Metaboliske forstyrrelser i hjernen

Diagnostik

De vigtigste symptomer på sygdommen forbundet med metaboliske sygdomme i hjernen er tilstedeværelsen af ​​lignende neurologiske manifestationer hos slægtninge, mental retardation, ataksi, spasticitet, epileptiske anfald, myopati, progressiv demens. Disse sygdomme er normalt arvet af en autosomal-progressiv type.

Kliniske tegn er i de fleste tilfælde symmetriske og kun som en undtagelse kan danne et klinisk billede af fokale læsioner. Neuroimaging teknikker og obduktion afslører også en symmetrisk læsion. Patologiske ændringer kan være mest udtalte i den grå eller hvide substans af hjernen, de basale ganglier, cerebellumet, de optiske nerver eller rygmarven.

For et stort antal arvelige neuromegaboliske sygdomme er et defekt enzym kendt og for mange et defekt gen. Diagnose lettes ved identifikation af et metabolisk produkt i urin, blodplasma eller væv eller specifikke histologiske ændringer. Diagnose bekræftes ved anvendelse af biokemiske eller molekylære biologiske undersøgelser ved at identificere et defekt enzym eller gen. For nogle metaboliske lidelser er der udviklet en effektiv behandling.

Imidlertid er etableringen af ​​en nøjagtig diagnose også tilrådeligt for uhelbredelige sygdomme, da det er vigtigt for medicinsk genetisk rådgivning.

Takket være udviklingen inden for biokemi og molekylærbiologi lærer vi mere og mere om metaboliske lidelser og gendefekter i hjernens sygdomme. Basis for sådanne sygdomme er som regel manglen på et enzym, der er arvet på en autosomal recessiv eller recessiv måde forbundet med X-kromosometypen. Sygdommen gør sin debut i barndom eller barndom, og kun i usædvanlige tilfælde - i ungdomsårene eller i alderen.

Mellemliggende metaboliske produkter akkumuleres i nervesystemet eller andre strukturer i kroppen. Generelt kan man sige, at fosfolipider og gangliosider tendens til at ophobes først og fremmest i cellekropperne og synapserne. Dette fører til neuronale sygdomme, som klinisk manifesteres af demens, epileptiske anfald og synsforstyrrelser. Kun senere deltager spastisk parese og cerebellær ataxi. Hvis sulfatider eller cerebrosider ophobes, påvirkes myelinskederne overvejende, hvilket klinisk manifesteres ved tidlig læsion af pyramidale kanaler, spasticitet, ataksi efterfulgt af demens og epileptiske anfald.

I de seneste år er listen over sygdomme med en etableret neurometabolisk karakter blevet udvidet, hvilket vil debutere i en relativt sen alder med udviklingen af ​​demens eller spinal muskulær atrofi. Til dato er mere end 500 enzymopatier kendt, som kan klassificeres efter alder af begyndelsen, karakteren af ​​metabolisk eller genetisk defekt. For nogle af dem er patogenetisk eller symptomatisk behandling blevet udviklet, og det bør understreges, at korrekt valg og rettidig indledning af terapi kan forlænge patientens levetid betydeligt og forbedre kvaliteten.

Men selv med ukrænkelige sygdomme er en nøjagtig diagnose vigtig for medicinsk genetisk rådgivning, identifikation af gencarriers og prenatal diagnose.

Metabolisk encefalopati i hjernen: Hvad det er, forårsager, behandling, symptomer, tegn

Metabolske encephalopatier kan forekomme i forskellige sygdomme, deres manifestationer er ekstremt variable og ofte ikke-specifikke, men et almindeligt symptom er som regel en bevidsthedsforstyrrelse.

Afhængig af årsagen til sygdommen er faktorer som elektrolyt- og vandbalanceforstyrrelser, metabolittenes mangel (for eksempel glucose), reduktion af cerebral perfusion, vævshypoxi, neurotoksisk virkning af stoffer / metabolitter, inflammatoriske processer og temperaturreguleringsforstyrrelser involveret i udviklingen af ​​metabolisk encephalopati.

Årsager til hjernens metaboliske encephalopati

Årsagerne til metabolisk encephalopati kan være:

  • Elektrolyt ubalance (for eksempel hypo / hypernatremi, hypercalcæmi)
  • Hypoglykæmi og diabetisk koma (ketoacid eller hyperosmolar)
  • Endokrinopati (for eksempel ved hypothyroidisme, binyreinsufficiens)
  • Uremi (uremisk encefalopati)
  • Nedsat leverfunktion (hepatisk encefalopati)
  • Akut pancreatitis (pankreatisk encefalopati)
  • Thiaminmangel, f.eks. Ved kronisk alkoholmisbrug (> 90%), såvel som i tarmabsorptionslidelser, f.eks. Ved kronisk diarré, gentagen og langvarig opkastning, inflammatorisk tarmsygdom og underernæring, for eksempel anorexia nervosa (Wernicke's encephalopati)
  • Sepsis (septisk encephalopati)
  • Hypertensive kriser (hypertensive encefalopati)
  • Overtrædelser af gasudveksling (hypoxi og hyperkapnia)
  • Akut hepatisk porphyrias
  • Mitochondriepatier.

Symptomer og tegn på hjernens metaboliske encephalopati

  • Forringet koncentration
  • Rytmeforstyrrelser "sleep-wake"
  • Deliterbar tilstand (hallucinationer, agitation, paranoid vildfarende oplevelser, inkoherens)
  • Overtrædelse af vækkelse af varierende sværhedsgrad - døsighed til koma
  • Neurologisk tab eller uregelmæssigheder: tremor, asterixer, myoklonus, dysartri, et symptom på pyramidalbanens læsioner, fokal neurologisk tab, især i sekundær hjerneskade.
  • Wernicke's encefalopati er en typisk triade: ataksi, oftalmoplegi og psykiske lidelser (desorientering, hukommelsesforstyrrelser, bevidsthedsforstyrrelser)
  • Autonome sygdomme: Takykardi eller bradykardi, hyper eller hypotension, feber, åndedrætsbesvær.

Diagnose af hjernens metaboliske encephalopati

  • Laboratoriedata: blodbillede, koagulationsparametre, elektrolytter (natrium, kalium, calcium, chlorid), C-reaktivt protein, transaminer, serumamylase, albumin, serum-osmolaritet, blodglucose, kreatinin, bilirubin, lactat, ammoniak, TSH, ifølge indikationer cortisol, troponin; urintest
  • Blodgasanalyse
  • Blodtest for tegn på infektion
  • Toksikologisk screening
  • Visualisering af hjernen, herunder undersøgelse af blodkar (for eksempel CT i kraniet + CT angiografi)
  • Bryst røntgen med tegn på infektion, ifølge indikationer af brystet CT og abdominal CT for at søge efter en læsion
  • EEG.

Differential diagnostik

Differentiel diagnose af lidelser af bevidsthed i metabolisk encephalopati:

  • forgiftning
  • Primær CNS skade (iskæmi, blødning, meningitis / encephalitis, cerebrospinalvæske cirkulationsforstyrrelser, masseffekt)
  • Ikke-konvulsiv status epilepticus
  • Hypoxi, for eksempel med fulminant lungeemboli, alvorlig bronchial astma
  • Cerebral perfusion fiasko, for eksempel ved dekompenseret hjertesvigt, perikardial tamponade
  • Exsicosis.

Behandling af hjernens metaboliske encephalopati

Terapi skal ud over støtteforanstaltninger have en etiotropisk orientering og eliminere de underliggende provokerende faktorer eller metaboliske lidelser.

Metaboliske forstyrrelser i hjernen

Sygdom i hjernens vaskulære og alderste natur

Coma i strid med cerebral kredsløb

Metaboliske og vaskulære sygdomme i hjernen

Overtrædelse af blodforsyningen til hjernen

Krænkelse af cerebral kredsløb

Dysfunktion i hjernen

Cortisk dysfunktion

Cerebral cirkulationsforstyrrelse

Cerebral kredsløbssvigt

Akut cerebrovaskulær insufficiens

Akut cerebrovaskulær ulykke

Skader på cerebral fartøjer

Progression af ødelæggende forandringer i hjernen

Sygdomme i cerebral kredsløb

Cerebral insufficienssyndrom

Cerebral vaskulær insufficiens

Vaskulære sygdomme i hjernen

Vaskulære sygdomme i hjernen

Vaskulær hjerneskade

Funktionelle hjernesygdomme

Kronisk cerebral iskæmi

Kronisk kredsløbssvigt

Kronisk cerebrovaskulær insufficiens

Kronisk cerebrovaskulær insufficiens

Hvordan man forbedrer hjernecirkulationen og hjernens metabolisme

Alle stoffer, der forbedrer hjernens aktivitet og fremskynder de metaboliske processer i kroppen, har til formål at reducere vægten af ​​en person. De forbedrer også immuniteten og bidrager til en harmonisk drift af systemer.

Narkotika, der forbedrer hjernecirkulationen og forbedrer stofskiftet, præsenteres i et stort sortiment. De kan købes på ethvert apotek.

Disse midler kan ikke kun forbedre metabolismen, men også bringe hele kroppen tilbage til normal. Midler har en øget koncentration af aktive stoffer, hvilket gør dem så effektive som muligt med cerebral patologi og andre.

Medicin er rettet mod at forbedre hjertets funktion, som sikrer strømmen af ​​tilstrækkeligt blod til hjernen. De forbedrer også blodkarrene. Stoffer har stort set ingen bivirkninger, men før p-piller skal konsultere en læge.

Hvad er stofskifte?

Alle processer, der forekommer i hver organisme, er direkte sammenkoblet. Hvis der opstår et fiasko i et system, forstyrres hele organismens arbejde.

Under metabolismen skal forstås processer, som forekommer under påvirkning af visse faktorer. Jo bedre metabolisme, jo bedre føles personen, og han vil være i god form.

Metabolisme kan forekomme ved forskellige hastigheder. Samtidig behandler han den mad, der kommer ind i den energi, der er nødvendig for at sikre driften af ​​systemerne. Denne handling foregår i to processer:

  1. anabolisme. Syntese. Syntetiserede proteiner, syrer og andre elementer, der kræves til opførelse af celler, muskler og andre ting. Med denne proces kan energi ophobes i kroppen.
  2. katabolisme. Decay. Energi frigives. Komplekse elementer er opdelt i simple. Når kroppen ikke får den rette mængde kalorier og stoffer til at opretholde aktivitet, så bruger den interne reserver.

Metabolisme: art

Der er tre typer af denne proces. Dette er:

  1. Den vigtigste. Fordeler energi mellem de vigtigste processer i kroppen (vejrtrækning, tænkning osv.).
  2. fordøjelsessystemet. Fremmer absorption af næringsstoffer fra mad til blodet. Processen fortsætter med en stor udgift af energi.
  3. aktiv. Afhænger af livsstil. Med stillesiddende arbejde falder metabolismen, og med det aktive billede øges derimod.

Overtrædelse af udvekslingsprocessen

Over tid reduceres hjernens metabolisme og alle metaboliske processer i kroppen. Dette medfører uoprettelige konsekvenser:

  • Aldrende hud
  • Udholdenhed er tabt.
  • Reducerer hjernens kvalitet.
  • Øger kropsvægt og andet.

Fra sådanne patologier hjælper ikke stoffer.

Aktiviteten af ​​processen med metabolisme og opdeling af fødevarer afhænger af mængden af ​​modtaget fødevare. Hvis en person bruger lidt mad, forsøger kroppen at bruge mangel på næringsstoffer fra sine reserver. I dette tilfælde øger en person risikoen for manifestation af sådanne patologier:

  • Det endokrine system er svækket.
  • Forøger risikoen for anoreksi.
  • Reducerer hjernens arbejde.
  • Myokardiefejl opstår.
  • Manifest træthed.

Når en person vil forbruge en masse kalorier, men ikke nok til at bruge dem, kan det også forårsage visse sygdomme, nemlig:

  • Manglende hormonal system.
  • Vægtøgning.
  • Risikoen for slagtilfælde.

Spørgsmålet opstår: Hvor meget skal man spise, så kroppen kan fungere ordentligt? Det hele afhænger af menneskekroppen og dets livsstil. Derfor kan hver persons metabolisme fortsætte til forskellige priser.

Metabolisk sats: Hvad afhænger?

Udvekslingsprocesserne afhænger af visse punkter. Dette er:

  • Skjoldbruskkirtlen tilstand. Når arbejdet i denne krop er forstyrret, er der fejl i udvekslingsprocesserne. Når symptomer på reduceret metabolisme manifesteres, er det først og fremmest nødvendigt at diagnosticere dette organs arbejde.
  • Forholdet mellem muskel og fedt. Det er sværere at udvinde energi fra fedtstoffer, og derfor falder metabolismen ved indtagelse af store mængder fedtholdige fødevarer.
  • Kropsvægt Tyndere har brug for færre kalorier.

For at fremskynde udvekslingsprocesserne har du brug for:

  1. Bevæg konstant.
  2. Besøg badeværelset.
  3. Drik rigeligt med vand.
  4. Spis mad rig på vitamin C.
  5. Spis ikke sødt, mel, røget.
  6. Spis flere greens, supper og korn.

Hjernemetabolisme: Hvad er det?

For at dette organ skal arbejde fuldt ud, skal kroppen gives i tilstrækkelige mængder af alle mineraler, vitaminer og sporstoffer. Nogle gange kan denne særlige medicin tages.

For at sende impulser fra hjernen og overvåge arbejdet i hele kroppen bliver nødt til at bruge en stor mængde energi. Læger konstaterede, at børn og unge har brug for mere ernæring.

I løbet af dagen kan et barns hjerne modtage en masse oplysninger, som hjernen skal analysere og behandle. Når kosten ikke er høj i kalorier, kan hjernens metabolisme forekomme, hvilket resulterer i et barn, der ligger bagud i mental udvikling.

For ikke at manifestere hjernemetabolisme hos voksne, især hvis de arbejder mentalt, er det også vigtigt at have en forbedret kost. Når en person arbejder fysisk, har han energi til at bruge penge på arbejde og bygge muskler og væv. Den samme mængde energi skal bruges på hjernen og dem, der arbejder mentalt.

Metabolisme og sport

Det er ikke svært at gætte, at sportsaktiviteter kan påvirke stofskiftet. For at forbedre processen skal øvelserne begynde med styrke. Så kan du fortsætte med at gøre aerobic. Disse typer øvelser anbefales at kombinere og udføre dem i henhold til et særligt program.

Når en person lægger en belastning på kroppen, bliver syre fejlagtigt i sit væv, som derefter omdannes til energi. Når træning i kroppen skal være nok energi til at levere musklerne. Og derfor med regelmæssig sport er det vigtigt at spise rigtigt.

Metaboliske processer hos børn

Normalt med metabolisme hos børn er der ingen problemer. En sund baby får ikke overskydende vægt og er fuld af energi. Dette skyldes, at reaktioner i barnets krop kan forekomme hurtigere end hos voksne, og derfor har barnet brug for en afbalanceret og forbedret kost.

Barnets energi bruges ikke kun på muskel og hjerne, men også på organismenes vækst. Organernes dannelse og vækst vil kræve energi.

Skolealderbarn

Mad til børn i skolen bør ikke kun være rig på kalorier og afbalanceret, men også forskelligt. Når et barn spiser monotont, kan det forårsage udviklingen af ​​hans forskellige patologier.

For et barn er følgende elementer vigtige:

Også andre produkter, der indeholder elementer fra det periodiske bord, skal være i kosten hver dag.

Forskere har fundet ud af, at hver organisme, herunder barnet, under mental arbejde bruger en stor mængde energi på hjernen, som den skal genopfyldes. Dette kan gøres med korrekt ernæring. Også hver mor skal forstå, at det er vigtigt ikke kun kaloriernes værdi af retter, men også deres design.

Ernæring under graviditet

  • Spis ikke meget salt eller sødt.
  • Om morgenen før du spiser drikker du et glas vand.
  • Eliminer brugen af ​​sodavand.
  • Om aftenen skal du spise 4-5 timer før sengetid.
  • Til middag anbefales det at anvende mejeriprodukter, som kefir.
  • Hvis der ikke er kontraindikationer, skal du drikke to liter vand om dagen.

Du kan endda tabe sig under graviditeten. Så sig lægerne. Men begrænsningerne i mad under drægtigheden bør aftales med lægen. Også under graviditet anbefales det at tage vitaminer.

konklusion

Nu ved du, hvad stofskifte er generelt og hjernemetabolisme i særdeleshed. Det er også kendt, hvordan man kan forbedre det. Af det ovenstående kan det konkluderes, at metabolisme er en kompleks proces, der kan forekomme i forskellige organismer med varierende intensitetsniveauer.

Det hele afhænger ikke kun af alder eller køn, men også på arbejde. For at kroppen skal fungere normalt, er det nødvendigt at blive fodret og afbalanceret for at genopbygge energireserver. Dette kan nogle gange kræve assistance fra en specialist.

At kende disse øjeblikke vil alle være i stand til at diversificere deres ernæring og bringe alle processer, herunder udveksling, tilbage til normal. I dette tilfælde vil kroppen altid være fuld af styrke og vil ikke manifestere forskellige patologier i den.

Metaboliske forstyrrelser i hjernens vaskulære sygdomme

Hjernes vaskulære sygdomme - en af ​​de største årsager til død og handicap for befolkningen i hele verden. Okklusion af de fartøjer, der fodrer hjernen, er den første forbindelse i kæden af ​​negative forandringer, der fører til brutto metaboliske forstyrrelser af neuroner, strukturelle og funktionelle forandringer, der ofte resulterer i døden af ​​nerveceller.

Akut eller kronisk iskæmi i hjernevævet forårsager en hel kaskade af patologiske reaktioner, som i sidste ende fører til udvikling af fokal neurologisk underskud, dyscirkulatorisk encephalopati eller patientens død. Den tætte sammenhæng mellem forstyrrelser i energi og plastisk stofskifte, deres indflydelse på sygdomsforløbet og prognosen tages ofte ikke i betragtning ved udviklingen af ​​behandlingsregimer, og hæmodynamisk restaurering betragtes som grundlaget for patogenetisk behandling.
For nylig er der blevet lagt stor vægt på metaboliske forstyrrelser og mulighederne for deres korrektion. Mange forskere mener, at metabolisk terapi, der udføres både i den akutte periode og i rehabilitering, er en stærk forebyggende faktor i forhold til tilbagevendende slagtilfælde, handicap hos patienter og deres død. Målsætningerne og målsætningerne for neuroprotektion, dens moderne evner blev overvejet ved VII International Symposium "Stroke: diagnose, forebyggelse, behandling" afholdt 3-6 maj 2005 i byen Sudak. Vi tilbyder vores læsere de mest interessante rapporter fra deltagerne i symposiet.

Direktøren for det ukrainske rehabiliteringscenter for Institut for Gerontologi, Akademiet for Medicinske Videnskab i Ukraine, Læge i Medicinsk Videnskab, Professor Svetlana Kuznetsova, fortalte om aldersrelaterede hæmodynamiske og metaboliske træk hos patienter med iskæmisk slagtilfælde i rehabiliteringsperioden og metoder til korrektion.
- Neurologer lægger meget vægt på behandlingen af ​​den akutte periode med slagtilfælde såvel som forebyggelse af cerebrovaskulære lidelser. Ikke mindre vigtigt er problemet med rehabilitering af berørte patienter. Hjerneslag er en stærkt invaliderende sygdom: kun 15-20% af patienterne efter et slagtilfælde vender tilbage til den tidligere sociale og arbejdsmæssige aktivitet, hvorfor relevansen af ​​problemerne med rehabilitering af patienter efter vaskulære ulykker er ubestridelig.
Strategien for rehabilitering af berørte patienter involverer ikke kun eliminering eller reduktion af resistente patologiske tilstande, men også aktivering af kompenserende mekanismer i systemet med cerebral hæmodynamik og metabolisme. For at denne strategi skal kunne gennemføres med succes, er det nødvendigt med grundlæggende kendskab til hjernens tilstand og hjernecirkulationen efter et slagtilfælde. Undersøgelsen af ​​metaboliske ændringer i cerebrovaskulære sygdomme tillod udviklingen af ​​patogenetisk behandling af akut berøring, som i øjeblikket succesfuldt anvendes til patienter, hvilket signifikant reducerer dødelighed og handicap hos patienter. Det samme princip (patogenetisk behandling) bør gennemføres i rehabiliteringssystemet efter et slagtilfælde.
Det er meget vigtigt at tage hensyn til aldersrelaterede træk ved metabolisme og hæmodynamik. Vi observerede middelaldrende og ældre patienter fra 1 måned til 1 år efter et akut slagtilfælde. Patienter fra 40 til 59 år kom ind i gruppen af ​​middelalderen, fra 60 til 74 år - i gruppen af ​​ældre patienter. Vi har afsløret, at løbet af både den akutte periode af slagtilfælde og rehabiliteringsperioden i disse to grupper har sine egne karakteristika. Ved undersøgelse af cerebral hæmodynamik blev det konstateret, at hos patienter i middelalderen er ændringer i cerebral kredsløb mere udtalte sammenlignet med kontrolgruppen i samme alder og ældre. Således var faldet i den volumetriske blodgennemstrømningshastighed i de berørte skibe i middelalderen med slagtilfælde 55% sammenlignet med samme aldersgruppe uden slagtilfælde, mens i gruppen af ​​ældre med slagtilfælde var denne tal kun 19 i sammenligning med gruppen uden slagtilfælde. %.
Cerebral hæmodynamik kan også bedømmes ud fra strukturen af ​​aterosklerotiske plaques: Hypoecho plaques er de mest aggressive, der ofte fører til trombose, tromboembolisme og vaskulære katastrofer. I vores undersøgelse blev det påvist, at i middelaldrende mennesker med slagtilfælde er sådanne plaques meget mere almindelige end hos patienter i den ældre aldersgruppe, der også havde slagtilfælde.
Det kan således hævdes, at hos patienter med slagtilfælde i middelalder har aterosklerose et mere aggressivt og hurtigt progressivt kursus. Tilbage på 70'erne studerede professor Nikita Borisovich Mankovsky ved Instituttet for Gerontologi (sammen med Kharkov Institut for Neurologi, Psykiatri og Addiction) problemet med tidlig cerebral aterosklerose; det blev fundet, at hos mennesker 40-50 år til slagtilfælde og hjerteanfald fører til meget aggressive aterosklerose. I øjeblikket fortsætter denne teori med og tages i betragtning, når man behandler behandling og forebyggelse af cerebrale slagtilfælde.
I dag har vi mulighed for ikke kun at bestemme graden af ​​cerebral kredsløbsforringelse, men også at vurdere tilstanden af ​​de metaboliske processer i hjernen ved hjælp af magnetisk resonansspektroskopi. I vores patienter besluttede vi indholdet af metabolitter (N-acetylacetat, cholin, lactat og kreatinin) i de frontale og occipitale lobes, såvel som i fokus for slagtilfælde. N-acetylacetat er en markør for sunde neuroner; dets definition anvendes ikke kun til videnskabelige formål, men også i praktisk medicin i mange fremmede lande til at vurdere kurs og prognose i den akutte periode med et slagtilfælde. Indholdet af denne metabolitt i udbruddet på et niveau på 0,7 mmol eller lavere indikerer et meget ugunstigt forløb af slagtilfælde og dybt uhæmmet. Cholin er en del af cellemembraner og er en indikator for sen gliose, som hos mange patienter i rehabiliteringsperioden manifesteres af de såkaldte glioser. Cholin indikerer i nogen grad den funktionelle aktivitet af det cholinerge system. Kreatinin er en buffer for energi metabolisme, kilden til ATP og AMP, derfor karakteriserer den energi metabolisme i neuroner, dets indhold falder med aldring. Lactat, som det er kendt, er en markør for iskæmi, der bør ikke være nogen laktat i en sund hjerne. Tidligere blev det antaget, at laktat kun kan detekteres i den akutte periode med slagtilfælde, og ved udgangen af ​​den første måned efter en vaskulær katastrofe forsvinder den næsten fuldstændigt. Men vores data viser, at lactat ofte forbliver på et senere tidspunkt, ikke kun i den iskæmiske zone, men også i andre zoner. De ovennævnte metabolitter kan således anvendes til at vurdere graden af ​​iskæmisk hjerneskade.
Vores undersøgelse viste, at hæmodynamiske ændringer var mere udtalt hos gruppen af ​​middelalderen, og metaboliske lidelser (nedsat funktionel aktivitet af neuroner, energimetabolisme, større alvorlighed af iskæmi og nekrose hos hjerneceller) var gældende i den ældre aldersgruppe. Lactat blev fundet i de senere stadier af et slagtilfælde (efter 1 måned) hos 42% af patienterne, og mindre end en tredjedel af dem (30%) var middelaldrende patienter, og størstedelen (70%) var patienter i den ældre aldersgruppe.
Under korrelationsanalysen af ​​indholdet af metabolitter og den volumetriske blodgennemstrømningshastighed i forskellige karotider af karotid- og vertebrobasilarbassinerne fandt vi, at hos middelaldrende mennesker afhænger stofskiftet af den volumetriske blodstrømshastighed for de upåvirkede kar, der leverer halvkuglen modsat hjertebarken og hos ældre mennesker den midterste hjernearterie, der er oftest en kilde til iskæmi og vaskulær katastrofe, påvirker metabolismen af ​​både den sunde halvkugle og de ramte. Således er forholdet mellem hæmodynamik og hjernemetabolismen helt forskellig hos patienter i forskellige aldre.
I patogenesen af ​​iskæmisk slagtilfælde er hjertepatologi også af stor betydning. Mindst en fjerdedel tilfælde af slagtilfælde forekommer på baggrund af hjertesygdomme. Ved ordination af behandling for slagtilfælde bør man huske ikke kun de aldersrelaterede egenskaber ved cerebral hæmodynamik og metabolisme, men også virkningen af ​​visse lægemidler på central hæmodynamik. For middelaldrende mennesker er der hårde sammenhænge mellem systemisk og cerebral hæmodynamik i de berørte fartøjers område, hos ældre kan sådanne korrelationer spores i forhold til cerebral fartøjer på den intakte halvkugle. Dette antyder, at hos ældre patienter er forstyrrelser i cerebral kredsløbs autoregulation mere udtalt, hvilket nødvendiggør en mere forsigtig tilgang til udviklingen af ​​en behandlingsstrategi for sådanne patienter. En lille stigning eller reduktion i systolisk eller diastolisk systemisk arterielt tryk hos sådanne patienter ændrer signifikant cerebral hæmodynamik, herunder i blodforsyningsområderne til intakte kar. Dette indebærer en ansvarlig holdning til adfærd af antihypertensiv behandling hos ældre patienter: deres blodtryk bør reduceres meget omhyggeligt for ikke at forårsage pludselige ændringer i blodgennemstrømningshastigheden i cerebralkarrene.
Ved rehabilitering af patienter med slagtilfælde betragtes farmakologisk (lægemiddel) rehabilitering som et af de vigtigste aspekter. Forberedelser af vasoaktiv og nootropisk virkning kan betragtes som de vigtigste indflydelsesmetoder på sygdoms patogenese, de forbedrer hæmodynamik og hjernemetabolisme. Et af de mest lovende neuroprotektive lægemidler i dag er stoffet i kompleks handling Instenon. Det består af flere komponenter, der har deres egen virkningsretning: Etamivan påvirker aktivt det limbiske retikulære kompleks, hexobendin har en stærk metabolisk effekt på hjernen neuroner, etofillin aktiverer myokard metabolisme og derved have en positiv effekt på hæmodynamikken. Vi brugte dette lægemiddel først intramuskulært i 10 dage og anvendte derefter 20 dage i tabletform. Instenon forbedrer signifikant hæmodynamikken i intrakranielle kar - den midterste hjernearterie og karrene i vertebrobasilarbassinet. Vi har bemærket en interessant virkning af stoffet: Efter brug af Instenon elimineres den patologiske virkning af hæmodynamik i de berørte kar på hjernens elektrogenese. Det skal bemærkes, at der hos ældre patienter med slagtilfælde er meget hårde forbindelser ikke kun mellem hæmodynamik og metabolisme, men også mellem hæmodynamik og hjerneelektrofi-steriologi (EEG-indikatorer). Selv små hæmodynamiske forstyrrelser medfører ændringer i EEG-rytmer. Når Instenon anvendes, ikke kun strukturen af ​​elektrogeneseændring (langsom aktivitet falder og alfytrytintensiteten øges, en lille stigning i alfa- og delta-rytmernes frekvens noteres), men også den patologiske afhængighed af elektrogenese på hæmodynamik elimineres. Dette indikerer en positiv vasotropisk virkning og anti-iskæmisk virkning af lægemidlet, hvilket igen forbedrer patientens psyko-følelsesmæssige tilstand (forbedring af hukommelse, talefunktion og andre manifestationer af neurologisk underskud).
Efter et slag, forekommer ekstrapyramidal insufficiens hos mange patienter et år senere, og nogle gange tidligere, der forværrer neurologiske lidelser og social misadjustering af personen. En anden temmelig hyppig sen konsekvens af et slagtilfælde er depression. I forbindelse med disse data gennemførte vi langsigtet overvågning af patienter for at studere ændringer i hjernens metabolisme på forskellige perioder efter et slagtilfælde. Vi fandt ud af, at patienter i det første halvår efter et slagtilfælde havde et lavt indhold af N-acetylacetat, hvilket indikerer en reduceret funktionel aktivitet af neuroner. Efter 12 måneder øges indholdet af denne metabolitt i det grå stof, og i andet år efter slagtilfælde falder det kraftigt. Dette er grundlaget for dannelsen af ​​post-stroke supplerende syndromer, samt en forudsætning for gentagne overtrædelser af cerebral kredsløb. Disse data tyder på, at patienter efter et slagtilfælde selv på lang sigt kræver en aktiv metabolisk og vasoaktiv korrektion. Vi anbefaler at tilføje MAO-hæmmere til terapi, som ikke kun effektivt forhindrer udviklingen af ​​ekstrapyramidale lidelser, men også forbedrer kognitive processer og har en antidepressiv effekt. Hos patienter, der foreskrives et behandlingsforløb med MAO-hæmmere 2-3 gange om året, udvikler ekstrapyramidinsufficiens sjældnere, motorforstyrrelser udvikler sig ikke og forekommer hyppigere. I forsøget forbedres ikke kun patienternes livskvalitet ved anvendelse af MAO-hæmmere, men også dets varighed.
Taler om antiplatelet terapi som en væsentlig komponent i forebyggelsen af ​​tilbagevendende slagtilfælde, skal det bemærkes, at i farmakodynamikken af ​​aspirin er ikke kun antiplatelet, men også den antiinflammatoriske virkning af lægemidlet vigtigt. Denne virkning af aspirin er grundlaget for at forhindre udviklingen af ​​cyster efter slagtilfælde.
Sammenfattende vores analyse af aldersrelaterede hæmodynamiske og metaboliske egenskaber ved akutte slagtilfælde kan vi drage følgende konklusioner:
- hos middelaldrende personer, der har ramt et slagtilfælde, er den aterosklerotiske proces mere aggressiv, og derfor bør anti-sclerotisk behandling blive den førende retning for behandling og rehabilitering af patienter;
- hos ældre mennesker med slagtilfælde, ikke kun hæmodynamiske lidelser, og især hjernemetabolisme, udtrykkes, men der er et stærkt forhold mellem central og cerebral blodgennemstrømning, derfor er vasoaktive og neuroprotektive lægemidler mest relevante i behandlingen;
- behandling og rehabilitering af patienter efter et slagtilfælde bør være komplekst, det er nødvendigt at tage hensyn til de særlige egenskaber ved hæmodynamik og hjernemetabolisme.

Resultaterne af en sammenlignende analyse af metaboliske ændringer i individer, der har undergået iskæmisk slagtilfælde en gang og gentagne gange, såvel som hos patienter, der lider af transiente iskæmiske angreb, blev givet i deres rapport af lederen af ​​Department of Nervous Diseases ved Kharkiv State Medical University. VN Karazina, Doktor i Medicinsk Videnskab, Professor Irina Anatolyevna Grigorova.

- Et af de vigtigste principper for rehabilitering af patienter efter et slagtilfælde er vurderingen af ​​sværhedsgraden af ​​ikke kun neurologisk underskud, men også strukturelle og funktionelle forandringer i hjernen, som bestemt af CT, ultralyd, elektrofysiologiske parametre (EEG), skalaer af ændringer i bevægelse og følsomhed. Vi har desuden udviklet skalaer af metaboliske forandringer. Ved at sammensætte kriterierne for sværhedsgrad, opnået ved hjælp af instrumentelle metoder til forskning, skabte vi en skala til vurdering af sværhedsgraden af ​​patienter med akut cerebral kredsløb, hvor de blev overført fra kvalitativ til kvantitativ, når en tilsvarende score er tildelt en modificeret parameter. Således blev alle indikatorer scoret, deres nummer vidnede for alvorligheden af ​​hjerneskade. Dette er ikke kun af videnskabelig betydning, men også en vigtig praktisk anvendelse - medicinsk, social, ekspert (for eksempel til bestemmelse af vejledende betingelser for patientens ophold på hospitalet, behandlingstaktik, rehabiliteringsforanstaltninger).

Et træk ved den udviklede skala var, at vurderingen af ​​sværhedsgraden af ​​patienternes tilstand ikke var så meget afhængig af de kliniske manifestationer som på dybden af ​​metaboliske forandringer. Vi opdelte alle patienter med stor risiko for at udvikle et slagtilfælde i tre grupper: Den første patientgruppe blev tilskrevet personer, der havde et iskæmisk slagtilfælde; til den anden - lidt flere slagtilfælde; til den tredje - personer uden slagtilfælde, men lider af gentagen TIA. Det viste sig, at i den tredje gruppe af patienter, der blev klinisk klassificeret som relativt milde, udviklede brutto metaboliske forstyrrelser, og graden af ​​disse forandringer udgjorde normalt det hos patienter i den første gruppe (med et enkelt slag i historien). Personer, der havde et slag, var mest modtagelige for terapi, de havde de bedste resultater af behandlingen. Personer, der har lidt mere end et slagtilfælde, efter et behandlingsforløb, viste også tilbagekaldelse af symptomer og forbedring i generel tilstand. Samtidig reagerede patienter, der ikke havde et enkelt slagtilfælde, men som var underkastet TIA, ikke altid behandling; Årsagen til dette blev udtalt aterosklerotisk skade på de ekstrakraniale kar.
Vi vurderede patienternes tilstand før og efter behandlingsforløbet. I behandlingsregimen anvendte vasoaktive lægemidler, nootropics og statiner. Patienter med alvorlig stenose af den fælles halspulsårer blev henvist til en vaskulær kirurg.
Medicin Instenon i klinisk praksis brugte vi intramuskulært 2 ml 1 gang om dagen i 10 dage, derefter oralt 1-2 tabletter 3 gange om dagen i 35-40 dage. Det unikke ved Instenons handling har i lang tid tiltrukket specialisternes opmærksomhed: de tre komponenter af stoffet har en kompleks virkning på hjernen. Hexabendin på grund af den nootropiske virkning bidrager til reduktionen af ​​iltstark. Etamivan har en stor integrerende virkning og genopretter bevidsthedens funktion. Etophillin er kendt for både kardiologer og neurologer, da det optimerer myokardfunktionen, øger hjerteudgangen og forbedrer dermed central og perifer hemodynamik. Disse virkninger er meget vigtige, da de fleste patienter med slagtilfælde har hjertepatologi, hvilket forværrer sygdomsforløbet. Instenon giver dig mulighed for at få omfattende indflydelse på hele kardiovaskulærsystemet.
Den obligatoriske behandling af patienter efter et slagtilfælde i rehabiliteringsperioden omfattede Actovegin. Når man kombinerer Actovegin og Instenon med dybe metaboliske forstyrrelser (slagtilfælde), er de metaboliske virkninger af disse lægemidler primært rettet mod mitokondriale funktioner, hvilket gør det muligt at anaerob oxidation af glucose er livreddende under iskæmiske tilstande, der bidrager til genoprettelsen af ​​aerob oxidation i neuroner.
Ved kompleks behandling er anvendelsen af ​​statiner meget vigtig. I øjeblikket er statiner bredt indført i neurologi på grund af deres unikke handling: de har ikke kun en lipidkorrigerende virkning, men også en positiv effekt på endoteldysfunktion. Statiner normaliserer blodlipidspektret, skaber betingelser for tilstrækkelig aggregering, optimal hæmodynamik.
Ved vurderingen af ​​lipidmetabolismeforstyrrelser anvendte vi både plasma- og cellulære parametre. Lipid-plasma metabolisme blev svækket i grupper af patienter med en enkelt slagtilfælde, flere slagtilfælde og med en TIA i samme omfang. Dette indikerer den højeste risiko for slagtilfælde og systemisk atherosklerose hos personer, der ikke har ramt et slagtilfælde, men har flere TIA'er. Udover at studere plasmaparametre, som i lang tid har været anvendt i lægepraksis, foreslog vi først en histokemisk undersøgelse af lipidholdige blodleukocytter, som ikke kun var beregnet til at vurdere sværhedsgraden af ​​tilstanden hos mennesker, der har lidt akut krænkelse af cerebral kredsløb, men også for at bestemme lipidmetabolisme. Intracellulære lipider i neutrofiler er en vigtig faktor, der regulerer forholdet mellem specifikke og uspecifikke immunforsvar i kroppen. I en histokemisk undersøgelse af lipidholdige leukocytter fandt vi, at neutrofilernes evne til fagocytose var væsentligt lavere før behandling af cerebral iskæmi. Et forholdsvis godt kompensationsforhold i den histokemiske undersøgelse af lipidholdige leukocytter blev bestemt hos patienter, der fik et slagtilfælde (de fleste patienter blev aktivt behandlet ikke kun i den akutte periode med slagtilfælde, men også efter udledning fra hospitalet). Den laveste sats var hos personer, der led et andet slag. Patienter med gentagen TIA, som normalt ikke er genstand for langvarig behandling, går ofte til læger sent, havde de mest ugunstige ændringer i fagocytosekoefficienten.
Efter et kursus af polyfaktorisk behandling blev Actovegin, Instenon og statiner i høje doser noteret et fald i blodatherogenicitet og en stigning i cellers evne til fagocytose.
Udover disse indikatorer studerede vi tilstanden af ​​det oxidative antioxidantsystem, da der for øjeblikket er ubestrideligt tegn på, at en af ​​de væsentligste skadelige faktorer i iskæmi er oxidativ stress, der udløser en række patologiske processer, der involverer alle typer metabolisme - protein, lipid og kulhydrat. På nuværende tidspunkt vurderes det, at frie radikaler, der angriber cellemembraner, har de mest aggressive virkninger i strukturel molekylærbiologi. Vi anvendte den integrerende metode til biochemoluminescens, som gør det muligt at identificere de mest aggressive peroxider og frie radikaler. Hos alle patienter med hjerte-kar-sygdomme hersker aggressive faktorer over antioxidantfaktorer. Før behandling blev det højeste indhold af frie radikaler bestemt i gruppen af ​​patienter, der havde gentagne slagtilfælde. Efter behandling viste patienterne en relativ forbedring i disse indikatorer, selv om de var langt fra fuldstændige. Dette viser endnu en gang, at overlevende overfald udviser omhyggelig observation og tilstrækkelig kontinuerlig behandling selv på lang sigt.
Som metode til bestemmelse af tilstanden af ​​fysisk sundhed og grundlaget for anbefalinger om hensigtsmæssigheden af ​​et givet kompleks af terapeutiske virkninger introducerede vi den såkaldte biofysiske metode, som blev anvendt til at bestemme graden af ​​mobilitet af native buccale epithelceller under elektroforese. Med denne metode kan du bedømme effektiviteten af ​​behandlingen, graden af ​​alvorligheden af ​​patienten i øjeblikket og behovet for at medtage i behandlingsregime for visse lægemidler. Absolut i alle patienter var cellelegativegativitet under normal. Efter behandling steg Actovegin, Instenon og statiner, som var ledsaget af forbedret fysisk sundhed.
Således påvist patienter, der gennemgik TIA, dybere kliniske, biokemiske og energiforstyrrelser end hos dem, der fik et iskæmisk slagtilfælde. Dette skyldes mange grunde: Først og fremmest spiller en overdreven ekstrakraniel vasokonstriktion af de fartøjer, der fodrer hjernen, en rolle; Derudover udvikler patienter med gentagen TIA dyscirculatory encephalopathy fase II og III med mikrostrukturelle lidelser, hvilket fører til udtalte metaboliske forandringer. Patienter med TIA skal identificeres ved screeningsmetoder for forskning, der indgår i opfølgningsgruppen, de er underlagt aktiv behandling. På nuværende tidspunkt går sådanne patienter imidlertid kun til læge efter det andet eller tredje iskæmiske angreb, og nogle gange søger de slet ikke lægehjælp. Ja, og neurologer tror ofte, at TIA er en langt mindre signifikant patologi end slagtilfælde, så de betaler meget mindre opmærksomhed på behandling og forebyggelse.
Rehabilitering af cerebrovaskulære patienter og udvælgelse af lægemidler bør kun udføres af specialister, herunder kardiologer. De opnåede data tillader patogenetisk underbyggelse af værdien af ​​vasoaktiv og nootrop behandling i kombination med lipidsænkende behandling. Til korrektion af metaboliske homeostase lidelser anbefaler vi et regime, herunder Actovegin, Instenon og et statinlægemiddel. Ekstrakraniel endarterektomi, som hjælper med at forhindre brutto metaboliske forandringer i hjernen, ses også hos mange patienter.

Midler til at forbedre hjernens metabolisme

Fra denne artikel lærer du: Hvilke stoffer der forbedrer hjernecirkulationen, og hvordan de adskiller sig. Som vasodilatorer og nootropiske midler, antikoagulanter og antiplatelet midler. Hvilke andre lægemidler bruges til at forbedre cerebral kredsløb.

  1. Vasodilatormedicin
  2. Nootropiske lægemidler
  3. Antikoagulantia og antiplatelet midler
  4. Hvilke andre lægemidler kan hjælpe?

Forværring af cerebral kredsløb er årsagen til mange psykiske lidelser, fra mindre hukommelsessvigt, søvnløshed til alvorlige psykiske lidelser (psykose, demens) og motorisk aktivitet. Patologi fremgår af baggrunden for en indsnævring af blodkarets lumen (af forskellige årsager: hypertension, aterosklerose, osteochondrose), som følge af, at en tilstrækkelig mængde blod ikke kommer ind i hjernen, udvikler cellerne iltstark og deres ledende funktioner forstyrres.

Vaskulær aterosklerose - hovedårsagen til cerebrovaskulær ulykke

For at genoprette hjernecirkulationen skal du bruge stoffer, der kan lindre de udprøvede symptomer på patologi (hovedpine, svimmelhed, træthed, delvis hukommelsestab), forbedre metabolisme i hjerneceller, genoprette mentale evner og tabt koordinering af bevægelser.

Der er flere store grupper af stoffer med forskellige virkningsmekanismer, der hjælper med at normalisere cerebral kredsløb:

  1. Vasodilatormedicin, er deres handling baseret på det medicinske stofs evne i sammensætningen til at slappe af de vaskulære vægge, forøge fartøjets lumen og mængden af ​​blod i hjernen.
  2. Antikoagulanter, antiplatelet midler - forhindrer vedhæftning (aggregering af blodplader, røde blodlegemer) og forhindrer dannelsen af ​​blodpropper i blodkarets lumen, gør blod mere flydende og øger dets evne til at trænge igennem de indsnævrede beholdere ind i hjernen.
  3. Nootropics - forbedre stofskiftet i hjerneceller (under syrerølsbetingelser), genoprette deres funktioner og forhindre død, forhindre irreversible ændringer i nervevæv.

For personer med cerebral kredsløb, som er manifesteret af symptomer (for eksempel søvnløshed eller hovedpine), er disse lægemidler nødvendige, de vil bidrage til at normalisere og endog forbedre tilstanden betydeligt. Hos patienter med markante ændringer (manglende koordinering af bevægelser, tab af selvplejefærdigheder, tab af hukommelse), stopper stofferne patologiens udvikling i et stykke tid, stabiliserer processen.

Lægemidlets form vælges afhængigt af, hvor alvorlige konsekvenserne af cerebral kredsløbsforstyrrelser er (usammenhængende tale efter slagtilfælde, motorlammelse af ekstremiteterne), i perioder med forværring, midler gives i injektioner til kursus eller permanent brug - i tabletter. Valget af lægemidlet, dosis og hyppighed af administration reguleres af terapeut eller neurolog (med markante neurologiske lidelser).

For sunde mennesker er disse værktøjer ubrugelige, de har ingen effekt på kvaliteten af ​​mental aktivitet eller hukommelse, hvis de skibe, der leverer hjernen, er sunde.

Det overvældende flertal af stoffer (mere end 80% nøjagtige), som vi diskuterer senere, er tilgængelige i tabletter.

1. Vasodilatormedicin

En af de vigtigste roller i mekanismen for udvikling af cerebrale kredsløbssygdomme er vasospasme (indsnævring af lumen i vener eller arterier i det omfang deres kapacitet falder, og hjerneceller begynder at opleve iltmangel).

En spasme er en beskyttende reaktion af kar på øget tryk i blodåren eller arterien. På grund af den øgede kapacitet af blodgennemstrømningen erhverver skibene først en øget tone (spænding), og så vokser deres vægtykkelse. Således reduceres beholderens lumen og mængden af ​​blod, der strømmer gennem den, hvilket medfører udvikling af cerebrale cirkulationsforstyrrelser.

Vasodilatormedicin (vasodilatorer) - en stor gruppe af lægemidler med forskellige aktive ingredienser i sammensætningen, forskellige indikationer og kontraindikationer, bivirkninger og pris. De deler et fælles princip - de har alle på forskellige måder indflydelse på vaskulære vægge, lindrer deres spasmer, øger fartøjets lumen og mængden af ​​blod i hjernen.

Blandt de vasodilatormedicin, der forbedrer cerebral kredsløb, er de mest effektive de følgende stoffer.

Korrektorer for cerebral kredsløb

Præparatpræparater: Vinpocetin, Kavinton, Telektol, Vinpoton, Korsavin, Bravinton, Kavintazol.

Mekanismen for disse agens vasodilaterende virkning er baseret på det medicinske stofs evne til at blokere indtrængningen af ​​calcium og natriumioner ind i og ud af cellen, såvel som de receptorer, der udløser vaskulær spasme.

Det medicinske stof er også involveret i transport af glucose (energikilde til cellulære reaktioner) gennem cellemembranen, forbedrer glukoseudnyttelse og metabolisme i hjerneceller.

Øger deres modstand mod oxygen sult, påvirker lidt blodtryk, puls, hjerteproduktion, da det primært påvirker små blodkar (kapillærer og arterioler).

Disse lægemidler til forbedring af hjernecirkulationen anbefales ikke til samtidig brug af direkte antikoagulantia (heparin), da dette kan udløse blødning.

Kombinerede korrektorer af cerebral kredsløb

Disse stoffer består af et kompleks af tilsvarende aktive ingredienser.

Eksempler på retsmidler: Vasobral, Pentoxifylline, Instenon.

Disse er stoffer med forskellige aktive stoffer, hvis virkningsmekanisme har til formål at forbedre cerebral kredsløb ved at blokere receptorer, der kan forårsage en spasme af små blodkar i hjernen.

De forbedrer processerne for glukoseudnyttelse i hjerneceller, metabolisme og udskillelse af oxidationsprodukter. Forøg modstanden af ​​nerveceller til iltmangel, forhindre deres degeneration og massedød.

Reducer permeabiliteten af ​​vaskulære vægge og adhæsionen af ​​blodets cellulære elementer (erytrocytter og blodplader), der forhindrer forekomsten af ​​blodpropper.

De påvirker ikke blodtryksindekserne, de stimulerer kun et fald i tonen i små kapillærer og arterioles i hjernen.

Calciumantagonister (eller calciumkanalblokkere)

Eksempler på produkter: Corinfar, Felodipin, Verapamil, Gallopamil, Diltiazem, Nicardipin, Amlodipin, Cinnarizin, Nimodipin.

Calciumkanalblokkere reducerer indtrængningen af ​​calciumioner i cellerne i hjertemuskulaturen og vaskulære vægge. Denne proces reducerer tonen og slapper af for det meste små perifere arterioler og kapillarer.

Som følge heraf øges blodkarmens lumen og mængden af ​​blodgennemstrømning, hvilket forbedrer blodforsyningen til de perifere dele af kroppen og hjernen. Narkotika forøger metabolske processer i hjerneceller.

Calciumkanalantagonister ordineres til den komplekse behandling af sygdomme i cerebral cirkulation på baggrund af arteriel hypertension.

blokkere

Adrenerge blokeringsmidler (alfa og beta) med vasodilaterende (vasodilaterende egenskaber): Celiprol, Sermion, Nicergolin, Prazozin, Bepantol, Kardura.

Takket være narkotika er arbejdet med receptorer i hjernen og glatte muskler, der kan forårsage krampe i vaskulærvægge, blokeret.

Adrenerge blokkere dilaterer ikke kun små arterioler og kapillærer, men også store blodkar (vener), der reducerer blodtrykket betydeligt, så de er ordineret til kompleks eliminering af arteriel hypertension og dens konsekvenser - ilt sultning af hjerneceller

Nogle gange efter at have taget adrenerge blokkere udvikler en bivirkning - et kraftigt fald i blodtrykket, som kan justeres ved at sænke dosis af medicinen. Samtidig kan takykardi (hjertebanken) forekomme.

Nicotinsyre

Disse vasodilatorer (vasodilatorer) fremstilles på basis af nikotinsyre (vitamin PP).

Eksempler på lægemidler: Nikotinsyre, Nikoshpan, Atsipimoks, Nikofuranose, Enduratin.

Den vasodilaterende egenskab af nikotinsyre er baseret på, at vitamin PP stimulerer produktionen af ​​prostaglandiner (hormonlignende lipider, der kan slappe af i små perifere skibe). Redox effekten af ​​vitamin PP øger metabolismen og fremmer den aktive eliminering af oxidationsprodukter, understøtter normal celleaktivitet under iltstøjsbetingelser, reducerer niveauet af triglycerider og kolesterol.

Nikotinsyrepræparater fungerer kun som vasodilatorer i store doser, de bruges til at reducere risikoen for dødelige komplikationer (akut myokardieinfarkt) på baggrund af hjerte-og karsygdomme.

Nootropiske lægemidler har ingen vasodilaterende virkning, men er i stand til at stimulere metabolismen i cellerne i nervesvævet og forbedrer dets modstandsdygtighed overfor iltmangel.

Virkningsmekanismen for en del af nootropics (Cerebrolysin) er stadig ikke fuldt ud forstået, selvom traditionel medicin genkender dem og i vid udstrækning bruger dem til at behandle virkningerne af iskæmiske og hæmoragiske slagtilfælde (akut iltmangel), demens (demens) og Alzheimers sygdom.

Eksempler på lægemidler: Piracetam, Fenotropil, Pramiracetam, Cortexin, Cerebrolysin, Epsilon, Pantokalcin, Glycin, Actebral, Inotropil, Thiocetam.

Neurometaboliske midler på forskellige måder (forbedring af dopaminsyntese, ved hjælp af beslægtede aminosyrer og polypeptider, forebyggelse af ødelæggelse af acetylcholin osv.) Forbedrer metabolisme i hjerneceller og genopretter deres funktioner (ledning af nerveimpulser). De øger den cellulære udnyttelse af glucose og derved tilvejebringer energi til normal funktion af cellerne og øger cellernes modstand under betingelser med iltstærkning.

Ved forskrivning af nootropics opnås effekten ved hjælp af særlige administrationsordninger og en korrekt valgt dosering, som er direkte afhængig af sværhedsgraden af ​​cerebral cirkulation manifestationer.

3. Antikoagulerende midler og antiplatelet midler

Antikoagulanter og antiplatelet midler forhindrer den næststørste årsag til forekomsten af ​​cerebral vaskulær insufficiens - dannelse af trombose. Direkte på de kemiske indikatorer for blodviskositet og vedhæftning af de dannede elementer (adhæsion af røde blodlegemer og blodplader), hvilket reducerer antallet af blodkoagulationsfaktorer, forbedrer de cerebrale blodforsyninger ikke direkte, men indirekte.

Eksempler på lægemidler: Dipyridamol, Thiklid, Plavix, Aspirin, Heparin, Clexan, Dicoumarin, Urokinase, Streptokinase, Warfarin.

De tynder blodet (i flydende form, blod trænger lettere gennem stenose), forbedrer blodforsyningen og gasudvekslingen af ​​hjernens nerveceller.

Trombose og overlapning af blodkarens lumen advares. Derfor udvikler cerebral kredsløbsforstyrrelser (op til den dødbringende tromboemboli - blokering af store blodårer ved en trombose).

Modtagende stoffer indtræder under kontrol af laboratorieindikatorer for blodkoagulering, koagulogramstudier og leverfunktionstest.

Hvilke andre lægemidler kan hjælpe?

Den tredje væsentlige risikofaktor for udviklingen af ​​cerebral blodforsyning og ilt sult af væv er aterosklerose af karrene og indsnævring af deres seng på grund af dannelsen af ​​kolesterolplaque. Denne proces udløses af lipidmetabolismeforstyrrelser (en stigning i niveauet af triglycerider og kolesterol i blodet). Derfor er medicin, der normaliserer denne metabolisme, ordineret til forebyggelse af aterosklerose og forstyrrelser i cerebral kredsløb.

statiner

Lægemiddelnavne: Liprimar, Fluvastatin, Cerivastatin, Mevacor, Lipostat, Zokor.

Virkningsmekanismen er baseret på afbrydelsen af ​​den kemiske reaktion ved omdannelsen af ​​cholesterolprecursorer.

Statiner reducerer risikoen for iskæmi i hjertemusklen og hjernen.

Sammen med andre stoffer bruger ofte vitaminer.

vitaminer

Hvilke vitaminer der anvendes: gruppe B-vitaminer, folater (vitamin B9), rutin, vitamin K, dihydroquercetin, ascorbic (vitamin C).

På egen hånd er de ude af stand til at forbedre cerebral kredsløb eller eliminere dets symptomer, men på baggrund af de vigtigste stoffer:

  • stimulere stofskifte
  • styrke de vaskulære vægge;
  • reducere deres permeabilitet
  • tynde blodet
  • forhindre blodpropper
  • nødvendige for normal vækst og udvikling af celler.

Alle disse lægemidler kan kun bruges efter høring af en læge, selvbehandling kan være skadelig. Forberedelser til forbedring af blodcirkulationen ordineres på grundlag af sværhedsgraden af ​​tilstanden (første fase, akutte forstyrrelser i cerebral kredsløb), afhængig af dette, vælg formularen (intravenøs dråbe i form af injektioner eller tabletter), dosering og kompleks af samtidig medicin (antiplatelet i kombination med adrenerge blokkere eller hæmmere calciumkanaler osv.).

I menneskekroppen er blod den største leverandør af ilt og næringsstoffer til hver celle i vores krop, og enhver blodcirkulationsforstyrrelse har negative konsekvenser. Særligt farligt er bruddet på cerebral blodforsyning, som kan forårsage vedvarende funktionsforstyrrelser i kroppen. Der er flere årsager til dette problem, og i hvert tilfælde er det nødvendigt at udføre passende behandling. Moderne farmakologi tilbyder forskellige medikamenter til at forbedre cerebral kredsløb, som foreskrives afhængigt af beviset.

Grupper af stoffer, der forbedrer hjernecirkulationen

Problemer med blodtilførslen til hjernen håndteres af en gruppe lægemidler.

For at eliminere problemer med blodforsyning til hjernen anvendes flere grupper af stoffer:

  • medicin, der forhindrer blodplader stikkende
  • vasodilator medicin
  • lægemidler der regulerer blodkoagulation
  • nootropiske lægemidler
  • psykostimulerende

Deres indsats er rettet mod:

  • aktivering af impulsen i nerverne
  • neutralisering af frie radikaler, der ødelægger blodkarrene
  • forbedret operationel og langsigtet hukommelse
  • øget koncentration
  • intensivering af cerebral kredsløb
  • optimering af nervecelle glucose optagelse
  • genopretning af hjerneaktivitet og vitale funktioner efter slagtilfælde eller traumatisk hjerneskade

Lægemidler til forbedring af blodcirkulationen i hjernen i basen indeholder urte ingredienser eller kemiske forbindelser. Nogle lægemidler anbefales til forebyggelse af kredsløbssygdomme i hjernen, andre er beregnet til behandling.

Afhængig af eksponeringsgraden anbefales det at modtage visse lægemidler uden recept, men de fleste kræver recept fra lægen og fuld kontrol med behandlingsprocessen.

For stoffer, der forbedrer hjernecirkulationen, lær du fra denne video.

Forberedelser baseret på ekstrakter fra planter

Til forebyggelse og behandling af forstyrrelser i blodtilførslen til hjernen anvendes lægemidler med naturlig oprindelse. På grund af indholdet af naturlige ingredienser har disse lægemidler et minimum af kontraindikationer og kan fås til salg uden læge recept.

Den aktive bestanddel er alkaloider afledt af planter.

Lægemidlet omfatter periwinkle og gingko biloba

De mest almindelige lægemidler baseret på periwinkle og gingko biloba.

Når de modtager opstår:

  • antispasmodisk virkning på væggene i blodkar
  • forebyggelse af blodpropper
  • forbedret metabolisme i hjerneceller
  • aktivering af blodcirkulationen i hjernen
  • fri radikale beskyttelse
  • fald i hævelse af hjernevæv

Uddrag fra periwinkle er en del af forberedelserne:

  • cavinton
  • Telektol
  • Vero Vinpocetine
  • Bravinton
  • vinpocetine

Behandlinger indeholdende gingko biloba ekstrakt omfatter:

  • Hukommelse
  • Ginkoum
  • Ginkgo Bilobba +
  • Doppelgerts
  • biloba
  • Ginkor Fort
  • tanakan

Når du tager disse lægemidler, skal du nøje følge instruktionerne, og det er ønskeligt at konsultere en læge. Du bør være særlig forsigtig, hvis andre midler anvendes i kombination med de angivne lægemidler.

Fibrinolitiki og antikoagulantia

Fibrinolytiske lægemidler bruges til at opløse den allerede dannede eller blot danne blodpropper i blodkarrene i hjernen, hvilket i høj grad letter blodstrømmen. Under påvirkning af disse midler forekommer opdeling af fibrinfilamenter og destruktion af blodpropper.

Fibrinolytika er opdelt i to grupper: direkte og indirekte virkninger. I det første tilfælde indeholder stoffet stoffer, der virker direkte på blodpropper. I andet tilfælde hjælper medikamentet til at aktivere blodets endogene fibrinolytiske system.

I moderne medicinsk praksis anvendes:

  • Avelysin Brown
  • Kabikinaza
  • Streptaza
  • Actilyse
  • Purotsin

Fibrinolytisk terapi udføres på to måder: intravenøs indgivelse af lægemidlet eller afgivelse af det aktive stof ved anvendelse af et kateter direkte til blodproppen.

Fibrinolytiske lægemidler har bivirkninger

Det skal tages i betragtning, at fibrinolytika har kontraindikationer og bivirkninger.

Det er meget vigtigt at kontrollere blodkoagulation for at opretholde normal blodgennemstrømning, hvilket sikres ved passende antikoagulantia.

Deres egenskaber er:

  • inhibering af aktivitet af blodkoagulationssystemfaktorer
  • hæmmer udseendet af fibrintråde
  • stoppe væksten af ​​allerede dannede blodpropper
  • øget eksponering for trombi af endogene fibrinolytiske enzymer

Antikoagulanter bruges til at genoprette cerebral kredsløb er opdelt i to grupper: hurtig og langvirkende.

Blandt disse stoffer:

  • heparin
  • Fluksum
  • Fraxiparin
  • Fragmin
  • Troparin
  • Reflyudan
  • Clexane
  • fenilin
  • Sinkumar
  • pelentan
  • acenocoumarol

Behandlingen bør udføres under streng kontrol med tilstanden af ​​blodkoagulationssystemet. Sørg for at tage hensyn til de eksisterende kontraindikationer og undgå brug af antikoagulantia til hjerneinfarkt eller slagtilfælde (hvis der ikke er tegn på dets iskæmiske karakter).

Myotrope antispasmodika og antiplatelet midler

Narkotika, der tilhører myotropiske antispasmodika, er i stand til at udvide blodkarrene, hvilket signifikant øger cerebral kredsløb. Disse værktøjer er effektive i hjernens vaskulære spasmer, men hvis patienten har sclerotiske processer, reduceres fordelene ved deres anvendelse betydeligt. Dette sker som et resultat af et fald i cerebralkarbonernes evne til at slappe af.

Modtagelse af myotrope antispasmodik kan forårsage virkningen af ​​intracerebral "stjæle", fordi der under deres virkning kun er intakte kar udvides.

Der er således en ujævn omfordeling af blodgennemstrømningen.

Denne gruppe af lægemidler omfatter:

  • cavinton
  • papaverin
  • Nospanum
  • eufillin
  • Spazmol
  • Nicotinsyre
  • nikoshpan
  • Mydocalm
  • Dibazol
  • Halidorum
  • andipal

Disse vasodilaterende lægemidler adskiller sig i mekanismen og graden af ​​påvirkning på karrene, bivirkninger på kroppens funktionelle systemer og dets andre organer. Derfor er der rigelige muligheder for individuel udvælgelse af lægemidler til hver patient.

Det er bedst at lave en lægeaftale på baggrund af undersøgelsen af ​​cerebral fartøjer.

Til vasodilatorer indbefatter alfa-blokkere.

  • Sermion
  • Nitselin
  • Redergin
  • Ditamin
  • Nilogrin
  • prazosin
  • Tiderin
  • Daverium

Alfa-blokkere indeholder ergotalkaloider og deres derivater

Det aktive stof er ergotalkaloider og deres derivater. Virkningen af ​​lægemidler sigter mod at blokere dopamin- og serotoninreceptorer og eliminere serotonins virkning, hvilket forårsager en vasokonstrictorvirkning.

Som et resultat af at tage alfa-blokkere hæmmes de centrale mekanismer, der regulerer vaskulær tone.

Antiplatelet midler bruges til at forebygge eller behandle iskæmiske angreb, slagtilfælde, tromboembolisme for at forhindre trombose.

  • undertrykkelse af erythrocyt og blodpladeaggregering
  • reducere blodcellernes evne til at holde sammen
  • forebyggelse af fastgørelse af røde blodlegemer og blodplader til væggene i blodkarrene
  • bedre rød blodcelleindtrængning gennem kapillærerne og forbedret blodgennemstrømning
  • Lancering af blodpladeaggregationsdisaggregering

Denne gruppe af lægemidler omfatter:

  • Phlogenzym
  • estsin
  • Trombot ACC
  • trental
  • Aspirin (og dets derivater)
  • Ibustrin
  • klokkespil
  • Persantin
  • Mellinorm
  • biloba
  • Agapurin
  • Radomin

Antiagreganti er forskellig i kemisk sammensætning og yderligere egenskaber, har en bred vifte af kontraindikationer og bivirkninger.

Calciumkanalblokkere

Stimulering af blodforsyningen til hjernen ydes ved at tage stoffer, som forbedrer blodmikrocirkulationen i kroppen. Præference gives til lægemidler, der er calciumkanalblokkere og for det meste påvirker hjernens skibe.

Kalciumkanalblokkere stopper calciumakkumulering

Principen for deres handling er at afbryde eller svække processen med calciumakkumulering, som kan provokere nedbrydning af cellemembraner, akkumulering af arachidonsyre og dannelse af vasoaktive metabolitter. Således sker der under indflydelse af disse lægemidler korrektion af patologiske ændringer i cerebral metabolismens processer og blodcirkulation i den iskæmiske zone.

  • cordipin
  • Norvaks
  • Cinnarizine
  • Arifon
  • Diakordin
  • Plendi
  • stugeron
  • Latsipil
  • Breynal
  • Logimaks

Forberedelserne varierer i sammensætning og har individuelle aktionsspektre. Formålet med calciumkanalblokkere er lavet både til behandling af akutte stadier af cerebrale kredsløbssygdomme og i stadiet af sygdommens kroniske forløb.

Nootropiske lægemidler

Nootropics er forbindelser, som stimulerer metaboliske processer i hjernen. Mekanismen for deres virkninger på kroppen forstås ikke fuldt ud, men deres mediator- og metaboliske virkninger er nøjagtigt bestemt.

Nootropiske lægemidler hjælper med at forbedre hukommelsen

Resultaterne af at tage nootropics er:

  • hukommelse forbedring;
  • intellektuel forbedring
  • stigning i hjernens modstandsdygtighed mod langvarig ilt sult
  • reduktion af neurologiske lidelser
  • menneskelig præstationsforbedring
  • genopretning efter slagtilfælde, hjerneskade

Dette skyldes muligheden for sådanne stoffer:

  • stimulere metabolske processer i nervefiberceller
  • forbedre bioenergisk og plastisk stofskifte i nervevæv
  • beskytte hjerneceller fra hypoxi
  • øge brugen af ​​cerebral glucose
  • stimulere biosyntesen af ​​adenosintrifosfat, proteiner, phospholipider, ribonukleinsyre
  • stimulere transmissionen af ​​excitation i neuroner i CNS
  • beskytte hjernen mod negative virkninger (stress, ekstreme temperaturer)
  • aktiver reparative processer

Denne gruppe af korrektioner af cerebral cirkulation omfatter:

  • piracetam
  • glycin
  • pyritinol
  • Nootropil
  • Cere
  • Fezam

Nootropics kan ordineres både til opnåelse af et terapeutisk resultat og med henblik på profylakse. Det skal tages i betragtning, at den nootropiske effekt forekommer gradvist.

Brug af medicin til korrektion af cerebral kredsløb

Listen over stoffer, der hjælper med at forbedre, forbedre og genoprette blodforsyningen til hjernen, er ekstremt bred. De har væsentlige forskelle i henhold til eksponeringsprincippet og om muligt anvendes som led i kompleks terapi og i nærvær af kontraindikationer. Dette giver gode muligheder for at sikre en individuel tilgang til patienten, når den ordinerer den rette behandling. I dette tilfælde er det umuligt ikke at tage hensyn til årsagen til problemet med blodgennemstrømningen i hjernen.

Med cervikal osteochondrose

Cervikal osteochondrose er en af ​​de mest almindelige sygdomme, der forårsager forringet blodtilførsel til hjernen. Under dets udvikling forekommer ødem, betændelse og beskadigelse af væv og nervefibre omkring de intervertebrale led. Dette svækker impulserne i blodkarrene, får dem til at spasmer, forstyrrer blodforsyningen til hjernen og forårsager stagnation i blodbanen.

I dette tilfælde opnås den terapeutiske virkning ved anvendelse af vasodilatorer.

Lån hjælper med at reducere glat muskel tone

Som følge af narkotikas handling:

  • reduceret glat muskel tone i beskadigede blodkar vægge, hvilket gør det muligt at øge deres clearance
  • mikroblodcirkulationen forbedres på det sted, der påvirkes af osteochondrose
  • transmission af nerveimpulser er normaliseret

Tilstanden for muskulaturen i de vaskulære vægge reguleres af nerveimpulserne, der passerer gennem nervefibrene.

Virkningen på deres arbejde foregår på to måder:

  • svækkelse af nerveimpulsen
  • effekten direkte på musklerne i blodkarrene

Oftest, med cervikal osteochondrose, anbefaler læger:

  • Euffilin
  • pentoxifyllin
  • Xantinol nicotinat
  • Berlition
  • aktovegin
  • piracetam
  • vinpocetine

Korrekt udvalgt lægemiddel normaliserer blodgennemstrømningen, hjælper med at genoprette metaboliske processer, forbedrer tilførslen af ​​ilt til hjernen. Det anbefales ofte at lægebehandling suppleres med medicinsk gymnastik, massage og behandling af associerede sygdomme.

Hos børn og ældre patienter

Det er meget vigtigt at korrigere cerebral blodcirkulation i forskellige overgangsfaser af menneskelivet. Brugen af ​​blodstrømskorrektorer er mulig i enhver alder. Forskellen ligger i varigheden og hyppigheden af ​​indtagelse af lægemidler.

I barndommen er blodkarrene elastiske, har ikke aterosklerotiske plaques, derfor er problemer med blodtilførsel til hjernen sjældne og er forbundet med:

  • fødselsskader
  • medfødte anomalier
  • blodsygdomme
  • traumatisk hjerneskade
  • hormonelle ændringer

I dette tilfælde er passende lægemidler tildelt en mildere effekt, herunder:

Forberedelser til at stimulere blodtilførslen til hjernen er ordineret til mental stress.

Ofte tilskrives stoffer til stimulering af blodforsyningen til hjernen børn i perioder med øget intellektuel stress. Som regel er disse nootropiske midler, som aktiverer metaboliske processer i hjernen. Men eksperter siger, at de ikke har nogen effekt på sundt væv, så det er kun nødvendigt at tage disse lægemidler, hvis der findes passende patologier.

Anvendelsen af ​​nootropics i alderdommen er mere berettiget i tilfælde af forringelse af hukommelse, tænkning eller opmærksomhed. Denne tilstand opstår som et resultat af kronisk oxygen sult, udvikling af systemiske patologier i kredsløbssystemet. Præference gives til lægemidler med kompleks handling.

Også i alderdommen fremkommer behovet for korrigerende cerebrale blodflow, når:

  • slag
  • åreforkalkning
  • hjernetumorer
  • akut cerebral arterie thrombose

Når man vælger et lægemiddel til forbedring af hjernecirkulationen, skal det bemærkes, at der for øjeblikket ikke er noget stof, der kun ville have en selektiv effekt på hjerneskalaen. Derfor er det foretrukket at tage stoffer, der har til formål at stimulere reguleringen af ​​blodforsyningen til hjernen af ​​kroppen selv.

På dette stadium af udviklingen af ​​moderne medicin er der nøje opmærksom på problemet med at behandle blodstrømforstyrrelser i hjernen, men det er stadig langt fra den optimale løsning. På trods af eksistensen af ​​en lang række allerede registrerede lægemidler fortsætter kliniske og farmakologiske søgninger efter nye, mere effektive stoffer.

En velkendt i et så stort sortiment af stoffer kan kun en kvalificeret specialist, der skal lave en aftale. Det vil være klogere for patienterne at engagere sig i rettidig forebyggelse af cerebrale kredsløbssygdomme og følge anbefalinger fra en læge, som vil bidrage til at forlænge livet og forbedre kvaliteten væsentligt.

Bemærket en fejl? Vælg det og tryk på Ctrl + Enter for at fortælle os.

Jan 26, 2016Violetta Doctor

Til oral eller intravenøs administration: Som led i en kompleks behandling af kranspulsår (angina, myokardieinfarkt), kronisk hjertesvigt, dyshormonal kardiomyopati; i den komplekse behandling af akutte og kroniske sygdomme i cerebral kredsløb (slagtilfælde og cerebrovaskulær insufficiens); nedsat præstation, fysisk stress (herunder atleter), den postoperative periode for at fremskynde rehabilitering; abstinenssyndrom i kronisk alkoholisme (i kombination med en specifik behandling af alkoholisme).

Til parabulbarinjektion: akut svækkelse af blodcirkulationen i nethinden, hæmoftalmien og retinalblødning af forskellige ætiologier, trombose af den centrale retinale ven og dets grene, retinopati af forskellige ætiologier (herunder diabetisk og hypertensive) - kun til parabulbarinjektion.

rr d / injektion 100 mg / ml: 5 ml amp. 5 eller 10 stk.

reg. №: LP-002836 fra 01/23/15 VAZOMAG

- i neurologi i kompleks terapi: iskæmisk slagtilfælde, hæmoragisk slagtilfælde i restitutionsperioden, forbigående sygdomme i cerebral kredsløb, kronisk utilstrækkelig cerebral kredsløb;

- i kardiologi i kompleks terapi: iskæmisk hjertesygdom (stenokardi, myokardieinfarkt), kronisk hjertesvigt, dyshormonal kardiomyopati;

- fysisk overspænding, inkl. atleter;

- den postoperative periode for at fremskynde rehabilitering

- abstinensalkohols syndrom (i kombination med specifik behandling).

CBSA. 250 mg: 20 eller 40 stk.

reg. №: ЛСР-006449/09 dateret 13. august 2009 IDRINOL®

- som en del af en kompleks behandling af koronararteriesygdomme (angina, myokardieinfarkt) kronisk hjertesvigt, dyshormonal kardiomyopati;

- som led i behandlingen af ​​akut cerebrovaskulær ulykke (iskæmisk berøring, cerebrovaskulær insufficiens)

- reduceret ydelse fysisk belastning (herunder atleter)

- tilbagetrækningssyndrom i kronisk alkoholisme (i kombination med specifik behandling)

- hæmofthalmus og retinal blødning af forskellige ætiologier, trombose af retina i den centrale ven og dets grene, retinopati af forskellige ætiologier (diabetisk, hypertensive).

rr d / in / in, in / m og parabulbar injektion 500 mg / 5 ml: amp. 5 eller 10 stk.

reg. №: LSR-000864/10 fra 10.02.10 CARDIONAT®

- øget fysisk aktivitet

- den postoperative periode for at fremskynde rehabilitering

- som en del af kombinationsbehandling for kranspulsår, kronisk hjertesvigt, cardialgi på baggrund af myokardisk dyshormonal dystrofi

- kompleks behandling af abstinensalkohols syndrom

- akutte og kroniske former for krænkelse af cerebral kredsløb

- Akutte kredsløbssygdomme i nethinden, hæmofthalmus og retinale blødninger af forskellige ætiologier

- Trombose af den centrale retinale ven og dets grene

- retinopati af forskellige ætiologier (herunder diabetisk og hypertensive) - kun til parabulbarinjektion.

rr d / injektion. 500 mg / 5 ml: amp. 5 eller 10 stk.

reg. №: LS-001951 fra 12/01/11 Repræsentativt kontor: STADA (Rusland) KARDIONAT®

- fysisk overbelastning (herunder idrætsudøvere)

- den postoperative periode for at fremskynde rehabilitering

- som led i kombinationsbehandling til kranspulsår (angina), kronisk hjerteinsufficiens, cardialgi på baggrund af dyshormonal myokarddystrofi

- abstinensalkohols syndrom (i kombination med specifik behandling)

- forstyrrelser i cerebral kredsløb (slagtilfælde, cerebrovaskulær insufficiens).

CBSA. 250 mg: 20, 40 eller 100 stk.

reg. №: Лі 000612 fra 06.21.10 Dato for omregistrering: 02.22.17

CBSA. 500 mg: 20 eller 40 stk.

reg. №: LSR-004220/09 af 05/28/09 Repræsentativt kontor: STADA (Rusland) MEDATERNE

- øget fysisk aktivitet

- den postoperative periode for at fremskynde rehabilitering

- som led i kombinationsbehandling til kranspulsår (angina, myokardieinfarkt), kronisk hjertesvigt, cardialgi på baggrund af myokardisk dyshormonal dystrofi

- kompleks behandling af abstinensalkohols syndrom

- i den komplekse behandling af akutte og kroniske former for sygdomme i cerebral kredsløb.

CBSA. 250 mg: 5, 10, 15, 20, 30, 40, 50, 60, 90, 100, 120 eller 300 stk.

reg. №: ЛСР-009044/10 dateret 31/08/10 MELDONIUM

Til oral eller intravenøs administration: Som led i en kompleks behandling af kranspulsår (angina, myokardieinfarkt), kronisk hjertesvigt, dyshormonal kardiomyopati; i den komplekse behandling af akutte og kroniske sygdomme i cerebral kredsløb (slagtilfælde og cerebrovaskulær insufficiens); nedsat præstation, fysisk stress (herunder atleter), den postoperative periode for at fremskynde rehabilitering; abstinenssyndrom i kronisk alkoholisme (i kombination med en specifik behandling af alkoholisme).

Til parabulbarinjektion: akut svækkelse af blodcirkulationen i nethinden, hæmoftalmien og retinalblødning af forskellige ætiologier, trombose af den centrale retinale ven og dets grene, retinopati af forskellige ætiologier (herunder diabetisk og hypertensive) - kun til parabulbarinjektion.

rr d / injektion 500 mg / 5 ml: amp. 5, 10, 20, 50, 75 eller 100 stk.

reg. №: ЛСР-006481/08 dateret 13. august 2008 MELDONIY

Til oral eller intravenøs administration: Som led i en kompleks behandling af kranspulsår (angina, myokardieinfarkt), kronisk hjertesvigt, dyshormonal kardiomyopati; i den komplekse behandling af akutte og kroniske sygdomme i cerebral kredsløb (slagtilfælde og cerebrovaskulær insufficiens); nedsat præstation, fysisk stress (herunder atleter), den postoperative periode for at fremskynde rehabilitering; abstinenssyndrom i kronisk alkoholisme (i kombination med en specifik behandling af alkoholisme).

Til parabulbarinjektion: akut svækkelse af blodcirkulationen i nethinden, hæmoftalmien og retinalblødning af forskellige ætiologier, trombose af den centrale retinale ven og dets grene, retinopati af forskellige ætiologier (herunder diabetisk og hypertensive) - kun til parabulbarinjektion.

CBSA. 250 mg: 30 eller 60 stk.

reg. №: ЛСР-000797/09 dd. 06.02.09 MELDONIY

Til oral eller intravenøs administration: Som led i en kompleks behandling af kranspulsår (angina, myokardieinfarkt), kronisk hjertesvigt, dyshormonal kardiomyopati; i den komplekse behandling af akutte og kroniske sygdomme i cerebral kredsløb (slagtilfælde og cerebrovaskulær insufficiens); nedsat præstation, fysisk stress (herunder atleter), den postoperative periode for at fremskynde rehabilitering; abstinenssyndrom i kronisk alkoholisme (i kombination med en specifik behandling af alkoholisme).

Til parabulbarinjektion: akut svækkelse af blodcirkulationen i nethinden, hæmoftalmien og retinalblødning af forskellige ætiologier, trombose af den centrale retinale ven og dets grene, retinopati af forskellige ætiologier (herunder diabetisk og hypertensive) - kun til parabulbarinjektion.

CBSA. 500 mg: 30 eller 60 stk.

reg. №: ЛСР-000797/09 dd. 06.02.09 MELDONIY

Til oral eller intravenøs administration: Som led i en kompleks behandling af kranspulsår (angina, myokardieinfarkt), kronisk hjertesvigt, dyshormonal kardiomyopati; i den komplekse behandling af akutte og kroniske sygdomme i cerebral kredsløb (slagtilfælde og cerebrovaskulær insufficiens); nedsat præstation, fysisk stress (herunder atleter), den postoperative periode for at fremskynde rehabilitering; abstinenssyndrom i kronisk alkoholisme (i kombination med en specifik behandling af alkoholisme).

Til parabulbarinjektion: akut svækkelse af blodcirkulationen i nethinden, hæmoftalmien og retinalblødning af forskellige ætiologier, trombose af den centrale retinale ven og dets grene, retinopati af forskellige ætiologier (herunder diabetisk og hypertensive) - kun til parabulbarinjektion.

rr d / injektion 100 mg / ml: 5 ml amp. 5 eller 10 stk.

reg. №: LP-002595 fra 08.21.14 MELDONIY

Til oral eller intravenøs administration: Som led i en kompleks behandling af kranspulsår (angina, myokardieinfarkt), kronisk hjertesvigt, dyshormonal kardiomyopati; i den komplekse behandling af akutte og kroniske sygdomme i cerebral kredsløb (slagtilfælde og cerebrovaskulær insufficiens); nedsat præstation, fysisk stress (herunder atleter), den postoperative periode for at fremskynde rehabilitering; abstinenssyndrom i kronisk alkoholisme (i kombination med en specifik behandling af alkoholisme).

Til parabulbarinjektion: akut svækkelse af blodcirkulationen i nethinden, hæmoftalmien og retinalblødning af forskellige ætiologier, trombose af den centrale retinale ven og dets grene, retinopati af forskellige ætiologier (herunder diabetisk og hypertensive) - kun til parabulbarinjektion.

rr d / in / m, in / in og parabulbar injektion 100 mg / 1 ml: 5 ml amp. 5 eller 10 stk.

reg. №: LP-003176 af 09.09.15 MELDONIY

Til oral eller intravenøs administration: Som led i en kompleks behandling af kranspulsår (angina, myokardieinfarkt), kronisk hjertesvigt, dyshormonal kardiomyopati; i den komplekse behandling af akutte og kroniske sygdomme i cerebral kredsløb (slagtilfælde og cerebrovaskulær insufficiens); nedsat præstation, fysisk stress (herunder atleter), den postoperative periode for at fremskynde rehabilitering; abstinenssyndrom i kronisk alkoholisme (i kombination med en specifik behandling af alkoholisme).

Til parabulbarinjektion: akut svækkelse af blodcirkulationen i nethinden, hæmoftalmien og retinalblødning af forskellige ætiologier, trombose af den centrale retinale ven og dets grene, retinopati af forskellige ætiologier (herunder diabetisk og hypertensive) - kun til parabulbarinjektion.

rr d / injektion 100 mg: 5 ml amp. 5, 10 eller 20 stk.

reg. №: LP-004141 fra 02.13.17 Produceret af: OZONE (Rusland) MELDONIY

Til oral eller intravenøs administration: Som led i en kompleks behandling af kranspulsår (angina, myokardieinfarkt), kronisk hjertesvigt, dyshormonal kardiomyopati; i den komplekse behandling af akutte og kroniske sygdomme i cerebral kredsløb (slagtilfælde og cerebrovaskulær insufficiens); nedsat præstation, fysisk stress (herunder atleter), den postoperative periode for at fremskynde rehabilitering; abstinenssyndrom i kronisk alkoholisme (i kombination med en specifik behandling af alkoholisme).

Til parabulbarinjektion: akut svækkelse af blodcirkulationen i nethinden, hæmoftalmien og retinalblødning af forskellige ætiologier, trombose af den centrale retinale ven og dets grene, retinopati af forskellige ætiologier (herunder diabetisk og hypertensive) - kun til parabulbarinjektion.

rr d / injektion 100 mg / ml: 5 ml amp. 5 eller 10 stk.

reg. №: LP-004485 fra 10/05/17 MELDONIY ORGANISK

Til oral eller intravenøs administration: Som led i en kompleks behandling af kranspulsår (angina, myokardieinfarkt), kronisk hjertesvigt, dyshormonal kardiomyopati; i den komplekse behandling af akutte og kroniske sygdomme i cerebral kredsløb (slagtilfælde og cerebrovaskulær insufficiens); nedsat præstation, fysisk stress (herunder atleter), den postoperative periode for at fremskynde rehabilitering; abstinenssyndrom i kronisk alkoholisme (i kombination med en specifik behandling af alkoholisme).

Til parabulbarinjektion: akut svækkelse af blodcirkulationen i nethinden, hæmoftalmien og retinalblødning af forskellige ætiologier, trombose af den centrale retinale ven og dets grene, retinopati af forskellige ætiologier (herunder diabetisk og hypertensive) - kun til parabulbarinjektion.

rr d / injektion 100 mg / ml: 5 ml amp. 10 stk.

reg. №: LP-002003 fra 18.02.13 MELDONIY-BINERGIYA

Til oral eller intravenøs administration: Som led i en kompleks behandling af kranspulsår (angina, myokardieinfarkt), kronisk hjertesvigt, dyshormonal kardiomyopati; i den komplekse behandling af akutte og kroniske sygdomme i cerebral kredsløb (slagtilfælde og cerebrovaskulær insufficiens); nedsat præstation, fysisk stress (herunder atleter), den postoperative periode for at fremskynde rehabilitering; abstinenssyndrom i kronisk alkoholisme (i kombination med en specifik behandling af alkoholisme).

Til parabulbarinjektion: akut svækkelse af blodcirkulationen i nethinden, hæmoftalmien og retinalblødning af forskellige ætiologier, trombose af den centrale retinale ven og dets grene, retinopati af forskellige ætiologier (herunder diabetisk og hypertensive) - kun til parabulbarinjektion.

rr d / in / in og parabulbar injektion på 100 mg / ml: 5 ml amp. 5 eller 10 stk.

reg. №: LP-002463 fra 13.05.14 Meldony-SOLOFARM

Til oral eller intravenøs administration: Som led i en kompleks behandling af kranspulsår (angina, myokardieinfarkt), kronisk hjertesvigt, dyshormonal kardiomyopati; i den komplekse behandling af akutte og kroniske sygdomme i cerebral kredsløb (slagtilfælde og cerebrovaskulær insufficiens); nedsat præstation, fysisk stress (herunder atleter), den postoperative periode for at fremskynde rehabilitering; abstinenssyndrom i kronisk alkoholisme (i kombination med en specifik behandling af alkoholisme).

Til parabulbarinjektion: akut svækkelse af blodcirkulationen i nethinden, hæmoftalmien og retinalblødning af forskellige ætiologier, trombose af den centrale retinale ven og dets grene, retinopati af forskellige ætiologier (herunder diabetisk og hypertensive) - kun til parabulbarinjektion.

rr d / injektion 100 mg / ml: 5 ml amp. 5 eller 10 stk.

reg. №: LP-004194 fra 03/16/17 MELDONIY-ESCOM

Til oral eller intravenøs administration: Som led i en kompleks behandling af kranspulsår (angina, myokardieinfarkt), kronisk hjertesvigt, dyshormonal kardiomyopati; i den komplekse behandling af akutte og kroniske sygdomme i cerebral kredsløb (slagtilfælde og cerebrovaskulær insufficiens); nedsat præstation, fysisk stress (herunder atleter), den postoperative periode for at fremskynde rehabilitering; abstinenssyndrom i kronisk alkoholisme (i kombination med en specifik behandling af alkoholisme).

Til parabulbarinjektion: akut svækkelse af blodcirkulationen i nethinden, hæmoftalmien og retinalblødning af forskellige ætiologier, trombose af den centrale retinale ven og dets grene, retinopati af forskellige ætiologier (herunder diabetisk og hypertensive) - kun til parabulbarinjektion.

rr d / injektion 500 mg / 5 ml: amp. 5, 10 eller 20 stk.

reg. №: ЛСР-010452/09 dateret 12.22.09 MELFOR

Til oral eller intravenøs administration: Som led i en kompleks behandling af kranspulsår (angina, myokardieinfarkt), kronisk hjertesvigt, dyshormonal kardiomyopati; i den komplekse behandling af akutte og kroniske sygdomme i cerebral kredsløb (slagtilfælde og cerebrovaskulær insufficiens); nedsat præstation, fysisk stress (herunder atleter), den postoperative periode for at fremskynde rehabilitering; abstinenssyndrom i kronisk alkoholisme (i kombination med en specifik behandling af alkoholisme).

Til parabulbarinjektion: akut svækkelse af blodcirkulationen i nethinden, hæmoftalmien og retinalblødning af forskellige ætiologier, trombose af den centrale retinale ven og dets grene, retinopati af forskellige ætiologier (herunder diabetisk og hypertensive) - kun til parabulbarinjektion.

rr d / injektion 100 mg / ml: 5 ml amp. 5, 10, 100, 250 eller 500 stk.

reg. №: LP-001664 04/19/12 MELFOR

Til oral eller intravenøs administration: Som led i en kompleks behandling af kranspulsår (angina, myokardieinfarkt), kronisk hjertesvigt, dyshormonal kardiomyopati; i den komplekse behandling af akutte og kroniske sygdomme i cerebral kredsløb (slagtilfælde og cerebrovaskulær insufficiens); nedsat præstation, fysisk stress (herunder atleter), den postoperative periode for at fremskynde rehabilitering; abstinenssyndrom i kronisk alkoholisme (i kombination med en specifik behandling af alkoholisme).

Til parabulbarinjektion: akut svækkelse af blodcirkulationen i nethinden, hæmoftalmien og retinalblødning af forskellige ætiologier, trombose af den centrale retinale ven og dets grene, retinopati af forskellige ætiologier (herunder diabetisk og hypertensive) - kun til parabulbarinjektion.

CBSA. 250 mg: 5, 10, 15, 20, 30, 40, 50, 60, 90, 100, 120, 180 eller 300 stk.

reg. №: ЛРС-009044/10 fra 29-12-11 Produceret af: OZON (Rusland) MILDRONAT®

- som en del af kompleks behandling af kranspulsår (angina, myokardieinfarkt), kronisk hjertesvigt, dyshormonal kardiomyopati

- som en del af kompleks terapi af subakutte og kroniske sygdomme i cerebral kredsløb (slagtilfælde og cerebrovaskulær insufficiens)

- psykisk og fysisk stress (herunder atleter)

- tilbagetrækningssyndrom i kronisk alkoholisme (i kombination med en specifik behandling af alkoholisme).

- psykisk og fysisk stress

CBSA. 250 mg: 40 stk.

reg. №: P N016028 / 01 fra 09/30/09 Genregistreringsdato: 12/24/14

CBSA. 500 mg: 60 stk.

reg. №: LS-001115 fra 12.05.11 MILDRONAT®

- Ved behandling af koronararteriesygdom (angina, myokardieinfarkt)

- kronisk hjertesvigt

- til behandling af akutte og kroniske kredsløbssygdomme i hjernen (slagtilfælde og cerebrovaskulær insufficiens)

- hæmofthalmus og retinale blødninger af forskellige ætiologier

- Trombose af den centrale retinale ven og dets grene

- retinopati af forskellige ætiologier (diabetisk, hypertensive)

- psykisk og fysisk stress (herunder atleter)

- tilbagetrækningssyndrom i kronisk alkoholisme (i kombination med en specifik behandling af alkoholisme).

rr d / in / m, in / in og parabulbar injektion 500 mg / 5 ml: amp. 10 eller 20 stk.

reg. №: P N016028 / 02 dateret 05/20/2009 Dato for omregistrering: 10/06/16

For at genoprette blodcirkulationen i de skibe, der leverer hjernen, skal du bruge stoffer fra forskellige grupper. De fleste af dem har ikke en selektiv effekt på hjernens skibe.

For eksempel stoffer, der reducerer blodviskositeten og forhindrer dannelsen af ​​blodpropper. Derudover er forskellige vitaminkomplekser ordineret for at styrke blodkarrene.

Narkotika, som har en dominerende effekt på hjerneskibsarbejdet, er også repræsenteret af flere grupper, der er forskellige i deres indflydelse og handlingsprincip.

Det er vigtigt at forstå, at selvmedicinering for krænkelse af cerebral kredsløb er uacceptabel og kan føre til invaliditet. Prescribe and replace drugs, og jo mere dosering og varighed af behandlingen, kan kun være en specialist.

Den mest repræsenterede gruppe blandt de stoffer, der er vist for nedsat hukommelse, opmærksomhed og mental præstation er nootropics. Det er nødvendigt at forstå, at de vises præcist i tilfælde af forstyrrelser i hjernens aktivitet, men ikke i tilfælde af øget mental stress eller stress til praktisk sunde mennesker.

glycin

Glycin betragtes ikke som et psykotropt stof, men jeg ønsker at starte anmeldelsen med det. Hvorfor?

Her er et citat fra manualen: "Dosering og administration: Glycin anvendes sublinguelt eller transbukkalno 100 mg (i tabletter eller i pulverform efter slibningstabletter). Praktisk sunde børn, unge og voksne med psyko-følelsesmæssig stress, tab af hukommelse, opmærksomhed, mental præstation. "

Og dette er ikke en annonce på producentens hjemmeside, men instruktionerne i pakken med tabletter. Selvfølgelig er den kendsgerning, at allergiske reaktioner er mulige, skrevet. Men allergi kan ikke udtrykkes i kløende hud, men i mental agitation, i sjældne tilfælde - øget tryk, søvnforstyrrelser. For at forbedre hjernens ydeevne behøver næsten sunde mennesker ikke medicin, men brusere, gymnastik, friskluft og vitaminer.

Vitaminer og komplekse vitaminpræparater

Askorutin. Lægemidlet, herunder ascorbinsyre og rutin. Det hjælper med at styrke væggene i blodkar. Kan ordineres profylaktisk. Dosering og behandling bestemmes af lægen.

Nicotinsyre. Selvom der er tale om vitaminer, kan kun en læge ordinere dette lægemiddel! Det har en unik egenskab for at udvide kapillærerne, uden at træffe foranstaltninger på store fartøjer. Ambulant kan bruges til elektroforese. Dette giver dig mulighed for at forbedre blodtilførslen til hjernen i cervikal osteochondrose. Injektioner udføres kun til inpatienter. Nikotinsyre tabletter (Nikoshpan) kan ikke anvendes under graviditet, nyrer og leverproblemer. Det er også uacceptabelt at kombinere dem med mange stoffer.

Afhængig af årsagen til blodtilførslen til hjernen kan lægen anbefale komplekse præparater af B-vitaminer, hvoraf de mest populære er Milgamma, Pentovit og Neuromultivitis. Disse stoffer er forskellige i sammensætning fra hinanden.

Som en del af Milgamma 2-vitamin, i Neuromultivitis - 3, og i høje doser, i Pentovit - 5. Derfor ville det være forkert at betragte dem som analoger. Som regel anbefales de til skader og betændelser i perifere nerver, lidelser i cervikal rygsøjlen. De har ingen generel sundhedsvirkning, de anvendes kun i kompleks behandling.

Urtepræparater

For at forbedre hjernecirkulationen nyttige planter ginkgo biloba og lille periwinkle.

Ginkgo bilobo præparater (Tanakan, Bilobil og andre) lindre spasmer af blodkar, som hjælper med at forbedre blodcirkulationen. Derudover hjælper de med at reducere hjerne hævelse med øget intrakranielt tryk. Det er vigtigt at forstå, at indholdet af det aktive stof i sammensætningen af ​​kosttilskud på basis af en plante ikke er kontrolleret.

Det er nødvendigt at anvende ikke fødevaretilsætningsstoffer og medicinske produkter. Virkningen af ​​modtagelsen vises kun en måned efter kursets start og varigheden - mindst 2 måneder.

Det er vigtigt! Det er umuligt at drikke blodfortyndende lægemidler samtidigt med ginkgo bilobo. Denne kombination kan føre til hjerneblødning!

Lille periwinkle. Baseret på planten producerede flere lægemidler, Cavinton, Vinpocetine og analoger. De har antispasmodiske egenskaber, forhindrer dannelsen af ​​blodpropper, forbedrer blodcirkulationen i hjernen. Men ingen bør udpege den uden undersøgelse. Dette er en stærk medicin.

nootropica

Dette er en stor gruppe af stoffer, der hjælper med at genoprette hjernens mentale funktioner efter hypoxi, traumatiske hjerneskade og slagtilfælde. Indflydelse på blodcirkulationen giver ikke. De bidrager til genoprettelsen af ​​hjernefunktion efter forstyrrelser i cerebral kredsløb, stimulerende metaboliske processer i de ramte væv.

Nootropics omfatter:

  • Piracetam og dets analoger;
  • Pyridoxinderivater (encephabol);
  • Neuroamino syre præparater (phenibut, pantogam, glycin, picamilon, glutaminsyre);
  • Choline Alfoscerat;
  • Ginkgo biloba præparater;
  • Cere.

En vigtig egenskab for alle nootropiske lægemidler er deres evne til at øge hjernens modstandsdygtighed over for hypoxi, dvs. utilstrækkelig tilførsel af celler med ilt samt den vasovegetative virkning, det vil sige evnen til at lindre svimmelhed.

Phenibut, Picamilon, Pantogam har en stærk beroligende effekt og natriumoxybutyrat - hypnotisk.

Ofte når der tages nootropiske lægemidler, bemærker patienterne en reduktion af hovedpine. Dette er individuel, de samme doser hos mennesker i samme alder kan give modsatte resultater, fra fuldstændig bedøvelse til øget hovedpine.

Nootroper har ingen effekt på hukommelsestab på grund af overarbejde eller født demens.

Vasodilatormedicin

Blandt lægemidler af denne type er der ingen der kun vil påvirke hjernens skibe. Samtidig er hjerneforsyningen med ilt og næringsstoffer forbedret på grund af stabiliteten i blodgennemstrømningen.

Calciumantagonister

Det nøjagtige navn er blokere af langsomme calciumkanaler. Virkningen af ​​denne gruppe af lægemidler er baseret på det faktum, at de slapper af i arteriernes vægge uden at påvirke årenes tone. De fleste af stofferne i denne gruppe bruges til at behandle kardiovaskulære patologier.

Der er imidlertid stoffer med en overvejende effekt på hjernens kar. For eksempel Cinnarizine, som er en del af Fezam (Omaron). Forberedelser fra de seneste generationer har en virkning på hele kroppen. Det er umuligt at bruge dem uden at ordinere en læge.

Alpha blokkere

Bruges til at sænke blodtrykket. Forbedrer metabolisme og blodgennemstrømning hovedsageligt i hjernens kar. Nyttig for manglende ilt på grund af vaskulære spasmer. I denne gruppe er derivaterne af Nitsegrolina, Sermion og andre.

Et træk ved denne type lægemiddel er "første dosis syndrom" - et kraftigt fald i tryk efter den første dosis. Alvorlig svimmelhed kan forekomme. Derfor tages de første tabletter liggende i sengen. Skarpt stoppe med at tage kan ikke, især diabetikere.

antispasmolytika

Hos ældre giver det ikke altid det ønskede resultat, fordi de ikke kan påvirke de sklerotiske skibe. Den mest effektive antispasmodic er No-Shpa. Selvfølgelig, ikke piller, de er i stand til at fjerne kun muskelspasmer, men ikke blodkar.

Narkotika, der forbedrer blodet

Medikamenter, der forhindrer overdreven fortykning af blodet, anvendes under lægens vejledning, og test skal udføres. Når der er størkninger, der er under normale, kan det føre til indre blødninger.

Det samme gælder for blodplader, lægemidler, der er foreskrevet med tendens til trombose. Selvom brug af stoffer som Thrombone ACC ikke kræver overvågning under modtagelse, men før udnævnelsen af ​​en blodprøve.

Af antikoagulantia, det vil sige at reducere blodpropper, stoffer, er den mest kendte heparin. Det bruges i form af injektioner og salver. Og for at forebygge blodpropper i hjernens skibe anvendes hovedsagelig warfarin tabletter.

Det er også værd at nævne, at nedsat cerebral kredsløb kan skyldes et højt indhold af glukose i blodet. Det viser sig, at hypoglykæmiske stoffer, når det er angivet, forbedrer blodtilførslen til hjernen hos patienter med diabetes.

Tips til forbedring af hjernecirkulationen

Årsager til cerebrovaskulær insufficiens er oftest i... rygsøjlen. Hjernen kan mangle ilt på grund af at en person sidder for længe. Strikning, syning, arbejde på en computer og mange andre aktiviteter kan være årsagen til problemer. Men alt du skal gøre er ikke mindre end hver time, bare stå op.

Det er ikke engang nødvendigt at foretage bevægelser for at genoprette blodgennemstrømningen i rygmusklerne, der er hævet af stamme. Derudover er det nødvendigt for hver time flere gange at bøje en smule og bøje benene ved knæene. Mærkeligt nok, men blodcirkulationen i hjernen påvirkes ikke bedst af smalle sko med hæle, hvis du går eller står i dem i lang tid.

Osteochondrose af den cervicale rygsøjlen kan fremkalde både en kraftig stigning i blodtrykket og utilstrækkelig blodgennemstrømning til hjernen på grund af det faktum, at blodkarrene i hovedet er fastspændt. Derfor bør man ikke undervurdere faren for denne sygdom.

Oxygen sult kan have meget alvorlige konsekvenser, herunder pludselig total blindhed. I nogle tilfælde for at normalisere blodgennemstrømningen anbefales det at bære en speciel ortopædisk krave. Det er billigt, giver ikke ulejligheden tværtimod endnu mere behageligt med det. Mange mennesker bemærker, at hovedpine uden yderligere medicin er signifikant reduceret.

Men der er teknikker der virkelig forbedrer blodcirkulationen i hjernen. Denne selvmassage af palmer og fingre. Meget nyttig til hjernens vaskulære modellering, især små dele.

Der er komplekser af gymnastik øvelser for at forbedre kapillærernes ydeevne, nemlig de giver grundlæggende hjernen med alt nødvendigt.

Vigtigt for forebyggelse af sygdomme i karrene er forebyggelse eller rettidig behandling af aterosklerose.

Og selvfølgelig, rimelig fysisk aktivitet uden fanatisme (især - i landet i begyndelsen af ​​sæsonen). Det er især farligt at være i en halvbøjet stilling i lang tid. Ja, og det er ikke meget nyttigt at hæve hele spande. Vedligeholdelse af dit eget helbred bør ikke falme i baggrunden, selvom du er lidt over tyve år gammel.

I stedet for at konkludere

For at forbedre blodforsyningen til hjernen er injektioner og tabletter alene ikke nok. Ud over muligheden for at eliminere årsagen til overtrædelsen bør andre metoder anvendes.

Ved enhver alder og for overtrædelser efter slutningen af ​​den akutte periode er der brug for massage og fysioterapi øvelser. For at lyve i sindet, ændre kroppens position flere gange om dagen, først under kontrol af læger.

Fysioterapeutisk behandling er også nødvendig, men hvilken bestemmes af den behandlende læge. Gå i frisk luft, så snart det bliver muligt, selv i en kørestol, hvis der ikke er stabilitet. Og selvfølgelig skal du holde op med at ryge.

Og for at forebygge krænkelser er det også nødvendigt at kontrollere trykket, hvilket ikke tillader en kraftig stigning og observeringen af ​​en neurologs udnævnelse.

Og endelig. Det bemærkes, at glade og muntre mennesker lider mindre af forstyrrelser i hjerneskibes arbejde. Så nyd livet, vær sund og glad!

For moderne medicin er bevarelsen og restaureringen af ​​cerebral blodcirkulation i dag yderst relevant, da det handler om, hvor passende det er, at et behageligt liv i ungdommen og et klart hoved i alderdommen afhænger. Korrigering af cerebral blodgennemstrømning opnår selvfølgelig den største betydning i en persons livs overgangsmomenter.

Tidlig barndom

I tidlig barndom, efter at have lidt traume, falder trykket i kejsersnit og anden ilt sult (i utero eller under arbejdet), kan cerebral blodgennemstrømning lide i varierende grad. Dette kræver en genopretningsperiode, som som regel er begrænset til de første tre år (med et vellykket resultat af postnatal encefalopati) eller kan vare en levetid, for eksempel efter blødninger med vaskulære cystemasser, vaskulær epilepsi eller cerebral parese.

Skolebørn, teenagere

For skolebørn og unge vokser belastningen på cerebral blodgennemstrømning, da intensiteten af ​​læringsprocessen øges, og hormonelle ændringer ændres, hvilket også kan føre til en forringelse af cerebrale blodstrømningsforhold (vaskulære spasmer).

Voksen arbejdende befolkning

Hos voksne lider cerebral blodgennemstrømning oftest af osteochondrose, som klemmer blodkar, som foder hjernen, hoved- og halstumorer, atherosklerotiske processer og endarteritis, samt fra akut cerebral arterie-trombose i forbindelse med skader eller operationer.

Ældre mennesker

Ældre mennesker er mest tilbøjelige til at lide af slagtilfælde (hæmoragisk eller iskæmisk), aterosklerose af cerebrale fartøjer og hjernetumorer. Samtidig kan processerne fortsætte som akut (slagtilfælde) eller kronisk (aterosklerose).

Lægemiddelterapi

Drogbehandling af cerebrale kredsløbssygdomme udføres i alle aldersperioder, men med forskellig varighed og effektivitet. Prisen på problemet er også anderledes.

Umiddelbart vil jeg gerne henlede opmærksomheden på, at narkotika, der direkte forbedrer metaboliske processer i hjerneceller, kaldes nootropics, kun arbejder i patologisk ændrede væv og ikke har nogen effekt på sundt væv.

Derfor er en stor retning for at bruge disse værktøjer til at stimulere den mentale aktivitet hos børn, unge og sunde voksne:

  • når du forbereder dig til eksamen
  • under intense arbejdsbyrder
  • børn der startede skole
  • eller har en dårlig tid med hende
  • og endnu mere for førskolebørn

kan på en sikker måde tilskrives de farmaceutiske beholderes trick i samarbejde, udvide indikationerne for brugen af ​​disse stoffer og modtage enorme midler fra troværdige men uuddannede købere.

Vaskulær spasme eller trombusdannelse i arterierne spiller den største rolle i udviklingen af ​​cerebral blodstrømforstyrrelser. Derfor er de mest relevante grupper af lægemidler, der forbedrer cerebral blodgennemstrømning, vasodilatorer og lægemidler, der forhindrer vedhæftning af blodplader under dannelsen af ​​blodpropper.

Vasodilatormedicin, der forbedrer hjernecirkulationen

Vasodilatorer er en gruppe af lægemidler med forskellige virkningsmekanismer. Deres største ulempe er den diskriminerende handling, som de udvider ikke kun hjernens arterier, men andre skibe, der ofte giver blodtryksfald, hvor cerebral blodgennemstrømning forværres endnu mere.

Dette øjeblik er især ubehageligt for de ældre, hvis arterier er stærkt påvirket af aterosklerose. De har ofte ortostatisk hypotension (mørkere øjne med en kraftig stigning) og risikoen for iskæmiske slagtilfælde på baggrund af vasodilatorer.

antispasmolytika

Antispasmodics slapper af de glatte muskler i vaskulærvæg, udvider lumen i blodkar. Disse er de mest milde og relativt sikre lægemidler, de omfatter tabletter og injektioner:

  • No-shpa (60 tab. 220 gnid)
  • Drotaverinhydrochlorid (100 tab 50 gn.)

Narkotika fungerer ikke godt på skibe, der er ramt af aterosklerose. De kan også røve patientområder i hjernen, omfordele blodgennemstrømningen til fordel for sunde områder på grund af bedre bevarelse af fartøjerne der. Derfor er denne gruppe af lægemidler lidt anvendt til ældre patienter, for hvem lægemidlerne i den næste klasse foretrækkes.

Calciumkanalblokkere

Kalciumkanalblokkere hjerneskibe udvider ikke til skade for resten af ​​blodcirkulationen. Fortrinsvis forbedres mikrocirkulationen. Hovedvirkningen af ​​disse lægemidler er en blodtryksfald.

Disse omfatter: Adalat, Kordafen, Breynal, Norvaks, Arifon, Grindeke, Diakordin, Kordafleks, Diakordin, Kortiazem, Latsipil, Logimaks, Nafadil, Nemotan, Nimotop, Plendil, Stamlo, Foridon, Cinnarizine, Tsinedil, Nifecard, Tsinnasan.

Nimodipin (Nimotop)

Anvendelse: Nimodipin bruges til at forebygge og behandle forskellige lidelser i blodforsyningen til hjernen. Nimodipin frigives i tabletter med en vægt på 30 milligram. En pakning indeholder tyve, halvtreds eller hundrede piller. Det kan også købes som en 0,02% infusionsvæske, opløsning (i plastposer eller 50 ml flasker).

  • Nimodipin behandles efter blødning under meninges samt for slagtilfælde i fem til fjorten dage.
  • Til profylakse ordineres lægemidlet i tabletform, to tabletter hver fjerde time, i alt tre hundrede og tres milligram om dagen.
  • Patienter, der vejer mindre end halvfjerds kilo og ustabilt blodtryk, starter lægemidlet i en reduceret dosis (for eksempel med en halv milligram).

Bivirkninger: Risikoen for bivirkninger af lægemidlet er højere, når det indgives intravenøst. Trykket kan falde kraftigt. Når der tages piller, er hyppige fordøjelsesforstyrrelser i form af kvalme, diarré.
Kontraindikationer: graviditet og samtidig brug af infusion og tabletter af dette lægemiddel. Du skal også være forsigtig, når intrakranial hypertension, nyresvigt.
Pris: 100 borde. 1100 gnid.

Cinnarizin (Stugeron)

Fremstillet i tabletter på 25 mg (pakninger med 30 eller 50 tabletter) anvendes til kursusbehandling (fra tre uger til seks måneder), 1-2 tabletter tre gange om dagen. Indikationer og kontraindikationer ligner nimodipin. I dag er lægemidlet stærkt presset Vinpocetine.
Pris: Cinnarizine 50 stk. 30-70 gnid, Stugeron 50 stk. 150-200 rubler

Vinpocetin (Cavinton)

Dette er et lægemiddel fra plantematerialer (periwinkle). Lægemidlet kombinerer egenskaberne af en vasodilator og et middel til at begrænse trombusdannelse. Vinpocetine er også i stand til at forbedre stofskiftet i hjernevævet og gøre det mere modstandsdygtigt over for oxygen sult.
Anvendelse: 5 mg tabletter påføres tre gange dagligt efter måltider. Opløsninger administreres intravenøst. Før behandlingens afslutning reduceres dosis af lægemidlet gradvist til fuldstændig tilbagetrækning.
Kontraindikationer: Anbefales ikke til kombineret brug med heparin (på grund af risikoen for blødning). Også i svære former for koronararteriesygdom og arytmier er parenteral administration af midlet forbudt. Da lægemidlet trænger ind i moderkagen og passerer i modermælk, anbefales det ikke til gravid eller pleje. Det er berøvet "røveri" fænomenet.
Analoger af Vinpocetin: Vero-Vinpocetine, Bravinton, Vincetin, Vinpoton, Telektol, Kavinton Forte.
Pris: Cavinton 5 mg. 50 stk. 250 g. Vinpocetin 5 mg. 50 stk. 40-80 gn., Korsavin 5 mg. 50 stk. 70-90 gnid.

Den største internationale organisation i evidensbaseret medicin - Cochrane internationalt samarbejde genkender ikke effektiviteten Cavinton og omfatter ikke det i sin anmeldelse, kan tale om de gennemprøvede virkninger af lægemidlet. Da der ikke blev foretaget dobbeltblindede, placebokontrollerede undersøgelser på den.

Imidlertid har lokale neurologer og karkirurger offentliggjort resultaterne af gentagne gange med lægemidlet (herunder forbedring af cerebral cirkulation, cerebrale resultater bekræftede tomografi og angiografi) og fortsætte med at gøre sin position i behandlingen af ​​kroniske cerebrale kredsløbslidelser af varierende sværhedsgrad. Traditionelt omfattede kursusforvaltningsprogrammet for sådanne patienter kursusdråbeinjektioner af Cavinton og kurser af Vinpocetine i tabletter.

Alpha blokkere

Alfa-adenoblokere samtidig med udvidelsen af ​​små skibe forbedrer metabolismen i hjernevæv, reducerer blodpladeaggregeringen. Vist i akutte og kroniske metaboliske sygdomme i hjernen, herunder vaskulær demens, forbigående iltmange af hjernen på baggrund af vaskulær spasme og også på baggrund af hypertension eller aterosklerose.
Disse omfatter:

  • Nicergolin - 5 ampuller 4 mg. 250 rubler, 30 tabl 350-400 rubler.
  • Sermion - 30 mg tabletter. 30 stk 650 rubler, 5 mg. 30 stk 450 gnid.

Kombinationspræparater, dilatationsbeholdere

  • Vasobral (alfa dihydroergocryptin og koffein)
  • Instenon (etofillin, etomivan, hexobendin), 30 tab. 200-250 rubler 5 amp. på 2 ml. 250 gnid.

antitrombotiske midler

Disse er stoffer, der forhindrer blodplader i at stikke sammen for at danne blodpropper, der tilstopper hjerneskibene. De forbedrer mikrocirkulationen, øger kapillær permeabilitet, og udviser egenskaber angioprotectors reducere vaskulær skrøbelighed skyldes en forbedring i deres metabolisme væg.

Ved antiblodplademidler indbefatter: Dipyridamol (Kurantil), urtepotter, Doxey-Khem, pentoxifyllin, Persantin, Radomin, Trental, Fleksital.

klokkespil

Disse er tabletter (25, 50, 75 eller 100 mg), dråber eller 0,5% Dipyridamole opløsning til infusioner. Det ordineres til kroniske sygdomme i cerebral kredsløb eller dyscirkulatorisk encephalopati hos voksne og børn over 12 år.
Bivirkninger: Bivirkninger kan opleve kvalme, diarré, muskelsmerter, svimmelhed eller besvimelse. Mindre almindelig er urticaria.
Ansøgning: Lægemidlet er foreskrevet kursus. Tabletter tages en time før måltider eller 2 timer efter det tre gange om dagen.
Lægemidlet forbedrer egenskaber, når de tages sammen med cefalosporiner, antikoagulantia (øger risikoen for blødning). Ved samtidig udnævnelse med antihypertensive midler kan der forårsages et kraftigt fald i blodtrykket.
Analoger buler (100 mg Tabel 25 550-600 gnide.): Anginalt, Trankokard, Koribon, Aprikor, Viskor, Persantin, Parsedil, Vadinar.

Nicotinsyre

Nikotinsyre i form af xanthinol nikotinat tabletter og opløsning til intravenøs dryp. Et lægemiddel, der udviser egenskaber af en disaggregerende. Tabletter giver en meget svag effekt, og løsninger anbefales ikke i dag på grund af de høje risici ved gastrointestinal duodenal blødning.

flavanoids

Disse er ekstrakter fra vegetabilske råvarer, der forbedrer vaskulær tone og styrker væggene i blodkarrene:

  • Tanakan 30 stk. 650 gnid
  • Bilobil 20 stk. 300 gnid
  • Ginkoum 30 stk. 250 gnid.
  • Memoplant z0 stk. 550 gnid.

Dette ekstrakt af Ginkgo Biloba - er langsom og seriøs forskning med hensyn til bevisbaseret medicin, disse lægemidler er ikke bestået.

Mikrocirkulationsreaktorer

Betagistin (Betaserc)

Dette er et effektivt lægemiddel, der hjælper til ikke kun at korrigere blodgennemstrømningen i kapillærerne, men også rengøring af svimmelhed og ustadige gangart i kroniske problemer med den cerebrale blodgennemstrømning.
Anvendelse: i tabletter på 8 eller 16 mg kurser. Den daglige dosis varierer fra 24 til 48 mg i tre doser.
Kontraindikationer: Gravid eller ammende, kræver forsigtighed i mavesår, bronkial astma.
Bivirkninger: kan forårsage urticaria eller fordøjelsessygdomme.
Pris: Betaserk 30 stk. 650 rubler, Betaver 30 stk. 250 gnid, Betagistin 30 stk. 100 gn., Vestibo 30 stk. 280 gn., Tagista 30 stk. 100 gnid.

Til blodcirkulation og hukommelse

Nootropica - midler, der ikke er godkendt af evidensbaseret medicin, men har stor udbredelse i praksis af neurologi og en vis positiv oplevelse i brugen af ​​flere stoffer.

Grundlaget for disse værktøjer er forbedring af metaboliske processer i hjerneceller, hvilket resulterer i forbedret hukommelse, læringsevne og tænkning (se lægemidler til forbedring af hukommelsen). Narkotika kan hjælpe med:

  • vaskulær demens hos ældre
  • med encefalopati hos personer med hjernens vaskulære patologier
  • men absolut ubrugelig for sunde og unge.

Virkningerne af lægemidler gennemføres via neurotransmittere, stabiliserende neurocytmembraner og øger hjernevævets modstandsdygtighed over for iltmangel.

Pirallidon Derivater (racetam)

Piracetam er kontraindiceret i hæmoragisk slagtilfælde, alvorlig nyresvigt, graviditet, amning. Blandt bivirkningerne er beskrevet nervøs og motorisk stimulering, kvalme, opkastning, stoleforstyrrelser, urticaria. Lægemidlet anvendes i tabletter eller injektioner (60 tab 30 rubler).
Derivaterne pirallidona omfatter Aloratsetam, Dragonol (Aniracetam) Doliratsetam, Phenotropil (Fenilpiratsetam) Fazoratsetam, rolipram, Rolziratsetam, Imuratsetam, nefiracetam, Noopept, pramiracetam, piracetam (Lutset, Nootropil) Brivaratsetam. Stimulere centralnervesystemet, derfor uønsket i søvnforstyrrelser og hos ældre med alvorlig aterosklerose i arterierne. Ved langvarig brug kan der opstå angstlidelser.

polypeptider

Cortexin er et kompleks af polypeptider i hjernen, der produceres i ampuller til intramuskulære injektioner. Lægemidlets forløb er fra 7 til 14 procedurer (10 stk. 700-1000 rubler). Gentagne kurser holdes om tre måneder eller seks måneder. Kontraindiceret hos gravide kvinder
Cerebrolysin, Cortexin, er injektionspolypeptider sammensat af aminosyrer. De arbejder på samme måde.

Andre stoffer

  • Aricept, galantamin, Epsilon - cholinesterase blokerende midler, de forhindrer ødelæggelse af neurotransmitteren acetylcholin, hvilket forbedrer nervøs transmission.
  • Analux, Deanol, Lucidril, Nooklerin, Atsefen, Cerutil - acetylcholinprecursorer
  • Pikamilon, Pantogam, Pantokaltsin, Aminalon, Phenibutum - gammaaminomaslyanaya syre og derivater deraf, de øger stabiliteten af ​​hjernen for oxygen sult, øge sukker optagelse af celler og proteindannelse.
  • Glycin, Pikamilon, Biotredin - aminosyrer stimulerer den centrale del af nervesystemet.
  • Mefeksamid, Perneyron, Timodin, Ladasten, memantin, Bromantin, Olimfon, adrafinil, Aktebral, Tonobral, Bifimelan, NADEX, Mentis, Linopiridin, Demanol - adamantanderivater øge hastigheden på nerveimpulstransmission og anti-ældning af CNS.
  • Inotrope (aminolone melatonin) Fezam (Cinnarizine med piracetam) Ozatropil (piracetam med Aminalon) Tiotsetam (Thiotriazoline med piracetam) - er kombineret midler.

I pædiatrisk neurologi er nootropics almindeligt anvendt til behandling af børn med forsinkelser efter postnatal encephalopati, psykomotorisk og taleudvikling.

Anvendelsen af ​​et stort antal (op til tre til fem lægemidler på samme tid) af lægemidler i denne serie er ikke berettiget af noget, bortset fra vaner hos pædiatriske neurologer og en række publikationer og kliniske udviklinger, der ikke opfylder kravene til bevisbaseret medicin. Det er snarere en slags beroligende ritual for forældre, hvis børn har noget hjerneunderskud på fødselstidspunktet og i det første år af livet.

I øvrigt, i Europa, hvor denne praksis ikke er almindelig, og også blandt dovne eller skødesløse mødre, bliver børn som regel selvstændigt kompenseret af de milde konsekvenser af iltstærkning i hjernen og med tre år er de fuldt ud tiltrukket af gennemsnitsalderen.

Effektive lægemidler til slagtilfælde

Kompetent behandlingstaktik ved akutte cerebrovaskulære ulykker kan ikke kun redde patientens liv, men også forbedre prognosen for genoprettelse af motor, talefunktioner og livskvalitet.

Iskæmisk slagtilfælde

Iskæmisk slagtilfælde er en konsekvens af en blokering af et fartøj med en trombose eller embolus. Følgende lægemidler bruges til at behandle det:

  • Midler til at reducere og ødelægge blodpropper. I dag anvendes de ikke i vid udstrækning (Prourukinase anvendes kun i forskningscentre, Streptokinase har ikke vist sig selv på grund af lave beviser, Actinor af vævsplasminogen er ikke overalt).
  • Hepariner med lav molekylvægt (Fraxiparin, Clexane) kan reducere blodpropper og reducere risikoen for emboli efter et slagtilfælde.
  • Indirekte antikoagulantia fortsætter heparinsagen efter 3-4 uger. Dette er Warfarin, Syncumar.
  • Disaggregeringsstoffer begynder terapi for en akut periode med insclet (150 mg aspirin tygges ved de første tegn på tilstanden). Når aspirin er uacceptabelt, er Tiklopedin, Clopidogrel, Dipyridamole forbundet.
  • Dextraner med lav molekylvægt: Reopogluglukin, reomacrodex øger mængden af ​​cirkulerende blod og forbedrer udlevering af oxygen til hjernen.
  • Midler fra højt blodtryk. ACE-hæmmere, begynder calciumkanalblokkere, når blodtrykket er større end 180 til 105. Dette sparer patienterne fra gentagne slagtilfælde.
  • Vasodilatorer Vinpocetin, Pentoxifylline og lægemidler, der forbedrer mikrocirkulationen (Curantil, Trental).
  • Nootropics foreskrevet i restitutionsperioden.

Hæmoragisk slagtilfælde

Det bliver resultatet af ruptur af fartøjet med hjernen og kræver en lidt anderledes taktik med den obligatoriske brug af antihypertensiva og dextraner for at genopbygge mængden af ​​cirkulerende blod. Oftest virker hæmoragisk slagtilfælde, da uden kirurgisk behandling er dødeligheden fra den ret høj.

I stedet for en konklusion: Problemet med at behandle cerebrale kredsløbssygdomme, på trods af dets relevans, er stadig ikke optimalt løst og repræsenterer et bredt område til klinisk og farmakologisk forskning. For patienter bør rettidig forebyggelse af cerebral blodgennemstrømningsforstyrrelser være en rimelig taktik:

  • rygestop
  • afbalanceret ernæring
  • fysisk aktivitet, hyppig udendørs motion
  • rettidig behandling af osteochondrose og neuroinfections
  • reduktion af irrationelle visuelle belastninger og tid brugt på computeren
  • afbalanceret behandling af lægemiddelbehandling med afvisning af et stort antal unødvendige nootropics
  • opmærksomhed på anbefalinger fra neurologer og angiosurgeoner.