt. Hvis varigheden af ​​en epiphristop er mere end 5 minutter, er det nødvendigt at ringe til medicinsk teamet. I andre tilfælde normaliseres patientens tilstand uden udefrakommende indgreb.

Generaliseret epilepsi hos børn behandles gennem en kombination af operation, inden for hvilken et patologisk fokus i hjernen udskæres og lægemiddelterapi.

outlook

Prognosen for generaliseret epilepsi afhænger af sygdommens form. Den idiopatiske type i mangel af passende og rettidig behandling fremkalder en forsinkelse i den intellektuelle udvikling. Generelle anfald i denne form for patologi forekommer efter reduktion af dosering eller tilbagetrækning af antikonvulsive midler.

Efter vellykket neurokirurgisk indgreb minimeres sandsynligheden for tilbagefald ifølge prognosen for idiopatisk epilepsi.

Prognosen for den symptomatiske form bestemmes af de særegenheder af den comorbiditet, der forårsagede forstyrrelser i hjerneaktiviteten. Med medfødte udviklingsbetingelser giver behandling i sjældne tilfælde positive resultater på grund af organismernes høje resistens over for medicin. Hvis behandlingen af ​​samtidige patologier er vellykket, er et positivt resultat ikke udelukket.

Generaliseret epilepsi

General epilepsi er et klinisk koncept, der forener alle former for epilepsi, der er baseret på primærgeneraliserede epiprips: fravær, generaliserede myokloniske og tonisk-kloniske paroxysmer. I de fleste tilfælde er det idiopatisk. Grundlaget for diagnosen er analysen af ​​kliniske data og EEG-resultater. Derudover er en MR eller CT scan af hjernen. Behandlingen af ​​generaliseret epilepsi består i monoterapi med antikonvulsiva midler (volproat, topiramat, lamotrigin, etc.), i sjældne tilfælde kræves kombinationsbehandling.

Generaliseret epilepsi

Generaliseret epilepsi (ET) - form for epilepsi i hvilken epileptiske anfald ledsaget af kliniske tegn og elektroencephalografisk primære diffus cerebral væv involvering i processen med epileptiforme excitation. Grundlaget for det kliniske billede af denne form for epilepsi består af generaliserede epifriscusser: fravær, myokloniske og tonisk-kloniske paroxysmer. Sekundær generaliseret epipripsy tilhører ikke generaliseret epilepsi. Men fra begyndelsen af ​​det 21. århundrede begyndte de enkelte forfattere at sætte spørgsmålstegn ved divisionens nøjagtighed i generaliseret og fokal epilepsi. Så i 2005 undersøgelser udført af russiske epileptologer blev offentliggjort, der angiver det fokale udbrud af atypiske fravær og i 2006 en detaljeret beskrivelse af de såkaldte "pseudo-generaliserede paroxysmer" optrådte.

Men mens begrebet "generaliseret epilepsi" anvendes bredt i praktisk neurologi. Afhængig af etiologien er idiopatisk og symptomatisk HE isoleret. Den første er arvelig og optager ca. en tredjedel af alle tilfælde af epilepsi, den anden - den sekundære, sker på baggrund af en organisk hjerneskade og er mindre almindeligt idiopatisk formular.

Årsager til generaliseret epilepsi

Idiopatisk generaliseret epilepsi (IGE) har ingen andre grunde end genetisk determinisme. Dens primære patogenetiske faktor er sædvanligvis kanalopati, hvilket medfører membraninstabilitet hos neuroner, hvilket fører til diffus epileptiform aktivitet. Sandsynligheden for at have et barn med epilepsi i nærværelse af en sygdom hos en af ​​forældrene overstiger ikke 10%. Omkring 3% er monogene former IGE (nedarvet i en autosomal dominant princip frontal epilepsi, godartede familiære kramper nyfødte og så videre.), Hos hvilket sygdommen er bestemt af en defekt i et enkelt gen og polygeniske former (fx juvenil myoklon epilepsi, børne absence epilepsi), forårsaget af mutationer af flere gener.

Etiofaktorami forekomst symptomatisk ET kan virke kraniocerebralt traume neurointoksikation, infektionssygdomme (encephalitis, meningitis), tumor (hjerne gliom, lymfomer, flere metastatiske tumorer i hjernen), dysmetaboliske tilstande (hypoxi, hypoglykæmi, lipidosis, phenylketonuria), feber, arvelig patologi (for eksempel tuberøs sklerose). Symptomatisk generaliseret epilepsi hos børn kan forekomme som følge af udskudt føtalhypoxi, intrauterin infektion, fødselsskader af nyfødte, unormal hjerneudvikling. Blandt symptomatisk epilepsi forekommer de fleste tilfælde i brændvidden, den generaliserede variant er ret sjælden.

Clinic of generalized epilepsy

Idiopatisk generaliseret epilepsi manifest i barndom og ungdomsår (for det meste op til 21 år). Det ledsages ikke af andre kliniske symptomer med undtagelse af epileptiske paroxysmer af primærgeneraliseret art. I neurologisk status er der i nogle tilfælde spredte symptomer, ekstremt sjældent - fokal. Kognitive funktioner er ikke forringede; i nogle tilfælde kan forstyrrelser i den intellektuelle kugle være forbigående, hvilket nogle gange påvirker skolebørns ydeevne. Nylige undersøgelser har vist tilstedeværelsen af ​​mildt intellektuelt fald i 3-10% af patienterne med IGE, muligheden for nogle affektive og personlige forandringer.

Symptomatisk generaliseret epilepsi forekommer i ethvert aldersinterval mod baggrunden for den underliggende sygdom, med arvelig patologi og medfødte misdannelser - oftere i tidlig barndom. Generaliserede epifrismer er kun en del af hendes kliniske billede. Afhængig af den underliggende sygdom er cerebrale og fokale manifestationer til stede. Intellektuel tilbagegang udvikler sig ofte, hos børn - oligofreni.

Typer af generaliserede paroxysmer

Typiske absancer er paroxysmer af kortvarig bevidstløshed, der varer op til 30 sekunder. Klinisk ser et angreb ud som en falende patient med et manglende udseende. Mulig vegetativ komponent i form af hyperæmi eller svulst i ansigtet, hypersalivation. Fravær ubevidste bevægelser kan være ledsaget af: individuelle ansigtsmuskler spjæt, slikke læber, øjne falsning mv Ved tilstedeværelse af mangel af en sådan motor komponent er klassificeret som vanskeligt, hvis ikke til stede - den kategori af simple... Ictal (under epiphristap) EEG registrerer generaliserede topbølgekomplekser med en frekvens på 3 Hz. Typisk en dråbe i frekvensen af ​​toppe fra begyndelsen af ​​et angreb (3-4 Hz) til sin ende (2-2,5 Hz). Atypisk absansi har et lidt anderledes EEG-mønster: uregelmæssige topbølger, hvis frekvens ikke overstiger 2,5 Hz. På trods af diffuse EEG-ændringer er den primære generaliserede karakter af atypiske fravær i øjeblikket blevet sat spørgsmålstegn ved.

Generaliserede tonisk-kloniske anfald er karakteriseret ved en ændring af tonisk spænding af alle muskelgrupper (den toniske fase) og intermitterende muskelsammentrækninger (kloniske fase) på grund af fuldstændig tab af bevidsthed. Under paroxysmen falder patienten i begyndelsen inden for 30-40 sekunder. der er en tonisk fase, så - en klonisk varighed på op til 5 minutter. I slutningen af ​​et angreb opstår ufrivillig vandladning, så fuld muskelafslapping, og patienten falder som regel i søvn. I nogle tilfælde er isolerede kloniske eller toniske paroxysmer noteret.

Generaliserede myokloniske anfald er diffus, hurtig asynkron muskeltræning på grund af den ufrivillige sammentrækning af individuelle muskelbundter. Ikke alle muskler i kroppen kan påvirkes, men de er altid symmetriske. Ofte forårsager sådanne sammentrækninger ufrivillige bevægelser i lemmerne, inddragelsen af ​​benmusklene fører til et fald. Bevidstheden i paroxysmperioden er intakt, nogle gange er der dumhed. Ictal EEG registrerer symmetriske polypeak-bølgekomplekser med frekvens fra 3 til 6 Hz.

Diagnose af generaliseret epilepsi

Det diagnostiske grundlag er evalueringen af ​​kliniske og elektroencefalografiske data. Den normale primære EEG-rytme er typisk for IGE, selv om der er mulighed for en vis nedbremsning. I symptomatiske former kan den underliggende rytme ændres afhængigt af sygdommen. I begge tilfælde er der i diffusionsgabet registreret diffus picbølgeaktivitet på EEG, hvis kendetegn er primærgeneraliseret karakter, symmetri og bilateral synkronisering.

For at udelukke / identificere epilepsiens symptomatiske karakter anvendes CT eller MR i hjernen i diagnosen. Med deres hjælp er det muligt at visualisere organisk hjerneskade. Hvis du har mistanke om forekomsten af ​​en primær genetisk sygdom, vises genetisk rådgivning, udføres genealogisk forskning, DNA-diagnostik er mulig. I tilfælde af udelukkelse af organisk patologi og tilstedeværelsen af ​​andre sygdomme, hvor epilepsi er sekundær, laves en diagnose af idiopatisk epilepsi af en neurolog.

ET skal differentiere ved fokale og sekundære generaliserede former, drop angreb, synkope somatogen (i alvorlig arytmi, kronisk lungesygdom), hypoglykæmiske tilstande, psykogene anfald (hysterisk neurose med skizofreni), episoder af forbigående global amnesi, søvngængeri.

Behandling og prognose for generaliseret epilepsi

Valget af antikonvulsiv behandling afhænger af typen af ​​epilepsi. I de fleste tilfælde er de primære lægemidler valproroat, topiramat, lamotrigin, ethosuximid, levetiracetam. Som regel reagerer idiopatiske varianter af generaliseret epilepsi godt på terapi. Hos ca. 75% af patienterne er monoterapi tilstrækkelig. I tilfælde af resistens anvendes en kombination af valproat og lamotrigin. Særlige former IGE (fx børne absence epilepsi IGE med isolerede generaliserede anfald) er kontraindikation for carbamazepin, phenobarbital, oxcarbazepin, vigabatrin.

Ved behandlingens begyndelse udføres en individuel udvælgelse af antikonvulsiv og dens dosis. Efter at have opnået fuldstændig remission (fravær epipristupov) i patienter, der fik lægemidlet gradvis dosisreduktion kun udføres efter 3 år efter kontinuerlig anvendelse under den betingelse, at i denne periode var der ingen hysteri. I symptomatisk HE, parallelt med antiepileptika, udføres om muligt behandlingen af ​​den underliggende sygdom.

Fremskrivningen af ​​ET er i høj grad afhængig af dens form. Idiopatisk generaliseret epilepsi er ikke ledsaget af mental retardation og kognitiv tilbagegang, har en relativt gunstig prognose. Det gentages dog ofte i lyset af dosisreduktion eller fuldstændig tilbagetrækning af antikonvulsivsystemet. Resultatet af symptomatisk HE er tæt forbundet med den underliggende sygdom. Med uregelmæssigheder af udvikling og umuligheden af ​​effektiv behandling af den underliggende sygdom er epifriscusser resistente over for terapi. I andre tilfælde (med TBI, encephalitis) kan generaliseret epilepsi virke som en residual konsekvens af en cerebral læsion.

Idiopatisk generaliseret epilepsi og dets tegn

Moderne medicin har mere end 25 forskellige former for epilepsi. Men den mest almindelige klassifikation forbliver årsagssammenhængen af ​​arter. Den idiopatiske form for epilepsi opstår på baggrund af prænatal dannelse og udvikling af centralnervesystemet og den symptomatiske form, der opstår som følge af hjerneskade eller skade under en smitsom sygdom, tumor, hypoxi eller anden skade.

Idiopatisk generaliseret epilepsi er en form for sygdommen, forskellig fra anden uorganisk hjerneskade. Denne patologi er præget af en genetisk disposition, som overføres langs den arvelige linje og på ingen måde er forbundet med at provokere sygdommen som følge af skade eller tidligere sygdomme. Et stort antal tilfælde af idiopatisk epilepsi har en gunstig prognose og slutter med normalisering af manifestationer ved at kontrollere epileptiske anfald og konvulsive anfald.

Hvis sygdomsfasen forsømmes, og i lang tid simpelthen ignoreres symptomerne på sygdommen, diagnosticering og symptomatisk behandling ikke blev foretaget, er personens liv betydeligt hæmmet og bliver en ægte prøvelse. I barndommen er udviklingen af ​​intellektuelle evner bremset, forvirring, rastløshed, neurologiske lidelser og manglende evne til at tilpasse sig samfundet dukker op, hvilket forårsager fuldstændig apati til alt, der sker, irritation, aggression og vrede.

På grund af det faktum, at symptomerne er udtalt, er det ikke svært at diagnosticere denne patologiske proces. Det er kun vigtigt at gå til klinikken for at få en tidskontrol. Mange af manifestationerne forekommer selv i barndom, over tid, kun at erhverve nye former og styrke angreb.

årsager til

Generaliseret idiopatisk epilepsi og epileptiske syndromer har en væsentlig årsag til forekomsten - genetisk disponering. Fordi risikoen for at overføre sygdommen fra en nært slægtning, der lider af anfald, er meget høj. Den samme form for sygdommen kan være kompliceret i fødselsprocessen på grund af procesens kompleksitet, virusinfektion under svangerskabet og mange andre faktorer.

Alkoholmisbrug, rygning og anden afhængighed, behandling med stoffer, der er forbudt for gravide, stærkt lys, høj musik eller ubalanceret ernæring, kan også betragtes som provokerende faktorer. Hos børn kan epilepsi udvikle sig mod en baggrund af mental eller fysisk overbelastning.

symptomatologi

Eventuelle manifestationer har en tilstrækkeligt udtalt primær karakter, derfor kan de let diagnostiseres med en nål. Ofte ledsages angrebet af en masse ubehagelige symptomer på sygdommen:

  • svære kramper;
  • ufrivillig sammentrækning af kroppens muskler;
  • bevidsthedens skygge og dets tab
  • muskel tone reduktion;
  • manglende respons på eksterne stimuli af lys og lyd
  • kvalme og trang til at kaste op;
  • dårlig synlighed, nedsat syn.

Varigheden af ​​beslaglæggelsen i hvert enkelt tilfælde er anderledes, måske et par sekunder, og kan gå op til et par minutter eller mere. Sværhedsgraden af ​​manifestationen og varigheden af ​​angrebet kan indikere sværhedsgraden af ​​sagen og hjælpe i løbet af behandlingen.

Diagnostiske metoder

Diagnose i indledende fase har ingen individuelle egenskaber og består i hardwaremetoden - EEG. Ideelt set bør to resultater korreleres: under hvile og under et angreb. Sommetider er dette angreb forårsaget forsætligt ved hjælp af stoffer, men denne foranstaltning er tvunget og vil medvirke til hurtigt at forstå årsagerne til sygdommen. For at bekræfte den formodede diagnose anvendes MR, CT, og for formodet onkologi, PET.

Det er muligt at bekræfte den generaliserede patologiske proces på grundlag af følgende data:

  • klinisk manifestation af symptomer (disse kan være videofiler med symptomfiksering);
  • en undersøgelse af slægtninge og tilstedeværelsen af ​​lignende problemer i familien;
  • lytte til patientklager
  • Resultater af hardware og laboratorieforskningsmetoder.

Nogle vanskeligheder opstår ved diagnosen af ​​spædbørn, men de er normalt ordineret til en standard behandlingsregime med efterfølgende observation fra en læge.

behandling

Hvis du ignorerer epilepsiens manifestationer, kan du sikre følgende komplikationer:

  • hjertestop;
  • pludselig og langvarig bevidsthedsklarhed med det efterfølgende tab;
  • søvnapnø;
  • koma og død.

Drogbehandling - hovedretningen til at appease et generaliseret angreb af epilepsi og fjerne negative manifestationer. Enhver behandling begynder kun efter mindst to epileptiske anfald, fordi en enkelt manifestation kan fremkaldes af en anden sygdom.

Moderne farmakologi har i dag et stort udvalg af forskellige antiepileptika, men eksperter anbefaler at være opmærksomme på bivirkningerne af retsmidlerne og anvende de mest gunstige af dem, fordi kroppen i denne tilstand kræver stor omhu og forsigtighed. Doseringen i hvert enkelt tilfælde vil være anderledes, og hvilken dosis der skal tages, bestemmes af den behandlende læge. I fremtiden kan denne dosering variere afhængigt af resultatet af behandlingen.

Normalt forsøger de at opnå remission på en måde for ikke at skade den allerede svækkede patients krop, men det er ikke altid muligt, og en lang række midler er foreskrevet. Varigheden af ​​behandlingen er også individuel. Hvert tredje år udføres en ny analyse af alle vigtige indikatorer for at spore dynamikken i blodpladevækst. Hvert halve år udføres ultralyd af de indre organer.

Faktisk skal lægemidler begrænse sig selv i mange ting, for at lede en sund livsstil og ikke at forsømme lægenes grundlæggende forskrifter. Det er vigtigt at etablere en daglig behandling, for at få fuld søvn, for at undgå stress og nerver.

Kost er også en vigtig komponent på vej til genopretning. Overeating kan være et skub for et anfald ligesom overdreven drik. Det er nødvendigt at holde en balance, udelukket saltet, røget og stegt. Feast på kosten af ​​bælgfrugter, der er rige på nitrogen.

Hvad er forbudt

Patienter med en sådan patologi kan ikke kontrollere køretøjet. Du kan ikke overdrive, både fysisk og mentalt. Stress, dårlig humør og ubehagelige forhold kan også påvirke patienten negativt. Du skal lære at slappe af, slappe af mere, tilbringe tid i frisk luft og kontakt med naturen.

Din yndlingslitteratur, hobby, passion, spil, hængende med dine kære vil hjælpe dig med at flygte, så du kan ikke blive distraheret af nogle negative øjeblikke.

Det er bedre at begrænse den tid, der bruges på computeren eller fjernsynet, for at fjerne for stærkt lys og lyd.

Vi kan tale om fuldstændig remission på et tidspunkt, hvor et enkelt epileptisk anfald ikke forstyrres af patienten i et år. Men samtidig er doktorens konstante observation ikke udelukket. Det er nødvendigt at aflevere de nødvendige prøver, passere inspektioner.

Effektiviteten af ​​behandlingen afhænger af sværhedsgraden af ​​sygdommen og dens form. Der er tilfælde, hvor det kun er muligt kun at reducere frekvensen og styrken af ​​manifestationer uden helt at fjerne symptomerne og årsagen til sygdommen. Og i nogle tilfælde opnås remission hurtigt, og de ubehagelige symptomer forstyrrer aldrig patienten igen.

Tips fra traditionel medicin skal bruges med stort ansvar, for selv naturlige urter, gebyrer og salver kan ikke kun give noget resultat, men også skade i behandlingsprocessen. Enhver af dine handlinger skal koordineres med din læge, som også vil rådgive om traditionel medicin. Men disse retsmidler giver ikke en terapeutisk effekt, de kan slappe af en person efter et angreb eller simpelthen overarbejde, fjerne andre negative symptomer.

Ved idiopatisk epilepsi med anfald får personen en handicap, som begrænser den i nogle aktiviteter. Minimal stress kan få konsekvenser, hvoraf nogle kan være irreversible og endda fatale. Desuden kan risikoen ikke kun forbindes med patienten, men også med folkene omkring ham.

Denne ubehagelige sygdom vokser med hver generation, men samtidig er medicinen heller ikke stillestående, udvikler nye metoder og komplekser af effektiv behandling indtil fuldstændig eliminering af anfald. Undgå panik ved sygdommens første manifestationer, du skal trække dig sammen og begynde at modvirke sygdommen så hurtigt som muligt. De fleste tilfælde slutter positivt, så vær ikke bange for at besøge lægen og følge hans anbefalinger. Derefter vil du forblive en sund, fuldverdig og fuld af liv person.