Test for tilstedeværelsen af ​​symptomer på obsessiv-kompulsiv lidelse

Migræne

OCD-testen giver dig mulighed for at adskille obsessiv-kompulsiv lidelse fra andre fobiske lidelser. Hvad er de grundlæggende begreber for OCD og kredsen af ​​obsessiv-kompulsiv lidelse. Et eksempel på OCD og hvilke foranstaltninger der skal træffes til OCD-selvterapi.

Obsessiv kompulsiv lidelse: Begreber

Obsessiv tvangssyndrom (OCD) er en neurose af obsessive tilstande, herunder obsessive tanker, der tvinger en person til at gentage adfærd, hvilket bringer mange lidelser, ulejligheder og undgåelse af sociale forbindelser.

Circle of Obsessive Compulsive Disorder

Uudholdelige tunge tanker, voksende angst, konstant spænding, obsessivt ønske om at udføre visse handlinger fra tid til anden for at distrahere fra sådanne tanker - måske har du bemærket disse symptomer hos dig selv eller dine kære.

For eksempel, hyppig vask af hænder (misofobi), kontrol af om døre, gas osv. Er lukket. Døre er de mest almindelige tegn på obsessiv tvangssyndrom (OCD).

OCD er ikke så almindelig som panikforstyrrelse og depression, men mange mennesker lider stadig af denne sygdom.

Dens vigtigste manifestationer er obsessive tanker og obsessive tvang - dermed navnet.

OCD Circle på eksemplet af tvangsfulde vask "beskidte" hænder

Lad os se på, hvordan OCD manifesterer sig i eksemplet med obsessiv håndvask.

For nylig blev jeg henvendt til en klient, som vaskede ved hver kontakt i hænderne med snavsede genstande. Hun trak pengene ud til [urlspan] første konsultation og gav den til mig ved hjælp af en plastikpose.

OCD-cirkel på eksemplet af konstant beskidte hænder

Obsessiv vask af hænder (og andre dele af kroppen) kan skyldes stress eller fiksering på visse handlinger.

For eksempel vasker en ung mor, der er forskrækket af en infektionssygdom hos sin baby (rotavirusinfektion), først hænderne for hver kontakt, og derefter kan man tørre det igen flere gange i træk, selv om hun rører ved nyligt vaskede tøj.

Hvordan virker Cirkel af Obsessiv Håndvask (OCD "Beskidte Hænder"):

En person registreres på nogle skræmmende oplysninger, såsom medierapporter om influenzapidemien. Eller reklame vaskemidler, som viser, hvordan bakterier og vira bogstaveligt talt hopper på indvendige genstande.

Han begynder at tænke på, hvor meget snavs og bakterier der truer sit liv rundt, der opstår tanker, som han ikke kan slippe af med, de såkaldte obsessive tanker.

Hver gang en sådan person retter opmærksomheden på en anden obsessiv tanke ("Der er mikrober i mine hænder, der kan forårsage en uhelbredelig sygdom"), begynder frygt og uoverstigelig angst, som kun kan fjernes (ved overbevisning af en OCD-person)..

En mand vasker sine hænder flere gange med brug af sæbe, alkohol og en børste og beroliger lidt. Men kun indtil næste tanke, hvilket forårsager et nyt angreb og letter handlinger.

På denne måde bliver kredsen af ​​obsessiv-kompulsiv lidelse og obsessive handlinger eller gentagelser af den samme handling mere og mere almindelig.

Men vi skal alle skelne mellem OCD fra almindelige fobier eller mindre obsessive handlinger, for eksempel at kontrollere alle døre - er de lukket. Eller tjek jernet (andre vender hjem fra busstoppestedet). Obsessiv-kompulsiv lidelse bør ikke forveksles med pedantry.

Skum til glædeligt og økologisk håndvask

Håndvask er ikke den mest sjove ting for dig og din familie? Prøv at skumme det lidt! Denne formel er giftfri, baseret på vegetabilsk rensning, fugt og løfter endeløse minutter sjovt. (Det er bedre end at sidde foran fjernsynet!)

Miljøskum uden parfumer fremstillet i USA

[urlspan] BabyGanics, udsøgt og behagelig, skumfuld håndsæbe, duftfri, 8,45 fl oz (250 ml)

Miljøvenligt produkt

Sikker for miljøet

Naturlig, sikker og forsigtig rensning

Aldrig testet på dyr

Bestil for sikker og hurtig håndvask til hele familien. Hent det. Klem, visp i skum, vask, smil.

For at etablere en nøjagtig diagnose af OCD i sig selv eller ens familie foreslår jeg, at du passerer OCD testen.

OCD test (obsessive-compulsive disorder test)

Denne test tjener som retningslinje, men kan på ingen måde erstatte den personlige høring af en specialist og endnu mere, så det er umuligt at afsløre den sande diagnose ved testresultatet. Hvis du har mistanke om enhver lidelse, skal du kontakte en specialist i onlinetilstand.

Den samlede varighed af dine obsessive tanker (obsessions) i løbet af dagen er:
0. overhovedet ikke overholdt
1. med mindre end en time
2.I aggregat 1-3 timer i løbet af dagen
3.I aggregat 3-8 timer i løbet af dagen
4.I aggregat over 8 timer i løbet af dagen

Graden af ​​krænkelse af hverdagslivet på grund af tilstedeværelsen af ​​obsessive tanker:
0. slet ikke brudt
1. Det er ødelagt dårligt
2. Feels en negativ indvirkning, men den samme livsstil
3. stærkt forstyrret dagligdag
4. Livsstilen er fuldstændig forstyrret

Niveauet af psykologisk ubehag som følge af obsessive tanker:
0. Jeg føler mig slet ikke
1. Oplever svagt ubehag
2. Jeg oplever svær ubehag, men generelt føler jeg mig godt
3. Jeg oplever svær ubehag og det påvirker mit helbred
4. næsten hele dagen føler jeg mig meget stærkt ubehag

Modstand mod obsessioner (obsessive tanker):
0. Kan modstå dem næsten altid
1. Jeg kan modstå de fleste obsessions
2. Sommetider kan jeg give dem god modstand
3. Ofte kan jeg ikke modstå dem
4. ikke i stand til at modstå tvangstanker

Graden af ​​kontrol over obsessionerne (obsessive tanker):
0. Obsessions er helt under min kontrol
1. I de fleste tilfælde kontrollerer jeg dem.
2. Sommetider lykkes det at kontrollere obsessionerne
3. Jeg kan styre dem lidt
4. Mine diskussioner er ukontrollable

Din varighed af obsessive handlinger, ritualer (tvang) i løbet af dagen:
0. Overhovedet observeret i alt mindre end en time
1. i alt 1-3 timer i løbet af dagen
2.I aggregat 3-8 timer i løbet af dagen
3.I aggregat over 8 timer i løbet af dagen

Graden af ​​krænkelse af hverdagen:
0. bryd ikke overhovedet
1. har en svag effekt
2. Feels en negativ indvirkning, men den samme livsstil
3. stærkt forstyrre den daglige livsstil
4. Livsstilen er fuldstændig forstyrret

Niveauet af psykisk ubehag:
0. Jeg føler mig slet ikke
1. Oplever svagt ubehag
2. Jeg oplever svær ubehag, men generelt føler jeg mig godt
3. Jeg oplever svær ubehag og det påvirker mit helbred
4. næsten hele dagen føler jeg mig meget stærkt ubehag

Modstand mod tvang (obsessive handlinger, ritualer):
0. Kan modstå dem næsten altid
1. Jeg kan modstå de fleste tvang
2. Sommetider kan jeg give dem god modstand
3. Ofte kan jeg ikke modstå dem
4. Ikke i stand til at modstå tvang

Grad af kontrol over tvang
0. Tvangene er helt under min kontrol.
1. I de fleste tilfælde kontrollerer jeg dem.
2. Nogle gange lykkes det at kontrollere tvang.
3. Jeg kan styre dem lidt
4. Mine tvang er ukontrollable

Testresultater for OCD:

Tilføj alle de modtagne point (svarnummeret svarer til antallet af point).

0-7 - Der er ingen klinisk manifestation af OCD (Obsessive Compulsive Disorder)

8-15 - Mild symptomer på OCD (bør konsultere en psykolog).

16-23 - symptomer på OCD moderat sværhedsgrad (VIGTIGT at konsultere en medicinsk psykolog).

24-31 - alvorlige OCD symptomer (Sørg for at konsultere en psykoterapeut eller en medicinsk psykolog).

32-40 - Alvorligt alvorlige OCD symptomer (Det er absolut nødvendigt at konsultere en psykoterapeut, en psykiater og en medicinsk psykolog).

Som du kan se, der allerede starter med 10 point på testen for OCD, er det nødvendigt at søge [urlspan] kvalificeret hjælp til en psykolog.

Del testen på OCD i det sociale netværk!

Obsessiv kompulsiv OCD Disorder: Måder at klare

Som med panikanfald, depression eller andre systemiske lidelser og tilstande er det nødvendigt at identificere og bryde den onde cirkel.

I tilfælde af obsessiv-kompulsiv lidelse har vi 3 brudpunkter OCD:

Obsessive tanker. Alle de beskrevne måder at håndtere påtrængende og forstyrrende tanker beskrevet på denne blog vil gøre.

Angriber angst. Afslapningsmetoder, adrenalin-tilbagetrækning fra muskler, vejrtrækningsteknikker

Intrusive handlinger. Selvhypnose, distraherende teknikker, metoder til kognitiv adfærdsterapi og metoder til strategisk psykologi, som kun skal anvendes efter at være sikker på, at OCD er tilgængelig, vil være egnet her.

Under alle omstændigheder er det ofte umuligt at håndtere OCD selv netop på grund af obtrusive tanker og adfærd, som som sådan styrer en persons adfærd.

Du har brug for fra 4 til 8 sessioner af psykoterapi online eller på fuld tid i 1-3 måneder med obligatoriske praksis og øvelser mellem sessioner.

Del i kommentarerne, hvilke obsessive tanker og handlinger som OCD symptomer du bemærkede i dig selv, dine kære og venner. Kender du ekstreme tilfælde af OCD?

Test for obsessiv kompulsiv lidelse

En stor rolle blandt psykofysiske sygdomme spilles af neuroser, som forener sig i en separat gruppe: obsessiv-kompulsiv lidelse. Dette er en sygdom, der forhindrer en person i at føre et normalt liv.

Hvad er OCD

Obsessiv tvangssyndrom (OCD) er en sygdom manifesteret af obsessive egenskaber - tvang og tvangstanker - der forstyrrer en persons sunde liv.

Compulsions er særlige handlinger, der gentager stereotypes igen og igen. Obsessions er billeder, tanker, tanker, frygt, ideer der opstår dagligt i hovedet mod ønsket om en person, der lider af en sådan lidelse.

Obsessions kan forårsage stor angst, sygdomsbæreren vil ufrivilligt udføre kompulsive handlinger, ritualer rettet mod befrielse eller i det mindste et fald i angst.

Angst forårsaget af obsessive handlinger, tanker, tager ikke kun styrken af ​​kroppen, som fejlagtigt forsøger at klare det, men også spiser meget tid.

Ibland når besættelse af et sådant niveau, at det endda kan være svært at leve et normalt dagligliv, bliver det bare svært for en person at udføre almindelige daglige processer.

Sygdommen påvirker ikke kun den følelsesmæssige baggrund for en person, der lider af neurose, men også hans sociale liv, familieliv, arbejde, som en del af den daglige rutine. De, der står over for dette problem, kan være forvirrede, bange, forvirrede af deres handlinger og følelser.

Se videoen

Obsession test

Det sker, at nogle selvidentificerede symptomer ikke er nok til nøjagtigt at genkende udviklingen af ​​OCD.

Til dette er der en specielt designet test bestående af en række spørgsmål med det formål at identificere obsessioner og tvang hos mennesker.

Du kan finde og gennemgå det selv når som helst, og det øjeblikkelige resultat vil vise sværhedsgraden af ​​en mulig sygdom.

Denne test tjener som retningslinje, men kan på ingen måde erstatte en specialist på stedet, især da testresultatet ikke kan afsløre den sande diagnose. Hvis du har mistanke om en lidelse, skal du kontakte en psykoterapeut på fuld tid.

Den samlede varighed af dine obsessive tanker (obsessions) i løbet af dagen er:
0. overhovedet ikke overholdt
1. med mindre end en time
2.I aggregat 1-3 timer i løbet af dagen
3.I aggregat 3-8 timer i løbet af dagen
4.I aggregat over 8 timer i løbet af dagen

Graden af ​​krænkelse af hverdagslivet på grund af tilstedeværelsen af ​​obsessive tanker:
0. slet ikke brudt
1. Det er ødelagt dårligt
2. Feels en negativ indvirkning, men den samme livsstil
3. stærkt forstyrret normal livsstil
4. Livets billede er fuldstændig ødelagt

Niveauet af psykologisk ubehag som følge af obsessive tanker:
0. Jeg føler mig slet ikke
1. Oplever svagt ubehag
2. Jeg oplever svær ubehag, men generelt føler jeg mig godt
3. Jeg oplever svær ubehag, og det påvirker mit velbefindende.
4. næsten hele dagen føler jeg mig meget stærkt ubehag

Modstand mod obsessioner (obsessive tanker):
0. Kan modstå dem næsten altid
1. Jeg kan modstå de fleste obsessions
2. Sommetider kan jeg give dem god modstand
3. Ofte kan jeg ikke modstå dem
4. ikke i stand til at modstå tvangstanker

Graden af ​​kontrol over obsessionerne (obsessive tanker):
0. Obsessions er helt under min kontrol
1. I de fleste tilfælde kontrollerer jeg dem.
2. Sommetider lykkes det at kontrollere obsessionerne
3. Jeg kan styre dem lidt
4. Mine diskussioner er ukontrollable

Din varighed af obsessive handlinger, ritualer (tvang) i løbet af dagen:
0. Overhovedet observeret i alt mindre end en time
1. i alt 1-3 timer i løbet af dagen
2.I aggregat 3-8 timer i løbet af dagen
3.I aggregat over 8 timer i løbet af dagen

Graden af ​​krænkelse af hverdagen:
0. bryd ikke overhovedet
1. har en svag effekt
2. Feels en negativ indvirkning, men den samme livsstil
3. stærkt forstyrre den normale livsstil
4. Livets billede fuldstændig ødelagt

Niveauet af psykisk ubehag:
0. Jeg føler mig slet ikke
1. Oplever svagt ubehag
2. Jeg oplever svær ubehag, men generelt føler jeg mig godt
3. Jeg oplever svær ubehag, og det påvirker mit velbefindende.
4. næsten hele dagen føler jeg mig meget stærkt ubehag

Modstand mod tvang (obsessive handlinger, ritualer):
0. Kan modstå dem næsten altid
1. Jeg kan modstå de fleste tvang
2. Sommetider kan jeg give dem god modstand
3. Ofte kan jeg ikke modstå dem
4. Ikke i stand til at modstå tvang

Grad af kontrol over tvang
0. Tvangene er helt under min kontrol.
1. I de fleste tilfælde kontrollerer jeg dem.
2. Nogle gange lykkes det at kontrollere tvang.
3. Jeg kan styre dem lidt
4. Mine tvang er ukontrollable

OCD testresultater

Tilføj alle de modtagne point (svarnummeret svarer til antallet af point).

0-7 - Ingen klinisk sværhedsgrad af OCD

8-15 - Mild symptomer på OCD (bør konsultere en psykolog).

16-23 - symptomer på OCD moderat sværhedsgrad (VIGTIGT at konsultere en medicinsk psykolog).

24-31 - alvorlige OCD symptomer (Sørg for at konsultere en psykoterapeut eller en medicinsk psykolog).

32-40 - OCD symptomer af ekstremt alvorlig sværhedsgrad (akut nødt til at konsultere en psykoterapeut, psykiater, medicinsk psykolog).

Som du kan se, startende fra 10 på testen for OCD, er det nødvendigt at søge hjælp fra en psykolog.

Årsager til sygdommen

Et stort antal undersøgelser med det formål at identificere årsagerne til OCD er blevet udført, men det er umuligt at navngive dem alle sammen med nøjagtighed. Både psykologiske og fysiologiske faktorer kan være ansvarlige her.

Så der er flere hovedårsager til overtrædelsen:

  1. Genetik. Det har vist sig, at OCD kan overføres gennem en generation til nærmeste familie, eller snarere, arves som en tendens til at udvikle obsessive tilstande.
  2. Autoimmun reaktion. OCD kan forekomme på grund af infektion med streptokokinfektion eller profylaktiske antibiotika.
  3. Neurologiske problemer. Hos OCD-patienter kan hjernen opleve visse vanskeligheder på visse områder. Obsessive syndrom forværres på grund af dette, hvilket fører til en gentagelse af menneskelig beroligende adfærd.
  4. I psykologien af ​​menneskelig adfærd er hovedårsagen til en nervesygdom en persons tilsidesættelse af noget. Nogle gange fører denne undgåelse af emnet for oplevelser i stedet for at overvinde ham og varig frygt, ofte til ubehagelige konsekvenser.

I fare for OCD er mennesker, der meget ofte oplever en ekstremt stressende tilstand:

  • få et job;
  • afbryde relationer med en partner
  • blive træt af overarbejde med husstand eller andre forhold;
  • stress, depression;
  • psykisk traume (sygdom, vold, elskendes død).

Symptomer på obsessiv tvangssyndrom:

  1. Hyppig eller "rituel" (gentaget et vist antal gange) håndvask af frygt for at være smittet med bakterier eller sygdomme. Nogle gange er det brugt antiseptisk.
  2. Obsession med rengøring. Ud over ønsket om at vaske hænder med folk, der lider af neurose, er der et udviklet ønske om at opretholde en ideel orden i deres hjem.
  3. Intrusive verifikation af dine egne handlinger. Er hoveddøren lukket? Er jernen slukket? Hvis en person kontrollerer lignende handlinger mere end et par gange, er det sandsynligt, at han lider af OCD.
  4. Behovet for at tælle. Antallet af søjler, trin, stole, tæller små og store ting. Forekommer ubevidst.
  5. Organisation. Alle skjorter skal ligge strengt på linie, foldes lige så ideelt som muligt - organisationen med OCD når toppen.
  6. Frygt. Hyppig frygt for at komme i problemer, at blive offer for vold eller røveri, som kan gå til det yderste, ikke tillade folk at forlade deres eget hjem.
  7. Konstant analyse af relationer. Folk med OCD er kendt for deres obsessive vane med at analysere relationer med nære venner, nogle kolleger, især partnere og familiemedlemmer.
  8. Obsessive tanker om seksuelt indhold. Samt tanker om mulig vold med denne lidelse er det ofte muligt for en person at blive belejret af tanker om uanstændig adfærd vedrørende selv de omkring ham.

Online testning

Denne test er designet til at finde ud af, om du har symptomer svarende til obsessiv kompulsiv lidelse (OCD).

Et stort antal point opnået under gennemgangen af ​​denne test indikerer ikke nødvendigvis forekomsten af ​​OCD. En sådan diagnose kan kun foretages af en kvalificeret specialist. Denne prøve består af to dele - del A og del B. I del A er der 20 spørgsmål, del B - fem. Du skal svare på spørgsmålene i denne test om cirka 5 minutter.

Klubben "Captivity of OCD" søger at sikre, at OCD har en god forståelse i vores samfund, at denne tilstand hurtigt diagnosticeres, og information om passende behandling er tilgængelig for offentligheden - ligesom selve behandlingen. Klubmedlemmer søger at skabe et samfund, hvor enhver frit kan få adgang til oplysninger om denne tilstand og dens behandling, og ingen vil skamme sig for at bede om hjælp. Vi gør alt dette, fordi OCD bryder op familier og ødelægger folks liv. Folk, der lider af denne lidelse, føler sig isoleret, suger denne stat vitaliteten og energien ud af dem. Desværre udsættes mange mennesker, der lider af denne lidelse, og søger hjælp. Måske er det fordi de tror, ​​at de ikke kan gøre noget med det, eller de ved simpelthen ikke, hvem de kan henvende sig til. Vi tror på behovet for handling. Vi vil have, at folk lider af OCD for aktivt at søge hjælp, forstå, hvilke behandlingsmuligheder der er tilgængelige for dem, og være i stand til at finde støtte og motivation, der gør det muligt for dem at kæmpe for denne tilstand. OCD kan behandles, faktisk kan livet af alle disse mennesker ændres til det bedre.

Obsessiv tvangssyndrom

Generelle oplysninger

Det psykopatologiske syndrom OCD (obsessiv-kompulsiv lidelse) refererer til neuroserne af obsessiv-kompulsiv lidelse og er en grænseforstyrrelsestilstand, der med passende behandling er reversibel. Navnet på syndromet er afledt af ordene obsessio (besættelse med ideen) og compulsio (tvang).

Det er baseret på obsessivt syndrom - besættelse. Wikipedia definerer det som tilbagevendende obsessive stater, manifesteret i form af forskellige følelser, tanker, ideer eller frygt, der opstår spontant, hvorfra det er svært at slippe af med dig selv, samt at styre / kontrollere dem. Obsessive tanker skaber angst, frygt og fylder hele menneskets væsen. Dette skyldes, at noget objekt / tanke / følelse bliver ekstremt værdifuldt og vigtigt for en person, og miljøet omkring ham er for farligt. Samtidig er patienten opmærksom på deres smerte og er kritisk for dem.

Den anden komponent i OCD er tvang, defineret som påtrængende handlinger (adfærd). Sådanne handlinger / ritualer har til formål at forhindre udbrud af forskellige negative begivenheder, som efter patientens mening kan skade ham / en anden person. Ifølge patienter er sådanne handlinger hensigtsmæssige, det vil sige de er også påtrængende og er kritisk bevidste ritualer. Samtidig øges angsten med voluntisk undertrykkelse af tvangsaktioner. Således er obsessionerne forbundet med øgede følelser af subjektivt ubehag og angst, og tvang reducerer deres sværhedsgrad. Men ritualer stopper obsessive tanker midlertidigt, så patienten bliver tvunget til at gentage dem (konstant). En tvang kan enten være fysisk (flere kontroller, om døren er låst) eller mental (udtale en særlig sætning i sindet / bønnerne for at neutralisere de negative konsekvenser).

Som regel udvikler en person, der lider af tvangstanker, en ubehagelig indflydelse, der skyldes både selve udseendet af en uimodståelig gentagende mental handling, der er fremmed for ham, og ofte ved selve det obsessive fænomen.

Figuren viser skematisk den fulde cyklus af OCD

Som følge af figuren indbefatter et OCD-angreb 2 komponenter: besættelse og tvang. Dvs. der er en vis cyklisk karakter af udviklingen af ​​patologi: fremkomsten af ​​obsessive tanker fører til at fylde den med en negativ værdi og fremkomsten af ​​en følelse af frygt, der forårsager visse beskyttelseshandlinger. Efter gennemførelsen af ​​defensive bevægelser er der en rolig periode, og da tiden går, starter cyklen igen.

For at lette opfattelsen af ​​OCD-syndrom vil vi give et par eksempler, der er mest almindeligt forekommende i praksis:

  • Frygt for infektion med patogener - vaske kroppen, hænder, vask, hyppig re-checking.
  • Tvivler på rigtigheden af ​​den udførte handling - en / flere gentagelse af handlingen.
  • Frygt for nogen / dig selv / dine handlinger - sætninger til neutralisering af negative konsekvenser, bønner.
  • Frygt for at smide noget væk, fordi det kan være nødvendigt i fremtiden - samling / hamstring.
  • Obsessive tanker om tingenes orden / deres "symmetri" - den konstante forskydning af objekter for at opnå orden / symmetri.
  • Obsessive konto-foldede tal, et bestemt kvantitativt gentagelsesnummer.

Obsessions forårsager en ubehagelig, smertefuld indvirkning forbundet med selve faktum af eksistensen af ​​en fremmed og uimodståelig gentagende mental handling, og ofte indholdet af et obsessivt fænomen. Det bør imidlertid forstås, at neurosen af ​​obsessive tilstande kun bør diskuteres, når de karakteristiske symptomer gentager sig i lang tid og også forårsager betydelig angst, ubehag og lidelse. Det er, det er en kronisk lidelse i psyken og adfærd. Symptomer på OCD findes ofte hos raske mennesker (subklinisk form), men de er som regel situational og forbigående, der kan kontrolleres af den enkelte. Symptomer erhverver klinisk betydning i tilfælde hvor:

  • varigheden af ​​symptomerne forlænges gradvist
  • der er en alvorlig grad af sværhedsgrad;
  • udvikle sig i fravær af stressdannende faktorer;
  • Livskvaliteten lider (fysisk tilstand, faglig / social fejljustering er forstyrret).

epidemiologi

Obsessiv-kompulsiv personlighedsforstyrrelse, ifølge forskellige forfattere, forekommer i befolkningen i befolkningen i 2-3%. I dette tilfælde begynder sygdommen hos 30-50% i barndommen / ungdommen. Der er ingen væsentlige kønsforskelle, samt statistisk pålidelige data om forholdet mellem sygdommen og en persons sociale / materielle status. Disse statistikker er imidlertid meget unøjagtige, da de ikke omfatter subkliniske lidelser, hvorfra andelen af ​​patienter med OCD kan være signifikant højere.

Nogle forfattere mener, at der er en vis regelmæssighed mellem uddannelsesniveauet / intelligensen og OKZ: Obsessiv-neurose er meget mere almindelig hos folk med højere uddannelse og engageret i intellektuel aktivitet. Forekomsten af ​​visse typer af OCD varierer betydeligt. Repræsentationen nedenfor giver en ide om deres sammenhæng.

Den største risikogruppe for udvikling af OCD er mennesker af en tankevækkende type med angstfulde, mistænkelige, frygtfulde og alt for samvittighedsfulde karaktertræk.

patogenese

Der er ingen enighed om sygdomsudviklingen blandt specialister i dag. Den mest anerkendte og almindelige er neurotransmitterteorien. Kernen i denne teori er tilstedeværelsen af ​​en forbindelse af OCD med forringede interaktionsprocesser mellem de basale ganglier og specifikke områder af hjernebarken. Data opnået under anvendelse af PET-teknikker (positronemissionstomografi) viser, at i den patologiske proces involverede strukturer kontrolleret serotonerge system: limbiske strukturer af frontallapperne i hjernen gyrus og nucleus caudatus, dvs. områder af hjernen der er rige på serotoninerge neuroner. Der er pålidelige data, der angiver hovedrolle for serotoninmetabolisme og lidelser i den frontal-basale-ganglio-thalamo-kortikale cirkel.

Ifølge forfatterne af denne teori, som følge af et fald i frigivelsen af ​​serotonin, reduceres evnen til at virke på dopaminerge neurotransmissioner dramatisk, hvilket bidrager til ubalancen mellem systemets funktioner og udviklingen af ​​ubalance, hvilket fører til dominans af dopaminaktivitet i de basale ganglier.

Denne mekanisme forklarer udviklingen af ​​stereotyp adfærd og nogle motorforstyrrelser. Egnede serotonergiske veje går fra de basale ganglier til de kortikale strukturer (frontal cortex), der skyldes forskellige former for tvangstanker. Forfatterne antyder, at utilstrækkelige serotoninniveauer i OCD, som følge af forøget neuronal genoptagelse, forhindrer overførslen af ​​momentum til den næste neuron.

klassifikation

Klassificeringen af ​​obsessiv-kompulsiv syndrom er baseret på forskellige tegn, hvoraf de vigtigste er angrebernes hyppighed og varighed, forekomsten af ​​visse kliniske tegn, obsessions karakter.

Afhængigt af frekvensen / varigheden af ​​angreb allokere:

  • Obsessiv-kompulsiv syndrom med et enkelt angreb af sygdommen (fra 2-3 uger til flere år).
  • Tilbagevendende variant af OCD, med perioder med fuldstændig recession.
  • Kontinuerlig nuværende OCD, med perioder med belastede symptomer.

Kliniske symptomer skelner mellem OCD:

  • med forekomsten af ​​obsessive tanker (obsessions);
  • med overvejelser af handlinger og bevægelser (tvang);
  • blandet klinik.

Ifølge hovedpersonen / type obsessions:

  • Følelsesmæssige patologiske frygt, der bliver til fobier.
  • Obsessive intellektuelle (tanker, fantasier) ideer, forstyrrende minder.
  • Motor.

Årsager til udvikling og faktorer, der bidrager til sygdommen

Den entydigt tolkede grund til dannelsen af ​​OKZ eksisterer ikke i dag. Vi taler kun om forskellige hypoteser, som er delvis berettigede, men på samme tid forklarer ikke hele sæt manifestationer af sygdommen. Der er mange af dem, så de er grupperet i flere grupper, hvoraf de vigtigste er:

biologisk

  • Neurotransmitterteori. Der er flere af dem. Essensen af ​​en af ​​dem ligger i forstyrrelsen af ​​mekanismen for indfangning af neurotransmitteren serotonin, hvilket fører til en overtrædelse af transmissionen af ​​impulser fra et neuron til et andet. En anden hypotese er forbundet med overskydende dopaminproduktion og afhængighed af det. Evnen til at løse en negativ situation forbundet med en obsessiv følelse / tanke fører til en "følelse af tilfredshed" og øget dopaminproduktion.
  • PANDAS syndrom - en hypotese baseret på ideen om, at antistoffer produceret i kroppen under streptokok infektion påvirker væv fra de basale ganglia kerne.
  • Genetisk teori - antyder, at sygdommen er baseret på mutationen af ​​hSERT-genet, som er ansvarlig for overførselsprocessen (transport) af neurotransmitteren serotonin.
  • Funktioner af højere nervøsitet.
    Det er baseret på medfødte / erhvervede individuelle egenskaber i nervesystemet, nemlig det svage nervesystem, hvis strukturer under langvarig anstrengelse ikke fuldt ud kan fungere (inerti af de nerveprocesser eller ubalanceret excitation og hæmning).
  • Forfatningsmæssige typologiske aspekter af personlighed. Disse er anankast personlighederne, det obsessive-fobiske syndrom, hvor der er en øget tendens til at tvivle, detaljer, mistænksomhed og impressionabilitet med en uendelig analyse af deres handlinger. Fobisk syndrom manifesteres ofte af et udtalt ønske om perfektionisme - besættelse af ønsket om idealet, både i forhold til sin egen personlighed (tøj, udseende, sund livsstil) og i forhold til de udførte handlinger.

psykologisk

  • Ifølge adfærdsmæssige psykologi opstår OCD fra frygt og et udtalt ønske om at slippe af med det, hvilket opnås ved udarbejdede gentagne handlinger og ritualer.
  • Teorien af ​​Z. Freud forbinder sygdommens udvikling med den ugunstige passage af et af udviklingsstadierne, nemlig anal. Forfatteren forbandt besættelsen direkte med tankeomfanget og systemet med forbud og ritualer. Kompulsiv - med tilbagevenden til den tidligere erfarne skade.
  • Kognitiv psykologi som grundlag for udviklingen af ​​OCD sætter trækfunktionerne og følelsen af ​​hyperansvar med en udtalt tendens til at overvurdere sandsynligheden og betydningen af ​​fare, ønsket om fuldkommenhed og tro på materialiseringen af ​​tanker.

sociale

Forklarer patologien af ​​de traumatiske omstændigheder (stressfaktorer): kærligheds død, personlige fejl, vold, ændringer af bopæl / arbejde.

Faktorer, der udløser sygdommens udvikling:

  • Forværring af kronisk streptokokseetiologi.
  • Sæson - efterår / forår.
  • Overtrædelser af den hormonelle baggrund.
  • Hovedskader
  • Overtrædelser af rytmen af ​​vågenhed og søvn.

Symptomer på obsessiv kompulsiv lidelse

Symptomer på OCD omfatter 2 komponenter: påtrængende og tvunget. Den første komponent er præget af forekomsten af ​​ofte gentagne irriterende tanker (ideer), ledsaget af frygt, og som patienten ikke selvstændigt kan kontrollere / undertrykke. På samme tid
de er karakteriseret ved:

  • deres passende opfattelse opfattes af patienten som et indre produkt af hans psyke (opfattes som upassende og påtrængende);
  • ledsaget af et mislykket ønske om at ignorere dem (for at undertrykke, undgå, neutralisere);
  • mangel på synlig forbindelse med tankegangen
  • påvirker ikke patientens logiske konstruktion og intelligens.

Den anden komponent er karakteriseret ved stereotype, regelmæssigt udførte handlinger / ritualer som reaktion på en besættelse og lindring for patienten i en vis tidsperiode. På trods af de mange obsessive tanker og rituelle handlinger er symptomerne på obsessiv-kompulsiv lidelse opdelt i flere typer.

Unremovable tvivl

Patienten er besat af tvivlsomt tvivl om, hvorvidt de har udført nogle specifikke handlinger eller ej. Samtidig har han et obsessivt behov for at re-checke, som ifølge hans mening kan forhindre negative konsekvenser. Men selv efter gentagne kontroller er emnet ikke sikkert af den gennemført / afsluttede handling. Disse tvivl vedrører som regel de daglige opgaver, som folk gør automatisk.

Patienterne kan gentagne gange tjekke igen, om hoveddøren er låst til en lås, om gasventilen er lukket, om ventilen er lukket, vender tilbage til handlingsområdet og tvivlen. Og selv sørge for at alt er i orden, efter at de forlader huset, fortsætter han med at tvivle. Denne form for impulsiv-kompulsiv lidelse kan også anvendes på professionelle aktiviteter: Den manglende tillid til opgaven udfører hele tiden ham - enten han sendte en e-mail, udarbejdet et dokument osv.

Derfor reagerer han igen impulsivt igen, kontrollerer sine handlinger igen, men har forladt arbejdspladsen, der opstår tvivl igen. Samtidig indser patienten, at hans tvivl er ubegrundet, men han kan ikke bryde sådan en ond cirkel og overbevise sig om ikke at foretage gentagne kontroller alene. Den onde cirkel er kun brudt i løbet af den periode, hvor symptomerne på OCD falder, når en midlertidig frigivelse fra obsessioner opstår.

Immorale besættelser

I denne gruppe af tvangstanker er der obsessive ideer om udtrykt uanstændigt indhold (umoralsk, blasfemisk, ulovlig), og emnet har et ukueligt behov for at udføre handlinger af uanstændigt indhold. På denne baggrund opstår der en konflikt mellem sociale / individuelle moralske normer og et ukueligt ønske om sådanne handlinger.

Ofte er der et behov for at ydmyge, fornærme, uhøflige eller vove sig til at begå en umoralsk handling (gudsskælm, præster, hooligan handlinger, seksuel forringelse). Samtidig indser patienten, at denne slags krævende behov for handling er ulovlig eller unaturlig, men når man forsøger at slippe af med trangen til sådanne handlinger og tanker, øges deres intensitet.

Forureningsoplevelser

Hos patienter med sådanne sygdomme er mizafobi tilstede - et højt niveau af angst før en potentielt mulig infektion med en uhåndterbar sygdom, og patienten gentager gentagne gange beskyttende handlinger med det formål at fjerne kontakt med mikrober. Ofte manifesteres dette af frygten for forurening af dele af kroppen, indånding af luft, spiser mad. Derfor vasker de hele tiden deres hænder / bruser, er involveret i rengøring af hjemmet, vasker tøj, vurderer kvaliteten af ​​mad / vand. Sådanne emner er ikke tilfredse med metoderne til standard hygiejneprocedurer og støvsugning af tæpper flere gange om dagen, vask af gulve med forskellige desinfektionsmidler, aftørring af møbelfladerne, afbrydelse fra arbejde kun under nattesøvn.

Intrusive handlinger

De udtrykkes i at begå handlinger (tvang) med det formål at overvinde obsessive tanker. Ofte udføres kompulsive handlinger i form af et bestemt ritual, som ifølge patienten er i stand til at beskytte mod potentielle katastrofer. Sådanne handlinger er kendetegnet ved regelmæssigheden af ​​deres udførelse og manglende evne til patienten til selvstændigt at nægte / suspendere udførelsen af ​​en handling.

Der er et ret stort antal typer tvang, der afspejler obsessiv tænkning i emnet i et bestemt emne. Følgende er nogle eksempler på tvangsadfærd:

  • regelmæssig vask af ansigt og hænder med "hellig" vand;
  • gentagen udtale af ord, bønner, magi for at beskytte mod uønskede handlinger;
  • overdreven udførelse af hygiejneprocedurer, eksempler - bruser / vaske hænder 8-10 gange om dagen, 3-4 gange husrensning / vask personlige genstande;
  • behovet for konstant at genberegne omgivende genstande (tælle omkring træer spist af dumplings);
  • placering af omgivende objekter i en strengt defineret sekvens eller symmetrisk med hinanden;
  • tørst efter patologisk indsamling / hamstring - opbevaring af aviser / magasiner hjemme i de sidste 10-15 år;
  • gentagne kontroller af elektriske apparater, gaskraner / døre om alt er i orden, og om handlingen blev udført korrekt;
  • undgå ubehagelige steder, folk, opkald.

Sygdommen udvikler sig ofte gradvist og er kronisk kronisk af natur med perioder med eftergivelse og forværringer, som ofte skyldes stressprovokation. I det overvældende flertal af patienter er sygdomsforløbet progressivt og fører over tid til en markant svækkelse af social og arbejdsmæssig tilpasning. I nogle tilfælde er der følelser af følelsesmæssig kugle (depression, irritabel svaghed, følelse af usikkerhed / underlegenhed), en forandring af karakter - angst, mistænksomhed, tågenhed, skamhed, frygt. Spontane tilbagemeldinger, som varer mere end et år, observeres kun hos 10% af patienterne.

I nogle tilfælde er obsessiv-kompulsiv syndrom kompliceret af angst-depressive manifestationer. Patienter bliver deprimeret, sultne, har tendens til ensomhed, undgår samfundet. I alvorlige tilfælde kan patienten ikke gå ud og føre et normalt liv på grund af frygten for åbent rum, forurening, kommunikation. Comorbiditet er karakteristisk for OCD, det vil sige, at sygdommen ofte går ud på baggrund af andre psykiske lidelser: panikforstyrrelser (25-30%), tilbagevendende depression (55-60%), specifikke fobier (20-30%), alkoholisme / stofmisbrug (10%). ), social fobi (25%) og endda skizofreni (12-15%), bipolar lidelse (5%) og parkinsonisme. 20% til 30% af patienterne har tics.

Analyser og diagnostik

Diagnosen af ​​OCD er lavet på baggrund af patientens klager, patientens undersøgelse, et dybt klinisk interview og anamnese. Fælles diagnostiske kriterier for OCD inkluderer:

  • klager over udseende af obsessive tanker og / eller handlinger over to uger eller mere;
  • Gentagne obsessions / tvang er en kilde til stress for en person og opfattes som meningsløse eller overdrevne;
  • Ideen om deres realisering er ubehagelig for emnet;
  • opfattelse af dem som deres egne tanker og ikke pålagt af andre;
  • orientering af handlinger for at slippe af med spontant opståede følelser af angst, spænding og / eller indre ubehag;
  • forebygge faglig / social tilpasning af emnet
  • mislykket modstand mod obsessions / tvang.

Diagnosen af ​​OCD. Overvejende tanker eller tanker er kun sat i nærværelse af obsessive tanker / tanker, som tager form af mentale billeder, ideer eller impulser til handling, og som næsten altid er ubehagelige for emnet.

Diagnosen af ​​OCD. Overvejende tvangsaktioner "er sat med forekomsten af ​​tvang. Samtidig er frygt grundlaget for fagets adfærd, og rituelle handlinger har til formål at forhindre potentiel fare.

Blandet form er diagnosticeret med tilstedeværelsen og sværhedsgraden af ​​tvangstanker og tvang.

Af særlig betydning er differentialdiagnosen af ​​skizofreni og lidelser der er forbundet med det og affektive stemningsforstyrrelser.

Laboratorieundersøgelser

Specifikke diagnostiske laboratorie- / instrumentelle metoder til undersøgelse er fraværende. Der er forskellige psykologiske test spørgeskemaer til at bestemme sygdommen, blandt hvilke den mest anvendte professionelle test for obsessiv-kompulsiv lidelse er Yale-Brown skalaen for OCD (Y-BOCS).

Denne test består af en skala af obsessive tanker og en skala af obsessive handlinger og giver dig mulighed for at identificere nogle af symptomerne på OCD og deres sværhedsgrad, men det er ikke beregnet til diagnose og kan kun betragtes som en hjælpemetode.

Behandling af obsessiv kompulsiv lidelse

OCD behandling er kompleks, omfatter farmakoterapi og psykoterapi metoder. Hovedvægten ved OCD-terapi er at reducere symptomernes sværhedsgrad (obsessions / compulsions), forbedre livet og normalisere patientens sociale tilpasning. Ved behandling af OCD er en kombination af farmakologiske metoder med intensiv og langvarig psykoterapi ekstremt vigtig. En særlig effektiv metode er adfærdspsykoterapi, som giver dig mulighed for at opretholde effekten over en række måneder / år i modsætning til lægemiddelbehandling, hvor der efter hyppig afbrydelse af lægemidler konstateres hyppige exacerbationer af OCD-symptomer.

På samme tid med psykoterapi er effektiviteten af ​​cupping tvang betydeligt højere end obsessions. Psyko-pædagogisk gruppeterapi bruges også til at reducere generel angst, der tager sigte på at undervise patienten om at skifte opmærksomhed mod andre stimuli, aversive (ved hjælp af smertefulde stimuli, når obsessive tanker optræder), kognitive, familie og andre psykoterapeutiske metoder og socialrehabiliteringsforanstaltninger. Til udtalte obsessioner, der er dårligt kontrolleret af narkotika, anvender de ikke-behandlingsmetoder: elektrokonvulsiv og transcranial magnetisk stimulering.

Grundlæggende principper for farmakoterapi

Antidepressiv terapi

Psykotrope antidepressiva er blevet almindeligt anvendt til behandling af OCD. Blandt stofferne i denne gruppe anvendes i øjeblikket primært tricykliske antidepressiva og selektive serotonin reuptake inhibitorer.

Tricykliske antidepressiva

Et meget anvendt stof i denne gruppe er Clomipramine. Den høje effektivitet af lægemidlet skyldes en markant hæmning (blokering) af genoptagelsesprocessen af ​​norepinephrin og serotonin, med mere udtalt hæmning af genoptagelsen af ​​serotonin.

I de fleste patienter, når der ordineres lægemidlet efter 3-6 dage, er der et fald i sværhedsgraden af ​​obsessive-fobiske symptomer, og en vedvarende virkning udvikler sig inden for 1-1,5 måneders behandling. Samtidig for at opretholde den opnåede effekt er støttende terapi nødvendig, hvis resultater gør det muligt at opnå en langvarig recession, men hvis lægemidlet afbrydes hos 90% af patienterne, forværres symptomerne. Kliniske data hos patienter viste, at den overordnede effekt er mest udtalt hos patienter med affektiv psykose med et begrænset udvalg af udtalt obsessive tilstande - monitorer (med hyppig håndvask).

Med generaliseret OCD (med flere rensende rituelle handlinger) er effektiviteten af ​​clomipramin signifikant lavere. Den terapeutiske virkning udvikler sig ved doseringer af lægemidlet i området 225-300 mg / dag. Varigheden af ​​infusionsterapi er 14 dage, og det mest almindeligt anvendte regime er at kombinere med at tage stoffet oralt. For behandling af OCD er clomipramin det optimale lægemiddel, der påvirker både den obsessive-kompulsive kerneforstyrrelse og de angst / depression symptomer, der ledsager de vigtigste erfaringer.

Ved udførelse af vedligeholdelsesbehandling har SSRI'er en utvivlsom fordel i forhold til Clomipramine, da de bedre tolereres og opfattes af patienterne. En almindelig praksis er udnævnelsen af ​​serotonergiske antidepressiva i en periode på mindst et år, og når de annulleres - reduceres dosis af lægemidlet gradvist. Brug af Clomipramin hos mange patienter ledsages af bivirkninger: tør mund, sløret syn, ortostatisk hypotension, urinretention. Brug af Clomipramin er kontraindiceret hos patienter med hjertearytmi, glaukom med vinkellukning, vaskulære tonefluktuationer, prostatahypertrofi.

beroligende midler

De ordineres til hurtig lindring af akutte angreb angst og angstlidelser (Diazepam, Clonazepam, Tofisopam, Etifoxin, Alprazolam). Oftest ordineres de i kombination med antidepressiva, fordi de effektivt reducerer den forstyrrende komponent i obsessive tanker.

antipsykotika

De er ordineret til korrektion af adfærdsmæssige lidelser, reduktion af mental aktivitet og en udtalt beroligende virkning (chlorprothixen, sulpirid, thioridazin).

Andre lægemidler

  • For at øge antidepressivers serotonergiske virkning, især i tilfælde af nedsat kontrol af impulstrid og comorbiditet med bipolar lidelse, anbefales det at inkludere lithiumsalte (lithiumcarbonat) i behandlingsregimen. Litium forstærker sekretionen af ​​serotonin i synaptiske slutninger, hvorved neurotransmission og effektiviteten af ​​behandlingen generelt forøges.
  • Yderligere introduktion af L-tryptophan, som er en naturlig forløber for serotonin, hvilket især er begrundet i tilfælde af udtømning af reserver / fald i syntesen af ​​serotonin. Den terapeutiske virkning forekommer i 1-2 uger.
  • Til stabilisering af humør og normalisering af biologiske rytmer er det muligt at ordinere humørstabilisatorer (Valproinsyre, Lamotrigin, Topiramat, Carbamazepin).

psykoterapi

Ved behandling af OCD bliver de meget udbredt ved hjælp af kognitiv og adfærdsmæssig psykoterapi, hypnose og særlige teknikker til psykoanalyse.

Kognitiv psykoterapi

Formålet med patientens erhvervelse af færdigheder rettet mod:

  • forståelse for indflydelsen af ​​tanker / følelser ved begyndelsen af ​​OCD symptomer og deres evne til at ændre sig
  • evnen til at kontrollere alvorligheden af ​​angst og erhvervelse af færdigheder til at klare obsessions
  • erstatte tanker med mere rationelle overbevisninger og forklaringer;
  • afvisning af tvangstanker i adfærd.

Adfærdsterapi

Metoden til gradvis tilpasning af patienten til stressende situationer og emner med træning og styrkelse af færdigheder til objektivt at vurdere konsekvenserne af at stoppe / undgå ritualer. Færdigheder konsolideres i psykoterapi sessioner og hjemme i processen med selvstændig træning.

  • Teknikken til at identificere og ændre de tænkende fælder, der ligger til grund for obsessiv-kommulatorisk lidelse. Formålet med at revurdere fare, reducere intolerance over for usikkerhed / ubehag, betydningen af ​​ens egne tanker, hyperansvar og perfektionisme, dannelsen af ​​en forståelse for vigtigheden og færdighederne af fuldstændig kontrol over ens egne tanker.
  • Teknik "Aloof bevidsthed om indre liv." Formålet med bevidstheden om adskillelse af obsessive tanker og deres "jeg". Hvad opnås ved løsrevet observation af dine tanker uden at analysere deres indhold.
  • Teknik "fylde tomrummet" og tilpasning til det normale liv. At skabe motivation til at vende tilbage til en normal livsstil hos patienter med nedsat tilpasning til samfundet og personlige livsområder - arbejde / studie, forhold til mennesker, familieforhold.
  • Hypnose. Det hjælper med at reducere patientens afhængighed af obsessive tanker, frygt, handlinger og ubehag. Som en tilpasning til teknikker af denne art undervises patienterne af selvhypnose, positive affirmationer.

Inden for rammerne af psykoanalyse og særlige teknikker identificerer lægen sammen med patienten årsagerne til oplevelser og ritualer, søger og udarbejder måder at frigøre dem på. Psykoterapeut analyserer frygt og den værdi, som patienten sætter i dem, retter opmærksomheden på handlinger, hjælper med at undgå / ændre ritual og dannelse af ubehag hos patienten, når han udfører obsessive ritualer / handlinger.

Psykoterapeutiske metoder anvendes både i en gruppe og individuelt. Når man arbejder med børn med det formål at etablere tillid, øger individets værdi, anbefales familie terapi.

Behandling af obsessiv tvangssyndrom derhjemme

Hjemmebehandling af OCD anbefales ikke, men der findes en række behandlings-og-profylaktiske metoder og foranstaltninger, der hjælper med at reducere sværhedsgraden af ​​kliniske manifestationer og anbefales til at praktisere i hjemmet.

Hjemmebehandling er baseret på normalisering af livsstil, der giver mulighed for:

  • god nats søvn, tilstrækkelig i tide;
  • afbalanceret ernæring, som mangel på blodsukker og en udtalt følelse af sult kan forårsage en stressende tilstand, som igen kan provokere ocd symptomer;
  • reducere alkohol og koffeinholdige drikkevarer
  • massage, varme bade og regelmæssig, gennemførlig sport, der bidrager til produktion af endorfiner, hvilket øger modstanden mod stress;
  • åndedrætsøvelser / muskel afslapning, auto-træning, som stabiliserer
    tilstand ved begyndelsen af ​​symptomer
  • For at slappe af og lindre angst, skal du tage urteafkalkninger / infusioner, der giver
    beroligende virkning (morwort, valerian medicin, hypericum, citronmelisse).

Yderligere handlinger og valg af metode, hvordan man behandler en patient, bestemmes i høj grad af tilstedeværelsen og alvorligheden af ​​sine tegn på social desorientering. Hvis der er en, er det nødvendigt at gennemføre et kompleks af rehabiliteringsforanstaltninger, herunder individuel træning i samspil med det umiddelbare miljø og sociale miljø.

Behandlingen udføres hovedsageligt på ambulant basis. Indikationer for frivillig indlæggelse af hospitaler er psykopatologiske lidelser med desocialiserende manifestationer, der ikke er opført i ambulant indstillinger.

Forsøgt indlæggelse - For lidelser, der er direkte fare for andre / dig selv, såvel som i tilfælde og manglende evne til selvstændigt at opfylde vitale behov eller i mangel af pleje.

Læger

Guryanov Igor Valentinovich

Kuznetsov Andrey Nikolaevich

Matushkina Svetlana Petrovna

medicin

De mest almindeligt anvendte stoffer i OCD-terapi er følgende:

Procedurer og operationer

forebyggelse

Da sygdomsårsagen ikke er kendt, er anbefalingerne til forebyggelse af generel karakter. Forebyggende foranstaltninger er opdelt i primær og sekundær. Primære forebyggende foranstaltninger tager sigte på at forebygge udviklingen af ​​OCD symptomer, hvilket opnås ved at udelukke / minimere den stressende situation i sociale og familiemæssige forhold og den korrekte opdragelse af barnet.

Sekundær forebyggelse har til formål at forhindre forekomsten af ​​tilbagevendende symptomer på OCD, hvilket opnås ved at korrigere den mentale tilstand, der tager sigte på en passende holdning til forskellige former for psykotraumatiske hændelser.

Til dette formål anbefales det:

  • Deltag i psykoterapeutiske øvelser / lær autogene træningsmetoder.
  • Normaliser livsstil, søvn og vågenhed.
  • At tage midler til genoprettende terapi (multivitamin komplekser, tinkturer / decoctions med beroligende effekt) til at føre en sund livsstil med tilstrækkelig motion.
  • Passerer periodiske forebyggende undersøgelser / konsulterer en læge og overholder hans udnævnelser / anbefalinger.

Obsessiv tvangssyndrom hos børn

Kliniske manifestationer, såvel som OCD behandlingsmetoder hos børn, ligner dem hos voksne. Men i behandlingen af ​​syge børn skal der lægges meget mere vægt på at skabe et "gunstigt" miljø i familien / skolen og støtte barnet. Forældre, da de ikke er kede af at forstå, at deres barn er syge, bør ikke bebrejde sig selv, men koncentrere deres indsats for at minimere symptomernes manifestationer og behandle det tilstrækkeligt. OCD påvirker signifikant forskellige områder af barnets liv og kan manifestere sig:

  • Forringelse af koncentration, evne og svækkelse af opmærksomhed på grund af negative tanker / behovet for at udføre ritualer;
  • manglende evne til at berøre genstande, andre børn, mennesker af frygt for infektion;
  • behovet for konstant at stille spørgsmål og vanen med at søge konstant godkendelse og bekræftelse;
  • overdreven træthed, generel udmattelse på grund af den konstante kamp med manifestationer af OCD;
  • hyppige forsinkelser på grund af ritualer, der varer lang tid;
  • hyppige / lange besøg på toilettet på grund af behovet for konstant at udføre lange ritualer for at genoprette renlighed og personlig hygiejne;
  • skødesløshed skriftligt på grund af behovet for gentagne gange at omskrive / rette visse ord i teksten;
  • konstant tardiness, som er resultatet af at udføre lange ritualer, der tager for meget tid;
  • nedsat hastighed af lektier;
  • gentagelse af visse handlinger (åbning af døre, rejse sig / sætte sig ned);
  • lægge ud i en vis rækkefølge på emner på bordet;
  • vanskeligheder i beslutningsprocessen
  • vanskeligheder i forhold til jævnaldrende, nedsat akademisk præstation, undervurderet selvværd.

Derfor bør forældre og lærere være opmærksomme på, at nogle handlinger, færdigheder og niveau af viden til barnet kan være vanskelige, og det er nødvendigt at lære at reagere på det, undgå at beskylde barnet af sin underlegenhed, ikke utålmodigt med ham eller straffe ham for sine handlinger (adfærdsmønstre ) som han ikke kan kontrollere.

Det er vigtigt at konstant arbejde med en børnepsykolog, kommunikere med forældre på fora og sikre, at dit barn ikke lider under diskrimination i samfundet og ikke ender i følelsesmæssigt ugunstige forhold, men har mulighed for social interaktion med jævnaldrende og få adgang til uddannelsesniveauet.