pronoran

Tumor

Pronrano: brugsanvisning og anmeldelser

Latin navn: Pronoran

ATX-kode: N04BC08

Aktiv ingrediens: Piribedil (Piribedil)

Producent: Les Laboratoires Servier Industrie (Frankrig)

Opdater beskrivelse og foto: 07/27/2018

Priserne på apoteker: fra 435 rubler.

Pronoran er en stimulator for dopaminerg transmission til centralnervesystemet, et anti-parkinsonisk stof.

Frigivelse form og sammensætning

Doseringsform - tabletter med kontrolleret frigivelse, belagt: bikonvekse, runde, røde, separate indeslutninger er tilladt, ubetydelig heterogenitet af graden af ​​glans og farve (i blister på 15 eller 30 stk., I en papkasse henholdsvis 2 eller 1 blister).

Aktiv ingrediens: piribedil, i 1 tablet - 50 mg.

Hjælpekomponenter: povidon, talkum, magnesiumstearat.

Skalsammensætning: povidon, polysorbat 80, carmellosenatrium, kolloidt siliciumdioxid, talkum, saccharose, hvid bivoks, titandioxid, natriumbicarbonat, crimson farvestof (Ponzo 4R).

Farmakologiske egenskaber

farmakodynamik

Piribedil - den aktive komponent af Pronoran - henviser til dopaminergreceptoragonister. Stoffet kommer ind i blodbanen i hjernen, hvor det binder til hjernens dopaminerge receptorer. Piribedil udviser høj affinitet og selektivitet for dopaminerge receptorer som D2 og D3. Lægemidlet anvendes i vid udstrækning til behandling af Parkinsons sygdom både i det tidlige og det sidste stadium, hvor piribedil virker på manifestationerne af alle hovedmotor symptomer. Denne forbindelse udviser også antagonistiske egenskaber ved to primære alfa-adrenerge receptorer i CNS (type a2A og a2C).

Synergistisk virkning af den aktive komponent Pronoran som en dopaminerg receptoragonist i hjernen og antagonist en2 Receptorerne er blevet bevist ved at demonstrere på forskellige dyremodeller med Parkinsons sygdom. Resultatet af langvarig behandling med piribedilom er mindre alvorlig dyskinesi end hos levodopa. Samtidig er effektiviteten af ​​lægemidlet og levodopa i forhold til reversibel akinesi, som er en samtidig tilstand i Parkinsons sygdom, næsten identisk.

Piribedil øger koncentrationen af ​​opmærksomhed og årvågenhed i forbindelse med løsningen af ​​kognitive opgaver, og har også en vasodilaterende virkning (øger blodgennemstrømningen i de nedre ekstremiteter på grund af forekomsten af ​​dopaminerge receptorer i dem).

Farmakokinetik

Piribedil med høj hastighed og næsten helt absorberet fra mave-tarmkanalen, intensivt fordelt gennem hele kroppen. Det maksimale indhold af dette stof i blodplasmaet nås 3-6 timer efter at have taget piller og ledsages af kontrolleret frigivelse. I piribedil er der en gennemsnitlig grad af binding til plasmaproteiner (den ubundne fraktion er 20-30%). Af denne grund er Pronorans lægemiddelinteraktion med andre lægemidler ubetydelig.

Plasma eliminering af det aktive stof er opdelt i to faser, den anden er langsommere og hjælper med at opretholde et stabilt niveau af piribedil i blodplasmaet i mere end 24 timer.

Kombineret farmakokinetisk analyse viste, at gennemsnitshalveringstiden for piribedil under infusionen er gennemsnitlig 12 timer og ikke afhænger af den dosis, der er foreskrevet for patienten.

Den aktive komponent Prononoran metaboliseres i lever og udskilles hovedsageligt gennem nyrerne: 75% af piribedil, der er absorberet, udskilles i urinen som metabolitter.

Indikationer for brug

  • Parkinsons sygdom (især i former ledsaget af tremor) (som et enkelt middel eller som en del af en kombinationsbehandling (i kombination med levodopa) i begyndelsen og senere stadier af sygdommen);
  • Hjælpe-symptomatisk behandling af intermitterende claudikation på grund af udslettende sygdomme i underarmsarterier (fase II i henhold til Fontaine-Leriche-klassifikationen);
  • Symptomatisk adjuverende behandling af kronisk kognitiv svækkelse og neurosensoriske underskud i aldringsprocessen (herunder hukommelse og opmærksomhedssygdomme);
  • Symptomatisk behandling af oftalmologiske sygdomme af iskæmisk oprindelse, herunder indsnævring af synsfeltet, nedsat synsstyrke, reduceret farvekontrast.

Kontraindikationer

  • Akut myokardieinfarkt;
  • kollapse;
  • Fructose, galactose eller glucose intolerance, sucroisomaltase mangel;
  • Samtidig brug af neuroleptika (med undtagelse af clozapin);
  • Alder op til 18 år;
  • Periode med graviditet og amning
  • Overfølsomhed overfor enhver bestanddel af lægemidlet.

Pronoran ansøgningsanvisninger: metode og dosering

Ifølge instruktionerne skal Pronoran tages oralt efter et måltid: Svel pillen hele og drik et halvt glas vand.

Når Parkinsons sygdom er ordineret:

  • Monoterapi: 150-250 mg dagligt i 3 opdelte doser, når du bruger den højeste daglige dosis anbefales det at tage 100 mg om morgenen, 100 mg om eftermiddagen og 50 mg om aftenen;
  • Kombinationsbehandling (med levodopa): 50 mg 3 gange om dagen.

I alle andre tilfælde udnævner 50 mg 1 gang pr. Dag. I nogle tilfælde er det muligt at øge den daglige dosis til 100 mg - 50 mg to gange om dagen.

Ved valg af dosis anbefales titrering - en gradvis stigning på 50 mg hver 2. uge.

Bivirkninger

Bivirkningerne er hovedsageligt forbundet med piribedil dopaminerg aktivitet, er dosisafhængig og moderat, forekommer oftere i begyndelsen af ​​behandlingen, forsvinder efter afbrydelse af lægemidlet.

Klassificering af bivirkninger: ofte (≥1 / 100,

Pronrano: brugsanvisning, indikationer, pris

Indholdet af artiklen

  • Pronrano: brugsanvisning, indikationer, pris
  • "Fevarin": brugsanvisning
  • Parkinsons sygdom: Forebyggelse og behandling

Lægemidlet "Pronoran" er en klassiker til behandling af Parkinsons sygdom. Den vigtigste aktive ingrediens i lægemidlet er piribedil. Følgende stoffer blev anvendt som formative komponenter:

  • povidon;
  • croscarmellosenatrium;
  • voks;
  • titandioxid;
  • magnesiumstearat;
  • talkum.

"Pronoran" fremstilles i form af røde runde tabletter på 30 stk. I en kommerciel pakke.

Farmakologisk aktivitet af lægemidlet og dets farmakokinetik

"Pronoran" er et anti-parkinson-lægemiddel, der tilhører dopaminerge receptorstimulerende midler. Virkningsmekanismen for piribedil er baseret på interaktionen med dopaminreceptorneuroner, hvilket resulterer i antagonisme mod adrenerge receptorer. Denne interaktion fører til udvikling af dyskinesi.

Lægemidlet kan øge koncentrationen og årvågenhed hos patienter med Parkinsons sygdom.

Derudover har "Pronoran" en vasodilaterende effekt på benets kar.

Lægemidlet går hurtigt ind i det systemiske kredsløb. Dens maksimale koncentrationer påvises i blodplasmaet 5 timer efter oral administration. Halveringstiden for piribedil er 12 timer. Det vises i form af aktive metabolitter med urin.

De vigtigste indikationer for brug af stoffet

Lægemidlet er ofte ordineret til patienter, der lider af Parkinsons sygdom. Desuden indbefatter hovedindikationerne "Pronoran":

  • polykomponent terapi sammen med lægemidlet "Levodopa";
  • øge kroppens koncentration og kognitive funktioner i alderdommen;
  • symptomatisk behandling af lameness hos patienter med arteriel okklusiv sygdom;
  • nedsat synsstyrke;
  • nedsat kontrast af synet.

Hvem er kontraindiceret modtagelse "Pronoran"

"Pronoran" har en temmelig imponerende liste over kontraindikationer. Disse omfatter:

  • akut myokardieinfarkt;
  • historie af patientens slagtilfælde
  • aldersgruppe op til 18 år
  • parallel administration af neuroleptika
  • glucose-galactose malabsorption;
  • mangel på sucromaltose;
  • allergiske manifestationer over for lægemidlets komponenter.

Bivirkninger af lægemidlet "Pronoran"

Lægemidlet tolereres godt af patienterne. Bivirkninger kan forekomme i tilfælde af abrupt tilbagetrækning af lægemidlet eller i den indledende fase af behandlingen. De vigtigste er:

  • dyspeptiske reaktioner: flatulens, kvalme, diarré;
  • uvirkelig opfattelse af miljøet;
  • forvirring;
  • døsighed;
  • hallucinationer;
  • allergiske reaktioner
  • et kraftigt fald i blodtrykket
  • øget libido;
  • adfærdsmæssige forstyrrelser.

Hvordan man tager stoffet "Pronoran", den anbefalede dosis

Lægemidlet tilhører gruppen af ​​receptpligtige lægemidler og udpeges strengt i henhold til indikationerne. "Pronoran" er beregnet til oral administration. Det anbefalede regime er 5 tabletter om dagen. Den maksimale dosis piribedin må ikke overstige 250 mg. Dette behandlingsregime anvendes til behandling af Parkinsons sygdom.

I alle andre tilfælde er lægemidlet ordineret i en daglig dosis på 50 mg. Om nødvendigt øges dosen til 100 mg. Behandlingsforløbet bestemmes af den behandlende læge.

Drug interaktioner

  1. Den kombinerede anvendelse af Pronoran og lægemidler relateret til neuroleptika (undtagen Clozapin) er kontraindiceret på grund af risikoen for antagonisme.
  2. Fælles lægemiddeladministration med tetrabenazin anbefales ikke på grund af lægernes gensidige antagonisme.
  3. Lægemidlet er ikke kompatibelt med alkohol.

Analoger af lægemidlet "Pronoran", priskategori

Blandt analogerne af lægemidlet på det aktive stof kan man skelne mellem følgende stoffer:

Priskategorien af ​​lægemidler afhænger af den foreskrevne dosis og producent. Det originale lægemiddel "Pronoran" i et apotek kan koste omkring 500-600 rubler.

pronoran

Latin navn: Pronoran

ATX-kode: N04BC08

Aktiv ingrediens: Piribedil (Piribedil)

Producent: Les Laboratoires Servier Industrie (Frankrig)

Beskrivelse relevant for: 10/20/17

Pris på onlineapoteker:

Pronoran er et syntetisk anti-parkinsonisk stof. Virkningen af ​​lægemidlet er karakteriseret ved egenskaberne af de komponenter, der indgår i dets sammensætning.

Aktiv ingrediens

Frigivelse form og sammensætning

Tilgængelig i form af røde rundformede tabletter beregnet til oral administration. Tabletter er karakteriseret ved kontrolleret frigivelse.

Femten eller tredive piller anbringes i en blister.

Indikationer for brug

Pronoran ordineres som et uafhængigt lægemiddel i behandling med Parkinsons sygdom i former ledsaget af tremor.

Som led i kompleks terapi med levodopa anvendes den i behandlingen af ​​sygdommen i begyndelsen og senere faser, ledsaget af tremor.

Pronoran anvendes til symptomatisk terapi, når en patient har kronisk kognitiv svækkelse såvel som i neurosensoriske underskud, der er opstået på baggrund af aldringsprocesser, herunder opmærksomhed og hukommelsesforstyrrelser.

Lægemidlet anvendes til intermitterende claudikation, fremkaldt ved at udslette sygdomme i arterierne i underekstremiteterne. I dette tilfælde bruges der som en ekstra symptomatisk behandling.

Det anvendes til behandling af symptomer på oftalmologiske sygdomme af iskæmisk genese, herunder sådanne symptomer som et fald i synsstyrken, en indsnævring af synsfeltet og et fald i farvekontrast.

Kontraindikationer

Det bør ikke anvendes til akut myokardieinfarkt, sammenbrud, samt i kombination med alle antipsykotika undtagen clozapin.

Anvendelsen af ​​lægemidlet er kontraindiceret, hvis patienten har individuel overfølsomhed over for en eller flere komponenter i stoffet, kvinder under graviditet og amning samt børn under 18 år.

Instruktioner til brug Prononoran (metode og dosering)

At acceptere oralt efter mad, uden at tygge og vaske med 125 ml vand.

Doseringen af ​​lægemidlet (undtagen Parkinsons sygdom) er 50 mg (1 tab). En gang om dagen. I svære tilfælde kan dosen efter lægens skøn forhøjes til 50 mg to gange om dagen.

Når Parkinsons sygdom i form af monoterapi er ordineret 150-250 mg / dag, hvilket er 3-5 tabletter, opdelt i 3 doser. Hvis den foreskrevne dosis er 250 mg, skal lægemidlet tages som følger: 2 tabletter om morgenen og om eftermiddagen og en tablet om aftenen.

Når det anvendes i kombination med levodopa-præparater, er den daglige dosis 150 mg. Modtagelse skal opdeles i tre lige modtagelse.

Hvis det er nødvendigt at øge doseringen, er det nødvendigt at gradvist øge antallet af tabletter og tilføje en hver anden uge.

Bivirkninger

Ponoran under behandling kan forårsage udvikling af mindre lidelser i fordøjelsessystemet, såsom opkastning, kvalme og flatulens.

Brug af lægemidlet kan forårsage bivirkninger som angst, forvirring, hallucinationer, svær søvn i søvn, hypotension, svimmelhed og ortostatisk hypotension, der ledsages af blodtrykslabilitet og bevidstløshed.

Bivirkninger i form af allergiske reaktioner er ret sjældne på baggrund af forekomsten hos patienten af ​​individuel overfølsomhed over for det crimson farvestof, som er en del af lægemidlet.

I de fleste tilfælde forekommer disse symptomer i begyndelsen af ​​behandlingen med brug af lægemidlet og forsvinder efter seponering.

overdosis

Overdoseringssymptomer: opkastning, blødhed i blodtrykket (forøgelse eller nedsættelse), dysfunktion i mave-tarmkanalen (kvalme, opkastning). Det anbefales, at afskaffelsen af ​​lægemiddel og symptomatisk behandling.

analoger

Analoger ved ATH-kode: ingen.

Lægemidler med en lignende virkningsmekanisme (sammenfaldende med ATC-koden på 4. niveau): Bromocriptin-Richter, Azilekt, Zimoks, Duelin, Izik, Kredanil 25/250, Seognilin Cognitiv.

Tag ikke beslutningen om at erstatte stoffet selv, kontakt din læge.

Farmakologisk aktivitet

På grund af egenskaberne i den aktive komponent af dette værktøj har lægemidlet, der trænger ind i blodbanen i patientens hjerne, en effektiv anti-parkinson virkning. Det bruges i alle stadier af sygdommen, og har også en direkte effekt på hovedmotor symptomer.

Særlige instruktioner

Stop med at tage stoffet skal være gradvist. Den pludselige aflysning af dopaminerg receptoragonistterapi truer med udviklingen af ​​et neuroleptisk malignt syndrom. For at undgå dette bør dosen af ​​piribedil reduceres gradvist indtil fuldstændig tilbagetrækning.

Nogle patienter kan have øget døsighed, selv til pludselig at falde i søvn. Patienter, hvis faglige aktivitet kræver øget koncentration af opmærksomhed og hurtig reaktion, skal være opmærksom på dette.

Det er vigtigt at kontrollere blodtrykket i begyndelsen af ​​behandlingen og i løbet af behandlingen.

Måske en overtrædelse af adfærd, som kan manifestere sig i form af hypersexualitet, en tendens til at gamble, shoppe og overspise. Øget aggressivitet, agitation, forvirring, vrangforestillinger, hallucinationer og andre lidelser kan forekomme. I tilfælde af sådanne bivirkninger anbefales det at reducere doseringen af ​​lægemidlet med en gradvis aflysning.

Under graviditet og amning

Kontraindiceret hos kvinder under graviditet og amning.

I barndommen

Kontraindiceret hos børn og unge under 18 år.

I alderdommen

Drug interaktioner

Kombineret anvendelse med neuroleptika, tetrabenazin og alkohol er kontraindiceret.

Dopaminergreceptoragonister kan forårsage eller forværre psykotiske lidelser. Hvis der kræves recept på neuroleptika til patienter med Parkinsons sygdom, der modtager behandling med dopaminerge anti-parkinsoniske lægemidler, skal dosis af sidstnævnte gradvis reduceres til den endelige tilbagetrækning.

Med ekstrem forsigtighed bør kombineres med andre lægemidler, der har en beroligende effekt.

Salgsvilkår for apotek

Recept.

Betingelser for opbevaring

Pronoran tilhører en række anti-parkinsoniske stoffer. Den anbefalede holdbarhed er 36 måneder.

Pris i apoteker

Pris Pronon til 1 pakke med 524 rubler.

Beskrivelsen udgivet på denne side er en forenklet version af den officielle version af resuméet af stoffet. Oplysninger er kun til orienteringsformål og er ikke en vejledning til selvmedicinering. Inden du bruger lægemidlet, bør du konsultere en specialist og læse de anvisninger, der er godkendt af producenten.

Pronoran - officielle brugsanvisninger

VEJLEDNING
om medicinsk brug af lægemidlet

Registreringsnummer:

International ikke-proprietært navn:

Doseringsformular:

INGREDIENSER
En tablet indeholder:
Aktiv ingrediens: 50 mg piribedil.
Hjælpestoffer: magnesiumstearat 5,00 mg, povidon 20,00 mg, talkum 130,00 mg.
Shell: carmellose sodium 0,71 mg, polysorbat 80 0,30 mg, crimson farvestof [Ponso 4 R] 3,87 mg, povidon 6,31 mg, natriumbicarbonat 0,15 mg, kolloidt siliciumdioxid 0,27 mg saccharose 57,17 mg, talkum 50,37 mg, titandioxid 0,78 mg, bivoks hvid 0,07 mg.

BESKRIVELSE
Runde, bikonvekse tabletter, belagt, rød farve. Lidt uensartethed af farve, grad af glans og tilstedeværelse af ubetydelige pletter er tilladt.

Farmakoterapi gruppe
Anti-Parkinson, herunder dopaminerge lægemidler.
ATC-kode: N04BS08

FARMAKOLOGISKE EGENSKABER
farmakodynamik
Det aktive stof piribedil er en dopaminerge receptoragonist.
Den trænger ind i blodbanen i hjernen, hvor den binder til hjernens dopaminerge receptorer, der viser høj affinitet og selektivitet for dopaminerge receptorer som D2 og D3. Virkningsmekanismen for piribedil bestemmer de vigtigste kliniske egenskaber for lægemidlet til behandling af Parkinsons sygdom både i begyndelsen og i de senere stadier af sygdommen med indvirkning på alle hovedmotor symptomer. Piribedil udover at virke på dopaminerge receptorer udviser antagonistisk aktivitet af to primære alfa-adrenerge receptorer i centralnervesystemet (CNS) (såsom α2A og a2C).
Synergistisk virkning af piribedil som a-antagonist2 dopaminergreceptorreceptor og agonist i hjernen er blevet påvist i forskellige dyremodeller med Parkinsons sygdom: Langsigtet brug af piribedil fører til mindre alvorlig dyskinesi end brugen af ​​levodopa, med tilsvarende virkning med hensyn til reversibel akinesi forbundet med Parkinsons sygdom.
I løbet af farmakodynamiske undersøgelser hos mennesker blev cortical elektrogenese af dopaminerg type vist under vævning og under søvn med klinisk aktivitet overfor forskellige funktioner kontrolleret af dopamin, blev denne aktivitet påvist ved adfærdsmæssig eller psykometrisk skala. Hos friske frivillige har piribedil vist sig at forbedre opmærksomhed og årvågenhed i forbindelse med kognitive opgaver.
Effektiviteten af ​​Pronoran som monoterapi eller i kombination med levodopa til behandling af Parkinsons sygdom blev studeret i tre dobbeltblindede, placebokontrollerede kliniske forsøg (2 studier sammenlignet med placebo og en sammenlignet med bromocriptin). Forskningen involverede 1103 patienter fase 1-3 på omfanget af Hyun og Yar (Hoehn Jahr), hvoraf 543 modtog Pronoran. Det har vist sig, at Pronoran i en dosis på 150-300 mg / dag er effektiv til behandling af alle motoriske symptomer med en forbedring på 30% i overensstemmelse med Unified Parkinson Disease Rating Scale (UPDRS) III del (motor) i mere end 7 måneder med monoterapi og 12 måneder i kombination med levodopa. Forbedringen i "aktivitet i hverdagen" del af UPDRS II-skalaen blev bedømt til samme værdier.
Ved monoterapi var et statistisk signifikant forhold mellem patienter, der kræver nødbehandling med levodopa, der fik piribedil (16,6%) mindre end hos patienter, der fik placebo (40,2%).
Tilstedeværelsen af ​​dopaminerge receptorer i karrene i de nedre ekstremiteter forklarer piribedils vasodilaterende virkning (øger blodgennemstrømningen i de nedre ekstremiteter).

Farmakokinetik
Piribedil absorberes hurtigt og næsten fuldstændigt fra mave-tarmkanalen og er intensivt fordelt.
Den maksimale plasmakoncentration af piribedil nås 3-6 timer efter oral administration af en doseringsform med kontrolleret frigivelse.
Kommunikation med plasmaproteiner er gennemsnitlig (ubunden fraktion er 20-30%). På grund af den lave binding af piribedil med plasmaproteiner er risikoen for lægemiddelinteraktion, når den anvendes sammen med andre lægemidler, lav.
Piribedil plasma eliminering er bifasisk og består af en indledende fase og en anden langsommere fase, hvilket resulterer i at opretholde en stabil koncentration af piribedil i blodplasmaet i mere end 24 timer.
Under den kombinerede farmakokinetiske analyse blev det vist, at halveringstiden (t1/2a) piribedila efter intravenøs administration er gennemsnitlig 12 timer og afhænger ikke af den indgivne dosis.
Piribedil metaboliseres i vid udstrækning i leveren og udskilles hovedsageligt i urinen: 75% af absorberet piribedil udskilles af nyrerne som metabolitter.

INDIKATIONER

  • Støttende symptomatisk behandling til kronisk kognitiv svækkelse og neurosensorisk mangel i aldringsprocessen (opmærksomhed, hukommelse osv.);
  • Parkinsons sygdom:
    - monoterapi (for former, hovedsagelig inklusive tremor);
    - som led i kombinationsbehandling med levodopa både i de indledende og i de senere stadier af sygdommen, især i former, der involverer tremor;
  • Som en ekstra symptomatisk terapi til intermitterende claudikation som følge af udslettende sygdomme i underarmsarterier (fase 2 i henhold til klassificeringen af ​​Leriche og Fontaine);
  • Behandling af symptomer på oftalmologiske sygdomme af iskæmisk genese (nedsat synsstyrke, indsnævring af synsfeltet, reduceret farvekontrast osv.).

KONTRAINDIKATIONER

  • Øget individuel følsomhed overfor piribedilu og / eller hjælpestoffer, der er en del af stoffet.
  • Skjul.
  • Akut myokardieinfarkt.
  • Fælles modtagelse med neuroleptika (undtagen clozapin).
  • Børnenes alder op til 18 år (på grund af manglende data).

Med omhu
På grund af det faktum, at præparatet indeholder saccharose, anbefales det ikke, at patienter med intolerance over for fructose, glucose eller galactose samt patienter med mangel på sucroisomaltase (en sjælden metabolisk lidelse).

ANSØGNING OM SKADELIGHED OG BREASTFØDNING
Lægemidlet anvendes hovedsageligt hos ældre patienter, hvor forekomsten af ​​graviditet er usandsynlig. I mus har piribedil vist sig at trænge ind i placenta-barrieren og fordeles i føtalorganerne.
På grund af manglende data bør lægemidlet ikke anvendes under graviditet og under amning.

ADMINISTRATIONSMETODE OG DOSER
Inde. Pillen skal tages efter et måltid, drik et halvt glas vand uden at tygge.
Ved alle indikationer undtagen Parkinsons sygdom: 50 mg (1 tablet) 1 gang pr. Dag. I mere alvorlige tilfælde: 50 mg to gange om dagen.

  • monoterapi: fra 150 til 250 mg (fra 3 til 5 tabletter) pr. dag fordelt på 3 doser om dagen. Hvis det er nødvendigt, skal lægemidlet i en dosis på 250 mg anbefales at tage 2 tabletter på 50 mg om morgenen og eftermiddagen og en tablet om aftenen.
  • i kombination med levodopa-præparater: 150 mg (3 tabletter) om dagen anbefales det at opdele i 3 doser.
Ved valg af dosis i tilfælde af stigning anbefales det at titere dosis, gradvist øge det med en tablet (50 mg) hver anden uge.

ADVERSE EFFEKTER
Noterede bivirkninger ved brug af piribedil er dosisafhængige og er hovedsageligt forbundet med dets dopaminerge aktivitet. De er moderate i naturen, forekommer hovedsageligt i begyndelsen af ​​behandlingen og forsvinder efter lægemiddeludtræden.
Følgende bivirkninger kan opstå, når du tager stoffet:
Fra mave-tarmkanalen:
Ofte (> 1/100, mindre gastrointestinale symptomer (kvalme, opkastning, flatulens) er disse bivirkninger reversible ved udvælgelsen af ​​den passende individuelle dosis. Dosisudvælgelse ved gradvist at øge doseringen (50 mg hver anden uge, indtil den anbefalede dosis er nået), fører til en signifikant reduktion i manifestationen af ​​disse bivirkninger.

Fra siden af ​​centralnervesystemet:
Ofte (> 1/100 kan der være psykiske lidelser, såsom forvirring, hallucinationer, angst eller svimmelhed, som forsvinder, når lægemidlet trækkes tilbage.
Modtagelse af piribedila ledsages af døsighed og i ekstremt sjældne tilfælde kan ledsages af svær søvnighed om dagen, op til og med pludselig søvn.

Fra siden af ​​det kardiovaskulære system:
Ekstremt sjælden (hypotension, ortostatisk hypotension med tab af bevidsthed eller utilpashed eller blodtrykslabilitet.

Allergiske reaktioner: Risikoen for allergiske reaktioner på farvestoffet Chuntsovy, som er en del af stoffet.

Patienter med Parkinsons sygdom, der modtog dopaminagonistbehandling, især når de fik en høj dosis af lægemidlet og i kombination med levodopa, havde tendens til at gamble, øget libido og hypersexualitet, var disse manifestationer hovedsageligt reversible med et fald i dosis eller afbrydelse af behandlingen.

OVERDOSE
Symptomer: opkastning på grund af dets virkning på kemoreceptor trigger zone; blodtrykslabilitet (stigning eller nedsættelse); dysfunktion i mave-tarmkanalen (kvalme, opkastning).
Behandling: Tilbagetrækning af lægemidler, symptomatisk behandling.

INTERAKTION MED ANDRE LÆGEMIDLER
kontraindiceret kombinationer
Neuroleptika (med undtagelse af clozapin)
Gensidig antagonisme mellem lægemidler, der anvendes til behandling af Parkinsons sygdom (anti-parkinsoniske lægemidler) og neuroleptika.
1. Patienter med ekstrapyramidalt syndrom forårsaget af administration af antipsykotika bør ordineres anticholinerg behandling og dopaminerge antiparkinsoniske lægemidler bør ikke ordineres (på grund af blokering af dopaminerge receptorer med neuroleptika).
2. Patienter med Parkinsons sygdom, som får behandling med dopaminerge anti-parkinsoniske lægemidler og kræver udpegning af neuroleptika, bør ikke fortsætte med at tage levodopa på grund af øgede manifestationer af psykiske sygdomme såvel som på grund af blokering af neuroleptiske dopaminerge receptorer.
3. Antiemetiske neuroleptika: antiemetiske lægemidler, der ikke forårsager ekstrapyramidale symptomer, bør anvendes.

SÆRLIGE INSTRUKTIONER
Hos nogle patienter (især hos patienter med Parkinsons sygdom), når der modtages piribedil, forekommer en tilstand med alvorlig døsighed, undertiden endog pludselig i søvn, undertiden pludselig. Dette fænomen er yderst sjældent, men alligevel skal patienter, der kører bil og / eller arbejder på udstyr, der kræver stor opmærksomhed, advares om dette. Hvis sådanne reaktioner opstår, overvej at reducere dosen af ​​piribedil eller afbrydende behandling med dette lægemiddel.
Farvestoffet Crimson, som er en del af stoffet, øger risikoen for en allergisk reaktion hos nogle patienter.

UDGIVELSESFORM
Tabletter med kontrolleret frigivelse, overtrukket, 50 mg.
På 15 tabletter i blisteren (PVC / Al). På 2 blister med instruktionen til medicinsk brug i et pakkepap.
På 30 tabletter i blisteren (PVC / Al). På 1 blister med instruktion til medicinsk brug i et pakkepap.
Ved emballering (emballage) hos den russiske virksomhed LLC Serdiks, sætter de 30 tabletter i en blister (PVC / Al), 1 blister med instruktionerne til brug i papemballage.

SHELF LIFE
3 år.
Må ikke anvendes efter udløbsdatoen, der er trykt på pakningen.

OPBEVARINGSBETINGELSER
Særlige opbevaringsbetingelser er ikke påkrævet.
Opbevares utilgængeligt for børn.

VACATIONBETINGELSER
Ifølge opskriften.

Registreringsbevis udstedt af Servier Labs, Frankrig, produceret af Servier Industries Laboratories, Frankrig

Servier Industries Laboratories:
905, Saran Highway, 45520 Gidy, Frankrig
905, route de Saran, 45520 Gidy, Frankrig

For alle spørgsmål bedes du kontakte repræsentantskontoret for JSC "Servier Laboratory".
Repræsentation af Servier Laboratory JSC:
115054, Moskva, Paveletskaya Sq. 2, s. 3

I tilfælde af emballage og / eller emballage hos den russiske virksomhed LLC "Serdiks":

Forpakket og pakket:
Serdiks LLC
142150, Rusland, Moskva-regionen,
Podolsky distrikt, landsby Sofyino, s. 1/1

Pronrano: brugsanvisning

Lægemidlet Pronoran er et anti-parkinsonisk middel af det dopaminerge systemstimulerende middel i centralnervesystemstrukturerne. Det anvendes til neurologi, især til behandling af Parkinsons sygdom.

Sammensætning og frigivelsesform

Lægemidlet Pronoran er tilgængeligt i doseringsform tabletter til oral administration (indvendig), overtrukket. De har en rund form, rød farve og en bikonveks overflade. Mindre granulære indeslutninger på overfladen af ​​tabletter er tilladt. Den vigtigste aktive ingrediens i lægemidlet er piribedil, dets indhold i en tablet er 50 mg. Det indeholder også hjælpekomponenter:

  • Titandioxid.
  • Siliciumdioxid.
  • Farve crimson.
  • Polysorbat 80.
  • Hvide bivoks.
  • Povidon.
  • Saccharose.
  • Natriumhydrogencarbonat.
  • Talkum.
  • Magnesiumstearat.
  • Carmellose-natrium.
  • Povidon.

Tabletterne er pakket i en blister på 30 stk. Kartonpakningen indeholder 1 blister med piller og instruktioner til forberedelsen.

Farmakodynamik og farmakokinetik

Den aktive bestanddel af tabletterne Pronoran er en dopaminreceptoragonist. Efter penetrering af strukturerne i centralnervesystemet binder piribedil til dopaminreceptorer. Det er også en antagonist af alfa-receptorer i hjernestrukturer, der blokerer. Samlet set forårsager en sådan virkning på forskellige receptorer af væv og hjernestrukturer den antiparkinsoniske terapeutiske virkning af Pronoran tabletterne. Data blev bekræftet under kliniske undersøgelser.

Efter at have taget Prononoran tablet inde i den aktive ingrediens absorberes hurtigt og næsten fuldstændigt i blodet fra det øvre fordøjelseskanalen. Det er fordelt i alle væv i kroppen, og trænger også ind i blod-hjernebarrieren i hjernevævet, hvor det har en terapeutisk virkning. Piribedil metaboliseres i leveren for at danne inaktive metabolitter, som hovedsageligt udskilles af nyrerne i urinen. Halveringstiden for lægemidlet, hvor halvdelen af ​​hele dosen udskilles fra kroppen, er 24 timer.

Indikationer for brug

Anvendelsen af ​​Pronoran tabletter er vist i neurologi under visse patologiske tilstande, som omfatter:

  • Kombineret behandling af Parkinsons sygdom, hvor stoffet kan anvendes alene eller i kombination med andre lægemidler.
  • Hjælpe symptomatisk behandling af kognitive lidelser samt neurosensorisk underskud hos ældre, som manifesterer opmærksomhed og hukommelsesforstyrrelser.
  • Supplerende symptomatisk behandling af intermitterende claudikation, hvilket er en konsekvens af at udslette patologien af ​​arterierne i de nedre ekstremiteter.

Lægemidlet anvendes også i oftalmologi til adjuvansbehandling af forskellige patologier i øjnene og nethinden i forbindelse med underernæring af væv (iskæmiske processer).

Kontraindikationer

Accept af tabletter Pronoran er kontraindiceret under visse patologiske og fysiologiske forhold hos patienten, som omfatter:

  • Individuel intolerance over for nogen af ​​komponenterne i Pronoran tabletterne.
  • Collapse er en alvorlig tilstand, der er kendetegnet ved et skarpt og markant fald i tone i arterielle fartøjer og et progressivt fald i trykket.
  • Myokardieinfarkt - døden af ​​en del af hjertemusklen, forårsaget af et kraftigt fald i blodcirkulationen i det.
  • Deling med lægemidler af farmakologisk gruppe af antipsykotika.
  • Da der ikke findes pålidelige data om lægemidlets sikkerhed for børn, er alderen 18 år en kontraindikation for brugen.

Med forsigtighed anvendes Pronoran tabletter til patienter med en samtidig krænkelse af fordøjelsen eller absorptionen af ​​kulhydrater (laktasemangel, glucose-galactosemalabsorption), som er forbundet med tilstedeværelsen af ​​saccharose i præparatet. Før du ordinerer piller Prononoran, skal lægen være overbevist om, at der ikke findes kontraindikationer.

Dosering og anvendelsesmåde

Pronoran tabletterne er taget hel indeni, de tyges ikke og vaskes med tilstrækkelig mængde vand (1/2 kop). Af alle medicinske grunde er den terapeutiske dosis af lægemidlet 25 mg en gang om dagen. Om nødvendigt øges den til 50 mg om dagen. Afhængig af sværhedsgraden af ​​den patologiske proces til behandling af Parkinsons sygdom med monoterapi tabletter. Pronoran dosering er 150-300 mg fordelt på 3 doser om dagen (normalt 1-2 tabletter 3 gange om dagen). I kombinationsterapi med andre lægemidler er doseringen af ​​Prononoran tabletter lidt lavere. Lægen indstiller varigheden af ​​behandlingen individuelt.

Bivirkninger

På baggrund af brugen af ​​tabletter Pronoran er udviklingen af ​​bivirkninger mulig, hvilket er manifesteret af symptomer fra forskellige organer og systemer:

  • Nervesystemet - svimmelhed, forvirring, hallucinationer.
  • Kardiovaskulær system - blodtrykslabilitet med tendens til at nedsætte det, hvilket kan føre til besvimelse.
  • Fordøjelsessystemet - kvalme, periodisk opkastning, abdominal distension (flatulens).
  • Allergiske reaktioner i form af hududslæt og kløe.

Under kliniske undersøgelser blev det bemærket, at et vist antal patienter mod baggrunden for at tage Prononoran tabletter øgede libido (seksuel attraktion til det modsatte køn), der var en tendens til at gamble, var karakteriseret ved tvangsadfærd. Alle bivirkninger er reversible og forsvinder efter seponering af lægemidlet.

Særlige instruktioner

For at forebygge komplikationer, mens du tager Prononoran tabletterne, skal lægen tage hensyn til specifikke instruktioner for lægemidlet, som omfatter:

  • Udseende af døsighed, som kan føre til, at en person falder i søvn, hvilket kan føre til et fald og en skade.
  • Patienten og deres pårørende skal advares om, at Prononoran kan være en forandring i adfærd, der er kompulsiv, mens du tager piller.
  • Under anvendelse af lægemidlet er udførelsen af ​​arbejde, der er forbundet med behovet for øget opmærksomhed og hastighed af psykomotoriske reaktioner udelukket.

I apotekets netværk er Pronoran tabletter receptpligtige lægemidler. Deres uafhængige brug uden passende recept er ikke tilladt.

overdosis

Et signifikant overskud af den anbefalede terapeutiske dosis Prononoran tabletter ledsages af opkastning, blodtrykslabilitet med dens overordnede reduktion samt en krænkelse af fordøjelsessystemets funktionelle aktivitet. I dette tilfælde afbrydes lægemidlet og passende symptomatisk behandling udføres.

Analoger af Prononoan Tablets

I lighed med Pronoran tabletterne er lægemidlet Piribedil.

Betingelser for opbevaring

Der er ingen særlige betingelser for opbevaring af Prononoran tabletter. Det anbefales at opbevare det i sin oprindelige fabriksemballage utilgængeligt for børn. Holdbarheden er 3 år fra fremstillingsdatoen.

De gennemsnitlige omkostninger ved pakning Pronoran tabletter i apoteker i Moskva er 494-513 rubler.

Pronoran ® (Pronoran ®)

Aktiv ingrediens:

Indholdet

Farmakologiske grupper

Nosologisk klassificering (ICD-10)

3D-billeder

struktur

Beskrivelse af doseringsformularen

Runde, bikonvekse tabletter, belagt, rød farve. Lidt uensartethed af farve, grad af glans og tilstedeværelse af ubetydelige pletter er tilladt.

Farmakologisk aktivitet

farmakodynamik

Det aktive stof piribedil er en dopaminerge receptoragonist. Det trænger ind i blodbanen i hjernen, hvor den binder til hjernens dopaminerge receptorer, der viser høj affinitet og selektivitet for dopaminergreceptorer af type D2 og D3. Virkningsmekanismen for piribedil bestemmer de grundlæggende kliniske egenskaber for lægemidlet til behandling af Parkinsons sygdom både i begyndelsen og i de senere stadier af sygdommen med indflydelse på alle hovedmotoriske symptomer. Piribedil udover at virke på dopaminerge receptorer udviser antagonistaktivitet af to primære a-adrenerge receptorer i CNS (såsom α2A og a2C). Synergistisk virkning af piribedil som a-antagonist2-dopaminerg receptorreceptor og agonist i hjernen er blevet påvist i forskellige dyremodeller med Parkinsons sygdom: Langsigtet brug af piribedil fører til mindre alvorlig dyskinesi end levodopa, med tilsvarende virkning mod reversibel akinesi forbundet med Parkinsons sygdom.

I farmakodynamiske undersøgelser hos mennesker blev cortical elektrogenese af den dopaminerge type vist både ved opvågning og under søvn, med klinisk aktivitet i forhold til forskellige funktioner kontrolleret af dopamin, denne aktivitet blev demonstreret under anvendelse af en adfærdsmæssig eller psykometrisk skala. Hos friske frivillige har piribedil vist sig at forbedre opmærksomhed og årvågenhed i forbindelse med kognitive opgaver.

Effektiviteten af ​​Pronoran ® som monoterapi eller i kombination med levodopa til behandling af Parkinsons sygdom blev undersøgt i tre dobbeltblindede, placebokontrollerede kliniske forsøg (2 studier sammenlignet med placebo og en sammenlignet med bromocriptin). Forskningen involverede 1103 patienter i trin 1-3 på omfanget af Hen og Yar (Hoehn Jahr), hvoraf 543 fik Pronoran ®.

Det har vist sig, at Pronoran ® i en dosis på 150-300 mg / dag er effektiv til at håndtere alle motoriske symptomer med en 30% forbedring på en ensartet Parkinsons sygdomsklasse (UPDRS, del III-motor) i mere end 7 måneder med monoterapi og 12 måneder i kombination med levodopa. Forbedringen i den anden del af UPDRS-skalaen - aktivitet i hverdagen - blev evalueret på samme værdier.

Ved monoterapi var et statistisk signifikant forhold mellem patienter, der kræver nødbehandling med levodopa, der fik piribedil (16,6%) mindre end hos patienter, der fik placebo (40,2%).

Tilstedeværelsen af ​​dopaminerge receptorer i karrene i de nedre ekstremiteter forklarer piribedils vasodilaterende virkning (øger blodgennemstrømningen i de nedre ekstremiteter).

Farmakokinetik

Piribedil absorberes hurtigt og næsten fuldstændigt fra mave-tarmkanalen og fordeles hurtigt.

Cmax Piribedila i plasma opnås 3-6 timer efter oral administration af en doseringsform med kontrolleret frigivelse. Plasmaproteinbinding er medium (ubunden fraktion er 20-30%). På grund af den lave binding af piribedil med plasmaproteiner er risikoen for lægemiddelinteraktion, når den anvendes sammen med andre lægemidler, lav.

Piribedil plasma eliminering er bifasisk og består af en indledende fase og en anden langsommere fase, hvilket resulterer i at opretholde en stabil koncentration af piribedil i blodplasma i mere end 24 timer.

Under den kombinerede farmakokinetiske analyse blev det vist, at T1/2 Piribedila efter indførelsen af ​​i gennemsnit 12 timer og afhænger ikke af den administrerede dosis.

Piribedil metaboliseres i vid udstrækning i leveren og udskilles hovedsageligt i urinen: 75% af absorberet piribedil udskilles af nyrerne som metabolitter.

Indikationerne af stoffet Pronoran ®

understøttende symptomatisk behandling til kronisk kognitiv svækkelse og neurosensorisk mangel i aldringsprocessen (opmærksomhed, hukommelse osv.);

Parkinsons sygdom: monoterapi (i former, der hovedsagelig involverer tremor) og i kombinationsterapi med levodopa både i begyndelsen og i senere stadier af sygdommen, især i former, der involverer tremor;

som en hjælpsymptomatisk behandling til intermitterende claudikation som følge af udslettende sygdomme i underarmsarterierne (trin 2 i henhold til klassifikationen Leriche og Fontaine);

behandling af symptomer på oftalmologiske sygdomme af iskæmisk genese (nedsat synsskarphed, indsnævring af synsfeltet, reduceret farvekontrast osv.).

Kontraindikationer

øget individuel følsomhed overfor piribedilu og / eller hjælpestoffer, der er en del af lægemidlet

akut myokardieinfarkt;

samtidig administration med neuroleptika (undtagen clozapin);

børn op til 18 år (på grund af manglende data).

Med forsigtighed: På grund af at præparatet indeholder saccharose, anbefales det ikke at tage lægemidlet hos patienter med fructose, glucose eller galactoseintolerance såvel som hos patienter med sucroisomaltase mangel (en sjælden metabolisk lidelse).

Brug under graviditet og amning

Lægemidlet anvendes hovedsageligt hos ældre patienter, hvor forekomsten af ​​graviditet er usandsynlig. I mus har piribedil vist sig at trænge ind i placenta-barrieren og fordeles i føtalorganerne.

På grund af manglende data bør lægemidlet ikke anvendes under graviditet og under amning.

Bivirkninger

Noterede bivirkninger ved brug af piribedil er dosisafhængige af natur og er hovedsageligt forbundet med dets dopaminerge aktivitet. De er moderate i naturen, forekommer hovedsageligt i begyndelsen af ​​behandlingen og forsvinder efter lægemiddeludtræden.

Følgende bivirkninger kan opstå, når du tager stoffet:

På den del af mave-tarmkanalen: ofte (≥1 / 100, ®

Opbevares utilgængeligt for børn.

Holdbarheden af ​​lægemidlet Pronoran ®

Må ikke anvendes efter udløbsdatoen, der er trykt på pakningen.

Pronoran instruktioner til brug og anmeldelser af stoffet

Parkinsons sygdom er en uhelbredelig kronisk neurologisk sygdom, der opstår som følge af ødelæggelsen og døden af ​​neuroner, som er ansvarlige for produktionen af ​​dopamin. Ledsaget af ubehagelige symptomer i form af tremor, nedsat koordinering af bevægelser, hvilket væsentligt forringer kvaliteten af ​​menneskelivet.

På trods af at sygdommen ikke tjener til at fuldføre genopretningen, er der en række stoffer, som signifikant sætter ned degenerative processer i neuroner og reducerer styrken af ​​symptomerne på Parkinsons. Disse lægemidler inkluderer Pronoran, som ifølge brugsanvisningen kan forårsage et stort antal negative virkninger og gælder derfor kun for voksne.

Generelle oplysninger om stoffet

Pronoran er et langtidsvirkende lægemiddel beregnet til symptomatisk behandling af Parkinsons sygdom. Det frigives strengt efter opskriften.

Narkotikagruppe, INN, omfang

Pronoran (INN - Piribedil) er et fransk lægemiddel, der bremser processen med ødelæggelse af neuroner med ansvar for produktion af naturlig dopamin i kroppen. Lægemidlet virker som en dopaminagonist, der gør den meget anvendt til behandling af Parkinsons sygdom for at lindre sygdomsmekanismer. Det tilhører den farmakologiske gruppe af anti-parkinsoniske stoffer.

Form for frigivelse og priser for stoffet, gennemsnit i Rusland

Pronoran fremstilles i en enkelt doseringsform - tolags runde tabletter med langvarig virkning, belagt med en rød skal. Som det ses på billedet, sælges Prononoran i rød kartonemballage, 30 tabletter hver.

Prisen på Prononohn afhænger udelukkende af salgsstedet og kan variere med højst 100 rubler.

Sammensætning og farmakologiske egenskaber

Lægemidlet blev udviklet på basis af piribedil - en dopaminerg antagonist (1 tablet af lægemidlet indeholder 50 mg af det aktive stof). Magnesium, talkum, povidon, saccharose, hvid voks, titandioxid, polysorbat, natriumbicarbonat og rødt farvestof virker som hjælpekomponenter af lægemidlet.

Piribedil, ved at binde til dopaminreceptorer, stimulerer deres produktion i hjernens neuroner. Stoffet har også en antagonistisk effekt på adrenoreceptorer, der aktiverer funktioner, der er under kontrol af dopamin, både på vågenstidspunktet og under patientens søvn.

På grund af tilstedeværelsen af ​​dopaminreceptorer i lårbenet øger piribedil perifer blodcirkulation. På grund af denne effekt på dopamin-neuroreceptorer hjælper lægemidlet med at reducere frekvensen og sværhedsgraden af ​​Parkinsons symptomer, hvilket forbedrer patientens motorfunktioner.

For stoffet er kendetegnet ved hurtig og fuldstændig absorption fra mave-tarmkanalen, samt forbedret fordeling i alle væv og kropsvæsker. En mindre del af piribedila kommer ind i blodproteiner. Halveringstiden for stoffet afhænger ikke af doseringen af ​​lægemidlet og tager i gennemsnit 12 timer. På grund af hvilken en vedvarende koncentration af den aktive komponent i blodet observeres i 24 timer. Piribedil er opdelt i dets komponenter i leveren, hvoraf 75% udskilles i urinen.

Indikationer og kontraindikationer

Ifølge indikationerne for anvendelse er lægemidlet foreskrevet som monoterapi til Parkinsons sygdom eller i forbindelse med Levodopa i de tidlige stadier af patologisk behandling.

Modtagelse af Pronoran er forbudt i følgende tilfælde:

  • allergier over for stoffets komponenter
  • en historie med kardiogent shock;
  • akut myokardieinfarkt.

Patienter med ledsygdomme i nyrerne og levermedicin er ordineret med ekstrem forsigtighed. Dopaminagonister kan forårsage udvikling af specifikke tilbøjeligheder og vaner i form af ukontrollabel appetit, hypersexualitet, tilbøjelighed til at gamble og andre udslæt. Denne egenskab af lægemidlet indberettes ikke kun til patienten, men også til hans pårørende eller folk der er interesserede i ham.

Baseret på undersøgelser, der blev udført på gravide dyr, penetrerer piribedil nemt placenta og går ind i fostrets blodbanen og fordeles gennem hele kroppen. På grund af manglende data om virkningen af ​​stoffet på fosteret og det nyfødte barn anbefales det ikke at bruge stoffet til brug under graviditet og amning. Sikkerheden af ​​lægemidlets virkning på barnets krop er ikke blevet fastslået. Dette stof er forbudt til optagelse hos børn under 18 år.

Med en skarp afvisning af lægemidlet udvikler tilbagetrækningssyndrom, som ikke kun vender tilbage, men også forbedrer de vigtigste motoriske symptomer på sygdommen.

For at undgå denne tilstand nægtes Prononoran langsomt ved gradvist at reducere doseringen.

Instruktioner til brug

Ifølge brugsanvisningen indtages Pronoran strengt efter måltider. Tabletterne sluges hele og vaskes med vand. Doseringsformularen er ikke beregnet til slibning og tyggning.

dosering

Den vedligeholdelses terapeutiske dosis af lægemidlet justeres gradvist ved at øge den daglige dosis med 1 tablet hver tredje dag af administrationen. Den gennemsnitlige daglige dosis af lægemidlet til monoterapi overstiger sjældent 250 mg og er som regel opdelt i 3 doser. Når det tages parallelt med Levodopa, er dosen Pronoran 150 mg (1 tablet 3 gange om dagen).

En lav indledende dosis af lægemidlet hjælper med at reducere muligheden for forekomsten af ​​forstyrrelser i vaner og hældninger. Det er nødvendigt at afslutte behandlingen med medicin gradvist, reducere dosen til maksimalt 1 tablet og ikke mere end en gang hver tredje dag. Selv i tilfælde af uønskede bivirkninger anbefales det ikke at stoppe med at tage Pronoran kraftigt.

I de tidlige stadier af lægemiddelterapi er det nødvendigt at kontrollere niveauet af blodtryk for at undgå udviklingen af ​​ortostatisk hypotension. Personer, der behandles med Pronoran, bør afstå fra kørsel eller andet arbejde, der kræver øget opmærksomhed, da der har været tilfælde af pludselig falder i søvn, mens du tager stoffet.

Mulige bivirkninger og overdosering

Hovedvirkningen af ​​lægemidlet er rettet mod cellerne i hjernens neuroner. På grund af dette forårsager stoffet ret ofte negative reaktioner fra psyke og nervesystem, der påvirker også andre organer og systemer.

De hyppigste bivirkninger er:

  • forvirring;
  • hallucinationer af blandet type;
  • aggressivitet;
  • delirium;
  • svimmelhed;
  • døsighed, op til en pludselig søvn;
  • bevidsthedstab
  • lavt blodtryk
  • kvalme;
  • opkastning.

Tilstedeværelsen af ​​bivirkninger er ikke altid en grund til afvisning af lægemidlet, ofte for at reducere styrken og hyppigheden af ​​komplikationer hjælper med at reducere doseringen af ​​lægemidlet. En overdosis af lægemidlet er praktisk taget umuligt, da kroppen normalt reagerer med stærk opkastning til indtagelse af en høj dosis Pronoran, hvorved koncentrationen af ​​lægemidlet reduceres.

I sjældne tilfælde af forgiftning kan du observere følgende symptomer:

  1. Ustabiliteten af ​​blodtrykket (kan udvikle sig som arteriel hypertension og hypotension).
  2. Kvalme og opkastning.
  3. Mavesmerter.

Overdosering af behandling med Pronoran omfatter udelukkende symptomatisk behandling.

Analoger af Pronoran

Der er flere typer analoger: nogle har en lignende struktur, andre tilhører en fælles farmakologisk gruppe, men de adskiller sig i virkningsmekanismen, listen over indikationer og kontraindikationer:

  1. Pronokognil er en komplet strukturel analog af indenlandsk produktion. Findes i form af gule filmovertrukne tabletter. Det sælges i kartoner med 30 stk. I hver eller dåser af polyethylenterephthalat. En dåse kan indeholde 10,20, 30, 50 eller 100 tabletter. Indeholder ikke et rødt farvestof, hvorved muligheden for allergiske reaktioner reduceres. Det er det nærmeste stof til Prononoran.
  2. Mirapex er et tysk stof med langvarig virkning mod parkinsonisme. Tilgængelig i form af tabletter indeholdende 0,375, 0,75 eller 1,5 mg pramipexoldihydrochloridmonohydrat. Det tilhører den dopaminerge klasse af farmakologiske midler.
  3. Xleepral - tabletter beregnet til symptomatisk behandling i Parkinsons syndrom. Grundlaget for Xleepral-virkningen er substansen pramipexol. En tablet indeholder 0,175 mg eller 0,75 mg af den aktive bestanddel. Pramipexol er det samme som piribedil er en dopaminagonist. Produceret i Indien.
  4. Miraxol - et middel til at aktivere dannelsen af ​​dopamin ved at udsætte celler for neuroner. Dette lægemiddel er fremstillet i Ukraine og kommer i form af ovale, hvide tabletter med en etiket. Basis for Miraxol er pramipexol i et volumen på 0,7 eller 1 mg i en tablet. En pakning med Miraxol indeholder 30 tabletter.

Andre analoger af Pronoran baseret på stoffet pramipexol:

  1. Pramipexol-3. Ukraine.
  2. Medopeksol. Grækenland.
  3. Motopram. Island.
  4. Oprimea. Slovenien.
  5. Pramdeks. Spanien / Israel.
  6. Pramimak. Indien.
  7. Pramitrol. Indien.
  8. Ramipeks. Indien.
  9. Parkizol. Indien.
  10. Parkineksol. Slovakiet.
  11. Parkin. Tyrkiet.
  12. Medopeksol. Grækenland / Cypern

Til stede på listen har lignende lægemidler ikke kun en fælles hovedkomponent, men også en virkningsmekanisme, en liste over indikationer og kontraindikationer.