Coma efter et slagtilfælde - hvordan man øger chancerne for overlevelse!?

Tumor

Et slagtilfælde er en farlig sygdom, der ofte resulterer i patientens handicap eller død.

Ved omfattende skader på hjerneceller på grund af hæmoragisk eller iskæmisk berøring forekommer coma.

I en hvilken som helst form af sygdommen er prognosen sådan, at patientens tilbagesøgning efter en koma vil tage meget tid til rehabilitering.

Hvordan bestemmer man starten på koma?

De fleste mennesker er interesserede i hvor mange dage en koma fortsætter under et slagtilfælde, normalt kan komaet vare fra 2 timer til 6-10 dage, men nogle gange varer det i måneder og år.

Begyndelsen af ​​koma kan genkendes ved følgende funktioner:

  • Udseende af stille og uforsonlig tale;
  • karakteristiske vrangforestillinger og forvirring
  • et par minutter efter de vigtigste tegn på manglen på respons på eksterne stimuli;
  • udseende opkastning, sløvhed i kroppen;
  • svag palpation af pulsen, undertiden er der hurtig vejrtrækning.

Grad af koma

For at forenkle differentieringen skelner lægerne følgende grader af koma i slagtilfælde:

  1. 1 grad. Bestemmes ved hæmning eller bevidsthedstab med bevarelse af reflekser. Dette er en mild skade på hjernecellerne under et slagtilfælde og en lille hæmning af nervesystemets funktioner. Samtidig svækkes hudreflekserne, og muskeltonen øges;
  2. 2 grader. Diagnostiseret af patienten, der falder i en dyb søvn, manglende reaktion på ydre stimuli, hudreflekser og smerte;
  3. 3 grader. Det er forårsaget af omfattende blødning og er bestemt af manglen på mange reflekser, bevidsthed, om elevernes reaktion på lyset;
  4. 4 grader. Ikke sammenlignelig med livet, da det er kendetegnet ved manglende spontan vejrtrækning, et kraftigt fald i tryk og hypotermi. Alle reflekser mangler. En patient i dette stadie af koma har næsten mistet sine chancer for at vende tilbage til det normale liv.

Hvad sker der med en mand i koma?

I det dybe stadie af koma er det umuligt at vække eller reagere på forskellige stimuli.

Han har ingen reflekser, eleverne er trange, reagerer ikke på lys, der er ingen reaktion på smertestimulering.

Nogle gange er der ufrivillig vandladning og afføring.

Kun basale reflekser (slukning, vejrtrækning) bevares.

Risikoen for død er bestemt af følgende indikatorer:

  • koma opstod efter en anden slagtilfælde;
  • Varighed af lemmer spasmer 2-3 dage;
  • patienten er omkring 70 år gammel;
  • manglende respons på lyde, smerte og cirkulation
  • hjernecelle død.

Billedet kan afklares ved hjælp af blodprøver, magnetisk resonans og computertomografi. Med iskæmisk blødning er der mange chancer for patientgendannelse.

Patientpleje

En gang i koma efter hjerneslag, kræver en person konstant pleje. Først og fremmest har han brug for et uddannet medicinsk personale.

Patienten skal fodres regelmæssigt for at sikre foranstaltninger for at forhindre forekomst af tryksår. Med koma, føler patienten ikke noget, er det ikke i stand til at bevæge sig uden at træffe forebyggende foranstaltninger, så fremstår tryksår.

Patienten skal beskyttes mod smitteudseende, opretholde en fysisk tilstand. Medicinsk pleje omfatter at give patienten vigtige vitaminer og mikroelementer.

Hvad er farerne ved perinatal encephalopati? Detaljer om behandling og forebyggelse af sygdom hos børn.

Hvordan man får en person ud af koma

Kommer ud af koma efter slagtilfælde kan vare lang tid. Fuld restaurering af alle funktioner efter en person vågner op er umulig og afhænger af sygdommens omfang.

Patienten og hans slægtninge bør indstille sig til et langt arbejde med hans rehabilitering.

Med et slagtilfælde og en yderligere komatos tilstand ødelægges en del af hjernecellerne. Selv med en ubetydelig andel af deres bortfald, er vigtige legemsfunktioner tabt.

Rehabiliteringens opgaver omfatter overførsel af disse funktioner til andre dele af hjernen. Dette er muligt gennem daglige øvelser og øvelser, som efterhånden bliver mere komplekse.

Der kan være hukommelsestab eller forvirring. Overtrædelsen mødes med alle slægtninge og genopretter gradvist deres vaner og færdigheder (han lærer at spise og gå, børste tænder).

Slægtninge bør lette processen med rehabilitering, pleje de syge.

Patienten skal lede en sund livsstil for at beskytte sig mod en re-stroke.

For det første vises patienten hornhinde- og pharynge reflekser, hudreflekser, muskelreaktioner. Herefter bliver tale og bevidsthed genoprettet, men vrangforestillinger, hallucinationer og grunde af årsag er mulige.

Forudsigelse og odds for overlevelse

Ofte med hjerteinfarkt diagnosticeres, når en ambulance ankommer og har brug for akut genoplivning.

Det skal også tages i betragtning, at der er risiko for blødning hos 5% af patienterne inden for 3-5 dage efter et slagtilfælde hos 3% af patienterne efter 4 måneder, således at tilbagefald kun kan undgås under operationen.

Genoplivningsforanstaltninger bruges til at lindre symptomerne på koma, som også omfatter kirurgi, som gør det muligt for patienten at blive fjernet hurtigt og effektivt fra en sådan tilstand.

Under operationen fjernes hæmningen og aneurisme klipper, hvilket forårsager symptomer på et slagtilfælde.

Med et skarpt udbrud af koma, mister patienten bevidsthed, vækker ikke mere end 6 timer, og symptomerne øges. Dette kan føre til hjernens død.

For at afklare sygdommens diagnose er der desuden lavet et encephalogram.

Men i nogle tilfælde kan patienterne vågne op flere måneder eller år efter at de er kommet i koma. E

Dette sker kun i 9% af tilfældene og er forbundet med realiseringen af ​​uudforskede reserver i hjernen. Jo yngre patienten er faldet i koma, desto større chancer er der for hans genopretning.

Sådan genkender du tilgangen til koma

Efter hjerneslag forekommer koma ofte, især hos ældre mennesker, men tegnene ignoreres af patienterne.

Efter at komme ud af bevidstløshed kan en person huske følgende symptomer:

  • taleforringelse;
  • gabe;
  • svær svimmelhed
  • hurtig vejrtrækning;
  • bleghed;
  • paræstesi med følelsesløshed eller viser i nogle dele af kroppen.

For at forhindre patologiske processer i at forekomme i hjerneceller, skal du være seriøs over dit velvære og føre en sund livsstil.

Du bør også huske tegnene på sygdommens udseende, og når de fremstår, skal du straks søge lægehjælp.

I grunden er koma en følge af vegetativ tilstand. Patientens genopretning afhænger af årsagerne, placeringen, sværhedsgraden og omfanget af skader på hjernen.

Hvad er farlig koma efter et slagtilfælde

Coma efter et slagtilfælde er en tilstand mellem liv og død, der er forbundet med et fuldstændigt nederlag og forstyrrelse af hjernen og alle fysiologiske systemer. Dette er en slags beskyttende reaktion i kroppen, som har en utilfredsstillende prognose. Sandsynligheden for genopretning efter koma er optaget sjældent og kræver langsigtet rehabilitering.

Hvorfor falder patienten i koma

Coma i slagtilfælde er en konsekvens af apopleksi, ledsaget af cerebral blødning og fører til en ubevidst tilstand med delvis tab af reflekser.

Der er hæmoragiske og iskæmiske slagtilfælde, der er karakteriseret ved skade på blodkarrene i hjernen.

En person kan komme til denne stat på grund af en række faktorer:

  • indre cerebral blødning, som opstår, når trykket stiger i et af segmenterne;
  • iskæmi - utilstrækkelig blodtilførsel til ethvert organ
  • cerebralt ødem som følge af nedsat hormonfunktion og hypoxi af hjerneceller;
  • atherom (degeneration) af vaskulære vægge;
  • forgiftning af kroppen
  • kollagenoser præget af ændringer i bindevæv (kapillærer);
  • deponering (angiopati) i cerebral fartøjer af beta-amyloid protein;
  • akut mangel på vitaminer
  • blodsygdomme.

Coma med iskæmisk slagtilfælde er hyppigere diagnosticeret, primært ledsaget af en uafhængig vej ud af det. Ved hæmoragisk blødning er comatosestaten farlig, fordi den fører til nekrose af store områder af hjernen.

Sådan bestemmer du hvem

Den bogstavelige betydning af ordet "koma" er en dyb søvn. Faktisk ser en patient i koma efter et slag ud som en som sover. En person lever, kun han kan ikke vækkes, da reaktionen er helt fraværende.

Der er en række tegn, der skelner fra en comatose fra klinisk død, besvimelse eller dyb søvn. Disse omfatter:

  • lang bevidstløshed
  • svag hjerneaktivitet
  • næppe udtalt vejrtrækning;
  • næppe palperbar puls;
  • manglende reaktion fra elever til lys
  • næppe detekterbare hjerteslag;
  • krænkelse af varmeoverførsel
  • spontan tarm bevægelse og vandladning
  • manglende reaktion på stimuli.

Ovennævnte symptomer for hver person manifesteres individuelt. I nogle tilfælde fortsætter manifestationen af ​​grundlæggende reflekser. Delvis bevarelse af spontan vejrtrækning kræver undertiden ikke tilslutning til apparatet, og tilstedeværelsen af ​​slukningsfunktioner gør det muligt at nægte strøm gennem sonden. Ofte ledsages en koma af en reaktion på lysstimuli med spontane bevægelser.

Coma udvikler sig hurtigt. Men med iskæmisk slagtilfælde er tidlig påvisning af koma mulig.

Konsekvenserne af et slagtilfælde kan forudsiges, hvis en person har følgende symptomer:

  • svimmel;
  • nedsat syn
  • døsighed manifesterer sig
  • forvirret bevidsthed;
  • gabning stopper ikke;
  • svær hovedpine
  • lemmer gå nummen;
  • forstyrret bevægelse.

Tidlig reaktion på advarselsskilte giver folk en ekstra chance for livet og efterfølgende en gunstig prognose for sygdommens forløb.

Grad af koma med slagtilfælde

Post-stroke koma er en ret sjælden (fast i 8% af tilfældene) fænomen. Dette er en meget alvorlig tilstand. Korrekt forudsige konsekvenserne kan bestemme graden af ​​koma.

I medicin er der 4 grader af udvikling af koma i slagtilfælde:

  1. Den første grad er karakteriseret ved hæmning, manifesteret af manglende respons på smerte og irritation. Patienten er i stand til at kontakte, sluge, svinge lidt, udføre enkle handlinger. Har et positivt udsigter.
  2. Anden grad manifesteres ved undertrykkelse af bevidsthed, dyb søvn, mangel på reaktioner, elevernes indsnævring, ujævn vejrtrækning. Spontane muskelkontraktioner, atrieflimren er mulige. Chancerne for overlevelse er tvivlsomme.
  3. Den tredje atoniske grad ledsages af en ubevidst tilstand, fuldstændig fravær af reflekser. Eleverne kontrakt og reagerer ikke på lys. Manglende muskeltoner og tendonreflekser fremkalder anfald. Fast arytmi, sænkning af tryk og temperatur, ufrivillig afføring. Prognosen for overlevelse reduceres til nul.
  4. Den fjerde grad er forskellig areflexi, muskelatoni. Faste dilaterede elever, et kritisk fald i kropstemperaturen. Alle hjernefunktioner er nedsat, vejrtrækning er uregelmæssig, spontan, med lange forsinkelser. Gendannelse er ikke mulig.

I en tilstand af koma efter et slagtilfælde hører personen ikke, reagerer ikke på stimuli.

Det er næsten umuligt at bestemme, hvor længe komaet vil vare. Det afhænger af alvorligheden og omfanget af hjerneskade, på patologiens side og årsagen til slagtilfælde, dens art samt på behandlingshastigheden. Oftest er prognoserne ugunstige.

Den gennemsnitlige varighed af en person i koma er 10-14 dage, men i medicinsk praksis er der tilfælde af mange år at være i vegetativ tilstand.

Det er bevist, at i mangel af ilt i hjernecellerne i mere end en måned, er en persons levedygtighed ikke genoprettet.

Ofte forekommer døden 1-3 dage efter indtræden i koma. Det dødelige udfald bestemmes af følgende faktorer:

  • et tilbagevendende slag førte til nedsænkning i en "dyb søvn";
  • manglende reaktioner på lyde, lys, smerte;
  • patient alder over 70 år
  • reduktion af serumkreatinin til et kritisk niveau - 1,5 mg / dL;
  • omfattende hjerneskade
  • nekrose af hjerneceller.

Et mere præcist klinisk billede kan opnås ved laboratorieblodprøver, computerdiagnostik eller magnetisk resonansbilleddannelse.

Introduktion til kunstig koma efter slagtilfælde

Nogle gange er en medicinsk afbrydelse af en persons bevidsthed forpligtet til at udelukke livstruende forandringer i hjernen.

I tilfælde af kompressionstryk på hjernevæv nedsættes deres ødem eller blødninger som følge af hovedskader, blødninger og blødninger hos patienten i en kunstig koma, der er i stand til at erstatte anæstesi i krises dage.

Langsigtet analgesi gør det muligt at indsnævre karrene, reducere intensiteten af ​​cerebral flow for at undgå nekrose af hjernevæv.

Sedation er forårsaget af indførelsen af ​​en kontrolleret høj dosis af specielle lægemidler, som deprimerer centralnervesystemet under genoplivningsforhold.

Denne tilstand kan vare i lang tid og kræver konstant overvågning af patientens tilstand. Eventuelle reaktioner på ydre stimuli, bevægelser indikerer muligheden for tilbagevenden af ​​bevidstheden.

Det medicinske personale har til opgave at hjælpe med at forlade koma.

Introduktion til sedation har bivirkninger, der manifesteres af komplikationer i åndedrætssystemet (tracheobronchitis, lungebetændelse, pneumothorex), svækket hæmodynamik, nyresvigt, såvel som neurologiske patologier.

Pleje og behandling af patienter i koma

Med nedsat bevidsthed ledsages post-stroke komaet af uafhængig vejrtrækning og hjertebanken. Varigheden af ​​en koma under et slagtilfælde kan ikke forudsiges, så speciel patientpleje er påkrævet.

Her er nogle anbefalinger:

  1. Strøm. Da comatose patienter spiser gennem en speciel sonde, der er installeret i maven, skal fødevaren have en væskekonsistens. Ideel til denne baby mad: mælke formel eller frugt og grøntsag puree i dåser.
  2. Hygiejne. For at forhindre udviklingen af ​​sår og sengetager, for at opretholde kroppens renhed er det nødvendigt at behandle patientens hud dagligt med sæbevand eller specielle midler samt at rengøre patientens mund med våde gasvasker. Kam dagligt (især langt hår) og mindst en gang om ugen vasker de hårige dele af kroppen.
  3. Ændring af position. For at forhindre bedsores bør patienten systematisk vendes i forskellige retninger.

I tilfælde af et omfattende hæmoragisk slagtilfælde er kirurgisk fjernelse af hæmatom inde i hjernen angivet, hvilket øger chancerne for genopretning.

Coma som følge af iskæmisk slagtilfælde behandles i en specialiseret genoplivning af den neurologiske afdeling. Hvis livsstøttende funktioner er nedsat, er patienten forbundet med et kunstigt åndedrætsapparat (ALV) og en skærm, der registrerer kroppens indikatorer. Eutanasi er forbudt i Rusland, så en persons liv vil blive opretholdt så længe det tager dage.

Når iskæmisk slagtilfælde er foreskrevet:

  • antikoagulantia (aspirin, heparin, warfarin, trental);
  • nootropiske lægemidler (cavinton, mexidol, actovegin, cerebrolysin).

Exit coma

Funktionerne tabt som følge af koma efter slagtilfælde går langsomt tilbage. Kommer ud af koma efter slagtilfælde omfatter følgende trin:

Patientpleje

  1. Funktionen ved at sluge (mild) returneres, huden og musklerne reagerer på ydre manifestationer. En mand bevæger sig refleksivt på hans lemmer, hovedet. Lægen forudser en positiv udvikling.
  2. Patienten begynder at rave, hallucinationer er mulige, bevidstheden vender tilbage, hukommelse, vision og delvist talfunktioner genoprettes.
  3. Bevægelsesaktiviteten genoptages: patienten sidder først, så stiger den langsomt og går derefter med støtte.

Når patienten vender tilbage til bevidstheden, vises en tomografisk undersøgelse for at bestemme omfanget af hjerneskade og vælge fremgangsmåden til efterfølgende genopretning.

Rehabiliteringsprocessen tager lang tid og kræver moralsk og fysisk styrke fra både patienten og slægtninge.

Slag og koma er ledsaget af ødelæggelsen af ​​hjerneceller og tabet af vitale kropsfunktioner. Opgaven med rehabilitering er at sikre, at disse processer ikke spredes til andre dele af hjernen. For at gøre dette, skal folk hver dag i lang tid udføre specielle gymnastikøvelser, der gradvist bliver mere komplekse.

Opgaverne for slægtsoffrets slægtning er at hjælpe med at komme ud af denne tilstand og skabe de mest gunstige moralske og psykologiske forhold for rehabiliteringsperioden.

Anbefalinger til slægtninge til patienter

Kommer ud af en koma person kræver øget opmærksomhed.

For at undgå gentagelse af apopleksi bør følgende anbefalinger overholdes:

  • inspirere håb om opsving;
  • skabe et gunstigt psykologisk klima og behageligt miljø
  • motivere daglige aktiviteter og ros for succes
  • mestre færdighederne i manuel massage.

Kun kærlighed, omsorg og opmærksomhed kan gøre underværker. Kærlighed og passe på dig selv og dine kære, og et gunstigt perspektiv vil ikke vare lang tid.

Hvor mange dage varer en koma for et slagtilfælde?

Cerebral blødning på grund af brud på intracerebrale blodkar på grund af sygdomme i cerebrale blodkar (hæmoragisk slagtilfælde) eller cerebral kredsløb med skade på hjernevævet, ændringer i dets funktioner på grund af vanskeligheder eller ophør af blodgennemstrømning til en bestemt afdeling (iskæmisk slagtilfælde) kan ende med en koma.

En sådan menneskelig tilstand har ofte en pessimistisk prognose. Coma med hjerneslag kan være dødelig i flere dage eller timer, eller en lang rehabiliteringsperiode efter at have forladt det. Hvor mange dage fortsætter et koma med et slagtilfælde?

Hvad er koma og tegn på dens mulige forekomst

Coma i oversættelse fra det gamle græske sprog betyder "dyb søvn." Manden der falder ind i det, og virkelig ligner den der sover. Coma udvikler sig som følge af dyb hæmning i cerebral cortex på grund af akutte kredsløbssygdomme i hjernen. Et koma efter slagtilfælde er en livstruende tilstand, hvor en person ikke reagerer på ydre stimuli, hans elever er trange og på ingen måde svarer til lys. Samtidig er reflekserne ved indtagelse og vejrtrækning ofte ikke forstyrret, især under cerebral koma, og derfor kan en person, der er kommet i koma, uden probesmitning. Samtidig forekommer der spontane afføring.

I modsætning til besvimelse, klinisk død og dyb søvn er coma med slagtilfælde præget af en lang ubevidst tilstand, når der er en overtrædelse af temperaturregulering, en formindskelse eller forøgelse af pulsfrekvens, et knap mærkbart hjerteslag.

Nogle gange er der en chance for at forudsige opstart af koma på følgende grunde:

  1. Manden er konstant gabende, han har øget søvnighed.
  2. Begynd stærke tilfælde af svimmelhed.
  3. En person, der falder i koma efter et slagtilfælde, mister koordineringen af ​​bevægelser, hans sind bliver forvirret, hans tale er forstyrret.
  4. Nummen af ​​lemmer og prikken forekommer i nogle dele af kroppen.
  5. Vejrtrækning bliver hurtig.
  6. Der er en svaghed.

Med tiden opmærksom på de vigtigste tegn på en nærende koma, kan du øge dine chancer for overlevelse, samt få en optimistisk prognose af sygdommens forløb.

Stadier af udvikling af koma i slagtilfælde

Inden der foretages yderligere forudsigelser om patientens helbred, er det nødvendigt at identificere komaens alvorlighedsgrad. Som følge af slagtilfælde kan en koma udvikle sig med det samme hurtigt (fra flere minutter til flere timer) og langsomt (fra flere timer til flere dage). Der er sådanne stadier af at være i koma efter slagtilfælde:

  1. Det første trin karakteriseres af relativt lille skade på hjerneceller, hæmning af reaktioner, mens der opretholdes reflekser eller fuldstændigt bevidstløshed. En person kan sluge, rulle over, udføre enkle handlinger. Der er en undertrykkelse af nervesystemet, der kan være afvigende strabismus. Med denne grad giver lægerne en positiv prognose for genopretning.
  2. I anden fase er patienten nedsænket i dyb søvn med en fuldstændig mangel på reaktioner på smerte, ufrivillige tarmbevægelser er mulige, hudreflekser er fraværende. Beslag kan forekomme, støjende ujævn vejrtrækning observeres. Chancerne for overlevelse er meget små.
  3. Hovedtrækene i tredje fase er: manglende reaktion fra elever til lys, sænkning af kropstemperatur og blodtryk, arytmi. Denne tilstand er forårsaget af omfattende blødning i hjernen, og som regel slutter det med et fatalt udfald.
  4. I fjerde fase er der et kraftigt fald i blodtrykket, et fald i temperaturen til et kritisk niveau, vejrtrækningen bliver uregelmæssig. En sådan menneskelig tilstand er uforlignelig med livet, da irreversible processer er begyndt, og en stor del af hjernen kan ikke fornyes. Kom ud af koma efter et slagtilfælde på dette stadium er simpelthen urealistisk. Som regel er fjerde etape dødelig.

Chancerne for en patient kommer ud af koma

Ofte spørger folk sådanne brændende spørgsmål: Hvor mange dage kan et koma for et slagtilfælde? Er det muligt at bringe en person ud af koma? Som regel er det umuligt at bestemme, hvor længe patientens komatose tilstand vil vare. I de fleste tilfælde er døden mulig eller overgangen af ​​menneskekroppen til en vegetativ tilstand. Men der er situationer, hvor en person ikke alene kom ud af koma, men også kunne delvis komme sig. Chancen for rehabilitering af hjernefunktioner afhænger i vid udstrækning af faktorer som:

  • omfanget af nederlaget
  • stadium af alvorligheden af ​​koma og dens varighed
  • perioden fra udvikling af koma til tidspunktet for lægebehandling;
  • Det område af hjernen, der blev påvirket.

Minimumsperioden for en patient i koma er fra 2 timer til 6 - 10 dage. I gennemsnit kan en koma være fra 10 dage til to uger, men der er mange tilfælde, hvor en patient kan falde ind i en dyb koma, nogle gange op til flere år. Det er næsten umuligt at genoprette og genoptage, hvis der er sådanne faktorer:

  1. Død af hjerneceller.
  2. Dyb søvntilstand efter et andet slag.
  3. Patientens alder er 70 år gammel.
  4. Det fuldstændige fravær af nogen reaktion på ydre stimuli.
  5. Spasmer i lemmerne, som varer i 2 til 3 dage.

I koma efter et hæmoragisk slagtilfælde opstår hjerne hævelse, hvilket resulterer i døden om få dage. Med et iskæmisk slagtilfælde er patienten meget mere tilbøjelig til at overleve og komme ud af koma. Detaljeret information om patientens tilstand kan opnås ved at foretage den nødvendige blodprøve, computerdiagnostik og MR. Jo længere en person forbliver i en comatose stat, jo mindre chancer for en hurtig genopretning og rehabilitering. Meget ofte er forandringer i kroppen irreversible.

Coma patientpleje

Det er aldrig kendt på forhånd, hvor lang tid det tager at tage sig af en patient, der er faldet i koma. Derfor er det meget vigtigt at arrangere pleje af ham. En særlig rolle er givet til ernæring, som patienten modtager gennem en probe. En fremragende mulighed er babymad i flydende form eller forarbejdet ved hjælp af blenderprodukter. For at undgå udseendet af sår, tryksår, skal patienten behandles med en særlig opløsning eller sæbe hver dag, kæmper håret, renser munden med våde klud, det er også vigtigt at ændre patientens position, vend den om. Alle disse funktioner udføres af specialt uddannet medicinsk personale. Hvis det er nødvendigt, kan patienten forbindes med kunstig ventilation af lungerne, en speciel skærm, der viser de vigtigste vitale tegn på kroppen - et puls, tryk. En patient i en comatose tilstand er normalt ordineret antibiotika for at beskytte ham mod infektioner. Det er også meget vigtigt, at alle de vitaminer og mikroelementer, der er nødvendige for kroppens vitale funktioner, skal komme ind i patientens krop.

Rehabilitering af patienten efter fremkomst af koma

Det er lige så let som et comatose stadium, at kun 10% af patienterne kan genoptages fuldt ud. En stor rolle i at forlade en patient fra koma er spillet ved hjælp af familie og venner, som skal indgyde ham tillid til et hurtigt opsving, motivere, hjælpe i alt, massere, skabe et venligt mikroklima, der fremmer genopretningen. Omhu og opmærksomhed hos de nærmeste mennesker kan gøre underværker. Det er muligt at bestemme tidspunktet for udgang fra koma ved hjælp af følgende funktioner:

  • øjnene begynder at åbne. Patienten kan åbne dem et stykke tid og lukke dem igen. På dette stadium kan han endnu ikke kontrollere sit blik. I kerne er det stadig patientens vegetative tilstand;
  • patienten ligger med sine øjne åbne og kan rette blikket på visse genstande;
  • patienten begynder at skelne mellem mennesker, hvilket er mærkbart i følelsesmæssig opfattelse af slægtninge, slægtninge, øget hjertefrekvens, ansigtsudtryk. Hvis den højre halvkugle påvirkes, vil identifikationen blive meget værre;
  • en person forstår den tale, der er rettet mod ham, kan udføre visse kommandoer;
  • Talgendannelse begynder. Hvis en destruktiv proces er til stede på venstre side af hjernen, så vil denne funktion komme meget længere tilbage;
  • en funktion af at sluge, en reaktion på ydre stimuli fremkommer, bevæger patienten refleksivt hans lemmer og hoved;
  • hallucinationer kan forekomme, patienten begynder at vandre.

Det er nødvendigt at fjerne patienten fra et koma meget langsomt og gradvist. Gendannelsesprocessen tager lang tid, og det tager tid og en stor indsats, både moralsk og fysisk. Det vigtigste er at stoppe en mulig gentagelse af slagtilfælde og undgå irreversible konsekvenser.

For ikke at være i dyb søvn skal du være meget forsigtig med din krop, føre en sund livsstil, spise rationelt, have en masse frisk luft, motion, gennemgå forebyggende undersøgelser hvert år, husk de vigtigste tegn på et slagtilfælde og konsultere specialister i tide.

Faren for koma med slagtilfælde, chancerne for overlevelse

Omfattende slaglidslidelser fremkalder nogle gange en tilstand, hvor hjernen ikke reagerer på eksterne stimuli - dette er et koma under et slagtilfælde. Komplikationer er ikke meget almindelige, og den resulterende tilstand forværrer sygdomsforløbet, hvilket kræver et særligt rehabiliteringsprogram for patienten. Hvor meget en person genvinder efter et slagtilfælde er påvirket af karakteren af ​​hjerneskade og karakteristika ved comatose lidelser.

Hvad er sopor og koma

Sopor er en alvorlig koma med slagtilfælde, når patienten på grund af den stærke undertrykkelse af den nervøse aktivitet udvikler abnormiteter i driften af ​​vitale systemer:

  • vejrtrækning bliver ujævn;
  • elever er trange, der er ingen reaktion på lyset;
  • svulger er forstyrret (patient chokes med vand eller mad).

Sopor er en etape koma. Hvis lægerne siger, at fornærmelsen er i soporøs tilstand, betyder det, at vigtige funktioner i kroppen brydes, og prognosen kan være ugunstig.

Hvorfor falder en person i koma

Når ACMC udvikler ødemer og nekrose af cerebrale strukturer. Coma efter et slagtilfælde er en beskyttelsesmekanisme for at reducere belastningen på de beskadigede hjernestrukturer.

Et koma forårsager:

  • cerebral blødning
  • stamme slagtilfælde.

I den iskæmiske form udvikles koma, hvis der er sket et omfattende slagtilfælde, og de afdelinger, der er ansvarlige for reguleringen af ​​vigtige centre, påvirkes.

Patogenesen af ​​udviklingsstaten kan kort beskrives som en krænkelse af neuronkoblingen af ​​hjerneceller, der er ansvarlig for indgangen og analysen af ​​impulser fra det eksterne miljø. Folk mister bevidstheden, refleksreaktioner sænker eller forsvinder helt. Risikoen for koma falder efter et andet slag.

Tegn på koma med slagtilfælde

Symptomerne stiger gradvist, og tegnene på koma under et slag beror på scenen i den patologiske proces. For at diagnosticere de resulterende lidelser anbefaler neurologer og resuscitatorer en simpel test, hvor graden af ​​slagtilfælde komplikationer vurderes ved at tjekke patienten for:

  • Tilstedeværelsen af ​​lammelse
  • taleforstyrrelser;
  • manglende evne til at vurdere, hvad der sker
  • hukommelsessvigt (helt eller delvis);
  • forvirring.

Hvis symptomer på iskæmisk slag udvikles gradvis, forekommer hæmoragisk koma inden for få minutter. I en hæmoragisk læsion mister offeret næsten øjeblikkeligt bevidstheden og undertrykker beskyttelsesreflekser.

Stadier af koma

Behandlingsprognosen afhænger af graden af ​​koma, der opdages under et slagtilfælde. I en person med præcoma eller fase 1 comatose lidelser er prognosen gunstigere end når en dyb hjerne koma opdages.

Med rettidig lægehjælp kan comatose-processen stoppes og reducere alvorligheden af ​​mulige konsekvenser.

precoma

Den vigtigste karakteristika for tilstanden: dybe stun. Med denne person:

  • ophidset eller deprimeret;
  • ude af stand til at besvare spørgsmål
  • kan ikke forstå talen rettet til ham.

Ofte fremkalder tilstanden af ​​bedøvelse udseendet af hallucinationer og psykopatiske vrangforestillinger.

Reflekser og motorfunktioner bevares, men offeret føles meget svagt. Hvis patientassistance ikke er givet, opstår der en komatilstand.

1 grad

Patienten falder ind i en tilstand af stupor og under inspektions noterne:

  • langsommere reaktion på ydre stimuli;
  • moderat muskelhypertension
  • Flydende udseende;
  • reduktion af smertefølsomhed.

En patient med koma af 1 grad beholder vand eller flydende mad, kan bevæge sig uafhængigt, men er ude af stand til kommunikation og forstår ikke tale.

Prognosen for den første grad afhænger af varigheden af ​​komatoseprocessen. Hvis patienten var bevidstløs i en kort periode, og terapien blev udført rettidigt, er der en chance for at undgå alvorlige konsekvenser.

2 grader

Sopor eller coma klasse 2 forårsager mere alvorlige konsekvenser:

  • manglende bevidsthed
  • ukontrollable kaotiske bevægelser;
  • elevernes indsnævring og en svag reaktion på lyset;
  • respirationssvigt (bliver dybt og støjende);
  • Udseendet af rystende rystelser (muskler ukontrollabelt spændt og slapper af);
  • svækkelse af sphincten, ledsaget af ufrivillig tarm bevægelser og vandladning.

Prognosen for anden grad afhænger af hjerneskade. Et iskæmisk slagtilfælde har færre virkninger, og med rettidig bistand er tilbagesøgning mulig, men chancerne for en fuld tilbagegang reduceres.

Et hæmoragisk slagtilfælde er mere farligt, og symptomerne udvikler sig hurtigt. Nogle mennesker, der er faldet i koma efter et hæmoragisk slagtilfælde dør i de første timer, og de overlevende er næsten altid uarbejdsdygtige.

3 grader

Den tredje fase eller dybe koma er præget af udviklingen af ​​svære lidelser:

  • ingen bevidsthed;
  • alle reflekser er fraværende;
  • eleverne begrænses;
  • atony (mulige kramper med tab af åndedræt i kort tid);
  • fald i blodtryk
  • hyppig grundt vejrtrækning
  • mistet kontrollen med naturlige forhold (patienter urinerer og går på den store "for sig selv").

Grade 3 koma forekommer ofte med hæmoragisk slagtilfælde med omfattende blødning.

I tredje grad er prognosen ugunstig, og konsekvenserne af hjernesygdomme er næsten irreversible.

4 grader

Der er ingen prognose for overlevelse - en grad 4 koma forårsager død af hjernebarken. Patienten mangler:

  • spontan vejrtrækning
  • elevreaktion
  • beskyttende reflekser;
  • muskel tone.

Pulsen er ikke på store fartøjer, trykket er ikke bestemt. Det er kun muligt at gemme patientens liv, når den er tilsluttet en livstøttenhed.

Introduktion til kunstig til

Meddelelsen om, at en medicinsk koma blev udført, skræmmer ofte patientens slægtninge. Men kunstig koma for slagtilfælde er nødvendig for at reducere byrden på hjernevæv og for at sikre:

  • forbinder processer med overlevende hjerneceller med hinanden for at skabe nye neurale kæder;
  • omfordeling af hjernefunktioner (de overlevende strukturer begynder arbejdet med døde celler).

Næsten slagtilfælde indsigt i detaljer: hvorfor injiceres i en kunstig koma og fortælle hvilke konsekvenser der kan forhindre en kunstigt forårsaget comatose proces:

  • Efter et slagtilfælde hæmmes hæmatomatens tryk, og risikoen for genblødning falder;
  • under et iskæmisk angreb er det muligt at opnå en omfordeling af cerebral blodstrøm og reducere nekrose-fokus.

Mens patienten er ubevidst og ikke reagerer på stimuli, genopretter hjernen hurtigere efter et angreb.

Hvor mange dage den kunstigt fremkaldte tilstand fortsætter, beslutter lægerne individuelt, vurderer genoprettelsesprocesserne ved hjælp af CT og styrer patientens vitale funktioner. Nogle gange tager behandlingen flere uger, som personen bruger i intensiv pleje under personaleovervågning.

Varigheden af ​​inddrivelse fra en comatose lægemiddel søvn afhænger af effekten af ​​medicinen. Efter at stofferne er ophørt med at komme ind, reagerer reaktionen på ydre stimuli gradvist, bevidstheden fremstår og evnen til bevidst at bevæge sig.

Hvad en mand føler sig i koma

Påvirkede af fjernsyn, hvor overlevende fortalte nogen om deres visioner, og at de havde hørt alle samtaler i rummet, slægtninge til fornærmelsen interesserede i, om en person hører og hvad han ser, er bevidstløs. Men disse er kun myter, faktisk en mand i koma efter et slagtilfælde:

  • ude af stand til at fokusere visning og derfor se
  • kan ikke opfatte hørelyde og hører ikke.

Kort sagt, hvad en person føler i koma er en naturlig trang til at urinere og defekte, irritation fra kold eller overdreven varme og svag reaktion på smerte (hvis reflekser bevares). Patienter oplever ikke andre fornemmelser.

Pas på patienter i koma

Ubevidste mennesker skal fodres og hygiejnes. Hvis en person trækker vejret alene, er hygiejneprocedurer begrænset til vask og forebyggelse af sengetøj.

I mangel af spontan vejrtrækning indikeres kunstig lungeventilation. Hvis der udføres en ventilator under et slagtilfælde, er det nødvendigt at rense vejrtrækningen for at fjerne ophobet slim. Dette vil medvirke til at mindske risikoen for udvikling af kongestiv lungebetændelse.

mad

Hvis en person er kommet i koma, kan han ikke spise alene. Hvordan mennesker fodres i koma er afhængige af varigheden af ​​den comatose proces:

  • De første par dage får en person intravenøs infusioner af næringsopløsninger;
  • hvis der ikke er nogen forbedring, og patienten ikke kan sluge mad selv, bliver patienten fodret gennem en mavesektion.

Hvis fodring udføres ved hjælp af en sonde, anvendes babymad, flydende frugt og grøntsagspuree, bouillon.

hygiejne

For at forhindre dannelse af tryksår og andre komplikationer skal patienten dagligt:

  • vask kroppen med vand og hypoallergen sæbe;
  • rens munden
  • kam hår.

Shampooing sker mindst en gang om ugen.

For at forhindre bedsores er det ofte nødvendigt at ændre patientens stilling i sengen og placere dem under tryk, ruller eller puder.

behandling

Terapi er valgt ud fra hjernens læsioner. For at stabilisere patientens foreskrevne tilstand:

  • blodfortyndende lægemidler;
  • betyder at forbedre cerebral blodgennemstrømning
  • stoffer, der styrker blodkarrene.

Derudover kan du ordinere lægemidler til at reducere kolesterol eller antihypertensive stoffer.

Hvis der er en omfattende blødning i hjernen, så fjernes et hæmatom kirurgisk, og derefter vælges medicin, der er nødvendige for behandling.

Hvor længe kan et koma vare?

Hvor mange mennesker kan være i koma? Varigheden er påvirket af sværhedsgraden af ​​cerebrale lidelser og kroppens evne til at komme sig.

I et hæmoragisk slagtilfælde, hvis en person trækker vejret på enheden, fortsætter komaet i årevis. En vegetativ tilstand udvikler sig, når folk lever i koma som følge af et livstidsapparat og tvangsfodring.

Ved iskæmisk slagtilfælde varierer varigheden af ​​en koma normalt fra flere timer til flere dage. Hvor længe en koma varer, påvirkes af:

  • Age. Hos ældre er tilbagesøgningen af ​​hjernefunktionen langsommere, så for en gammel person varer koma længere.
  • Beslagets beskaffenhed. Blødning i hjernen giver mere alvorlige konsekvenser, og patienter med blødning ligger i en koma længere end dem, der lider af en kranspulsårer.
  • Generel sundhed. Hvis en person tidligere har lidt af diabetes, avitaminose, endokrine sygdomme og andre alvorlige sygdomme, så er patientens tilstand mere alvorlig.

Hvor mange patienter kan ligge i koma, kan lægerne ikke forudsige, fordi evnen til at komme sig for hver patient er individuel. Men jo længere coma varer, desto større er sandsynligheden for alvorlige komplikationer, og jo højere er risikoen for død.

Konsekvenser af koma

Hvis der er en koma efter et slagtilfælde, afhænger chancerne for overlevelse først og fremmest på scenen af ​​comatose-processen:

  • Coma 1 grad. Hvis det varer kort tid (op til 5 dage), har personen mulighed for ikke kun at overleve, men også for at næsten helt slippe af med de krænkelser, der har fundet sted. En længere comatose-proces øger sandsynligheden for invaliditet.
  • Coma 2 grader. Sopor forårsager mere alvorlige konsekvenser, men med rettidig lægehjælp er chancerne for overlevelse høje, selv om en fuldstændig opsving næsten aldrig opstår. Sådanne mennesker forventer handicap.
  • Coma 3 grader. Prognosen er alvorlig: patienter kommer sjældent til deres sanser. De fleste fører en vegetativ eksistens.
  • Coma 4 grader. Hjernen er død. For at bevare livet er kunstig lungeventilation nødvendig. Denne tilstand fremkalder et omfattende slagtilfælde med blødning i hjernen og uden støtte fra medicinsk udstyr dør en person kort efter angrebet.

Konsekvensernes art påvirkes af andre faktorer:

  • Angrebets art Ved iskæmisk slagtilfælde er prognosen for overlevelse højere, end når der opstod et hæmoragisk slagtilfælde.
  • De mange slaglidslæsioner. Efter det andet slag er patologiske forandringer i hjernen sværere.

Unge mennesker, selv med et dybt slagtilfælde, er mere tilbøjelige til at overleve end dem i ældre og senile alder.

Virkninger for de ældre

Med koma efter slagtilfælde hos ældre er prognosen tungere:

  • hæmoragisk hjerneslag rammer ofte i døden;
  • Efter iskæmisk slagtilfælde, selvom komaet var kort, vil konsekvenserne for de ældre være alvorlige (I eller II handicapgruppe og afhængighed af pleje af tredjeparter).

Hvis en patient har oplevet et massivt slagtilfælde og var i stand til at komme ud af koma, opdages følgende komplikationer ofte:

  • taktile lidelser;
  • synsproblemer
  • udseendet af unormale reflekser;
  • begrænset bevægelighed
  • psykiske lidelser;
  • taleforstyrrelser;
  • hukommelsestab
  • umuligheden af ​​selvbetjening.

En dyb koma i 80 år slutter næsten altid i døden eller en vegetativ eksistens, og chancerne for overlevelse hos ældre i 90 år er minimal.

Men det er kun generelle statistikker. Nogle halvfemsårige, der havde blødninger, som var i koma i 10 dage eller længere, kunne ikke kun komme sig, men også delvis genskabe tabte færdigheder. Tilfælde af genopretning er sjældne, ofte er prognosen alvorlig.

Risiko for død

Sandsynligheden for alvorlig koma, der resulterer i døden, stiger:

  • gentagne slagtilfælde
  • hæmoragisk apopleksi
  • omfattende iskæmisk slagtilfælde i hjernestammen;
  • avanceret alder;
  • alvorlig hæmoragisk eller iskæmisk koma
  • koma, der varer 7 dage eller længere.

Ofte dør en person ikke af hjertesygdomme, men fra comatose komplikationer, når bedsores er inficeret, bliver nyrerne forstyrret, eller der opstår overbelastning i luftvejene.

Sådan kommer du ud af koma

Ved genoplivning gør de alt for at få en person ud af en udviklet stat. Men at komme ud af koma efter slagtilfælde opstår i etaper og er undertiden ledsaget af midlertidige psykiske lidelser.

Stageudgang:

  1. Hørelse og syn. Patienten åbner øjnene, eleverne reagerer på lys. Ører begynder at opfatte lyde. Dette er de første tegn på udgang. Hvis patienten har åbnet øjnene, så øger chancerne for at få personen ud af den udviklede stat. På dette stadium er ufrivillige refleksbevægelser mulige.
  2. Genopretning opsugning. Udsigelsen af ​​svulningsrefleksen øger chancerne for en vellykket afslutning fra komaet. Derudover begynder folk at fokusere deres øjne og se det medicinske personale, der bevæger sig rundt om afdelingen.
  3. Bevidstgørelsens tilbagevenden. Processen foregår i omvendt rækkefølge: fra sopor til stupor og derefter til bedøvelse. I denne periode kan der være kortvarige symptomer på mental lidelse (frygt, agitation, hysteri, hallucinationer). På dette stadium bør tilbagetrækningen fra komaet gøres omhyggeligt.
  4. Taktil følsomhed og bevidst fysisk aktivitet genoprettes.

Mennesker, når sværhedsgraden af ​​bedøvelse falder, forsøger at kommunikere med det medicinske personale. Hvis alt sker sikkert og slagtilfælde kan fjernes fra koma, vælges det relevante rehabiliteringsprogram. Men sandsynligheden for en udgang efter et hæmoragisk slag er lavt.

Coma opsving

En comatose tilstand er et traume for psyken, så pårørende er nødt til at vise maksimal opmærksomhed, når en person er hjemme. Læger anbefaler:

  • Opret et behageligt miljø, så patienten kan mærke, at han efter en slagtilfælde ikke er en byrde. Dette er et vigtigt stadium i rehabilitering.
  • Master de grundlæggende færdigheder i massage. Massageprocedurer er nødvendige for at genoprette muskelfunktionen.
  • Følg næringsreglerne. Fødevarer bør let fordøjes og give menneskekroppen essentielle næringsstoffer.

En vigtig faktor - opmærksomhed og ros. De inspektører, der havde lidt, som mere akut overlever deres begrænsninger og glæder sig over deres succes. Det er vigtigt at bemærke selv lidt fremskridt og muntre personen.

Stroke koma er ikke en sætning. En person kan komme ud af koma, og hvor meget han senere tilpasser sig til livet, afhænger ikke kun af medicinske prognoser, men også på psykologisk komfort. Opmærksomhed og pleje af kære hjælper ofte med at genoprette lige "håbløse" patienter.

Forfatteren af ​​artiklen
Paramedicinsk ambulance

Diplomer i "Emergency and Emergency Care" og "General Medicine"

Coma for slagtilfælde: er der liv bagefter?

Desværre går stroke og koma ofte i hånd. Den forsømte sygdom i cerebral fartøjer træder i sin endelige fase, hvilket er et slagtilfælde. Forventningen med ham er yderst skuffende, fordi den tegner sig for en tiendedel af alle dødsfald.

En person må ikke dø, men ligge i koma i lang tid eller dø ud om et par dage eller endda timer. Lad os forstå årsagerne til koma under et slagtilfælde, er der nogen chancer for at overleve, og er det muligt at fjerne en person fra et koma.

Pathogenese af koma

Iskæmisk berøring slutter oftest med et metabolisk koma. Oxygen sult forårsager hjernen at skifte til aerob energi, som den modtager ved at opdele fedtsyrer. Bare fem minutter af denne proces fører til forsuring af membranerne i nerveceller med produkter af anaerob glykolyse.

Cytoplasma kommer ind i det ekstracellulære væske og øger dets volumen væsentligt, og dette er en anden kompression af kapillærerne og sekundær forstyrrelse af blodforsyningen til neuronerne. Iskæmi opstår, celler flytter til anoxisk energiproduktion og dør sammenfaldende.

Det er vigtigt! Denne proces er lavineagtig og hurtig, jo flere celler dør, jo mere hævelse og mindre chance vil andre celler overleve. Dyb koma med den mest sandsynlige, fordi for hende alle betingelserne.

Et hjerneblødning i hjernen er komprimeringen af ​​de limbiske områder i hjernen eller dens cortex ved hæmatom. Resten af ​​patogenesen adskiller sig ikke fra ovenstående. Og koma med et slag af denne type er heller ikke ualmindeligt.

Anerkend faren

Kan jeg komme ud af koma? Jo før faren identificeres og passende foranstaltninger træffes, desto bedre er prognosen for patienten. Hvor længe varer en koma? Det er alt for sig selv. Det kan være et par timer, og måske et par dage.

Sjældent er denne periode beregnet i måneder. Det er muligt, at slagtilfælde vil vare i årevis, men i dette tilfælde bør familien ikke opmuntres med et positivt resultat.

Tegnene, der ledsager et koma til slagtilfælde, er som følger:

  • Talen bliver stille og usammenhængende;
  • patienten kan være i en tilstand af vildfarelse og forvirring
  • kroppen bliver sløv;
  • slutte opkastning;
  • vejrtrækning øger
  • der er ingen reaktion på nogen stimuli.

Det er det sidste symptom - det er et koma med hæmoragisk slagtilfælde og med iskæmisk.

4 grader af koma

Læger deler koma i 4 faser, hvor prognosen er forskellig:

  1. Patienten beholder alle reflekser, men bevidstheden er enten helt fraværende eller hæmmet. Hudreaktioner er minimale og muskeltonen i grænsen. Disse tegn indikerer svag nervecelle skade. Det er muligt at komme ud af et sådant slagtilfælde uden væsentlige konsekvenser, men kun på betingelse af, at der ydes lægehjælp til tiden.
  2. Coma efter et slagtilfælde bliver en dyb søvn, hvor patienten ikke reagerer ikke kun på stimuli, men også til smerte.
  3. Blødning i hjernen er rigelig, chancen for overlevelse er signifikant reduceret, fordi patienten ikke har nogen reaktion på stimuli, smerte, lys. Helt fraværende bevidsthed.
  4. Omfattende blødninger reducerer risikoen for overlevelse til et minimum, fordi patientens vejrtrækning er spontan, blodtrykket falder hurtigt og hypotermi opstår. Hjerneaktiviteten ophører, og udgangen fra en koma efter et slag i denne grad er næsten uvirkeligt.

Hvad forårsager denne tilstand?

Følgerne af et slagtilfælde med koma er som følger:

  • folk genvinder fuldstændigt og beholder alle de funktioner, der var tabt i løbet af koma. På blødningsstedet dannes en atrofisk cyste;
  • Kommer ud af koma, kan ikke genoprette de funktioner, der er tabt i koma, efter et slagtilfælde. En person kan kun delvis genvinde, så pleggy, lammelse og forvirring forlader ham ikke i lang tid;
  • vegetativ tilstand, når patienten kom ud af en ekstremt dyb koma. Varigheden af ​​ophold i det afhænger ikke kun af patientens tilstand, men også om vedligeholdelse af blodtryk med dopamin. Det tager normalt en dag, ikke mere;
  • nedsat respiratorisk funktion og / eller funktionsfejl i hjertesystemet fører til smerte, hvor den værste prognose er dødelig.

Pleje og behandling

Hvor mange dage lever koma, og når patienten forlader det - individuelt, og det er umuligt at forudsige det. En person, som er i det, kan ikke efterlades uden ordentlig pleje, så slægtninge har brug for at vide, hvordan man skal udføre det.

Normalt, hvis en koma varer lang tid, så sendes en sådan patient til en særlig medicinsk facilitet, hvor han er kigget af kvalificeret personale.

Der er dog familier, der håber på et positivt syn og tager sig af patienten alene.

For personer i koma skal man tage sig af, baseret på 3 grundlæggende regler:

  1. Patientens kost er mad med en sonde, der er indsat i maven. Dette betyder, at fødevaren skal have en delikat væske eller pureeagtig konsistens. Mange bruger til dette formål babymad. Du kan give patienten, hvordan man melker blanding, og moset frugt eller grøntsager.
  2. Hygiejneprocedurer. Jo længere patienten er i denne tilstand, desto større er chancen for at han vil udvikle sår og sengetøj. Derfor er det yderst vigtigt at opretholde renlighed. Daglig pleje bør bestå i at behandle kroppen med specielle midler eller sæbe, rense munden med specielle klud, skiftende bleer rettidigt og rense kroppen efter dem, kæmper håret.
  3. Ændring af stilling. Det vides ikke, hvor meget patienten kan være i denne tilstand, så hans krop skal vendes flere gange om dagen. Der er trods alt sygdomme, som kun kan forværre dette.

Hvis hæmoragisk slagtilfælde var ekstremt omfattende, og hæmatomet i hjernen er stort, er det nødvendigt at fjerne det ved hjælp af kirurgi. Jo mindre tid patienten var med hende, desto større chance for et positivt resultat.

Patienter, der overlevede iskæmisk slagtilfælde, observeres ved særlig genoplivning i forbindelse med den neurologiske afdeling. Livsstøtteaktiviteter fortsætter i lang tid, så patienten vil blive forbundet med en ventilator og et instrument, der registrerer kroppens funktion.

Interessant! I vores land er proceduren for dødshjælp forbudt. Derfor er der tilfælde, hvor en person har boet i en sådan stat i flere årtier, selv om mange anser denne eksistens for umenneskelig.

Med et slag af den iskæmiske type ordinerer læger to typer af stoffer. Disse er normalt antikoagulantia, såsom Aspirin og Trental, og neotropiske lægemidler, Mexidol og Cerebrolysin.

Hvad kan man forvente?

Hvor positiv prognosen er, afhænger af mange faktorer. Glem ikke at koma og slagtilfælde i sig selv er hårde fænomener for organismen. Derfor er det ikke værd at vente på et helt positivt resultat.

Ofte er det dødeligt, eller en situation, hvor patientens tilstand ikke forbedrer sig i lang tid, og alt slutter med enten eutanasi eller død. På trods af den triste statistik er der en chance for, at patienten efter et slagtilfælde ikke kun kan overleve, men også helt eller delvist gendanner tabte funktioner. Og det påvirker:

  • det sted hvor slagtilfælde har fundet sted
  • hvor omfattende det var
  • hvor meget patienten var uden lægehjælp
  • hvilken fase af koma, patienten har
  • Varighed af ophold i koma.

Patientens alder er også vigtig, og oftere gunstige prognoser gives til yngre mennesker. Og jo ældre patienten er, desto mindre chance vil han komme ud af koma med minimal konsekvenser, især hvis slagtilfælde havde en hæmoragisk type.

Selv om patienten var i stand til at genoprette de funktioner, der blev tabt i koma og vender tilbage til det sociale liv, vil der fortsat være neurale komplikationer hos ham, og han skal konstant overvåge sin tilstand for at udelukke muligheden for tilbagefald.