Hvordan man behandler fibromyalgi: symptomer og moderne behandlinger?

Behandling

Alvorligt ubehag i muskuloskeletalforbindelsen, træthed, stivhed er en manifestation af fibromyalgi.

Fibromyalgi er en inflammatorisk proces, der ikke krænker organs integritet som helhed, men symptomerne på dets manifestation giver dig ikke fuldstændig nydelse af livet. Især ofte fibromyalgi påvirker mennesker med psykiske problemer.

Hvad er fibromyalgi?

Ifølge ICD 10 tilhører fibromyalgi klassen af ​​sygdomme i muskuloskeletale systemet og bindevæv, kode M79.7.

Fibromyalgi udtrykkes som en kronisk og generaliseret muskelsygdom, såvel som udviklingen af ​​smertefulde punkter i muskelvævet. Udviklingen af ​​sygdommen bidrager til dysfunktion af søvn, der er mentale lidelser, øget træthed og følsomhed overfor smerte.

Årsager til fibromyalgi

Udviklingen af ​​årsagerne til fibromyalgi er konstant overvejet, de udbredte symptomer på fibromyalgi påvirker ikke kun skeletet, men hele organismen. I dag er der ingen klare årsager og faktorer, der kan føre til udvikling af fibromyalgi. Der er en hypotese om, at vira, som herpes, kan provokere sygdommen.

Det er imidlertid kendt, at de mulige årsager til udvikling er:

  • Stressful situationer. Først og fremmest er stress stærkt afspejlet i kroppens tilstand.
  • Overanstrengelse.
  • Skade.
  • Følelsesmæssige chok.

Denne analyse førte til den konklusion, at udvikling har sin oprindelse fra:

  • Hormonal balance og kemiske komponenter i hjernen.
  • Sænkning af serotonin niveauer.
  • Lavere hormonniveauer IGF-1.

Afvigelser i fibromyalgi fører til sidst til, at menneskekroppen har en anden holdning til begrebet smerte og reagerer anderledes end det. Ubalancen i denne retning påvirker også hele organismenes tilstand negativt.

symptomer

Blandt de mest almindelige symptomer på fibromyalgi, som kan fælde patienten - smerte. Den har lokalisering i en eller flere zoner, og smerten stammer fra muskelvævet og strømmer derefter ind i nakke og skuldre, samtidig med at man fanger alt andet, der har mødt og ikke ramt i sin vej.

Et smertefuldt tegn på udviklingen af ​​fibromyagi fører til udviklingen af ​​forskellige patologier, som kan klassificeres i henhold til sådanne parametre som:

  • Pervasiv smerte, der medfører smertefølsomhed.
  • Stivhed og stivhed kan også forekomme i ledvæv.
  • Øget træthed forårsaget af vedvarende smerte.
  • Forringelse af søvnkvaliteten. Dette symptom er meget foruroligende, da organismen, som ikke i tilstrækkelig grad genopretter sin styrke, er i stor risiko for at fange andre sygdomme, og de forringer naturligvis den kliniske tilstand.
  • Overtrædelser af psyken, depression, apati.
  • Hovedpine og irritabel tarmsyndrom.

Det skal også være opmærksom på andre symptomer:

  • Angst og depression.
  • Smerte af menstruation (hos kvinder).
  • Brændende og følelsesløshed i lemmerne.
  • En ændring i termoregulering, en forhøjet temperatur kan forekomme.

Udløsere eller smertepunkter

Udviklingen af ​​sygdommen - fibromyalgi begynder først og fremmest med øget følsomhed på bestemte steder - point. De kan være begge rundt om leddene og arrangeres tilfældigt og lade sig vide, hvornår de trykkes.

Ved diagnosticering udmøntes der i hovedtræk 18 point, deres placering:

  • Over taljen.
  • Under taljen.
  • På forkanten af ​​kroppen - foran halsen, på brystet, på albuerne.
  • På bagsiden af ​​kroppen - i ryggen af ​​hovedet, på skulderen, over ryggen eller nedenunder.

Trigger-punkter udvikler sig som regel i kombination med en krænkelse af det muskuloskeletale system af kronisk oprindelse. I dette tilfælde udtrykkes triggeren selv som en overfølsom del, som er placeret over muskelfiberen.

diagnostik

I modsætning til andre sygdomme er fibromyalgi vanskeligt at bestemme, og du kan kun fokusere på patientens klager, historie og tilhørende sygdomme. Især til palpation, klinisk diagnose. Laboratorieprøver til bekræftelse af diagnosen er ineffektive, fordi de ikke angiver en afvigelse fra normen.

Symptomer på sygdommen - fibromyalgi, har en langsom tendens til ophobning og udvikling. Som medicinsk statistik viser, er lægerne nået allerede efter 5-7 år efter sygdommens udvikling.

I undersøgelsen af ​​patientens krop lægges der særlig vægt på sygdommens debut og perioden for eksacerbation, tilstedeværelsen af ​​øget psyko-følelsesmæssig stress og den gradvise stigning i udviklingen af ​​sygdomsudviklingsprocessen.

Til diagnose af fibromyalgi betragtes således:

  • Historie af smerte. I hvilken del af kroppen - venstre, højre, i den øverste del af skeletet eller i den nederste del begyndte smerten at udvikle sig.
  • Følelse 11 af de 18 smertepunkter. Samtidig bør palpation være meget følsom og presserende kraft - 4 kg. Overholdelse af dette krav giver dig mulighed for at bestemme smerten, når du trykker på.

Fibromyalgi diagnostiseres oftest hos voksne kvinder, kun 10-20% af mænd har en sådan diagnose.

Førstehjælp til forværring af fibromyalgi derhjemme

For at hjælpe med fibromyalgi derhjemme kan du bruge alternative metoder:

  • At reducere støjniveauet i rummet, eliminere spændingskilden.
  • Skift søvntilstand, lav en komplet hvile og moderat belastning i den daglige rutine.
  • Det er nødvendigt at omhyggeligt undersøge kosten, fjerne uønskede produkter, fortynd dem med nyttige.
  • At ty til hjælp fra fysioterapi øvelser.

behandling

Fibromyalgi behandling er direkte forbundet med ledsagende sygdomme, symptomer mv. Den mest effektive terapi mod fibromyalgi, som samtidig anvender både farmakologiske midler og ikke-lægemiddelbehandling.

Narkotikabehandling

Fibromyalgi behandling med medicin indebærer en ret omfattende liste:

  • De bruger især stoffer som muskelafslappende midler, såsom baclofen.
  • Deltagelse i udviklingen af ​​sygdommen ved psykiske lidelser indebærer anvendelse af antidepressiva - Duloxetin, Fluoxetin, Tramadol, Venlafaxin, Pregabalin, Amitriptylin, Lyrics. Modtagelse kursus ikke mere end 6 uger.
  • For at lindre anfald appliceret medicin Depakin.
  • For at lindre smerte, brug analgetika som aspirin i kombination med orphenadrin og guaifenezin.
  • Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, såsom Flexeril, Elavil, kan også anvendes.
  • Annoncører anvendes til terapi, såsom stoffer som cyclobenzaprin, Nortriptilin, Azafen lindrer spændinger fra musklerne.

Terapeutisk træning og øvelser

De fysiske ændringer, som fibromyalgi forårsager, fører ofte til negative konsekvenser. Smertsyndromet, der forårsager sygdommen, forårsager ikke lyst til at udøve, men det er denne tilgang, som vil minimere og eliminere manifestationen af ​​fibromyalgi.

Anbefalede øvelser:

  • Gåture, cykling, svømning. Et sådant kompleks producerer udholdenhedsmuskel. I dette tilfælde udvikler koordinationen i kroppen, er legemsmassen nivelleret.
  • Styrketræning. Vedligeholdelse af leddene er vigtigt, men med dem skal du styrke senerne. Når du udfører styrkeøvelser, skal du dog være forsigtig med ikke at forværre tilstanden.
  • Udstrækning. Et sådant sæt øvelser vil forbedre bevægelsen af ​​leddene, bevare muskelvæv i tone.
  • Aerobic, som vil træne musklerne.
  • Yoga. Et sæt øvelser vil reducere stress, lindre spændinger og smerter i muskler.

fysioterapi

Lige effektivt er brugen af ​​fysioterapi i nærvær af symptomer på fibromyalgi. Desuden bør alle fysioterapi øvelser eliminere udløsere så meget som muligt. Blandt de anvendte metoder - behandling med is og varmt vand. De giver dig mulighed for at strække musklerne, slappe af dem og dermed fjerne smerte og spændinger.

Denne metode omfatter:

  • Terapeutisk vævsmassage i beroligende tilstand.
  • Vand aerobic.
  • Elektrostimulering af nerverne.
  • Stretching muskel.
  • Ultralyd.
  • Aflæsning af den ramte rygsøjle.
  • Varmebehandlinger.
  • Myorelaxation, myokorrektion og myotonisering.

Orienteringen af ​​fysioterapi bør nødvendigvis eliminere myofascikulære hypertoner, bidrage til at styrke de beskadigede strukturer i nedre ryg. Desuden er smerte elimineret, ODA, på grund af brugen af ​​fysioterapi, præparative regenerative processer ændres. I sidste ende bliver den optimale stereotype genoprettet.

Forud for en sådan behandling bestemmes den potentielle fordel, som behandlingen medfører, og den potentielle fare sammenlignes. Under alle omstændigheder bør alle øvelser fjerne smerte uden at forårsage ubehag.

massage

Ifølge nogle eksperter er massage en af ​​smertelindringerne under manifestationen af ​​sygdommen. Videnskabelig denne metode er ikke bekræftet. Men de, der praktiserer massage, siger, at moderat tryk er en nøglefaktor i at fjerne smerte.

Ikke-traditionelle midler

Blandt metoderne til helbredelse anvendes andre også, for eksempel akupunktur og manuel terapi. Hver metode på sin egen måde hjælper med at opnå optimal afslapning af muskler, muskler og led.

Folk retsmidler hjemme

Forstærkning af muskelvæv er også muligt ved brug af populære opskrifter:

  • Lefzeya saflor kan være nyttig. Det hjælper med at styrke leddvævet, forbedrer muskelaktiviteten. Tag det er nødvendigt i form af infusion. Infusion er fremstillet af revet rod - 2 el. hældes 5 el. honning. Du skal tage tre gange om dagen.
  • En infusion af Leuzea safflower, kun med tilsætning af vodka (1 spsk fortyndet 5 spiseskefuld honning og 2 spiseskefulde revet planterod) giver dig mulighed for at påføre det eksternt, gnide de berørte områder og derved minimere ømhed.
  • Ginseng hjælper også med at eliminere manifestationen af ​​fibromyalgi gennem intern brug. Til forberedelse af infusion af ginseng behøver 1 l. Vodka insisterer med rod i mindst 20 dage på et mørkt sted. Anvend den nødvendige betydning i sygdommens akutte manifestation højst 10 dråber fortyndet i vand.

Behandling af fibromyalgi hos gravide kvinder

Til behandling af graviditet kan der ikke anvendes nogen medicin til behandling af fibromyalgi. Først og fremmest skal du få råd fra en specialist til at standse symptomerne på sygdommen og samtidig ikke skade det ufødte barn.

Sanatorium behandling

Når det er under behandling i sanatoriumforhold, er det værd at huske, at kurset skal have en varighed på mindst 4 måneder. Samtidig standses kroniske smerter i muskelvævet i sanatoriet kun ved brug af mudderbad, som kan være både generelt og lokalt.

Også til behandling kan anbefales balneoterapi, som udtrykkes i form af svømning i en pool fyldt med mineralvand.

forebyggelse

Forebyggende foranstaltninger til bestemmelse af symptomerne på fibromyalgi er handlinger, der vil blande sig indflydelse fra sygdommens provokatører.

Det er vigtigt at observere mental og fysisk hygiejne, for at finde en balance mellem fysisk aktivitet og psykologisk tilpasning til irriterende stoffer.

mad

I tilfælde af fibromyalgi, hver detalje er alle detaljer vigtige. Måltiderne skal justeres, den daglige menu er baseret på lægernes anbefalinger.

Det er nødvendigt at være opmærksom på strømforsyningssystemet og fastlægge de grundlæggende principper, det vil sige grænse:

  • Niveauet af aspartam forbruges, hvilket er et sødemiddel. Det er trods alt det, der fremkalder forværringen af ​​det kliniske billede af sygdommen.
  • Reducer antallet af kosttilskud, der bidrager til øget smerte.
  • Reducer niveauet af forbruges kaffe, te, chokolade.
  • Fjern kartofler, peberfrugter, tomater og ægplanter i rigelige mængder.
  • Reducer mængden af ​​fermenterede mejeriprodukter.

Konsekvenser og prognose

Først og fremmest bør alle handlinger sigte mod at eliminere gentagelse af fibromyalgi, samt bevarelsen af ​​det opnåede resultat i form af myndighed over sygdommen.

Først og fremmest er det nødvendigt:

  • At gøre alt, hvad den anbefalede læge anbefalede at behandle i henhold til den valgte ordning.
  • Hæmme en stressende situation.
  • Få en god og omfattende konsultation med en psykolog.

Fibromyalgi handicap

Udenlandsk lægeundersøgelse viser, at patienter, der har fundet en sygdom som fibromyalgi, kan kvalificere sig til handicap. Denne praksis er dog ikke gældende i Den Russiske Føderation.

Hvor er fibromyalgi behandlet i Moskva og St. Petersborg?

Fibromyalgi behandling i Moskva udføres i klinikker:

  • JSC "Medicine".
  • Klinik for invasiv neurokirurgi.
  • Federal State Budget Institution Institution Klinisk Hospital №1.

Følgende agenturer er involveret i behandling af fibromyalgi i St. Petersborg:

  • Clinic "Workshop sundhed."
  • Clinic of pain genius "Medica".
  • СЗГМУ им.И.ИМечникова.

Fibromyalgi - symptomer og årsager hos børn og voksne, metoder til behandling og forebyggelse

I øjeblikket er fibromyalgi syndrom meget almindeligt blandt verdens befolkning. Manglen på klare diagnostiske og symptomatiske kriterier bidrager til, at kun en person ud af 4, der har ansøgt, kan foretage denne diagnose korrekt. Det er nyttigt at vide om det kliniske billede hos børn og voksne, de vigtigste kriterier for diagnose, korrekt behandling. Hvis du har symptomer på sygdommen, bør du konsultere en læge.

Hvad er fibromyalgi

Dette er et kronisk smertesyndrom, der opstår på grund af genetisk deterministisk central sensibilisering. Kan vise smerter i knogler og muskler i kombination med træthed, søvnforstyrrelse, depression. Grundlaget for diagnosen er kliniske data og laboratorie- og instrumentelle undersøgelser.

Diagnose foretages kun efter udelukkelse af reumatisme og andre organiske sygdomme, der har tegn svarende til symptomerne på fibromyalgi. Behandling anvendes kombineret med anvendelse af fysioterapi, psykoterapi og medicinlægemidler (antidepressiva, antikonvulsive midler, lokalbedøvelsesmidler, analgetika osv.). Lægemidler bør kun bruges på recept.

grunde

Forskere verden over har i lang tid gennemført forskning, der sigter på at identificere årsagerne til sygdommen. De vigtigste etiologiske faktorer af smerte omfatter:

  • arvelighed;
  • virusinfektioner (HIV, Epstein-Barr-virus (infektiøs mononukleose), krydsbåren borreliose, herpesinfektion);
  • negativ psyko-følelsesmæssig tilstand, overdreven opmærksomhed, fiksering på egen smerte;
  • stress;
  • svigt i det endokrine system (hormonelle lidelser, såsom hypothyroidisme);
  • blå mærker, brud, forbrændinger med stærkt smertesyndrom;
  • at tage visse lægemidler eller rutine vaccination kan danne ubehag og påvirke neurotransmittere negativt
  • skade på det perifere nervesystem (kompression, neuritis, diabetisk neuropati, etc.).

symptomer

Det kliniske billede af fibromyalgi er meget forskelligartet. Forskellige organer og systemer kan være involveret i den patologiske proces. De mest almindelige symptomer omfatter:

  • diffus smerte i hele kroppen (patienten har en fornemmelse, der gør ondt overalt, der er svaghed, brændende i kroppen);
  • sensoriske fænomener (prikkeri, følelsesløshed, "løbe gåsebumper" i lemmerne;
  • tilbagevendende arthralgi (ledsmerter);
  • morgen muskel stivhed;
  • træthed (især stærkt manifesteret om morgenen og om aftenen stiger igen);
  • dårlig søvn (tungt i søvn, hyppige natlige vækkelser, manglende munterhed, selv efter en lang søvn);
  • psykiske lidelser (angst, depression, hypokondrier);
  • nedsat hukommelse og opmærksomhed;
  • lavere blodtryk
  • migræneanfald, lysfølsomhed;
  • dyspepsi (en krænkelse i mave-tarmkanalen);
  • urinforstyrrelse;
  • krænkelse af menstruationscyklusen
  • åndenød, brystet ubehag, hypoventilation.

Særlig smerte syndrom

Symptomer på sygdommen skrider langsomt over lang tid (måned eller år). Det er meget svært at identificere fibromyalgi, fordi patienterne går til lægen sent, nogle gange 5-12 år efter sygdommens begyndelse. Forværringer af symptomer opstår på baggrund af psyko-følelsesmæssig stress, stress, hårdt fysisk arbejde. Progressionen af ​​sygdommen er langsom, med lange perioder med fritagelse.

Fibromyalgi smerte syndrom stiger under vådt koldt vejr om morgenen. Relief, tværtimod, kommer når det er varmt og tørt, under fysisk eller følelsesmæssig afslapning. Om sommeren føles patienterne meget bedre end om vinteren. Nogle patienter rapporterer om en reduktion i symptomerne efter at have taget et varmt bad eller besøge en sauna.

Ved diagnosticering af fibromyalgi smertsyndrom er der udviklet særlige kriterier, der er baseret på lokalisering. Palpationen (palpation) af lægen af ​​disse punkter på begge sider er nødvendig for at foretage en korrekt diagnose:

  • occipital muskel fastgørelse område;
  • fremre overflade af halsen i niveauet 4-7 cervikale hvirvler;
  • midten af ​​trapezius muskelens øvre kant
  • den øvre kant af scapulaens rygsøjle
  • anden kant;
  • laterale indlæg af humerus, 2 cm udad fra dem;
  • indre overflade af albue leddene;
  • øvre kvadrant af venstre og højre store gluteal muskler;
  • øvre ryg af låret;
  • stort spyt af lårben
  • indersiden af ​​knæleddet på begge lemmer.

Palpation udføres med en vis kraft, som er ca. 4 kg pr. Kubikcentimeter. Når en sådan indsats anvendes, bliver phalanxen af ​​den undersøgende person hvid. Et positivt resultat betragtes med meget smertefulde fornemmelser, og ikke kun følsomme. Hvis der opstår smerter i mindst 11 zoner, er diagnosen fibromyalgi.

Symptomer hos børn

På grund af den høje forekomst af dette smertsyndrom er diagnosen pædiatrisk fibromyalgi vigtig. Det manifesterer sig ofte i en alder af 7-10 år. Kliniske symptomer er forbundet med søvnforstyrrelser og alvorlige smerter i triggere. Forskere tillægger dette til en krænkelse af mængden af ​​phosphocreatin og adenosintrifosfat i cellen, på grund af dette nedsætter niveauet af calcium, som påvirker børns og legemets muskelstrukturer. Stressfulde situationer påvirker også den normale udvikling af en voksende organisme stærkt.

Hvilken læge at kontakte

Neurologen eller reumatologen diagnostiserer fibromyalgi. For at foretage en korrekt diagnose er det nødvendigt at foretage en grundig forespørgsel om patienten (for at indsamle anamnese), for at evaluere den neurologiske status (asteni, problemer med opmærksomhed, hukommelse osv.) For at undersøge alle udløsningspunkter, foretage laboratorietest (udelukkelse af autoimmune sygdomme) til at udføre en computer tomografi på hovedet tumorer, cyster og anden organisk patologi i hjernen).

Lægen udfører differentiel diagnose med følgende sygdomme: myosit, dermatomyosit, hyperkalcæmi, neurastheni, hysteri, neurose, onkologiske processer, somatoformforstyrrelser. Diagnosen fibromyalgi er baseret på følgende kriterier:

  • øget træthed
  • søvnforstyrrelser
  • smerte under palpation i 10-11 af 18 triggerpunkter;
  • problemer med opmærksomhed;
  • stivhed om morgenen;
  • smerte i 4 dele af kroppen (nødvendigvis brystet, rygsøjlen), som varer mere end 3-4 måneder;
  • depression, angst.

Fibromyalgi behandling

Medicinsk behandling af dette syndrom er meget kompleks og kræver omhyggeligt valg af terapi. Patienterne kan kun lindres uden at tage medicin, hvis de følger retningslinjerne for behandling og korrekt adfærd. Grundlæggende regler:

  • tag et varmt bad om morgenen og aftenen;
  • moderat mængde fysisk aktivitet
  • begrænsende mentalt og følelsesmæssigt stress
  • nøje observere søvn og hvile.

Der er et lægemiddel og ikke-lægemiddelbehandling af fibromyalgi. Hovedforløbet af terapi er valgt af lægen for hver patient individuelt baseret på sygdommens sværhedsgrad og varighed. Fibromyalgisk syndrom behandles på følgende måder:

  • Psykoterapi sessioner til at danne et positivt syn på patienten, reducere angst, forbedre stemningen.
  • Special øvelse til at reducere smertens tærskel, regress symptomerne på sygdommen i 12 -36 måneder, normalisere funktionerne i centralnervesystemet.
  • Fysioterapi, hypnose, aromaterapi og andre metoder bruges som et supplement til de vigtigste grundlæggende behandlingsforløb.
  • Zoneterapi, som ændrer blodcirkulationen og hjælper med at kontrollere niveauet af catecholaminer (neurotransmittere), der er ansvarlige for smerteopfattelse.
  • Massage til at lindre stress, forbedre stemningen og tilstanden i muskelvæv, lindre spændinger og overdreven spænding.
  • Meditation til at slappe af og lette vejrtrækningsfunktioner, der hjælper med at kontrollere sygdommens symptomer.
  • Folkemedicin til lokal brug kan lindre symptomer på fibromyalgi. En af opskrifterne: 1 tsk. rosmarin og 15 dråber kamille blandet med mandelolie. Blandingen skal gnides i udløsningspunkterne.

Hovedpine symptomer på fibromyalgi kan kun stoppes ved hjælp af stoffer. Grundlæggende terapi omfatter følgende grupper af stoffer:

  1. Antidepressiva (Amitriptylin, Duloxetin, Venlafaxin). Høj effektivitet er vist ved behandling af en sygdom kompliceret af depressiv tilstand, søvnforstyrrelse. Narkotika kan reducere angst, forbedre søvn.
  2. Antikonvulsiva midler - derivater af GABA (Pregabalin). Under behandlingen forbedrer patienten søvn, reducerer smertesymptomer, øger aktivitet og humør.
  3. Central smertestillende midler (Tramadol). Anvendes i tilfælde af akut uacceptabel smerte. Tramadol er bedre at tage sammen med Paracetamol for den bedste analgetiske effekt. Hyppig brug af dette lægemiddel fører til afhængighed, der kan være uønskede virkninger (kvalme, opkastning, svimmelhed, nedsat blodtryk).
  4. Lokalbedøvelse (lidokain). Ansøg efter behandlingsforløb i form af infusionsinjektioner. Lokal injektion (injektion) i udløseren (smerte) punkter medfører lokalbedøvende effekt.
  5. Antiepileptiske lægemidler (Gabapentin, Pregabalin). Disse lægemidler er i stand til at fjerne de neuropatiske smerter af forskellig oprindelse, de virker hurtigere på kroppen.
  6. Nonsteroidale antiinflammatoriske lægemidler (ibuprofen). Lægemidler, der lindrer betændelse, smerte.

Fibromyalgi: Symptomer og behandling

Fibromyalgi (eller fibromyalgi syndrom) er en ekstra artikulær reumatologisk sygdom, der er kendetegnet ved smerte i hele kroppen med høj træthed i skelets muskler og ømhed som reaktion på palpation af veldefinerede punkter i kroppen (de kaldes også "smertefulde punkter").

Faktisk er fibromyalgi en meget almindelig patologi (det rammer omkring 2-4% af vores verdens befolkning; II-III er blandt årsagerne til, at patienter går til en reumatolog, det er hun, der optager), men i dag er denne sygdom ukendt for mange læger - for hvilke 3 ud af 4 personer, der lider af det, desværre forbliver uden diagnose. Derudover er der ingen klare kriterier, der giver mulighed for at tale med sikkerhed om denne patologi hos en bestemt patient - det er en anden grund til, at fibromyalgi forbliver ukendt.

I vores artikel ønsker vi at bekendtgøre læseren med årsagerne til og mekanismen for udviklingen af ​​fibromyalgi syndrom med dets kliniske manifestationer, principperne for diagnostisk søgning og de vigtigste metoder til behandling af denne patologi.

Kort historisk baggrund

Tilstanden karakteristisk for denne sygdom er beskrevet i den videnskabelige litteratur for mere end et århundrede siden. Derefter blev udtrykket "fibrositis" anvendt på ham, men i anden halvdel af det 20. århundrede blev dette udtryk forladt (da det talte om en inflammatorisk proces, der ikke blev identificeret hos patienter), og erstattede den med det nu kendte for os - "fibromyalgi".

Forskere Smith (Smythe) og Moldovas (Moldofsky) var aktivt involveret i undersøgelsen af ​​dette problem. Det var dem, der fandt øget lokal følsomhed - de identificerede de meget "smertepunkter", som er forbundet med fibromyalgi, samt søvnforstyrrelser, der ledsager dens typiske symptomer.

Nogle år senere, i 1990 udviklede American College of Rheumatology diagnostiske kriterier, der tillader os at tale med høj sandsynlighed for forekomst eller fravær af fibromyalgi hos en patient - det var måske et gennembrud i diagnosen. Kriterier anvendes i vid udstrækning af reumatologer til denne dag.

Årsager og mekanisme af sygdommen

Årsagerne til fibromyalgi i dag er ukendte. Sandsynligvis spiller følgende faktorer en vis rolle i dens udvikling:

  • genetisk disposition
  • Tidligere infektioner (Epstein-Barr-virus, krydsbårne borreliose, herpesvirus type 6, parvovirus, HIV);
  • skader i muskuloskeletalsystemet (ulykker og andre);
  • overdreven psyko-følelsesmæssig stress
  • hormonelle lidelser (især hypothyroidisme, hypothyroidisme);
  • tager visse medicin.

I mekanismen for sygdommens udvikling spiller hovedrollen øget smertefølsomhed og nedsat opfattelse af smerteimpulser, der skyldes neurodynamiske forstyrrelser i centralnervesystemet.

Symptomer på fibromyalgi

Hovedsymptom for denne sygdom er kronisk smerte i hele kroppen eller på samme tid i mange af sine områder, ikke relateret til andre årsager, som i lang tid har forstyrret en person - i mindst tre måneder. Ofte beskriver patienter deres tilstand med sætningerne "det gør ondt i alle", "det gør ondt, men jeg kan ikke sige præcis, hvor det gør ondt overalt" og så videre. I nogle tilfælde bemærker de også smerter i leddene, en følelse af deres hævelse, selvom der ikke er noget objektivt tegn på deres nederlag.

Patienterne kan også opleve brændende følelse, følelsesløshed, gennemsøgning og prikkende krop, især i nedre og øvre lemmer, en følelse af muskel træthed og stivhed i kroppen, især om morgenen og aftenen.

Tilstanden hos sådanne patienter forværres af dårlig søvn, hvilket forekommer hos 3-4 ud af fem personer, der lider af fibromyalgi. Efter opvågnen føler de sig absolut ikke hvile.

De fremkalder forekomsten af ​​smerte, forværrer sit våde koldt vejr, morgentid og psyko-følelsesmæssig stress. Smerterne er tværtimod lettet af varmt, tørt vejr, hvile både fysisk og følelsesmæssigt. Om sommeren har sådanne patienter tendens til at føle sig meget bedre end om vinteren. Mange af dem fejrer relief efter at have taget et varmt eller endda varmt bad.

Smerte syndrom ledsages ofte af alle former for sygdomme i den neurosykulære sfære:

Disse patienter har ofte et dårligt humør, de er triste, taler om manglende glæde i livet og meget hårdt erfaring, deres dårlige sundhedstilstand. Med en oplevelse på mere end to års sygdom diagnosticeres ovennævnte psykiske lidelser hos 2 ud af 3 personer, der lider af dem.

Ud over de ovenfor beskrevne symptomer er funktionelle lidelser til stede hos personer med fibromyalgi, som ofte er kroniske og ikke reagerer godt på medicinsk korrektion. Disse er:

  • smerte i hjertet, arytmier, en tendens til at sænke blodtrykket, en tendens til besvimelse, Raynauds syndrom;
  • dyspepsi (kvalme, tyngde i maven osv.), irritabelt tarmsyndrom;
  • hyperventilationssyndrom, åndenød;
  • urinveje
  • menstruationsforstyrrelser;
  • hovedpine;
  • søvnforstyrrelser.

diagnostik

I modsætning til de fleste andre sygdomme foretages diagnosen fibromyalgi primært på baggrund af patientens klager, livets og sygdommens historie og resultaterne af en objektiv undersøgelse (især palpation af såkaldte smertepunkter). Det vil sige, det er en klinisk diagnose. Laboratoriemetoder til forskning er i de fleste tilfælde ikke informative - der er ingen afvigelser fra normen i dem.

På grund af det faktum, at symptomerne vokser langsomt over mange måneder, søger patienterne som regel ikke lægehjælp straks - kun 7-10 år efter fibromyalgiens begyndelse.

Fra anamnesen er forbindelsen mellem sygdommens debut og senere dens forværringer med en høj psyko-følelsesladet belastning, en langsom begyndelse, gradvis progression af den patologiske proces, fraværet af længerevarende eftergivelsesperioder vigtig (kun hos 15 patienter ud af 100 er intervallerne uden smerte mere end 1,5 måneder (6 uger)).

Som nævnt ovenfor er der specielt udviklet kriterier med henblik på diagnosticering af fibromyalgi. Vi inviterer dig til at gøre dig bekendt med dem:

  1. En almindelig smertehistorie (i venstre eller højre halvdel af kroppen, over eller under taljen, i det aksiale skelet - i nakken eller i forkanten af ​​brystet eller i thorax / lumbosacral rygsøjlen).
  2. Instruere en patient til at føle smerte, når han palperer (palpating) af en læge 11 ud af 18 point:
  • i tilknytning til de occipitale muskler til venstre og højre;
  • på den forreste nedre overflade af halsen på niveauet 5-7 livmoderhvirvler, venstre og højre;
  • i midten af ​​trapezius muskelens øvre kant, bilateralt;
  • medialt fra den øvre kant af knogleryggen til venstre og til højre
  • på niveauet af den anden ribbes knoglebrusk, lidt udad, til venstre og til højre;
  • i området af lateral epicondyle af humerus, 2 cm udad fra dem;
  • øvre kvadrant af venstre og højre store gluteal muskler;
  • i den øverste del af lårets bageste overflade, sideværts (udadtil) - i området af lårbenets større trochanter, bagved den acetabulære tuberkel;
  • i området af den indvendige (mediale) side af knæleddet i venstre og højre nedre ekstremiteter.

Palpation skal udføres med en kraft på ca. 4 kg / cm 3 (for at gøre det nemmere at navigere, det er den kraft, hvorpå den person, der udfører undersøgelsen, har neglefalanger). Et punkt betragtes som positivt, hvis patienten karakteriserer hendes palpation ikke bare så følsom, men smertefuld.

Differential diagnostik

En række andre sygdomme af anden art er kendetegnet ved smertesyndrom i en eller anden del af kroppen, såvel som andre symptomer, der ledsager fibromyalgi. Disse er:

  • Systemiske sygdomme i bindevæv (polymyositis, ankyloserende spondylitis, reumatoid arthritis og andre);
  • endokrine systemsygdomme (autoimmun thyroiditis eller andre sygdomme, der involverer hypothyroidisme, diabetisk polyneuropati osv.);
  • degenerative-dystrofiske sygdomme i rygsøjlen (den mest berømte blandt dem er osteochondrose);
  • metaboliske sygdomme (fermentopati, vitamin D mangel og andre);
  • nogle virale infektioner;
  • maligne neoplasmer (paraneoplastisk syndrom);
  • myopatier forårsaget af at tage visse lægemidler (anæstetika, glukokortikoider, allopurinol, aminocaproic acid og andre).

Hvis en patient har kliniske eller laboratorieændringer, der er karakteristiske for nogen af ​​de ovennævnte sygdomme, diagnostiseres han ikke med fibromyalgi.

Principper for behandling

Behandling af denne patologi er en ganske vanskelig opgave. Først og fremmest skal lægen forklare patienten arten af ​​hans tilstand, fortælle dem, at ja, disse symptomer er ubehagelige, forværre livskvaliteten, men de bærer ikke trusler mod det, og med den rigtige tilgang til terapi vil de sandsynligvis snart komme tilbage.

Nogle patienter føler kun en forbedring af deres tilstand ved at følge anbefalingerne om behandling og adfærd, selv uden at tage medicin. De omfatter:

  • et varmt bad om morgenen og om muligt om aftenen;
  • udelukkelse af psyko-følelsesmæssig stress;
  • begrænsning af fysisk aktivitet
  • overholdelse af arbejde og hvile.

Også fra de ikke-farmakologiske metoder til behandling kan patienten anbefales fysioterapi metoder, især:

  • lys massage;
  • varme bade;
  • infrarøde stråler;
  • kryoterapi;
  • fonoforese;
  • ultralyd terapi;
  • fysioterapi øvelser og så videre.

Fysioterapi hjælper med at lindre smerter, reducere muskeltonen og varme dem, forbedre blodgennemstrømningen i dem. Men deres virkning er desværre ofte kortvarig, og i nogle tilfælde fører en sådan behandling til udvikling af uønskede virkninger - en stigning eller nedsættelse af blodtrykket, en stigning i hjertefrekvens, svimmelhed osv.

Målet med medicin er at reducere smerte. Patienten kan ordineres medicin af følgende grupper:

  • tricykliske antidepressiva (amitriptylin, tianeptin) - lindre smerte, styrke søvn, øge fysisk udholdenhed;
  • antikonvulsiva midler (pregabalin, gabapentin);
  • tramadol;
  • benzodiazepin-beroligende midler (clonazepam og andre) - anvendes sjældent, da deres effekt ved behandling af denne patologi ikke er blevet fuldt undersøgt
  • lokalbedøvelse (lidokain) - injektioner og infusioner af disse lægemidler medfører et fald i smerte på injektionsstedet og i kroppen som helhed.

Hvilken læge at kontakte

Når symptomer på fibromyalgi optræder, besøger mange patienter mange læger uden succes og finder ingen lindring. Behandlingen af ​​denne sygdom er involveret i en reumatolog. Han vil afgøre, om patientens symptomer opfylder de diagnostiske kriterier og foretage diagnosen. Derudover kan andre specialister udpeges til konsultationer med relevante klager: en neurolog, en psykiater, en kardiolog, en gastroenterolog, en endokrinolog, en gynækolog. Ved behandling af en væsentlig rolle hører til fysioterapi og massage.

konklusion

Fibromyalgi er en sygdom, hvis førende symptom er smerte i hele kroppen. Den udvikler sig langsomt, støt fremskridt, ledsages af sygdomme i neuropsykisk kugle og funktionelle lidelser i mange organer og systemer.

Desværre er denne patologi lille kendt for både læger og patienter, og forgæves er den udbredt, selvom den kun diagnosticeres i 1 ud af 3-4 patienter.

Fibromyalgi - klinisk diagnose, laboratorie- og instrumentelle metoder til undersøgelse af patologiske ændringer registreres ikke. En vigtig rolle i diagnosen spilles af de kriterier, der blev udviklet i slutningen af ​​det 20. århundrede, herunder faktum af tilstedeværelsen af ​​udbredt smerte og patientens fornemmelse af palpation af smertepunkter.

Behandlingen omfatter anbefalinger til patienten vedrørende hans livsstil, fysioterapiprocedurer og medicin, hvis vigtigste forventede effekt er anæstesi.

Hvis patienten overholder alle lægerens anbefalinger, forbedrer hans tilstand som regel hurtigt - smertsyndromet falder, søvn vender tilbage til normal, og angst, depression og andre ubehagelige symptomer bliver mindre intense.

Læge neurolog, immunolog V. A. Shlyapnikov taler om fibromyalgi:

Tv-kanalen "Russia-1", programmet "På det vigtigste", emnet for udgivelsen "Fibromyalgi":

Er fibromyalgi en dødsdom?

Hvis en person har følelser af utilpashed i muskuloskeletalsystemet, hvilket er manifesteret i stivhed og træthed, kan fibromyalgisk syndrom være mistænkt. Fibromyalgi ledsages ikke af en inflammationsproces og har ingen patologisk virkning på en persons indre organer. Denne sygdom er mere forbundet med psykosomatik, og oftest er denne patologi diagnosticeret hos kvinder, men nogle gange kan den findes ikke alene hos voksne, men også hos børn. ICD-10-kodenummer M79.1.

ætiologi

Ikke så længe siden var videnskabsfolk overbevist om, at denne lidelse er tæt forbundet med inflammatoriske processer, men nu er denne mening blevet afvist, da folk med gigt ikke har åbenlyst fibromyalgi syndrom. Det må siges, at sygdommen i nogle tilfælde kan skyldes en ubalance mellem hormoner i nervesystemet og mediatorerne. Dette fænomen fører til forekomst af periodisk smerte, der kan migrere gennem hele kroppen. Et sådant fænomen observeres under betingelse af et lavt niveau af somatotrop hormon og et overvurderet niveau af neurotransmittere.

Årsager og mekanisme af sygdommen

Hvad er fibromyalgi er kendt i lang tid, men årsagerne til sygdommen er endnu ikke blevet afklaret. Naturligvis udføres forskning på dette område, og i øjeblikket har videnskabsmænd konkluderet, at følgende faktorer kan fremkalde denne patologi:

  • langvarig stress
  • generel træthed
  • traumer;
  • alvorlige og uhelbredelige sygdomme.

Hovedårsagen er stadig stress, hvilket fører til et fald i menneskets immunitet, som følge heraf følgende patogene mikroorganismer aktiveres:

  • herpes;
  • cytomegalovirus;
  • klamydia;
  • streptokokker;
  • Toxoplasma.

Når disse mikroorganismer begynder at formere sig og lede en aktiv livsstil, frigives antistoffer ind i den menneskelige blodbanen, der er designet til at bekæmpe vira og infektioner, fører denne kamp til angreb af egne væv. Herunder sener, såvel som muskel og knoglevæv. Teoretisk fører dette til smerte og fibromyalgi.

I den forbindelse er det mere korrekt at sige, at denne lidelse er kompleks og ikke kun præget af smerter i knogler og muskler.

Hjælp! Ifølge forskningsdata, jo mere en person oplever en stressende situation, jo mere sandsynligt er han at udvikle muskelfibromyalgi.

Risikofaktorer er også fremhævet:

  • kvindelig køn;
  • følelsesmæssigt traume;
  • øget psykologisk sårbarhed;
  • alder - 25-50 år
  • arvelighed.

patogenese

De kroniske muskelsmerter, der ledsager sygdommen, skyldes den langvarige over-excitation af neuronerne, som er placeret i rygmarven. Denne tilstand kan forekomme med skader, perifere syndrom, som følge af infektiøse processer, stress, hormonelle lidelser. Hovedrolle i patogenese af fibromyalgi er tildelt serotonin og noradrenerge systemer. Da hormonet serotonin er ansvarlig for humørs humør, med et fald i koncentrationen (som forekommer med fibromyalgi) udvikler patienten depressive tilstande.

Symptomer på fibromyalgi

Symptomerne på fibromyalgi er ganske forskellige og afhænger ofte af hvilken kategori af sygdommen der observeres hos patienten.

Hjælp! Patienten har som regel meget mere subjektive klager end objektive kliniske symptomer.

  • almindelige muskel- og knoglesmerter
  • Stivhed i kroppen om morgenen;
  • overdreven muskel træthed
  • paræstesi;
  • Tilstedeværelsen af ​​punkter, der er meget smertefulde;
  • migræne;
  • dårlig søvn

Karakteristisk kan det kliniske billede blive lysere efter fysisk eller psykisk stress, og patienter klager over øget meteosensitivitet.

Hjælp! Diagnosen fibromyalgi kan foretages, når disse symptomer opstår hos en patient i mere end 3 måneder. Hvad angår de ikke så langvarige symptomer, kan det være forbundet med noget, men ikke at have nogen relation til denne lidelse.

Hos personer med diagnose af fibromyalgi har 60% psykiatriske patologier.

Så fibromyalgi, som det også fremgår:

  • svimmelhed;
  • PMS;
  • tinnitus;
  • muskelspasmer
  • dysmenoré;
  • benkramper;
  • irritabelt tarmsyndrom og blære;
  • dysfunktion af kæbe leddene;
  • smerter i brystbenet
  • Udseendet af specifikke pletter på huden;
  • Raynauds syndrom.

I nogle tilfælde kan temperaturen stige til subfebrile mærker.

diagnostik

Diagnose af sygdommen er ret vanskelig. Lægen undersøger patienten omhyggeligt og lytter til hans klager. Med hensyn til yderligere undersøgelsesmetoder udpeges de udelukkende til at differentiere denne patologi fra andre mulige lidelser.

Til dette formål er tildelt:

  • blodprøve;
  • urinanalyse
  • immunogram;
  • røntgen af ​​rygsøjlen;
  • skjoldbruskkirtelstudier
  • electroneuromyography.

Fraværet af patologier i løbet af forskning tyder på fibromyalgi.

Hvad er kriterierne for at foretage en korrekt diagnose?

Der er et særligt spørgeskema, som består af 6 spørgsmål. Hvis svaret ikke er størstedelen af ​​dem, bliver patienten underkastet en mere grundig undersøgelse af fibromyalgi.

De vigtigste kriterier for diagnose er følgende:

  • diffus smerte;
  • varighed af smerte mere end 3 måneder
  • Fibromyalgi af punktet - tilstedeværelsen af ​​punkter, når presset på som smerten stiger
  • øget træthed
  • stiv i leddene
  • mangel på en aktiv livsstil og ambitioner;
  • vanskeligheder med at udføre hverdagens opgaver
  • overfølsomhed;
  • søvnløshed;
  • tab af opmærksomhed og hukommelse.

Hvordan man behandler fibromyalgi?

Fibromyalgi behandles normalt hjemme. Til dette formål kan udnævnes konservative metoder eller midler til folkebehandling.

Medicinsk behandling omfatter antidepressiva og antikonvulsive midler. For at fjerne smerte kan ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler ordineres, som ikke anbefales at blive oralt i lang tid, fordi de har negativ indvirkning på fordøjelseskanalerne. Det anbefales at bruge midler til lokal indflydelse - salver og geler. I svære tilfælde kan denne gruppe af midler injiceres.

Narkotikabehandling

En kompetent specialist bør forklare, hvordan man behandler fibromyalgi, men oftest ordineres:

  • Melipramin, fluoxetin-antidepressiva;
  • NSAID;
  • Baclofen, dantrolen - muskelafslappende midler;
  • Pregabalin - smertestillende
  • Tramadol er et psykotropt opium analgetikum;
  • Orfenadrin - skeletmuskelafslappende middel;
  • Flupirtin er et ikke-narkotisk analgetikum;
  • vitaminer E og C.

Andre behandlinger kan være:

  • akupunktur;
  • elektroterapi;
  • massage;
  • balneoterapi;
  • afslapning for dyb afslapning
  • psykoterapi;
  • auditive træning;
  • terapeutiske øvelser.

Jeg må sige, at motion for denne lidelse skal være baseret ikke kun på strækningen af ​​led og muskler, men også på afslapning. Derfor er det bedste i denne henseende egnet yoga.

Terapi folkemægler retsmidler

Behandling af folkemægler bør rettes til:

  • kropsrensning - klid, mælkebøtte rødder, burdock;
  • stress reduktion - medicinske urter, der har en beroligende effekt
  • immunitetsforstærkning - ginseng, dogrose, kinesisk citrongræs
  • søvn normalisering - morwort, peon, honning, citronmelisse;
  • smertelindring - hestetail, kålblade, rød peber.

Fibromyalgi diæt

Fibromyalgi diæt er en hjælpemetode til terapi, som signifikant forbedrer patientens livskvalitet. Da magnesium spiller en meget vigtig rolle i musklerne, anbefales det at introducere følgende produkter i kosten:

Undgå fra kosten bør:

  • sukker og dets substitutter
  • tilsætningsstoffer til fødevarer;
  • enkle kulhydrater;
  • kaffe og chokolade;
  • gær;
  • glutenfri;
  • natskygge.

Hvilken læge at kontakte?

Når symptomer på fibromyalgi optræder, begynder patienterne at bevæge sig uden succes fra en specialist til en anden, og oftest finder disse specialister ikke en patologi, der ville være forbundet med deres specialisering. Det er nødvendigt at kontakte en reumatolog, det er denne læge, der kan foretage en diagnose og ordinere tilstrækkelig behandling for situationen. I nogle tilfælde kan han henvise en patient til konsultation for at indsnævre specialister.

Fordele for patienter med fibromyolgi er ikke påberåbt, da denne patologi ikke giver mulighed for fritagelse for arbejde og udpegelse af en pension.

Prognose og forebyggelse

Symptomerne på sygdommen er ikke dødelige og påvirker ikke de indre organers arbejde, men denne sygdom er kendetegnet ved et kronisk forløb, så behandlingen skal udføres uden fejl. Symptomer på sygdommen kan fortsætte i en patient gennem hele livet, men de kan reduceres betydeligt ved at tage medicin, der er ordineret af en læge, spise rigtigt og have en aktiv livsstil.

Som en forebyggende foranstaltning mod denne patologiske tilstand anbefales det at undgå stress, ikke at misbruge medicin, at lede en aktiv livsstil, for at styrke immunsystemet, for at overholde regimet for arbejde og hvile.

Fibromyalgi er en smerte i hele kroppen - hænder, ben, hoved, rygsmerter, og det er umuligt at virkelig forstå, hvor det gør ondt mere. Sygdommen er i øjeblikket ret udbredt, og hvad er den skæmmeste, er det blevet oftere diagnosticeret hos børn og unge. På trods af at patientens liv ikke er truet, svækker fibromyalgi signifikant livskvaliteten og kan provokere alvorlige psykologiske tilstande. Derfor er det nødvendigt med al omhu at diagnosticere og behandle denne lidelse.

fibromyalgi

Sygdommen, ifølge hvilken følelsen af ​​muskuloskeletisk lidelse, manifesteret i form af træthed og stivhed, er karakteristisk for en person, kaldes fibromyalgi. Sygdommen er karakteriseret ved fraværet af inflammatoriske processer og påvirker ikke skade på en persons interne organer. Malaise er ejendommelig for mennesker, der udsættes for en psykologisk natur. Disse er for det meste middelaldrende kvinder, men børn og mænd lider ofte.

grunde

"Fibromyalgi" har længe været kendt om sygdommen, men om hvad det er for, og hvilke faktorer der bidrager til dette, er desværre i øjeblikket næsten intet kendt. På baggrund af mange års forskning er der dannet en række grunde, hvor patienter behandles med symptomer på muskelvævslidelse.

Hovedårsagen og den primære årsag betragtes stadig som en generel psykologisk lidelse, som skyldes:

  • stressende situationer
  • generel træthed i kroppen
  • ulykker, skader eller alvorlige uhelbredelige sygdomme.

Alle disse faktorer kan bidrage til udbruddet af fibromyalgimangel.

De fleste medicinske forskere og eksperter ser ikke fibromyalgi som sådan en sygdom og kalder det kronisk lidelse, der udløses af stressfaktorer. Men stress henviser til kroppens defensiv reaktion, som ikke er i stand til at bidrage til sygdommens udvikling? Stress er faktisk en beskyttende og gavnlig reaktion på nervesystemet, men er udsat for kortvarig eksponering. Når der opstår fare for menneskeliv, er krop karakteriseret ved stress. Hvis stress er langvarig, begynder en negativ effekt på de nervøse, immun- og endokrine systemer.

Med langvarig eksponering for stress i kroppen forårsaget af krænkelsen af ​​forskellige typer hormoner, hypofyse og binyrerne, der er karakteriseret ved opfattelsen af ​​smerte symptomer. Sygdomme og lidelser i sammensætningen af ​​hormoner påvirker således provokationen af ​​smerter i muskler og knoglevæv. Det er blevet observeret, at personer med tegn på fibromyalgi er karakteriseret ved utilstrækkelig serotonin i neurotransmitterens krop. For at eliminere symptomerne på sygdommen er terapien beregnet til at eliminere denne neurotransmittermangel.

Med hyppige, særligt langvarige stressfulde situationer er der et fald i immuniteten, og derfor begynder kroppen at angribe en række infektiøse bakterier, der tidligere ikke havde nogen sådan mulighed. Disse vira omfatter:

  • herpes;
  • klamydia;
  • Toxoplasma;
  • streptokokker;
  • cytomegalovirus.

Med den aktive virkning af disse vira på menneskekroppen, frigives en stor mængde antistoffer ind i blodet, som i et forsøg på at bekæmpe mikroorganismer angriber deres eget væv. Disse væv er en persons muskulære, ben og sener. Den direkte virkning af antistoffer på muskler og sener giver anledning til smerte i stedet for deres placering. Så teoretisk fremkommer fibromyalgi.

Baseret på dette er det korrekt at sige, at en sådan sygdom er kompleks, snarere end den sædvanlige fornemmelse af smertefulde symptomer i musklerne. Ifølge undersøgelser blev det bemærket, at sygdommens udbredelse primært aktiveres i den kvindelige krop og i en alder af 25 til 40 år. Meget sjældent findes fibromyalgi i den mandlige krop, da mænd er mindre tilbøjelige til at manifestere stress. I de seneste år har sygdommens virkning intensiveret i børnenes legeme, men årsagerne til denne handling er desværre endnu ikke blevet fuldt undersøgt.

Således, hvis en person ofte oplever stærke stressende og spændende øjeblikke, humørsvingninger, psykiske lidelser, nervesyge osv., Så er det værd at frygte udviklingen af ​​fibromyalgi.

Risikofaktorer

Nogle faktorer kan gøre en person mere modtagelig for at provokere sygdommen, så du bør kende disse risikogrupper:

  1. Kvinde sex Sygdommen udvikler sig i kroppen af ​​svagere køn, især aktivt i overgangsalderen.
  2. Skade. Samtidig er både fysiske og følelsesmæssige skader, der er blevet debugged i hukommelsen siden barndommen og fører til psykisk lidelse og derfor fibromyalgi.
  3. Øget tilstand af psykologisk sårbarhed. Folk der har en svag psyke og er de vigtigste patienter med fibromyalgi sygdom.
  4. Age. Muskelsystems forstyrrelse hersker hos mennesker i aldersklassen fra 25 til 40-50 år. Aktivering og progression af sygdommen hos børn i alderen 12-15 år, formodentlig forbundet med følelsesmæssige og fysiske skader, bemærkes også.
  5. Genetisk arvelighed Det er ikke udelukket i udviklingen af ​​utilpashed og arvelighed. Hvis folk lider af manifestationer af muskelvæv, er forekomsten af ​​disse symptomer i fremtidige efterkommere ikke udelukket.

symptomer

For at finde ud af sygdommens tilstedeværelse er det nødvendigt at kende de symptomer der er forbundet med dette, fordi muskelsmerter ikke altid er tegn på sygdom. De vigtigste symptomer på sygdommen er:

  • ømhed i muskler og sener
  • stivhed af arme og ben
  • træthed.

Begynder udviklingen af ​​sygdommen med den gradvise smerte. Endvidere kan gradualness være enten langvarig eller aktiv, det vil sige en person kan føle de første symptomer i en alder af 25, og så vil det næste tegn manifestere sig efter et vist antal år. Fremkaldelsen af ​​en sådan sygdom påvirkes af psykiske humørsvingninger.

Smerter i musklerne, ledsaget af symptomer på træthed, umobilitet, overdreven fysisk aktivitet, er de første indikatorer for aktivering af sygdommen. Når der udøves indflydelse ved at anvende varme genstande til stedet for aktivering af smerte symptomer, passerer eller mindsker sådanne smerter. Om morgenen er smerten kraftigt aktiveret, og sænker derefter til aftenen. Om morgenen er der en følelse af stivhed i hovedet, ofte kan patienten klage over manifestationen af ​​smertefulde tegn i kalvemusklerne (denne smerte er krampende i naturen). En følelse af hævelse af fingre og tæer begynder at dukke op, men der er faktisk ingen fysisk hævelse.

Det er vigtigt! Det mest almindelige symptom, som patienter klager over, er ikke smerter i muskelfibrene, men er udbredt træthed. Selv vågner op om natten klager patienterne på større træthed end før sengetid.

Et karakteristisk træk ved sygdommen er også aktiveringen af ​​smerte efter sygdomsstedet, det såkaldte triggerpunkt, vil mærkes. Disse punkter er placeret på følgende steder på menneskekroppen:

  • Områder 4,5 og 6 i de livmoderhvirveler;
  • på trapezius muskler: venstre og højre (regionen af ​​muskelunderlivet);
  • den øvre del af de gluteale muskler;
  • knæ ledd;
  • knoglepunkter;
  • i området af scapulaen;
  • albue leddene.

Disse er de vigtigste punkter i aktivering og reproduktion af sygdommen, hvor en person kan føle smerte symptomer.

Ofte er sygdommen ud over smerte forårsaget af forværring af mentale og somatiske lidelser, hvilket fører til en skarp disadaptation af patienten.

Patienter klager også ofte på dårlig søvn, hvilket er praktisk taget fraværende. En person er i ro under søvn, men konstant muskelspænding og psykisk lidelse tillader ikke kroppen at slappe af og få ordentlig hvile. Hertil kommer, at patienten klager over vedvarende smerter i hovedet, herunder migræne og højt tryk. Smerter i leddene i hænder og knæ.

Hvis følgende symptomer blev observeret:

  • hovedpine og svimmelhed
  • tørhed og brændende i munden;
  • menstruation med smerte;
  • migræne;
  • stakkelsmerter i arme og ben;
  • konstant vandladning for at urinere toilettet
  • klager over tarmdysfunktion.

Det er vigtigt at kontakte hospitalet for en præcis diagnose og terapeutisk manipulation.

Symptomer hos børn

På grund af det faktum, at sygdommen bliver udbredt, er spørgsmålet om manifestationen af ​​tegn på denne sygdom hos børn fortsat relevant. Pædiatrisk fibromyalgi er aktivt manifesteret i strid med barnets søvn og stærke smerter i udløserspidserne. Følgende lidelser er særegne for en børns organisme:

  1. Biokemisk. Disse omfatter phosphocreatin og ATP, som reduceres i kroppen. Hvis niveauet af disse stoffer reduceres, forekommer der følgelig ikke produktion af calcium til cellerne, og dette påvirker ikke blot knoglevævet, men også musklerne.
  2. Funktionalitet. Børn er også præget af stressfulde situationer, der skader kroppens muskelvæv.
  3. Strukturelle og kredsløbende. Hos børn og voksne, der lider af fibromyalgi, er der en fortykkelse af kapillærerne, hvilket ikke bør være. Dette fænomen bidrager til, at muskelen ikke leveres med fuldt anvendelige stoffer (ilt, cellulære forbindelser).

diagnosticere

Desværre er der i dag ingen speciel udstyr, test og andre forskningsanordninger, som kan bruges til at spore sygdommens tilstedeværelse i kroppen og foretage en nøjagtig diagnose 100%. I en medicinsk institution er en undersøgelse planlagt at udelukke udviklingen af ​​andre sygdomme. Diagnosen er etableret af lægen ved at opretholde en lang historie af sygdommen og på grundlag af oplysninger opnået gennem fysisk undersøgelse.

Ofte vil en god specialist foretage en nøjagtig diagnose ved at mærke udløserspidserne. På baggrund af smertefulde symptomer er patientens diagnose dateret. Således diagnosticeres omkring 80% af diagnoserne med fibromyalgi.

Det er vigtigt! Fibromyalgi er ude af stand til at forstyrre vævets integritet og deres inflammation, derfor er diagnosen af ​​sygdommen også specificeret på basis af dette.

Symptomer på fibromyalgi ligner også disse sygdomme: mangel på D-vitamin, hypothyroidisme, hypercalcemia, polymyositis og cancer.

At vide, at en blodprøve ikke viser tegn på en sygdom, er det stadig nødvendigt at overføre det for at få et generelt billede af differentialdiagnose. Den mest effektive måde at bestemme diagnosen på er en specifik ordning til bestemmelse af smertepunkter. Normalt anvendes en kraft på 3-4 kg på sådanne punkter, og diagnosen bekræftes på baggrund af tilstedeværelsen af ​​smertefulde tegn.

På grund af differentialdiagnosen er det muligt at bestemme en bred vifte af sygdomme. Diagnose af patienten skyldes først og fremmest timing af symptomer samt historie og undersøgelser. Diffus tegn på smerte indikerer sandsynligvis forekomsten af ​​fibromyalgi, især hvis der udover alt er en generel ulempe i kroppen, tegn på svaghed, svækkelse af søvn og identifikation af smertepunkter. I denne situation er det nødvendigt at blive undersøgt, men hvis manifestationen af ​​tegn på sygdom overholdes i en kort periode, vil der kræves en grundig undersøgelse på hospitalet.

behandling

Det er umagen værd at nærme sig behandlingen af ​​sygdommen på en kompleks måde, da sygdommen er forårsaget ikke på et enkelt organ, men som helhed på muskelsystemet og sener. Først efter at alle symptomerne er bekræftet, og diagnosen (ved alle de ovenfor beskrevne metoder) vil vise et positivt resultat, bør du ty til lægehjælp.

  1. Brugen af ​​tricykliske antidepressiva (cyclobenarin, amitriptylin) er en effektiv måde at slippe af med tegn på sygdom. Efter at have taget lægemidlet opdager patienten en forbedring i søvn, nedsætter indikatoren for træthed, og smerter i området af de muskulære ledd falder. Narkotika giver næsten ikke bivirkninger.
  2. For at slippe af med den depressive og stressende tilstand anbefales brug af serotoninforøgende stoffer. Disse omfatter: Prozac, som skal påføres om 20 mg om morgenen; Sertralin, taget ved 50-200 mg og har høje virkningsgrader. Ofte kan lægen i stadier af forværring ordinere en potentiel leder fra denne gruppe af lægemidler - lægemidlet Paxil, som skal tages ved 5-20 mg.
  3. For at lindre smerter i musklerne og for at genoprette dem, anbefales lægemidlet Norflex, som du skal tage 100 mg to gange om dagen.
  4. Antiinflammatoriske lægemidler er også effektive mod fibromyalgi. Disse midler omfatter: Relafen, Voltaren, Ibuprofen. Anvendes i form af salver eller cremer.

Behandling af folkemæssige retsmidler

Behandling med hjælp fra traditionel medicin er primært rettet mod at eliminere årsagerne til sygdommen. Hovedårsagen er stress, hvilket forårsager virkningen af ​​fibromyalgi.

Aktive retsmidler mod stressende situationer er:

  1. Fysisk udvikling. Gennem fysisk træning er ikke kun den fysiologiske tilstand af en person genoprettet, men også psykologisk.
  2. Aromaterapi. Fysisk og psykologisk afslapning med brug af æteriske olier. Du kan bruge dem under en massage eller mens du tager et bad.
  3. Gnide muskler og led i disse komponenter: 10 dråber rosmarinolie og et par dråber kamille, bland alt sammen med en spiseskefuld mandel eller sojabønneolie. Disse komponenter i form af en blanding skal gnides i dele af kroppen, hvor smerte er aktiveret.

Afslutningsvis er det værd at bemærke, at behandlingen af ​​fibromyalgi ved hjælp af fysioterapeutisk diagnostik desværre har en lav effektivitetskoefficient og er ineffektiv. Men der er kendte tilfælde af en positiv effekt i kampen mod fibromyalgi gennem aerob træning. Som du ved, i hundredvis af årtusinder: sport er sundhed. Og de mennesker, der er venner med sport, er næsten uvant med en sygdom som fibromyalgi.