Massage i tungen i dysartri

Behandling

Dysarthria er en sygdom, der er kendetegnet ved manglende normal udvikling af taleapparatet. Der er flere typer af dysartri, der adskiller sig i den type hjerneskade. For sygdommen er karakteriseret ved immobilitet eller umulighed i ansigts- og tunge muskler, vanskeligheder eller umulighed i ordets udtale.

Dysartria hos børn er nu en almindelig sygdom, der nogle gange kommer sammen med cerebral parese. Dysartri kan også være forårsaget af svær graviditet, problematisk fødsel, skader modtaget under eller efter fødslen, encephalitis, meningitis.

Afhængigt af sygdommens sværhedsgrad ordinerer eksperter korrigerende behandling. Barnet overvåges af en neurolog og en taleterapeut. I kompetencen ved den første udnævnelse af fysioterapi, massage, akupunktur. Talterapeuten udvikler patientens fine motoriske færdigheder, udfører palme- og tunge massage, viser åndedrætsøvelser og forbedrer artikulationsapparatet, arbejder på at korrigere den korrekte udtale af ord og talekommunikation.

Dysartri i barndommen kan behandles, det vigtigste er at nøje følge anbefalingerne fra specialister og stræbe efter at forbedre deres færdigheder.

Tunge massage ↑

Lad os snakke om funktionerne i massagesproget. Husk at massage er en kombination af fysiske handlinger med det formål at forbedre tilstanden af ​​det ramte område af menneskekroppen. Talterapi massage til dysartri er en meget nødvendig foranstaltning til vellykket behandling, som:

  • eliminerer både øget og nedsat muskel tone;
  • Ændrer jo bedre teknikken med ordets udtale;
  • aktiverer udveksling af ilt mellem væv og blod;
  • øger mulighederne for artikulationsfunktioner.

Massage i dysartri kan udføres af en taleterapeut, en defektolog eller en anden specialuddannet læge, der er bekendt med funktionerne i vokalapparatets muskler. Det gøres kun ved recept. Børn bør ikke være kontraindiceret af en neurolog og børnelæge. I første omgang skal talterapeuten selv vurdere arbejdskapaciteten hos patientens artikulatoriske apparat, udføre palpation og udføre flere øvelser for at bestemme sygdomsstadiet.

Procedurens varighed afhænger af barnets alder og antallet af klasser. Så for første gang træningen varer 6 minutter, og i slutningen af ​​cyklen er sessionen 20 minutter. Børn under 3 år anbefales at udføre procedurerne i højst 10 minutter, for børn fra 3 til 7 år - 15 minutter efter 7 år - 25 minutter.

Kontraindikationer til at udføre massage:

  • smitsomme virussygdomme;
  • stomatitis, conjunctivitis;
  • gagreflex;
  • labial herpes.

Skrig, græd, kramper, hagespring er ikke et forbud mod at udføre øvelser, men de anbefales at udføres med forsigtighed og efter at barnet er roligt.

Talterapeuter værktøjer ↑

Separat skal der nævnes nogle få ord om de hjælpeelementer, der anvendes i masseprocessen. De kaldes prober, fremstillingsmaterialerne er opdelt i metal og plast. Og i form er de mest forskelligartede: kugle, gaffel, overskæg, svamp, snegle, hatchet mv. Det er sondemassagen, der er nødvendig for dysartri, så forældre bør ikke bekymre sig om børnene og være bange for disse underlige enheder i en taleterapeuts hænder.

Massageregler ↑

Der er 2 poser, hvor du kan massere tungen:

  1. I en siddeplads, ved hjælp af en høj nakkestøtte (det er muligt og i en vogn eller en børns lænestol).
  2. I en liggende stilling med en pude under halsen. Armene strækkes langs kroppen, benene er bøjet på knæene, skuldrene hæves og hovedet kastes tilbage.

Før proceduren er det nødvendigt at slappe helt af musklerne i nakken og kæben, da de er forbundet med tungen. I starten anbefales det at udføre en lille gymnastik til at strække musklerne i rodets rod:

  1. Efter at have lagt tommelfingeren på tungen, 2 flere fingre under den, drej tungen først til venstre og derefter til højre flere gange.
  2. Vrid tungen på pegefingeren, træk den fremad og vip derefter. Gymnastik udføres i et stille tempo.

For de bedste resultater udføres øvelser bedst ved hjælp af specielle taleprøveprober. Disse enheder påvirker mest effektivt sproget, ikke kun gør det fleksibelt og mobilt, men korrigerer også udtalen af ​​forskellige lyde.

OBS! Massage på tungen for børn bør ikke medføre smerte! Barnet kan opleve ubehag, men ikke mere.

Eksempler på øvelser udført på sproget af dysartri:

  1. Vi udfører en kuglesonde langs de langsgående muskler for at styrke dem. Vi gør 8-10 gange.
  2. For at styrke både langsgående og tværgående muskler klemmer vi punkterne på tungen med en plastprobe, der bevæger sig fra sin rod til spidsen. Vi gør 6 gange.
  3. Vi berører de tværgående muskler med en kuglesonde 6-9 gange.
  4. Afskær nålen i form af en nål med tungenes omkreds i 10 sekunder.
  5. I spidserne under tungen vender punktet mod uret. Du kan bruge både sonden og pegefingeren. Procedurens varighed er 10 sekunder.
  6. Glat tungen på siderne flere gange.
  7. For at styrke alle musklerne i tungen skal du massere det med fingrene, indpakket i gasbind. Procedurens varighed er 8 sekunder.
  8. Vi laver forskellige bevægelser: I en spiral, i en cirkel, gnides, slibes ikke kun på oversiden af ​​tungen, men også på bunden.
  9. Vi fortsætter med at trykke med en sonde, ryste tungen og holde sit spids.
  10. Klem tunge på siderne i 2 sekunder, 8-10 gange.
  11. Vi klemmer kanten af ​​tungen, så klapper den og udfører de vibrerende bevægelser med sonden.

Denne massage er lavet 2-3 gange om dagen. Specialisten kan udføre andre øvelser, alt afhænger af barnets individuelle karakteristika. Sondemassage giver stor succes i udviklingen af ​​barnets taleapparat, forbedrer musklernes ydeevne og lydens udtale.

Konklusion ↑

Fordelene ved tale terapi massage i dysartri kan opnås ved regelmæssig træning. Hos børn med en gennemsnitlig grad af sygdommen blev der efter et par kurser observeret skift i udviklingen af ​​tale og muskler og udtale. Fordelene ved massage er som følger:

  • reducerer antallet af patologier af taleapparatet;
  • muskler, der ikke tidligere var involveret, bringes i drift
  • diktion forbedrer;
  • der er en større mængde artikulationsbevægelser udført af barnet;
  • normaliseret muskel tone i ansigtet.

Hvis der er spædbørn, er der forudsætninger for forekomsten af ​​dysartri (kvælning, mælkelækage under amning, svagt råb, forstyrrelser af sug refleks og ansigtsudtryk, overdreven salivation), skal massage udføres fra 3 måneder. Selvfølgelig bør spædbørne være sparsomme og af kort varighed for spædbørn. Massage kan gøres hjemme, forældre kan lære teknikken for dens gennemførelse fra en specialist. Det skal huskes, at dysartri er behandlet, og du skal anvende maksimal indsats for vores børns sundhed.

Talterapi Sprogmassage i dysartri

Dysarthria er en talefejl, der opstår med læsioner af nervesystemet, nemlig indringelsen af ​​talapparatet. Samtidig opstår der problemer med artikulering, bevægelsen af ​​den bløde gane, læber og tunge er hæmmet.

I barndommen vil konsekvenserne for orddannelse i dysartri blive mere udtalt, selv til underudvikling af tale. Det er vigtigt at huske, at dette ikke er den underliggende sygdom, og behandlingen bør ikke begynde med det. Men korrektionen af ​​taleforstyrrelser er også meget vigtig. En af metoderne til korrektion og behandling af dysartri er massage.

Hvor effektivt hjælper massage til behandling af dysartri

Talterapi Massage bidrager til korrektion af tale i dysartri. Det har også en positiv effekt på barns psykologiske tilstand med talefejl.

I terapeutisk manipulationsproces anvendes musklerne, der udgør vokalapparatet, deres funktioner er normaliseret, elasticiteten, styrken og muskeltonen i nær-tungenområdet og generelt er musklerne involveret i tale-, svelgnings- og masticatoriske muskler forøget.

Denne procedure hjælper med at eliminere patologi af vokalbåndene, forbedrer blodforsyningen ved at udvide kapillærerne (den såkaldte oxygenbehandling finder sted) og lymfestrømme i organer og væv og normaliserer udskillelsen af ​​huden.

Efter et fuldt kursus i en patient reduceres antallet af spasmer af talemuskler, patologiske ufrivillige bevægelser, parese, lammelse, og vilkårlighed og artikulering af tale forbedres.

Typer af massage

Faktisk er talterapi for dysartri opdelt i to grupper: klassisk massage og selvmassage.

Begrebet klassisk massage omfatter forskellige manipulationer af en taleterapeut på et beskadiget område eller på området ved siden af ​​det. Anvend som manuelle handlinger i form af slagtilfælde, slibning, vibrationer, æltning og instrumental, når tandbørster, brystvorter, prober mv. Virker som en genstand.

Probe massage

Den patenterede metode til EV Novikova, hvor særlige autoriserede enheder - prober anvendes til terapeutisk effekt. Alle prober i et sæt på 8 stykker er unikke, har en anden form (kugle, hatchet, antenner) og deres omfang. Sondemassagen gør det således muligt at udøve indflydelse på det berørte område, det er især nyttigt til behandling af dysartri.

Det forbedrer artikulation, aktiverer muskulær aktivitet og mobilitet i tungen, normaliserer muskeltonen og har en positiv effekt på den psyko-følelsesmæssige tilstand. Således bliver lydene klarere og mere forståelige. Det er også helt smertefrit.

Som med nogen af ​​de medicinske procedurer har kontraindikationer:

  • sår i det berørte område
  • børnealder op til 6 måneder
  • blodforstyrrelser
  • trombose;
  • aktiv tuberkulose;
  • angioødem;
  • epilepsi, krampeanfald, anfald
  • koldt, influenza.

Teknikken er enkel. Det udføres i kurser på 2-3 uger med intervaller på 1,5 måneder. Øvelser afhænger af sondens form. Så tunge, kinder, læber og himlen prickede med en thymus sonde. "Otte" pounding musklerne uden at påvirke tungen. "Kryds" taleterapeut klikker på tungen og fremkalder sammentrækningen af ​​hans muskler.

Massage med en tandbørste

Foruden et sæt prober udføres massage hos børn med dysartri af andre enheder, herunder almindelige husholdningsartikler. Såsom en tandbørste. Det er vigtigt, at børsterne ikke beskadiger mundhinden i munden, fordi du skal vælge den blødeste børste.

Inden proceduren startes, anbringes en gazeserviet under barnets tunge. På grund af overdreven salivation skal serviet ændres hvert par minutter.

For effektiv massage skal tungen være afslappet. Når stress specialist masserer den submandibulære fossa. Børstebevægelser bør ikke være stærke og grove. Cirkulære bevægelser er tilladt, såvel som intermitterende, når du rengør hele området af tungen, er det godt at bruge i bulbar dysartria.

Talerapeuten overvåger barnets reaktion nøje. Normalt for ham giver denne form for massage kun positive følelser, og spænding forårsager ikke, da tandbørsten ikke fremkalder frygt, men der er undtagelser.

Ansigtsmassage

Denne type logo massage skal udføres med handsker, med varme hænder, negle skal skæres kort. Også fjernet alle dekorationer.

Proceduren begynder med at slappe af patienten med lystryk og udvikle nakke muskler ved langsomt at dreje barnets hoved fra side til side, hvorefter du kan gå til ansigtet.

Vi starter ansigtsmassagen med slagtilfælde, med vores hænder bevæger sig i retning fra øjenbryn til hårlinjen, med buede bevægelser over panden mod templerne. I øjnene gør vi lysbevægelser fra øjets indre hjørne til den ydre ovenfra og tvert imod under øjet. Kindområdet er også ledsaget af bueformede bevægelser langs bane fra næsens vinger til den zygomatiske knogle og i en cirkulær bevægelse langs kinden selv. Lip massage produceret fra midten af ​​læberne til hjørnerne, og fra dem - i retning af øret. Øren massage med strøg bevægelser, hak rubbet. Afslut massage i den nasolabiale trekant. Massage er indiceret til kortikal dysartri.

Hvis patienten har asymmetri i ansigtet, bliver der foretaget mere intensive bevægelser på den berørte side.

Hver bevægelse gentages 2-5 gange, og i løbet af arbejdet kontakter massagebehandleren barnet, kan synge, læse digte og fortælle historier. Du kan tænde rolige instrumentalmusik.

Tunge fingermassage

Talterapi massage af tungen i behandlingen af ​​dysartri bidrager til fjernelse af musklernes hypertonicitet. Det er meget vigtigt, da børn ofte ikke kan holde tungen ud af munden. Det udføres med brug af et gazeserviet, en klap af stof, der er også specielle fingerspidser. Procedurens varighed er fra 6 til 20 minutter.

Umiddelbart før massage udføres øvelser for at slappe af musklerne i tungen. Talerapepper spænder tungen med tre fingre (stor - ovenpå) og roterer den i den ene retning og trækker sig og frigiver.

Hvis massageen er beregnet til at slappe af musklerne, så skal bevægelserne være roligere og langsommere, hvis de er aktive og intense for at styrke musklernes arbejde.

Start proceduren ved at trykke på området over overlæben med fingeren, først fra højre til venstre og derefter fra venstre mod højre. Den samme manipulation udføres med underlæben. Med hjælp af indeksfingre bringer læberne ind i et rør og strækker sig derefter tilbage.

Derefter trykkes langfingeren på hullet under hagen og indeksledningen på barnets kind. Cirkulære bevægelser masserer kinderne og bevæger sig langs dem. Pegefingeren på indersiden af ​​kinden og den store på ydersiden bevæger sig samtidigt, hvilket skaber tryk. Gradvist flytte til tungen, udføre hæve og sænke det, udføre gnidningsbevægelser af hypoglossal- og kindmusklerne og derefter læberne. Når spændingerne i musklerne i tungebevægelsen produceres fra rodens tunge til spidsen, kan den bruges til cerebellær dysartri.

Er det muligt at gennemføre sessioner derhjemme

Talerapi med dysartri kan også udføres hjemme. Først før dette er det nødvendigt at konsultere en talepatolog-talepatolog, så han giver tilladelse til en sådan procedure. Det er også tilrådeligt at tage særlige kurser på logmassagen.

At gennemføre et kursus af massage er det ikke nødvendigt at købe et sæt prober, det er nok at studere fingermassage samt massage med en tandbørste, teskefulde. Hvis barnet er tilladt alder og sundhedstilstand, kan du over tid lære ham selvmassage teknikker.

Talterapi massage, som en måde at overvinde dysartri.

Nina Smykova
Talterapi massage, som en måde at overvinde dysartri.

I de seneste år er andelen af ​​børn med dysartriske taleforstyrrelser steget dramatisk.

Den førende defekt i dysartri er en krænkelse af lydudtale og prosodi af tale på grund af utilstrækkelig innervation af talapparatet. Den viser sig i strid med muskeltonus total, efterligner og artikulation muskler, parese eller lammelse af musklerne i artikulation organer, patologiske motoriske manifestationer af talen apparater muskler (synkineses, hyperkinesi, kramper, og så videre. N., Samt den manglende dannelse af vilkårlige, koordinerede bevægelser af artikulation organer.

Børn med dysartri har svært ved at mastere lydanalyse. Ofte har konventionelle metoder til indstilling lyde ikke give den ønskede effekt: artikulation måde lange form, uden overvågning smuldrer hurtigt indstille lyden i lang tid ikke at automatiseret selv barns tale. Specificitet af tale udvikling og ukritisk holdning af børn med dysartri i sin tale gør det nødvendigt at finde mere effektive måder at korrektion af tale defekter.

Logopædi massage er en af ​​de effektive metoder i komplekset ved dysartri, som er en aktiv mekanisk påvirkning metode som ændrer status af musklerne, nerver, blodkar og væv tale apparat perifere. Talterapi massage hjælper med at normalisere udtale side af tale og den følelsesmæssige tilstand af børn, der lider af taleforstyrrelser.

Massage anbefales i talterapi arbejde med børn, der er diagnosticeret med taleforstyrrelser som dysartri, herunder dets slettede former, rhinolalia, stamceller samt stemmeforstyrrelser.

Massage kan udføres i alle stadier af korrigerende handling. Når man overvinder artikulatoriske lidelser, udføres massage sammen med artikulationsgymnastik.

Talterapi Massage kan udføres af en taleplejerske, en defektolog eller en medicinsk professionel, der har gennemgået særlig træning og kender anatomi og fysiologi af musklerne, der yder taleaktivitet. Elever af massage kan udføres af forældre til et barn, der er specielt uddannet af en taleterapeut.

Hovedmålene med talterapi massage er:

1. Normalisering af muskeltonen i de generelle, efterligne og artikulerende muskler;

2. Reduktion af parese og lammelse af musklerne i det artikulatoriske apparat;

3. Forøg volumen og amplitud af artikulationsbevægelser;

4. Aktivering af de muskelgrupper, der havde utilstrækkelig kontraktil aktivitet.

5. Dannelsen af ​​vilkårlig, koordineret bevægelse af artikulationens organer.

Udnævnelsen af ​​en talterapimassage skal foregå af en læge med en medicinsk diagnose. Som regel anbefales massage kun på recept. Oftest er hovedindikationen for dens gennemførelse en ændring i muskeltonen, både i den generelle muskulatur og i organs af taleapparatet.

I begyndelsen af ​​arbejdet skal taleterapeut uafhængigt diagnosticere tilstanden af ​​musklerne i den øvre halvdel af krop, nakke, ansigtsbehandling og artikulering. Dette vil hjælpe med at bestemme massageens taktik. Sådan diagnostik udføres ved inspektion, palpation, observation ved udførelse af dynamiske og statiske øvelser.

Før massage er nødvendig for at opnå en neurolog og børnelægeres konklusion om fraværet af kontraindikationer. Under ingen omstændigheder bør en massage udføres, hvis barnet har aktive former for tuberkulose, conjunctivitis, tilstedeværelse af herpes på læberne eller andre infektioner i mundhulen, akut urticaria, angioødem i historien, tilstedeværelsen af ​​forstørrede lymfekirtler, furunkulose, ARD, stomatitis.

Massage udføres i et rent, komfortabelt, velventileret rum. I gennemsnit kan det være nok to eller tre procedurer om ugen, udført i en række eller hver anden dag. Normalt udføres massage i løbet af 10-20 procedurer Disse cyklusser kan gentages med en pause fra to uger til to måneder. I tilfælde af udtalte lidelser i muskeltonen kan massage udføres i et år eller mere. Den indledende varighed af proceduren er 5-7 minutter, og den endelige - 20-25 minutter.

For at foretage en massage skal en taleterapeut have følgende materialer: medicinsk alkohol, sterile servietter, sterile medicinske handsker eller fingerspidser.

I talterapi praksis kan forskellige komplekser af massagebevægelser anvendes, jeg vil gerne være mere tilbøjelige til at dvæle på nogle af dem.

Først og fremmest er det en klassisk talebehandling ansigtsmassage uden at tage hensyn til formen og sværhedsgraden af ​​defekten.

pande:

- Fra midten af ​​panden til templerne

- Fra øjenbryn til hovedbund

Bevægelserne strejker, ælter, vibrerer (du kan bruge

kinder:

- Fra hjørnet af munden til templerne på kindens muskler

- Fra den zygomatiske knogle ned til underkæben

Bevægelserne strejker, ælter, strækker sig.

næse:

-Langs næsemuskulens vinge

Stroking, gnidning og vibrerende bevægelser.

Nasolabial fold:

- Fra næsens vinger til hjørnerne af læberne

munden:

- Fra midten af ​​overlæben til hjørnerne

- Fra midten af ​​undersiden til hjørnerne

(Gnidning - med puden i indekset og mellemfingrene, tommelfingeren, håndfladen. Knæning - med tommelfingeren, tommelfingeren og indekset eller tommelfingeren og alle andre fingre. Vibrationer - med en, to eller alle fingre, mens vibrerende bevægelser af forskellig frekvens og amplitude overføres til vævet ).

Med utilstrækkelig mobilitet af tungen er en massage af den sproglige muskulatur nødvendig. Det udføres ved hjælp af en træspatel, en tandbørste eller bare en tommelfingre og pegefinger, iført fingre barnesenge. Tommelfingeren og pegefingeren på venstre hånd holder forsigtigt tungen. Fingre skal pakkes med et bandage.

- Tunens langsgående muskler masseres ved at strække bevægelser fra rod eller mellemdel til spidsen.

- Lodrette muskler - fra rod af tungen til spidsen og rygrytmisk tryk, pumpe børster på en tandbørste.

- De tværgående muskler - fra side til side i længderetningen og i zigzagly strøgbevægelser.

- Muskler aktiveres fra roden til spidsen med vibrerende bevægelser ved hjælp af en spatel eller tandbørstehud.

- Den sublinguale overgang er masseret fra bunden op for at lette smertefulde fornemmelser med klemmebevægelser.

Når tungen afvises i en hvilken som helst retning, spolas den spastiske del af tungen ved at strække, og den trægtes derimod styrkes ved dyb æltning og vibrationer.

Massage anbefales at udføre hver anden dag. Antallet af sessioner afhænger af sværhedsgraden af ​​fejlen.

Hvis vi snakker mere om sprogets massage, så vil jeg gerne henlede opmærksomheden på et andet sæt massagebevægelser:

1. Spidsen af ​​tungen ved spidsen (to fingre under, store over).

2. To indeksfingre under tungen, stor på toppen. Stret tungen til siderne, vrid på indeksfingrene.

3. Tag den midterste del af tungen med fingrene, løft den op og træk den fremad.

4. Tommelfingeren på siden, de to andre på den anden side, tunge er snoet på fingrene.

5. Hold tungen med venstre hånd og klem tungen fra spidsen til roden med højre hånd.

6. Det samme fra roden til spidsen.

7. Hold tippet med tommelfingeren og pegefingeren og masser op og ned fra siderne.

8. Skub ned i tungen uden at hæve fingrene.

9. Hold tommelfingeren og midterfingrene på tungenes sider, og tryk tommelfingeren (pegefingeren) på midten.

10. Over to fingre, under en. Sæt sproget på kanten.

Udfør hver øvelse 30 gange. Men i en lektion er der ikke mere end to øvelser.

Massage kombineres ofte med teknikkerne for passiv eller aktiv gymnastik.

Passiv gymnastik er et vigtigt middel til yderligere eksponering for massage teknikker. Passive bevægelser af hovedet, ansigts- og artikulatoriske muskler er som regel lavet efter massage. Sådanne bevægelser udføres af et barn ved hjælp af en taleterapeut, dvs. passivt, hvis barnet ikke kan udføre dem selvstændigt eller ikke udfører dem fuldt ud. Før du udfører en passiv bevægelse, viser talterapeut det til dig selv. Bevægelserne udføres langsomt, rytmisk, gradvist stigende amplitude, i serie på 3-5 bevægelser.

Den mest effektive er følgende passive øvelser:

1. Barnet ligger på sofaen, hovedet hænger ned. Talerapeuten smidigt gør langsomt cirkulære bevægelser med barnets hoved.

2. Barnet sidder. Cirkulære bevægelser af barnets hoved med uret og derefter mod uret. Derefter tilbød barnet at droppe hovedet fremad - "faldt i søvn". Kaste hovedet, vippe til venstre og højre. Sænk langsomt hovedet og derefter tilbage til dets oprindelige position, pludselig "drop".

3. Hæld let på barnets hoved fremad, hvilket fører til ufrivillig lukning af munden.

4. Sæt hovedet tilbage, hvilket får mundåbningen. I dette tilfælde hjælper talterapeut med sin hånd i gennemførelsen af ​​disse bevægelser.

5. Passive artikulationsbevægelser: Smil, stræk læber, vend tilbage til sin oprindelige position; hæve og sænke de øvre og nedre læber til gengæld og samtidig.

6. Ud over forskellige bevægelser af tungen, der tager sigte på at strække og slappe af sin rod: Træk tungen, drej den til venstre til venstre, som om at svage tungen på fingeren lidt.

Aktiv gymnastik udføres af barnet selvstændigt som regel efter massage og passiv gymnastik. Formålet med aktiv gymnastik er at udvikle fuldt udviklede bevægelser, nemlig omfanget af bevægelsesintervallet, nøjagtigheden og intensiteten af ​​præstationen. Gymnastik omfatter bevægelser af musklerne i nakke og skulderbælte, ansigts- og artikulatoriske muskler.

1. Så anbefales det at bøje og dreje hovedet med at overvinde modstanden efter en massage af skulderbåndet og nakken.

2. Efter kind massage, kan du fortsætte til den aktive bevægelse for at åbne munden ved hjælp af ufrivillig "gabende".

3. Og selvfølgelig kan den meget brugte artikulationsgymnastik tilskrives aktiv gymnastik.

Ofte at overvinde dysartria anbefaler at bruge sondemassage. Et interessant materiale om dette emne fremgår af tidsskriftet Uddannelse og uddannelse af børn med handicap nr. 3, 2006. Artiklen beskriver probesmassagen udviklet af E. V. Novikova. Dens essens ligger i den målrettede effekt af prober på de berørte områder af artikulationsorganer. Ved hjælp af forskellige metoder til sondemassage kan du øge eller formindske muskeltonen, accelerere blodcirkulationen, øge stofskiftet i væv. I modsætning til den klassiske massage ved hjælp af prober er det muligt at påvirke de dybt lokaliserede muskulære væv i artikulationsorganerne for at overvinde gagrefleksen, øget kvældning. Kontraindikationer til sondemassage er de samme som for klassikeren. I løbet af sessionen skal barnet være i "liggende" stilling; i dette øjemed skal rummet være udstyret med en sofa med høj pude. Før massagen skal taleterapeut undersøge resultaterne hos børnelæge, neuropatolog, otolaryngolog, som indeholder en beskrivelse af barnets sundhedsstatus. Og vigtigst af alt, for en sondemassage skal en taleterapeut trænes på forfatterens kurser i E. V. Novikova og modtage et dokument, der bekræfter retten til at udføre denne type aktivitet.

Generelt er det alt, hvad jeg ønskede at tale om under vores møde i dag. Mere information om talterapi massage findes i nedenstående litteratur.

1. Blyskina I. V. En integreret tilgang til korrektion af talpatologi hos børn. Talterapi Massage: En manual til lærere i førskoleinstitutioner. - SPb. : "Childhood Press", 2004.

2. Dyakova E. A. Talterapi Massage: En studievejledning til studerende. Executive. Proc. institutioner. - M.: Publishing Center "Academy", 2003.

3. Kopylova S.V. Korrektionsarbejde med børn med dysartriske taleforstyrrelser, J., Uddannelse og uddannelse af børn med handicap, nr. 3, 2006.

4. Krause E. N. "Talerapi til babyer".

5. Novikova E.V. Probe massage. Korrektion zvukoproiznosheniya: Visuel praktisk vejledning. - M., 2000.

Spørgeskema "På udviklingen af ​​dit barns tale" Spørgeskema "På udviklingen af ​​dit barns tale" 1. Synes du, at niveauet af taleudvikling er relateret til barnets intellektuelle udvikling? 2. For hvad.

Med ferien, kollegaer, den 14. november er World Tal Therapist Day. Ingen af ​​medlemmerne skal forklare, hvor vigtigt og ansvarligt dette arbejde er. Ja det er det.

Talterapi massage til dysartri hos børn derhjemme i billeder

Børn med dysartri er svært på arbejde med lydudtale. Årsagen til talefejl i lidelser i innervation af musklerne i det artikulatoriske apparat. Hvad kan hjælpe med massage i børn med dysartri, hvilke metoder til træning og æltning af muskler hos en massør er den mest effektive, vi vil fortælle i vores artikel.

Korrektion dysarthria massage

Systemet med dysarthria eliminering omfatter lektioner med en taleterapeut om formulering af lyde, udvikling af ordforråd, åndedrætsøvelser, artikulationsstimulering, øvelser til fine motoriske færdigheder. Massage i tungen og ansigtet i dysartri bruges til at aktivere vokalapparatets muskler. Knæning af musklerne har en gavnlig effekt på barns generelle nervesundhed med en sådan læsion og forbedrer artikulationsevner.

I masseprocessen hos børn med dysartri forekommer følgende ændringer:

  • Antallet og styrken af ​​artikulationsmuskelpasmer er reduceret;
  • Talekvaliteten forbedres;
  • Normal muskel tone;
  • Normaliseret blodcirkulation i hjernen, væv;
  • Børn bliver mindre spændende, sover bedre.

Tip! Logo massage anbefales til børn ikke kun med dysartri, men også for stammende, rhinolalia, stemmeforstyrrelser.

Tildele tale terapi massage til børn med dysartri kan kun læge eller tale terapeut-defektolog efter diagnosen af ​​sygdommen.

Den statiske natur og vanskeligheder med bevægelse af læber, ganen, tungen er synlige hos nogle babyer fra fødslen. Forældre bør slå alarm, hvis en nyfødt har svært ved at sutte, synke mad, tale utydelig efter 2 år, der twang. Afhængig af symptomerne på defekten og placeringen af ​​hjerneskader udmærker sig følgende typer af dysartri:

  1. Bulbær. Den sværeste grad af sygdom. Efterligne muskler og artikulering påvirkes.
  2. Pseudobulbær. Tale er dæmpet, monotont, lammelse af stemplets muskler er diagnosticeret.
  3. Kortikal. Hjernen er beskadiget på en måde. Barnet taler lyder godt, men der er ingen stavelser.
  4. Subkortikale. Tale sløret, nasal. Subcortical knudepunkter i hjernen påvirkes.
  5. Ekstrapyramidale. En førskolebarn har lammelse af ansigtsmusklerne.
  6. Slettet. Barnet er svært at udtale sig, fløjter.

Differentierer den type skade på centralnervesystemet, lammelse kan bruge MR, EEG, klinisk og tale undersøgelse. Løbet af logo massage gives til spædbørn med svær sygdom fra 3 måneder til førskolebørn - i kombination med terapeutisk og pædagogisk korrektion af sygdomme.

Ansigtsmassage

Den klassiske version af massageen, som er velegnet til børn med en grad af sværhedsgrad af dysartri. Anvend denne type vibro-terapi med handsker. Fjern smykker, og trim neglene kort tid. Gentag alle bevægelser 3-5 gange. Forlæng procedurens varighed gradvis.

Ordningen med bevægelser er som følger:

  1. Panden knead jævnt fra midtpunktet til templerne. Rid hovedet med 2-3 fingre. Tryk din håndflade tæt, men ikke tæt.
  2. Fra øjenbryn til hår, bevæg i bølger med alle dine fingre. Stroking bevægelser.
  3. Strek buccale muskler fra munden til templerne, fra kindbenene ned til den nederste del af ansigtet.
  4. Gnid musklerne på næsens vinger op og ned glat.
  5. Slå den nasolabiale fold til næsens vinge mod læbernes hjørner.
  6. Vibrerende bevægelser knæder læber. Flyt med to hænder på den øverste del af læberne, spred fingrene i forskellige retninger (fra midten til hjørnerne).
  7. Øjenlågene varmes op med cirkulære slag uden tryk. Flyt fingrene med uret rundt om øjnene og derefter tilbage.
  8. Gnid hagen.
  9. Pat dine ører.

Hvis barnet står overfor asymmetrier, nedsættes forspænding til den ene side eller musklerne, skal man være mere opmærksom på den berørte side.

Tip! Sørg for at inkludere flere teknikker til ansigtsmassage i løbet af behandling for kortikal dysartri før æltning af tungen.

Tunesmassage

Det er vigtigt i tilfælde af svaghed i hovedtalentets muskler med utilstrækkelig mobilitet af de lingale muskler, parese og lammelse. Talerapeuter, talepatologer bruger flere teknikker til at ælte den ulydige tunge. Lad os snakke mere om hver teknik.

Massage med en tandbørste

At knead musklerne i tungen, kinderne i hjemmet og i klasseværelset med en professionel, kan du bruge en almindelig tandbørste. Teknikken i den medicinske procedure består af følgende trin:

  1. Anbring et papirserviet under barnets tunge. Det er nødvendigt at absorbere overskydende spyt. Hvis fugt bliver for hurtigt i munden, skift serviet hyppigere.
  2. Bed din baby om at slappe af i tungen.
  3. Gør cirkulære æltebevægelser over talegruppens krop.
  4. Så intermitterende slag på indersiden af ​​kinderne over hele området af tungen. Som om at rydde noget af det. Denne variant af bevægelser skal anvendes i bulbar dysartri.
  5. Bed barnet om at spænde tungen, løft lidt op.
  6. Massage hullet under kæben. Flyt jævnt uden stærkt tryk.

Det er vigtigt! For at købe massage børste bløde option instrumenter med glat og jævn børster, for ikke at beskadige foring af munden og ikke skræmme barnet.

Tunge fingermassage

Effektivt hjælper med at fjerne hypertonisk artikulering og ansigtsmuskler. Gennemført med et lommetørklæde, kludservietter, masser fingerspidserne. Sekvensen af ​​handlinger hos en voksen er som følger:

  1. Hjælp dit barn til at slappe af musklerne i tungen. Tag orglet med to fingre, drej det forsigtigt på dens overflade.
  2. Træk tungen ved spidsen, tryk to fingre under, en ovenpå.
  3. Tag midtdelen. Løft og træk fremad. Læg positionen i 1-2 sekunder.
  4. Hold tungen med læber med en hånd. Med fingrene i din anden hånd klemmer du din krop mod roten. Gentag fremadgående bevægelse i modsat retning.
  5. Vend din tunge med dine fingre og læg den på kanten. Så på den anden side.
  6. Glem ikke at tone dine læber. Tryk på dem med fingerspidser, drej til et rør, strækker sig til næsen.

Log fingermassage 1-2 gange om dagen i en uge eller to. Varigheden af ​​klasser afhænger af barnets alder og temperament.

Preschoolers nok til at ælte tunge muskler 10-15 minutter om dagen. Vælg 2-3 øvelser. Gentag dem for hver lektion 30 gange. Næste dag skal du ændre sæt øvelser.

Probe massage

Massage i tungen i dysartri ved hjælp af specialværktøjer, prober, blev udviklet af Elena Novikova, Doctor of Pediatric Sciences. En specialist eller forælder vil have brug for et sæt værktøjer - 8 kopier. Sondene har en anden form: Hatchets, bolde, gafler, snegle, svampe.

Instrumental logopedisk massage i dysartri er udført af kurser. Med stærke defekter, 2-3 uger dagligt, hvile derefter 1,5 måneder. Gentag derefter kurset.

Metoden til behandling af talefejl ved anvendelse af prober involverer følgende typer æltningssprog:

  1. Flyt kugleinstrumentet gennem tungens krop 8-10 gange.
  2. Ved hjælp af en plastprobe skal du svinge 8-10 gange fra roden til spidsen.
  3. Slag de tværgående lingale muskler med et kugleinstrument 6-8 gange.
  4. Tag den nålformede sonde. Stik tungens omkreds i 10 sekunder.
  5. Kig efter dimples i hyoidområdet. Brug kuglesonden og drej i forsænkningerne mod uret. Det maksimale tidstryk på 10 sekunder.
  6. Tryk og børst tungen med en ribbet probe, padle på alle sider.

Under proceduren er det bedre for barnet at tage en liggende stilling, læg en lille pude under nakken. Hvis en børnehave klager over smerte, stopper processen eller lindrer trykket på talegruppen.

Tip! For at forstå teknikken og princippet om at udføre sonde logomassage anbefaler vi at læse bogen "Probe massage" af E. V. Novikova fra 1 til 4 dele. Tillæg illustreret, ideel til selvstudium af forældre i billeder. Eller en lærebog til taleterapeuter O. G. Prikhodko "Talterapi massage".

Er det muligt at udføre en massage derhjemme

Det er muligt at gøre en tale terapi massage i dysartri derhjemme, hvis forældrene mindst har minimal viden og færdigheder i sådan afhjælpende arbejde. Lær enkle massage teknikker kan være på banen eller samtidig deltage i klasser med en professionel. I hjemmet knæer musklerne i tungen med fingrene, en tandbørste og teskefulde.

Det er vigtigt! Det anbefales at harmonisere massageforløbet med lægerne eller læreren.

Vigtige regler for logning

Anbefalingerne fra specialister, neurologer og taleterapeuter hjælper forældre med at organisere proceduren for manuel terapi derhjemme.

  1. Foreskrive ikke et kursus at ælte musklerne alene, rådfør dig med din læge for at bestemme typen og graden af ​​dysartri. Sammen med din læge, lav et behandlingsforløb for barnet.
  2. Hold klasser regelmæssigt. Gentag opgaven 3-6 gange om dagen i 5-10 minutter.
  3. Følg bekvemmeligheden ved placeringen af ​​barnets hoved. Lad barnet lægge sig ned, læg en høj pude under hovedet, sidde på klapvognen, barnestol.
  4. Ventil rummet før mødet, fugt luften.
  5. Brug engangshandsker.
  6. Bestil på en børste, et sæt prober til hvert barn individuelt.
  7. Når du udfører teknikker, se pressens kraft på tungen, ansigtsmuskler, kinder, læber. Fingrene bør ikke være afslappet, men det er unødvendigt at trykke på organerne også.
  8. Det første kursus af massage afholdes af en professionel, inviter et specialhjem. Hold øje med hans handlinger, køb et par lektioner.
  9. Et barn i førskolealder, en elev, lærer selvmassage med fingre, sonde.

Det er meget svært at overvinde de krænkelser, der er forbundet med læsioner i hjernen. Forældre, lærere og børn har brug for tålmodighed. Positive ændringer i muskulært arbejde, tale bliver mærkbar efter en kort løbetid af logassage (efter 10-15 procedurer). Dette er reelt under forudsætning af sammenhæng og målretning af handlinger fra alle deltagere i behandlingsprocessen.

Talterapi Sprogmassage i dysartri

For at eliminere manglen på tale af børn på grund af den korte frenulum under tungen, bør du massere tungen i dysartri og rette udtale med hjælp fra gymnastik øvelser.

Talterapi massage i dysartri er en af ​​de eksisterende teknikker i tale terapi, der hjælper med at normalisere talen og psykologiske tilstand af børn, der lider af forskellige mangler i tale.

Talterapi massage kan generelt:

  • Normaliser og aktiver musklerne, der stimulerer talapparatet;
  • Styrke pharynge reflekser;
  • Forøg elasticiteten af ​​tungen.

Indikationer og kontraindikationer

De vigtigste krav til massage i dysartri er præsenteret i form af alalia og dyslalia.

Med en sådan procedure er det muligt at genoprette ordets udtale og muskelaktiviteten, eliminere stemmekordens patologier, forbedre hudens udskillelsesfunktion, aktiver strømmen af ​​kredsløbs- og lymfesystemerne for at øge gasudvekslingen.

De masserer for dysartri hver anden dag eller hver dag for ti til tyve operationer med et interval på en og en halv måned. Den første session varer fra et minut til seks, i slutningen af ​​måneden - fra femten til tyve minutter. Børn op til tre år bliver masseret i op til ti minutter, for børn under syv år - femten minutter og efter syv år, femogtyve minutter.

Det er forbudt at udføre massering for infektioner. Med tilstedeværelse af kramper, angstfulde opførsel af børn med blå nasolabiale folder, udføres massagen langsomt og allerede i slutningen af, hvordan barnet beroliger sig.

Performance teknik

Selvfølgelig vil lægerne producere denne massage på en mere effektiv måde, da de har uddannelse og erfaring. Men hvis der er et ønske, kan barnets mor lære de grundlæggende teknikker for en sådan massage og gøre det selvstændigt.

Hvad skal der gøres for at starte en tale terapi massage for dysartri hjemme? For det første er det værd at vælge en god placering for din baby for at normalisere muskeltonen. Den mest optimale er følgende:

Barnet ligger på ryggen, en lille pude er placeret under nakken. Hovedet svinges lidt tilbage. Hvis du kan gøre proceduren på en liggestol, kan du gøre proceduren på den. Små børn skal lægges i en klapvogn eller barneseng. Børn, der er nervøse og græder, det er bedre at lægge til moderen i armene.

Bag den tommel halsen med blide og beroligende bevægelser. Derefter styrker og aktiverer man læbernes muskler ved hjælp af en speciel massage i fem til seks sekunder: de trykker fingrene på fingrene med cirkulære bevægelser til stederne omkring læberne og masserer dem mod uret. Massering fra den centrale del til hjørnerne af læberne op og ned udføres.

Når du masserer tungen fra rod til spids:

  1. Gør øvelser for at aktivere de langsgående muskler.
  2. De styrker musklerne, der energisk presser på rodsystemet, bevæger sig mod enden, op til seks gange om dagen.
  3. De styrker og stimulerer arbejde i de tværgående muskler ved hjælp af strejf med tommelfingeren, sonden "Ball". Hvis det er muligt at gøre dette med en børste, er det nødvendigt at udføre proceduren fire til seks gange to gange om dagen.
  4. De udfører en proces for at styrke musklerne og øge bevægelserne til artikulering ved at skære kanterne af med "Needle" sonden (en gang om dagen i ti sekunder). Hvis der er en tilbøjelighed til at sove under proceduren, er den færdig.
  5. De gør processen med salivreduktion ved massage i tungen på flere punkter på én gang.
  6. Massering foregår uden at give barnet ubehag - seks til ti sekunder.
  7. Styrkelse af musklerne sker ved hjælp af knådende fingre, der er pakket ind i en gasbind.
  8. Lav grundig æltning i seks til otte sekunder, to gange om dagen. Knæning af området med højre tommelfinger, fingre - fra bunden af ​​tungen, masserer med gnidningsbevægelser.

Yderligere kompression opstår ved hjælp af lyse peretir i tungen med fingrene, og proceduren gentages. Udfør processen med at klemme kanterne af tungen og patte den med en spatel (ti til femten sekunder). Under denne procedure skal barnet have en rulle lavet af gasbind på bunden.

Massage med en tandbørste

Massageapparater kan tage forskellige. Fra speciel til almindelig. Ved hjemmebane er det tilladt at massere tungen med dysartri med tandbørste. For proceduren skal du først få en børste med delikat villi.

Visker af gasbind placeres under tungen, som skal udskiftes hvert andet minut, da barnet vil have en rigelig salivation under operationen. Flyt børsten skal være uden et stærkt tryk. Ringbevægelser tillader dog efter de forberedende procedurer. Det er tilladt at børste tungen over hele området med intermitterende bevægelser.

Effektiviteten af ​​øvelsen kan bestemmes af babyens reaktion. Hvis han kan lide processen, vil han føle positive følelser og manifestere dem på sit eget ansigt. Ofte udøver de proceduren for et barn i form af sjov, hvilket vil være fremragende underholdning og nødvendigt tidsfordriv.

Barnets tunge skal være fuldstændig svækket - for dette er det nødvendigt at massere den submandibulære fossa. Hele proceduren udføres med fingrene på håndtagene uden signifikant tryk og med en børste til tænderne. Det er værd at gentage for bedre memorisering, at det er nødvendigt at ændre servietter så meget som muligt, hvilket gør en massage med en tandbørste med dysartri.

Ansigtsmassage

Ansigtsmassage til børn til udvikling af tale bidrager ikke kun til udviklingen af ​​efterligne kommunikationsmidler, men også til dannelsen af ​​det mundtlige område, hvad der kræves til barnets standard ernæring og den videre dannelse af tale.

I løbet af udførelsen af ​​massage skal du aktivt kontakte barnet, synge sange til ham, fortælle historier og rim og eventuelt ledsage massagen med stille musik.

Blandt de vigtigste teknikker gældende procedurer i form af strøg og simple vibrationer, fremme fuldstændig afslapning af kroppen. Når du slår børsten glider på huden uden at flytte den i folderne. For det første påføres et lavt strejf, så en dybere.

Generelt ser proceduren sådan ud: For det første forekommer slag i panden, så banerne og næsen, og æl derefter ører, kindben og læber. I slutningen skal du ælte ansigtsmusklerne i den nasolabiale fold.

konklusion

Før vi går i gang med en massage til dit eget barn, tilbyder vi at gennemgå særlige kurser "akupressur for dysartri". Det vil tage lidt tid, men vær sikker på dine egne evner og forstå klart, at du ikke vil kunne skade. Du kan studere massage på kort tid, det er muligt at lære at gøre det på bare nogle få lektioner.

Typer og teknologi til tale terapi massage i dysartri

Krænkelse af inderveringen af ​​musklerne, der er ansvarlig for tale, som observeres i dysartri, har negativ indflydelse på kvaliteten af ​​patienttalende lyde. For at normalisere udtalen af ​​patientens funktion kræver omfattende lægehjælp. Det er baseret på at tage medicin, udføre særlige øvelser, stimulere problemet med problemvæv. En af metoderne til bekæmpelse af krænkelse af artikulering i dysartri er tale terapi massage. Det sigter mod at genoprette og forbedre funktionaliteten af ​​læber, tunge og bløde gane. Gennemførelsen giver dig mulighed for at eliminere problemet helt eller i det mindste minimere dets sværhedsgrad for at forhindre tale underudvikling.

Indikationer og kontraindikationer til at massere tungen

Afhængig af placeringen af ​​hjerneskaderne kan dysartria påtage sig forskellige former, hvilket påvirker funktionerne i det kliniske billede. I nogle tilfælde har patienten svært ved at udtale lyde med oppositionsfonemer, i andre falder hans samlede talekvalitet.

Hovedindikationen for at gennemføre sessioner på baggrund af dysartri er tilstedeværelsen af ​​tegn på et fald i funktionaliteten i det muskelsystem, der er ansvarligt for tale. Med den rigtige tilgang vil procedurernes forløb forbedre barnets artikulationsfærdigheder, have en generel gavnlig effekt på børnenes krop. Den terapeutiske effekt opnås ved at reducere styrken og reducere antallet af muskelspasmer, normalisere tonerne af fibrene, forbedre hjernecirkulationen. Patienten bliver mindre uundværlig, sover bedre, da han genvinder tale, får han tillid.

Massage i dysartri er kontraindiceret, hvis der er en infektion i patientens krop, i tilfælde af akut sygdom. I tilfælde af krampe i barnets historie tages beslutningen om muligheden for terapi af den behandlende læge. Blå nasolabial fold eller ængstelig adfærd hos barnet kræver øget forsigtighed i arbejdet. I en sådan situation bør proceduren udføres af en specialist; forældres ukorrekte handlinger kan provokere udviklingen af ​​komplikationer.

Typer af massage

Hos børn med dysartri kan flere typer massage anvendes: klassisk, stedet, speciel. Hver giver sin egen type positive virkninger på kroppen, kæmper for manifestationer af lidelsen.

Et passende behandlingsregime vælges af en taleterapeut, idet der tages hensyn til karakteristikaene ved det kliniske billede, såsom problemer med tale og prosodi.

Ansigtsmassage

Den klassiske version af effekten, der er nødvendig for at genoprette den normale tone i de overordnede ansigtsmuskler. Det indirekte bidrager til udviklingen af ​​phonemic færdigheder, lindrer muskelspænding, lindrer ansigts asymmetri, forbedrer blod og lymfestrømme i væv.

Algoritmen til udførelse af ansigtsmassage i dysartri:

  • studere panden med to eller tre fingre i retning fra midten til templerne;
  • bølget stræk bevægelse med fire fingre fra øjenbryn til hårlinjen;
  • blid strækning af musklerne fra læberne til templerne, fra kindbenene til hagen;
  • gnidningsområder på næsens vinger glatte bevægelser op og ned;
  • strækker den nasolabiale fold til hjørnerne af munden, næsens vinger
  • vibrerende læbeopvarmning med fingrene fra hinanden;
  • strækker huden omkring øjnene med uret og tilbage uden tryk og spænding;
  • gnidningshage og ører.

Tilgangen er nyttig i alle former og grader af sværhedsgrad af dysartri. Massage skal udføres med handsker, forvarmede hænder med kort beskårne negle. Hver handling skal gentages mindst 3-5 gange. Gradvis kan procedurens varighed øges, men uden at øge intensiteten af ​​eksponeringen.

Tunesmassage

Tilgangen er effektiv i tilfælde af udtalt svaghed i musklerne i tungen, hvilket fører til et fald i funktionaliteten af ​​hovedtaleren. Der er flere teknikker til denne type massage, som hver især har sine egne egenskaber og fordele. Det er vigtigt at huske, at teknikkerne fungerer, mens de bruges sammen med andre metoder, det er ikke nok at anvende dem kun.

Bog: Speech Therapy for Dysarthria

Elena Filippovna Arkhipova

Talterapi massage til dysartri

Massage er en metode til behandling og forebyggelse, som er en kombination af metoder til mekanisk påvirkning på forskellige dele af menneskets overflade. Mekaniske handlinger ændrer musklernes tilstand, skaber positiv kinæstesi, der er nødvendig for normaliseringen af ​​udtaleens side af tale.

I et omfattende system af afhjælpende foranstaltninger foregår talterapimassage for artikulations-, vejrtræknings- og stemmeøvelser.

Massage i tale terapi praksis bruges til korrektion af forskellige lidelser: dysartri, rhinolalia, afasi, stamming, alalia. Korrekt valg af massage komplekser bidrager til normalisering af muskeltonen i artikulationens organer, forbedrer deres motilitet, hvilket bidrager til korrektionen af ​​udtaleens side af tale.

Den teoretiske underbyggelse af behovet for talterapi massage i det komplekse korrigerende arbejde findes i værkerne af O.V. Pravdina, K.A. Semenova, E.M. Mastyukova, MB Eydinovoy.

I de senere år har der været publikationer afsat til beskrivelsen af ​​teknikkerne til talterapi massage, men ikke nok teknikker bliver introduceret i tale terapi praksis. Samtidig anerkendes praktik af talterapimassage af alle specialister, der beskæftiger sig med så alvorlige taleforstyrrelser som dysartri, rhinolalia, stamming osv.

Differentierede teknikker til talterapi massage, afhængig af de patologiske symptomer i muskelsystemet for taleforstyrrelser.

Formålet med talterapi massage i eliminering af dysartri er eliminering af patologiske symptomer i den perifere del af talapparatet. De vigtigste opgaver af tale terapi massage til korrektion af udtale side af tale i dysartri er:

- normalisering af muskeltonen, overvinde hypohypertonus i efterligning og artikulationsmuskler

- eliminering af patologiske symptomer såsom hyperkinesis, synkinesis, afvigelse mv.

- stimulering af positiv kinæstesi

- forbedring af artikulationsbevægelsens kvaliteter (nøjagtighed, volumen, omskiftelighed osv.)

- øge styrken af ​​muskelkontraktioner

- aktivering af fine differentierede bevægelser af artikulationsorganerne, der er nødvendige for at korrigere lydudtalelsen.

Denne vejledning viser forfatterens holdning til talterapi massage. Taldifferentieret massagebehandling betragtes af os som en strukturel del af en individuel talebehandlingstræning udført med et barn med dysartri. Talterapi massage foregår artikulerende gymnastik.

Håndbogen præsenterer tre sæt differentieret talterapi massage, der hver især tilbyder øvelser rettet mod at overvinde de patologiske symptomer.

I. Komplekset af øvelser af talterapi massage til stift syndrom (høj tone).

II. et kompleks af øvelser af talterapi massage til spastisk-ataktisk hyperkinetisk syndrom (hyperkinesis, dystoni, ataxi forekommer på baggrund af høj tone).

III. sæt øvelser til taleterapi massage til paretisk syndrom (lav tone).

Strukturen af ​​en individuel lektion omfatter 3 blokke.

Jeg blokerer forberedende. Det omfatter følgende områder:

? Normalisering af muskeltonen i artikulationsorganerne. Til dette formål udføres en differentieret talterapi massage, som genopliver kinæstesi og skaber positiv kinæstesi.

? Normalisering af artikulationsorganernes bevægelighed og forbedring af selve articulatoriske bevægelsers egenskaber (nøjagtighed, rytme, amplitude, omskiftelighed, styrke af muskelkontraktion, fine differentierede bevægelser). Til dette formål anbefaler vi at udføre artikulationsgymnastik med en funktionel belastning. En sådan artikulationsgymnastik, der er baseret på ny, nøjagtig kinæstesi, vil bidrage til forbedring af artikulationsmotilitet ved at skabe stærke propriocente fornemmelser. Det tager hensyn til princippet om invers afferentation (feedback), udviklet af PK Anokhin.

? Normalisering af stemme- og talemodulationer, stemme gymnastik anbefales til dette formål.

? Normalisering af taleånding. Dannet en stærk, lang, økonomisk udånding. Til dette formål udføres åndedrætsøvelser.

? Normalisering af prosodier, det vil sige intonationelle-ekspressive midler og talemæssige kvaliteter (tempo, timbre, intonation, talemodulering i højde og styrke, logisk stress, pause, taleånding osv.). Til dette formål introducerer de foreløbigt i gruppeklasserne følelsesmæssige og udtryksfulde talemåder og udvikler auditiv opmærksomhed. De lærer at differentiere de intonation-ekspressive kvaliteter af tale for øre. I individuelle klasser opnår de afspejlet gengivelse af tilgængelige følelsesmæssige udtryksfulde talegenskaber (tempo, stemme modulering i højde og styrke, logisk stress, intonationer osv.)

? Udviklingen af ​​subtile differentierede bevægelser i fingrene. Til dette formål holdt fingergymnastik. I værkerne af Bernstein ON., Koltsova M.M. indikerer et direkte forhold, og sammenhængen mellem hænderens motorfunktioner og kvaliteterne af udtaleens side af tale, da de samme områder af hjernen indtager musklerne i artikulationsorganerne og fingers muskler.

Blok II, den vigtigste. Det omfatter følgende områder:

? Bestemmelse af rækkefølgen af ​​arbejde på lyde (afhængig af beredskab af visse artikulationsstrukturer).

? Test og automatisering af de vigtigste artikulationsstrukturer til lyde, der kræver afklaring eller korrektion.

? Udviklingen af ​​fonemisk hørelse. Auditiv differentiering af fonemer, der behøver korrektion.

? Staging lyd traditionelle måder at tale terapi.

? Automatisering af lyd i stavelser af forskellig struktur, i ord af forskellig syllabisk struktur og lyd fuldstændighed, i sætninger.

? Differentiering af lyde med oppositionsfonemer i stavelser, ord for at forhindre blanding af lyde i tale og dysgrafiske fejl i skolealderen.

? Udviklingen af ​​ord af kompleks lyd-syllabic struktur.

? Træning korrekte udtalefærdigheder i forskellige talesituationer med passende prosodisk design, ved hjælp af en række leksikalske og grammatiske materialer.

III blok, lektier.

Indeholder materiale til styrkelse af viden og færdigheder erhvervet i individuelle lektioner. Derudover er opgaver planlagt ud fra det psykologiske og pædagogiske aspekt af den korrektive virkning:

- udvikling af stereogenese (dvs. evnen til at berøre uden visuel kontrol for at bestemme objekter ved form, størrelse, tekstur);

- udvikling af konstruktive praksisser

- dannelse af rumlige repræsentationer

- dannelsen af ​​grafomotoriske færdigheder mv

Under hensyntagen til sådan organisation og indhold af individuelle talterapi klasser under betingelserne for præ-primære uddannelsesinstitutioner for børn med alvorlige taleforstyrrelser (TNR) eller talcentre på førskole og gymnasier, foreslår vi at tage 3-5-5 minutter til en taleterapi massage. Afhængigt af børnenes alder og den type institution, hvor talterapien udføres, ændres tidspunktet til den enkelte lektion også. Så med børn i barndom og tidlig alder er varigheden af ​​individuelle lektioner 20 minutter.

Med førskolebørn holdes en individuel tale terapi lektion for - 15 minutter.

Med skolebørn - 20 minutter.

Med unge og voksne udføres individuelle talterapi klasser til korrigering af udtale side af tale i dysartri i 30-45 minutter. Under hensyntagen til reglerne for individuelle klasser foreslår vi at gennemføre en talterapimassage ikke i cykler (sessioner), som mange forfattere foreslår, men at begynde en individuel lektion med en differentieret talterapi massage. Separate teknikker til tale terapi massage (øvelser) er valgt ud fra de identificerede patologiske symptomer. Tilstrækkelige massage teknikker skaber positiv kinæstesi, som vil bidrage til at forbedre artikulationsmotilitet, da de vil forberede grundlaget for artikulationsbevægelser af bedre kvalitet: nøjagtighed, rytme, skifte, amplitude, subtile differentierede bevægelser og andre. Målet med talterapi massage i begyndelsen af ​​en individuel lektion foran artikulationsgymnastik er således at skabe og konsolidere stærk positiv kinæstesi, hvilket skaber forudsætninger (i henhold til lovgivningen om tilbagemelding) for at forbedre artikulationsmotilitet hos børn med dysartri.

Håndbogen består af 3 kapitler. Kapitel I diskuterer strukturen af ​​talefejl i slettet dysartri, beskriver de patologiske symptomer, der bestemmer bruddet på lydudtale og prosodier.

I kapitel II betragtes en logopedisk massage i et historisk aspekt som et terapeutisk middel til normalisering af muskeltonen. Metoderne til logopedisk massage I.Z. Zabludovskogo, E.M. Mastyukova, I.I. Panchenko, E.F. Arkhipova, N.A. Belova, N.B. Petrova, E.D. Tykochinskaya, E.V. Novikova, I.V. Blyskina, V.A. Kovshikov, E.A. Dyakova, E.E. Shevtsova, G.V. Dedyukhina, T.A. Yanypina, LD Mighty og andre

Håndbogen giver topografi punkter til akupressur. Beskriver formålet med anvendelsen af ​​forskellige massage teknikker. De fleste af ovennævnte forfattere anbefaler kurser, sessioner af talterapi massage. For eksempel N.V. Blyskina, V.A. Kovshikov anbefaler en kompleks sessionsvarighed på 20 minutter: 5 minutter - afslapning, 10-15 minutter punkt, segmentmassage, 5 minutter differentieret artikulationsgymnastik. Der er 12 sessioner pr. Kursus. Talterapi klassen i lyddannelsen skal udføres i 20-30 minutter efter den komplekse session. I den visuelle praktiske vejledning Novikov E.V. Det tilbyder 15-30 sessioner af massage af tungen med hænderne, og så er massage af kindbenene, kinderne og de cirkulære muskler i munden forbundet. Så en sondemassage af tungen, blød gane. Varigheden af ​​en massage er 30 minutter. Hvert 5 minutter får barnet hvile. Således når varigheden af ​​sessionen 60 minutter.

I de dokumenter, der regulerer talterapisternes arbejde i førskole for børn med alvorlige taleforstyrrelser, i taleterapi grupper på førskoleundervisningsinstitutioner, i talterapicentre på førskole og almenskoler, i børnehaller, osv., Tidspunktet for individuelle lektioner, hvor taleterapeuten skal at passe Ifølge forfatteren af ​​denne vejledning bør systemet med logopedisk massage tilpasses betingelserne for talterapeuter, og passer ind i reglerne i den enkelte lektion, men ikke erstatte den. Vi forsøgte at løse dette problem i vores manual.

Kapitel III beskriver 3 sæt massage. Hver massage teknik (motion) er illustreret med tegninger og beskrivelser af dens formål, formål og tale terapi anbefalinger. Mere end 60 øvelser valgt. Bilaget indeholder resuméer af individuelle talterapi klasser, hvor en talterapi differentieret massage er planlagt.

Bogen er skrevet til taleterapeuter, elever af defektafdelinger, forældre, hvis børn har brug for en taleterapi massage.

Defekt struktur i slettet dysartri

Sløret dysartri er meget almindelig i tale terapi praksis. De vigtigste klager i slettet dysartri: sløret uforudsigende tale, dårlig diktning, forvrængning, erstatning af lyde i komplekse stavelsesstruktur mv.

Udslettet dysartri - talpatologi, manifesteret i lidelser i de fonetiske og prosodiske komponenter i talfunktionssystemet og som følge af uudpresket mikroorganisk hjerneskade (Lopatina L.V.).

Undersøgelser af børn i massearter har vist, at i de ældre og forberedende til skolegrupper har 40-60% af børnene abnormiteter i taleudvikling. Blandt de mest almindelige lidelser: dyslalia, rhinophoni, fonetisk-fonemisk underudvikling, slettet dysartri.

Forskningsdata fra specialiserede grupper for børn med taleforstyrrelser viste, at 35% af børnene har slettet dysartri hos børn med en generel underudvikling af tale, op til 50% af børnene, i grupper med fonetisk-fonemisk underudvikling. Børn med slettet dysartri har brug for langsigtet, systematisk, individualiseret talterapi. Talterapeuter af specialiserede grupper planlægger talterapi som følger: I frontal, undergruppe klasser med alle børn studerer de programmateriale, der sigter mod at overvinde den generelle underudvikling af tale, mens de i individuelle klasser korrigerer udtaleens side af tale og prosodier, dvs. de fjerner symptomer på slettet dysartri.

Problemer med diagnosticering af slettet dysartri og metoder til korrektionsarbejde er ikke blevet undersøgt nok.

I værkerne af G.G. Guttsman, O.V. Pravdina, L.V. Melekhovoy, OA Tokareva behandlede symptomerne på dysartriske taleforstyrrelser, hvor der er en "erosion", "sletning" af artikulation. Forfatterne bemærkede, at den slettede dysartri i dens manifestationer er meget tæt på komplicerede dyslalia.

I skrifterne af L.V. Lopatina, N.V. Serebryakova, E.Ya. Sizovoy, E.K. Makarova og E.F. Sobotovich rejste spørgsmål om diagnose, differentiering af træning og tale terapi arbejde i grupper af førskolebørn med slettet dysartri.

Problemer med differentialdiagnose af slettet dysartri, organisering af talterapi for disse børn forbliver relevante, da forekomsten af ​​denne mangel er.

Sløret dysartri er oftest diagnosticeret efter 5 år. Alle børn, hvis symptomer svarer til slettet dysartri, henvises til en neurolog med henblik på at afklare eller bekræfte diagnosen og foreskrive en passende behandling, da det med udslettet dysartri bør metoden til afhjælpende arbejde være kompleks og omfatte:

For tidlig opdagelse af slettet dysartri, korrekt tilrettelæggelse af komplekse effekter, er det nødvendigt at kende de symptomer, der karakteriserer disse lidelser.

Barnets forskning begynder med samtale med mamma og undersøgelse af et polyklinisk kort med udvikling af barnet. En analyse af anamnesiske oplysninger viser, at abnormiteter i intrauterin udvikling ofte observeres (toksikose, hypertension, nefropati osv.); neonatal asfyxi hurtig eller langvarig arbejdskraft. I moderens ord sagde "barnet ikke straks, barnet blev bragt ind senere end dem alle." I det første år af livet blev mange observeret af en neurolog, og medicin og massage blev foreskrevet. I en tidlig alder blev PEP (perinatal encefalopati) diagnosticeret.

Udviklingen af ​​barnet efter et år var generelt sikkert. Neurologisk undersøgelse af barnet stoppede. Under undersøgelsen i klinikken afslører taleterapeuten følgende symptomer hos børn i alderen 5-6 år.

Generel motilitet. Børn med udslidt dysartri er motorisk akavet, de har en begrænset mængde aktiv bevægelse, og deres muskler dør hurtigt med funktionelle belastninger. De står uforstyrret på et ben, kan ikke hoppe, gå langs broen osv. De efterligner dårligt, når man efterligner bevægelser: hvordan en soldat går, hvordan en fugl flyver, hvordan de skærer brød. Motorfejl er særlig mærkbar i fysisk uddannelse og musikklasser, hvor børn ligger bagud i tempo, bevægelsesrytme og også når man skifter fra en bevægelse til en anden.

Finmotoriske færdigheder. Børn med slettet dysartri sene og vanskeligt behersker selvbetjeningsevnerne: de kan ikke trykke på en knap, løsne et tørklæde osv. På en tegningsklasse holder de ikke en blyant godt, deres hænder er spændte. Mange børn kan ikke lide at tegne. Særligt mærkbar motor akavethed i hænderne i klasseværelset på applikationen og med ler. I værkerne på ansøgningen spores også vanskelighederne med elementernes rumlige arrangement. Overtrædelse af subtile differentierede bevægelser af hænderne manifesteres ved udførelse af testtest af fingergymnastik. Børn finder det vanskeligt eller simpelthen kan ikke uden hjælp udenfor udføre en efterligningsbevægelse, for eksempel en "lås" - foldede hænder sammen, sammenflettede fingre; "Ringlets" - skiftevis forbinder med tommelfingerindekset, midt, ring og lillefinger og andre øvelser fingerfinger gymnastik.

Origami-klassen oplever enorme vanskeligheder og kan ikke udføre de enkleste bevægelser, da det kræver rumlige orienteringer og subtile differentierede håndbevægelser. Ifølge mødre var mange børn ikke interesseret i spil med designeren indtil 5-6 år, de vidste ikke, hvordan de skulle lege med små legetøj, de samlede ikke puslespil.

Skolebørn i 1. klasse oplever vanskeligheder med at mestre grafiske færdigheder (nogle havde et "spejl brev", erstatter bogstaver i bogstaver, vokaler, ordslutninger, dårlig håndskrift, lavt tempo i skrivning osv.).

Funktioner artikulatoriske apparater

Hos børn med slettet dysartri er de følgende patologiske egenskaber i det artikulatoriske apparat identificeret.

Pareticitet (sløvhed) af musklerne i artikulationsorganerne: i sådanne børn er ansigtet hypomimøst, ansigtsmusklerne på palpation er træg; mange børn holder ikke posen af ​​den lukkede mund, fordi underkæben ikke er fikseret i en hævet position på grund af svagheden af ​​tyggemusklerne; læberne er halte, deres hjørner sænkes; i løbet af talen forbliver læberne sløv, og den nødvendige labialisering af lyde er ikke lavet, hvilket forværrer den prosodiske side af talen. Sproget for paretiske symptomer er tyndt, placeret i bunden af ​​mundhulen, træg, spidsen af ​​tungen er inaktiv. Med funktionelle belastninger (artikulationsøvelser) øges muskel svaghed.

Spasticitet (spænding) af musklerne i artikulationsorganerne manifesteres i det følgende. Barnets ansigt er ammoniak. Ansigtsmusklerne under palpation er hårde og spændte. Læberne til et sådant barn er konstant i et halvt smil: overlæben presser mod tandkødene. Under tale deltager læberne ikke i artikulering af lyde. Mange børn, der har lignende symptomer, ved ikke, hvordan man udfører artikulationsøvelse "rør", dvs. trækker læberne fremad osv.

Tungen med et spastisk symptom ændres ofte i form: tykt, uden et udtalt tip, stillesiddende.

Hyperkinesis med slettet dysartri manifesterer sig i form af tremor, det er tremor i tungen og vokalfoldene. Tremmen af ​​tungen manifesteres i funktionelle test og belastninger. For eksempel, når du sætter til at holde en tunge på underlæben på bekostning af 5-10, sproget kan ikke redde tilstand af fred, og der er rystende og let cyanose (t. E. Blålig tungespidsen), og i nogle tilfælde sproget er meget hektisk (i en bølge af sprog i længderetningen eller tværretningen). I dette tilfælde holder barnet ikke tungen udenfor munden.

Hyperkinesis af tungen kombineres hyppigere med en øget muskeltone i det artikulatoriske apparat.

Med slettet dysartri manifesteres Apraxin i umuligheden af ​​at udføre frivillige bevægelser med hænder og organer af artikulation, det vil sige, at apraxi er til stede på alle motorniveauer. I artikulationsapparatet manifesterer apraxi sig i umuligheden af ​​at udføre visse bevægelser eller når der skiftes fra en bevægelse til en anden. Kinetisk apraxi kan observeres, når barnet ikke kan gå glat fra en bevægelse til en anden. Andre børn har kinestetisk apraxi, når barnet gør en kaotisk bevægelse, "groping" til den ønskede artikulationsposition.

Afvigelse, dvs. afvigelser fra sproget fra mellemlinjen, manifesterer sig også i artikuleringstest og i funktionelle belastninger. Afvigelsen i tungen kombineres med asymmetrien af ​​læberne med et smil med glatheden af ​​den nasolabiale fold.

Hypersalivation, dvs. øget salivation bestemmes kun under tale. Børn klare ikke med salivation, må ikke sluge spyt, mens udtaleens side af tale og prosodica lider.

I en undersøgelse af motorisk funktion af artikulation organer i nogle børn med et ulæseligt dysartri bemærkede evnen til at udføre alle de artikulation prøver, dvs.. E. børn på anvisningerne udføre alle artikulation bevægelse, for eksempel, kan puste kinderne, klikkede hans tunge, smil, strække læber, og så videre. D. Når analyse af kvaliteten af ​​disse bevægelser er bemærket: uskarphed, manglende klarhed af artikulationer, svag muskelspænding, arytmi, nedsættelse af bevægelsens amplitude, kort varighed af at holde en vis kropsholdning, nedsættelse af bevægelsesmængden hurtig træthed af muskler osv. Således falder kvaliteten af ​​artikulationsbevægelser kraftigt ved funktionelle belastninger. Under tale fører det til forvrængning af lyde, deres blanding og forringelsen af ​​hele prosodisk side af talen.

Lyd abonnement. Ved den første bekendtskab med et barn ligner overtrædelsen af ​​en forsvarlig udtale en kompleks dyslalia. Under undersøgelsen af ​​lydudtalelsen detekteres blanding, forvrængning af lyde, udskiftning og fravær af lyde, dvs. de samme muligheder som for dyslalia. I modsætning til dyslalia har talen med slettet dysartri stadig krænkelser af den prosodiske side. Overtrædelser af lydudtale og prosodiki påvirker taleforståelighed, forståelighed og udtryksevne. De lyde, som taleterapeuten har sat, er ikke automatiseret, bruges ikke i barnets tale. Undersøgelsen afslører, at mange børn, der forvrider, savner, blander eller erstatter lyde i tale, kan disse lyde i isolation udtale sig korrekt. Således udbringer specialisten lydene med slettet dysartri på samme måde som hos dyslalia, men processen med at automatisere de indstillede lyde er forsinket. Den mest almindelige lidelse er en defekt i udfaldet af fløjt og hissende lyde. Børn med slettet dysarthria forvrænger, blander ikke kun lyde artikulerende komplekse og tæt på plads og formningsmetode, men også akustisk modsat.

Ganske ofte markerede interdental og lateral forvrængning af lyde. Børn har svært ved at udtale ord af en kompleks syllabisk struktur, forenkle lydens fuldstændighed, udelade konsonantlyde ved en samling af konsonanter.

Prosodi. Den intonational-ekspressive farve af talen hos børn med slettet dysartri reduceres kraftigt. Lidelse af talemodulering i højde og styrke, svækket taleudånding. Stemme timbre er brudt, nogle gange vises en næsetone. Talesatsen accelereres ofte. Når diktet er reciteret, er barnets tale ensformigt, efterhånden bliver de mindre forståelige, stemmen falder væk. Barnets stemme i taleforløbet er stille, modulation i højden, i stemmestyrke fejler (barnet kan ikke efterligne dyrestemmer i høj eller lav stemme ved imitation).

For nogle børn er talenes udløb forkortet, og de taler under indånding. I dette tilfælde bliver talen tøvende. Ofte identificeres børn (med god selvkontrol), der ikke viser nogen abnormiteter i lydudtale, når de undersøges, fordi de udtaler ordene i en sang, det vil sige ved stavelser.

Generel taleudvikling. Børn med slettet dysartri kan opdeles i tre grupper.

Den første gruppe. Børn, der har krænkelse af lydudtale og prosodiki. Denne gruppe ligner meget børn med dyslalia (FN). Ofte behandler taleterapeuter dem som hos børn med dyslalia og kun i talterapi, når der ikke er nogen positiv dynamik i automatiserende lyde, bliver det indlysende, at dette er en slidt dyarthria. Ofte bekræftes dette ved en dyb undersøgelse og efter samråd med en neurolog. Disse børn har som regel et godt niveau af taleudvikling. Men mange af dem har svært ved at mestre, diskriminere og gengive præpositioner. Børn forvirrer komplekse præpositioner, har problemer med at skelne mellem og bruge præfektive verb. Men de har en sammenhængende tale, har et rigt ordforråd, men kan have svært ved at udtale ord af en kompleks stavelsesstruktur (for eksempel en stegepande, duge, knap, snemand osv.). Derudover oplever mange børn vanskeligheder i rumlig orientering (kropsdiagram, "bottom-top" osv.).

Den anden gruppe. Det drejer sig om børn, der har overtrådt lydudtalen og den prosodiske side af tale kombineret med den ufærdige proces med dannelsen af ​​phonemic hearing (FFN). I dette tilfælde er der enkelte leksikalske og grammatiske fejl i børnenes tale. Børn gør fejl i særlige opgaver i at lytte og gentage stavelser og ord med oppositionslyde. De laver fejl som svar på en anmodning om at vise det ønskede billede (mus, bjørn, fiskestang, and, spitgede, etc.).

Således er det i nogle børn muligt at angive manglen på dannelse af lydhørens lyd- og lydgengivelse. Ordbogen er bag aldersnormen. Mange børn oplever vanskeligheder ved orddannelse, gør fejl i at matche substantivet med talet osv.

Defekter af lydudtale er vedvarende og betragtes som komplekse polymorfe overtrædelser. Denne gruppe af børn med fonetisk-fonemiske hypoplasi og skamferet dysartri skal sendes til tale terapi klinikker PMPC (psykologisk, lægelig og pædagogisk kommission), en specialiseret børnehave (FFN i gruppen).

Tredje gruppe Det drejer sig om børn, der har en vedvarende polymorf forstyrrelse af lydudtale og mangel på den prosodiske side af tale kombineret med en underudvikling af fonemisk hørelse. Som følge heraf opstår der under undersøkelsen et fattigt ordforråd, udtalte grammatiske fejl, umuligheden af ​​en sammenhængende udtryk og betydelige vanskeligheder opstår ved assimilering af ord af forskellig stavelsesstruktur.

Alle børn i denne gruppe med slettet dysartri viser mangel på dannelse af auditiv og udtale differentiering. Vejledende er tilsidesættelsen af ​​præpositioner i tale. Disse børn med udslidt dysartri og generel tale underudvikling bør sendes til PMPK (til specialiserede børnehave grupper) til OHP grupper.

Således er børn med slettet dysartri en heterogen gruppe. Afhængigt af udviklingen af ​​sprogmidler sendes børn til specialiserede grupper:

- med fonetiske lidelser

- med fonetisk-fonemisk underudvikling

- med en generel underudvikling af tale

For at eliminere slettet dysartri er der behov for en kompleks virkning, herunder medicinske, psykologiske, pædagogiske og talterapi retninger.

Medicinske effekter, bestemt af en neurolog, bør omfatte lægemiddelterapi, motionsterapi, zoneterapi, massage, fysioterapi osv.

Det psyko-pædagogiske aspekt, der implementeres af defektologer, psykologer, pædagoger, forældre, tager sigte på:

- udvikling af sensoriske funktioner

- afklaring af rumlige repræsentationer

- dannelse af konstruktiv praksis

- udvikling af højere kortikale funktioner - stereo;

- dannelsen af ​​subtile differentierede bevægelser i hænderne

- dannelsen af ​​kognitiv aktivitet

- psykologisk forberedelse af barnet til skole

Talterapi arbejde med slettet dysartri giver mulighed for obligatorisk deltagelse af forældre i den korrektive tale terapi proces. Talterapi arbejde omfatter flere faser. I de indledende faser forventes det at normalisere muskeltonen i artikulationsapparatet. Til dette formål udfører taleterapeut en differentieret talterapi massage. Øvelser er planlagt til at normalisere motiliteten af ​​det artikulatoriske apparat, øvelser for at styrke stemmen, vejrtrækning. Der introduceres særlige øvelser for at forbedre taleprocessionen. Et obligatorisk element i tale terapi klasser er udviklingen af ​​fine motoriske færdigheder.

Sekvensen af ​​praktiserende lyde bestemmes af beredskabet af artikulationsbasis. Der lægges særlig vægt på udvælgelsen af ​​leksikalsk og grammatisk materiale i automatisering og differentiering af lyde. Et af de vigtige punkter i tale terapi arbejde er udviklingen af ​​et barns selvkontrol over gennemførelsen af ​​udtalefærdigheder.

Korrektion af slettet dysartri i førskolebørn forhindrer dysgraphi hos skolebørn.

Overtrædelse af udtaleens side af tale, på grund af manglen på innervering af talesapparatets muskler refererer til dysartri. Ledende i strukturen af ​​talefejl i dysartri er en krænkelse af den lydgennemtrængende og prosodiske side af talen.

Minimalt udtrykte hjerneforstyrrelser kan føre til udseende af slettet dysartri, som bør betragtes som graden af ​​manifestation af en given talefejl (dysartri).

Dim, udslettede krænkelser af kraniale nerver kan installeres i processen med langsigtet dynamisk observation, når de udfører komplekse motoropgaver. Mange forfattere beskriver de tilfælde af lungresterende frustration af innervation, der blev fundet under en dybtgående undersøgelse, som ligger til grund for krænkelser af højtydende artikuleringer, hvilket fører til unøjagtig udtale.

Sløret dysartri kan observeres hos børn uden indlysende bevægelsesforstyrrelser, der lider mildt kvælning eller fødselstrauma med en konklusion i historien om PEP (postnatal encefalopati) og andre milde bivirkninger under fostrets udvikling eller under fødslen og fødslen. I disse tilfælde er lys (slettet dysarthria kombineret med andre tegn på minimal hjerne dysfunktion. (EM Mastyukova).

En ungers hjerne har stor plasticitet og høje kompenserende reserver. Et barn med en tidlig cerebral (PEP) læsion med 4-5 år taber de fleste symptomer, men en vedvarende krænkelse af lydudtale og prosodica kan forblive.

Hos børn med udslidt dysartri som følge af en krænkelse af centralnervesystemet og en krænkelse af indervingen af ​​musklerne i vokalapparatet, er de nødvendige kinesthesier ikke dannet, hvilket betyder, at udtaleens side ikke er spontant forbedret.

Eksisterende metoder til korrigering af slettet dysartri hos børnebørn løser ikke problemet fuldt ud, og videreudvikling af de metodologiske aspekter ved dysarthri eliminering er relevant. Undersøgelsen af ​​førskolebørn med slettet dysartri viste, at sammen med nedsat funktion og det articulatoriske apparat er karakteren for denne gruppe af børn en afvigelse i tilstanden med generelle og fine håndmotoriske færdigheder.

Mange papirer understreger behovet for at inkludere udviklingen af ​​fine motoriske færdigheder i korrektionsarbejde med udslidt dysartri.

Nærheden af ​​de kortikale zoner for innervation af det artikulatoriske apparat med zonerne for indervation af fingers muskler såvel som de neurofysiologiske data om betydningen af ​​den manipulative aktivitet af hænderne for at stimulere taleudvikling forårsager denne tilgang til afhjælpende arbejde.

I skrifterne af L.V. Lopatina, E.Ya. Sizovoy, N.V. Serebryakova dækkede problemerne med diagnose, differentiering af uddannelse og taleterapi i grupper med førskolebørn med slettet dysartri.

LV Lopatina, N.V. Serebryakova, E.F. Arkhipova og andre bemærker, at børn med slettet dysartri er karakteriseret ved:

? Overtrædelse af sprogets leksikale og grammatiske komponent.

? Generel motorforstyrrelse.

? Forstyrrelse af fine motorfingre.

? Artikulationsmotilitetsforstyrrelse.

? Overtrædelse af ordets syllabiske struktur.

Mange specialister var involveret i korrektionen af ​​dysartri: O.V. Pravdina, E.M. Mastyukova, K.A. Semenova, L.V. Lopatina, N.V. Serebryakova, E.F. Arkhipova og andre. Alle forfattere bemærker behovet for specifikt, målbevidst arbejde med udvikling af generelle motoriske færdigheder, artikulationsmotilitet, normalisering af muskeltonen, fine motoriske færdigheder i fingrene samt gennemførelse af fingerøvelser, vejrtrækning og stemmeøvelser.

Talerapi for at eliminere slettet dysartri kan omfatte fem faser.

Trin 1 - forberedende

Formålet med dette trin er at fremstille det artikulatoriske apparat til dannelse af artikulationsstrukturer. Det omfatter seks kontorer:

- normalisering af muskeltonen

- normalisering af motoriske færdigheder i artikulationsapparatet

- normalisering af taleudånding, produktion af glat, lang udånding,

- normalisering af fine motoriske færdigheder i hænder

Trin 2 - Udviklingen af ​​nye udtalefærdigheder

- udvikling af de vigtigste artikulationsstrukturer

- bestemmelse af rækkefølgen af ​​arbejde på lyde

- udvikling af fonemisk hørelse

- differentiering (differentiering ved øre; differentiering af isolerede artikuleringer; udtale differentiering på stavelser, ord).

Trin 3 - Udviklingen af ​​kommunikationsfærdigheder

- Uddannelse af de korrekte taleværdier i forskellige talesituationer.

Trin 4 - Overvinde eller forebygge sekundære lidelser

Trin 5 - forberedelse til skole

- dannelsen af ​​grafomotoriske færdigheder

- udvikling af sammenhængende tale

- udvikling af kognitiv aktivitet og udvidelse af barnets udsigter

Problemet med at identificere og korrigere slettet dysartri er fortsat relevant for nutiden. I litteraturen er der talrige tegn på, at der i sprogterapi i børn er mangler i udtale, som i symptomatologi ligner dysalli, men har en længere og mere kompleks dynamik til eliminering.

Studiet af slettet dysartri er genstand for studier af medicinske, pædagogiske og sproglige discipliner.

For første gang blev spørgsmålet om atypiske krænkelser af udtale, for at korrigere, hvilke lange sessioner der var nødvendige, rejst af G. Gutsman i andet halvdel af det nittende århundrede, der bemærkede de generelle tegn på sådanne lidelser, der manifesteredes i "sletning, sletning af artikulation" af G.V. Gurovets, SI. Maevskaya).

I 1879 beskriver A. Kussmaulem i detaljer en række former for taleforstyrrelser, blandt hvilke han studerede en særlig form for nedsat lydudtale hos børn og kaldte dem "dysartri". De blev tildelt forskellige manifestationer af dysartri: som lidelser i artikulation og lidelser i diktionen. Den første kaldte dysarthria og den sidste dysfasi.

I fremtiden bemærkede forskellige indenlandske og udenlandske forfattere, at der er en gruppe børn med nedsat dannelse af lydens lydside, hvis symptomer og karakter ikke svarer til enten disallia eller dysartri.

Udtrykket "slettet" dysartri blev først foreslået af O.A. Tokarevoy, som også karakteriserer manifestationerne af "slettet dysartri": som lette (slettede) manifestationer af "pseudobulbar dysartria", som kendetegnes af den særlige vanskelighed at overvinde dem. Ifølge forfatteren kan disse børn normalt udtale de fleste af lydene isoleret, men i taleflowet er de svagt automatiserede og ikke tilstrækkeligt differentierede. Det blev bemærket, at disse barns artikulationsbevægelser kan brydes på en ejendommelig måde: begrænsninger af bevægelser af tungen og læberne, bevægelsens unøjagtighed og deres styrke er utilstrækkelige. Sløvhed og tilnærmelse af bevægelser er karakteristiske for nogle tilfælde, mens i andre er forklaringen af ​​bevægelser forklaret af tungkankers hyperkinesi.

Senere, M.P. Davydova foreslog en svagt ændret definition af slettet dysartri: forstyrrelser i lydudtalelsen forårsaget af de talrige motoriske apparaters selektive mindreværdighed, såvel som svaghed og sløvhed i artikulationsmusklene, kan tilskrives en let slettet pseudobulbar dysartri.

Forfatteren bemærkede, at i praksis med skolepraktikpunkter er det let at råde over den såkaldte slettet dysarthria. Ulemper ved udtale er meget forskelligartede, og alligevel er det primære symptom på denne overtrædelse sløret, sløret, uklarhed af artikulation, som især er stærkt påvist i taleflowet.

For at diagnosticere denne lidelse er det nødvendigt at være opmærksom på tilstedeværelsen af ​​neurologiske symptomer, og det er også nødvendigt at udføre dynamisk overvågning under afhjælpende arbejde: hvis en neuropsykiater straks opdager økologiske neurologiske symptomer i løbet af en ambulant undersøgelse, kan sådanne former med rette henføres til dysartri. Ofte er der børn, der ikke har nogen symptomer efter en enkelt undersøgelse. Når en taleterapeut begynder systematisk at arbejde med dem, åbner en række funktioner i sin dynamik, nemlig: tungens forskellige position i mundhulen i ro, begrænsning, sløvhed, unøjagtighed og svaghed i dets bevægelse (MP Davydova).

En anden definition af en sådan taleforstyrrelse blev foreslået af A.N. Root. Forfatteren definerer disse krænkelser som selektive, ikke-robuste, men ret vedvarende krænkelser af lydudtale, der ledsages af lette, oprindelige krænkelser af artikulationsorganernes innervation-mangel. De har ikke totale polymorfe forstyrrelser af lydudtale. Som med dysartri hos børn med cerebral parese, er der ingen udpræget krænkelse af tone og kontraktilitet hos artikulationsmusklerne.

Forfatteren mener, at denne kategori af børn med krænkelser af udtaleens side er mellemliggende mellem dyslalia og dysartri, at den terminologiske betegnelse af denne taleforstyrrelse ikke afspejler den kliniske og nosologiske uafhængighed af denne gruppe. Ifølge forfatteren er valg af begrebet fortsat diskutabelt. For denne type taleforringelse A.N. Root foreslog udtrykket verbal dyspraxi.

I fremmed litteratur (B.J. Mondelaers) anvendes begrebet tale- eller artikulatorisk udviklingsdyspraxi (DAS) til sådanne overtrædelser. Bestem DAS'en som en overtrædelse af kontrollen over talebevægelser.

Mondelaers bruger følgende definition af taleforstyrrelsen, der undersøges: Dyspraxi er en taleforstyrrelse af neurogen oprindelse, men i modsætning til dysartri er denne lidelse ikke kun forbundet med motoriske lidelser.

I national talebehandling er udtrykket artikulationsudviklingsdyspraxi brugt lidt, det bruges normalt til at bestemme mekanismerne for nogle former for taleunderudvikling, herunder slette dysartri. At beskrive disse overtrædelser og deres betegnelser tilbyder forskellige termer: articulatory dyspraxia (M. Morley); centrale organiske eller komplicerede dyslalia (M. Zeeman, LV Melekhova), apraxisk dysartri (E.N. Vinarskaya).

IB Karelina introducerede en ny terminologi, hvor udslettet dysartri er fortolket som minimal dysartriske lidelser - MDR.

Blandt årsagerne til slettet dysartri har forskellige forfattere identificeret følgende:

- Krænkelser af det articulatoriske apparats innervering, hvor der mangler individuelle muskelgrupper (læber, tunge, blød gane); unøjagtighed af bevægelser, deres hurtige udmattelse på grund af nederlaget i visse dele af nervesystemet (L.V. Melekhova, O.V. Pravdina, K.A. Semenova.O.V. Tokareva, M. B. Eidinova og E. N. Pravdina- Vinarskaya.

- Bevægelsesforstyrrelser: vanskeligheden ved at finde bestemte positioner af læberne, tungen, der er nødvendige for lydens udtale. (R. A. Belova-David, B.J. Mondelaers m.fl.).

I værkerne af B.ZH. Mondelaers gør opmærksom på specifikationerne for manifestationen af ​​uskarpe former for børns dyspraxi, hvilket kan skyldes vanskelighederne i den indledende fase af taleudvikling.

- Minimal hjerne dysfunktion.

Mild grad af dysartri, som kan observeres hos børn uden indlysende bevægelsesforstyrrelser, som lider mildt kvælning eller fødselstrauma eller har haft en historie om virkningerne af andre uklart markerede bivirkninger under fostrets udvikling eller fødsel. I disse tilfælde kombineres lette "slettede" former af dysartri med andre tegn på minimal hjerne dysfunktion, det vil sige de betragtes som et af symptomerne på MMD. (EM Mastyukova).

For første gang blev et forsøg på at klassificere slettet dysartri fremstillet af E.N. Vinarskaya og A.M. Pulatov på grundlag af klassificeringen af ​​dysartri foreslået af O.A. Tokarev. Forfatterne fremhævede mild pseudobulbar dysartri og bemærkede, at pyramidal spastisk lammelse hos de fleste børn kombineres med en række hyperkineser, forværret under tale. Under retsmødet lyder en sådan tale sløret, monotont og utænkende, det er ofte kendetegnet ved høj volumen, langsommelighed og spænding.

I denne klassifikation kommer kun graden af ​​forringelse frem, men mekanismer og nosologi tages ikke i betragtning.

I undersøgelser E.F. Sobotovich og A.F. Chernopolskaya var den første til at bemærke, at manglerne i lydsiden af ​​tale hos børn med slettet dysartri manifesterede sig ikke blot mod baggrunden for neurologiske symptomer, men også på baggrund af en overtrædelse af motorens side af lydudtalelsesprocessen.

Forfatterne definerede klart barnets typologi, der ikke kun afhænger af de neurologiske symptomer, motoriske forstyrrelser, men også fonemisk og generel taleudvikling i forskellige former for mild dysartri.

Afhængig af manifestationerne af overtrædelser af motorens side af udtaleprocessen og i betragtning af lokaliseringen af ​​de paretiske fænomener af artikulationsapparatets organer, identificerede forfatterne fire grupper af børn og identificerede således følgende typer af slettet dysartri:

- Krænkelser af lydudtale forårsaget af selektiv mindretal af nogle motorfunktioner i talemotorapparatet (gruppe I);

- Svaghed, sløvhed i artikulationsmuskler i nogle muskelgrupper og øget tone hos andre (oftere i musklerne i tungen) (gruppe II).

Disse to grupper tilhører den slettede pseudobulbar dysartria.

- De kliniske træk ved overtrædelser af lydudtale, der er forbundet med vanskeligheder med at udføre vilkårlige motorhandlinger (gruppe III) henviser forfatterne til cortical dysarthria.

- Defekter af lydsiden af ​​tale, der findes hos børn med forskellige former for motorfejl (gruppe IV), tilskrives forfatterne til blandede former for dysartri. (EF Sobotovich, A.F. Chernopolskaya).

Et forsøg på at klassificere den slettede dysartri fra stillingen af ​​neuro-lingvistiske og onton-neuropsykologiske fremgangsmåder blev lavet af A.N. Root. Som teoretisk grundlag for denne klassifikation blev teorien om N. A anvendt. Bernstein på niveau organisering af bevægelser og deres udvikling i ontogenese.

NA Bernstein udviklede en teori om organisering af bevægelser, herunder subkortiske og kortikale niveauer, og henviste talen til det højeste niveau af organisering af bevægelser - det kortikale tale motorniveau.

Det blev vist for dem, at da en person udfører bevægelser, der adskiller sig i grad af vilkårlighed, deltagelse i talens motoriske handling, så er graden af ​​kontrol af disse bevægelser forskellig.

NA Bernstein definerede stadierne for at udføre en vilkårlig bevægelse. Ved første indledende fase udføres situationen og vurderingen af ​​situationen af ​​den person, der er involveret i situationen.

I anden fase er motorens opgave planlagt eller billedet af hvad der skal være. Forståelse af den fremtidige bevægelse tjener som grundlag for indstilling af opgaven og programmering af dens løsning i motorplanet.

I tredje fase finder programmeringen af ​​løsningen af ​​det bestemte problem sted.

I fjerde fase udføres den egentlige gennemførelse af bevægelsen: en person overvinder alle overskydende bevægelsesgrader, gør det til et styret system og udfører den nødvendige målbevægelse. Dette er muligt, hvis den enkelte har mestret koordineringen af ​​bevægelser, fordi det er hun, der er det centrale led i bevægelsen. Krænkelsen af ​​en af ​​komponenterne i koordinationen fører til en krænkelse af bevægelsen, for eksempel disproportion af bevægelse forårsager dysmetri, krænkelse af bevægelsens glathed - ataxi.

Koordinering af bevægelser udvikles gradvist på baggrund af erfaringer og øvelser, da dette er en kompleks sensorisk motorisk handling, der starter med en afferent strøm og slutter med et tilstrækkeligt, centralt svar.

Roten fremhæver således:

- Dysfonetisk dyspraxi på grund af dysfunktion af første niveau i praksisfaglig organisering

- dysfonologisk dyspraxi på grund af underlegenhed af niveau II modning

- verbal dyspraxi på grund af underlegenhed af højeste, III-niveau i tilrettelæggelsen af ​​talepraksis.

Den foreslåede vejledning betragter talterapi massage i dysartri som et middel til normalisering af tonen i musklerne involveret i artikulering af lyde.

Fra historien om tale terapi massage

Systemet med tale terapi arbejde med børn med dysartri giver en integreret karakter. Et af midlerne til korrektionspåvirkning er en taleterapi massage. [1] Talterapi Massage har til formål ikke kun at styrke eller slappe af artikulationsmuskler, men også for at stimulere proprioceptive fornemmelser, hvilket bidrager til klarheden af ​​kinestetisk opfattelse. Tale kinesthesi er meget vigtig i dannelsen af ​​både udtryksfuld og udtryksfuld tale (VL Bogoroditsky, 1930, MA Piskunov, 1962, etc.). Kinetisk følelse ledsager arbejdet i alle muskler. Således opstår helt forskellige differentierede muskelsensationer i mundhulen, afhængigt af graden af ​​muskelspænding under bevægelse af tungen og læberne. Retningerne for disse bevægelser og forskellige artikulationsformer mærkes, når disse eller andre lyde udtages.

Sensibiliteten af ​​kinestetisk opfattelse er også lettere. Den taktile, taktile sensations rolle i kinestetisk opfattelse er af stor praktisk betydning.

I tale terapi praktiseres lineær og akupressur. Lineær massage er nemmere at udføre, men taleterapeuten skal have en vis videnbase på dette område. Når du udfører en taleterapi massage, er det nødvendigt at kende alle kontraindikationer og mestre de grundlæggende massage teknikker.

Professor I. Z. Zabludovsky er en af ​​grundlæggerne af det nationale massagesystem. Han foreslog en massemetode til en person, som ikke har mistet sin betydning frem til nutiden, og som med succes kan bruges i tale terapi praksis. Zabludovsky foreslog følgende metoder til stimulering af massage.

Stroking og æltning pande. Talerapeuter er til højre for den masserede. Knæning højre hånd bevæger sig over panden zigzag fra næse til begyndelsen af ​​håret. Den venstre hånd med en let bevægende bevægelse bevæger sig langs panden fra frontalbumpene til templet.

Knæning af næse Talereter er ret til barnet. Palmeoverfladen på tommelfingerens fingre og indeksfingre på højre hånd giver den en zigzag, lidt vibrerende bevægelse fra næsens ende til bunden og til siden langs næsens vinger, og med venstre hånd understøtter den bagsiden af ​​hovedet.

Kneading zygomatic område. Talterapeuten er til højre. En svagt komprimeret hånd bevæger sig over ansigtet fra midterlinien udad og samtidig opad fra underkæben til de zygomatiske knogler til det nedre øjenlåg. Knæning af det zygomatiske område med begge hænder udføres af en taleterapeut til højre (hvis modtagelse udføres på højre side af ansigtet). Massage hovedsagelig tommelfingeren og pegefingeren, bøjet i en ret vinkel. Bevægelsen ledes fra underkæben og øret gennem den zygomatiske knogle til det nedre øjenlåg.

Udjævning af frontmusklene. En talepædagog står i ryggen og strejker med indekset og mellemfingrene af begge hænder over panden fra mellemlinjen til den tidlige region.

Ansigtsvibrationer Talterapeuten står bag, begge fingers fingre undtagen de store er placeret mellem kindbenet og underkæben og gør hyppige oscillerende bevægelser frem og tilbage. Efter flere sådanne bevægelser på en del af ansigtet overføres hænderne til en anden del.

Udjævning af musklerne under øjnene. Talterapeuten er til højre. Bevægelsen begynder på bagsiden af ​​næsen, ved sin base fortsætter langs de zygomatiske knogler under det nedre øjenlåg og slutter i den tidlige region.

Udjævning af musklerne mellem læben og hagen. Talterapeuten står til højre og to tommelfinger gør slag under underlæben og fortsætter med at bevæge sig til den nedadgående gren af ​​underkæben.

EM Mastyukova (1973) blev tilbudt et kompleks af taleterapi massage øvelser til børn, der lider af cerebral parese.

Afslappede ansigtsmuskler. Massagen udføres i refleksen af ​​den forbudte position - en ufuldstændig embryonisk kropsstilling i den bageste position. Bevægelsen begynder fra templerne til midten af ​​panden. Bevægelsen skal være lys, strøg, ensartet, lavet i et lavt tempo. Disse bevægelser skal medføre behagelige fornemmelser i barnet, da en simpel taktil berøring kan ledsages af en ubehagelig følelse og en stigning i muskeltonen. Derfor bør en afslappende ansigtsmassage udføres meget forsigtigt og ikke først spredes til de mest følsomme områder. En sådan gradvist doseret taktil stimulering er obligatorisk for børn med cerebral parese.

Den anden retning af afslappende ansigtsmuskelmassage er bevægelsen fra øjenbryn til hovedbunden. Bevægelsen udføres med begge hænder jævnt på begge sider.

Den tredje retning af afslappende bevægelser er nedadgående bevægelser fra panden linjen, over øjnene, kinder til musklerne i nakke og skulder.

Afslapning af de labielle muskler. Barnet ligger på ryggen med sine arme forlænget langs kroppen, hans ben er lidt bøjet på knæleddet. Talterapeuter placerer sine indeksfingre på punktet mellem midten af ​​overlæben og hjørnet af munden på begge sider. Bevægelserne går til mellemlinjen, så overlæben samles i en lodret fold. Den samme bevægelse udføres på underlæben, og derefter med begge læber sammen.

Afslapning af musklerne i tungen. For at slappe af musklerne i rodens rod, anvendes akupressur i begge hjørner af underkæben. Tungen masseres med en steril bandage, der forsigtigt presses på tungen og søger afslapning.

II Panchenko (1974) indikerer, at med spastic-rigid (høj tone) syndrom anbefales det at udføre plan overfladestrækning, i modsætning til at bruge plane dybe og grebstrøg under spastisk parese, da et hvilket som helst krafttryk forårsager en responstoneforøgelse i musklen. Metoden til gnidning anvendes meget omhyggeligt, og taleplejeren må konstant mærke muskelens tilbageslag og stoppe massagen i tide, hvis muskelen begynder at stramme stærkere, eller hvis der er en fjern (i andre muskelgrupper) toneforøgelse. Metoder til æltning og vibrationer bør ikke anvendes, når man arbejder med denne form for dysartri, da de bidrager til stigningen i muskeltonen.

Massage i nakken, ansigts- og lingale muskler. Før massagen skal barnet fortrinsvis placeres eller sættes i en behagelig position under hensyntagen til den refleksforbudende kropsstilling. Massagen skal begynde at fladt på overfladen langs de øverste livmoderhvirveler på bagsiden. Halsmassage bør startes fra siderne. Stropper bevægelser skal udføres fra top til bund langs lymfekarrene. Efter massage i nakke muskler skal du gå til hovedets passive bevægelser: Cirkulære rotationer udføres med et lavt tempo med uret og mod uret. Så vender de tilbage til ansigtsmuskelmassagen. I dette syndrom er der en stor spænding af de orale muskler, musklerne i den øvre skulderbælte (ofte i mandlerne, tungens rod, overlæben). Derfor bør afslapning begynde med halsens muskler.

For toniske lidelser afhængig af typen af ​​stivhed anvendes lidt forskellige massage teknikker end til spastisk parese. II Panchenko tilbyder følgende massage teknikker. I grund og grund, i tilfælde af toniske lidelser i henhold til typen af ​​stivhed, anbefales det at bruge flad overfladestrækning, gnidning. Deep wrap og intermitterende strøg i disse lidelser er ikke brugt, da det er muligt at øge spasmen og endda udseendet af tonisk hyperkinesis. Specielt omhyggeligt er det nødvendigt at bruge "presseteknikker", så ofte får trykket på musklerne en gensidig refleks toneforøgelse. Talterapeuten skal reagere på barnets krampeaktion og straks holde op med at bevæge sig, hvilket giver en lignende reaktion.

Normalisering af talemuskler i hyperkinetisk syndrom udføres i større grad ved metoder af aktive og passive bevægelser end ved massemetoder. Massage teknikker er begrænsede i disse tilfælde, overfladen flad strøg. Bevægelsen skal være meget lys. Strokede musklerne i nakke, nakke, skulderbælte, bryst, laterale muskler i kroppen langs lymfekarrene.

I tilfælde af spastisk parese af artikulationsmuskler anbefales et andet sæt massageøvelser.

Massage i ansigts- og lingale muskler. Før en massage er det nødvendigt at rådføre sig med en læge om fysioterapiøvelser eller en neurolog om sikkerheden eller fraværet af hud og muskelreaktion i dette barn (da barnet kan have overdreven muskelspænding ved berøring af barnets ansigt). Planar strækning udføres først. Bevægelserne er bløde og næppe synlige. Massage skal starte fra hagen på begge sider til de tidsmæssige hulrum. Stroking skal udføres med glidende bevægelser af hænderne, først ved at røre ved huden og derefter let presse på musklerne. Mere svær at trykke på stedet for fastgørelse af muskler og væve dem. Deep stroking udføres i den tilgængelige for musklernes isolerede virkning: de forreste, bukkale, firkantede muskler i de øvre og nedre læber, trekantede, hage, runde muskler i læberne, læbernes muskler hen til siderne. Efter kontinuerlig dyb strækning (5-6 bevægelser), skal du flytte til en kontinuerlig og intermitterende strøgstrækning.

Den næste massage teknik, der bruges til spastisk parese er vibrationer. Vibration kan udføres manuelt og ved hjælp af mekaniske enheder - vibratorer. Vibrationen skal vare i mere end 3-5 minutter.

Når du masserer tungen, er det vigtigt at massere langsgående, lodrette og tværgående muskler mere detaljeret. Bevægelsen skal udføres både vandret og lodret. Især er det nødvendigt at være opmærksom på massagen af ​​de maksillære hypoglossale muskler (i nakke muskler) samt musklerne i den forreste hals, sternocleidomastoid muskel og strubehoved. For at vibrere på strubehovedet skal du tage fat i tommelfingeren og pegefingeren og lave rytmiske oscillerende bevægelser i længderetningen og på tværs af retningerne.

Med udseende af ubehagelige fornemmelser og forekomsten af ​​hurtig søvnighed, er massageen suspenderet. Efter massagen holdes passiv gymnastik.

I ataktiske syndromer såvel som i spastisk parese anvendes de samme massageteknikker til normalisering af afferentation. En af de vigtigste teknikker er at tage kinesitherapy.

EF Arkhipova (1989) foreslog en talterapimassage med det formål at normalisere muskeltonen i barnets artikulatoriske apparat. Dette massagekompleks omfatter differentierede bevægelser.

Før massagen er det nødvendigt at vælge en passende kropsstilling for barnet.

I tilfælde af muskelhypertonus i de orale muskler opnås først og fremmest den maksimale generelle afslapning ved at placere barnet i en refleks - forbyde positioner eller ved at ryste Phelps, [2] opnåelse af generel muskelafslapning. Lysdæmpning, der strækker musklerne i panden, halsen, kinderne, læberne og tungen får dem til at slappe af. Bevægelse produceret af to hænder, der følger med retningen fra "periferien" til "center".

Afslapning af ansigts- og labiale muskler.

Afslapning udføres ved udjævning:

• i retning fra templerne til midten af ​​panden;

• fra øjenbryn til hovedbunden;

• ned fra panden linjen over ansigt til nakke;

• fra ørelober ned ad kinderne til næsens vinger

• på overlæben fra hjørnet af munden til midten;

• på underlæben fra hjørnet af munden til midten. Bevægelsen skal være lys, strække, i slowmotion. Hver bevægelse skal udføres 4-7 gange. Massage i tid bør ikke overstige 3 minutter.

• strejfende nasolabiale folder fra næsens vinger til læbernes hjørner;

• stryge de øvre og nedre læber til midten;

• akupressurlæber.

Hver massagebevægelse udføres 6-8 gange flere gange om dagen.

Afslappende nakke muskler.

Efter lette afslappede bevægelser af ansigts- og labialmuskler udføres passive hovedbevægelser. Talterapeutens højre hånd bringes under barnets hoved og med langsomme, glatte bevægelser vender barnets hoved i den ene retning og ryster. Afslapning af nakke muskler forårsager en smule afslapning af roden af ​​tungen.

Afslapning af tungen og korrektion af dens patologiske form.

Tungen bør masseres efter generel afslapning:

• akupressur i den submandibulære fossa i 15 sekunder med vibrerende bevægelser af pegefingeren under underkæben;

• Vibration af to indeksfingre i begge hænder ved underkæbens hjørner (15 sekunder);

• Lys patting, strækker tungen med en træspatel, som er lagt på spidsen af ​​tungen. Denne massage øvelse udføres i 15 sekunder 3-5 gange hver dag.

I tilfælde af alvorlig sløvhed udfører hypotoneus fra de orale muskler særlige massageteknikker med det formål at styrke musklerne i denne zone.

Styrkelse af ansigtsmusklerne:

• stryge panden fra midten til templerne;

• stridende kinder fra næse til ører;

• strejf fra hagen til ørerne

• æltning af zygomatiske og kindmuskler udføres af begge hænderes indeks og midterfinger, i retning fra templet langs kind og kindemuskler til hagen. Efter 4-5 bevægelser øges bevægelsens intensitet. Bevægelserne bliver presserende, men ikke smertefulde og forårsager ikke negative reaktioner i barnet.

Styrkelse af de labielle muskler.

Hold stroking, gnidning, æltning og vibrationer af læberne:

• fra midten af ​​overlæben til læbernes hjørner;

• fra midten af ​​undersiden til hjørnerne;

• stryge nasolabiale folder fra mundens hjørner til næsens vinger

Alle bevægelser udføres 8-10 gange, 2-3 gange dagligt. En af metoderne til strammende massage er vibrationer, som er fremstillet ved en manuel metode eller ved hjælp af en vibrator. Vibration er overførslen til vævene af små, hurtige, vekslende svingninger af bevægelser udført rytmisk og udøver en dyb effekt på musklerne, hvilket forårsager deres stærke sammentrækning, hvilket giver musklerne større elasticitet.

Styrkelse af de lingale muskler.

Når tungen er sløv, udføres massage med en træspatel:

• Massage muskelens langsgående muskler med en spatel, der strækker tungen fra midterparten - ryggen - til ende af tungen;

• Ved hjælp af det rytmiske tryk på tungen styrkes de lodrette muskler;

• når strudse tungen fra side til side, påvirker den de tværgående muskler;

• lette vibrerende bevægelser, der overføres til tungen gennem en spatel i 5-10 sekunder, bidrager til aktivering af musklerne i tungen.

Alle disse bevægelser udføres 4-6 gange.

Når hyperkinesis af tungen er akupressur.

• cross-point massage i læberne. Pegefingeren på venstre hånd er placeret i midten af ​​nasolabialfolden til venstre, og pegefingeren til højre er ved vinklen på læberne til højre. Rotationsbevægelser udføres samtidigt af indeksfingrene på de angivne punkter. Derefter flyttes indeksfingrene. Pegefingeren til højre hånd er placeret på den nasolabiale fold til højre, og pegefingeren på venstre hånd sænkes under hjørnet af læberne til venstre, og de samme bevægelser foretages igen;

• Den næste metode til akupressur med hyperkinesis. Pegefingeren på venstre hånd er placeret midt i den nasolabiale fold til venstre, og pegefingeren til højre hånd er placeret under vinklen på underkæben til højre. Rotationsbevægelser foretages på disse punkter. Så udføres bevægelserne på den modsatte side;

• Pegefingeren på venstre hånd er placeret på samme punkt som i krydsmassagen eller ved punktet på læberne til venstre, og pegefingeren på højre hånd er fastgjort til det punkt under mastoidprocessen bag øret. At have etableret fingre i de givne punkter, udfør dybt akupressur, så udføres samme øvelse på den modsatte side;

• Med udtalt hyperkinesis anvendes følgende punkter. Hvis fingeren på venstre hånd er fastgjort til zonen i den nasolabiale fold eller ved vinklen af ​​læberne til venstre, sidder fingeren i højre hånd et punkt ved den højre vinkel på den højre skrue, og rotationsbevægelser udføres også på disse punkter. Så gentages denne øvelse fra den modsatte side;

• Ved vedvarende hyperkinesis bruger de punkter under knæet og et punkt i området af en af ​​de nasolabiale folder og gør også en punktkorsmassage. Disse øvelser bør ikke forårsage barnets følelser af smerte, ubehag, ubehag.

En funktion ved anvendelsen af ​​disse teknikker er, at bevægelsen gentages 3-4 gange, de vælges strengt individuelt og omhyggeligt, da ukorrekt ydeevne kan forbedre hyperkinesis. Akupressur udføres dagligt.

Øvelser vælges afhængigt af tilstanden af ​​muskeltonen i artikulationszonen. Massageen varer ikke over 5 minutter. Talterapi massage, udover normalisering af tonen i musklerne i tungen, læberne og svækkelsen af ​​hyperkinesis, sigter mod udvikling af afferentation af de orale muskler (talkinestesi). Med asymmetrier, ujævnt fordeling af tone i artikulationsmusklerne, udføres massagen med hyperkorrektion af den tilsvarende side - på den berørte side et større antal bevægelser (10-12). Ud over teknikkerne til manuel massage anvendes et specielt apparat - vibrationsmassage, dyser anvendes i overensstemmelse hermed.

Således udføres massagen med det formål at svække de patologiske manifestationer i musklerne i det artikulatoriske apparat, udvide talemuskulernes bevægelsesmuligheder og indarbejde dem i udtaleprocessen. Derudover for at aktivere talemekanismernes muskler anvendes artikulationsgymnastik.

NA White og I.B. Petrov (1977) er forfatterne af terapeutisk massage. Komplekset af massageøvelser udføres med neuritis af ansigtsnerven, men dette kompleks kan bruges i tale terapi praksis.

Styrkelse af ansigtsmusklerne.

• fra midten af ​​panden til parotidområdet;

• fra næsens bund og den øvre halvdel af kinderne - til vinklen på underkæben;

• fra næsens vinger og nedre kind - til den submandibulære kirtle.

• Planart strækning, forårsager ikke rødmen af ​​huden. Massage de frontale og tidsmæssige muskler. Retningen er fra midten af ​​panden til templerne, hvor spiralslag er lavet;

• retning fra superciliary buer til hovedbunden;

• Den efterfølgende lille gnidning udføres med spiralbevægelser i samme retninger;

• så bliver de samme retninger masset som tweaks.

Massage i kredsløbsområdet.

Massage udføres med lukkede øjne. Strækningen af ​​øjets cirkulære muskel med palmar overfladen af ​​den terminale phalanx på 3 fingre udføres. I retning fra den tidlige fossa, over den zygomatiske bue til det indre hjørne af øjet. Så langs den øvre kant af kredsløbet med to fingre til de tidlige områder glider du meget forsigtigt med anden finger over øjenbryn og den tredje under øjenbryn.

• overfladisk strejf i retningen fra næsen opad til den zygomatiske bue;

• fra næse til ører;

• fra næsen - til templerne;

• gnidning og æltning i samme retning.

Når nasolabialfoldningen glattes, udføres følgende bevægelser: fingrene er placeret langs folden i en afstand på 2,5 mm, mens fingrene er flyttet på begge sider.

I tale terapi praksis, kan du bruge akupressur, som i nogle tilfælde er akupressur mere effektiv end lineær.

Akupressur er en type refleksbehandling, der består i den mekaniske handling af fingrene eller et erstatningsværktøj. Akupressur har en meget større observation og selektivitet af eksponering, så du samtidig kan slappe af nogle muskler og stimulere andre, hvilket er særligt vigtigt for central spastisk lammelse.

Den første omtale af akupressur henviser til II - III århundreder. BC. e.

Så snart akupressur blev udbredt uden for Kina, begyndte specialister inden for massage at lære effekten af ​​akupressur at bruge den aktivt i deres praksis. Samtidig begyndte forskerne at rejse spørgsmål. De var interesserede i at bestemme valget af et bestemt punkt, akupunkturpunktet er forskelligt fra andre hudområder. Efter mange forsøg blev følgende resultater opnået: morfologiske undersøgelser af huden viser, at strukturelementerne ved akupunkturpunktet ikke er fundamentalt forskellige fra hudområderne, hvor der ikke er noget akupunkturpunkt. Nogle forskere, der studerede akupunkturpunktet dybere, konkluderede dog, at der findes en række funktioner i akupunkturpunkterne, nemlig: udtynding af epidermis og mere løs struktur af bindevæv af dermis (Novinsky, 1959); et stort antal frie nerveender af cholinerge natur (E.M. Krokhina, L.M. Chuvilskaya, 1981). I vævene, hvor akupunkturpunkterne er placeret, findes der en øget koncentration af mastceller, der producerer biologisk aktive stoffer, især histamin, acetylcholin, serotonin, som er involveret i nervøs og vaskulær regulering (A.Ya. Vandan, VKK. Zaltsmane, 1977). Menneskekroppen er en holistisk enhed: dens forskellige dele, systemer af indre organer er sammenkoblet. Deres harmoniske interaktion er tilvejebragt af neurale forbindelser og kropsmetabolisme og ifølge gammel orientalsk medicin, som i stigende grad er bekræftet af moderne forskere og energiudveksling, der cirkulerer gennem systemet af såkaldte meridianer gennem de indre organer og de strengt definerede punkter forbundet med dem - akupunkturpunkter. Ifølge moderne begreber styres aktiviteten af ​​meridianerne af cerebral cortex og subcortical centre. Således er meridianen et funktionssystem, der forbinder de højere nervesenter med et akupunkturpunkt og forskellige indre organer for energioverførsel, der sikrer koordineret arbejde i alle kroppssystemer (Uweixin).

Initiativtager til brugen af ​​akupressur i sygdomme i centralnervesystemet i vores land var skolen af ​​professor E.D. Tykochinskaya i Leningrad Psychoneurological Research Institute. VM Spondylitis. ED Tykochinskaya (1969) blev foreslået, og senere M.Ya. Leontyeva (1975) udviklede detaljeret metoden til at kombinere akupressur med terapeutisk gymnastik med central spastisk lammelse. Afhængig af forekomsten af ​​syndrom af den første type - stigning i muskeltonen eller den anden type - fald i muskelton, svaghed og muskelatrofi anvendes en bremsekraft eller stimulerende metode til akupressur:

Bremseeffekt. Bremseffekt opnås ved glat cirkulær strækning med en gradvis overgang til stabil gnidning og derefter til kontinuerlig, uden at løsne en finger, trykke med varierende kraft. Rotationen er med uret. Udgangen fra akupunkturpunktet sker gradvis, med et fald i intensiteten af ​​udførelsen af ​​de udførte teknikker.

Følelser: følelsesløshed, smerter ved akupunkturpunktet. Varigheden af ​​eksponering til et akupunkturpunkt: 3-5 minutter for voksne, ikke mere end 2 minutter for børn. Bremseffekten har en beroligende, smertestillende, antispasmodisk, afslappende virkning.

Stimulerende effekt. Med stimulerende teknik udføres en impulsiv, skarp, men samtidig overfladisk og kortvarig (2-3 sekunder) effekt, efterfulgt af at rive fingeren fra huden (1-2 sekunder) ved at dreje, trykke, skubbe med finger og vibration. Rotationen er mod uret. Følelser er minimal - lidt smerte. Procedurens varighed er fra 30 sekunder til 1-2 minutter. Udført for at stimulere det neuromuskulære apparat.

Der er følgende metoder til akupressur:

Stroking: Bevægelsen udføres af en pude af den første, anden og tredje fingre, der frembringer cirkulære bevægelser i akupunkturpunktet, og den påførte kraft bør ikke forårsage forskydning af væv. Under modtagelse af fingrene, der ikke udfører bevægelse, skal du bøje. De udførte bevægelser forårsager løbende bremseeffekt og intens intermitterende spænding. Dette er typisk for følgende teknikker.

Gnidning: Teknikken er den samme som når man stræber, men indsatsen stiger.

Knæning: Puden af ​​en af ​​de første tre fingre er placeret på akupunkturområdet, hvorefter rotationsbevægelser udføres med tryk uden at flytte fingeren fra punktprojektionen. Rotationshastighed på ca. 30-60 omdrejninger pr. Minut.

Gribende og prikkende: Modtagelse er meget hurtig. Modtagelse udføres af de første tre fingre af hånden ved at gribe vævene på akupunkturpunktet (2-3 gange pr. Punkt).

Vibration: Rytmiske oscillatoriske bevægelser udføres med tommelfingeren eller langfingeren. Effekten afhænger af intensiteten af ​​effekten.

Tryk - frigivelse - denne teknik efterligner nålens bevægelse op og ned.

Stiplede tapping: færdig med pinden på din pegefinger.

Stiplede presning af punkter placeret på en linje - meridian. En af betingelserne for effektiviteten af ​​akupressur er den korrekte bestemmelse af placeringen af ​​det biologisk aktive punkt. En taleterapeut, når den rammes af et biologisk aktivt punkt under fingrene, har en særlig følelse af fiasko i et afrundet hul, som om det er fyldt med blødt dejligt indhold og har mere tætte vægge. Der er lokal, segmental og generel reaktion fra den menneskelige krop til akupressur. Grundlaget for den lokale reaktion er axonoreflex, dette ændrer den vaskulære tone på eksponeringsstedet, den lokale temperatur på huden øges.

En segmentreaktion er refleksresponsen af ​​en organisme inden for det tilsvarende segment af rygmarven.

Den samlede reaktion består af neurofysiologiske, neurohumorale ændringer som følge af transmissionen af ​​en strøm af impulser til hjernestammen, den retikulære formation, den subkortiske region og hjernebarken.

Før du går videre til beskrivelsen af ​​punkterne og funktionerne på disse punkter, er det nødvendigt at sige, at der er punkter med ekstrem forsigtighed, når du udfører akupressur (se fig. 1).

I-MAN er det punkt, der ligger på midterlinien af ​​den bakre overflade af halsen, mellem de spinøse processer i den første og anden cervikale hvirvel.

SU-LNW er punktet under næsen i den øverste tredjedel af nasolabialfuren (nogle forfattere indikerer at dette punkt er ved næsespidsen).

Shan-SIN - et punkt placeret på midterlinjen af ​​hovedet, over midten af ​​transom.

Forfatterne til akupressur er orientalske healere. En af dem er Wuixin. Uweixin blev tilbudt følgende akupressurkompleks:

Friktion og plukning i ansigtet. Indikationer: betændelse i trigeminusnerven, øjenlågskælv, nervøsitet, udeladelse af mundhjørnet. Stilling: sidder oprejst eller læner sig fremad. Beskrivelse: med tommelfingre på næsens vinger i IN-SIAN-zonen (placering: i næsens vingefløjes vinkel langs vinkeln under øjenets indre hjørne; topografisk anatomi: den stigende muskel i overlæben, infrarbitalarterien, buccal gren af ​​ansigtsnerven, orbitalnerven) og pegefinger zoner SYA-GUAN (lokalitet: anterior til ørebøjlen i hulrummet, der er dannet af den nedre kant af den zygomatiske bue og underskæringen af ​​underkæben; topografisk anatomi: parotid spytkirtlen, mastisk muskel, tværgående ansigtsarterie, zygomatisk ven Bb facial nerve, facial nerve plexus ørespytkirtellymfeknuderne, III gren af ​​trigeminus) og ER-Men - første slag og derefter klemme (1 til 3 minutter). Funktion: tweaking for at producere med kraft, ifølge patientens tålmodighed grad; strøg - med svækkelse kraft. Reaktion: under klemning - følelsesløshed; ruptur bag øret. Effekt fra eksponering: smertelindring, rydning efter proceduren, varmefølsomhed i hoved og ansigt.

Følgende akupressurkompleks er foreslået af Gawa Luvsan.

Ansigtsmassage. Indikationer: Denne type massage bruges til ansigtslammelse, nemlig perifert læsion af ansigtsnerven, trigeminale neuralgi, tikkende og kontraktur af mundens cirkulære muskler, dysartri, hæshed, tik og kontraktur af mastikulære muskler. Dette massage kompleks består af fire etaper.

Første fase: En sektion langs underkæbens bue masseres fra JJA-JE-punktet til DI-TSAN-punktet. Punkt JJA-CHE er placeret på en tværgående finger forfra og opad fra vinklen af ​​underkæben. Point D-ZAN er placeret 1 cm fra hjørnet af munden ved skæringspunktet med en lodret linje, der passerer gennem pupillen. I denne retning går ca. ti gange fra JIA-CH-punktet til D-ZAN-punktet.

Den anden fase: Udføres på segmentet fra DI-TSAN-punktet til A-punktet, som om det tredje hjørne af en lige-sidet trekant, det andet hjørne er JJA-CH-punktet. På dette segment er ti passerer nok.

Den tredje fase: Segmentet af den angivne trekant fra punkt A til punktet JJA-JE er masseret.

Fjerde etape: Et segment masseres langs underkæben fra punkt J til punkt JJA-JE. Masser derefter segmentet fra JIA-CHE-punktet til TIN-HUI-punktet. TIN-HUI-punktet er placeret foran ørepinden. I denne retning er der omkring ti passager.

For at overvinde eller reducere graden af ​​muskeltonesygdomme, der observeres i forskellige former for dysartri, anbefales det at handle på følgende punkter.

Tien-Chu. Indikationer: tick og kontraktur af musklerne i nakke og nakke-scapular region, med svært ved at dreje hovedet.

Placering: Over den bageste kant af hårvækst 2 cm væk fra midterlinjen af ​​hovedet med 1,5 tværgående fingre.

CHENG Jian. Indikationer: udeladelse af mundens vinkel, hypersalivation, lammelse af ansigtsnerven.

Placering: I bunden af ​​hakket til midten af ​​hagen, lige under underlæben. Pointen er placeret mellem de to firkantede hagesmugler under underkanten af ​​mundens cirkulære muskler over øvre musklernes øvre kant.

TSZYUI-Liao. Indikationer: hypersalivation, øjenmuskel tics, hyperkinesis.

Placering: Lige under eleven ved skæringspunktet mellem en lodret linie trukket gennem elevens midte og kindlipfoldet (ved bestemmelsen af ​​lokaliseringen af ​​dette punkt skal du bede barnet om at smile). Den lille zygomatiske muskel, musklerne, som hæver næsens vinger og mundens vinkel og den maksillære knogle ligger under huden i området JUJ-LNW-punktet.

Ren-chung. Indikationer: udeladelse af mundens vinkel, kryds og kontraktur på overlæben.

Placering: Lokaliseret lige under næsen i fossa på overlæben, ved siden af ​​næseborene. I en afstand af 1/3 fra toppen af ​​den lodrette rille på overlæben, i bunden af ​​foden.

Lian Quan. Indikationer: nedsat tungtone, hypersalivation, dysfagi.

Placering: Lokaliseret under hagen på forhøjningen af ​​strubehovedet under bunden af ​​tungen på den øvre kant af skjoldbruskkirtlen.

Dui-Duan. Indikationer: Kontraktur af efterligne muskler. Placering: I midten af ​​overkanten af ​​overlæben, under den lodrette nasolabiale sulcus, på grænsen til hudens og slimhinden i overlæben.

Under massagen skal du kende listen over absolutte kontraindikationer af massage:

Akutte feberforhold, akut inflammatorisk proces, blødning, blødning, hudsygdomme (svampe og infektiøs etiologi), åreknuder med trofiske lidelser, blodsygdomme, purulente processer af enhver lokalisering, endarteritis, perifer og cerebral arteriosklerose, vaskulær aneurisme, inflammation af lymfeknuder, aktiv tuberkulose, allergi, sygdomme i abdominale organer, godartede og ondartede tumorer, den postoperative periode, psykiske sygdomme med overdreven m spænding, hudskader, abdominal brok, nyresten, blære, galdeblære, neurodermatitis, psoriasis, eksem.

Sklyarenko E.I. (1996) blev dizartriske prober udviklet (RF patent nr. 2066990, registreret den 27. september 1996. Udvalg for patenter og varemærker).

Dysartriske prober er designet til at genoprette talfunktioner hos patienter med forskellige typer af dysartri.

Proberne bruges til massage og lyse overflader obkalyvaniya biologisk aktive punkter i ansigtet, cervikal-kraveområdet og mundhulen samt korrigere talefejl.

Udførelse UH 4.2 GOST 15150-69.

Proberne er lavet af plast og rustfrit stål med henholdsvis gode elektrostatiske og ledende egenskaber. Ved bremsning anvendes plastprober, mens excitere bruger metalprober.

Massen af ​​metalprober er ikke mere end 40 gram.

Massen af ​​plastprober er ikke mere end 30 gram.

Navnet, symbolet, en kort beskrivelse af proberne er angivet i tabel nr. 1.

Tabel nr. 1

Fortsat tabel.

Fortsat tabel.

Slutningen af ​​bordet.

Rustfrit stål og plast til fremstilling af prober er officielt tilladt af eksperter fra sundhedsministeriet i Den Russiske Føderation til brug i lægepraksis. Anvendelsen af ​​et sæt dysartriske prober ifølge de ovennævnte anbefalinger forårsager ikke skade på artikulationsorganernes hud og slimhinde.

I tale terapi praksis til korrektion af tale hos patienter, der lider af forskellige dysartriske lidelser: En særlig muskelmassage anvendes med alle former for parese af artikulationsmuskler.

Det er velkendt, at i tilfælde af spastisk (central) parese, der manifesteres af pseudobulbar dysartri, udføres massagen for at reducere musklerne karakteristiske for denne form for hypertonicitet. I dette tilfælde er indvirkningen forsigtig, blød og afslappende. Det er tilrådeligt at hæmme virkningen på segmentalt biologisk aktive punkter.

Når flaccid, perifer (bulbar) parese, karakteriseret ved atony, areflexi og atrofi af de berørte muskler forekommer fænomenet bulbar dysartria, dysfoni, svulstsygdomme og salivation. I disse tilfælde bliver massage en af ​​de vigtigste foranstaltninger i den komplekse behandling.

Virkninger på de berørte muskler er aktiverende procedurer. Virkningen på biologisk aktive punkter udføres i henhold til den spændende metode.

Muskelstimulering opnås ved tryk, tapping og strømpeffekt, hvilket er hensigtsmæssigt til at producere forskellige dizartriske prober.

Proberne skal være resistente over for behandlingscyklussen, der består af desinfektion, præsteriliseringsrengøring, sterilisering i overensstemmelse med regimerne i henhold til OST 42-21-2-85.

Gnidning med en alkoholserviet sikrer ikke korrekt desinfektion. Undtagelsen er proberne til individuel brug.

EV Novikova (2000) har udviklet en sondemassage teknologi og et sæt prober. Hovedformålet med metoden er normalisering af talemotilitet. EV Novikova tilbyder til talterapi massage 8 specielle prober, der hver især påvirker en bestemt gruppe muskler i tungen, læberne, kinderne og den bløde gane. (Patent for opfindelse nr. 2143256. En fremgangsmåde til behandling af talforstyrrelser og et sæt prober til massering af musklerne i et artikulatorisk apparat af 12. december 1999)

Massageprober (Novikova E.V.)

Det bruges til massage af musklerne i tungen, kindben, kinder, læber, blød gane. Sonden er designet til at hugge musklerne. Som følge af denne effekt er musklerne aktivt kontraherende. Når shrapnel brugte korte, hyppige, lette bevægelser.

Ved mere intens eksponering anvendes en afbrydelse med pumpning: Sæt sonden på et bestemt sted, ryst det til højre, venstre, tilbage i 4-6 sekunder. En anden variant af denne teknik: nedsænkning af sonden i musklerne, frembring en rotationsbevægelse i retning med uret (eller mod uret). Tryktid - 5 sekunder, (fig. 1)

Det bruges til massage musklerne i tungen, kindbenene, kinderne, læberne. Sonden er designet til "slibning" af musklerne: Skubbe et øje på musklerne producerer op-ned bevægelser. Flyt derefter sonden og massage den næste sektion. Sonden bevæger sig ikke langs tungen, men synker musklerne og ryster dem på plads, hvilket tvinger gruppen af ​​ventilatorspoler til at arbejde aktivt. (Figur 2)

Probes nummer 3, 4, 5. Sanoks er store, mellemstore, små.

Disse prober glider langs tunge muskler, kindben, kinder, læber, blød gane i forskellige retninger.

Sondebøjningerne er lavet, så du kan arbejde ved begge sider for at skubbe og glide.

Den øverste del af proberne bruges ved tryk på musklerne. Proberne udfører samme massage teknikker, men indfangningen af ​​det masserede område og trykintensiteten er de forskellige (figur 3)

Det bruges aktivt til massage af tungen, kinderne, læberne, blød gane.

Designet til intense effekter på musklerne.

Sonden er designet til at udføre to teknikker: Tæt pres og glidende på musklerne.

Under trykpåvirkning er muskeltonen normaliseret, deres kontraktilitet øges, og mobiliteten øges. Graden af ​​tryk afhænger af musklernes tilstand: Jo lavere tone er, jo mere intenstrykket er det. Trykbevægelserne er hyppige, intervallerne mellem dem er korte, trykketiden er 5 sekunder.

Slip forbedrer muskelens elasticitet og elasticitet, lindrer stress (figur 4)

Det bruges til at massere musklerne i kindbenene, kinderne, læberne, tungen.

Ved at trykke på tungen og skubbe den tilbage, tvinge de den til at blive kontrakt, for at engagere musklerne i tungen.

Sonden kan klemme musklerne i tungen og holde dem i denne position i op til 30 sekunder, udføre:

- trykbevægelser (tryk) (fig. 5)

Det bruges til massering af kindbenet, kinderne, læberne, bløde ganen. Det påvirker tungens længde-, tværgående, ventilatorspændinger, genoprette deres mobilitet.

Når du trykker på tungen, er der en aktiv sammentrækning af musklerne, når sonden er fjernet, er spændingen lettet, afslapningsfasen begynder. Tryktid - 5 sekunder.

For en mere intens virkning, brug push med pumpeteknik: sonden er installeret på et bestemt sted og rulles med tryk med uret i 5 sekunder. Graden af ​​tryk afhænger af musklernes tilstand (figur 6).

Sondemassagen foregår af en manuel massage i tungen (15-30 sessioner), som fremmer muskelafslapning og tjener som forberedelse til den efterfølgende mere intense eksponeringsform med prober.

Hver massagesession (Novikova) omfatter:

- motion fra et kompleks af hænderens massage

- motion fra en kompleks af kindben massage

- motion fra komplekset af kind massage

- motion fra den komplekse massage i mundens cirkulære muskler:

- motion fra massage kompleks prober:

- motion fra komplekset af massage i musklerne i den bløde gane.

Varigheden af ​​massagesessionen anbefales - 30 minutter, og hver øvelse udføres 30 gange. Barnet er placeret på sofaen. Han tilbydes at åbne munden bred og stikke ud tungen. Ved at holde spidsen af ​​tungen med en gasbind, masser tungen.

VN Shashurin (1963, 1975), L.A. Danilova et al. (1975) gav eksempler på effektiviteten af ​​en kombination af lægemiddelbehandling og talterapi.

KA Semenova et al. (1972) beskrev en signifikant forbedring af tal i dysartri som et resultat af virkningen af ​​pulserende strøm på de distale ekstremiteter. De bemærkede også intensiveringen af ​​mental aktivitet i forbindelse med forbedring af talen.

Punktet elektrisk stimulering af artikulationsmusklerne ifølge metoden ifølge L.A. Shcherbakova, der anvendes i dysartri hos børn med cerebral parese (behandling med fysioterapi). Her er et diagram over placeringen af ​​punkterne i punktet for elektrisk stimulering (metode LA Scherbakova) (figur 7).

Fig. 7. Skemaet for placeringen af ​​punkter i punktet for elektrisk stimulering af artikulationsmusklerne ifølge fremgangsmåden ifølge L.A. Shcherbakova.

Placeringen af ​​elektroderne ved gennemførelse af CMT [3] - virkninger til behandling af patienter med dysartri med cerebral parese ved Shcherbakova-metoden.

Tabel 2

Forskellige fysioterapi teknikker:

SMT - sinusformede modulerede strømme;

ILH - kunstig lokal hypotermi

Zoneterapi og andre optimerer det logopediske arbejde i korrektionen af ​​dysartri.

IV Blyskina og V.A. Kovshikov (1995) i manualen for taleterapeuter og lægerne generaliserede erfaringerne fra mange forfattere inden for talterapi massage og tilbød deres egen systematisering og varighed af massagesessionen for at overvinde artikulationsforstyrrelser.

Teknologien for segmentmassage er beskrevet, det vil sige metoder til manuel massage baseret på princippet om anvendelse af en segmentlig kropsstruktur.

Denne teknik blev først udviklet af K.A. Semenova og testet EF. Arkhipova (1989) hos spædbørn og småbørn. VA Kovshikov og I.V. Blyskin raffinerede denne teknik til børn i førskole og skolealder. Til udførelse af akupressur blev punkterne i BAP (biologisk aktive punkter) bestemt, lokalisering af BAT er angivet i tabeller og figurer. (Luvsan G. 1990). Beskriver hvordan man påvirker BAT. Her er tabellerne og figurerne fra den manuelle I.V. Blyskina og V.A. Kovshikov (1995) (tabel nr. 3, fig. 8, 9, 10, 11).

Tabel nr. 3

De punkter, der anvendes i artikulatorisk akupressur (kinesisk navn i russisk transkription er placeringen af ​​punkterne). [4]

Fortsat tabel.

Fortsat tabel.

Fortsat tabel.

Fig. 9. Generelle tiltag.

Reguleret talterapi massage. Session I - 20-25 minutter. (5 minutters afslapning, 10-15 minutters akupressur og / eller segmentmassage og derefter 5 minutters artikulationsgymnastik) giver et omtrentligt kompleks af akupressur (se tabel nr. 4).

Tabel nr. 4. Ca. kompleks akupressur for et kursus

Efter 20-30 minutter efter den komplekse session anbefales det at afholde en tale terapi session om dannelsen af ​​lyde.

I bogen E.A. Diakova "Speech Therapy Massage", 2003, illustreret godt alle teknikkerne til talterapi massage (givet billeder). Specificerede retningslinjer for en afslappende og strammende massage. Derudover præsenteres forskellige akupressurkomplekser i biologisk aktive punkter (BAT).

9 komplekser af akupressur præsenteres, hvis formål er normalisering af forskellige funktioner:

BAT-kompleks 1. Formål: Normalisering af muskelartikulationsmuskler. Indvirkning på point: 35, (se nedenfor figur nr. 10, 11 point for lokal handling) 32, 30, 33, 17.

Kompleks BAT 2. Målsætning: Forbedring af nasal vejrtrækning, forebyggelse af stemmeforstyrrelser. Indvirkning på point: 39, 16, 15, 35.

Kompleks BAT 3. Formål: Normalisering af vokalapparatets tone. Påvirkninger på point: 28, 29.

Kompleks BAT 4. Formål: Normalisering af muskeltonen i rodens og strubehovedets rod. Indvirkning på point: 29, 22.

Fig. 10. Punkter af lokal handling.

Kompleks BAT 5. Formål: Normalisering af muskeltonen i mandiblen. Indvirkning på point: 34, 20, 36.

Kompleks BAT 6. Formål: Normalisering af nakke muskler. Indvirkning på point: 23, 24, 25, 26.

Fig. 11. Punkter af lokal handling.

Kompleks BAT 7. Formål: Normalisering af åndedrætsrytmen. Impact Hsa punkter: A, B, C (figur 12).

Kompleks BAT 8. Formål: Aflastning af spændinger fra vokalapparatets muskler. Virkningen på punkterne: A - på benene, B - på hænderne (Fig. 13, 14).

Kompleks BAT 9. Formål: Aktivering af organismen som helhed. Virkningen på punkt 31 (se lokale handlingspunkter) (figur 10).

Her er ris. 15, der repræsenterer topografi af punkter på hovedet. Navnet på punkterne er angivet i russisk transkription.

Fig. 15. Topografi peger på hovedet.

Fortjener særlig opmærksomhed i E.A. Dyakova (2003) del af selvmassage, som giver barnet mulighed for at udføre uafhængige massageaktiviteter.

Efter vores mening, for børn med dysartri kan og-børnes massage i ansigts- og lænsemusklerne anbefales og anbefales efter et betydeligt forberedende arbejde med udvikling af hænder med fin motorisk færdigheder, udvikling af stereonhypnose og rumlige koncepter, herunder evnen til at navigere i din egen krops plan. Selvmassage af tungen er nødvendig under udførelsen af ​​artikulationsgymnastik.

For børn med medfødt patologi i maxillofacialområdet er anbefalinger om myo-gymnastik og massage blevet udviklet (Ponomareva, EA, Sokolova, LA, 1997). Teknikkerne til talterapi massage i den postoperative periode i forbindelse med uranplastik er beskrevet detaljeret i værkerne af I. Yermakova. (1984), Ippolitova AG (1983), Vazovskoy L.I. (1984).

Talterapi massage i komplekset af foranstaltninger med henblik på at eliminere stamming er beskrevet i E.E. Shevtsova's værker. (1994, 2003) og andre

Differentieret talterapi massage til dysartri

3.1. Komplekset af øvelser tale terapi massage for stift syndrom

Komplekset med øvelser af talterapi massage med et stift syndrom udføres med det formål at give en beroligende effekt, der bringer musklerne i en tilstand af komplet hvile. Før massagen skal barnet placeres eller sættes i en behagelig position under hensyntagen til refleksen af ​​den uoverstigelige kropsstilling.

Bevægelsen skal være meget lys. Talterapeuten skal reagere på barnets krampeaktion og straks standse massagebevegelserne, der forårsager en lignende reaktion.

Teknikkerne til æltning og vibrationer i tilfælde af et stift syndrom bør ikke anvendes, da disse teknikker bidrager til stigningen i muskeltonen.

Neck massage

Formål: Afslappning af skulderremmens muskler.

Beskrivelse: Spænd halsen fra top til bund.

Stropper bevægelser udføres med to hænder.

Det er nødvendigt, at bevægelserne var lette, maksimal afslappende muskler. Overvåg svaret i andre muskelgrupper. Massage bevægelser udføres 6-8 gange, 2-3 gange om dagen (figur nr. 1).

Pandemassage

Formål: At bringe panden i panden til hvile.

Beskrivelse: let strækker panden fra templerne til midten.

Stropper bevægelser udføres af indeks, midter- og ringfinger af begge hænder. Bevægelserne udføres 6-8 gange, 2-3 gange om dagen (figur nr. 2).

Formål: At sikre spænding af panden i panden.

Beskrivelse: let strækker sig fra hårets rødder til øjenbrynslinjen.

Strejningsbevægelserne udføres af indekset, midter- og ringfingre i begge hænder. Bevægelserne udføres 6-8 gange, 2-3 gange om dagen (figur nr. 3).

Kind massage

Formål: afslapning af buccale muskler.

Beskrivelse: Udfør rotationsstræk bevægelse på overfladerne af kinderne.

For at opnå større effekt kan disse samme bevægelser udføres fra indersiden af ​​kinderne.

Massage bevægelser udføres med indeks og midter fingre i begge hænder. På indersiden af ​​kinderne udføres massagen ved hjælp af "Ball" sonde, pegefinger, spatel. Alle bevægelser udføres 6-8 gange, 2-3 gange om dagen. Rotationsbevægelser med uret (fig. 4).

Formål: Afslappning af musklerne, der hæver mundens vinkel.

Beskrivelse: Let strejf på kinderne fra ørløerne til næsens vinger.

Massage bevægelser udføres med indeks og midter fingre i begge hænder. Bevægelserne gentages 7-10 gange, 2-3 gange om dagen (figur nr. 5).

Formål: Afslappning af buccal muskler og musklerne, der hæver mundens vinkel.

Beskrivelse: Let gnidning fra ørløerne til næsens vinger.

Gnidningsbevægelser udføres med indeks og mellemfingre i begge hænder. Bevægelsen skal være meget forsigtig og ikke forårsage spændinger i andre muskelgrupper. Massage bevægelser udføres 3-4 gange, 2-3 gange om dagen (figur nr. 6).

Massage i den zygomatiske muskel

Formål: afslapning af de zygomatiske muskler.

Beskrivelse: let strækker sig fra ørløerne til midten af ​​hagen.

Stroking er udført med indeks og mellemfingre af begge hænder. Bevægelserne skal være meget lette, de udføres 6-8 gange, 2-3 gange om dagen Figur nr. 7)

Lip Massage Øvelse nummer 8

Formål: afslapning af læber og cirkulære muskler i munden.

Beskrivelse: Lette strejkende læber fra hjørnerne af munden til midten.

Stroking sker med begge fingers indeksfingre. Bevægelserne udføres 6-10 gange, 2-3 gange om dagen (figur nummer 8).

Formål: Læbernes afslappning.

Beskrivelse: En let beskrivelse af læberne fra mundens hjørner til midten.

Gnidningsbevægelser udføres af begge fingers indeksfingre. Gnidningsbevægelser bør ikke være meget intense. Bevægelserne udføres 3-4 gange, 1 gang pr. Dag (Figur nr. 9).

Formål: Maksimal afslapning af mundens cirkulære muskler.

Beskrivelse, strækker mundens cirkulære muskler.

Stropper bevægelser udføres af begge fingers indeksfingre. Bevægelserne udføres 6-8 gange, 2-3 gange om dagen (figur nr. 10).

Formål: Afspænding af musklerne i tungen.

Beskrivelse: Let strudning af tungen fra spidsen af ​​tungen til dens rod.

Stroking bevægelser udføres sonde "kugle", pegefinger, spatel. Massage bevægelser udføres 6-8 gange 2-3 gange om dagen (figur nr. 11).

Formål: Afslapning af tunets rod.

Beskrivelse: lys vibration med to fingre i hjørnerne af underkæben.

Med begge fingers fingre på fingrene udføres rotationsbevægelser ved punkter i underkæben i 3-4 sekunder 2-3 gange om dagen (figur nr. 12).

3.2. Komplekset af øvelser af talterapi massage til spastisk-ataktisk-hyperkinetisk syndrom

Massage skal udføres meget omhyggeligt, taleplejeren skal overvåge responset i andre muskelgrupper. Hvis musklerne er meget spændte, især i hænderne, bør du stoppe massage, fordi afslappende ansigtsmassage vil være ineffektiv. Du skal først slappe af dine hænder.

Komplekset af øvelser af talterapi massage udføres 2-3 gange om dagen en time før måltider og 2,5 timer efter måltider. Værelset, hvor massage skal udføres, skal være godt ventileret. Lyset skal være svagt. Eksperter inden for massage rådes til at holde en massage, ledsaget af stille klassisk musik.

Før massagen skal barnet sidde eller placeres i en behagelig position under hensyntagen til refleksen af ​​den forbudte position.

Neck massage

Formål: Afslappning af musklerne i nakke og skulderbælte.

Beskrivelse: Frembring cirkulære bevægelser, der streger nakken bagfra og fra siderne fra top til bund.

Stropper bevægelser udføres med to hænder. Bevægelser udføres 6-10 gange, 2-3 gange om dagen. Massagebevægelser skal være meget lette (figur nummer 13).

Formål: at slappe af på halsen (strubehovedet) og rodets rod.

Beskrivelse: Larynx frembragte strøgbevægelser fra top til bund.

Strokebevægelser udfører fingrenes første falser. Massage bevægelser udføres 6-10 gange, 2-3 gange om dagen (figur nummer 14).

Pandemassage

Formål: afslapning af de frontale muskler.

Beskrivelse: Fremstil en let intermitterende strækning af panden fra templerne til pandenes midtpunkt.

Massageen udføres med indekset, midten, ringfingre i begge hænder. Bevægelserne udføres 6-10 gange 2-3 gange om dagen (figur nr. 15).

Formål: afslapning af de frontale muskler.

Beskrivelse: udfører et punkt vibration af musklerne i panden fra templerne til pandenes midtpunkt.

Vibrationer udføres af puden af ​​indeksfingrene i begge hænder eller ved den vibrerende massager. Vibrationer bør udføres i en enkelt hurtig rytme. Med udseende af ubehagelige fornemmelser og hurtig søvnighed, er massageen suspenderet eller helt stoppet. Bevægelser udføres 3-4 gange, 2-3 gange om dagen (figur nr. 16).

Formål: Afslapning af frontmusklene og ansigtsmusklerne.

Beskrivelse: Stropper panden fra hovedbunden til øjenbrynslinjen gennem øjnene over ansigt til nakke, udføres.

Strækbevægelserne udføres ved indersiden af ​​palmen. Bevægelsen udføres 8-10 gange, 2-3 gange om dagen. Strømningsbevægelserne skal være meget lette, beroligende (figur nr. 17).

Øjemassage massage

Formål: afslapning af musklerne omkring øjnene.

Beskrivelse: Stroking af øjets cirkulære muskler.

Stroking er lavet med indeks, midter- og ringfinger af begge hænder. Bevægelser udføres 4-6 gange, 2-3 gange om dagen. Bevægelsen skal være meget forsigtig og ikke forårsage ubehagelige følelser eller øget tone i andre muskelgrupper (figur nr. 18).

Kind massage

Formål: afslapning af muskler, der hæver vinklen på munden, kindens muskler, muskler, som hæver overlæben.

Beskrivelse: udfører roterende strøgbevægelser på overfladerne af kinderne.

Rotationsstrækningsbevægelser udføres med indeks-, midter- og ringfinger af begge hænder. Bevægelser udføres 6-10 gange, 2-3 gange om dagen (figur nr. 19).

Acupressure kind massage

Formål: Afslappning af musklerne i ansigtet og musklerne i den bløde gane.

Beskrivelse: Massage udføres samtidig på punkterne IN-SYAN, SJ-GUAN, ER-MAN.

I zonen på IN-SYAN-punktet udføres massagen med tommelfingerne, i zonen på SY-GUAN-punktet udføres massagen med indeksfingre, i ER-MAN-området udføres massagen med mellemfingrene. Den beroligende effekt opnås ved jævn cirkulær strejfning af punkter med en gradvis overgang til et stabilt gnidning af punkter og derefter - til kontinuerlig, uden adskillelse af en finger, tryk med varierende indsats. Derefter falder intensiteten af ​​effekten og stopper. Rotationerne er med uret. Varigheden af ​​akupressur afhænger af barnets reaktion til eksponering, men uanset reaktionen skal massagen ikke vare mere end 1 minut (for voksne over 3 minutter) og 1 gang om dagen (figur nr. 20).

Massage i den zygomatiske muskel

Formål: Afslappning af de zygomatiske muskler og muskler, sænkning af underlæben og vinklen på munden.

Beskrivelse: En lille prikken af ​​de zygomatiske muskler fra ørerne til midten af ​​hagen.

Strikning udføres med indeks, mellem- og ringfingre. Massage bevægelser udføres 6-10 gange, 2-3 gange om dagen. Bevægelsen skal være meget lys (figur nummer 21).

Formål: Afslappning af de zygomatiske muskler og muskler, sænkning af underlæben og vinklen på munden.

Beskrivelse: punkt vibrationer af de zygomatiske muskler fra ørløerne til midten af ​​hagen.

Punktvibration udføres med puden af ​​indeksfingrene eller den vibrerende massager. Vibration udføres i en enkelt hurtig rytme. Bevægelserne gentages 3-4 gange, 1 gang pr. Dag (Figur nr. 22).

Lip massage

Formål: Afslapning af mundens cirkulære muskler, dens perifere og indre dele; muskler, der hæver overlæben og hjørnerne af munden op, sænker underlæben og hjørnerne af munden nedad.

Beskrivelse: Lækkende cirkulær muskel i munden.

Stropper bevægelser udføres med pegefingeren. Bevægelser er med uret. Massage bevægelser udføres 8-10 gange, 2-3 gange om dagen (figur nr. 23).

Formål: Afslappning af læbernes muskler.

Beskrivelse: let strækker læberne fra kanterne til midten af ​​læberne.

Stropper bevægelser udføres samtidig med pads af indeks fingre i begge hænder. Bevægelsen bør næppe ses. Bevægelserne udføres 8-10 gange, 2-3 gange om dagen (figur nr. 24).

Akupressur efterligner muskler med hyperkinesis

Formål: fjernelse af muskelsangst i talemuskler.

Beskrivelse: En krydsmassage udføres på det punkt, der ligger midt i den venstre nasolabiale fold og ved det punkt, der ligger i vinklen på læberne til højre. Derefter udføres massagen ved punktet på den højre nasolabiale fold og ved punktet på læberne til venstre.

Massagebevægelser udføres med indeksfingers pude i højst 10 sekunder (fig. 25, 26).

Formål: At lindre muskelspændinger og undertrykke hyperkinesis i talemusklerne.

Beskrivelse: Massage udføres på et punkt i en vinkel på læberne til venstre og ved et punkt under mastoidet bag øret til højre. Disse øvelser udføres på den modsatte side.

Massagebevægelser udføres med puder af indeksfingre (fig. 27, 28).

Tunesmassage

Formål: Afspænding af tungens langsgående muskler.

Beskrivelse: Let at tappe spidsen af ​​tungen til rodens rod.

Klapningen sker med pegefingeren, ballonsonden eller med en spatel. Bevægelserne udføres 8-10 gange, 2-3 gange om dagen (figur nr. 29).

Formål: Afspænding af tungens tværgående muskler.

Beskrivelse: Let strudning af tungen fra side til side.

Stropper bevægelser udføres ved hjælp af pegefingeren, sonde "kugle" eller ved hjælp af en spatel. Bevægelserne udføres 8-10 gange, 2-3 gange om dagen (Figur nr. 30).

Akupressur af tungen med hyperkinesis

Formål: Undertryk af hyperkinesis i tungenes muskler.

Beskrivelse: Tunge akupressur udføres alternativt på tre punkter.

Massage bevægelser udføres ved hjælp af sonden "Needle" (med en stump ende). Rotationsbevægelser udføres med uret, ikke mere end 3 sekunder på et tidspunkt (Figur nr. 31).

Formål: Undertryk af hyperkinesis i tungenes muskler.

Beskrivelse: Akupressur udføres i fordybningerne under tungen, på to punkter på samme tid.

Massage udføres ved hjælp af indekset, mellemfingre eller sonde "Rake". Rotationsbevægelser udføres med uret, ikke mere end 6-10 sekunder. Bevægelse bør ikke give barnet ubehag (figur nr. 32).

Formål: Afslapning af rod af tungen, undertrykkelse af hyperkinesis.

Beskrivelse: Akupressur udføres i submandibular fossa.

Brug din pegefinger til at holde lys vibrerende bevægelser under hagen i submandibulær fossa i 4-5 sekunder (figur nr. 33).

3.3. Komplekset af øvelser tale terapi massage for paretisk syndrom

Komplekset af øvelser af talterapi massage til paretisk syndrom udføres for at styrke musklerne. Bevægelsen er intensiv, med pres. Anvend slibning, æltning, prikkende.

Pandemassage

Formål: At styrke og stimulere de frontale muskler.

Beskrivelse: strækker panden fra midten til templerne.

Strokes er lavet med indeks, mellem og ring fingre i begge hænder. Massage bevægelser udføres 6-8 gange, 2-3 gange om dagen (figur nr. 34).

Formål: At styrke og stimulere de frontale muskler.

Beskrivelse: æltning panden fra midten til templerne.

Knæning udføres af den anden phalanges af indekset, midter- og ringfingre, fastgjort i en knytnæve. Knæbevægelser udføres 6-8 gange, 2 gange om dagen (Figur nr. 35).

Formål: At styrke og stimulere de frontale muskler.

Beskrivelse: gnider panden fra midten til templerne.

Gnidning udføres af de første phalanxes af indeks, mellem og ring fingre. Ved gnidning skal panden på panden være stram. Gnidningsbevægelserne udføres 4-6 gange, 2 gange om dagen (Figur nr. 36).

Formål: At styrke og stimulere de frontale muskler.

Beskrivelse: spiralbevægelse fra midten af ​​panden til templerne.

Spiralbevægelser udføres med puden i indekset, mellem- og ringfingre i begge hænder 4-6 gange, 1 gang om dagen (figur nr. 37).

Formål: At styrke og stimulere de frontale muskler.

Beskrivelse: Tappning panden fra midten til templerne.

Tapping er færdig med puden af ​​begge hendes fingre. Tapping bevægelser udføres 8-10 gange, 2-3 gange om dagen (figur nr. 38).

Formål: At styrke og stimulere de frontale muskler.

Beskrivelse: prikkende pande fra midten til templerne.

Klemning sker med indekset, midten og tommelfingeren af ​​begge hænder. Pinching bevægelser udføres 4-6 gange, 2 gange om dagen (figur nr. 39).

Formål: At styrke og stimulere de frontale muskler.

Beskrivelse: gnider panden fra øjenbryn til hovedbunden.

Gnidning er lavet med indeks-, mellem- og ringfinger af begge hænder. Gnidningsbevægelserne udføres 4-6 gange, 2 gange om dagen (figur nr. 40).

Kind massage

Formål: at styrke musklerne i kinderne.

Beskrivelse: strøg, gnidning, æltning af kindernes muskler.

Knæning og gnidning af kinderne udføres med begge hænder i retningen fra næsen til kinderne i 6-8 sekunder, 2 gange om dagen (figur nr. 41).

Formål: stimulering af musklerne, der hæver mundens vinkel.

Beskrivelse: Rotationsstrækninger på overfladerne af kinderne.

Rotationsstrækningsbevægelser udføres med indeks-, midter- og ringfinger af begge hænder. Bevægelserne udføres mod uret, 8-10 gange, 2-3 gange om dagen (figur nr. 42).

Formål: Aktivering af musklerne, hævning af underkæben.

Beskrivelse: Helical gnidning af tyggemusklerne fra templerne til kæbens hjørner.

Bevægelserne udføres med pads af indekset, midter- og ringfingre i begge hænder. Bevægelserne udføres i en spiral 8-10 gange, 2-3 gange om dagen (figur nr. 43).

Formål: at styrke og aktivere musklerne, der hæver vinklen på mund og overlæbe.

Beskrivelse: prikkende kinder.

Pinching bevægelser udføres af indekset, midten og tommelfingeren af ​​begge hænder. Tweaks udføres 6-8 gange i en cirkel, 2-3 gange om dagen, mod uret (figur nr. 44).

Træningsnummer 12. Akupressur, valgnummer 1.

Formål: At aktivere og styrke musklerne, som hæver overlæben og vinklen på munden. Revitalisering og styrkelse af musklerne i ansigtet og musklerne i den bløde gane.

Beskrivelse: Massage udføres samtidig på punkterne IN-SIAN, SY-GUAN, ER-MAN.

I zonen på IN-SYAN-punktet laves massageen med tommelfingeren, i zonen af ​​SYN-GUAN-prikken - med pegefingeren og i ER-MAN-bitens zone - med pegefingeren på langfingeren. For det første laves punkteringspunkter, så lys prikkende eller let tapping af punkter. Bevægelserne udføres mod uret (fig. 45). Funktioner ъ: prikkende bør gøres med kraft, i henhold til graden af ​​tålmodighed af barnet, bør strækning ske med en svækkelse kraft.

Træningsnummer 13. Akupressur, valgnummer 2.

Formål: At styrke og aktivere de muskler, der hæver overlæben, mundens vinkel, musklerne, der hæver mundens vinkel. Styrkelse og aktivering af den store zygomatiske muskel, kindemuskler, submentale muskler og muskler, sænkning af underlæben.

Beskrivelse: Sektionen langs mandibens bue masseres fra JJA-CHE-punktet til DI-ZAN-punktet. Yderligere fra punktet DI-ZAN til punkt A. Derefter masseres segmentet fra punkt A til punktet JJA-CHE. Efter dette segment masseres segmentet langs underkæben fra punkt 24J til punktet JJA-JE. Masser derefter segmentet fra JIA-CHE-punktet til TIN-HUI-punktet.

Alle massagebevægelser udføres med pinden af ​​pegefingeren, vejen til at strejke. Ca. 10 passerer udføres i alle segmenter. Strokes gøres mod uret (figur nummer 46).

Træningsnummer 14. Akupressur, valgnummer 3.

Formål: at styrke og stimulere ansigtsmusklerne.

Beskrivelse: Alternativ massage af BAI-HUI, YIN-JIAO, DUI-DUAN point udføres.

Ved massering af disse punkter produceres impulsivt skarpt tryk, men samtidig overfladisk og kortsigtet i 2-3 sekunder efterfulgt af adskillelse af en finger fra et punkt i 1-2 sekunder. Rotationsmetoderne, klappning, skubber med finger og vibrationer anvendes også. Massage udføres med pegefingeren. Rotationsbevægelser er mod uret. Massen på et punkt må ikke overstige 4 sekunder (figur nr. 47).

Talterapeut vælger kun en mulighed for akupressur, hvilket er mest effektivt i hvert enkelt tilfælde.

Massage i den zygomatiske muskel

Formål: at styrke den zygomatiske muskel.

Beskrivelse: strækker den zygomatiske muskel fra midten af ​​hagen til ørløerne.

Stropper bevægelser udføres med indeks og midter fingre i begge hænder. Stropper bevægelser udføres 8-10 gange, 2-3 gange om dagen (Figur nr. 48).

Formål: at styrke de zygomatiske muskler og muskler og sænke mundhjørnet.

Beskrivelse: gnide den zygomatiske muskel fra midten af ​​hagen til ørløerne.

Gnidningsbevægelser udføres med indeks og mellemfingre i begge hænder. Gnidningsbevægelserne udføres 4-6 gange, 2 gange om dagen (figur nr. 49).

Formål: Aktivering af musklerne, sænkning af underlæbe.

Beskrivelse: Helical bevægelser udføres fra midten af ​​hagen til ørløerne.

Spiralbevægelser udføres med puder i indekset, midter- og ringfingre i begge hænder. Bevægelserne udføres 4-6 gange, 2 gange om dagen (figur nr. 50).

Formål: At styrke og aktivere musklerne, sænke undersiden og mundens vinkel.

Beskrivelse: prikken af ​​den zygomatiske muskel fra midten af ​​hagen til ørløerne.

Pinching bevægelser udføres af tommelfingeren, som er øverst og indekserer midterfingre, som er under den zygomatiske bue. Pinching bevægelser udføres 6-8 gange, 2-3 gange om dagen (figur nr. 51).

Lip massage

Formål: at styrke læbernes muskler.

Beskrivelse: stryge læber fra midten til hjørnerne.

Stropper bevægelser udføres med pads af indeks fingre i begge hænder. Stropper bevægelser udføres 8-10 gange, 2-3 gange om dagen (figur nummer 52).

Formål: at styrke læbernes muskler.

Beskrivelse: ælning læberne fra midten til hjørnerne.

Knæning udføres med pads af tommelfingeren af ​​begge hænder. Knead spiralbevægelser udføres 6-8 gange, 2 gange om dagen (figur nr. 53).

Formål: at styrke og aktivere læbernes muskler.

Beskrivelse: Gør det let at gnide læber fra midten til hjørnerne.

Rubbing bevægelser skal laves med indeks fingre af begge hænder. Læberne skal strække sig, og barnet skal mærke en lille prikken i læberne. Gnidningsbevægelserne udføres 4-6 gange, 2-3 gange om dagen (figur nr. 54).

Formål: at styrke og aktivere læbernes muskler.

Beskrivelse: prikkende læber fra midten til hjørnerne.

Pinching bevægelser udføres med indeks og tommelfinger af begge hænder. Pinching bevægelser udføres 6-8 gange, 2 gange om dagen (figur nr. 55).

Formål: stimulering af læbernes muskler.

Beskrivelse: "Lip patting fra midten til hjørnerne.

Patting bevægelser skal udføres med en spatel eller fingre. Bevægelsen bør være ret intens. De udføres 4-6 gange, 2 gange om dagen (Figur nr. 56).

Formål: Stimulering af muskler, der giver lip mobilitet.

Beskrivelse: Afrunding af læberne fra midten til hjørnerne.

Lip piercing skal udføres ved hjælp af nålesonden eller ved hjælp af en blød tandbørste. Intensiteten af ​​blækningen afhænger af graden af ​​parietalis muskler. Chipping udføres 3-4 gange, 1 gang pr. Dag (Figur nr. 57).

Formål: at styrke og aktivere de cirkulære muskler i munden, musklerne, der hæver overlæben og hjørnerne af munden opad og musklerne, som lægger underlæben og hjørnerne af munden nedad.

Beskrivelse: gnidning af musklerne i nasolabiale folder.

Gnide de nasolabiale folder op og ned. Gnides op og ned under underlæns hjørner. Udfør 3-4 gange, 1 gang pr. Dag (Figur nr. 58).

Træningsnummer 26. Acupressure

Formål: at styrke og aktivere læbernes muskler.

Beskrivelse: Akupressur udføres langs læberne fra midten til hjørnerne af læberne og langs de nasolabiale folder op og ned.

Acupressure udføres med pads af indeksfingre i begge hænder. Cirkulær bevægelse, tryk. Acupressure udføres mod uret, ved hjælp af rotationsmetoden, ikke mere end 5-6 sekunder, en gang om dagen (figur nr. 59).

Tunesmassage

Formål: at styrke og aktivere tungens langsgående muskler.

Beskrivelse: Stroking af tungens langsgående muskler fra rod til spidsen af ​​tungen.

Stropper bevægelser udføres ved hjælp af pegefingeren, sonde "kugle"; små børn masseres bedst med en spatel. Stropper bevægelser udføres 8-10 gange, 2-3 gange om dagen (figur nummer 60).

Formål: at styrke tungens langsgående og tværgående muskler.

Beskrivelse: Rytmisk tryk på tungen fra roden til spidsen.

Trykbevægelserne udføres ved hjælp af en plastikspatel. Tryk skal være intens, udfør 4-6 gange, 2 gange om dagen (Figur nr. 61).

Formål: At styrke og stimulere tungens tværgående muskler.

Beskrivelse: Strammer tungen fra side til side, fra roden til spidsen af ​​tungen.

Stropper bevægelser skal udføres ved hjælp af pegefingeren, sonden "kugle" eller ved hjælp af en blød tandbørste. Stropper bevægelser udføres 4-6 gange, 2-3 gange om dagen (Figur nr. 62).

Formål: at styrke musklerne i tungen og øge mængden af ​​artikulationsbevægelser i tungen.

Beskrivelse: Tungen er flået fra rod til spidsen og langs tunge sidekanter.

Punkterende bevægelser udføres ved hjælp af nålesonden. Bevægelsen skal være meget forsigtig, taleplejeren skal overvåge barnets tilstand. Hvis døsighed opstår, skal massage stoppes. Punkterende bevægelser kan udføres ikke mere end 10 sekunder, 1 gang om dagen (figur nr. 63).

Formål: At reducere niveauet af salivation.

Beskrivelse: Akupressur udføres i fordybningerne under tungen, på to punkter på samme tid.

Massage udføres ved hjælp af pegefinger, langfinger eller sonde "Rake". Rotationsbevægelser udføres mod uret, ikke mere end 6-10 sekunder. Bevægelse bør ikke medføre ubehag for barnet.

Formål: At styrke musklerne i tungen.

Beskrivelse: æltning af tungen.

Massageen udføres ved hjælp af fingre (indpakket i et gazebind). Massage udføres over hele området af tungen (grundigt æltning tungen i alle retninger). Massagebevægelser udføres ikke mere end 6-8 sekunder, 1-2 gange om dagen (figur nr. 65).

Her er tallene № 66 og 67, der viser placeringen af ​​ansigts- og masticatoriske muskler.

Fig. 66. Ansigtsmasker (ifølge V.P. Vorobiev og RD Sinelnikov).

1 - kranial aponeurose: 2 - frontal muskel; 3 - en del af øjenlågene i øjets cirkulære muskler 4 - kredsløbsdel af øjets cirkulære muskler 5 - øjenlåg medial ligament; 6-lateral tendentbånd 7 - muskel stolt; 8 - muskel rynke øjenbryn 9 - næsemuskulaturen selv 10 - muskel, præcipiterende næseseptum 11 - mundens cirkulære muskel 12- muskel løfter overlæben (mellemlinie); muskel løftende overlæbe og vinge af næse (medial linje); lille zygomatisk muskel (sidelinje); 13 - stor zygomatisk muskel 14 - muskler, der hæver mundens vinkel 15 - øvre snitmuskulatur 16 - muskel løfte underlæben; 17 - muskel, sænkning af mundens vinkel 18 - mentale muskler 19 - kindmuskel; 20 - øre muskler.

Fig. 67. Ansigtets tygge muskler (ifølge VP Vorobiev og RD Sinelnikov).

1 - tyggemuskulaturen korrekt 2 - temporal muskel 3 - kindmuskel.

Resuméer af individuelle talterapi klasser for børn med slettet dysartri

Udviklingen af ​​lydanalyse;

1. Normalisering af den muskulære tone i det artikulatoriske apparat og ansigtsmusklerne;

2. Normalisering af artikulationsmotilitet

3. Stemmeudvikling;

4. Udvikling af auditiv opmærksomhed;

5. Formation af lydanalyse

6. Udvikling af fine motoriske færdigheder

Kort-signaler, lydhøjde, flag, skærm (skærm), et ark tykt, groft papir.

1. Organisatorisk øjeblik.

2. Normalisering af muskeltonen i ansigtsmusklerne og musklerne i det artikulatoriske apparat.

Pandemassage

Formål: at styrke og stimulere de frontale muskler

Beskrivelse: strækker panden fra midten til templerne.

Formål: at styrke og stimulere de frontale muskler

Beskrivelse: æltning panden fra midten til templerne.

Formål: at styrke og stimulere de frontale muskler

Beskrivelse: gnider panden fra midten til templerne.

Formål: at styrke og stimulere de frontale muskler

Beskrivelse: gnider panden fra øjenbryn til hovedbunden.

Formål: at styrke og stimulere de frontale muskler

Beskrivelse: Massage af punkter placeret over øjenbrynene fra midten til periferien.

Kind massage

Formål: stimulering af musklerne, der hæver mundens vinkel

Beskrivelse: Rotationsstrækningsbevægelser udføres på kindens overflade.

Formål: At styrke og stimulere ansigtsmuskulaturen og musklerne i den bløde gane

Beskrivelse: Alternativ massage af punkter udføres: BAI-HUI, YIN-JIAO, DUI-DUAN.

Massage i den zygomatiske muskel

Formål: at styrke den zygomatiske muskel

Beskrivelse: strækker den zygomatiske muskel fra midten af ​​hagen til ørløerne.

Formål: Aktivering af musklerne, sænkning af underlæbe og mundens vinkel

Beskrivelse: Helical bevægelser udføres fra midten af ​​hagen til ørløerne.

Formål: at styrke og aktivere de zygomatiske muskler og muskler, sænke underlæben og mundens vinkel

Beskrivelse: prikken af ​​den zygomatiske muskel fra midten af ​​hagen til ørløerne.

Lip massage

Formål: at styrke læbernes muskler Beskrivelse: strække læber fra midten til hjørnerne.

Formål: at styrke læbernes muskler Beskrivelse: ælning læberne fra midten til hjørnerne.

Formål: at styrke og aktivere læbernes muskler

Beskrivelse: prikkende læber fra midten til hjørnerne.

Formål: stimulering af læbernes muskler Beskrivelse: Afrunding af læberne fra midten til hjørnerne.

Formål: styrkelse og aktivering af mundens cirkulære muskler, muskler, løftning af overlæben og mundens hjørner opad og muskler, senkning af underlæbe og hjørner af munden ned

Beskrivelse: Modsat omkreds af mundens cirkulære muskel;

Formål: stimulering af læbernes muskler Beskrivelse: læber klapper fra midten til hjørnerne.

Tunesmassage

Formål: at styrke og aktivere tungens langsgående muskler

Beskrivelse: Stroking af tungens langsgående muskler fra rod til spidsen af ​​tungen.

Formål: at styrke tungens langsgående og tværgående muskler

Beskrivelse: Rytmisk tryk på tungen fra roden til spidsen.

Formål: at styrke musklerne i tungen og øge tungens bevægelighed

Beskrivelse: Tungen er indpakket fra rod til spidsen af ​​tungen og langs tunge sidekanter.

Formål: at styrke og stimulere tungens tværgående muskler

Beskrivelse: Strammer tungen fra side til side, fra roden til spidsen af ​​tungen.

Formål: at styrke de lingale muskler;

Beskrivelse: æltning af tungen.

3. Normalisering af artikulationsmotilitet

? Barnet udfører statiske forberedende øvelser (når barnet udføres, holdes artikulationspositionen i 10-15 sekunder). Øvelser: "Fence", "Window", "Pipe", "Bridge", "Shovel" (øvelser udføres foran et spejl).

? Alternativ artikulationsøvelser med orientering til kortsignalerne (øvelser udføres foran spejlet).

4. Stemmeudvikling

Isoleret lydudtalelse [a]:

? Tale lyd [a], ændre stemmeens kraft (højt, stille);

? Tale om lyd [a], ændre timbre af stemmen (lav stemme, høj stemme).

? Udtaler lyden [a] med forskellige varigheder - det didaktiske spil "Hill". Barnet tilbydes at rulle sammen med lyden [a] på objektglasset: når man løfter op - lang lydsignal [a], mens den falder ned - kort lydsignal [a] udføres opgaven ud fra synlighed.

5. Udvikling af auditiv opmærksomhed

Talterapeuten klapper sine hænder (bag skærmen) et vist antal gange, og barnet laver en lyd [a] så mange gange som taleterapeuten klappede hænderne.

6. Dannelsen af ​​lydanalyse - udvælgelsen af ​​den første stødlyd i stavelsen.

Talerapeuter uddyber stavelser, hvor der er lyd [a], barnet skal hæve flagret, hvis han hører lyden [a] i begyndelsen af ​​stavelsen.

7. Udviklingen af ​​fine motoriske færdigheder i håndfinger gymnastik.

Talerapeuter tilbyder barnet at designe en båd ud af papir. Talerterapeuten demonstrerer den korrekte udførelse af opgaven, og barnet udfører derefter opgaven uden tale terapeutens intervention (designet er lavet af tykt, groft papir). Foruddannelse fandt sted i en gruppe.

Talerapeuten spørger barnet, udtalen af ​​en lyd, de praktiserede i klassen.

Automatisering lyd [Well].

1. Normalisering af den muskulære tone i det artikulatoriske apparat og ansigtsmusklerne;

2. Normalisering af artikulationsmotilitet

3. Fastsættelse af den korrekte udtale af lyd [g] (i isoleret udtale og i stavelser);

4. Udviklingen af ​​phonemic hearing;

5. Udvikling af fine motoriske færdigheder.

Materiale til udvikling af fine motoriske færdigheder.

1. Organisatorisk øjeblik

2. Normalisering af muskulær tone af mimic og artikulationsmuskler

Pandemassage

Formål: at styrke og stimulere de frontale muskler

Beskrivelse: strækker panden fra midten til templerne.

Formål: at styrke og stimulere de frontale muskler

Beskrivelse: æltning panden fra midten til templerne.

Formål: at styrke og stimulere de frontale muskler

Beskrivelse, gnider panden fra midten til templerne.

Formål: at styrke og stimulere de frontale muskler

Beskrivelse: Udfør spiralbevægelser fra midten af ​​panden til templerne.

Formål: at styrke og stimulere de frontale muskler

Beskrivelse: Tappning panden fra midten til templerne.

Kind massage

Formål: stimulering af musklerne, der hæver mundens vinkel

Beskrivelse: Udfører roterende strøgbevægelser på overfladerne af kinderne.

Formål: at styrke og aktivere ansigtsmuskler og muskler i den bløde gane

Beskrivelse: Sektionen langs mandibens bue masseres fra JJA-CHE-punktet til DI-ZAN-punktet. Yderligere fra punktet DI-ZAN til punkt A; Derefter masseres segmentet fra punkt A til punkt JJA-JE. Efter dette segment masseres segmentet langs underkæben fra punkt 24J til punkt JJA-CHE. Masser derefter segmentet fra JIA-CHE-punktet til TIN-HUI-punktet.

Massage i den zygomatiske muskel

Formål: at styrke den zygomatiske muskel

Beskrivelse: gnide den zygomatiske muskel fra midten af ​​hagen til ørløerne.

Formål: Aktivering af musklerne, sænkning af underlæbe;

Beskrivelse: Helical bevægelser udføres fra midten af ​​hagen til ørløerne.

Formål: at styrke og aktivere musklerne, sænke underlæben og mundens vinkel

Beskrivelse: prikken af ​​den zygomatiske muskel fra midten af ​​hagen til ørløerne.

Lip massage

Formål: at styrke læbernes muskler Beskrivelse: Let gnidning af læber fra midten til hjørnerne.

Formål: at styrke og aktivere læbernes muskler

Beskrivelse: ælning læberne fra midten til hjørnerne.

Formål: at styrke og aktivere læbernes muskler

Beskrivelse: prikkende læber fra midten til hjørnerne.

Formål: styrkelse og aktivering af mundens cirkulære muskler, hævning af overlæben og hjørner af munden opad og muskler, senkning af underlæbe og hjørner af munden ned

Beskrivelse: I modsat retning cirkulær injektion udføres på mundens cirkulære muskel.

Formål: at styrke og aktivere læbernes muskler

Beskrivelse: Akupressur udføres på læberne fra midten til hjørnerne.

Tunesmassage

Formål: Afspænding af tungens langsgående muskler

Beskrivelse: Stroking fra spidsen af ​​tungen til roden af ​​tungen.

Formål: Afspænding af tungens tværgående muskler.

Beskrivelse: Let strudning af tungen fra side til side.

Formål: undertrykkelse af hyperkinesis i musklerne i tungen og reduktion af salivation.

Beskrivelse: Akupressur udføres i fordybningerne under tungen, på to punkter på samme tid.

3. Normalisering af artikulationsmotilitet

? Isolerede artikulationsøvelser. Øvelser: "Fence", "Window", "Bridge", "Shovel", "Shovel Digging", "Tasty Jam", "Focus", "Warm Wind", "Beetle".

(Øvelser udføres foran et spejl).

? Alternering af artikulationsøvelser foran spejlet;

4. Automatisering af lyd [g] i stavelser Barnet er inviteret til at gengive stavelserne:

5. Udvikling af phonemic hørelse. Fremhævning af ord på lyd [w] fra tunge twisters. Barnet er inviteret til at lytte til tunge twisters, og hvis han hører ordet med lyden, skal han klappe sine hænder.

Bjælken buzzes: "Jeg er zhu-zhu!"

Jeg sidder på en gren

Og jeg buzz, jeg buzz, jeg buzz.

Bjælken faldt og kan ikke stå op,

Han venter, hvem vil hjælpe ham.

6. Udvikling af fine motoriske færdigheder

Barnet er inviteret til at lægge appen "bille" (langs konturen) ved hjælp af boghvedekorn.

Talerapeuten spørger barnet, udtalen af ​​en lyd udarbejdet i klassen.

Udviklingen af ​​auditiv opmærksomhed.

1. Normalisering af den muskulære tone i det artikulatoriske apparat og ansigtsmusklerne;

2. Normalisering af artikulationsmotilitet

3. Stemmeudvikling;

4. Udvikling af auditiv opmærksomhed;

5. Udvikling af fine motoriske færdigheder

Plotbilledet "I landsbyen" kort-signaler.

1. Organisatorisk øjeblik

2. Normalisering af den muskulære tone i det artikulatoriske apparat og efterligner musklerne

Neck massage

Formål: Afslappning af musklerne i nakke og skulderbælte; Beskrivelse: Spænd halsen fra top til bund.

Pandemassage

Formål: Afslappning af de frontale muskler;

Beskrivelse: Foretag en let strøg i panden fra templerne til midten.

Formål: Afslappning af de frontale muskler;

Beskrivelse: De strækker panden fra hovedbunden til øjenbrynslinjen.

Formål: Afslappning af de frontale muskler;

Beskrivelse: Udfør lette spiralbevægelser fra templerne til pandenes centrum.

Kind massage

Formål: Afslapning af ansigtsmusklerne;

Beskrivelse: Massage udføres samtidig på punkterne IN-SYAN, SJ-GUAN, ER-MAN.

Formål: Afslappning af kindernes muskler;

Beskrivelse: Udfør roterende strøgbevægelser på overfladerne af kinderne.

Massage i den zygomatiske muskel

Formål: Afslappning af de zygomatiske muskler og muskler, sænkning af underlæben og mundens vinkel

Beskrivelse: Let strækning af de zygomatiske muskler fra ørløerne til midten af ​​hagen.

Formål: afslapning af de zygomatiske muskler;

Beskrivelse: Gennemfør lette spiralbevægelser fra ørløerne til midten af ​​hagen.

Lip massage

Formål: at slappe af de cirkulære muskler i munden, musklerne, der hæver overlæben og hjørnerne af munden op, sænker underlæben og hjørnerne af munden nedad.

Beskrivelse: Lækkende cirkulær muskel i munden.

Akupressur af muskulaturen

Formål: fjernelse af muskelsangst i talemuskler

Beskrivelse: En krydsmassage udføres på det punkt, der ligger midt i den venstre nasolabiale fold og ved det punkt, der ligger i vinklen på læberne til højre. Så udføres massagen på den modsatte side.

Tunesmassage

Formål: Undertrykkelse af hyperkinesis i musklerne

Beskrivelse: Akupressur udføres i fordybningerne under tungen, på to punkter på samme tid.

Formål: Afspænding af tungens langsgående muskler

Beskrivelse: Let strudning af tungen fra tip til rod.

Formål: Afspænding af tungens tværgående muskler.

Beskrivelse: Let strudning af tungen fra side til side, i retning fra spidsen af ​​tungen til rod på tungen.

3. Normalisering af artikulationsmotilitet

Barnet udfører statiske forberedende øvelser (når barnet udføres, holdes artikulationspositionen i 10-15 sekunder). Øvelser: "Fence", "Window", "Pipe", "Bridge", "Shovel" (øvelser udføres foran et spejl).

4. Stemmeudvikling

Didaktisk spil "I landsbyen."

Spilbeskrivelse: På et stort ark skildrer et landskabslandskab, går der i gården kæledyr med deres unger. Talerterapeuten tilbyder barnet til at hjælpe dyrene med at kalde deres unger (talterapeut giver en prøve af opgaven).

- Vi vil ringe gosling - Ha-ha-ha.

- Vi vil ringe til den lille mus, vi kalder ham stille, så katten ikke ville høre - Pee-pee.

- Vi kalder kalven, vi kalder ham højt, han er langt fra koen - Mu-mu-mu.

- Vi kalder kattungen, vi vil kalde ham kærligt - Meow-meow.

- Og kalder nu højt en hvalp - Av-av-av.

(Alle tallene i historien bevæger sig frit, og under onomatopoeiske øvelser flyttes de unge figurer af barnet til deres mødre).

5. Udviklingen af ​​auditiv opmærksomhed - at skelne mellem ikke-tale lyde.

Barnet er vist de genstande og lyde, der gør disse lyde (en ske i et glas, en rustling papir, en harmonika, en fløjte, en klokke). Derefter fjernes objekterne bag skærmen, og barnet får et kortsignal, som viser disse objekter. Talterapeuten, bag skærmen, giver lyde, og barnet opfanger et kortsignal, som viser det objekt, der gør lyden.

6. Udviklingen af ​​fine motoriske færdigheder - styrke musklerne i hænderne.

Barnet udfører selvmassage børster:

? Gnide palmerne med en sekskantet blyant med gradvis stigning i hastigheden (8-10 sekunder);

? Sæt en valnød mellem dine palmer og udfør cirkelbevægelser med uret (8-10 sekunder);

7. Resultatet af lektionen - talterapeut spørger barnet hvad der lyder af genstande, som de i dag udmærker sig i lektionen.