Behandling af demens hos ældre. præparater

Behandling

Senil demens er præget af en svækkelse af en persons mentale evner, nedsat hukommelse, tab af dagligdags selvplejefærdigheder. Behandling med lægemidler til senil demens har til formål at bremse degenerative processer i hjernen og forbedre patientens livskvalitet. Narkotika til demens kan ikke stoppe patologien, men de reducerer sværhedsgraden af ​​kliniske manifestationer og normaliserer den menneskelige tilstand. Behandling af demens med medicin bør kun ordineres af en kvalificeret neurolog. I Yusupov hospitalet kan man gennemgå et behandlingsforløb og modtage anbefalinger til yderligere pleje af en patient med senil demens.

Forberedelser til demens hos ældre

Lægemidler til senil demens bør starte så hurtigt som muligt, men kun efter at have konsulteret en specialist. Jo mindre alvorlige symptomer på demens er hos ældre mennesker, jo større er chancen for, at medicin vil bidrage til at bevare en persons intellektuelle evner i lang tid.

I begyndelsen bidrager lægemidler til demens til afskaffelse af depression, forbedrer stemning og lindrer angst. Disse omfatter:

  • Fluoxetin: et let anti-depressiv middel;
  • Venlafaxin: Effektiv i udviklingen af ​​skizofreni, depression;
  • Aricept: henviser til det valgte lægemiddel til behandling af mild til moderat Alzheimers sygdom;
  • Neuromidin: hjælper med at eliminere kognitiv svækkelse.

Narkotika til demens for ældre mennesker med milde degenerative lidelser:

  • Lægemidlet til demens Memantin (Akatinol Memantine): Sænker ødelæggelsen af ​​hjernens grå stof, normaliserer metaboliske processer. Det hjælper med at øge koncentrationen, hjælper med at forbedre hukommelsestilstanden. Lægemidlet anvendes til behandling af Alzheimers og Parkinsons. Prisen på lægemidlet til demens Akatinol Memantine er fra 1600 rubler;
  • Rivastigmin: sænker nedbrydningen af ​​acetylcholin. Interfererer med dannelsen af ​​amyloidplakker, forbedrer hukommelsen, øger hjernens aktivitet;
  • Cerebrolysin: stoffet har en langvarig virkning, derfor effektiv i alle faser af demens. Fremmer forbedring af hjerneaktivitet, stimulerer dannelsen af ​​nye celler.

Forberedelser til ældre demens i et alvorligt stadium:

  • Risperidon: bruges til behandling af demens med tegn på skizofreni. Hjælper med at reducere sværhedsgraden af ​​aggressivitet, vrangforestillinger, hallucinationer. Fjerner fjendtlighed, returnerer tilstrækkeligheden af ​​tænkning;
  • Olanzapin: bruges også til behandling af skizofren-type demens. Forbedrer kognitiv funktion, eliminerer depression. Meget effektiv i hallucinationer.

Behandling af vaskulær demens hos ældre: stoffer

Mediciner til vaskulær demens kan anvendes som for andre typer demens. Men derudover kan lægemidler til vaskulær demens ordineres for at forbedre blodcirkulationen i hjernen:

  • Vasodilatormedicin
  • antispasmolytika;
  • Vasokonstriktormidler;
  • Calciumkanalblokkere.

Cure for demens bør vælges af en strengt kvalificeret læge. Selvmedicinering kan føre til en forværring af patientens tilstand og betydelige forstyrrelser i hans krops arbejde.

Narkotika til demens for at øge hjernens aktivitet

Neuroleptiske lægemidler til demens hos ældre hjælper med at fjerne obsessive og vildledende ideer, overdreven agitation eller sløvhed. De mest populære antipsykotiske lægemidler til senil demens er:

  • Propazin: lindrer depression, angst, tvangstanker, angst. Det har en beroligende virkning;
  • Teasercin: eliminerer angst, eliminerer delirium. Kan fungere som sovende pille;
  • Aminazine: et stof fra gruppen af ​​beroligende midler. Det har en stærk beroligende effekt.

Depressiv til demens

Hjælpemidler til behandling af demens hos ældre hjælper med at forbedre søvn, forbedre følelsesmæssig tilstand, eliminere angst.

Som beroligende til demensbrug:

  • Phenazepam: bruges som medicin til senil demens med psykose. Hjælper med at eliminere angrebet. Anbefales ikke til permanent brug
  • Phenibut: hjælper med at normalisere søvn, lindrer angst, forbedrer reaktionshastigheden;
  • Sonapaks: stoffet har en beroligende og hypnotisk virkning.

Haloperidol kan bruges som et lægemiddel til demens for at undertrykke aggression, men det har mange bivirkninger.

Behandling af senil demens i Yusupov hospitalet

I Yusupov hospitalet udføres demensbehandling i en specialiseret afdeling for neurologi. Forberedelser mod demens er ordineret baseret på patientens individuelle egenskaber:

  • alder;
  • Årsag til demens
  • Kliniske manifestationer;
  • Lægemiddelreaktion;
  • Tilstedeværelsen af ​​samtidige patologier.

Lægemidler til demens er ordineret i kombination for at opnå den maksimale terapeutiske virkning.

Patienterne kan behandles på hospitalet, hvor alle betingelser for et behageligt ophold er skabt. Pleje af patienten giver kvalificeret personale, der kender de særlige forhold ved at arbejde med disse patienter. Om nødvendigt er det muligt at træne patientens slægtninge til hjemmepleje.

Udover lægemiddelbehandling undergår patienter forskellige behandlingstyper for at forbedre hjernens aktivitet. Psykologisk støtte ydes til patienter og deres familier.

Forberedelser til behandling af demens hos ældre

Demens hos ældre mennesker er en organisk patologi, der manifesteres af demens, ændringer i intelligens, tab af minder og husholdningsvaner. Hvad er medicin til behandling af demens, vi overvejer i denne artikel.

Forberedelser til den første fase af demens

Medicin, der lindrer depression, er antidepressiva ordineret for at forbedre stemningen hos patienten med demens.

Medicin af en ny generation: Fluoxetin, Venlafaxin.

venlafaxin

Tildele med skizofreni og forskellige psykiske lidelser i nærvær af depression.

En negativ effekt er en mild narkotisk bivirkning forbundet med en udpræget blokade af norepinephrin på stedet for kontakt mellem neuroner, hvor kommunikation finder sted.

Fluoxetin (Portal)

Fra lettere depressive tilstande. Det har en mildere effekt end den tidligere medicin. Lægemidlet lindrer og stimulerer patienten. Det bruges ofte til ambulant behandling.

LEK selskab producerer dette lægemiddel som en portal, som let absorberes af patienter. Der er næsten ingen bivirkninger.

En kontraindikation er kun fluoxetinintolerans.

Problemer med tale, hukommelse, tænkning hjælper med at løse sådanne stoffer til demens som Aricept, Neyromidin.

Aricept

Disse tabletter er ordineret til symptomatisk behandling af mild til moderat Alzheimer-type demens.

Det er nødvendigt at undgå forskrivning til patienter med lungesygdomme. Det anbefales ikke at tage med andre acetylcholinesterasehæmmere.

Mulige bivirkninger i form af diarré, kvalme, opkastning.

Neuromidin

Det stimulerer ledningen af ​​impulser langs nervefibrene, neuromuskulære led mellem centralnervesystemet og det perifere. Det hjælper med at genoprette en persons sædvanlige hverdagsfærdigheder og bevægelser af lemmer.

Foreskrevet for sygdomme i centralnervesystemet med kognitive lidelser. Kontraindiceret i epilepsi, bronchial astma, vestibulære lidelser.

Medikamenter til moderat stadium af demens

Med udviklingen af ​​en moderat grad af patologi udvikler senil demens.

Markeret af:

  • hukommelsessvigt
  • forvirrede tanker;
  • tabte rutinevaner
  • forkert orientering i tid og rum
  • vrangforestillinger;
  • uhøflig adfærd
  • skødesløshed;
  • gloominess;
  • depression.

Midlerne anvendt i denne periode er Akatinol Memantine og en acetylcholysterasehæmmer (Donepezin, Rivastigmin). Ofte er kun Memantine eller Rivastigmina nok. Disse lægemidler anbefales til patienter med demens i livet.

Akatinol Memantine

Normaliserer stofskiftet i hjernen og fremmer impulsernes transmission. Gendanner minder, letter koncentrering af opmærksomhed, fremskynder processen med at tænke, gennemførelse af praktiske husstandsopgaver.

Bivirkninger er få, behandling tolereres smertefrit.

Indikeret til behandling af demens:

  • Alzheimers syndrom;
  • parkinsonisme;
  • fartøjer
  • blandet type;
  • med tab af minder;
  • dårlig koncentration
  • modtagelighed for alle nye, der ikke når stadium af demens.

Rivastigmin (Alzenorm)

Sænker nedbrydningen af ​​acetylcholin. Akkumulerer i hjernens grå stof og hippocampus, bygger Rivastigmin forbindelser mellem neuroner. Lægemidlet komplicerer dannelsen af ​​amyloidplakker, der ødelægger neuroner.

Som et resultat forbedrer hukommelsen, øger aktiviteten af ​​de daglige aktiviteter.

Cere

Den består af peptider med lav molekylvægt og aminosyrer, kendetegnes af en alsidig positiv effekt på hjernen. Takket være ham er der en stigning i evnen til at opfatte ny information. Sindssyge tilbagetrækninger, sygdom bliver lettere.

Forbedring af hjernefunktion opstår på lang sigt. Med demens af forskellige typer virker Cerebrolysin positivt, tolereres godt og har ikke negative virkninger. Lægemidlet beskytter hjernen mod ødelæggelse og stimulerer dannelsen af ​​nye celler.

Lægemidler til svær demens

I den endelige grad af demens hos mennesker er der en total nedbrydning af individet. En person ophører med at genkende slægtninge, spiser ikke sig selv, må ikke vaske sig selv. Patienten ser vrangforestillinger og kan være uhøflig af frygt for at blive angrebet.

I sådanne tilfælde ordinerer lægerne Halopiredol og en ny generation af stoffer med lignende virkning: Olanzapin; Risperidon. Alle andre stoffer forbliver de samme som i de tidlige stadier, antidepressiva, beroligende og forbedrer hukommelsen.

risperidon

De skriver ud, når en person har psykose, vrangforestillinger og hallucinationer. Også lægemidlet reducerer irritabilitet og aggression.

Patientens fjendtlighed, mistanker, angst, skyld, depression, løsrivelse reduceres fra modtagelse. Tilstrækkelig tænkning, tal og social kommunikation normaliseres. Lægemidlet er kontraindiceret i Parkinsons sygdom og epilepsi. Det er indiceret for demens af den skizofrene type.

olanzapin

Udnævne i stedet for Halopyredol i dag. Desuden er det effektivt i hallucinationer, lindrer depression, angst, spænding og andre psykiske lidelser. Det er indiceret for demens af en skizofren type.

Ifølge undersøgelsen overstiger olanzapin halopiredol til forbedring af kognitive funktioner, genopretter mental svækkelse. Tilbagefald under behandling med olanzapin forekommer meget mindre hyppigt.

Det er indiceret for taleforstyrrelser, fald i social aktivitet, akutte maniske episoder, skizofreni, demens.

Lægemidlet øger risikoen for diabetes, hypertension, vægtforøgelse, onkologi, galdesten, myokardieinfarkt, slagtilfælde. Derfor er det kontraindiceret for mennesker, der er tilbøjelige til disse patologier.

Neuroleptika og vaskulære lægemidler

Neuroleptika omfatter: Aminazin, Tizertsin, Melleril, Eperapazin, Moditin og andre. Læs mere om nogle.

propazin

Eliminerer depressiv effekt, angst, fobier. Det har en beroligende, hypnotisk virkning. Fremkalder ikke tremor og shuffling gang, eliminerer ikke delirium og syn.

Tizertsin (Levomepromazin)

Bedre lindrer angst end Aminazin. Det er vant til at slippe af med delirium. I små mængder virker som sovepille.

For at forbedre patensen af ​​hjernearterierne er der udviklet lægemidler, der reducerer aterosklerotiske plaques og udvider lumen i karrene, reducerer spasmer.

Stadig skabte stoffer, calciumantagonister, som reducerer spasme fra arterierne, reducerer næsten ikke spændingen af ​​venerne. Under deres indflydelse normaliseres blodforsyningen, og det iltede blod strømmer rundt om gyrus uhindret. Sådanne lægemidler anvendes med succes, og deres 3. generation vil blive frigivet snart.

Anden generation omfatter:

  • Isradipin (lomir);
  • Anipamin, gallopamil, falipamin;
  • Felodipin (Plendil), Amlodipin (Norvaks);
  • Klentiazem.

Disse lægemidler har positive virkninger:

  • langvarig handling
  • vise selektive effekter
  • afviger i mindre bivirkninger.

For at styrke blodkarene drikker de vitaminer fra gruppe B og R. Også plantelægemidler: Vinca, Ginkgo Biloba og derivater af nikotinsyre.

På trods af at urtepiller, kan de ikke tages uden at konsultere en læge. Selv om de næsten ikke er markerede kontraindikationer. Lægen foreskriver den optimale ordning under hensyntagen til den menneskelige tilstand og typen af ​​patologi.

Actovegin accelererer transporten af ​​glucose og ilt til det nervøse væv, hvilket øger energihjernepotentialet. Forbedrede husstandskompetencer, reducerede symptomer på alderdom, patientens afhængighed af andre. Anbefal til behandling af vaskulær demens.

Sedativer og sovende piller

Senil demens fører ofte til søvnløshed, angst, hypokondrier, uventet aggression, selv delirium og visioner. Sådanne symptomer bør behandles for at forbedre patientens tilstand. Depression og dårlig søvn forværrer fremskridtet i demens.

Sonapaks (Thioridazin)

Kombinerer egenskaberne af neuroleptisk, antidepressivt og beroligende middel. Denne unikke medicin virker også som sovende pille, beroligende og anti-manisk. Sonapaks fjerner fobier, angst, fjendtlig spænding.

Brug Sonapaks til depression og demens af forskellige muligheder: vaskulær, Alzheimer, kombination. Lægemidlet lindrer motoropblussen, helbreder søvnmangel. En rolig patient er lettere at passe på.

phenazepam

Søvnløshed anbefales ikke. Er det kun engang, med en akut tilstand. Forlængelsen af ​​demens, når du tager Fenazepam, øges, patientens tilstand forværres.

Phenibut

Kendt for forskellige positive virkninger:

  • etablerer forbindelser mellem hjerneceller ved hjælp af impulser;
  • normaliserer metaboliske processer i hjernen;
  • forbedrer blodcirkulationen og oxygenering af neuroner;
  • reducerer vaskulær tone
  • frygt passerer;
  • alarmen forsvinder;
  • spændingsfald
  • normal, rettidig søvn tilbage;
  • minderne kommer tilbage;
  • reaktion accelererer;
  • koordinering af bevægelser er normaliseret
  • tilstrækkelig tale bliver forbedret
  • øger mental og fysisk præstation under langvarig brug.

WHO anerkendte demens som en sundhedsprioritet. På anbefaling af Verdenssundhedsorganisationen er der udarbejdet en hel arbejdsplan:

  • at øge bevidstheden om demens
  • skabe et mulig miljø for patienter med demens
  • forebyggelse af demens, rettidig diagnose, pleje, behandling;
  • forskning, ny udvikling;
  • støtte til plejere af demens.

Hvilke lægemidler er ordineret til behandling af demens?

Jordens befolkning er aldrende, hvilket fører til spredning af senile sygdomme.

Medicinske studier viser demens (fra latinske ord, tab, mentos - sind, sindssygdom, demens) er uhelbredelig.

Men de ledsagende symptomer med en korrekt udvalgt behandling korrigeres korrekt.

Typer af lægemidler foreskrevet

Graden af ​​udvikling af sygdommen og egenskaberne af dens forløb er afgørende faktorer ved bestemmelsen af ​​behandlingsregimen.

I løbet af terapi opstår der intolerance over for lægemidler, samtidig forekommer sygdomme, og derefter udvælges udvælgelsen af ​​midler.

Hjernesygdomme behandles med medicin:

  1. Cholinergiske lægemidler, der forhindrer cholinerge neurons død og forbedrer hjernefunktionen. Effektiv til behandling og forholdet mellem bivirkninger genkendt: Donepezil, Galantamin, Ipidacrin og Rivastigmin (eller Excelon).
  2. Midler, der påvirker arbejdet med NMDA-receptorer (er ansvarlige for reguleringen af ​​neuronal excitabilitet og holder cellerne i cerebral cortex i funktionsdygtig rækkefølge), såsom Memantine.
  3. Alternative stoffer - nootropics, neuroleptika, antioxidanter osv.

Medicinering på forskellige stadier af demens

Narkotika til behandling af demens:

Indtagelse af en af ​​acetylcholinesterasehæmmere: Rivastigmin, Galantamin, Ipidacrin eller Donepezil.

Memantin administreres alene eller i kombination med inhibitorer.

Narkotika foreskrives ubestemt eller for resten af ​​deres liv.

I de tidlige stadier suppleres behandlingen med Ginkgo Biloba, nootropics - Cortexin, Phenibut osv.

Med følelsesmæssige forstyrrelser: Phenazepam, Sonapaks, Seroquel osv.

Ved psykotiske lidelser: Haloperidol.

Antidepressiva og beroligende midler ordineres med forsigtighed under hensyntagen til alle funktioner i patientens sygdom.

Selvmedicinske piller til senilitet er uacceptabelt! Alle doser ordineres af en læge, en kombination af stoffer individuelt!

Gips Exelon

Rivastigmin er taget i form af tabletter, gennem injektioner, i form af en patch af Excelon.

Når det aktive stof trænger gennem blodet gennem huden.

Dette forbedrer opførelsen af ​​impulser i cellerne i cerebral cortex. Effektiv med kompleks behandling.

Patchen har færre bivirkninger i forhold til andre former, men der er muligvis manifestationer af kvalme, depression, anfald, bradykardi (langsom hjerterytme), psykisk svaghed og allergier på applikationsstedet. Hos patienter med en vægt på mindre end 50 kg øges risikoen for bivirkninger.

Den indledende dosis er 4,6 mg med en langsom stigning. Dosen vælges individuelt og sporer patientens tilstand. Kun en plaster fastgøres til ren, intakt hud efterfulgt af udskiftning hver anden dag.

Med gips kan du ikke solbade, gå i sauna eller solarium. Skal ikke af i kontakt med vand, men ved brug af det er eksterne kilder til varme forbudt. At købe midler har brug for en læge recept.

hypnotika

Hvis patienten ikke kan falde i søvn, ordinerer lægerne retsmidler, der beroliger centralnervesystemet og øger søvnens varighed.

Diphenhydramin er mindre og mindre almindelig med demens med søvnforstyrrelser, den har en omfattende liste over bivirkninger, herunder sværhedsvanskeligheder, diarré, vejrtrækningsbesvær, et epileptisk anfald osv.

Lægemidlet er kontraindiceret hos patienter med vaskulære sygdomme, mavesår, problemer med skjoldbruskkirtlen, glaukom.

Det sælges kun ved recept, administrationen er ikke mere end 10-15 dage for 50 milligram 20-30 minutter før sengetid.

Dimedrol er udskrevet, der er mere effektive midler, for eksempel Zopiclone.

Købt på recept. Potentielt stof med mindre bivirkninger: smagen af ​​metal i munden, kvalme, allergi, døsighed, svimmelhed.

Tag ikke mere end en måned i en halv time før sengetid. For ældre er den indledende dosis 3,75 mg. Det er også maksimalt for brud på leveren.

I 2015 opdagede amerikanske forskere, at folk, der tager sovepiller uden recept, er farlige. Mange af stofferne er anticholinergiske, mens der med demens er ordineret tilbagevirkende medicin. Det er vigtigt at informere læger om alle sovnepiller taget!

Neuroleptika eller antipsykotika

Er der stoffer til demens til at undertrykke aggression? Fra vildfarelser og aggressiv adfærd ordinerer lægerne antipsykotika eller antipsykotika, så opkaldt efter deres evne til at overvinde psykiske lidelser.

Klorprothixen i demens behandler adfærdsmæssige lidelser, neuroser, psykosomatiske lidelser. De ældre får en individuel dosis på 15 til 90 milligram pr. Dag, som er opdelt i tre doser.

Jo ældre patienten er, jo højere er risikoen for bivirkninger af lægemidlet: træthed (især ved høje doser), når apati, dyskinesi (ufrivillige muskelkontraktioner), er der tilfælde af venøs trombose.

De hyppigst forekommende bivirkninger af demenspiller er vægtforøgelse, døsighed, hovedpine, forstoppelse (alvorlig forstoppelse), ortostatisk hypotension (lavt blodtryk, når det stiger fra liggende eller siddende stilling).

Seroquel eller quetiapin er ordineret til ældre hos 25 mg dagligt (halvpiller) med en gradvis stigning på 25-50 mg dagligt, indtil effektiviteten er opnået.

Samtidig viser brugsanvisningen, at seroquel i demens ikke bruges til at behandle psykoser forbundet med demens.

Lægemidlet øger risikoen for vaskulære læsioner i hjernen. Det har en lang liste over bivirkninger: vægtforøgelse (over 7%), tør mund, svimmelhed, døsighed, forhøjet kolesterol. Med afskaffelsen af ​​stoffet observeret søvnløshed, kvalme.

Sonapax for demens eller thioridazin er effektiv efter to ugers administrering fra 30 til 100 mg pr. Dag. Lægen vælger dosen individuelt, i løbet af flere uger, gradvist øger mængden af ​​medicinen og reducerer den derefter.

Bivirkninger: dyskinesi, døsighed, apati, irritabilitet, nedsat varmeoverførsel, takykardi (øget hjertefrekvens), pancytopeni (mangel på blodlegemer), gulsot, allergier.

Haloperidol i demens er effektiv i aggression, men det lindrer ikke angst. Den indledende dosis på 0,25-2,5 mg for to eller tre doser med en stigning på 0,25-1 mg.

Blandt bivirkningerne: feber, sløvhed, urinretention, synshæmmelse og normal aktivitet i maven.

Alle overvejede antipsykotika er kun tilgængelige på recept.

nootropica

Piller til demens forbedrer evnen til at koncentrere sig, huske fakta, holde et klart sind.

Cortexin er ordineret grundigt til kognitiv svækkelse.

Indtast intramuskulært, opløst i 0,5% novokain, en gang 10 mg i ti dage.

Det er nødvendigt at tage hensyn til bivirkningerne af ikke kun Cortexin - individuel intolerance - men for Novocain.

Phenibut for demens hæmmer ikke ældres nervesystem, samtidig med at præstationen og koordineringen forbedres. Tag to til tre uger efter måltiderne 250-500 mg tre gange. Blandt bivirkningerne af agitation, angst, kvalme, kløe.

Begge stoffer sælges i apoteker ved præsentation af recept.

antidepressiva

Når vedvarende og deprimeret patienter med demens behandles, ordinerer lægerne antidepressiva.

Amitriptylin til demens hjælper med at håndtere depression, ledsaget af søvnforstyrrelser.

Ældre er ordineret med forsigtighed, bivirkningerne af lægemidlet er omfattende: medicin psykose, forringelse af hjertet, sløret syn, forvirring.

Tildel fra 25 til 100 mg om dagen om natten, umiddelbart efter et måltid, indeni uden tygning. Indtrædelsens varighed fra en måned til et år.

Citalopram er effektivt til at forstyrre de ældres følelsesmæssige tilstande. Det har få bivirkninger: hovedpine, tør mund, kvalme. Den daglige dosis af hans optagelse - 20 mg med en stigning til 40 om nødvendigt.

Uden lægens recept kan medicin ikke købes, de kan forårsage forringelse.

antioxidanter

Ved at neutralisere de oxidative processer i cellerne nedsætter agens progressionen af ​​de generelle tegn på demens.

Mexidol - russisk stof, øger modstanden af ​​celler til skade, stimulerer blodcirkulationen i hjernen. Mexidol til behandling af demens øger effekten af ​​antidepressiva.

De tager oprindeligt to gange om dagen fra 125 til 250 mg, gradvist stigende op til tre gange, maksimalt 800 mg dagligt. Individuelle reaktioner er mulige i form af fordøjelsesforstyrrelser og allergier.

Gingko biloba - en antioxidant af vegetabilsk oprindelse, forbedrer blodkarets elasticitet, genopretter væv, forhindrer neurons død. Anerkendt som folke- og officiel medicin.

Der er lægernes mening om effektiviteten af ​​de indledende faser af demens, især vaskulær. At acceptere om morgenen efter mad på en kapsel inden for en måned.

Kontraindiceret, når de tages sammen med blodfortyndende medicin. Kan forårsage svimmelhed, allergi, fordøjelsesbesvær.

Begge betyder OTC.

Tranquilizers og beroligende midler

Med en ikke-eksisterende følelse af frygt og angst er rolige og beroligende midler ordineret til patienter.

Ved at undertrykke nervesystemets aktivitet fører forberedelserne til en beroligende og afslappende virkning. Tag dem med forsigtighed, der er risiko for den modsatte virkning: uhensigtsmæssig adfærd, hallucinationer.

Phenazepam hæmmer centralnervesystemet, reducerer patientens spændinger, genopretter søvn, forbedrer tilstanden med humørsvingninger.

Ligesom alle benzodiazepiner er det vanedannende, og administrationen er derfor kort og en gang - 14 dage, 0,5-1 mg tre gange om dagen, med en gennemsnitlig mængde på 1,5 til 5 om dagen.

Bivirkninger ved indtagelse: desorientering, træthed, nedsat koordination og opmærksomhed, deprimeret humør.

Afobazol, i modsætning til phenazepam, opnås uden en læge recept. Det har ikke bivirkninger, bortset fra øget følsomhed over for lægemidlet. Afhjælper psykisk ubehag og angst, øger mængden af ​​opmærksomhed og hukommelse.

Kurset kan være lang (på grund af manglende afhængighed): tre gange efter måltider 10 mg i 4 uger, men med en pause i en måned.

Men eksperter siger sin selektive effekt, nogle afobazol med demens hjælper ikke.

Fisk olie og andre biologisk aktive kosttilskud

Til behandling i komplekset, især til profylakse og i de tidlige stadier af sygdommen, kan biologiske aktive kosttilskud desuden anvendes.

Det er bevist af læger, fiskeolie nedsætter udryddelsen af ​​kognitive (kognitive) hjernefunktioner. Men den positive effekt blev kun konstateret hos raske ældre mennesker, det blev ikke registreret hos en gruppe patienter med demens.

Udnævnelsen af ​​en stor mængde E-vitamin var tværtimod ubrugelig for forebyggelse af demens, men nedsatte sygdommens progression.

Undersøgelser relateret til anvendelsen af ​​lecithin af patienter med senil demens har vist forbedring i hjernefunktion, stabilisering af nervesystemet, styrkelse af hukommelse, opmærksomhed.

Vegetabilsk lecithin i dens præstationer er anerkendt bedre end dyret.

Traditionel medicin og ernæring

Med de første tegn på sygdommen drikker de tinkturer af ginseng, eleutherococcus, citrongræs.

Solgt uden recept. Et glas blåbær daglig genopretter hukommelsen.

Angst fjerner rodzamanihi, infunderet med alkohol i et forhold på 1 til 10.

Drikke 20 dråber tre gange om dagen. I tilfælde af søvnforstyrrelser, brygget mynte i kogende vand i 10 minutter, tager en halv kop om morgenen og om natten. Populær badning med infusion af hofter og enebærkvinder.

Ved behandling af kognitiv svækkelse blandt ikke-medicinske metoder anerkender forskere Middelhavets kost, herunder:

  • grøntsager og olivenolie - dagligt;
  • Seafood - 2 gange om ugen og mere;
  • rødvin - ikke mere end 150 g pr. dag.
Sygdomsforebyggelse er vigtig, fordi demens ikke kan behandles. Hendes udseende indebærer irreversibelt passage af alle faser - fra mild til svær.

Identifikation ved de første tegn og tilstrækkelig behandling hæmmer sygdommens forløb. Korrekt udvalgte lægemidler hjælper med at klare sygdommens tegn, forbedre livskvaliteten hos de syge og de mennesker omkring dem.

Demens medicin

På trods af at medicin og den farmakologiske industri er hurtigt udviklede områder, forbliver nogle sygdomme uudforskede og vanskelige at behandle. En af disse lidt undersøgte patologier er demens. Mere end 40 millioner mennesker med demens bor i verden. Patologienes udbredelse stiger med alderen. Hvert år øges den kvantitative forekomst med 3 gange.

Etiologi og patogenese

Demens er en neurodegenerativ lidelse præget af organiske læsioner af hjerne segmenter, der bidrager til dets unormale funktion. Forekomsten af ​​patologi kan skyldes hjerneskade som et resultat af traume eller neurologisk sygdom, og demens kan være polyetiologisk af natur.

Grundlaget for sygdommens mekanisme er hjernecellernes død. De faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​patologi, kan være forskellige. Sygdommen over en lang periode udtrykkes i form af mindre kognitiv svækkelse, som ikke kan kaldes demens.

Manifestationer er latente og bidrager ikke til problematiske livssituationer. Men over tid vokser de til graden af ​​demens.

I dag i verdensmedicinsk praksis er der mere end 150 patologiske lidelser, der kan provokere en neurodegenerativ sygdom i hjernen.

  • Alzheimers sygdom er den mest almindelige årsag til den pågældende afvigelse, som tegner sig for 55-60% af demenssagerne;
  • sygdomme i det kardiovaskulære apparat - udgør ca. 25% af antallet af demenssager;
  • skader på arterier af stor og mellemkaliber;
  • multifokal leukoencefalopati;
  • traumer til knoglerne på kraniet og blødt væv i hjernen;
  • narkotikamisbrug og alkoholafhængighed;
  • spinocerebellar abnormiteter
  • læsioner af centralnervesystemet sygdomme af infektiøs ætiologi;
  • meningitis;
  • Huntingtons chorea;
  • kromosomal patologi;
  • funktionelle lidelser i nyrerne;
  • hydrocephalus;
  • endokrin dysfunktion
  • autoimmun patologi.

Patologi kan også udvikle sig på baggrund af en depressiv tilstand eller i en posttraumatisk periode.

Sygdomsklassifikation

Ifølge Verdenssundhedsorganisationen er den pågældende afvigelse klassificeret som følger:

Efter område af hjerneskade:

  • cortical - en afvigelse, hvor hjernehalvfrekvens hjernebark er beskadiget;
  • Subcortical - subcortical hjerne segmenter er overvejende påvirket;
  • cortical-subcortical - bark og subcortical segmenter er påvirket;
  • multifokal - karakteriseret ved dannelsen af ​​nekrose i forskellige segmenter af nerve strukturer.

Afhængigt af omfanget af læsionerne:

  • totalt - et gradvist fald i intelligens og ydeevne, tab af følelsesmæssige og volitionelle kvaliteter. Personlighed bryder sammen
  • lacunar - fordel berørte hjerne segmenter ansvarlig for intelligens.

Senil demens er registreret hos gamle mennesker over 60 år. Senil demens er klassificeret som følger:

Alzheimers type. Karakteriseret ved primære degenerative lidelser. Denne betingelse blev beskrevet i 1906 af forskeren Alois Alzheimer, og sygdommen fik sit navn netop på grund af navnet på den beskrevne psykiater. Indtil 1977 blev diagnosen registreret i tilfælde af tidlig demens (i alderen 40-55 år), og ved symptomkompleksets begyndelse i en alder af 57 år og ældre blev senil type demens registreret. Senere viste forskerne, at udviklingsmekanismen og symptomerne på sygdommen er ens, uanset aldersgruppen. Symptom kompleks:

  • udtalt overtrædelse af kortsigtet hukommelse;
  • patienten ophører med at genkende indfødte mennesker;
  • Livsstilen bliver passiv og stillesiddende;
  • tab af minder om tidligere begivenheder;
  • konfabuleringer opstår i stedet for mistede minder. Patienter henvises til undersøgelse af en psykoterapeut. Demens af Alzheimers type udvikler sig, i verdensmedicin er der ingen stoffer og hardware måder at helbrede sygdommen på. Behandling i tilfælde af Alzheimers demens er symptomatisk.

Vaskulær type. Neurodegenerativ lidelse som følge af abnormiteter i det kardiovaskulære apparat. Denne type udvikler sig med læsioner af kaliberarterier og hypertensive sygdomme. Mindre ofte - i svær diabetes mellitus og reumatiske abnormiteter, endnu mindre ofte - i obstruktion af blodkar og trombose som følge af skeletskader. Symptom kompleks:

  • manglende evne til at koncentrere sig
  • tab af analytiske færdigheder
  • moderat glemsomhed
  • følelsesmæssig ustabilitet
  • gangsændring;
  • sløvhed gestural handlinger. For at vurdere alvorligheden af ​​den primære sygdom, der førte til vaskulær demens, henvises patienterne til undersøgelse til de relevante specialister: terapeut, endokrinolog, kardiolog, phlebologist. Læger er programmet for behandling af de vigtigste patologiske problemer. Udviklingen og hastigheden af ​​udviklingen af ​​den vaskulære type demens er bestemt af egenskaberne ved den primære patologi.

Blandetype. Dette er en kombination af Alzheimers og vaskulære typer af sygdommen. Symptom kompleks:

  • hukommelsessvigt
  • kognitiv svækkelse
  • unormal adfærd
  • formindskelse af intellektuelle evner
  • tegn på atherosklerose
  • omfattende mentalt tilbagegang.

En af de primære opgaver af specialister er den rettidige diagnose af afvigelser, som bidrager til udviklingen af ​​demens.

diagnostik

Diagnose af demens involverede neurologer, psykiatere. Diagnose af demens er ganske specifik. Det er vigtigt, at lægen ved afslutningen af ​​testopgaverne og den personlige samtale konkluderede på baggrund af standard medicinske teknikker i stedet for at fokusere på personlige indtryk af patientens evner.

For at en specialist skal etablere en diagnose af "demens" skal 5 faktorer være til stede i det kliniske billede:

    Etablering, i en personlig samtale med patienten, forringede hukommelsesfunktioner. Patienten inviteres til at gennemgå test for at vurdere deres intellektuelle evner og evnen til at indsamle data i hukommelsen.

Tilstedeværelsen af ​​et af følgende kliniske manifestationer:

  • Aphasia - en krænkelse af talefunktioner
  • apraxi - manglende evne til at producere målrettede motoriske handlinger, mens de stadig er i stand til at lave enkle bevægelser og manipulationer af lemmerne;
  • Agnosia - utilstrækkelig opfattelse af begivenhederne, manglende evne til at genkende kendte personer, ord og objekter, samtidig med at man opretholder visuel funktion og hørelse.
  • Overtrædelse af tilpasningsprocessen.
  • Tilstedeværelsen af ​​hallucinationer, delirium.
  • Organisk defekt diagnosticeret med hardware hjerneforskning.
  • Afvigelsen registreres, hvis de fem manifestationer, der er anført ovenfor, er til stede og vedvarer i 6 måneder eller 1 år. Hospitalisering af en patient, der er diagnosticeret med demens, er ikke altid hensigtsmæssig. Spørgsmålet om hospitalsindlæggelse er besluttet af lægen, baseret på undersøgelser og udtalelse fra patientens slægtninge. Og også den vigtige rolle i dette øjeblik er spillet af scenen og graden af ​​afvigelse. Behandling af sygdommen skal påbegyndes straks.

    behandling

    Behandlingsprogrammet for den pågældende patologi afhænger af årsagerne til udviklingen.

    Med neurodegenerative abnormiteter af polyetiologisk karakter dør hjerneceller og kan ikke genoprettes. Den patologiske tilstand skrider frem og er irreversibel. Demens som følge af hovedskader, hypovitaminose og andre årsager, der ikke er relateret til degenerative lidelser, kan korrigeres.

    Hvad skal man gøre og hvordan man hjælper patienten? Der er en række lægemidler, der er ordineret til demenspatienter. Doseringen og varigheden af ​​behandlingen er ordineret af den behandlende læge, baseret på typen og udtrykket af symptomkomplekspatologien.

    Lægemidler ordineret til demens:

    Piracetam. Lægemidlet indgives oralt eller intramuskulært. De positive virkninger af lægemidlet:

    • restaurering af elasticiteten af ​​beskadigede cellemembraner;
    • øget koncentration af adenosintrifosfat i hjernevæv;
    • stimulering af triglyceridbiosyntese;
    • stimulering af glucoseudnyttelse
    • forbedring i hjerneaktivitet
    • konsolidering af hukommelsesfunktionen. Når du tager stoffet, forekommer det ikke beroligende og kumulativ virkning, og Piracetam har ingen psykostimulerende virkning.

    Milgamma. Løsningen til intramuskulære injektioner indeholdende terapeutiske doser af vitaminer fra gruppe B. Typisk er behandlingsforløbet med Milgamma 10 dage efterfulgt af skift til Milgamma compositum (1 tablet 3 gange om dagen i 6 uger). De positive virkninger af lægemidlet:

    • stimulering af bloddannelsesprocesser
    • stabilisering af nervesystemet
    • stimulering af hæmoglobindannelse
    • syntese af aktive legemidlere
    • øget koncentration af opmærksomhed. Lægemidlet påvirker ikke hastigheden af ​​de psykomotoriske reaktioner.
  • Exelon. Dette er en rundformet medicinsk patch. Den aktive bestanddel er rivastigmin. Patchen bruges til den betragtede neurologiske diagnose. Terapeutisk plaster hjælper med at hæmme enzymet cholinesterase i hjerneceller. Plasteren har vist sig at være en effektiv metode til behandling af patologi.

    Phenibut. Nootropisk medicin, der virker som en moderat beroligende middel. Dosering ordineres individuelt. De positive virkninger af lægemidlet:

    • reducere intensiteten af ​​angsttilstande
    • reduktion af afasi og apraxi
    • stimulering af cerebral kredsløb;
    • moderat antikonvulsiv virkning
    • forbedrer hukommelsesfunktionen.

    Chlorprothixenum. Narkotika tilhørende gruppen af ​​neuroleptika. Anvendes som hjælpestof. Oralt 25-50 milligram 3 gange om dagen. Intramuskulært - 25 ml 2 gange om dagen. Varigheden er variabel. Afhænger af hovedterapien. De positive virkninger af lægemidlet:

    • antikonvulsiv virkning
    • beroligende effekt
    • eliminerer søvnløshed og forbedrer søvn
    • aktivering af noradrenerg transmission
    • eliminerer vrangforestillinger, hallucinationer.

    Akatinol memantin. Lægemidlet er kun foreskrevet ved behandling af demens. Dosering indstilles individuelt. De positive virkninger af lægemidlet:

    • normalisering af membranpotentiale;
    • forbedring af processen med at transmittere en nerveimpuls
    • kognitiv forbedring;
    • øget daglig aktivitet
    • normalisering af hukommelsesprocesser. Det anbefales at starte behandlingen med modtagelse af minimalt effektive doser, der gradvist øger doseringen.

    Sonapaks. Antipsykotisk lægemiddel. Doseringen indstilles individuelt. Lægemidlet har ingen virkning på motoraktivitet, den antiemetiske effekt er fraværende. Sonapaks har en positiv effekt på kroppen:

    • reducerer psykomotorisk agitation;
    • stopper aggressive stater
    • eliminerer neurose
    • reducerer hyperreaktivitet
    • forbedrer søvnkvaliteten;
    • Cure abstinence syndrom. Sonapaks har et mindste antal kontraindikationer og bruges til små børn.

    Seroquel. Neuroleptisk ny generation. Dosis og varighed af terapi udvælges individuelt. De positive virkninger af lægemidlet:

    • stopper depression
    • normaliserer mental baggrund
    • fjerner angst.
  • Phenazepam. Inkluderet i gruppen af ​​beroligende midler og beroligende medicin. Lægemidlet har en ekspulsiv hypnotisk virkning. Anvendelse med andre psykotrope stoffer fører til depression af nervesystemet, effekten er forbedret. Beroligende lægemidler ordineres til alle patienter.

    Aktovegin. Lægemidlet har antihypoksisk virkning. Doseringen af ​​stoffet og anvendelsesmåden vælges af lægen individuelt. De positive virkninger af lægemidlet:

    • stimulering af vejrtrækning;
    • stimulering af væksten af ​​blodkar
    • aktivere processen med celledeling
    • eliminering af ilt sultning af hjernevæv.
  • Rispolept. Antipsihotropnoe betyder. Normaliserer den psykologiske baggrund og har en positiv effekt på hjerneprocesser. Rispolept fås i to former: tabletter og en flydende opløsning. Rispolept er en alarmtilstand blokering.
  • Psykotrope medicin påvirker centralnervesystemet. Det er nødvendigt at tage medicin under tilsyn af en specialist, som vil vurdere dosisens tilstrækkelighed og virkningen af ​​lægemidlet på kroppen.

    Folkelige retsmidler

    Patologi anses for en alvorlig neurodegenerativ lidelse, der har brug for medicinsk behandling, men der er også traditionelle behandlingsmetoder. Den første fase af patologien er berettiget til korrektion gennem populære metoder. Følgende planter anvendes:

    • ginseng;
    • Sibirisk ginseng;
    • Leuzea;
    • fennikel;
    • malurt;
    • citronmelisse;
    • ginkgo biloba blade
    • røllike;
    • citrongræs;
    • angelica rod.

    Disse urter anvendes i form af alkoholtinkturer og afkogninger. Medicinske infusioner bidrager til:

    1. hukommelse forbedring;
    2. antioxidant virkning;
    3. beskyttelse af hjerneceller mod skade
    4. øget opmærksomhed span;
    5. øge evnen til at acceptere ny information.

    Behandling med lægeplanter har ikke tilstrækkelig udpræget terapeutisk effekt. Urter hjælper med at bremse processen.

    outlook

    Hvis patologien ikke er af polyetiologisk karakter, afhænger et positivt resultat af sværhedsgraden af ​​den underliggende patologi. Med demens forårsaget af progressiv patologi er der en forværring af symptomkomplekset og som følge heraf forværring af sygdommen. Ved hjælp af passende terapi sænker eksperterne kun den patologiske proces.

    I sådanne situationer er hovedformålet med behandlingen at bevare patientens evne til selvbehandling og evnen til at tilpasse sig (både social og familie), forlænge livet. Forudsigelse af graden af ​​nyttiggørelse og helbredelse af sygdommen er ret vanskelig.

    Neurodegenerative lidelser er ret almindelige. Hvordan man behandler demens og er fuld opsving mulig? De mest almindelige problemer vedrører slægtninge til patienter med demens. Betragtet patologi, som en mental lidelse, forstås ikke fuldt ud. Hvis du identificerer hæmningen af ​​kognitive funktioner i de indledende faser og træffer passende foranstaltninger, vil det forsinke starten på en alvorlig fase af sygdommen. Tidlig diagnose vil medvirke til at forhindre tab af livskvalitet og handicap.

    Demens behandling

    Hvilke medicin virker for senil demens og er forebyggelse muligt?

    Senil demens eller demens er en hjerneskade, der forårsager et gradvist men stabilt fald i den vigtigste evne, der skelner en person fra et dyr - til at tænke. Hvorfor sker dette og, vigtigst af alt, hvordan man behandler denne sygdom?

    Demens, hvem er du?

    Den mest almindelige type senil demens (50-70% af tilfældene) er den allerede legendariske Alzheimers sygdom. Den samme sygdom, som ikke sparer menneskehedens bedste sind, tvinger til tider deres ofre til at gå til de mest ekstreme foranstaltninger. For eksempel besluttede en af ​​de mest populære forfattere af vores tid, Terry Pratchett, frivilligt at forlade deres liv, idet de havde lært om diagnosen.

    Den såkaldte vaskulære demens, Levis demens og andre former for sygdommen er meget mindre almindelige. Forresten, i samme person kan to eller flere typer demens sameksistere på samme tid. Samtidig er den skala, hvormed demens samler sine afgrøder imponerende: Ifølge statistikker lever 47,5 millioner mennesker i dag, taber sund fornuft og en lys hukommelse hver dag. Emosionelle problemer vises også på baggrund af patologi, tale er forstyrret. Menneskelig bevidsthed påvirkes normalt ikke.

    Situationen forværres af, at en kardinal metode til behandling af demens, som helt stopper den patologiske proces og genopretter kognitiv funktion af hjernen, endnu ikke er fundet. Det er også umuligt at udføre sygdomsforebyggelse af sygdommen. Imidlertid eksisterer stoffer, der vil bremse udviklingen af ​​demens.

    Enzymblokkere

    Forskere foreslår, at der i de indledende faser af senil demens forekommer overtrædelser i den mekanisme, der sikrer den normale overførsel af nerveimpulser til centralnervesystemet.

    For at genoprette disse processer blev det foreslået at ordinere specielle præparater, cholinesterase-blokkere, som forhindrer nedbrydning af et vigtigt stof, der overfører information til hjernen, acetylcholin. Det er således muligt at forbedre centralnervesystemets aktivitet og sænke progressionen af ​​flere typer demens, især Alzheimers sygdom, demens i Parkinsons sygdom og vaskulær demens.

    Tre lægemidler af denne type er i øjeblikket registreret i Den Russiske Føderation:

  • Donepezil (handelsnavn Alzepil);
  • Rivastigmin (Exelon);
  • Galantamin (Nivalin).

    Alle disse værktøjer forbedrer mentalt evner til en vis grad og hjælper i nogle tilfælde med at genoprette daglig aktivitet og lette pleje af patienter. Men i høj grad beklager effektiviteten af ​​lægemidler i denne serie til demens meget beskeden. Derfor ordineres de som regel med mild demens, og i mere alvorlige tilfælde foretrækker de næsten det eneste alternativ - memantine.

    Drug valg

    Virkningen af ​​memantin (Akatinol Memantine) er baseret på forbedring af hjerneceller, neuroner, gennem komplekse biokemiske interaktioner. Det har været klinisk bevist, at brugen af ​​memantin i en dosis på 10 mg to gange om dagen i seks måneder gør det muligt at stabilisere eller endda forbedre patienters mentale evner, at øge deres humør og øge funktionaliteten.

    Flere undersøgelser har vist, at memantin kan kombineres med kolinesterase blokkeringsgrupper. Dette kompleks kan undertiden bremse sygdommens fremgang, men det viser de bedste resultater i moderat og alvorlig Alzheimers sygdom, men effekten er meget lavere i de milde stadier.

    Men eksperter advarer om, at patienter med svær demens kun kan behandles, hvis der er en værge, der regelmæssigt kan overvåge medicinen, fordi patienterne selv ikke er i stand til fuldt ud at reagere på deres handlinger.

    Demens forebyggelse

    Ekstremt ugunstig og på mange måder, desværre er de irreversible virkninger af senil demens ganske naturligt indgyde frygt i ældre hjerter. Ofte med begyndelsen af ​​en "farlig" alder er det kendt, at sandsynligheden for at udvikle demens øges dramatisk efter 75 år (blandt 65-74 årige befolkninger - 3% af patienterne, 75-84 årige - 19% og blandt personer over 85-50 %) - Der er en voksende bekymring over muligheden for demens. Det ledsages af et klart ønske om at forhindre en alvorlig sygdom, der gør en vis person til næsten et lille barn.

    Som vi har sagt, findes der ikke forebyggelse af demens. Men ifølge nogle rapporter kan visse øvelser hjælpe med at reducere risikoen hos raske mennesker.

    Så mange eksperter mener, at mentalt komplekse handlinger, som f.eks. Løser gåder og krydsord, reducerer sandsynligheden for at udvikle senil demens. Sandt nok er det endnu ikke kendt, om sådanne træninger kan bremse udviklingen af ​​en allerede udviklet Alzheimers sygdom - i dag udføres kliniske forsøg, der forsøger at besvare dette brændende spørgsmål.

    Og vi kan kun træne din hjerne og tro at en gang (og bedre så hurtigt som muligt), farmakologer stadig vil være i stand til at skabe et lægemiddel, der kan bringe en stopper for demensens uhelbredelighed.