Afvisning af multipel sklerose - glæde eller frygte?

Diagnostik

Føler du deprimeret eller har din sundhed, hukommelse og vision pludselig forringet? Du skal vide, at dette kan skyldes et remitterende kursus af multipel sklerose. Læs denne artikel og befæst dig selv mod sygdommen, hold dig sund og aktiv.

Funktioner af sygdommen

MS henvises normalt til klassen autoimmune sygdomme. Det betyder, at kroppen skaber antistoffer mod sig selv, ligesom systemisk lupus erythematosus. Det væsentligste skadesmiddel er myelin - der danner skeden af ​​nervefibre.

I øjeblikket er der ingen specifik teori, der fuldt ud vil forklare årsagerne til multipel sklerose, men der er nogle hypoteser baseret på erfaring og observationer.

De mest almindelige hypoteser omfatter følgende:

  1. Geografi af bopæl. Dette mønster skiller sig ud: folk i de cirkumpolare Urals og nordlige regioner er mere tilbøjelige til at gennemgå sklerose end beboere i kystområder og syd.
  2. Vitamin D. Vitamin D eller "solskin vitamin" betragtes som en barriere for udbrud af sklerose, men forskning fortsætter.
  3. Tobak ryger. Tobakbrug forårsager øgede risici.
  4. Genetisk prædisponering. Som med de fleste sygdomme forekommer denne manifestation i multipel sklerose. Hos 40% af slægtninge blev forekomsten af ​​en læsion observeret, hvis slægtninge fra den foregående generation var syge.

diagnostik

Sygdommen diagnosticeres efter udbruddet af den skadelige faktor, som er forbundet med beskadigelse af nervebetrækningerne. Almindelige klager omfatter alvorlig vision, høretab, svage lemmer og tab af følelse. Diagnostiske procedurer, der registrerer sclerose med maksimal nøjagtighed, omfatter MR, spinal punktering.

Men diagnosen har negative nuancer:

  1. Tiden mellem undersøgelsens start og diagnosen kan tage fra 15 til 45 dage.
  2. Virkningen af ​​det kliniske billede. Dette udtryk refererer til vaguen af ​​symptomerne på sygdommen. Sklerose er en meget langvarig sygdom, så diagnosen, selv efter symptomerne er blevet identificeret, kan ikke laves med det samme.

De første tegn på forekomst bekræftes ved udseendet af sekundære symptomer på sklerose - dette er det vigtigste karakteristiske træk ved nøjagtig diagnose. Aldersgruppen i øjeblikket spænder fra 20 til 50 år.

Forløbet af sygdommen med remission

Denne type strømning henvises normalt til den mest "bløde strømning", sikker, modtagelig for hurtig diagnose. Det kaldes remitting. 90% af de unge fra 20 år er udsat for denne type multipel sklerose. Prognosen er meget gunstig i dette tilfælde - når du modtager den nødvendige lægemiddelbehandling, kan perioder med fritagelse vare i årtier.

Denne type kursus er karakteriseret ved periodisk eksacerbation af symptomer, dens intensivering eller udseendet af nye skadelige faktorer. Forverringen varer i 3-5 dage, hvorefter patienten oplever lindring indtil det fuldstændige tab af sygdommens primære tegn, det vil sige, at kroppen føles sund. Det vigtigste er ikke at forveksle typiske symptomer med pseudo-eksacerbation, når eksacerbation varer mindre end en dag og langsomt falmer væk.

Remission er et koncept, der er uadskilleligt fra sygdommens forløb. Dette udtryk refererer til en stilk i løbet af sygdommen, såvel som det fuldstændige mangel på symptomer. Remission kan vare fra en uge til flere år; Samtidig forbliver patientens tilstand uændret, og eksacerbationer er udelukket. Det er på remission, at læger er afhængige af at behandle denne sygdom.

Hovedårsagen er at give maksimal opmærksomhed mod symptomerne, da 15 år efter at have sendt sclerose uden behandling kan føre til fremkomsten af ​​et progressivt stadium, hvor forudsigelserne ikke længere er så trøstende.

Symptomer på overførselstype

I to forskellige personer kan symptomerne på gentagelse af sklerose variere meget, især med en remitterende sygdom. Symptomernes manifestation afhænger af det specifikke område af læsionen i hjernen eller rygmarven. Fælles symptomer, der giver dig mulighed for at foretage en præcis forudsigelse:

  1. Forekomsten af ​​alvorlig tryksøjle i øjet, midlertidigt tab eller forringelse af synet.
  2. Nummen af ​​lemmerne, især på fingrene. Strålende følelse.
  3. Meget følsom over for varme.
  4. Smerter udvides til rygsøjlen, når du drejer nakken.
  5. Periodisk kvalme, svimmelhed.
  6. Urinering at urinere med en tom blære.
  7. Seksuel dysfunktion med tab af lyst.
  8. Svækkelsen af ​​muskelvæv.
  9. Stor træthed, følelse af depression.
  10. Nederlaget for det vestibulære apparat.
  11. Forvirring af tanken, ulogisk.

Forløbet af sygdommen med sådanne symptomer kan tage en periode fra dage til et par år, før sygdommen går ind i et progressivt stadium. Samtidig kan symptomerne på forværrede forhold intensiveres til kritiske værdier og karakteriseres også af fremkomsten af ​​nye symptomer eller forbedring af eksisterende. Tilbagevendende kursus karakteriseres af en gradvis stigning i manifestationer fra svage og diskret til ret håndgribelige.

Hvis lægen oplever disse symptomer, skal det være hurtigt.

Sund livsstil

Der skal lægges særlig vægt på at opretholde en sund livsstil. Dette omfatter moderat motion og korrekt ernæring. Disse faktorer fører til øget tone, forbedret trivsel og forbedret helbred.

Afslutningsvis vil jeg gerne sige, at du skal være opmærksom på dit velbefindende, mens du ikke forsømmer periodiske undersøgelser og diagnosticerer kroppens generelle tilstand. Disse enkle livsregler vil bidrage til at undgå komplikationer og arrestere sygdommen i de første stadier af dets manifestation.

Hvis du har oplysninger om sygdommen, kan du dele din oplevelse i kommentarerne - din viden er meget vigtig for andre patienter og deres kære. Information - det vigtigste våben i kampen mod sygdommen.

Multipel sklerose: remitterende sygdom

Multipel sklerose er en kronisk progressiv sygdom i centralnervesystemet, hvor der er diffuse neurologiske symptomer. Et remitterende kursus er karakteristisk for de tidlige stadier af multipel sklerose. Sygdommen tilhører gruppen af ​​demyeliniserende, manifesteret ved ødelæggelsen af ​​myelin. Omfattende behandling af multipel sklerose udføres af neurologer fra Yusupov hospitalet. Klinikken er udstyret med det højteknologiske diagnostiske udstyr, der giver dig mulighed for at bestemme form og forløb af patologi i tide. Til behandling af multipel sklerose i Yusupov hospitalet anvendes de mest moderne farmakoterapeutiske teknikker, herunder immunobiologisk terapi, plasmaferes, stamceltransplantation. Klinikken samarbejder med de førende centre for neurologi i Rusland, så patienterne får kvalificeret assistance, selv i tilfælde af alvorlig sygdom.

Valgmuligheder for multipel sklerose

Manifestationer af multipel sklerose er forskellige og er individuelle, derfor er diagnosen multipel sklerose først udtalt. Der tages højde for et sæt symptomer, arten af ​​deres gentagelse, lokaliseringen af ​​forstyrrelser i kroppen samt resultaterne af laboratorie- og instrumentstudier (især MR). Den efterfølgende udvikling af multipel sklerose er vanskelig at forudsige. Ofte, kun få år efter de første symptomer fremstår, lykkes lægen at etablere diagnosen multiple sclerose med præcision og foreslår præcis, hvordan sygdommen vil fortsætte i fremtiden.

Afhængig af kurset kan multipel sklerose være:

  • remitterende;
  • primære progressive;
  • sekundære progressive
  • gradvis overdragelse.

Tilbagevendende (remitterende) multipel sklerose

Med remitterende multipel sklerose er der uforudsigelige akutte angreb (tilbagefald), mod hvilke symptomerne på sygdommen forværres. Efter dette kan der ske en fuldstændig eller delvis genoprettelse af de berørte organers funktioner, i visse tilfælde genoprettes funktionerne ikke. Et andet tilbagefald kan udvikles om få dage eller uger. Nogle gange kan genopretning fra et angreb tage længere tid - op til flere måneder. Mellem angreb forsvinder patienten ikke. Dette sygdomsmønster er karakteristisk for de fleste patienter i de indledende stadier af multipel sklerose.

Tilbagevendende remitterende multipel sklerose ved sygdommens begyndelse diagnosticeres hos de fleste patienter. Hos 85% af patienterne observeres periodiske eksacerbationer (tilbagefald, eksacerbationer), hvor nye forekommer eller de eksisterende objektive symptomer på læsioner i centralnervesystemet bliver stærkere.

Neurologiske symptomer forværres om dagen, kroppstemperaturen stiger ikke. Gabet mellem den tidligere bekræftede episode af forværring og den nyligt fremkaldte kaldes remission og er mindst 30 dage. I denne periode er symptomerne fuldstændigt tilbagekaldt eller forbliver delvist, hvilket forårsager udviklingen af ​​handicap. I eftergivelsesperioden øges de objektive neurologiske symptomer ikke, i løbet af dagen er der ændringer i patientens sundhedstilstand og neurologiske status. Disse ændringer skelnes af deres ustabile karakter, deres oprindelse afhænger af en række endogene og eksogene faktorer.

Fjernelse af multipel sklerose: behandlingsmuligheder

På grund af det faktum, at metoderne til permanent at slippe af med denne sygdom, er kun i udvikling, involverer behandling af multipel sklerose i dag at tage stoffer til at lindre symptomer og lindre sygdommens manifestationer, samt forlænge perioder med fritagelse og forhindre udvikling af komplikationer.

I moderne neurologi anvendes stoffer, der anvendes i perioder med forværringer og forringelse. Derudover er intervallbehandling foreskrevet under forbedringsperioder.

Behandling af multipel sklerose i Yusupov hospitalet under en exacerbation består af puls terapi med glucocorticoider og opnåelse af cytostatika, hvilket reducerer inflammation, reducerer kroppens immunforsvar på myelinskeden af ​​nervefibre. Intervalbehandling udføres med azathioprin, cyclosporin A, mitoxantron, methotrexat, beta-interferon og immunoglobuliner - lægemidler, som hjælper med at genoprette nervecellerne i perioder med remission, beskytter hjernen og rygmarven fra lymfocytternes virkninger samt normaliserer immuniteten.

Lægerne i Yusupov Hospitalets Videnskabelige og Praktiske Center har stor erfaring med diagnosticering og behandling af multipel sklerose, herunder remitterende form for denne alvorlige sygdom. Ved behandling af multipel sklerose anvendes to hovedområder, hvis essens er at stoppe forværringen og forhindre dens udvikling. Når man vælger en terapeutisk metode, tages der hensyn til de individuelle egenskaber ved patientens krop, typen af ​​sygdomsforløbet og graden af ​​sværhedsgrad. Om nødvendigt er indlæggelse af patienten mulig efterfulgt af observation og udførelse af lægeprocedurer, som øger effektiviteten af ​​rehabilitering. For at skabe maksimal komfort er patienterne i Yusupov-hospitalet forsynet med hyggelige afdelinger. Der tilbydes en velafbalanceret kost, udvalgt af en personlig ernæringsekspert. Klinikken er udstyret med moderne MR-tomografi og andet udstyr, der er nødvendigt til diagnose og behandling af neurologiske patologier. Tilmeld dig en neurologkonsultation] du kan via telefon.

Remittering for multipel sklerose

En af de alvorligste neurologiske sygdomme, der er kendetegnet ved skade på hjernevævet, er multipel sklerose, idet remitteringen anses for at være dens milde form. Denne lidelse er relateret til autoimmune sygdomme, hvor immunceller er rettet ikke på fremmede mikroorganismer, men i deres egne nerveceller og deres membraner. Årsagerne til processen er ikke helt klart for videnskaben.

Årsager til sygdom

Læger har forsøgt at finde ud af årsagen til multipel sklerose i mange år. Hovedteorien anses for at være ændringen i immunitetsfunktionen, det vil sige retningen af ​​dens virkning mod humane celler.

Der er faktorer, der bidrager til udseendet af autoimmun virkning af multipel sklerose:

  • Bopæl. Hos folk fra den nordlige del af Rusland er denne sygdom mere almindelig end fra syd.
  • Vitamin D Hypovitaminose
  • Øget stråling.
  • Arvelighed. Det manifesterer sig i 45% af sagerne.

symptomer

Symptomer på MS-tilbagefald varierer, det afhænger af det berørte område af nervesystemet. Der er karakteristiske symptomer, der afslører multipel sklerose:

  • Krænkelse af syn, smerter i baner.
  • Paræstesi af fingerspidserne føles som følelsesløshed og prikken i hænderne.
  • Når du bøjer og vender hovedet, vises smerter i ryggen.
  • Svimmelhed, kvalme, opkastning.
  • Hypotonus muskel. Svaghed, konstant trang til at urinere, rysten i benene.
  • Symptomer på neuralgi: forvirring, træthed, hovedpine.
  • Dysfunktion af reproduktionssystemet.

Afvigelser er til stede hos en person fra flere dage til flere år. Symptomer intensiveres, en progressiv form begynder med nye manifestationer. Hovedforskellen i remitteringsfasen - de kliniske indikatorer øges gradvist. Derfor bemærker en person ikke en alvorlig diagnose i lang tid med henvisning til træthed fra arbejde eller studie.

Efter bestået undersøgelsen hos neurologen afslørede følgende afvigelser:

  • dysfunktion af vestibulært apparat, en konsekvens - et fald i orientering i rummet, svimmelhed;
  • skader på den visuelle, auditive, vestibulære, trigeminale nerve;
  • umuligheden af ​​frivillige bevægelser;
  • ufølsomhed overfor kulde eller varme;
  • mentale abnormiteter.

Kræft af sygdommen

En remitterende type MS findes hos mennesker over 20 år. Før denne alder er der ingen manifestationer. Sygdommen er ikke helbredt fuldstændigt, det er kun muligt at opnå udelukkelse af remission ved hjælp af behandling. Med denne type strømning forekommer det ofte og varer i 7-10 år.

I perioden med forværring forekommer smertefulde fornemmelser kraftigt, varer op til 5 dage og forsvinder pludseligt. Personen føler ikke længere svaghed i muskler og smerter.

Forløbet af lidelserne individuelt afhænger af de berørte nerver.

  • Manglen på koordination manifesteres af en uklar ganggang, rysten i arme og ben, og en ændring i håndskrift.
  • Skaderne på de optiske nerver er præget af smerte og dobbeltsyn, nedsat syn, uregelmæssig øjenbevægelse og mangel på perifert syn.
  • Sygdomme i ansigtsnerven manifesteres ved at tabe hjørnerne af munden, ændre tonens tone og ændre følsomheden i hovedet.

Psykologisk føles folk angst, obsessiv tvangssyndrom. De har nedsat hukommelse, humør, depression.

Efter et angreb er der et eller flere symptomer, kan der opstå et nyt symptom. Patientens tilstand forværres. Tremmen af ​​hænderne begynder, benene bliver svage, talen bliver forvirret. En erfaren neuropatolog vil mistanke om neuralgi, når et enkelt symptom fremkommer.

diagnostik

For at foretage en diagnose indsamler en neurolog diagnostik, herunder undersøgelse, forhør og diagnostiske metoder.

Lægen indsamler patientens historie og omhyggeligt interviewer ham. Han finder ud af, hvornår det første angreb var, hvilke tegn blev fulgt. Hvis patienten er 20-25 år gammel, er de første tegn vanskelige at diagnosticere. Disse omfatter: ændringer i opfattelsen af ​​lys, tab af abdominale reflekser, smerter i nakken eller hovedet, træthed.

Undersøgelse af fremkaldte potentialer. For at gøre dette, gennemføre en undersøgelse af hjernen ved hjælp af EEG, der forårsager stimuli. Skærmen viser, hvor hurtigt signalet bevæger sig gennem nervefibrene, efter hvilken tid det når hjernen. Undersøg de visuelle, auditive, motoriske nerver. Ved hjælp af testen registreres lokalisering af den patologiske lidelse.

Magnetisk resonans billeddannelse. En tomografi er en speciel enhed, der scanner menneskekroppen i lag. Synlig demyelinisering af fibre (områder af nervøse forbindelser med en ødelagt membran), patologiske foci i rygmarven og hjernen, ødem, betændelse, nekrose hos nerver og deres processer.

Hvis sandsynlige foci for multipel sklerose er identificeret, vil sygdommen forekomme i de næste 5-7 år. MR opdager unormale læsioner så små som 2 mm.

Hvis genskanningen afslørede nye læsioner uden kliniske manifestationer, så forekom læsionerne i områder, der ikke påvirker patientens velbefindende.

Proton magnetisk resonans spektroskopi. Metoden vurderer indholdet af metabolitter i medulla. Diagnose abnormiteter i axoner ved at bestemme antallet af metaboliske markører. Jo lavere deres koncentration er, desto værre er tilstanden af ​​det nervøse væv.

Superposition elektromagnetisk scanner. På overfladen af ​​hovedet registreres signaler af scanneren. Metoden gør det muligt at opnå data på niveauet af demyelinering, antallet af neurotransmittere og enzymer.

Ved multipel sklerose er der fundet et forøget indhold af mælkesyre, dysfunktion af neurotransmittere (stoffer, der transmitterer impulsen langs nerverne) og iltstærkning i hjernen.

Undersøgelse af cerebrospinalvæske. Med MS påvises et forøget indhold af lymfoide celler, oligoklonale antistoffer (immunoglobuliner, der definerer multipel sklerose), en stigning i antallet af immunglobuliner G sammenlignet med en blodprøve detekteres.

Differentiel diagnose er lavet af tidligere metoder. Multipel sklerose differentieres med sygdomme:

  • systemisk lupus erythematosus: en autoimmun sygdom, hvor immunceller er rettet mod kroppens eget væv;
  • Behcet's sygdom: en sygdom, hvor kroppens blodkar ødelægges, organerne holder op med at fodre gennem blod, blødning opstår;
  • infektiøs encefalitis: betændelse i foringen af ​​hjernen på grund af infektion gennem blod-hjernebarrieren;
  • nodulær periarteritis: betændelse i væggene i blodkar, hvilket fører til deres ødelæggelse og dannelsen af ​​organsvigt.

behandling

Behandlingsproblemet ligger i, at ingen medicin kan helbrede multipel sklerose med en remitterende type af strømmen fuldstændigt. Terapien lindrer symptomer og lindrer exacerbationer. Doktorens opgave at ordinere lægemidler, som bidrager til den tidlige begyndelse af eftergivelse.

Behandling af eksacerbationer:

  • Narkotika, der undertrykker immunresponsen. Bruges i forbindelse med autoimmune processer i kroppen, rettet mod deres egne nerveceller.
  • Glucocortikosteroider. Med aggressiv form for forværring - i form af injektioner, på syvende dag - tabletform.
  • Symptomatisk terapi.
  • Narkotika, der reducerer muskeltonen (Mydocalm).
  • Midler, der behandler lemmen tremor (Sibazon).
  • Antikonvulsive lægemidler (Antelepsin).
  • Neuroleptika (Glycin, Nootropil).

Fjernelse af psyko-følelsesmæssig stress. Folk, der har lært om den uhelbredelige diagnose af multipel sklerose og den skuffende prognose, falder i depression, som kan styres ved hjælp af en psykoterapeut og antidepressiva (paroxetin).

For at opnå den største effekt tilbyder neurologerne kombineret behandling.

Remittering for multipel sklerose - hvad er prognosen?

ÅRSAGER

De umiddelbare årsager til udviklingen af ​​multipel sklerose er endnu ikke blevet præcist etableret. I de fleste tilfælde er der en kombination af en række årsager og prædisponerende faktorer.

Den inflammatoriske og autoimmune karakter af processen i multipel sklerose er blevet pålideligt pålideligt.

I multipel sklerose lanceres processen med autoimmune lidelser, det vil sige autoaggression af kroppen til sit eget væv. Lymfocytter forekommer, der reagerer på myelin (hvidt stof) i centralnervesystemet.

Disse lymfocytter producerer stoffer - inflammatoriske cytokiner, som ødelægger myelin og "tiltrækker" nye celler i immunsystemet, således fortsætter den inflammatoriske autoimmune proces næsten kontinuerligt.

Myelinfibre er delvist restaureret, klinisk manifesteres dette af et fald i symptomer, remission. På et bestemt stadium bliver processen med ødelæggelse af myelin uoprettelig, afhængigt af læsionsstedet, fremkommer et vedvarende neurologisk underskud.

For nylig er det blevet bevist, at i multipel sklerose påvirkes ikke kun hvidt stof, men også gråt. Involvering af det grå stof er et dårligt symptom på sygdommen.

Faktorer, der udløser sygdommens udvikling:

  • hyppige infektioner, især virale
  • eksponering for toksiner og stråling
  • genetisk disposition
  • hyppige stressfulde situationer
  • dårlige vaner (rygning, alkoholisme, ernæringsfejl);
  • en række eksterne faktorer (alder, køn, klima, geografisk breddegrad, økologi).

Da størstedelen af ​​disse patogener, når en inficeret person stadig er til stede i kroppen i en inaktiv tilstand, bestemmes en høj titer af antistoffer mod de ovennævnte vira i patientens blod.

Klassifikation

Ved formulering af diagnosen tages der hensyn til varianter og typer af kurset, såvel som procesplacering, der er også en udvidet handicapstatusskala (EDSS).

Valgmuligheder for multipel sklerose:

  • Sygdommens debut er en pålidelig første gangsdiagnose.
  • Forværring - en klar, signifikant forværring af de eksisterende symptomer på baggrund af stabilisering eller forbedring med en varighed på mindst en måned, intervallerne mellem eksacerbationer - en måned eller mere.
  • Excerebration er udseendet af helt nyt, et eller flere symptomer.

Remission - i mindst en måned mindsker eller forsvinder symptomerne.

Typer af multipel sklerose:

  • Primær progressiv - fra begyndelsen sygdommen skrider frem med varierende intensitet, er der ingen klare remissioner.
  • Remittering - veksling af perioder med forværringer (progressionen af ​​symptomer) med perioder med fritagelse, når symptomerne forsvinder eller reduceres væsentligt.
  • Sekundær progressiv - indledende remitterende strømning bliver progressiv, kortsigtet, dårligt udtrykte perioder med fritagelse kan vedblive.

Former for multipel sklerose, afhængigt af placering:

  • Cerebral (patologisk proces er lokaliseret i hjernen, cerebellum, hjernestammen, en række kraniale nerver er involveret).
  • Spinal (beskadigelse af rygmarven).
  • Cerebrospinal.
  • EDSS Disability Scale:

Ifølge denne skala vurderes patientens tilstand i punkter fra nul til ti. Så betyder 0 (nul) normal, 1 - mikrosymptomatologi, der er ingen handicap, 9 - patienten er hjælpeløs og kan ikke bevæge sig selv i en kørestol, 10 - dødsfald på grund af MS.

Symptomer på overførselstype

MS er præget af variabilitet af symptomer, skade på mange dele af nervesystemet og på forskellige niveauer og forringelse ved udsættelse for høje temperaturer.

Kombinationen af ​​symptomer er individuel for hver patient. Symptomer kan forekomme og aftage, endda forsvinde inden for uger, dage eller endda dage.

Sygdommen debuterer normalt med et eller to symptomer, oftest er det visuelle forstyrrelser, følsomhedsforstyrrelser og motoriske lidelser (forbundet med skade på pyramidbanen).

I denne henseende er der et koncept - et klinisk isoleret symptom. De kalder den første episode af neurologiske lidelser i debut af sygdommen, det skyldes ødelæggelsen af ​​myelin og nederlaget for en eller anden del af hjernen eller rygmarven, forekommer hos 85% af patienterne.

De tidligste symptomer på multipel sklerose er forbigående lammelse af øjenmusklerne, kortvarige synsforstyrrelser, ustabile paræstesier i hænderne, smerte, små bækkenforstyrrelser, unormal træthed i underbenene, når de går.

Disse symptomer kan forekomme mange år før udviklingen af ​​et mere eller mindre klart billede af sygdommen, som normalt varer kort tid og forsvinder uden nogen behandling, før patienten beslutter sig for at se en læge.

De vigtigste kliniske manifestationer af multipel sklerose:

  • Oftere lider de oculomotoriske nerver (resultatet er nystagmus, forstyrrede øjenbevægelser op for at se lammelse, dobbeltsyn);
  • ansigtsbehandling (parese af efterligne muskler);
  • trigeminal (smerte i ansigtsområdet, parese af masticatoriske muskler) nerver.

Andre manifestationer af hjernestammen læsion er dysartri (artikulationsforstyrrelse), dysfoni (hæshed, næsestemmer), dysfagi (sværhedsvanskeligheder, kvælning).

Psyko-emotionelle lidelser: Hukommelsessvigt, koncentration, depression, angst, eufori, hysteriske reaktioner, svækkelse af kritik, demens, voldsomt latter og græd.

Pelvic disorders: ikke udtrykt skarpt i form af en lille urinretention eller svag blære, manifesteret af periodisk urininkontinens eller imperativ urinering.

Ofte er der erektil dysfunktion, nedsat libido. Grove bækkenforstyrrelser er karakteristiske for avancerede tilfælde.

Ud over det ovennævnte med multiple sclerose kan der være epileptiske anfald, bevidsthedstab, vegetative kriser, alvorlig generel svaghed - asteni. Bevægelsesforstyrrelser hersker over følsomme.

BEHANDLING

Terapi udføres af en neurolog. Målet med behandlingen er at normalisere immunsystemets tilstand, sænke progressionen, øge perioder med remission, reducere sværhedsgraden af ​​symptomer, reducere antallet af exacerbationer med en forværring - dens tidlige lindring.

Til behandling af multipel sklerose anvendes forskellige grupper af lægemidler.

Hovedgrupperne af lægemidler til behandling af multipel sklerose:

  • Narkotika, der nedsætter og ændrer MS-behandling (forebyggende behandling): immunomodulatorer (glatimeracetat, interferoner β-1b, β-1a) og immunosuppressiva
  • Immunomodulatorer anvendes kontinuerligt, dagligt eller hver anden dag i form af intramuskulære eller subkutane injektioner. Nogle lægemidler er tilgængelige i form af en færdig injektionssprøjte til injektion med medicinen indeni.
  • Immunosuppressiva er ordineret til progressiv malignitet og ineffektiviteten af ​​glucocorticoidbehandlingskurser.
  • Forberedelser til lindring af eksacerbationer: glucocorticoider (indgivet i form af pulsbehandling med gradvist fald i dosis), plasmaferese, humant immunglobulin G (indgivet intravenøst).
  • Forberedelser til rehabiliteringsbehandling: neuroprotektorer, angioprotektorer, vitaminer og andre.
  • Symptomatisk terapi: lægemidler til nedsættelse af muskeltonen (muskelafslappende midler), for at øge hastigheden af ​​nerveimpulser (anticholinesterase), antikonvulsive midler, psykotrope stoffer osv.

Udover medicin, fysioterapeutisk behandling, anvendes fysisk og psykologisk rehabilitering. Fysioterapiprocedurer i forbindelse med eksponering for varme, mudterapi til multipel sklerose er kontraindiceret.

Drogbehandling, først og fremmest forebyggende, bør være kontinuerlig.

FORECAST FOR RECOVERY

Det skal huskes, at sygdommen ved multipel sklerose er en uhelbredelig, progressiv sygdom. Prognostisk ugunstigt i form af tidlig invaliditet er: primær progressiv form, der begynder i ungdomsårene (op til 15 år) og ældre (efter 40 år) alder, tidlig atrofi af de optiske nerver, i begyndelsen tilstedeværelsen af ​​mange symptomer.

Der er modstridende data om graviditetens virkning på multipel sklerose: i nogle tilfælde er sygdommen forværret, i andre - der er vedvarende remission.

Gunstig prognose for monosymptomatisk begyndelse, tidlig behandlingstab.

Den gennemsnitlige forventede levetid fra sygdommens begyndelse er 15-20 år.

Der er tilfælde af næsten fuldstændig suspension af progression i løbet af 10-20 år.

Har du fundet en fejl? Vælg den og tryk på Ctrl Enter.

Remittent type multipel sklerose

Remitterende type multipel sklerose er måske den "gode" eller "godartede". Det forekommer som regel i 90% af tilfældene hos unge i en alder af 20 år.

Karakteristisk for denne type er periodiske exacerbationer, hvor nye opstår eller forværrer eksisterende læsioner i nervesystemet. Efter en exacerbation er patienten enten helt eller delvis genoprettet. Hovedpunktet er en vedvarende stigning i symptomer, det vil sige i mere end 24 timer, er dette sandsynligvis en af ​​nøglefaktorerne for ikke at forveksles med pseudo-eksacerbationer.

De midlertidige huller mellem eksacerbationerne kaldes remissioner. Varigheden af ​​remission varierer meget og kan være uger, måneder eller endda år. Samtidig udvikler patientens tilstand ikke sig og forbliver stabil. Sundhedsstatus under remission kan vende tilbage til normal, enten delvis eller fuldstændigt.

Desværre kan sværhedsgraden af ​​exacerbationen ikke forudsiges ved denne type sygdomsforløb. Men allerede erfaret lykkedes det at gruppere de almindelige symptomer for denne type og beskrive de hyppigste tegn og konsekvenser.

Efter 10-20 år kan remitteringstypen udvikle sig til en progressiv. Hyppigheden af ​​tilbagefald vil falde, men sygdommen er samtidig signifikant forværret.

De hyppigste symptomer på overførselstype

Der er ikke to personer med de samme symptomer. Deres udseende afhænger af placeringen af ​​skaden på dit hjerneområde. De mest almindelige symptomer er:

  1. Øjenpine, synsproblemer
  2. Nummenhed og prikkende
  3. Varmefølsomhed
  4. Smerter går ned i rygsøjlen, når du bøjer nakken
  5. svimmelhed
  6. Tarm- og blæreproblemer
  7. Seksuel forringelse
  8. Muskelstivhed, muskuloskeletale problemer
  9. Voksende svaghed og træt følelse
  10. Problemer med balance og koordinering
  11. Tvetydighed tænkning
  12. depression

Varigheden af ​​disse symptomer varierer fra 24 timer til flere dage eller uger. Faktisk kan der være flere symptomer på én gang, en helt ny kan forekomme, eller den eksisterende kan blive forringet.

Du skal fortælle din læge om tegn på tilbagefald så hurtigt som muligt. I dette tilfælde kan du reducere sandsynligheden for handicap.

Ofte hjælper medikamentbehandling på dette stadium. Reduktion af betændelse spiller en central rolle i behandlingen af ​​tilbagefald. Processen er som følger: eksacerbation fjernes af hormoner, rehabilitering understøttes af PITRS, og som for selvhjælp viser det sig at være alternative behandlingsmetoder, herunder psykologiske.

Et kort forløb af steroider med høj dosis kan hjælpe:

  • Reducer betændelse
  • Gør tilbagefald kortere og mindre alvorlige

OBS: Behandling kræver en øjeblikkelig start for at undgå skade på selve nerven.

Opret en sund livsstil med MS

Det centrale punkt er at opretholde en sund livsstil for patienter med multipel sklerose. Hoveddelen er kvalitetsnæring for at opretholde en sund og optimal vægt for en person. Et sæt fysiske, enkle øvelser vil hjælpe med at holde patienten i form og opretholde mobilitet så længe som muligt, forbedre stemning og energi.

Fysiske træningstips

Nøglepunktet er træningshastigheden, som anbefales langsomt, ikke at gøre øvelser før udmattelse. Prøv ikke at bruge ekstra vægte til øvelser (du kan glemme rockestolen).

Generelt er kontraindikationerne:

- skarp temperaturændring

- nægte varmt bad

- I tilfælde af træthed skal du hvile

- Bær ikke tunge ting (løft ikke ting fra jorden)

Du kan altid starte med en simpel tur og svømme, hvilket vil hjælpe med at styrke musklerne. Husk kontraindikationer, skriv en fysisk træningsplan for dig personligt hos din læge.

Fjernelse af multipel sklerose

Denne type multipel sklerose er karakteriseret ved et wavelike kursus: Perioder med forværringer (en periode, hvor symptomerne kan forværres dramatisk eller nye symptomer kan forekomme) erstattes af perioder med fritagelse (perioder, hvor symptomerne forsvinder eller sværhedsgraden af ​​et symptom falder). Forsigelsesperioden med et sådant kursus af MS kan vare fra flere måneder til et årti.

Under en eksacerbation (også kaldet "tilbagefald", "eksacerbation" eller "angreb") opdager patienten den hurtige udvikling af nye symptomer eller en væsentlig forringelse af de eksisterende. Under remission forsvinder disse symptomer helt eller delvist. For at reducere varigheden af ​​eksacerbation, reducere inflammationsfokuserne i CNS, anvendes kortikosteroidpulsbehandling (høje doser af kortikosteroider er ordineret i en kort periode).

Dette er den mest almindelige type pc. Ca. 85% af patienterne har remitterende multipel sklerose i de indledende faser.

Remittent multipel sklerose, dens symptomer og årsager

Et af symptomerne på MS er variabiliteten af ​​dets symptomer. Der er sandsynligvis ingen to personer, der vil udvikle det samme sæt af symptomer på samme måde. Nogle symptomer kan forekomme og forsvinde eller vises kun én gang, og ikke igen. Hvilke symptomer der forekommer afhænger af det beskadigede område af hjernen eller rygmarven.

Symptomer på relapsing-remitting MS kan omfatte: smerter i øjnene og synsproblemer som dobbeltsyn eller hoppesyn (synsproblemer kan være det første tegn på PPC), følelsesløshed og prikkende, varmefølsomhed, radial smerte som et svagt elektrisk stød, nakkebøjning svimmelhedsproblemer med tarm eller blæreproblemer med seksuelle funktionsmotorproblemer, svaghed i muskelstivhed og træthedsproblemer med balance og koordinering af vanskeligheder med klarhed om tænkningspression Pr RPCS kan vare fra 24 timer til flere uger. Et angreb kan omfatte: et eller mange symptomer på forværring af et eksisterende symptom, udviklingen af ​​et nyt remissionssymptom kan vare i et år eller mere. Fortæl din læge om symptomer på tilbagefald så hurtigt som muligt. Hurtig behandling kan reducere permanent skade og handicap.

Typer af multipel sklerose

Det er umuligt at forudsige løbet af MS. I nogle mennesker er sygdommens virkning minimal, i andre MS udvikler den sig hurtigt, hvilket fører til alvorlig invaliditet, men i de fleste patienter er sygdomsforløbet gennemsnitligt mellem disse muligheder. Selvom symptomerne på hver patient er individuelle, er der flere typer af sygdommen.

Remitterende kursus - denne type flow er karakteriseret ved udseendet af uforudsigelige forværringer (tilbagefald, eksacerbationer), hvor nye symptomer på MS optræder eller sværhedsgraden af ​​eksisterende symptomer stiger. En eksacerbation kan vare i en anden periode (dage eller måneder), hvorefter remission sker, ledsaget af delvis eller fuldstændig opsving. Remission kan vare i flere måneder eller endda år. Ca. 25% af patienterne har en remitterende kursus.

Godt kursus - efter en eller to forværringer med fuld genopretning opstår der en stabil remission, hvor nye symptomer ikke vises, og patienten ikke har tegn på handicap. Et godartet kursus kan kun diagnosticeres, hvis patienten først havde et tilbagefaldskursus og 10-15 år efter sygdomsbegyndelsen, har han kun minimal tegn på handicap. Et godartet kursus forekommer sædvanligvis hos patienter, hvis sygdom gør sin debut med frivoløse lidelser, såsom følsomhedsforstyrrelser. Ca. 20% af patienterne har et godartet kursus.

Sekundært progressivt kursus - hos nogle patienter, der oprindeligt havde et tilbagefaldskursus, er der efterfølgende en konstant progression af handicap, ofte med fortsatte eksacerbationer. Ca. 40% af patienterne har et sekundært progressivt kursus.

Primær-progressiv kursus - karakteriseret ved et lille antal eller fuldstændigt fravær af eksacerbationer, men forekomsten af ​​progression og stigning i handicap fra sygdommens begyndelse. På et eller andet tidspunkt kan progressionen stoppe, men det kan vare i lang tid (måneder eller år). Ca. 15% af patienterne har primære progressive forløb.

Gunstig type multipel sklerose - remitting

Neurologer kalder multipel sklerose en sygdom i de eksponerede nerver. Fælles udtryk afspejler den primære patogenetiske proces af denne lidelse - ødelæggelsen af ​​myelinskeden.

I kroppen er der ikke-myelinerede nervefibre, de er placeret i det perifere vegetative nervesystem. Aksiale cylindre eller axoner er omgivet af neurolemmocytter, i en nerve kan der være flere aksiale cylindre, som i et kabel.

Alle strukturer, der tilvejebringer frivillige bevægelser, er inderveret af myelinbelagte nerver. De er i det somatiske nervesystem, deres axoner er tykkere, og myelin er lagt i 2 lag. Strukturen af ​​sådanne nerver kan sammenlignes med en elektrisk ledning, når stangen er flettet. I den intakte ledning strømmer den elektriske impuls strengt langs den vej, der er beregnet til den. På de samme steder, hvor fletningen er ødelagt, går impulsen, hvor den glæder sig. Derfor er det svært at diagnosticere en række symptomer.

Nerveimpulsen passerer gennem myelinfibre med en hastighed på 5-120 m / s og langs den ikke-myeliniske en - 1-2 m / s.

Lidt om sygdommens træk

Multipel sklerose refererer til autoimmune sygdomme, dvs. på et tidspunkt begynder kroppen at producere antistoffer mod myelinskederne af deres egne nerver, der danner sclerotiske plaques af bindevæv. Ordet "spredt" betyder, at mange bindevævsplakker er tilfældigt arrangeret langs nervefiberen. Plakkerne er fordelt på hvide stof i hjernen og rygmarven. Deres størrelse varierer fra en millimeter til flere centimeter. Sommetider kan plakater fusionere. Nye plaques veksler med gamle, i periferien, hvor myelinskeden begyndte at danne sig igen. Forskellige dele af nervesystemet påvirkes samtidig, hvilket gør det meget vanskeligt at etablere en diagnose.

Den typiske alder for multipel sklerose er fra 14 til 40 år, men der er tilfælde af debut på 8-10 og 50-60 år. Op til 50 år bliver kvinder oftere, i ældre alder er frekvensen ud. I Rusland lider 100 til 70 personer i forskellige regioner fra 30 til 70 personer. Folk i byer bliver syge oftere - jo større byen er, desto højere er forekomsten af ​​sygdom i den.

Jo flere mennesker bor i nord, jo oftere lider de af multipel sklerose.

Læger har længe lagt mærke til forholdet mellem sygdommens frekvens og afstanden fra ækvator. I varme lande bliver folk med multipel sklerose ikke syge, og jo mindre lys er endnu længere nordpå, jo flere patienter er der. Den maksimale prævalens er noteret i Sverige og Norge, men i Korea forekommer næsten aldrig altid Kina og Japan.

Frekvensen af ​​tilfælde afhænger af hudens farve. Hvide europæere er tilbøjelige til sygdomme, mens mennesker med mørke eller gule hudtoner ikke praktisk talt lider.

For første gang blev den franske sclerose beskrevet i anden halvdel af XIX århundrede af den berømte franske læge Charcot, siden da undersøgelsen af ​​denne sygdom ikke er stoppet. Der er internationale skalaer til vurdering af tilstanden af ​​funktionelle systemer og vurdering af handicap. Disse skalaer giver dig mulighed for at vurdere vurderingen af ​​sygdoms tilstand til en fællesnævner i forskellige lande.

Typer af strømning

Ifølge den internationale klassificering af disse typer af multipel sklerose:

  • relapsing - remitting;
  • sekundær - progressiv;
  • primær - progressiv;
  • progressivt - tilbagevendende.

Kurset kan være godartet og ondartet. En godartet tilstand er en strøm, hvor personen efter 15 år fra starten ikke blev deaktiveret. Med et ondskabsfuldt afkald på næsten ingen.

Særlige typer omfatter sjældne sygdomme: optikomyelitis Devika, Schilder's sygdom eller diffus cerebral sclerose, Ballo-koncentrisk sclerose.

Remitterende nuværende - den hyppigste, registreret i 90% af de primære sager.

Grafisk set ser strømmen sådan ud:

Typer af multipel sklerose

Med en eftergivende form for forværring er alternativet med remissioner, øges den generelle nedgang i livskvaliteten gradvist eller forbliver på samme niveau. Ved hver efterfølgende forværring kan der opstå et nyt symptom, eller den gamle kan genoptage. Mellem eksacerbationer tager mindst 30 dage. Prognosen for denne type strøm er gunstig, patienter kan arbejde i år og årtier.

Bedrageri af sygdommen

Moderne metoder til neuroimaging kan detektere fokus på demyelinering i de tidlige stadier. Magnetic resonance imaging og positron emission eller radionuklid undersøgelser, der er mindre almindelige i vores land er standard undersøgelser. Men uden tilsyneladende grund går ingen til undersøgelsen. Den skæbnesvigt ved multipel sklerose er, at kliniske manifestationer begynder, når mindst 40% af neuroner er berørt, indtil dette stadium er kurset asymptomatisk. En række nyligt opdagede tilfælde er blevet beskrevet, når mere end 50% af nervefibrene blev påvirket. Det er klart, at med sådan massiv skade er behandlingsmulighederne yderst begrænsede. Detektion af demyeliniseringsfoci i de tidlige stadier er et uheldigt fund, og det er ikke muligt at ændre dette i den nærmeste fremtid.

I de senere år har vi talt om klinisk isolerede symptomer, der forårsager lægelig opmærksomhed. Dette kan være følelsesløshed, svaghed i en lille gruppe af muskler, urinretention, sløret syn. Kun et symptom vises, men det "passerer" uden behandling inden for 2-3 dage. I disse termer når næsten ingen lægen. For at forstå, at det var debut af en frygtelig sygdom, kan den kun ske med tilbagevirkende kraft, når et klart klinisk billede udfolder sig efter flere år.

Hvis symptomerne ikke er klare, er det altid bedre at få en MR.

Nerve Fiber Disorders

Bestemmes af udviklingsstadiet for den sclerotiske plaque. Nogle nerver opfører sig som ved simpel betændelse - myelinskinnen svulmer, kollapser og begynder straks at blive syntetiseret igen. Nerveimpulsens hastighed falder skarpt. Det er sandt, at remyelinering eller omvendt udvikling er lav, så symptomerne vedvarer i lang tid. Jo længere oplevelsen af ​​sygdommen er, desto lavere er remyelineringshastigheden.

Hvis myelin ødelægges meget, begynder de eksponerede aksiale cylindre også at falde sammen. Dette er meget værre, fordi de er praktisk taget ude af stand til at reparere. Efter de aksiale cylindre dør nerveceller helt. Sidst men ikke mindst forsvinder oligodendrocytter eller celler, der danner axoner og myelin. En oligodendrocyt "tjener" adskillige modne neuroner, efter sin død dør hele zonen ud.

På dette tidspunkt kan MR allerede se fokus for atrofi af stoffet i hjernen og rygmarven. Disse foci er oftest placeret omkring de naturlige hulrum eller ventrikler, gennem hvilke cerebrospinalvæsken eller cerebrospinalvæsken cirkulerer. Neurondød forårsager ventrikulær dilatation, forstyrrelser af væskodynamik.

Friske plaketter, områder med demyelinering og genopretning og fokus for irreversibel sklerose findes i samme patient. Deres steder bestemmer sygdommens symptomer, dets kurs.

Nervefibertab kan variere fra 10% ved sygdomens indtræden til 80% i sluttrin.

Symptomer på multipel sklerose

Traditionelt er de opdelt i klassisk eller typisk og sjælden, baseret på hyppigheden af ​​forekomsten.

Klassiske symptomer omfatter:

  • nederlag for de pyramideveje eller frivillige bevægelser;
  • koordinationsforstyrrelser;
  • læsioner af den visuelle og oculomotoriske gruppe af kraniale nerver;
  • nederlag i ansigts-, cochleovestibulær og trigeminusnerven;
  • følsomhedsforstyrrelser;
  • dysfunktion af bækkenorganerne
  • psykiske lidelser.

Blandt de sjældne symptomer er følgende:

  • paroxysmale betingelser
  • epileptiforme anfald;
  • akut psykose
  • tværgående myelitis
  • afferent eller følsom parese i den ene hånd
  • vegetative forstyrrelser
  • polyneuropati;
  • forskellige smerter.

Klassiske symptomer

Det første sted i frekvens er optaget af læsioner af den pyramidevej eller ledende strukturer, der regulerer frivillige bevægelser. Dette er en række lammelser og parese, nedsat muskelstyrke og høj træthed med lav fysisk anstrengelse. Nedre lemmer lider oftere. Ved undersøgelse detekteres en kraftig stigning i senreflekser.

En erfaren læge kan registrere alle symptomer på multipel sklerose "på hammeren."

Der er også spasticitet, forskellig i de samme lemmer, et fald i muskelstyrke, kloner eller hurtige rytmiske sammentrækninger af enkelte muskelgrupper, oftest i fødder og hænder, kontrakturer eller begrænsninger af passive bevægelser i leddet. Forløbet af bevægelsesforstyrrelser er individuel.

Koordineringsforstyrrelser er manifesteret af en ubalance i kroppen, uforskammethed, skælv af lemmerne, når de nærmer sig målet, chanted by speech. Der er svimmelhed, håndskriften forandres, der er rysteri, når man går.

De oculomotoriske og synsforstyrrelser manifesteres ved fordobling, strabismus, kaotiske bevægelser af øjnene, øjenlågens hængende øjne, ændringer i elevens reaktion til lys, nedsat synsstyrke, indsnævring af dets marker, blanchering af optisk nerve.

Lesioner af andre kraniale nerver kan manifesteres ved at udglatte de nasolabiale folder, sænke vinklen på munden, nedsat følelse i ansigtet, drooling, høretab, nedsat svulmning og nasal skygge af stemme.

Pelvic lidelser hos mænd er manifesteret af den klassiske triade beskrevet af Sheinberg. Det er urininkontinens, impotens og forstoppelse. Heldigvis forekommer disse overtrædelser kun i 5% af tilfældene.

Psykiske lidelser omfatter nedsat hukommelse og opmærksomhed, patologiske ændringer i humør, angst og besættelse. I nogle uheldige tilfælde når det intellektuelle tilbagegang demensniveauet.

Sjældne symptomer

Paroxysmer kan manifestere sig på forskellige måder: svimmelhed, vanskeligheder med at tale, svimlende, muskelsammentrækninger og meget mere. Disse paroxysmer varer fra et par sekunder til flere timer. Der er ingen ændringer på encephalogrammet, paroxysmer vedrører kun kroppen.

Angreb som epileptiske er nødvendigvis ledsaget af ændringer i hjernens elektriske aktivitet og udseendet af demyeliniseringsfokus på MR.

Video-EEG-overvågning er en moderne standard til diagnosticering af epileptiformer.

Psykotiske tilstande opstår og intensiveres samtidig med ødelæggelsen af ​​myelin. De lettes af høje doser af hormoner, ikke neuroleptika.

Transversel myelitis er en degeneration af rygmarven på samme niveau. Inden for få timer opstår smerter i nakke eller ryg, efterfulgt af lammelse i overensstemmelse med niveauet af læsionen og lidelserne i bækkenorganernes funktion. Denne tilstand varer i flere uger. Hvis en del af neuronerne dør, forbliver virkningerne i form af perifer eller slap lammelse.

Affektiv parese i hånden er en betingelse, når det er umuligt at genkende kendte genstande uden visuel kontrol. For eksempel kommer en person op om natten på toilettet og kan ikke røre kontakten for at finde døren. Dette er en kortfristet stat, husket kun med en målrettet undersøgelse.

Vegetative sygdomme varierer: udsving i blodtryk, forbigående kvælning, manglende evne til at urinere, sved, et kraftigt fald i kropstemperatur og lignende.

I første omgang er polyneuropatier forårsaget af demyelinering ikke meget forskellige fra klassiske. Metoden til at studere somatosensoriske fremkaldte potentialer, som er bestemt på de øvre eller nedre ekstremiteter, vil medvirke til at skelne fra hinanden.

En række smerte syndromer - manifestationer af ødelæggelse af følsomhedscentrene eller deres ledere forekommer i stadiet af sygdomsprogression. Efter fuldstændig ødelæggelse forsvinder smerten.

Læger siger, at multipel sklerose har tusind ansigter. Moderne medicinske foranstaltninger kan stabilisere processen, med forbehold af tidlig opdagelse.

Hvad er remittent kursus af multipel sklerose, hvad er symptomer og metoder til behandling?

Remittent multipel sklerose er en demyeliniserende sygdom i nervesystemet, hvis årsager ikke forstås fuldt ud. Det kliniske billede af patologien er forskelligt, derfor er diagnosen i de tidlige stadier af sygdommen vanskelig. Der er ikke et enkelt specifikt træk, der kun karakteriserer denne sygdom. Yderligere detaljer om symptomerne, metoder til diagnose, behandling og forebyggelse af denne sygdom.

Remitterende multipel sklerose - er det?

Flere remitterende sklerose er en sygdom, der påvirker myelinkappen, der dækker nervens fibre i hjernen og rygmarven. Denne sygdom har intet at gøre med senil sklerose, og udtrykket "sklerose" betyder "ar". Således er sclerose tilstedeværelsen af ​​et stort antal foci spredt gennem det centrale nervesystem, hvor nervevævet erstattes af bindemiddel.

Tilbagemeldinger, der ledsager en sygdom, kan strække sig i en anden tidsperiode - fra uger til år, og kan være tilbagevendende i naturen. Det kaldes tilbagevendende remitterende multipel sklerose. Det er vigtigt, at patientens tilstand forbliver stabil og ikke udvikler sig, og under remission kan den delvis eller endog helt tilbage til normal.

Årsagerne til sygdommen til slutningen af ​​medikamenterne er ukendte, men der er identificeret ugunstige faktorer, som kan give impulser til udviklingen af ​​denne lidelse:

  • geografi af bopæl
  • traumer;
  • hyppige bakterielle og virale infektioner;
  • eksponering for toksiner og stråling
  • usund kost
  • hyppig stress;
  • arvelighed.

Symptomer på at overføre flow

Det kliniske billede af remitterende multipel sklerose er direkte relateret til stadierne af dets udvikling. Den første fase af sygdommen hos patienter giver ingen bekymring og ledsages af følgende symptomer:

  1. smerter i øjnene og andre problemer med de visuelle organer;
  2. prikking og følelsesløshed;
  3. overfølsomhed over for varme
  4. smerter, når man bøjer nakken og vender ryggen
  5. svimmelhed;
  6. problemer med vandladning og afføring
  7. seksuelle forstyrrelser
  8. problemer med muskuloskeletale systemet og muskel svaghed;
  9. træthed;
  10. manglende koordinering af bevægelser
  11. depressive tilstande
  12. fald i mental funktion.

Ofte kan lignende symptomer opstå efter:

Med den videre udvikling af patologi bemærkes:

  1. neuropsykologiske ændringer;
  2. følelsesmæssig ustabilitet
  3. humørsvingninger;
  4. panikanfald.

De vigtigste metoder til diagnose af multipel sklerose

I øjeblikket er diagnosen af ​​patologi stadig baseret på manifestationsklinikken og omfatter følgende:

  • patientundersøgelse
  • undersøgelse af en neurolog
  • CT og MR;
  • lumbal punktering;
  • PMRS;
  • blodprøve;
  • SPEMS;
  • bestemmelse af graden af ​​fremkaldte potentialer.

For at bestå alle testene vil tage mere end en dag, så du skal forberede og have tålmodighed.

Det er ret vanskeligt at diagnosticere remittentsklerose i de tidlige stadier; det er ikke værd at glæde sig over eller være foruroliget over mellemresultater, da kun en kombination af alle diagnostiske metoder kan være en faktor til at foretage en endelig diagnose.

Begreb om fritagelse

Remission er et uadskilleligt begreb fra sygdommens forløb. Dette udtryk betyder dæmpningen af ​​sygdommen i et stykke tid, hvor symptomerne er fuldstændig fraværende. I behandlingen af ​​denne sygdom er lægernes hovedfokus på dette stadium.

Principper for behandling

Etiotrop behandling af remitterende sclerose anvendes derfor ikke patogenetisk behandling. Når patienten forværrer sygdommen, ordineres glukokortikosteroider:

For at undertrykke immunsystemets aktivitet, vises cytostatika til patienten:

Hvad angår de relativt nye behandlingsmetoder, er Betaferon eller Rebife foreskrevet. I nogle tilfælde udpeget af:

Symptomatisk behandling involverer brug af følgende lægemidler:

  1. til fjernelse af muskel tone - Mydocalm;
  2. i tilfælde af svigt i vandladning - prozerin;
  3. fra tremor - Phenazepam;
  4. med depression - paroxetin;
  5. fra kramper - finlepsin;
  6. for at forbedre nervesystemets funktion - Nootropil eller Cerebrolysin.

Som en ekstra terapi kan traditionel medicin anvendes. I dette tilfælde anvendes følgende:

  1. Hvedespirer. Vask de vaskede korn med vand og vent indtil spire op til 2 mm vises. Råmaterialer rulle gennem en kødkværn, hæld mælk og bland godt. Inden for en måned, tag det modtagne middel mod en tom mave, tag en pause i to uger, og gentag kurset.
  2. Propolis. Bland 10 gram propolis med 90 gram smør, tag en halv teske flere gange om dagen, du kan gribe op med honning.

forebyggelse

Da patologien ikke er fuldt ud forstået, er der ingen specifikke præventive anbefalinger. Læger anbefaler en korrekt og sund livsstil uden stærke følelsesmæssige udbrud. For at reducere hyppigheden af ​​eksacerbationer i multipel sklerose skal du følge følgende enkle retningslinjer:

  • almindelige tunge belastninger;
  • Mindste stress og mental anstrengelse
  • afvisning af dårlige vaner
  • vægtreduktion, om nødvendigt
  • nøjagtig gennemførelse af alle lægeinstruktioner i akutte perioder
  • Korrekt ernæring med begrænsning af fedtholdige fødevarer.

Hvilke vitaminer skal tages for denne sygdom, find ud her.

konklusion

At fjerne multipel sklerose påvirker ikke levealderen som sådan, så hvis patienten ikke udvikler andre lidelser, kan han leve længe nok. Med hensyn til handicap tager det årtier at diagnosticere de første symptomer for at opnå status som handicappet person.

Hvis du vil rådføre dig med eksperterne på webstedet eller stille dit spørgsmål, så kan du gøre det helt gratis i kommentarerne.

Og hvis du har et spørgsmål, der rækker ud over dette emnes anvendelsesområde, skal du bruge Ask Question-knappen ovenfor.