Veterinær Traumatologi, Ortopædik og Neurologi

Trykket

Myelomalacia - (myelomalacia: myelo - + græsk malakia blødhed) er en tilstand, hvor nekrose af rygmarvsvæv forekommer, så nedsættes hjernens substansvæv i volumen og erstattes af arvæv repræsenteret af fibroblaster. Myelomalacia opstår først og fremmest, når rygmarven presses under brud, såvel som brok, foders trombose og emboli.

Processen med myelomalakia tillader ikke forekomsten af ​​regenerering og genopretning, fordi det sker efter en vis kompenserende periode med levedygtighed af beskadigede væv inden for få timer til flere dage afhængigt af graden af ​​skade.

I dyrlægenes praksis opstår myelomalia som irreversibel skade på rygmarven i tilfælde af gamle hernier af den første type såvel som i kompression af rygmarvsskade.

Hvad er mekanismen for myelomalacia udvikling, hvilke processer fører til denne vanskelige og irreversible tilstand?

Den vigtigste komponent i udviklingen af ​​rygmarvsnekrose er en krænkelse af blodcirkulationen. Med brok af den første type, karakteristisk for taxer og andre hundeacer, der er tilbøjelige til chondroidmetaplasi i pulpalkernen, forekommer den primære skade på rygmarven ved den genfødte kerne af disken. Denne skade ligner et slag eller en skade. Fra dette punkt afhænger afhængig af graden af ​​denne påvirkning, hastighed og størrelse, at der er en sekundær reaktion i rygmarven på skaden, en reaktionsegenskab ved et hvilket som helst andet væv: migrering og infiltration af celler fra vaskulærlejet, en forøgelse af vævets hydrofilicitet og deres ødem. Denne sekundære inflammatoriske proces er en god og normal reaktion af kroppen for at løse problemet med virkningerne af traumer, men et særpræg er implantationen i "knoglekorset" af ryggmidlets edematøse væv. Under sådanne forhold øger inflammation og hævelse kompressionen af ​​rygmarven, hvilket fører til en nedgang eller endog afbrydelse af blodcirkulationen, venøs stasis, yderligere kapillær thrombose, vævsiskæmi og som følge af iskæmi som for ethvert organ, nekrose, som er essensen af ​​rygmarvsmyelomalering.

Desuden er nekrose af stoffet i rygmarven selv på grund af kompression og kredsløbssygdomme skader også kemiske. Akkumuleringen af ​​et stort antal oxiderede produkter og inflammatoriske mediatorer (arachidonsyre, histamin, etc.) fører til en yderligere ændring af vævet.

Det er til forebyggelse og afmatning af rygmarvsskaden, at droppen udføres med metipred i en høj dosering på 30 mgkg masse. Det er denne dosis, og det er den metoprote, der viste neurobeskyttende egenskaber, det skal bemærkes, at mindre doser og dexamethason har samme virkning som methylprednisolon. Truslen om myelomalakia er årsagen til en sådan behandling. Klinisk manifesteres truslen om myelomalakia ved en forværring af den neurologiske status, dvs. når den dybe følsomhed går tabt, er der teoretisk risiko for nekrose, medmindre kirurgisk dekompression er blevet udført tidligere. I flere "bedre" stater, for eksempel, samtidig med at evnen til at stå eller bevæge sig, reduceres risikoen for irreversibel skade på rygmarven betydeligt, hvilket giver dig mulighed for at bruge mindre doser og se uden at fungere.

Under kirurgisk indgreb ser myelomalacien ud som ikke-edematøst væv, sort eller mørkblå, i de senere stadier af myelomalakien ses et fald i rygmarvets diameter, farven bliver lysere på grund af udskiftning af arvæv.

Manifestationer og terapi af rygmarvsmyelomalacia

Indhold:

Myelomalacia er en livstruende sygdom, der er forbundet med ødelæggelsen af ​​rygmarven (nekrose). Det udvikler sig på baggrund af forskellige patologier - tryk, blodforsyningsforstyrrelser, skader.

Processen begynder med et fald i hjernens substans. Efter det kommer dens udskiftning af arrbindelvævet. Diagnose udføres ved hjælp af MR - forskning. Her kan du se årsagen til patologien, og hvor meget spinalvævet har lidt. Behandlingen er symptomatisk, og prognosen er altid dårlig.

grunde

Hovedårsagen er skader. Dette er oftest et fald fra en højde, en ulykke, et skudgevår. Irreversible processer kan forekomme umiddelbart derefter eller inden for få dage på stedet for klemning i fravær af kirurgisk behandling.

Den anden årsag er ringe omsætning i ryggen eller den såkaldte spinal stroke. Dette omfatter også osteochondrose og sygdomme i de intervertebrale diske, hvoraf den mest alvorlige komplikation vil være bruddet af den fibrøse ring. Selvom myelomalakien for disse betingelser ikke er typisk, betragtes den derfor som en undtagelse, og ikke reglen.

Den tredje grund er en fibrocartilage embolus, som er en komplikation af osteochondrose. På grund af manglen på normal ernæring begynder det nervøse væv at dø af gradvist.

Udviklingsmekanisme

Den begyndte proces af myelomalaki indebærer ikke regenerering af beskadigede væv. Dette skyldes den fuldstændige mangel på en kompensationsmekanisme, som helt udtømmer sig selv de første dage efter skaden.

Hovedkomponenten i udløsermekanismen er blodcirkulationsforstyrrelse. Dette skyldes en stor brok mellem hvirvlerne samt degenerationen af ​​diskkernen. Fra dette tidspunkt kan du tælle den sekundære reaktion i rygmarven til skade. Efter gennembrudet af pulpalkernen begynder ødem og det stærkeste smertsyndrom.

Desuden opstår alle disse krænkelser på samme sted, der omkranser på alle sider af hvirvlerne, som simpelthen ikke kan bevæge sig fra hinanden eller forsvinde. Betændelse og hævelse øges flere gange bogstaveligt talt på den første dag. Nogle gange stopper blodcirkulationen af ​​dette sted i de første par timer - iskæmi. Dette er hovedårsagen til nekrose, det vil sige celledød.

symptomer

I første omgang forværringen af ​​den generelle tilstand og ændringen af ​​det femte niveau af neurologisk underskud i den sjette, den mest alvorlige. I den femte grad opstår der dyb hjerneskade, dyb følsomhed er helt fraværende, smertefølsomhed manifesterer sig ikke igennem hele dagen.

På nuværende tidspunkt kan patienten stadig reddes, men det kan kun gøres ved at kontakte højt kvalificerede lægeinstitutioner. Hvis det er muligt at lindre kompression og genoprette blodcirkulationen, er det nødvendigt at gøre det.

Hvis dyb smertefølsomhed er fraværende i mere end en dag - dette er et sikkert tegn på begyndelsen af ​​ødelæggelsen af ​​hjernevæv og at spare patienten er ikke længere mulig.

diagnostik

Spinal cord myelomalacia diagnosticeres med en MR. Billederne viser tilstanden i nervesystemet, hvor meget blodforsyningen er forstyrret, hvilken zone er mest beskadiget.

Også billeder kan indikere den nøjagtige årsag til sygdommen, som vil give rettidig lægehjælp. I nogle tilfælde viser MR en komplet ruptur af rygsøjlen. I dette tilfælde kan ingen medicinsk intervention genoprette alle menneskets funktioner.

behandling

Nekrose af cerebrospinalvævet, der er begyndt, og dets ødelæggelse kan ikke stoppes. Behandlingen udføres kun symptomatisk med brug af lægemidler til forbedring af blodforsyningen, dexamethason, prednison, vitaminer.

Den eneste effektive metode er at forhindre udvikling af nekrose med skader og andre rygskader. Det er vigtigt at genoprette blodforsyningen til det berørte område i de første par timer, hvilket er den bedste forebyggelse af nekrose. Dette kan kun gøres på en operationel måde. Hvis operationen udføres senere end den første dag og de første symptomer på myelomalaki udvikler sig, kan noget ikke gøres.

outlook

Prognosen er altid ugunstig. Et dødelig udfald opstår med og uden medicinbehandling. Særligt farligt er nekrose af den cervikale rygsøjle. Alt under hovedet taber helt følsomheden og evnen til at bevæge sig. Nogle gange spare udviklingen af ​​nekrose ikke om operationen, hvis det berørte område er for stort.

Af den måde kan du også være interesseret i følgende GRATIS materialer:

  • Gratis bøger: "TOP 7 skadelige øvelser til morgen øvelser, som du bør undgå" | "6 regler for effektiv og sikker strækning"
  • Restaurering af knæ og hofte led i tilfælde af artrose - gratis video af webinar, som blev udført af lægen af ​​motionsterapi og sportsmedicin - Alexander Bonin
  • Gratis lektioner i behandling af rygsmerter fra en certificeret fysioterapeut. Denne læge har udviklet et unikt opsvingssystem til alle dele af rygsøjlen og har allerede hjulpet mere end 2.000 klienter med forskellige ryg- og nakkeproblemer!
  • Vil du lære at behandle en sciatic nerve? Se så omhyggeligt videoen på dette link.
  • 10 vigtige ernæringsmæssige komponenter til en sund rygsøjle - I denne rapport lærer du, hvad din daglige kost skal være, så du og din ryg er altid i en sund krop og ånd. Meget nyttig information!
  • Har du osteochondrose? Derefter anbefaler vi at udforske effektive metoder til behandling af lændehvirvel, cervikal og thorax osteochondrose uden medicin.

Spinal cord myelopati, typer og metoder til behandling

Myelopati refererer til patologierne i centralnervesystemet og kombinerer forskellige sygdomme i rygmarven. I mangel af ordentlig behandling kan sygdommen føre til dysfunktion af bækkenorganerne, lammelse, parese og andre komplikationer.

Typer af rygmarvsskade

Det menneskelige centralnervesystem er repræsenteret af rygmarven og hjernen. Den første er i rygsøjlen. Dette organ er forbindelsen mellem hjernen og vævet. Den består af flere segmenter. Spinalrødder, som regulerer muskelfunktion og vævsfølsomhed, bevæger sig væk fra rygmarven.

Myelopati er en gruppe af sygdomme af forskellige etiologier, hvis udvikling er baseret på degenerative (dystrofiske) ændringer. I de fleste tilfælde er dette en komplikation af en anden patologi. Afhængig af den vigtigste etiologiske faktor udmærker sig følgende typer myelopati:

  • spondylogenic;
  • posttraumatisk;
  • infektionssygdomme;
  • toksisk;
  • carcinomatøs;
  • demyeliniserende;
  • metabolisk;
  • iskæmisk.

Mekanismen for deres udvikling er anderledes. Myelopati er oftest diagnosticeret hos voksne.

årsager til

Kronisk rygmarvspatologi er forårsaget af flere faktorer. Følgende årsager til myelopati er kendt:

  • aterosklerose;
  • trombose;
  • spinal patologi;
  • traumer;
  • medfødte og erhvervede misdannelser
  • dysproteinemia;
  • godartede og ondartede neoplasmer
  • tuberkulose infektion;
  • diabetes;
  • phenylketonuri;
  • eksponering for giftige stoffer
  • eksponering;
  • osteomyelitis;
  • spinal blødning
  • krænkelse af myelinisering
  • Refsum sygdom;
  • multipel sklerose;
  • forkert lumbal punktering
  • intervertebral brok;
  • hæmatom;
  • Hodgkins sygdom;
  • leukæmi;
  • neurosyphilis;
  • Lyme sygdom;
  • enterovirus infektion;
  • HIV infektion;
  • lungekræft;
  • difteri.

Lumbal myelopati er ofte diagnosticeret. Det kan skyldes forskydningen af ​​hvirvlerne, osteochondrosis og spondyloarthrose. Predisponerende faktorer er:

  • kontakt med syge mennesker;
  • akutte og kroniske infektionssygdomme
  • gør ekstreme sportsgrene;
  • hyppige blå mærker og fald;
  • tick bites;
  • belastet arvelighed;
  • erhvervsmæssige risici
  • dyslipidæmi;
  • koagulationsforstyrrelse.

I barndommen opdages posttraumatisk myelopati oftest.

Generelle symptomer

Symptomer bestemmes af læsionssegmentet og den bagvedliggende årsag. Følgende tegn observeres oftest:

  • begrænsning af bevægelse i lemmerne
  • øget muskel tone
  • øgede reflekser;
  • nedsat eller øget følsomhed;
  • urinretention
  • fækal inkontinens.

Vertebral myelopati ledsages af tegn på den underliggende patologi. Mulig smerte og nedsat mobilitet i rygsøjlen. Tilstedeværelsen af ​​symptomer på forgiftning i form af feber, hovedpine og svaghed indikerer myelopatiens infektiøse karakter. Ved beskadigelse af rygmarven er symptomer på dysfunktion i perifere nerver mulige.

Kompression og hjerneskade

Kompression myelopati er mest alvorlig. Det skyldes:

  • klemme rygmarv tumor;
  • knoglefragmenter;
  • osteophytes;
  • hæmatom eller brok.

Sanse- og motoriske lidelser er karakteristiske for denne patologi. Hovedårsagerne er forstuvninger, brud, subluxationer, blødninger og forskydning af hvirvlerne.

Den farligste akutte kompressionsform for myelopati. Med det ser symptomerne stærkt ud, og patienternes tilstand forværres hurtigt. De vigtigste symptomer er slap parese med nedsat følsomhed i området under kompressionszonen. I alvorlige tilfælde forværres funktionen af ​​endetarm og blære.

Spinal shock udvikler sig. Snart bliver spastisk lammelse detekteret. Der er patologiske reflekser og kramper forekommer. Udvikler ofte kontrakturer (begrænser bevægelsesmængden i leddene). Når man klemmer rygmarven i livmoderhalssegmentet, observeres følgende symptomer:

  • følelsesløshed
  • kedelig smerte i nakke og skulderbælte;
  • muskel svaghed i de øvre lemmer;
  • reduceret muskel tone;
  • svage kramper.

Nogle gange er funktionen af ​​ansigtsnerven svækket. Dette sker, når vævet komprimeres i området 1 og 2 segmenter. I sådanne mennesker er følsomheden af ​​ansigtet forstyrret. Sjældne tegn indbefatter rystende gang og skælvende hænder. Kompressionssyndrom i brystsegmentet er præget af øget muskeltonus i benene og en overtrædelse af følsomheden i bagagerummet. Kompression i lænderegionen er manifesteret af smerter i skinkerne og benene og nedsat følsomhed. Over tid udvikler muskelatrofi. Hvis behandling ikke udføres, udvikler en træg parese af en eller begge ben.

Årsag i vaskulær patologi

Årsagen til rygmarvsskade kan være nedsat blodcirkulation. Dette er vaskulær myelopati. Denne patologi forekommer i akut eller kronisk form. Grundlaget for blødgøring af rygmarven er vævs-iskæmi. Den vaskulære form for myelopati er et kollektivt begreb, der kombinerer følgende patologi:

  • spinal thrombophlebitis og flebitis;
  • hemorrhachis;
  • subakut nekrotisk myelopati;
  • rygmarvsinfarkt;
  • hævelse;
  • spinal arterie trombose.

Årsagen kan ligge i patologi af lokale eller fjerntliggende fartøjer. Iskæmisk myelopati forekommer hovedsageligt hos personer over 60 år. De hyppigst ramte motoriske neuroner i rygmarvets forreste horn. Hovedårsagerne til udviklingen af ​​denne patologi er:

  • traumer;
  • systemisk vaskulitis;
  • aterosklerose;
  • emboli;
  • trombose;
  • syfilitisk arteriesygdom;
  • periarteritis nodosa;
  • aneurisme;
  • vaskulær hypoplasi.

Denne spinalpatologi forekommer oftest hos personer, der lider af arteriel hypotension og anden kardiovaskulær patologi. Iskæmisk myelopati kan fremkaldes ved medicinske procedurer og kirurgiske indgreb. Disse kan omfatte epidural blokade, spinalbedøvelse, plastikkirurgi og arterieafskæring.

Cirkulationsforstyrrelser forårsager iskæmi i rygmarvsvævet. Organets funktion er nedsat. Hvis du ikke behandler en person, forekommer nekrose. Dette manifesteres af motoriske og sensoriske lidelser. Den akutte iskæmiske form for myelopati fortsætter i henhold til typen af ​​slagtilfælde, intermitterende claudikation, Preobrazhensky-syndrom og læsioner i rygsøjlen.

Følgende symptomer er mulige:

  • svaghed i benene
  • følelsesløshed;
  • paræstesier under bevægelser
  • fald i temperatur og smertefølsomhed;
  • krænkelse af sensorisk opfattelse
  • svært ved at flytte.

Med unilateral læsion af det centrale spinalarteriesyndrom udvikles Brown-Sekara. Det manifesteres af øget muskel tone, rødhed i huden, sår, sengetager, en krænkelse af dyb følsomhed, smerte og vanskeligheder i bevægelser på den berørte side. Træg og spastisk lammelse udvikler sig.

Sjældne typer hjerneskade

I spinalpatologi udvikler spondylogenøs myelopati. Det er præget af dystrofiske ændringer i rygmarven mod baggrunden for klemning af intervertebral brokvæv. Denne patologi opstår oftest hos mennesker med svær osteochondrose. Hovedsageligt mænd fra 45 til 60 år er syge.

Nederlaget på de intervertebrale skiver forårsager, at de fibrøse ringe bryder. Spondylolistese udvikler sig. Skiverne er forskudt og en intervertebral brok er dannet. I patogenesen af ​​rygsmerter i rygmarven er nedsat blodcirkulation på baggrund af kompression af arterierne og kompression. En funktion af vertebral myelopati er dens gradvise udvikling.

Ofte påvirker det livmoderhalske segment af rygmarven. Symptomer på vertebral myelopati indbefatter central (spastisk) parese under skadezonen, perifer (slap parese) på niveauet af ryghinde og et fald i følsomheden. Bevægelsesforstyrrelser hersker over følsomme.

I første omgang kan overtrædelser være ensidige. Så er alle lemmer involveret i processen. Ofte kombineres denne form for myelopati med radiculitis. Udvikler ofte vertebral arteriesyndrom. Det manifesteres af svimmelhed, søvnforstyrrelser, ustabilitet i gangen, tab af hukommelse og støj i hovedet. Ved beskadigelse af rygmarven på taljeniveauet reduceres Achilles og knæreflekser. Følsom ataxi udvikler sig.

Separat tildelt strålingsmyelopati. Det udvikles oftest hos mennesker, der har været udsat for kræft i mediastinum, strubehoved og svælg. De første symptomer fremkommer efter 1-3 år fra det øjeblik, hvor de udsættes for ioniserende stråling. Denne myelopati udvikler sig langsomt. Ryggmargen nekrose er mulig på baggrund af tumorer. I dette tilfælde taler vi om carcinomatøs myelopati.

Patientundersøgelsesmetoder

Diagnose af denne patologi på grundlag af klager er vanskelig på grund af det kliniske billede ikke-specificitet. Lægen må udelukke en anden patologi med lignende symptomer. Dyscirculatory encephalopathy, neurosyphilis, syringomyelia, encephalitis, slagtilfælde og multipel sklerose bør udelukkes.

Følgende undersøgelser vil være nødvendige:

  • CT eller MR i rygsøjlen;
  • Røntgenstråler;
  • sædende cerebrospinalvæske;
  • lumbal punktering;
  • generelle og biokemiske blodprøver
  • polymerasekædereaktion;
  • Wasserman reaktion;
  • anti-kardiolipin test;
  • blodprøve for sterilitet;
  • urinanalyse
  • myelografi;
  • diskografi;
  • elektromyografi;
  • elektroencephalografi;
  • fremkaldt potentialers forskning;
  • genetiske analyser.

Du skal muligvis konsultere en vertebrolog, en neurolog, en vaskulær kirurg, en onkolog og en venerolog.

Sådan helbrede de syge

Terapeutisk taktik bestemmes af årsagen til myelopati. Når vaskulære lidelser kræver:

  • brugen af ​​vasoaktive lægemidler
  • brug af nootropics og neuroprotectors;
  • eliminering af kompression.

For at normalisere sikkerhedsstillelsen foreskriver cirkulationen papaverin, nikotinsyre og Eufillin. I behandlingsregimen indbefatter ofte Vinpocetin. For at forbedre mikrocirkulationen er Trental, Pentoxifylline-Eskom eller Flexital indikeret. Patienter er ofte ordineret antiplatelet midler (Dipiridamol-Ferein). Furosemid bruges til at fjerne hævelsen af ​​rygmarven.

I hematomyelia er antikoagulantia (heparin) påkrævet. For at eliminere hypoxi er Mildronate eller Meldonium indikeret. Behandlingsregimen indeholder stoffer, som forbedrer kognitiv funktion. Disse omfatter Noben og Galantamin. Desuden ordinerer vitaminer. I rehabiliteringsfasen vises massage og fysioterapi.

I tilfælde af komprimering af rygmarvenes arterier kan det være nødvendigt at fjerne et hæmatom, en tumor, en brok eller fjernelsen af ​​en subluxation. Narkotika som Ginkgo Biloba, Cavinton, Papaverine, Pentoxifylline Escom og Pantothensyre anvendes til behandling af posttraumatisk myelopati.

UHF-terapi, elektroforese, mekanoterapi, massage, termiske procedurer, elektrisk stimulering og refleksbehandling er nyttige.

Med progression af myelopati er kirurgi påkrævet. Hvis bækkenforstyrrelser udvikler sig, kan blærekateterisering og skylning være påkrævet. Den vigtigste behandling for infektiøs (bakteriel) myelopati er brugen af ​​systemiske antibiotika. Når giftige skader på rygmarven er nødvendige for at rense blodet. Ved bevægelsesforstyrrelser er der brug for medicinsk gymnastik, massage, hydroterapi og fysioterapi.

Dette hjælper med at forhindre kontrakturer. LFK er af stor betydning. I tilfælde af diskogen myelopati, laminektomi, facetektomi, traktion, mikrodiscektomi og punkterings dekompression kan udføres. Patienternes forventede levetid afhænger af årsagen til myelopati og korrekt behandling. Skader på rygmarven er således en alvorlig patologi og kræver kompleks terapi.

Spinal cord myelopati - hvad det er: typer, symptomer, tegn, diagnose, behandling

I lægepraksis er udtrykket myelopati et generelt begreb anvendt i neurologi for forskellige læsioner i rygmarven med et kronisk kursus. Sådanne læsioner kan manifestere sig på forskellige måder, for eksempel svaghed og tone i muskelvævet, sensorisk svækkelse eller nedsat funktion af bækkenorganerne. Du kan lære mere om, hvad myelopati er ved først at læse de generelle oplysninger om dette udtryk og den anvendte klassifikation.

Hvad er myelopati

Generelt er spinal myelopati et generisk navn for alle mulige problemer i rygmarven, hvilket kan skyldes forskellige årsager:

  • betændelser;
  • klemme;
  • skader;
  • krænkelse af kredsløbssystemet.

Myelopati er typisk en komplikation af degenerative dystrofiske sygdomme i rygsøjlen, vaskulære patologier, rygsygdomme og infektiøse læsioner. Ved en præcis diagnose skal begrebet "myelopati" nødvendigvis angive arten af ​​den læsion, der er opstået.

Hvilke typer myelopati

Baseret på årsagerne til sygdommen indeholder myelopati klassificering følgende typer af sygdomme:

  • vertebral myelopati;
  • rygmarvsinfarkt;
  • vaskulær myelopati;
  • cervikal myelopati;
  • thorax og thorax;
  • lumbal;
  • degenerativ;
  • kompression og kompression-iskæmisk;
  • spondylogenic;
  • dyscirculatory myelopathy;
  • discogenic;
  • fokal og sekundær;
  • posttraumatisk;
  • kronisk;
  • progressiv.

Der er mange varianter af rygmarvsmyelopati, derfor er det værd at bekendtgøre hver art særskilt for at bestemme sygdommen i tide.

Vertebral myelopati

Denne gruppe omfatter læsioner i rygmarven på grund af den mulige skade, for eksempel:

  • komprimering;
  • skader på vaskulærsystemet (iskæmi);
  • personskader.

Hvis en kronisk form opnås ved skade, kan symptomerne på sygdommen udvikle sig temmelig langsomt, og nogle gange ikke manifesterer sig, men hvis klemmeffekten abrupt elimineres, vil de kliniske symptomer straks genoptages.

Rygmarvsinfarkt

Sygdommen kan lokaliseres i forskellige områder af hjernen tilbage - afhængigt af de faktorer, der provokerede udviklingen. Patienten kan observere svaghed i arme og ben, svækkelse af følsomhed såvel som taleforstyrrelser. De nøjagtige årsager til et hjerteanfald er som regel meget vanskelige at etablere, men oftest er det blodpropper af små skibe, der fodrer hjernen. Ved diagnosticering af rygmarvsinfarkt kræves magnetisk resonansbilleddannelse.

Vaskulær myelopati

Sygdommen opstår på baggrund af osteochondrose, nedsat vaskulært system eller skade og er kronisk. Hos patienter med vaskulær myelopati er der nedsat følsomhed på 4 lemmer, og i nogle tilfælde endda lammelse.

Når vaskulær myelopati af underekstremiteter opstår, klager patienterne på hurtig træthed i benene. Dette kan skyldes den utilstrækkelige neurotrofiske aktivitet i hjernecellerne eller nedsat funktion af kredsløbssystemet. Sådanne manifestationer kan også udløse osteochondrose.

Cervikal spinal myelopati

Cervikal spinal myelopati betragtes som en af ​​de mest diagnosticerede arter. Sygdommen påvirker ryggmidlets funktionalitet, så symptomerne er normalt manifesteret af stivhed i lemmernes muskler. På grund af ændringer, der sker efterhånden som kroppen vokser og aldre, falder mængden af ​​vand i de intervertebrale diske, og deres fragmentering dannes. Gradvist er knoglen ødelagt, sprækkerform, lipofuskin ophobes, skiverne forvitrer og rynker.

Thorax og thorax

En sjælden form for myelopati, der er fremkaldt af herniated intervertebral diske lokaliseret i den thoracic region af ryggen. Behandling af bryst myelopati udføres normalt gennem kirurgi. Ofte kan denne sygdom forveksles med de resulterende tumorer eller fokus for betændelse. Thoracisk myelopati opstår på grund af en brokk i den nedre del af thoracal rygsøjlen.

Lændehvirvelsøjlen

Denne type myelopati er lokaliseret i lænderegionen, og symptomerne manifesterer sig på forskellige måder:

  • Hvis der er kompression i patienten, mellem 1. og 10. hvirvler, forekommer smerter i nedre rygrødder. Det er også muligt dannelsen af ​​svaghed i underbenene, pares af fødderne og tonen i skinkerne. Reduceret følsomhed i fødder og ben.
  • Ved kompression i regionen af ​​den anden hvirvel i lænderegionen udvikler patienter keglesyndrom. Smerte syndrom er dårligt udtrykt, men funktionelle lidelser i fordøjelsessystemet og urogenitale systemer er mulige.
  • Når der er kompression af den anden lændehvirvelsøjlen med skiverne placeret under hvirvlerne, dannes hestens hale læsionssyndrom. Patienterne kan klage over ubehagelige smerter i den nedre torso, mens smertesyndromet kan udstråle til benene.

degenerativ

Dannelsen af ​​degenerativ myelopati skyldes gradvist udvikling af iskæmisk syndrom. Der er også en version, at degenerative myelopati forekommer på grund af beriberi, især - vitaminer E og B12.

Kompression og kompression-iskæmisk myelopati

Iskæmisk myelopati indebærer en liste over forskellige sygdomme:

  • Cervikal spondylose - er dannet gennem vertebrale forandringer, der opstår med alderen, mens der er skift på hvirvlerne og deformerede diske, hvilket fremkalder udseendet af smerte og kompression af hjernens ryg.
  • Tumorformationer.
  • Indsnævring af rygsøjlen - patologi er medfødt og erhvervet på grund af betændelse i hvirvlerne samt ødelæggelsen heraf.
  • Purulente betændelser lokaliseret mellem knoglemuren og rygmarven.
  • Blødning i hjernens strukturer, der fremkalder et udpræget smertesyndrom.
  • Intern blødning.v
  • Skader forårsaget af forskydning af hvirvler eller brud.

spondylogenic

En sygdom, der udvikler sig som følge af rygmarvets kroniske skader og dets rødder med langvarig tilbageholdelse af hovedet i en position. Spondylogen myelopati som det udvikler oftest påvirker en persons gang. Hos patienter med diagnosticeret cerebral parese, forværrer denne type myelopati tilstanden.

Dyscirculatory myelopathy

Kronisk sygdom, under hvilken musklerne i ekstremiteterne svækkes og deres ufrivillige sammentrækninger observeres. Der er krænkelser af bækkenorganernes funktionalitet. Dyscirculatorisk myelopati er ofte forvekslet med meningomyelitis, myelolopiradiculoneuropati, syringomyelia, amyotrofisk sklerose, mundhinde myelose eller neoplasmer i rygmarven.

discogenic

Sygdommen kan også kaldes vertebral myelopati, som er karakteriseret ved en af ​​de mulige komplikationer i dannelsen af ​​brok i diskerne. I løbet af diskogen myelopati er der opstået fast brok, der er opstået, hvilket sætter pres på rygmarven og arterierne.

Fokal og sekundær myelopati

Synes som følge af indtagelse af radioaktive komponenter gennem bestråling. Patienterne kan opleve fokal hårtab samt hudbetændelse, hvor små blærer med flydende indhold, sår, ar på hjernehvirvlerne og overdreven knoglevævs skrøbelighed dannes. Symptomatisk fokal myelopati bestemmes af lokaliseringen, det kan være følelsesløshed i arme og ben, svaghed og tone i musklerne, nedsat præstation af bækkenorganerne.

Post traumatisk

Årsagen til posttraumatisk myelopati er som regel rygmarvsskade. Det kan karakteriseres af følgende symptomer:

  • lammelse;
  • bækken dysfunktion;
  • krænkelse af følsomhed.

I dette tilfælde kan symptomerne forekomme hos en patient gennem hele sit liv.

Kronisk myelopati

Opstår normalt fra:

  • subakut kombineret hjernedegeneration af ryggen
  • syringomyeli;
  • multipel sklerose;
  • polio;
  • cervikal spondylose;
  • syfilis;
  • rygmarvsinfektioner;
  • levercirrhose.

Enhver myelopati, hvis udvikling ikke skrider frem, kan tilskrives den kroniske gruppe.

progressiv

Normalt dannet på grund af Brown-Sekara syndrom, kan det påvirke halvdelen af ​​rygmarven i tværsnit, og de kliniske manifestationer kan være:

  • lammelse;
  • svækkelse af musklerne;
  • nedsat følsomhed af benene.

Sygdommen karakteriseres oftest af hurtig fremgang, men i nogle tilfælde kan udviklingen fortsætte i årevis.

Hvad er symptomerne på myelopati

Når myelopati opstår, kan følgende symptomer opstå:

  • øget kropstemperatur;
  • forekomsten af ​​kuldegysninger;
  • generel svaghed i kroppen.

Udseendet af neurologiske symptomer forekommer gradvist, idet man starter med et lille smerte syndrom i rygsøjlen og svagheden i lemmerne. Lokalisering af smerte afhænger af stedet for betændelse. Efter flere dage kan der være krænkelser af muskuloskeletals funktionalitet med deres efterfølgende progression. Patientens følsomhed er reduceret, dysfunktion af bækkenorganerne opstår, og muskelspasmer forekommer periodisk.

Hvordan diagnosticeres sygdommen

Ved diagnose kan patienterne foreskrives følgende procedurer:

  • magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) - giver dig mulighed for at visualisere hjernen og rygmarven, intervertebrale diske og tilstedeværelsen af ​​tumorer;
  • computertomografi (CT) - udføres for at undersøge kredsløbssystemet og visualisere ryggsøjlens knoglevæv;
  • Røntgenstråler;
  • elektromyografi;
  • fuldføre blodtal.

Først efter at have besluttet den nøjagtige diagnose, kan patienter udnævnes til den optimale metode til videre behandling.

Hvad er måderne at behandle sygdommen på?

Metoden, der anvendes til behandling af myelopati, afhænger først og fremmest af årsagerne til, at den fremkalder sin forekomst. Efter diagnosen, baseret på forskningsresultaterne, kan patienten tildeles kompleks terapi, som kan omfatte konservative, medicinske og kirurgiske behandlingsmetoder.

Konservativ terapi

I processen med behandling af posttraumatisk myelopati anvendes smertestillende midler og procedurer til at korrigere rygsøjlen, og patienten er fuldstændig immobiliseret. Også efter at rygsøjlen blev genoprettet, skal patienterne få et rehabiliteringsforløb, der involverer en række procedurer:

  • massage;
  • terapeutiske øvelser
  • fysioterapeutiske procedurer.

Effektiviteten af ​​behandlingen afhænger først og fremmest af, at behandlingen er i gang.

Narkotikabehandling

Normalt ordineres behandling med medicin i tilfælde af diagnosticering af myelopati forårsaget af smitsomme sygdomme. I dette tilfælde tager behandlingsforløbet mere tid, og behandling involverer i første omgang bekæmpelse af den første infektion. Patienter kan ordineres stærke antibiotika.

For at lindre patientens tilstand er han ordineret antipyretiske lægemidler, der gør det muligt for ham at mere effektivt bekæmpe den inflammatoriske proces. Lægemiddelbehandling af myelopati er ordineret af den behandlende læge, baseret på patientens generelle helbred og resultaterne af diagnostiske procedurer, især - blodprøver.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk behandling af myelopati involverer fjernelse af en tumor eller en intervertebral brok. Operationen udføres under generel anæstesi, i processen bliver patienten dissekeret ved læsionsstedet, og derefter genopløses neoplasma, hvilket forårsager myelopati. Efter operationen er patienten ordineret et videre forløb af lægemiddelterapi og rehabilitering.

Prognose og forebyggelse af myelopati

Effektiviteten af ​​behandlingen afhænger af, hvor omfattende skader på rygmarven er, og hvad der netop skyldes sygdommen. Pasient forudsigelser kan kun groft bestemmes efter en nøjagtig diagnose. Hvis myelopati blev udløst af skade eller infektion, har patienterne enhver chance for en fuldstændig helbredelse. I tilfælde af kronisk myelopati vil behandlingen tage meget tid og vil sandsynligvis kun være rettet mod at lette patientens tilstand. En fuldstændig kur i dette tilfælde er svært at forudsige.

For at forhindre forekomsten af ​​myelopati er fuldstændig umuligt, men for at reducere risikoen for forekomsten er det muligt, hvis du fører en sund livsstil og beskytter rygsøjlen mod overdreven overbelastning og mulig skade.

Myelopati hos børn

Oftest diagnostiseres børn med akut enterovirus transistor myelopati, hvis første tegn er en stigning i den samlede temperatur i babyens krop. Ofte er processen med at udvikle sygdommen ligner en simpel forkølelse, for hvilket forældre ikke umiddelbart kan identificere sygdommen. Efterhånden som myelopati udvikler, udvikler et barn muskelsvaghed og lameness.

Ved sygdommens første karakteristiske manifestationer skal barnet straks tages til hospitalet for en fuldstændig undersøgelse og om nødvendigt et optimalt behandlingsforløb. Jo hurtigere en diagnose er lavet, jo større er chancen for en fuldstændig helbredelse. Det skal forstås, at en af ​​konsekvenserne af myelopati er patientens handicap, så det anbefales ikke at forsinke tiden med en lægeundersøgelse.

Myelopati - klassificering, symptomer og behandling

Myelopati er et kollektivt udtryk, der omfatter forskellige typer af rygmarvs læsioner. Sygdommen er overvejende neurologisk af natur, men kan også påvirke det kardiovaskulære system.

Hvad er myelopati?

Denne patologi har en ikke-inflammatorisk karakter, årsagen er somatiske lidelser. Myelopatiens patogenese er en atrofisk lidelse af nervefibre.

Årsager kan omfatte kompression på grund af kompression fra en neoplasma, traumatisk skade eller progressiv spondylose, nedsat mikrocirkulation i diabetes mellitus eller iskæmiske lidelser, skader forårsaget af osteoporose, beskadigelse af rygstrukturen under dislokationer og brodannelser i intervertebralskiven.

Klassificering af myelopati årsager

På grund af årsagen til sygdommen kan myelopati klassificeres som følger:

  • Aterosklerotisk.
  • Vertebrogenic.
  • Inflammatorisk.
  • Diabetic.
  • Posttraumatisk.
  • Forgiftning.
  • Myelopati forårsaget af epidural abscess.
  • Stråling.
  • Osteoporotisk.
  • Tumor.

Afhængigt af sygdomsformen er opdelt i akutte og subakutiske former.

Vertebral myelopati

Årsagen til udviklingen af ​​vertebral myelopati er dysfunktion af rygsøjlen. Disse afvigelser fra normen kan være medfødte, for eksempel stenose i livmoderhalskanalen eller erhvervet - osteochondrose, brok af intervertebrale diske. På grund af det faktum, at belastningen på rygsøjlen er meget signifikant i de livmoderhalske og thorakale områder, er de mere modtagelige for forekomsten af ​​myelopati.

Årsagen til den akutte form kan være skade. Ved en ulykke kan en person få en whiplashskade, når han spiller sport. Whiplash skade er karakteriseret ved en skarp og overdreven bøjning af den cervicale rygsøjle, efterfulgt af overbøjning, som en piskeslag, dermed navnet.

Ryggvirvlerne i den cervikale rygsøjle og skiverne mellem dem skiftes, rygsøjlens funktion er forstyrret, hvilket fører til krænkelse og forstyrrelse af nervesvævet.

Forekomsten af ​​den kroniske form skyldes tilstedeværelsen af ​​osteofytter, som, hvis de ikke behandles, udvider og svækker rygmarven, nerve rødder og blodkar.

Vaskulær myelopati

Taler om vaskulær myelopati, de betyder to typer af kredsløbssygdomme - iskæmisk slagtilfælde og hæmoragisk slagtilfælde.

Rygmarvsinfarkt

Der er tre arterier, der leverer rygmarven - det er de forreste og to posterior spinalarterier. Disse fartøjer leverer de forreste to tredjedele og henholdsvis den bageste tredjedel af rygmarven og giver de parrede grene på niveauet for hvert segment. Overtrædelse af blodcirkulationen i nogen af ​​afsnittene vil føre til vævs-iskæmi og forårsage rygmarvsinfarkt.

Symptomer omfatter akut rygsmerter. Karakteriseret af et skarpt udseende af smerte, såvel som helvedesild. Baseret på placeringen af ​​smerten er niveauet af læsionen etableret.

Neurologiske symptomer varierer meget afhængigt af læsionens placering. Med fremre infarkt i rygmarven manifesteres bevægelsesforstyrrelser - paraplegi, tetraplegi.

Hvis kun halvdelen af ​​den forreste del er iskæmisk, vil neurologisk svækkelse manifestere sig i monoplegi. Vises smerte og temperaturfølsomhed.

Med nederlaget i patientens bageste dele vil proprioceptiv og vibrationsfølsomhed blive reduceret eller fraværende.

Undersøgelsen kræver udnævnelse af MR til at bestemme lokaliseringen af ​​læsionen. Læs om MR her. Hvis symptomer er karakteristiske for rygmarvsinfarkt, men der er ingen ændringer på MR, er en ESR udpeget til at bestemme en forøget grad af blodkoagulering, undersøges patienten for tilstedeværelse af hjerte- og aortasygdomme. Om forskellen mellem CT og MR, som er bedre, læs her.

Rygmarv

Hæmoragisk slagtilfælde manifesteres af de samme symptomer som iskæmisk - alvorlig smerte og nedsat funktion af det berørte område.

Det er ikke udelukket krænkelse af de interne organers funktioner, hvis innervation er påvirket. Så for eksempel med læsioner på L1-niveauet er alle symptomer sandsynligvis begrænset til parese og smerte i underekstremiteterne. Hvis de ovennævnte segmenter er berørt, er der stor sandsynlighed for bivirkninger i bækkenorganerne.

Det er klart, at hvis den patologiske proces har påvirket de øvre brystsegmenter eller halsen, vil patienten også have parese og øvre lemmer.

Lignende symptomer med forskellig patogenese skaber vanskeligheder ved diagnosen. Forskellen ligger i årsagerne til forekomsten - og dette er en krænkelse af blodkarens integritet. Blødning kan forekomme som følge af aneurysmbrud eller skade. En lumbal punktering udføres for at bestemme typen af ​​slagtilfælde.

Thoracic og Thoracic Myelopathy

Årsagen til thorax- og thoracal myelopati er stadig den samme brække af intervertebrale diske. Som for alle hernierede diske tegner denne afdeling for ca. 1% af tilfældene, forekomsten af ​​denne type myelopati er ekstremt lav. Ved diagnosticering er thoracisk myelopati ofte forvekslet med en tumor eller inflammatorisk proces.

Thorakisk myelopati (nedre thorax) kan forårsage patologisk indsnævring af kanalstørrelsen i rygsøjlen. Behandling er hurtig.

Lumbal myelopati

Lokalisering af læsionen - lændehvirvlen.

Karakteristiske symptomer omfatter:

  • Hvis et segment er beskadiget mellem 10 thorax og 1. lændehvirveler, forekommer Minori syndrom (epiconus) - følsomheden af ​​den ydre del af foden og underbenet er plantar- og achillesrefleksen fraværende, svaghed mærkes i benene, og radikulær type smerte er til stede i hofter og underben.
  • Med nederlaget på niveauet af den anden hvirvel (lumbal) er der et såkaldt keglesyndrom - smerter relegerer til baggrunden, da smerten ikke er intens, samtidig er der forstyrrelser i arbejdet i urinsystemet og endetarmen.
  • Med nederlaget på lavere niveauer forekommer rodsyndromet - svær smerte i den nederste del af kroppen, der gives i ekstremiteten, er lammelse mulig.

Degenerativ og arvelig myelopati

Udbruddet af degenerative myelopati er forbundet med en langsom udvikling af rygmarvs-iskæmi. Årsagen er vitamin B12 og E mangel.

Arvelig er Friedreichs ataxi. Manifest af ataksi af lemmerne, lavere og bagagerum. Nuværende tremor, dysartri. Ofte kombineret med kyphoscoliosis. Under undersøgelsen blev Babinsky's symptom, et fald i refleksniveauet, nedsat muskel-artikulær og vibrationsfølsomhed nedad bemærket.

Dyscirculatory myelopathy

  • Personage-Turner syndrom er præget af nedsat blodcirkulation i nakke- og skulderarterierne. Symptomer omfatter smerter i nakke og skulderområde, parese af armens muskler eller hænder i den proximale del.
  • Preobrazhensky Syndrom - svækket blodgennemstrømning i den fremre spinalarterie og dens tilhørende skibe. Det manifesteres af tetraplegi eller paraplegi afhængigt af fordelingen af ​​iskæmisk sygdom, bækkendysfunktion og nedsat følsomhed.

Fokal myelopati

Udviklet ved bestråling af rygmarven eller en del heraf. Neurologiske symptomer afhænger af læsionsniveauet. Det kombineres med andre symptomer, der er karakteristiske for strålingssygdom - hårtab, maceration og sårdannelse. Over tid danner lavere spastisk parese.

Behandlingen er kompliceret af en kombination med strålingssygdom.

Kompression myelopati

Alvorlig tilstand på grund af komprimering af rygmarven eller karrene vasker den. Afhængig af årsagen til kompression myelom er der akutte, subakutte og kroniske former.

Den akutte form udvikles med samtidig klemning af rygmarvets strukturer i rygmarvsskade, blødning. Kan være resultatet af langvarig udvikling af tumorprocessen, dislokation, subluxation.

Blødning kan have en traumatisk karakter og kan være en konsekvens af at tage stoffer, der reducerer blodkoagulation, medicinsk manipulation (punktering, epiduralanæstesi).

Når en brok er brudt, vokser metastasering, komprimering kan have en marginal værdi. Klemmer fra en dag til flere uger refererer til den subakutte type.

Årsagen til kronisk kompression kan være en tumor, udviklingen af ​​infektionssygdomme (forekomsten af ​​purulente abscesser).

Kronisk myelopati

Årsager til kronisk myelopati:

  • Spondylose, fremspring i intervertebral skive.
  • Funiculær myelose.
  • Syfilis.
  • Poliomyelitis.
  • Multipel sklerose.
  • Infektionssygdomme.
  • Myelopati med ukendt ætiologi (ca. 25%).

Til diagnose skal du først foretage en generel fysisk undersøgelse. Dette hjælper med at fjerne systemiske sygdomme, infektioner, aorta sygdomme.

Dernæst udføres en neurologisk undersøgelse for at udelukke cerebrale sygdomme, samt bestemme omfanget af skader på rygmarven. Gennemført CT og MR undersøgelser for at bestemme bredden af ​​rygmarven. Lumbal punktering for at udelukke meningitis og infektiøs myelitis.

Cervikal spondylolytisk myelopati

Cervikal myelopati er mere almindelig hos mennesker ældre end 50-55 år. Symptomer vises gradvis. Årsagen til sygdommen er degenerering af intervertebrale diske. Diskens funktion er at absorbere belastninger og skabe en fleksibel højderyg. Med alderen bliver skiverne skøre, fugtighedsindholdet i dem falder, hvilket betyder en del af belastningen passerer til de intervertebrale led, nerver komprimeres af knoglestrukturer.

En anden grund er en brok. Diskens fibrøse ring tørrer ud, og kerne af disken rager ud gennem den. Hernia klemmer nervens rødder, rygmarven.

Cervikal myelopati kan have en inflammatorisk karakter. Reumatoid arthritis, der påvirker de intervertebrale led, forårsager smerte og stivhed i nakken.

Symptomer på cervikal myelopati:

  • Forstyrrelse af reflekser - som er karakteristisk, ofte ikke et fald, men en stigning i reflekser (hyperrefleksi) manifesteres.
  • Muskel svaghed - både i øvre og nedre ekstremiteter.
  • Koordinerings overtrædelse.
  • Stivhed (stivhed) i nakken og smerter i nakken.

Forskningsmetoder:

  • Røntgenstråle - på trods af, at under røntgenundersøgelsen ikke bliver blødt væv (disker, nerver, rygmarv) visualiseret, giver afstanden mellem hvirvlerne og deres relative stilling en mulighed for at vurdere diskens tilstand. Det er også muligt at vurdere tilstanden mellem de intervertebrale led.
  • CT og MR - MR er mere informativ, da tilstanden af ​​blødt væv er af interesse for denne sygdom. Imidlertid anvendes begge metoder til at diagnosticere cervikal myelopati.
  • Myelografi udføres for at identificere og udelukke brok, tumorer og indsnævring af rygkanalen.

Historier fra vores læsere!
"Jeg helbrede mit ondt tilbage på egen hånd. Det har været 2 måneder siden jeg glemte rygsmerter. Åh, hvordan jeg plejede at lide, ryggen og knæene blev ondt, jeg kunne virkelig ikke gå normalt. Hvor mange gange gik jeg til sundhedscentre, men Kun dyra tabletter og salver blev foreskrevet, hvoraf det ikke var nogen anvendelse.

Og nu er den syvende uge gået, da ryglederne ikke er forstyrret, på en dag går jeg på arbejde til dacha, og jeg går 3 km fra bussen, så jeg går let! Alt takket være denne artikel. Alle, der har rygsmerter, er et must-read! "

behandling

konservativ

  • Den bløde halshalsbånd - reducerer belastningen og giver musklerne en pause. Langt slid anbefales ikke.
  • Fysioterapi og gymnastik - hovedmålet er at styrke musklerne i nakken.

Narkotikabehandling

  • Nonsteroidale antiinflammatoriske lægemidler - det vigtigste lægemiddel til behandling.
  • Muskelafslappende midler - som reaktion på smerte, fremmer nakke musklerne, hvilket igen skaber endnu mere komprimering af nervefibrene. For at lindre spasmer er muskelafslappende midler ordineret.
  • Antikolvunsanty - kan hjælpe med at fjerne smerter.

Kirurgisk behandling

Beslutningen om udnævnelse af kirurgisk behandling sker i mangel af effektiviteten af ​​konservativ behandling af lægemidler i flere måneder eller progressionen af ​​neurologiske symptomer.

Eksempler på sådanne indgreb:

  • Anterior og posterior disektomi.
  • Montering af en kunstig intervertebral disk.
  • Foraminotomy.
  • Laminektomi.

Myelopati hos børn

Hos børn er akut enteroviral forbigående myelopati mest almindelig. I starten ser sygdommen ud som en forkølelse, begynder ofte med en stigning i temperaturen, men så manifesterer muskelsvaghed og lameness sig.

En almindelig årsag til barndomsmyopati er vitaminmangel - mangel på vitamin B12. Kan udvikle sig hos børn med cerebral parese.

Smerter og en knæk i ryggen over tid kan føre til alvorlige konsekvenser - lokal eller fuldstændig begrænsning af bevægelser, endog handicap.

Folk, der har lært af bitter erfaring, bruger naturlige lægemidler anbefalet af ortopædere til at helbrede ryggen og leddene.

Diagnose af myelopati

Anamnese af myelopati er etableret på grundlag af:

  • Anamnese af liv og historie af sygdommen.
  • Klager.
  • Kliniske manifestationer.
  • Forskningsresultater.

Myelopati har mange sorter, afhængigt af årsagen, årsagen til sygdommen, lokalisering. Nogle gange kan myelopati tilskrives flere typer på én gang. Sygdomme kan være både uafhængige og manifestation eller komplikation af en anden sygdom.

Også i nogle former, såsom iskæmisk myelopati, er differentialdiagnose med ALS påkrævet. Mange former og forskellige symptomer kan give et klart billede af årsagen til sygdommen og foretage forskning (CT, MR, røntgen) for at bekræfte den indledende diagnose.

Behandling kan både være kirurgisk og konservativ - lægemiddelbehandling, fysioterapi. I nogle former er massage, øvelser med det formål at styrke musklerne i nakke og ryg, at strække rygsøjlen i livmoderhalsområdet. Af lægemidlerne anvendte ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, muskelafslappende midler til at lindre spasmer i nakke muskler, lægemidler til lindring af muskelsmerter, steroidlægemidler.

Steroid-lægemidler anvendes lokalt, hvilket gør en injektion i området af den betændte nerve rod. Behandlingstypen bestemmes efter diagnosen. Og alligevel er den primære opgave at lindre smertesyndrom med smertestillende midler og sikre stabiliteten og sikkerheden af ​​nervefibre. Med en rettidig udlevering af lægehjælp er prognosen i mange tilfælde positiv.

Smerter og en knæk i ryggen over tid kan føre til alvorlige konsekvenser - lokal eller fuldstændig begrænsning af bevægelser, endog handicap.

Folk, der har lært af bitter erfaring, bruger naturlige lægemidler anbefalet af ortopædere til at helbrede ryggen og leddene.