Meningitis: når sygdommen ikke giver nogen chance

Sclerose

Folk langt fra medicin er ikke opmærksomme på meningitis. De fleste af dem vil leve hele deres liv uden at vide, hvad det er, og hvorfor denne sygdom er så farlig. Men heltene i de følgende livshistoriehistorier står over for denne sygdom ansigt til ansigt. Hvad er meningitis, er der måder at beskytte imod det, og hvordan kan en person have mistanke om denne sygdom?

Meningokok meningitis

Klinisk sag

Fødsler og de første måneder af en søns liv er bagud, livet er gået i sin sædvanlige natur. Barnet begyndte at spise mad, sætte sig ned, tale de første ord, klappe deres hænder. Kaldte mors søster og bad tilladelse til at komme til besøg, se på babyen. Sandt nok sagde hun også, at hun havde fået lidt koldt, men hendes hoste og løbende næse er ikke stærke, og hun kommer ikke tæt på ham. Men hvordan ikke at omfavne og ikke kysse sådan en flot sød baby? Hendes korte besøg var dødelig for en ung familie. Efter 2 dage steg barnets temperatur skarpt, han blev træg, nægtede at bryst, bare hængt på moderens hænder.

Temperaturen nåede 40 ° С den næste dag, der hjalp ingen antipyretisk, foruden dette havde barnet en lille næsestop, opkast flere gange. Da alt dette skete i weekenderne, blev opkaldet til distriktslægen udskudt til mandag. Men barnet holdt op med at reagere på talen, pludselig faldt stille, udviklede febrile anfald. Forældre ringede straks ambulansbrigaden. Men i de 15 minutter, som ambulancen forsøgte at komme igennem de travle veje i metropolen, viste de røde stjerner en efter en lige foran mine øjne: først kun på benene, derefter på maven, ryggen og arme. De voksede i størrelse, fusionerede. Da ambulanceofficerer ringede dørklokken, var barnet allerede bevidstløs.

Så skete alt som i en tåge: Ambulance læger forsøgte hurtigt at administrere medicin til barnet, men intet hjalp - han kom ikke til hans sanser. Få minutter senere opfordrede de til forstærkninger og begyndte at give ham kunstig åndedræt og indirekte hjertemassage. Brigadens ankomst sluttede sig til dem, men alt var mislykket. Et ni måneder gammelt barn, som for 2 dage siden jublede med en rattle, sang sange og kørte i en krybbe, døde.

I dette tilfælde er diagnosen klar til næsten enhver læge. Dette er en hurtig form for meningokok meningitis. Inficeret af moderens baby søster, der led denne infektion i form af en almindelig forkølelse og vedhæftede ikke nogen betydning for dette. Det er mest farligt for børn i de første 2 år af livet, fordi meningokok meningitis efterlader dem næsten ingen chance. Du kan redde barnet, hvis du leverer ham til hospitalet i de første timer og straks begynder behandling med antibiotika. Ellers udvikles der alvorlige komplikationer. Men selv med rettidig behandling er der stor risiko for, at barnet efter sygdommen altid vil have hukommelse, tale, hørelse, vision eller intellektuel svækkelse.

Beskyttelse mod meningokokinfektion er kun mulig på en måde. Der er udviklet en særlig vaccine, som desværre endnu ikke er medtaget i den nationale immuniseringsplan i Rusland, hvilket ikke kan siges om europæiske lande. Af denne grund er de ikke bange for denne sygdom, fordi for voksne kan meningokocker ikke gøre meget skade. Imidlertid kan omsorgsforældre uafhængigt købe det og beskytte deres baby fra denne yderst farlige sygdom.

Tuberkuløs meningitis

Mange tror, ​​at de eneste symptomer på tuberkulose hoster, åndenød, svaghed og lav feber, og kun personer i fængsler lider af det. I de fleste tilfælde er det virkelig. Imidlertid ligger denne sygdoms lammende i, at det tager forskellige former, som ikke altid er mulige til hurtigt at blive genkendt.

Klinisk sag

Drengen på 7,5 år begyndte at gå til første klasse, efter afslutningen af ​​lektionerne kunne han lide at tilbringe tid sammen med sin nabo - en middelalderen mand, en læsser, der nogle gange viste ham hvordan man lavede modeller af skibe. Han røg ofte og i det sidste følte sig dårligt, så han fungerede ikke. Forældre kom om aftenen, da barnet allerede havde lært lektier.

I foråret begyndte de at bemærke, at sønnen havde tabt sig, begyndte at nægte mad, mistede interessen for at lære, venner og underholdning. Han kom hjem og lå i seng. Hans hud blev blege, og drengen blev periodisk klaget over sved og kulderystelser, men fortsatte med at gå i skole, da forældrene mente, at han ikke var syg, men bare træt.

Så begyndte hovedpine at forstyrre ham, gentagne opkastninger dukkede op, mens han ikke spiste noget steg temperaturen til 39 ° C. Moderen kaldte den lokale læge, som diagnosticerede ARVI og ordineret behandling med antivirale midler og antipyretika. Men den næste dag blev drengens hovedpine så alvorlig, at den intensiverede, selv da han så på det lyse lys, mens hans forældre talte, lå han bare stille i sengen, benene krydsede over hans ansigt. Børns tilstand skræmte dem, og det blev besluttet at ringe til en ambulance.

I sygehusets infektionssygdomme fik barnet en lumbal punktering, som afslørede forekomsten af ​​tuberkulosepatogener i cerebrospinalvæsken. Således sygdommen i hans tilfælde gjorde sin debut med meningitis, og hans onkel inficerede ham, med hvem drengen brugte meget tid om eftermiddagen efter skole i seks måneder. Han blev overført til et tuberkulose hospital, behandling blev påbegyndt straks, varede omkring 6 måneder, og som følge heraf blev drengen helt tilbage.

Kunne dette være blevet undgået? Selvfølgelig, fordi den moderne vaccine, der introduceres i barselshospitalet, heldigvis gør det muligt at beskytte barnet mod denne sygdom. Revaccination udføres normalt i den ældre gruppe af børnehave i en alder af 6-7 år, men forældrene af denne dreng nægtede at udføre det af religiøse grunde. Beskyttelsen af ​​en vaccination foretaget på barselshospitalet ved en alder af 7,5 år er signifikant svækket, og som følge heraf har han indgået tuberkulose i form af meningitis.

Denne sag sluttede heldigvis sikkert. Imidlertid kan undertiden tuberkuløs meningitis forårsage meget skade for et barn, især hvis patogenet er resistent overfor standard antimikrobielle regimer.

Enteroviral meningitis

Klinisk sag

En familie med et barn på 3 år er vendt tilbage fra en to-ugers hviletid ved Middelhavet.

Det var ikke muligt at tage en ferie om sommeren, så turen blev udsat til oktober. Resten var fremragende, og barnet var glad for at svømme i havet og fik endda lidt solbrændt.

Flyvehjemmet blev forsinket i 5 timer, hvilket forårsagede mange problemer for familien: sønnen løb rundt i lufthavnen, faldt, havde ikke plads til at vaske hænderne, så han spiste sandwicher med beskidte fingre.

Den allerførste dag efter hjemkomsten steg hans temperatur. "Ikke underligt - akklimatisering", besluttede forældrene, fordi den første sne allerede lå på gaden. Men om aftenen havde han svær diarré, og feberen blev ikke tabt af nogen antipyretiske midler. Han spyttede ud sirupper, og der var ikke noget punkt i at sætte lys på grund af diarré.
Så begyndte opkastning, alvorlig hovedpine, ubehag i maven. Forældre kaldte en ambulance 2 gange, men de nægtede indlæggelse og var sikker på at alle disse symptomer var simpelthen tilpasning på grund af en skarp ændring i klimaet.

På 3. dag blev barnet apatisk, nægtede at tale, lå i seng og undgik at kigge ud af vinduet og ved lampen. Opkastning og diarré faldt signifikant. Feberen forblev høj, og ved aftenen den 3. dag opdagede forældrene, at rosa pletter optrådte på hans ansigt og hoved. Hver time voksede de i størrelse og gik gradvist ned. De kaldte igen en ambulance og denne gang enedes om at gå med barnet til infektionssygdommen hospitalet. Der blev efter en fuldstændig undersøgelse diagnosticeret serøs meningitis på baggrund af en enterovirusinfektion. Som følge af en ordentlig behandling gik babyen hurtigt og blev efterladt hjem efter 2 uger.

Udslæt skyldes ikke allergier, som mange tror, ​​men sygdommens normale forløb, og det kræver ikke udnævnelse af antihistaminer. Infektionen opstod i lufthavnen eller på flyet, hvor der var mange andre børn, der rejste hjem fra resten på feriestedet. Da forældrene ikke kunne finde en mulighed for at vaske hænderne på barnet, modtog han straks en stor viral belastning, som følge heraf sygdommen blev kompliceret af udviklingen af ​​meningitis. Desværre var det muligt at undgå infektion i dette tilfælde, men ikke let. Den eneste forebyggelse er at sikre maksimal renlighed af hænderne, brug af antiseptiske sprayer, vådservietter.

Hvad er meningitis?

Under meningitis forstår betændelsen i foringen af ​​hjernen. Dette er en af ​​de mest alvorlige smitsomme sygdomme, som næsten aldrig udvikler sig i starten. Oftest er det en konsekvens af spredning af patogener af forskellige sygdomme med blodgennemstrømning til meninges. Ekstremt sjældent udvikler meningitis i første omgang med indtrængende sår eller hovedskader i strid med integriteten af ​​knoglernes knogler. Men denne situation sker heldigvis ikke så ofte. Meningitis er farlig, først og fremmest for børn, selv om det på nogen tid kan forårsage patienten mange problemer.

Eksperter identificerer to hovedformer af sygdommen: serøs og purulent meningitis. I det første tilfælde forekommer der kun en klar væske mellem bladene i meninges og i andenpus. Uden tvivl er den anden form meget farligere, fordi selv efter tilstrækkelig behandling fører det til forekomsten af ​​forskellige adhæsioner, nekrose (celledød).
Den mest almindelige årsag til serøs meningitis er vira. Det kan være en komplikation af influenza, enterovirusinfektion, mæslinger, rubella og endda vandkopper, som mange anser for at være en fuldstændig harmløs sygdom. I betragtning af at børn i de fleste tilfælde lider af disse lidelser, så sker en komplikation i form af meningitis også oftere hos dem. Denne sygdom er især farlig for babyer i de første to år af livet. Foruden virus kan mycobacterium tuberculosis og svampe forårsage den serøse form af sygdommen. Men i nogle tilfælde er meningitis generelt ikke forbundet med en smitsom sygdom: det kan komplicere kræftforløbet, hvor metastaser forekommer mellem bladerne i meninges og forskellige systemiske sygdomme (systemisk lupus erythematosus, scleroderma osv.)

Purulent meningitis er nok en af ​​de farligste sygdomme for mennesker. Indtil forekomsten af ​​antibiotika i lægens arsenal i 95% af sagerne betød det en dødsdom for en patient. Med ankomsten af ​​penicillin er antallet af dødelige tilfælde faldet markant. Men i næsten enhver person, der har haft purulent meningitis, forlader denne sygdom et ejendommeligt mærke i form af komplikationer af varierende sværhedsgrad.

Hvad kan betragtes som den bedste forebyggelse af meningitis

Europæiske og amerikanske sundhedspersonale tæller penge.

Omkostningerne ved behandling er formentlig et af de vigtigste parametre, der påvirker vedtagelsen af ​​forskellige beslutninger fra Verdenssundhedsorganisationen. Meningitis er en sygdom, der er meget dyr at behandle, og når du overvejer at under ugunstige omstændigheder efter en sygdom udvikler en person nedsat tale, hørelse, vision, hukommelse, intelligens, motor eller følsomme funktioner, har han brug for langsigtet rehabilitering, så koster behandlingen øge hundredvis af gange. Som et resultat blev det bevist: vaccination mod patogener af virus- og bakterieinfektioner, der kan føre til meningitis, er meget billigere end behandlingen af ​​denne sygdom.

I dag er der mod beskyttelse mod en lang række potentielle årsagssygdomme forbundet med meningitis beskyttelse i form af vacciner, og de er den bedste forebyggelse. Dette omfatter både vira (mæslinger, rubella, vandkopper, influenza) og bakterier (pneumokokker, hæmofile bacillus og meningokokker). Hvis sandsynligheden for døden fra viral meningitis er lav, og som regel en person vender tilbage uden konsekvenser, efterlader meningokokinfektionen (især dens hurtige forløb) næsten ingen chance for at redde barnet.

meningitis

Avanceret træning:

  1. 2014 - "Terapi" fuldtidsopfriskningskursus på basis af Kuban State Medical University.
  2. 2014 - "Nefrologi" fuldtidsopfriskningskursus baseret på Stavropol State Medical University.

"Gå ikke uden en hat - du får meningitis!" Hvem af os behøvede ikke at lytte til sådanne slags "rædselshistorier" i barndommen. Faktisk er infektionsmekanismen med denne sygdom meget mere kompliceret, og kun en varm hætte beskytter ikke mod den. Sig mere: Du kan blive syget af meningitis selv om sommeren til søs, og udbrud af denne sygdom forekommer oftere i tropiske lande end i regioner med hårdt klima.

Meningitis er en betændelse i meninges, som er dødelig i 10% af tilfældene. Den menneskelige hjerne og rygmarven består af tre skaller: blød, arachnoid og solid. Hvis en inflammatorisk proces begynder hos nogen af ​​dem (eller straks i dem alle), taler de om meningitis. Inflammationer i hjernens dura mater hedder pachymeningitis. Når leptomeningitis påvirker de bløde og edderkoppeskaller, og panmeningitis er en inflammatorisk proces i alle tre lag. Men oftest diagnostiserer lægerne betændelse i hjernens bløde membraner.

Hverken et barn eller en voksen er immun fra meningitis. I dette tilfælde kan sygdommen udvikle sig selvstændigt og fremstå mod baggrunden af ​​andre sygdomme. Dette er en meget lammende sygdom, der sjældent går uden komplikationer, og det kan skyldes en række faktorer: fra virus og bakterier til svampe og parasitter, der er kommet ind i menneskekroppen.

Således bør alle vide, hvordan og hvorfor meningitis forekommer, er det smitsom, kan de blive syge igen, og hvem er mest modtagelige for betændelse i meningerne.

Typer af meningitis

Det vurderes, at de første symptomer på meningitis blev beskrevet af Hippocrates, og senere af middelalderlige helbreder. Så menneskeheden har kendt meget om denne sygdom i meget lang tid. Men i mange år blev tuberkulose og forbrug fejlagtigt betragtet som årsagen til inflammation af meninges, og 95 af 100 patienter døde før opdagelsen af ​​antibiotika for meningitis. I dag er behandlingen af ​​meningitis heller ikke let, men takket være moderne viden er overlevelsesgraden meget højere end flere århundreder siden.

For at terapi skal være effektiv, skal du først forstå, hvilken type meningitis der skal bekæmpes. Og denne sygdom er meget "mangesidet" fra oprindelse og karakter i den internationale klassificering af sygdomme (ICD 10) har hver art derfor sin egen kode og definition, og specialister bruger forskellige metoder til at systematisere sygdommen.

Af inflammationens art er meningitis:

I det første tilfælde er sygdommen forårsaget af meningokokbakterier, er meget vanskelig, og forårsages af den primære septiske proces. Den anden type er af viral oprindelse. Denne sort betragtes ikke som farlig som purulent og mindre tilbøjelige til at forårsage komplikationer.

Ved oprindelse er meningitis opdelt i:

  • primær (uafhængig sygdom);
  • sekundær (fremstår som en komplikation af bihulebetændelse, otitis, respiratoriske infektioner, osteomyelitis af knoglerens knogler, karøse processer, koger på ansigt eller hals, angina, forekommer undertiden på baggrund af sygdomme som tuberkulose, mæslinger, parotitis, syfilis).

Klassificering efter agent:

  • bakteriel;
  • fungal;
  • viral;
  • protozoal;
  • blandet.

Af strømmenes natur:

  • fulminant (fulminant);
  • akut;
  • subakut;
  • kronisk;
  • tilbagevendende.

Ved lokalisering af inflammation:

  • total;
  • basal (påvirker dybe dele af hjernen);
  • spinal (påvirker rygmarven);
  • konvexital (påvirker den overfladiske hjerne).

Af sværhedsgrad:

Derudover er der ikke-infektiøs meningitis. Dette er en type aseptisk meningitis, det vil sige en sygdom forårsaget af andre årsager, bortset fra bakterier, der normalt forårsager akut meningitis - ikke-smitsomme sygdomme, medicin eller vacciner. Generelt er disse årsager til meningitis sjældne. Ofte læger lægerne diagnosticere tilfælde af viral, bakteriel, sekundær purulent og svampehindenbetændelse. Desuden er den type bakterielle (meningokok) sygdom mere almindelig blandt børn under 5 år og svamp blandt gravide kvinder, patienter efter kemoterapi og også patienter med erhvervet immundefekt. Bakteriel, det er purulent, meningitis kan påvirke selv spædbørn op til et år gammel, og virale (serøse) børn forekommer normalt efter hunde eller på grund af Coxsackie-vira, ECHO. Den virale form er ikke så skræmmende for børn som purulent, da det er lettere at behandle og mindre tilbøjelige til at forårsage komplikationer.

Årsager til infektion

I mange kliniske tilfælde manifesterer meningitis sig som en sæsonbetinget sygdom. Men i modsætning til folkelig tro kan hovedårsagen ikke betragtes som hypotermi. Statistikker viser, at der forekommer flere tilfælde af infektion i den varme årstid såvel som i lande med tempereret klima. Eksperter registrerer dog også udbrud af sygdommens spredning i offseasonen. Flere faktorer bidrager til dette på én gang: en forøgelse af fugtighed og et fald i lufttemperatur udenfor, sæsonbetonet hypovitaminose samt et længere ophold i dårligt ventilerede rum. Ikke så længe siden opdagede forskerne et andet cyklisk mønster: hver 10-15 år forekommer en epidemi af meningitis i verden. For eksempel blev der i 2017 registreret en epidemi af serøs meningitis i Rusland, hvis årsag var EHTO30 enterovirus, der kom fra Kina.

Årsagen til viral meningitis kan være enterovirus, mæslinger, røde hunde, vandkopper, herpesvirus eller kusma. Staphylococcus, meningokokker, streptokokker, salmonella, Klebsiella, tuberkulose, pseudomonas eller hemophilus baciller fører til en bakteriel type sygdom. Patogener og kryptokokker betragtes som årsagssygdomme i svampeologien. De enkleste mikroorganismer (intracellulære parasitter) kan blive årsagen til protozoansk meningitis, og den blandede type lidelse opstår på grund af den komplekse virkning af flere faktorer på én gang. Bærerne af enhver meningitis er inficerede mennesker.

Immunkompromitterede personer er mest udsatte for sygdom, børn under 5 år (deres immunsystem fortsætter med at danne, og blodhjernebarrieren er karakteriseret ved øget permeabilitet). Hvis vi analyserer sygdommens prævalens mellem kønnene, bliver flere tilfælde af betændelse i hjernen diagnosticeret blandt mænd (oftest i alderen 20-30 år). Også i fare er gravide kvinder med diabetes, et mavesår i fordøjelseskanalerne, aids, der lider af kronisk træthed eller mennesker, der lider af underernæring. I landene i den såkaldte "tredje verden" er procentdelen af ​​meningitis spredning næsten 40 gange højere end det europæiske gennemsnit. Det er også interessant, at der i Europa og Rusland forekommer en sygdom med bakteriel etiologi ca. 3 gange mindre end viral. Hovedårsagen hertil er, at læger kalder vaccination, som du kan forhindre bakterieformen af ​​sygdommen. Kroppen efter vaccination, der står over for sygdomsfremkaldende middel, vil uafhængigt beskytte sig mod det.

For at beskytte dig selv skal du først og fremmest forstå, at meningitis er en smitsom sygdom. Afhængigt af typen kan den overføres på forskellige måder:

  • luftbårne (gennem spytpartikler ved hoste og nysen);
  • fecal-oral (gennem uvaskede hænder, frugt og grøntsager, forurenet vand);
  • hæmokontakt (gennem blod);
  • lymfogen (gennem lymfevæske);
  • placenta (fra gravide til fosteret);
  • vand (når badning i åbne damme eller puljer);
  • kontakt og husstand (gennem husholdningsartikler, tallerkener, legetøj);
  • gennem insektbid (hovedsagelig i afrikanske lande).

Hos spædbørn op til 1 år kan meningitis skyldes de samme grunde som hos voksne eller af andre årsager. F.eks. Er resultatet af fødselstrauma, for tidlig fødsel, skader på hjernen eller rygmarven, sepsis, mellemøresygdom eller nasopharynx. Hvis en kvinde lider af meningitis under graviditeten, er risikoen for overførsel til fostret meget høj, og dette kan føre til nedsat udvikling af barnet. I de fleste tilfælde slutter meningitis under graviditeten med spontan abort eller fosterdød. Men selvom fosteret har overlevet, anbefaler lægerne normalt kvinder at afslutte den nuværende graviditet.

Indstillinger for løbet af meningitis

Den mest farlige meningitis er for børn under 5 år. Desværre dør hver 20 børn med en diagnose af "inflammation i meninges". Den farligste form for spædbarnshombetændelse anses for at være en sygdom forårsaget af streptokokinfektion. Infektion opstår normalt under barnets passage gennem moderens fødselskanal. I dette tilfælde udvikler sygdommen med lynhastighed, og barnet dør enten inden for den første måned af livet eller lider af alvorlige udviklingsforstyrrelser. Kompliceret form for meningitis er ikke mindre farlig for babyer. Allerede i en alder af 1 til 5 år lider børn ofte af viral meningitis, som normalt er lettere end bakteriel.

Sygdomsforløbet består af tre perioder: inkubation, prodromal og selve sygdommen. Inkubationsperioden er tiden fra det øjeblik, viruset kommer ind i kroppen, indtil de første symptomer på sygdommen fremkommer. På dette tidspunkt er virus eller bakterier indeholdt i kroppen i en lille mængde, og derfor forårsager næsten umærkelig skade. Afhængig af typen af ​​sygdom kan inkubationsperioden vare fra flere minutter (hurtig udvikling) til flere år (kronisk inflammation). Varigheden af ​​inkubationsperioden afhænger også af tilstanden af ​​patientens immunsystem: jo svagere er det, desto hurtigere opstår sygdommen. Oftest varer inkubationsperioden fra 1 til 10 dage. Hvis sygdommen blev diagnosticeret i de første to dage efter infektion, nåede chancerne for en kur til 95%.

Fulminant eller fulminant form for meningitis er den farligste. I denne form passerer alle stadier af sygdommen næsten øjeblikkeligt, og døden er mulig på den første dag. Akut meningitis fortsætter også i henhold til "accelereret" -programmet: Infektion er som regel nok i 3 dage til at nå sit højdepunkt eller endda forårsage patientens død.

Purulent meningitis i prodromaltrinnet (det tidspunkt, hvor de klassiske symptomer på sygdommen optræder) kan fortsætte inden for få timer efter, at bakterierne kommer ind i kroppen. Akut bakteriel inflammation udvikler sig meget hurtigt. Hvis sygdommen skyldes Neisseria meningitidis, kan patienten dø inden for få timer efter infektion. På baggrund af denne type sygdom er bilateral adrenal hæmoragisk infarkt (Waterhouse-Friederiksen syndrom) mulig. En sygdom forårsaget af bakterien Haemophilus influenzae eller hæmofil meningitis er mere almindelig i lande, hvor hæmofili vacciner ikke udføres.

Hvis vi taler om en akut periode af sygdommen, udvikler den sædvanligvis fra flere dage til flere uger, og kronisk meningitis manifesterer sig ikke tidligere end 4 uger efter infektion. Desuden, hvis de fleste former for betændelse i hjernen er ret hurtige, så kan kronisk meningitis tage endnu mere end 25 år. I dette tilfælde udvikler sygdommen sig gradvist, og for at bestemme, hvornår infektionen ind i kroppen er næsten umulig.

Nogle gange vender inflammation af meningerne tilbage selv efter en vellykket behandling. Tilbagefald kan skyldes vira, bakterier eller ikke-infektiøse faktorer. Den mest almindelige årsag til tilbagevendende sygdom kaldes herpes simplex virus type 2 (meningitis Mollare). Bakteriel meningitis kan gentage sig på grund af medfødte eller erhvervede defekter i bunden af ​​kraniet eller rygsøjlen.

symptomer

Forræderi af meningitis er i sin hurtige udvikling. Medicin har oplevet tilfælde af dødsfald, der forekommer kun få timer efter begyndelsen af ​​den akutte periode af sygdommen. I den klassiske version varer incubationstrinnet af meningitis i de fleste tilfælde fra 4 dage til en uge. Hvis du genkender sygdommen i tide, vil patienten have chancer for en kur. Og for dette skal du kende de første symptomer på sygdommen. I de fleste tilfælde oplever symptomerne, der ledsager starten af ​​meningitis, ikke af patienten som et alarmerende signal, men sygdommen manifesterer sig som generelle smitsomme tegn: Patienten har en følelse af kuldegysninger, feber, feber, og i nogle tilfælde kan udslæt forekomme på huden.

Hovedt symptom på meningitis er hovedpine, som, som sygdommen skrider frem, bliver mere intens. Smertenes karakter - hævning, smerten kan være meget intens. På samme tid kan smerter lokaliseres i panden og i den okkipitale region, hvilket giver halsen og ryggen. En udbulende smerte er forbundet med en stigning i intrakranielt tryk som et resultat af virkningen af ​​patogen-toksiner. Smertsyndrom øges med hovedbevægelser, såvel som på grund af kraftige lyde og stærkt lys. Et andet tegn, der er vigtigt for at differentiere karakteren af ​​hovedpine, er stivhed (stærk spænding) af occipitale muskler. Patienter med meningitis (voksne og børn) ligger ikke i den sædvanlige position på bagsiden. For at lette smerten, tænder de på deres sider, skubber knæene mod maven og smider instinktivt deres hoveder tilbage.

Inflammation af foringen af ​​hjernen i mange tilfælde ledsages af kvalme og svær opkastning. Desuden stopper gagrefleksen ikke selv med en fuldstændig afvisning af mad. Desuden stiger patientens kropstemperatur (uregelmæssigt eller stabilt høj ved 39-40 grader) og er ikke afvist af traditionelt antipyretisk, der er stærk svaghed og sved. Patienten klager over intolerance over for stærkt lys, hvilket øger hovedpine. Det er muligt at mistanke om forekomst af meningitis i disse tilfælde, hvis hovedpine i hovedet ledsages af en bevidsthedsforstyrrelse (en person er langsom og svær at besvare spørgsmål eller svarer slet ikke på anmodninger). Psykiske lidelser, der angiver betændelse i foringen af ​​hjernen, kan fremkalde hallucinationer, apati eller aggression. Patienten kan have ben- og / eller armkramper, muskelsmerter, strabismus (hvis inflammationen har spredt sig til de optiske nerver).

At genkende meningitis hos små børn, udover de klassiske, vil specifikke tegn hjælpe: Kernigs symptom og det øvre Brudzinsky-symptom. I det første tilfælde vil et barn i ryglinje med hævede ben ikke være i stand til at rette dem på knæleddet. Det andet symptom er også bestemt i den udsatte stilling. Hvis barnet løfter hovedet, bøjer ufrivilligt benene på knæene, det kan også indikere betændelse i hjernen. At identificere sygdommen hos spædbørn inspicere foråret: et alarmerende signal er dets hævelse og spænding. Et andet tegn på betændelse i meninges hos børn er et udslæt, der derefter erstattes af specifikke lyse maroon pletter, der vises på babyens hele krop.

diagnostik

En erfaren læge kan allerede mistænke en meningitis hos en patient på baggrund af eksterne kliniske tegn. Men det er for tidligt at lave en nøjagtig diagnose, der kun er baseret på symptomerne. Desuden er det vigtigt ikke kun at bekræfte eller nægte sygdommens tilstedeværelse, men også at bestemme dens type, udviklingsstadium. For at gøre dette skal patienten gennemgå en omfattende undersøgelse. Patienter i sådanne tilfælde donerer blod til en generel analyse (UAC), urinalyse og en pharyngeal swab. En af de vigtigste bekræftende analyser er rygmarvspunktur og laboratoriediagnose af cerebrospinalvæske (cerebrospinalvæske). Da hjernen og rygmarven er i konstant kontakt, anses den opacificerede cerebrospinalvæske altid som hovedmærket for meningitis.

Hvis der i løbet af punkteringen er tegn på øget tryk i cerebrospinalvæsken (cerebrospinalvæske strømmer i en dråbe eller hyppige dråber) betragter eksperter det som et af laboratorie tegnene på meningitis. Desuden ændres farven på cerebrospinalvæsken hos en syg person: den bliver sløvhvid eller gulgrøn. Ikke kun en væskeanalyse, men også en blodprøve kan fortælle om sygdommen. I nærvær af sygdommen observeres en forøget mængde protein, lymfocytter eller neutrofiler. Også patienten øger normalt niveauerne af sukker og chlorider.

Differentiel diagnose af sygdommen er baseret på den biokemiske analyse af den cerebrospinale vævs cellulære sammensætning. For at etablere sygdomsårsagsmidlet anvendes bakteriologisk og bakterioskopisk undersøgelse af cerebrospinalvæsken til at bestemme sygdomsfremkaldende middel. Ved hjælp af serodiagnose bestemmes tilstedeværelsen af ​​antigener og antistoffer mod forskellige patogener af sygdommen i patientens krop.

Gør meningitis syg en gang? Eller kan sygdommen gentage sig?

Hvis der er udslæt under sygdommen, kan det tyde på en sandsynlig årsag til sygdommen, for eksempel med meningitis forårsaget af meningokokker, der er karakteristiske hududslæt [1].

Lumbal punktering bruges til at diagnosticere meningitis. Det består i at samle cerebrospinalvæske fra rygsøjlen ved hjælp af en sprøjte og dens forskning om tilstedeværelsen af ​​sygdomsfremkaldende middel [2]. Behandling af meningitis udføres med antibiotika eller antivirale midler. Nogle gange bruges steroidlægemidler til at forhindre komplikationer fra svær inflammation.

Meningitis, især med forsinket behandling, kan forårsage alvorlige komplikationer: døvhed, epilepsi, hydrocephalus og problemer med mental udvikling hos børn. Nogle former for meningitis (forårsaget af meningokokker, en hemophilus bacillus type b, pneumokokker eller en parotitisvirus) kan forebygges ved vaccinationer.

litteratur
V. S. Lobzin Meningitis og arachnoiditis. - "Medicine", 1983. - s. 190.
V.V. Mikheev, P.V. Melnichuk Nervesygdomme. - "Medicine", 1981. - s. 543.

9 myter om meningitis, som du ikke kan tro på længere

Faktisk har hatte intet at gøre med, og ikke kun børn er syge.

1. Meningitis sker, hvis du ikke bærer en hat

Dette er den mest elskede myte, at forældre skræmmer tilbøjelige børn. Det er forbundet med det faktum, at der er en forbindelse i vores bevidsthed: Koldt er koldt, stærk forkølelse er stærk forkølelse, især meningitis. Faktisk er det ikke.

Meningitis er en betændelse i membranerne i hjernen eller rygmarven. Årsagen til denne betændelse kan være:

  • Vira. Meningitis kan være en komplikation af influenza, herpes, mæslinger og pølser.
  • Bakterier. Der er "særlige" meningokokker bakterier, der forårsager sygdommen. Derudover fører andre bakterielle infektioner af bakteriel meningitis, såsom tuberkulose, pneumokok og hæmofile infektioner, også til udvikling af meningitis.
  • Svampe, parasitter, protozoer. Alle disse typer af organismer kan forårsage meningitis, hvilket er vanskeligt at behandle.

For det meste overføres meningitis af luftbårne dråber, men nogle bakterier og protozoer kan komme ind i kroppen med forurenet vand eller mad.

Meningitis overføres ikke gennem kolde ører eller et afdækket hoved.

Selv om immunforsvaret svækker på grund af hypotermi, og i samme øjeblik møder kroppen en bakterie eller en virus, vil chancerne for at blive syg med meningitis øges.

2. Må ikke dø af meningitis

Dette er ikke sandt. Meningitis er en dødelig sygdom. Selvfølgelig afhænger meget af sygdomsfremkaldende middel og på patientens tilstand. Viral meningitis overføres relativt let af viral meningitis sammenlignet med bakteriel.

Meningitis forårsaget af bakterier fører ofte til sepsis, en dødelig tilstand. I denne forstand er meningokokker meget farlige. De forårsager meningitis, som udvikler sig hurtigt, og en person kan dø inden for få timer.

På grund af sygdoms komplicerede forløb dør hver tiende person, der dør med Meningitis bakteriel meningitis. Komplikationer.

3. Meningitis - barndoms sygdom

Nej, både børn og voksne lider af meningitis. Men risikoen for at få meningitis. Årsager er højere hos unge børn, ældre og personer med nedsat immunitet (på grund af hiv-infektion eller kemoterapi). Desuden er småbørn ofte ikke beskyttet af vaccinationer. Og i sidste ende er meningitis syge snesevis af gange oftere end voksne Meningokokinfektion og purulent bakteriel meningitis i Den Russiske Føderation: en tiårig epidemiologisk observation.

Den mest farlige meningitis er for nyfødte, der endnu ikke har slået en måned med meningitis. Den næste farlige alder er fra tre til otte måneder.

4. Meningitis er når hovedpine er alvorlig.

Faktisk er hovedpine et af de vigtigste symptomer på meningitis. Men ikke den eneste. Og sygdomsforløbet kan være anderledes, fordi det afhænger af årsagen til meningitis.

Hos børn og voksne kan sygdommen også forekomme på forskellige måder. Børns meningitis er farligere end en voksen, fordi det er svært at beregne, især når barnet ikke ved, hvordan man skal tale eller udtrykke tanker.

  • Irritabilitet.
  • Afslag på at spise.
  • Høj temperatur
  • Svaghed, sløvhed, døsighed.
  • Opkastning er mulig.

Det vil sige, det er symptomer, der overhovedet kan forekomme i enhver sygdom: fra forkølelse til forgiftning.

Symptomer på meningitis hos voksne:

  • Høj temperatur
  • Hovedpine.
  • Stive nakke muskler. Stivhed er høj densitet, ufleksibilitet. Patienten ligger i en bestemt position, det er svært for ham at bøje halsen.
  • Fotofobi. Lys irriterer øjnene og øger hovedpine.
  • Døsighed i det omfang det er svært at vække en person.
  • Kvalme og opkastning.

Det vigtigste symptom på meningokokinfektion er et karakteristisk hæmoragisk udslæt. Det betyder, at udslæt ligner blødninger eller blå mærker. De kan være små, som stjerner, som gradvist bliver større og fusionerer i pletter. Hvis du trykker på et sådant udslæt, bliver det ikke svagt Meningitis. Symptomer.

Nogle gange til diagnose ved hjælp af "glasets metode". Vi skal tage et gennemsigtigt glas og trykke dem på huden med et udslæt. Hvis pletterne er synlige gennem glasset, skal du ringe en ambulance til at starte behandlingen så hurtigt som muligt.

Det er vigtigt at fortælle ambulancens afsender, at patienten har sådan udslæt. Dette er et specielt tilfælde, du skal handle hurtigt.

5. Der er ingen behandling for meningitis.

Det hele afhænger af hvilken type meningitis der er tale om.

  • Viral meningitis forsvinder sædvanligvis alene, herunder fordi der ikke er så mange effektive antivirale lægemidler. Hvis meningitis f.eks. Skyldes influenza eller herpesvirus, så læger kan bruge specielle antivirale lægemidler, men dette er undtagelsen snarere end reglen.
  • Bakteriel og svampehindenbetændelse behandles med antibiotika.

Under alle omstændigheder behandles meningitis på et hospital under tilsyn af læger. Ud over antibiotika anvender infusionsbehandling - infusion af næringsopløsninger, som hjælper med at opretholde vandbalancen. Meningitis er også ordineret. Behandlingspræparater, der reducerer risikoen for hjernesødem, bruger iltmasker, hvis der opstår vejrtrækningsbesvær. For at gøre det lettere for patienten, brug smertestillende midler og antiemetiske lægemidler.

6. Meningitis er kun syg i fattige lande.

I nogle lande med lav levestandard (i Afrika, Meningitis. Epidemiologi, i Saudi Arabien) bliver meningitis syg mere og oftere. Generelt er meningitis en ret sjælden infektion, men ikke så meget som at glemme dets eksistens.

Fra 5 til 10% af voksne er bærere af meningokokker, men bliver ikke syge. Men de kan inficere andre mennesker. Hvis folk lever i trange forhold, øger andelen af ​​bærere signifikant Meningokok Meningitis. Etiologi, op til 60%. Derfor er risikoen for infektion højere på steder, hvor mange mennesker samles i et lille område: i børnehaver, skoler, kaserner.

7. Ingen meningitis vaccinationer.

Der er ingen vaccination, der beskytter 100% af alle meningitispatogener. Men der er vacciner til nogle vira og bakterier.

Vaccination mod meningokoccus

Meningokokker er bakterier, der forårsager meningitis, som navnet antyder. Der er flere typer af disse bakterier, og der er vaccinationer, der beskytter mod en eller flere. I Rusland er en profylaktisk vaccination mod meningococcus ikke medtaget på listen over obligatoriske. Kun vaccineret efter epidemiologiske indikationer (hvis der var et udbrud et sted). Og de råder særskilt til at påtage sig beskikkede, der sendes til presserende tjeneste. Men i private centre er det muligt at vaccinere både børn og voksne.

Vaccination mod pneumokok

Pneumokokker kan forårsage meningitis. Og denne vaccine blev for nylig indført i den nationale kalender. Det betyder, at børn vil gøre det efter planen, og voksne bør vaccineres alene.

Vaccination mod hæmofil infektion

Det er ikke inkluderet i den nationale kalender og er stadig på patienternes samvittighed. Det kan gøres i et privatcenter med en passende licens, den er en del af nogle kombinationsvacciner (det drejer sig om vacciner, der samtidig beskytter mod flere sygdomme).

Influenzavaccine

Det gøres hvert år. Voksne og børn kan få vaccinen gratis eller til penge - så bekvemt og som du vil. Vaccination reducerer risikoen for komplikationer betydeligt, herunder meningitis.

Vaccination mod mæslinger og kusler

Inkluderet i den nationale vaccinationskalender, beskytter den også mod rubella. Børn gør efter planen. Voksne, der ikke er blevet vaccineret, bør vaccineres alene.

8. Efter meningitis er altid blevet deaktiveret.

Efter at have lidt bakteriel meningitis, bliver handicappede Hvad er meningitis 20% genoprettet. Dette er meget. Den mest almindelige komplikation af meningitis er høretab, op til fuldførelse.

  • Hukommelsessvigt
  • Læringsvanskeligheder.
  • Hjerneskade.
  • Krænkelser i gang og koordinering.
  • Kramper.
  • Nyresvigt.
  • Shock.
  • Tab af lemmer. Nogle gange har de meningitis. Komplikationer amputeres på grund af meningokokinfektion, som ikke kun påvirker hjernen.
  • Døden.

9. For ikke at blive syg med meningitis, behøver du ikke at blive forkølet

I et vist omfang er det sandt: forebyggelsen af ​​ARVI (herunder influenza) og meningitis er meget ens. For ikke at afhente en bakterie eller en virus, har du brug for:

  • Vask hænder ofte og grundigt, især under ARVI-epidemier.
  • Undgå kontakt med syge mennesker.
  • Leder en sund livsstil, for ikke at blive syg eller genoprette med minimalt tab.

Men det vigtigste mål er at lave alle tilgængelige vaccinationer, der kan beskytte mod bakterier og vira.

Smitsom eller ikke meningitis og hvordan overføres det?

Hvorvidt meningitis er smitsom - dette spørgsmål bliver spurgt af hver person, der står overfor den præsenterede sygdom. Først skal du forstå, hvad patologi er, hvordan det overføres, hvordan det manifesterer sig.

Hvad er en sygdom?

Så meningitis er en viral eller bakteriel inflammatorisk proces, der er lokaliseret i hjernens eller rygmarvens bløde membraner. Meningokok infektion er sædvanligvis til stede i kroppen af ​​hver tiende sund person. Men det vedvarer i lang tid uden at forårsage skade på kroppen.

Men i nogle tilfælde udvikler infektionen og udgør en alvorlig trussel mod en persons sundhed og lige liv. Den præsenterede sygdom påvirker både børn og voksne. Men der er en risikogruppe, der er mest modtagelig for denne sygdom: børn under fem år, unge fra 16 til 25 år, såvel som personer over 55 år.

Forskellige typer af patologi

Inden sygdomsbehandling behandles hos børn og voksne, er det nødvendigt at forstå dets sorter. Så der er disse typer af meningitis:

  • Viral. Denne type sygdom betragtes som den mest almindelige. Desuden overføres sådan meningitis, så de kan blive inficeret. Meningitis udvikler sig normalt på grund af virussygdomme (vandkopper eller mæslinger). Det er viral meningitis, at børn oftest bliver syge. Det overføres af luftbårne dråber.
  • Bakteriel. Ofte kan en voksen blive syg med denne type meningitis, selv om det også forekommer at forekomme hos unge børn.
  • Fungal. De er oftest syge voksne med svækket immunforsvar. For eksempel omfatter risikopatienter cancerpatienter efter kemoterapi, patienter med hiv eller aids. Den fremlagte patologi kan ikke overføres af luftbårne dråber, fordi den ikke er infektiøs.
  • Infektiøse. Sådan meningitis udvikler sig som følge af systemiske hjerne læsioner: lupus erythematosus, en tumor eller en hovedskade.
  • Parasit. Hos mennesker er denne sygdom ret sjælden. Denne type meningitis kan ikke overføres af luftbårne dråber. Dens største fare ligger i, at den ligner meget den virale type af sygdommen, derfor er det næsten umuligt at identificere symptomerne og starte passende behandling i tide. Sygdommen udvikler sig meget hurtigt, så patienten kan dø allerede på den første dag efter infektion. Pick up patogen kan patologi, svømning i en dam.

Desuden er sygdommen primær eller sekundær. I det første tilfælde er der ingen tilknyttede sygdomme. Hvad angår den anden type sygdom, bliver den provoceret af en infektiøs proces.

Hvordan overføres sygdommen?

Ikke alle typer meningitis kan overføres fra person til person med fly. Men hver af dem kan smittes under gunstige forhold. Det er meget vigtigt at vide præcis, hvordan meningitis overføres. Dette vil gøre det muligt ikke at smitte ved at anvende alle nødvendige forebyggende foranstaltninger. Så er transmissionsvejene som følger:

  1. Airborne. Han er den mest almindelige. Du kan blive smittet selv efter en normal nys eller hoste. På denne måde overføres ofte meningitis til barnet. Denne form for transmission er karakteristisk for viral meningitis. Desuden kan den virale type patologi overføres gennem kysse eller seksuel kontakt.
  2. Generisk vej. På denne måde kan en nyfødt baby fra en mor blive inficeret. Samtidig er børn, der er født ved kejsersnitt, mest udsat for infektion. De kan udvikle både viral og bakteriel meningitis.
  1. Gennem mad eller vand.
  2. Gennem bid af et inficeret dyr eller insekt.
  3. Oral og fæcesbane. Få patologiens patogener på denne måde oftest barnet kan, hvis han ikke vaccineres med de enkleste hygiejneevner.

Præsenterede transmissionsveje er karakteristiske for både bakteriel og viral meningitis. Under alle omstændigheder skal behandlingen påbegyndes, så snart de første symptomer vises. Desuden er det bedre at undersøge straks af alle familiemedlemmer, der har været i kontakt med patienten.

symptomer

Så hvordan kan meningitis overføres er allerede kendt. Dette spørgsmål er meget vigtigt for at foretage en korrekt diagnose og starte en effektiv terapi. Nu kan du overveje symptomerne på sygdommen:

  • Sløvhed og døsighed.
  • Inhibering af virkning.
  • Feber ledsaget af kuldegysninger.
  • Patienten mister sin appetit.
  • Fotofobi.
  • Overdreven hudfølsomhed.
  • Meget dårlig hovedpine.
  • Lydfølsomheden er for høj.
  • Kvalme og opkastning.

Analyse af sygdommen og dens symptomer er førende folkedoktorere fra programmet "Live is great!":

  • Hærdningen af ​​musklerne i den occipitale del af hovedet.
  • Udseendet af anfald.
  • Hæmoragisk kropsudslæt.
  • Bevidsthed, vildledende tilstand.
  • Smerter i led og muskelvæv.
  • Øget kropstemperatur.
  • Sænk blodtrykket.
  • Pulseforøgelse.
  • Åndenød.
  • Stor tørst.

For små børn er følgende symptomer karakteristiske: svær piercing gråt, tremor i hænder og hage, mangel på appetit, angst, forår forår og udbulning, diarré. Disse symptomer er ikke specifikke, men de giver allerede grund til at tro at der er noget i vejen med kroppen.

Funktioner af forebyggelse

Mange mennesker er interesserede i, om det er muligt at indgå en meningitis igen. Svaret er enkelt: du kan blive syg med meningitis igen, især viral. Det kan dog kun overføres, hvis de enkleste regler for forebyggelse ikke følges. For eksempel bør du følge anbefalingerne fra eksperter:

  1. Det er ikke tilrådeligt at bruge fælles retter eller tage andres tandbørste.
  2. Mens du svømmer, bør du prøve at ikke sluge vand.
  3. Fra barndommen er det nødvendigt at dyrke en kultur af sundhed. For eksempel bør et barn vide, hvilke symptomer en person har, som lider af en hvilken som helst viral eller bakteriel patologi, og forsøge at afstå fra dem.
  4. I epidemien af ​​influenza eller andre forkølelser skal du bære en beskyttende maske.
  5. Det er bedre at forkog mælken og vandet, før du drikker.
  6. Det er vigtigt at være opmærksom på levnedsmiddelets holdbarhed.
  1. Hvis du føler de første symptomer på en forkølelse, bør du konsultere en læge for ikke at få komplikationer.
  2. Det er bedre at blive vaccineret mod meningitis. I dette tilfælde, uanset hvordan det overføres, vil kroppen have det nødvendige niveau af beskyttelse. Først og fremmest giver vaccination til gennemførelse af vaccinationer mod mæslinger, røde hunde, lunger, pneumokokker, meningokokker.
  3. Både børn og voksne skal opretholde kroppshygiejne: vask hænder efter at have besøgt offentlige steder, toiletter, kommunikerer med dyr.
  4. Det er vigtigt at styrke immunsystemet i tide. For at gøre dette er det ønskeligt at spise rigtigt, spise multivitaminkomplekser, hærde.
  5. Hvis familien eller naboerne har symptomer på meningitis, skal du omhyggeligt overvåge deres eget velbefindende.
  6. Det er nødvendigt at fjerne de kilder, hvorved patogenet kan overføres: at bekæmpe gnavere, for at beskytte sig mod insektbid.

Nu hver læser af stedet Golovnaya Bol. Hvem ved, hvordan de bliver smittet med meningitis. Den fremlagte sygdom er meget alvorlig og ret farlig for helbred og liv. Alle kan blive syge med denne patologi. De første symptomer kan forekomme ret sent. Derfor er du nødt til at kontakte lægen med den mindste indisposition.

Lad være med at være syge og skriv os kommentarer, der giver udtryk for dine meninger om fordelene ved publikationer på vores hjemmeside!

Viral meningitis

God dag!
Om aftenen havde min datter (3,5 år gammel) en skarp temperatur og hovedet blev såret, den næste dag blev hun diagnosticeret med viral meningitis (cytosis 312)
Temperaturen blev holdt i fire dage, da hun sov, barnet vendte tilbage til det normale og var munter
På dag 8 blev vi koldt på grund af et udkast sammen med en datter (Snot, hoste)

I øjeblikket er blodprøver gode, lidt forøget soja
På grund af SARS og re-punktering ønsker ikke at blive afladet fra hospitalet
Er det tilrådeligt at genstikke? Behandling foregår uden antibiotika, bekræftet enterovirus
Er det muligt i vores tilfælde at forlade kvittering fra sygehuset den 12. sygdomsdag, forudsat at barnet føler sig godt?
Hvad er begrænsningerne på fysisk aktivitet for genopretningsperioden og hvor meget? Interesseret især swing, karrusel, løb og hoppe på sengen eller trampolin.
Tak på forhånd

Høringen af ​​en smitsomme sygeplejerske på ethvert problem, der er bekymret for dig, er tilgængelig på AskWr. Service. Medicinske eksperter giver rådgivning døgnet rundt og gratis. Spørg dit spørgsmål og få et svar med det samme!

Meningitis sygdom

Meningitis er en sygdom, der udvikler sig på grund af penetration af bakteriel eller viral mikroflora gennem encephalitic barrieren. Dette forekommer sædvanligvis på baggrund af nedsat immunitet med spredning af infektiøse midler ved hæmatogen eller lymfogen. Tilstanden er farlig for menneskelivet. Hvis skade på store dele af strukturelle nervefibre kan stoppe vejrtrækning og hjerteaktivitet.

Die af meningitis

Moms advarer ofte deres børn om, at du kan løbe uden mening i løbet af vinteren uden at have en hat om vinteren. Og så vil de ikke redde dem, og hvis de pumpe ud - er der risiko for et liv at forblive mentalt retarderet. Desværre er der en vis sandhed i dette - folk dør af meningitis. Og ikke kun børn.

Årsagsmiddel til meningitis

Det vides at meningitis kan forårsage både bakterier og vira. Forklar, hvilket patogen er den farligste? Udviklingen af ​​den mest alvorlige og farlige form af sygdommen - purulent meningitis - fremkaldes af bakterier. Den mest almindelige årsag til meningitis er meningokokker, pneumokokker og hæmofile baciller. Disse mikroorganismer kan ikke kun lade en person være handicappet for livet, men selv dræbe en patient.

Hvordan er meningitis inficeret? Hvordan de bliver smittet med meningitis afhænger af infektionsformen. Bakteriel meningitis overføres kun fra person til person. Infektion med meningitis er mulig, hvis du kommunikerer tæt med patienten, drikker fra et krus, bruger fælles retter, håndklæder og hygiejneprodukter. Men luftbåren meningitis overføres ikke, da mikroorganismerne, der bevirker, at det lever i miljøet i meget kort tid. For eksempel er det nok at ventilere rummet, så de meningokokker, der har lagt sig på møblerne, vil dø.

Viral meningitis: hvordan overføres det

Forældre frygter ofte børn, siger de, hvis du ikke har en hat i kulden, vil du helt sikkert blive syg med meningitis. Er det sådan? Hvis der ikke er nogen patogen i kroppen, så er der ikke plads til at tage sygdommen. Derfor er en sådan erklæring en vildfarelse. Men uden en hat om vinteren anbefaler jeg stadig ikke at gå - det er sådan, du kan betydeligt svække din immunitet og afvæbne din krop foran mange forskellige infektioner.

Dette er alt forkert med en virusinfektion. Hvordan er meningitis overført af viral etiologi? Luftbårne dråber.

Årsager til meningitis

Purulent meningitis er syg fra ung til gammel: i vores praksis var den yngste patient ikke engang en måned gammel, og den ældste var over 80 år gammel.

Statistikkerne siger, at patienter ofte får meningitis i foråret.

Hvorfor er det på nuværende tidspunkt, at immunitet ikke kan modstå en farlig infektion? Faktum er, at årsagerne til meningitis i denne periode bliver mere udtalt.

Hver dag kommer millioner af forskellige patogener ind i vores kroppe, herunder de forårsagende agenter af meningitis. Immunsystemet sender straks for at opfange forsvarere - specielle celler, der fanger, slukker og fordøjer ondsindede vira og mikrober. Normalt håndterer immunitet hurtigt og hurtigt med fjenden, så vi ikke engang mærker. Men i foråret er kroppen stærkt svækket af manglen på vitaminer og sol, kulde og forskellige infektioner. Specielt mange patienter på infektiøse hospitaler kommer på en lavkonjunktur af influenzapidemien, som oftest falder i slutningen af ​​vinteren - i starten af ​​foråret. Vores immunitet skal begrænse et kraftigt angreb af vira, og der er ikke længere nok strøm til at bekæmpe bakterier.

Hjerte meningitis sygdom

Hvorfor andre infektioner ikke kan nå hjernen, og meningokokker, pneumokokker og hæmofile bacillus gør dette og udvikler meningitis?

Faktum er, at naturen beskyttede vores hjerne ikke kun med en knogle (kranium) udenfor, men også med en særlig blodhjernebarriere (BBB) ​​indefra. Dette er en unik struktur af væggene i blodkar i hovedet. De passerer til det nervøse væv, kun næringsstoffer. Men infektiøse agenser, der cirkulerer i blodpassagen til hjernen, er lukket. Selv deres egne immunitetsceller kan ikke passere gennem BBB, endsige udenlandske bakterier. For at trænge ind i "fæstningen" kommer de bakterier, der forårsager hjernebetændelse, meget slyly: de dækker sig selv med en speciel membran. Som følge heraf absorberer forsvarsceller infektionen, men kan ikke fordøje det. En sådan "trojansk hest" (en bakterie inde i en immuncelle) bevæger sig ikke alene gennem kroppen, men producerer også et særligt stof, som hjælper det med at overvinde blodhjernebarrieren. Selvom i slutningen af ​​hjernen få et par bakterier.

Tegn på meningitis

Bag blod-hjernebarrieren er der et rigtigt paradis for patogene mikrober: næringsstoffer, der er masser og ingen der kan forsvare - hverken antistoffer eller forsvarsceller. Når bakterierne kommer bag BBB, vokser og formineres, som i en inkubator. Derfor begynder tegnene på meningitis at forekomme ret hurtigt efter infektion.

Meningitis infektion

Nok til at styrke immunsystemet og korrekt behandlet for influenza, for ikke at blive syg med meningitis? Der er en anden måde for bakterier at komme ind i "forbudt zone" - med hovedskader, når knoglens integritet er brudt. For nylig er der sket færdselsulykker oftere, og sammen med dem vokser antallet af tilfælde af purulent infektion, meningitis,. Faktum er, at i tilfælde af brud på bunden af ​​kraniet kommunikerer hjerneforingen direkte med nasopharynxens luftveje, og så snart patogenet kommer frem i kroppen, trænger det ind i nervesystemet og reproduceres meget hurtigt.

Hvad er tegn på meningitis?

Sygdommen udvikler sig hurtigt - om få timer.

Hvilke tegn på meningitis skal jeg kigge efter? Bakterier, der kommer til BBB, fjerner alle næringsstoffer fra membranerne i hjernen, udsender toksiner, der påvirker de omgivende væv og lamme celler. Hvis infektionen ikke stoppes på det tidspunkt, forekommer nekrose: membranerne i hjernen dør af og pus dannes. Patientens død opstår på grund af hævelse af hjernen: Ikke længere indpasset i kraniet boksen, hjernen er klemt ind i de store occipital foramen. Samtidig opstår lammelse: vejrtrækning, hjerteslag forstyrres, vigtige centre påvirkes.

Hvordan manifesterer meningitis?

Kan du fange sygdommen og hjælpe personen? Ja, hvis du ved hvordan meningitis manifesterer.

Purulent meningitis udvikler sig meget hurtigt, med levende symptomer. Sygdommen begynder med en alvorlig hovedpine, opkastning, ikke at bringe lindring, forgiftning. Temperaturen stiger over 40 ° C, åndenød, kraftig svaghed, nogle gange forekommer et udslæt på huden. Patienten kan ikke engang sidde, endsige bevæge sig. Med purulent meningitis bliver bevidstheden hurtigt forstyrret: En person bliver agiteret, aggressiv, begår handlinger, der ikke er typiske for ham, kan ikke udføre nogen velkendte handlinger eller helt taber bevidsthed. I de mest alvorlige tilfælde forekommer anfald (et tydeligt tegn på alvorlig hjerneskade). I dette tilfælde fortsætter regningen i minutter: Jo tidligere en person bliver taget til lægen, jo mere håb om frelse.

De første symptomer på meningitis

Symptomerne på meningitis er beskrevet ovenfor. Der er en meget enkel måde at opdage meningitis på, når en person er bevidst - hvis der er en enorm tilstrømning af patienter i klinikken under en influenzapidemi, og der ikke er tid til en grundig undersøgelse, bed patienten at vippe hovedet og trykke hans hage til brystet. En person med bakteriel meningitis kan aldrig gøre dette: hans hoved gør ondt så meget, at han holder hende som en krystal, der er bange for at flytte igen. Og når du hælder, øges smerten dramatisk. Dette er de første symptomer på meningitis.

Kursus af meningitis

Forløbet af meningitis af bakteriel etiologi er normalt hurtig.

Hvad skal man gøre, hvis der er mistænkt purulent meningitis? Ring til ambulancen. Udskydelse kan koste livet til patienten. Sommetider udvikler purulent meningitis sig så hurtigt, at patienten selv ikke engang kan nå telefonen. Problemet forværres af, at det er meget svært at afgøre, hvorfor en person besvimede, og hvornår det skete. Ofte mister folk bevidsthed i hjerte-kar-sygdomme eller forstyrrelser i cerebral kredsløb. Derfor tager ambulanceteamet i første omgang patienten til det vaskulære center, hvor de udfører beregnet og magnetisk resonansbilleddannelse. Hvis der ikke findes krænkelser, sendes patienten straks til hospitalet til smitsomme sygdomme. Alle disse ture kan dog tage værdifuld tid. Det er nødvendigt at vide, at der ikke er nogen høj temperatur i hjerte-kar-sygdomme. Derfor, hvis patienten har feber, skal du straks sende den til smitsomme sygeplejersker. Slægtninge skal forstå, at det er umuligt at forlade personen alene med feber, forstyrret bevidsthed og håber, at alt vil passere sig selv. En anden formidabel tilståelse
K - hæmoragisk udslæt. Dette er et meget dårligt symptom. Hæmoragisk udslæt er en manifestation af den alvorligste form for meningokokinfektion - meningokok sepsis, hvor alle organer i menneskekroppen er påvirket. En sådan patient skal straks bringes til sygehuset.

De vigtigste spørgsmål om behandling af bakteriel meningitis

Purulent meningitis er ikke en sygdom, hvor du kan ligge hjemme. Ikke alene effektiviteten af ​​behandlingen, men selv patientens liv afhænger af, hvor hurtigt patienten ser en læge.

Diagnose af meningitis

Diagnostisk meningitis er normalt ikke svært for en erfaren læge. Hvis patienten er bevidst, skal du tage prøver. Og det sker, at en person bliver bragt i en sådan tilstand, når det ikke længere er op til prøverne. Først skal du genoprette hjerteslag, ånde og tage det ud af stød. Dette gøres af et specielt genoplivningshold.

Meningitis test

På trods af tilstedeværelsen af ​​supermoderne computertomografier kan tilstedeværelsen af ​​bakterier kun bestemmes ved at undersøge cerebrospinalvæsken. Derfor, når meningitis er en særlig procedure, bliver den såkaldte lændepinden, når en speciel nål indsættes i patientens ryg og en væske (cerebrospinalvæske) taget til undersøgelse. Dette er den eneste 100% nøjagtige procedure og analyse for meningitis, som giver dig mulighed for hurtigt at opdage tilstedeværelsen af ​​purulent meningitis (i modsætning til bakterievirus kan man straks ses gennem et mikroskop) og endda bestemme hvilken type mikroorganisme der forårsagede det (ved hjælp af klassisk (seeding) og hurtige metoder (agglutination, hybridisering)).

Hvor sikker er lændepinden? Lumbal punktering udføres under lokalbedøvelse, patienten føler sig ikke noget. Punktet sker i lændehvirvelområdet. I punkteringsstedet er der ingen rygmarv, ingen strukturer, der holder rygsøjlen. Derfor kan du ikke være bange for, at nålen gør noget ondt. Komplikationer efter punktering sker heller ikke.

Hvad sker der efter en infektion? Det er meget vigtigt at begynde intensiv behandling ved den første mistanke om purulent meningitis, selv før analyseresultaterne er opnået. Patienten placeres straks på et hospital og behandles intensivt med antibiotika. Også ordineret medicin, der fjerner overskydende væske fra de serøse membraner og reducerer intrakranialt tryk, neurometabolitter, som forbedrer hjernens metabolisme, samt vitaminer (hvis patienten ikke er allergisk). Hjemmepatient frigivet ikke tidligere end en måned (og nogle gange endnu senere - afhængigt af staten). Derefter skal patienten stadig være hjemme i 2 uger. Og kun så gradvist at genvinde vil kunne vende tilbage til livets sædvanlige rytme. Efter inddrivelse skal patienten i yderligere 2 år regelmæssigt overvåges af læger og gennemgå rehabiliteringsbehandling. Han er forbudt mod motion og sport.

Hvordan man behandler meningitis

Er det muligt at blive behandlet uafhængigt? Ingen måde! Inden behandling af meningitis er det nødvendigt at bestemme patogenes følsomhed over for antibiotika. Purulent meningitis bør kun behandles på infektiøse hospitaler med stærke antibakterielle lægemidler, da patienterne gerne diagnosticerer sig selv og ordinerer behandling alene. Dette fører ofte til katastrofale konsekvenser.

Meningitis behandling

Behandling af meningitis udføres på hospitalet efter laboratorieundersøgelser. Kun lægen afhænger af årsagsmodtageren, tidspunktet for at besøge en læge, samtidige sygdomme, patientens kropsegenskaber, kan ordinere lægemidlet, dosen og varigheden af ​​kurset.

Antibiotika til meningitis

Antibiotika til meningitis kan kun bruges som anvist af lægen. Bakterier udvikler sig hurtigt og tilpasser sig deres omgivelser. Under antibiotisk behandling er det nødvendigt at drikke et fuldt kursus for at dræbe alle bakterier. Hvis kurset afbrydes (og mange mennesker gør det, når det bliver bedre), overlever bakterierne ikke kun, men også erhverver resistens (immunitet) mod denne medicin.

Endnu for 20 år siden var penicillin et af de mest effektive lægemidler. I dag virker det næsten ikke. Dette er hvad den ukontrollerede brug af antibiotika fører til! Og samtidig kan næsten nogen af ​​dem frit købes på apoteket. I løbet af de sidste 7 år er der ikke skabt et enkelt nyt antibakterielt stof i verden, da disse studier er meget dyre.

Nu er meningitis behandlet med de nyeste effektive 3. generations antibiotika. Hvis bakterierne bliver resistente over for dem, vil der opstå en katastrofe - så er der simpelthen ikke noget tilbage til at helbrede de syge, og medicinen vil vende tilbage til 1920'ernes niveau, når meningitis kunne "squash" hele kvartaler. Allerede i dag står smitsomme specialister overfor det faktum, at selv de mest moderne stoffer ikke virker, og patienten kan ikke reddes.

Purulent meningitis: konsekvenser og komplikationer

Komplikationer af meningitis opstår, hvis patienten er for sent til at søge lægehjælp, og infektionen har formået at beskadige ikke kun meningerne, men også hjernestrukturen selv. Den mest forfærdelige komplikation af purulent meningitis er naturligvis et fatalt resultat. Men selvom patienten er reddet, kan han have parese, lammelse, høretab. I sjældne tilfælde er en person for livet fortsat handicappet. Den hyppigste komplikation af meningitis er cerebrosthenisk syndrom, når en person reagerer kraftigt på en ændring i vejr og klima.

Er psykiske lidelser mulige? Det faktum, at efter meningitis vil du helt sikkert blive mentalt retarderet, er ikke sandt. Efter behandling udfører patienter 2 institutter. De fleste af vores patienter, der kom til os i meget alvorlig tilstand, graduerede, fandt et godt stykke arbejde. En psykisk lidelse kan forekomme ekstremt sjældent og kun hvis patienten vendte for hjælp for sent.

Er det muligt at blive syge med meningitis igen? Efter at patienten har haft purulent meningitis udvikler han en livslang immunitet. Men kun til en bestemt bakterie. Derfor kan meningitis inficeres flere gange. Dette er imidlertid en enorm sjældenhed. Kun patienter med traumatiske hjerneskade, der har posttraumatisk væskehue, genopstår (CSF-udledning i næsepassagen gennem en revne i bunden af ​​kraniet).

Forebyggelse af meningitis

Forebyggelse af meningitis er ikke kun muligt, men anbefales af alle læger. Det første skridt er at blive vaccineret til tiden. Vaccination mod hæmofil infektion er inkluderet i kalenderen. Det udføres til børn på 3, 4,5 og 6 måneder. Også gøre revaccination på 18 måneder. Vaccinationer mod pneumokokker og meningokokker kan nu kun udføres på private klinikker, da de først blev vist for nylig. Disse vacciner planlægger dog snart at blive tilføjet til den nationale kalender for forebyggende vaccinationer.

Du bør også passe på dit helbred, ikke løbe kronisk foki for infektion, behandle dine tænder i tide, konsultere en læge og ikke forsøge at ligge i seng i hjemmet. Det er meget vigtigt at overholde grundlæggende hygiejnebestemmelser: hvert familiemedlem skal have deres egne hygiejneartikler, deres egne krus, skeer og tallerkener. Men vigtigst af alt - vask dine hænder så ofte som muligt.