Hjertebehandling

Sclerose

ADVARSEL. Jeg advarer dig endnu engang om, at du ikke behøver at se disse videoer! Disse videoer er taget fra den åbne kilde YOU-TUBE, de forfattere, der sender materiale, advares om, at det vil blive brugt af tredjeparter. Jeg personligt placerer dette materiale, fordi meget mange forældre har svært ved at forklare lægerne hvad der sker med deres barn. såvel som forældrene selv, er det nogle gange svært at forstå, at deres barn ikke "spiller sådan her", men han har kramper.

børnelæger troede oprindeligt, at barnet havde kolik

infantile spasmer, men uden at vide spørgsmålet er det ikke let at forstå.

tonisk-klonisk anfald Store epileptiske anfald. Den pludselige forekomst af et generaliseret krampeanfald angiver involvering af cerebral cortex i den patologiske proces. Tonic-kloniske anfald begynder som regel: patientens øjne og mund er åbne, hans arme er bøjet og flyttet væk, hans ben er lige. Før indtrængen af ​​tonisk anfaldsfase forekommer der normalt en sammentrækning af respiratoriske muskler, hvilket fører til vokalisering. Så er der kompression af kæberne, ofte med at bide tungen, åndedrætsanfald med hypervolemi og cyanose, urininkontinens, mindre ofte afføring. Tonisk anfaldsfase, som normalt varer 15-30 s, erstattes straks af den kloniske fase, karakteriseret ved voldelige rytmiske sammentrækninger af musklerne i alle dele af kroppen, herunder åndedrætsmusklerne. Der er afvigelser fra øjenkuglerne, grimacing, åndedrætsarrest. Klonisk rykkelse sænker gradvist, falder, og beslaglæggelsen slutter. Angrebet fortsætter som regel 1-2 minutter. Derefter bliver vejret normaliseret, og patienten falder i søvn. Efter et par minutter kan patienten vågne op, men han føler ofte døsighed, udtalt træthed og forvirring inden for få timer efter angrebet. Derudover er der ofte hovedpine.

feberbeslag


Absence I modsætning til store epileptiske anfald karakteriseres fraværet af en kortere varighed af beslaglæggelse og en mere udtalt bevidsthedsændring med minimale motoriske manifestationer. De opstår som regel pludselig og bliver kun mærkbare med tæt observation og en mærkbar ændring i patientens sædvanlige opførsel, og kan ledsages af øjenlågstang og enkelt kramper i ansigtsmusklerne. Fuld genopretning sker inden for 5-10 s, og nogle gange må hverken patienten eller hans pårørende bemærke et anfald. Tab af postural tone (atopisk eller akinisk anfald) er ikke karakteristisk, men når det forekommer, er det nødvendigt med differential diagnose af synkope. I alle tilfælde er diagnosticeringsværdien EEG, som afslører ændringer i typen topbølge med en frekvens på 3 toppe i 1 s. Til behandling af denne tilstand, der angiver en særlig generel forstyrrelse af hjernens elektriske aktivitet, kan man med succes anvende bestemte lægemidler.

infantile spasmer (salaamkramper)

Infantile spasmer manifesteres ved en pludselig sammentrækning af musklerne i nakken, bagagerummet og lemmerne, som normalt er bilaterale og symmetriske. Flexor spasmer ("Salaam angreb") med bøjning af nakke, krop, hænder er mest typiske; bøjning, adduktion og forhøjning af benene. Angrebene er korte, grupperet i en serie; forekommer oftere umiddelbart efter opvågning af patienter.

Infantile spasmer (svarende til den indledende fase af Moro refleks)


myoklonus
Adolescent myoklonisk epilepsi begynder i perioden fra puberteten (puberteten) til 20 år. Det manifesteres af lynnedslag (myoclonia) som hovedregel af hænderne, mens bevidstheden opretholdes, undertiden ledsaget af generaliserede toniske eller tonisk-kloniske anfald. De fleste anfald forekommer i intervallet 1-2 timer før eller efter at vågne fra søvn. Et elektroencefalogram (EEG) afslører ofte karakteristiske ændringer, og der kan være en øget følsomhed over for lysknapper (fotosensitivitet). Denne form for epilepsi reagerer godt på behandlingen.

toniske anfald

Alkoholisk epilepsi er en form for alkoholisk psykose, der skyldes alkoholforbrug. Konstant alkoholmisbrug på et tidspunkt, som afhænger af det kliniske billede, kan suppleres med symptomer på epilepsi i form af anfald.

Sådanne angreb opstår først og fremmest under indflydelse af alkohol, men yderligere anfald forekommer uden hans deltagelse.

Dette fænomen forklares ved, at patientens hjerne under påvirkning af lægemidlet udvikler krænkelser, som forværres uden alkoholeksponering.

Generelle oplysninger om sygdommen

Sygdommen har sine egne egenskaber, da du kan genkende i tide og begynde at helbrede det.

Ved afvisning af alkohol, men ikke under særlig behandling, kan anfaldene stadig gentages.

Beslaglæggelser er forbundet med alkoholiske hallucinationer.

Efter angreb øges symptomerne på svigt syndrom:

Patienten bliver sur, nærig, intolerant, opmærksomhedsfald, andre manifestationer af personlighedsforfald forekommer.

Enhver stigning i manifestationen af ​​en overtrædelse er yderst farlig. Patienten kan falde og blive skadet, kvæle ved opkastning med bevidsthedstab. I sådanne situationer har udsættelse af et besøg hos lægen uforudsigelige konsekvenser.

Udover skader påvirker sygdommen psyken hos den alkoholafhængige. Manifestationer er de samme som i svær alkoholisme:

  • begrundelse lavt
  • snævre interessekreds;
  • svækkelse af arbejdsfærdigheder
  • krænkelser af arbejdsdisciplin;
  • hensigter at begå selvmord
  • følelse af fiasko.

6-10 år med alkoholforgiftning i 25-45 år kan forårsage epilepsi episoder hos en person.

Der er tilfælde, hvor de optrådte i en alkoholmisbruger på få år. Hastigheden af ​​sygdomsudbruddet afhænger af selve organismen.

Derfor at antage, at når epilepsi bliver kronisk, vil ingen læge bestemme. Hovedårsagen er hjerneskade på grund af alkoholforgiftning i kroppen.

Årsager til sygdom

Alkoholisk epilepsi har sådanne grunde:

  • vedvarende alkoholforgiftning af kroppen, især dårlig kvalitet; aterosklerose;
  • akutte og kroniske infektioner;
  • skade på kraniet.

Tegn og symptomer

Egenskaber ved første anfald

Alkoholisk epilepsi for første gang manifesterer sig på denne måde: patientens hoved kan ligge tilbage.

Dette kan forårsage tungen at falde tilbage og stoppe vejret, selv med døden.

I slutningen af ​​beslaglæggelsen udvikler alkoholmisbrugere symptomer på alkohol søvnløshed - hallucinationer og følelsesmæssigt intense drømme, tidlig opvågnen.

Harbingers af et alvorligt krampeanfald kan forekomme et par dage før det begynder.

Disse omfatter:

  • irritabilitet;
  • problemer med søvn og appetit
  • hovedpine;
  • føler sig utilpas

Om angreb på en patient siger sådanne manifestationer:

  • kramper;
  • spasmer i brystbenet;
  • hvæsen;
  • et højt råb;
  • bleg hud;
  • blå læber

Efter afslutningen af ​​angrebet kan patienten føle sig svag, døsighed, men der er ingen minder om pasformen selv.

Indledende tegn

For at hjælpe patienten rettidigt skal man huske på, at alkoholisk epilepsi har sine egne symptomer, der forekommer i de indledende faser.

De første overtrædelsessignaler kan være:

  • muskelsmerter af anden art;
  • absans - besvimelse eller øjeblikke af bevidsthedens clouding med problemer med tale og bevægelse;
  • forvrængning af virkelighedens opfattelse sammen med automatiske bevægelser.

Sygdommen manifesteres af følgende symptomer:

  • synshandicap
  • auditive hallucinationer;
  • humørsvingninger;
  • øget appetit
  • intens tørst;
  • besvimelse;
  • svær smerte
  • kramper;
  • en følelse af kompression af musklerne i lemmerne.

I nogle tilfælde føler personen den næste dag en brændende fornemmelse i lemmerne, en sammentrækning af musklerne.

Førstehjælp

Sygdommens indtræden er forud for høretab, vision osv. fra patienten, men ofte finder man ud af ham i sidste øjeblik.

Ved begyndelsen af ​​beslaglæggelsen skal følgende foranstaltninger træffes:

  1. Lad ikke patienten falde, fordi hvis det falder, kan det blive såret.
  2. Undgå at forstyrre patientens kramperbevægelser, hans hænder og fødder - det vil også medføre unødvendige skader.
  3. Bloker forsigtigt patientens bevægelse, så han ikke lider af skade, bevæg ikke den, hvis der ikke er genstande der kan forårsage skade.
  4. Læg under hovedet på alkoholikens lemmer nogen bløde genstande, som du ikke behøver at fjerne.
  5. Fjern knapper og bælte.
  6. Hovedet af en alkoholiker under et anfald skal drejes til den ene side, så han ikke chokerer med sin spyt.
  7. Med opkast skal du dreje torsoen, så patienten ikke choker med opkast.
  8. Åben ikke dine hænder på knæede tænder: Brug bedre et hårdt genstand, der er indpakket med noget blødt.
  9. Efter at angrebet ikke genere patienten, skal han sove.
  10. Hvis angrebet varer mere end 30 minutter, eller de går i en serie en efter en - ringe straks til et lægehold.

Førstehjælp til alkoholisk epilepsi er afgørende. Under alle omstændigheder skal udseendet af epilepsi anfald umiddelbart besøge en neuropatolog, ellers kan konsekvenserne være dystre.

Behandlingsprocedurer

Oftest kan beslaglæggelser af denne type styres gennem medicin og en særlig diæt, men i alvorlige tilfælde udføres operationen.

Hovedmålet med behandlingen af ​​alkoholisk epilepsi er at stoppe eller reducere antallet af anfald, hvilket neutraliserer andre manifestationer af lidelsen.

Det skal også bemærkes, at hvis årsagen til anfald er alkohol, kampen mod alkoholisme og den absolutte afvisning af brugen heraf - den vigtigste betingelse for behandling.

Et sæt metoder, der anvendes til at behandle alkoholafhængige i fortsættelsen af ​​artiklen.

Narkotikabehandling

De vigtigste antikonvulsive lægemidler til alkoholisk epilepsi:

  1. Carbamazepin - bruges mest ofte fordi har et minimum af bivirkninger.
  2. Phenobarbital er kontraindiceret i denne lidelse, men med kontrol med optagelse i intensivafdelingen giver gode resultater.
  3. Benzodiazepiner - gælder ikke på grund af et meget smalt terapeutisk spektrum. Midazolam og triazolam - undtagelsen - bruges hyppigere.

fysioterapi

Behandling af alkoholisme gennem fysioterapi giver mulighed for at neutralisere trangen til stoffet, kodning eller indgivelse sætter en psykologisk og fysiologisk hindring for brugen af ​​alkohol.

Psykologisk bistand

Den anvendes fra den første behandlingsdag under lægens vejledning og ledsager den til enden. Det er af stor betydning for patientens tilpasning efter kursets afslutning, fjernelse af manifestationer af ustabilitet af mentale manifestationer.

Folkemedicin

Der er mange folkemæssige metoder til behandling og forebyggelse af krampeanfald af forskellige oprindelser.

De er ret risikable: deres effektivitet er næsten ikke bevist, ofte tilfældigt eller ikke for alle, hvilket betyder at tiden går tabt, sygdommen vil forværre.

Blandt andet vil ikke alle erfarne toksikologer forpligte sig til at give patienten den traditionelle medicin.

Sandsynligvis hjælper de som en forebyggende foranstaltning.

Og alligevel er anvendelsen af ​​lægemidler på dette stadium mere effektivt og sikrere.

Det kan konkluderes, at lægen skal beslutte, hvordan man skal behandle alkoholisk epilepsi.

Moderne diagnostik og velvalgte behandlinger vil være i stand til at forlade selv en så alvorlig sygdom som

Assistent til vestibulær apparatmedicin Vestibo: brugsvejledninger og anden nødvendig information.

Konsekvenser og komplikationer

For en patient er virkningerne af alkoholisk epilepsi ekstremt farlig.

Kronisk alkoholisme og epilepsien forårsaget af det forårsager:

  • dødelig;
  • personlighedsforringelse
  • taleforringelse;
  • ændringer i leveren
  • mavesygdom
  • hepatitis;
  • skrumpelever;
  • højt tryk;
  • hjertesvigt
  • skade på hjerneceller
  • enterocolitis, der genfødes i kræft;
  • pancreatitis;
  • hukommelsestab
  • sløret syn
  • depression;
  • demens;
  • krænkelse af seksuel funktion.

outlook

Behandling af epilepsi hos alkoholmisbrugere reduceres til at eliminere årsagen - ophør af alkoholholdige drikkevarer. I første omgang vil denne behandling ikke gå glat, angrebene gentages, men over tid vil helt forsvinde.

Behandlingen er kompleks, fordi metoderne til denne type epilepsi ikke er blevet opfundet direkte, de behandles i overensstemmelse med de almindelige regler for almindelig epilepsi. Patienten skal gives medicinsk, psykologisk og sociologisk bistand. Dette gøres af læger - smalle specialister.

I de fleste patienter i perioden mellem anfald er der ingen udpegede krænkelser, selv om der er en sløvhed, når der tages stærke doser af antikonvulsive midler.

Forværringen af ​​mentale problemer er oftest relateret til en neurologisk sygdom, der er en anfaldstimulator; kun i nogle tilfælde påvirker anfaldene selv den mentale tilstand.

Prognosen er mere positiv, hvis der ikke er tegn på organisk hjerneskade. Ca. 70% af patienter med epilepsi, der ikke er på hospitalet, er mentalt sunde, 20% har et lille fald i efterretninger, 10% har moderate eller udtalte mentale abnormiteter.

Forebyggende foranstaltninger

Det er meget vigtigt for patientens tilbagesendelse og tilbagevenden til samfundet, fremskridtet med selve sygdommens udvikling og dets komplikationer er forebyggelsen af ​​sygdommen.

Den består af:

  • kontrol blodsukkerniveauer
  • måle tryk og tage nødvendige medicin;
  • bekæmpe alkoholisme;
  • afvisning af alkohol
  • normal ernæring
  • sund søvn;
  • tager vitaminer
  • moderat motion.

Alle patienter varierer betydeligt, så behandlingsmetoden er valgt under hensyntagen til de individuelle egenskaber hos hver organisme.

Men den vigtigste faktor i kampen mod komplikationerne af lidelsen er dens diagnose i de indledende faser og behandlingen startede i tide.

Det er kategorisk umuligt at afvise de første anfaldskramper og håber på en mirakuløs helbredelse. Jo før behandlingen begynder, desto større er chancerne for en fuldstændig opsving. Desuden er behandling nødvendig lang og kontinuerlig. Ellers vil tilstanden forværres.

Det bør understreges, at ingen stoffer vil hjælpe med at komme sig ud af plaget, alvorlige epilepsi anfald, hvis du ikke besejrer en persons vigtigste fjende - alkoholisme.

Video: Alkoholisk epilepsi

Regelmæssigt indtag af alkoholholdige drikkevarer og andre lægemidler fremkalder angreb af epilepsi. Over tid øges risikoen og sværhedsgraden af ​​angreb.

  • Hjem
  • nyheder
  • reklame
  • forum
  • Mød
  • Services
  • underholdning
  • Flash spil
  • Videoarkiv

Konvulsioner i epilepsi

Hvad er epilepsi?

Epilepsi er en neuropsykiatrisk sygdom af latent type, en konsekvens af patologiske ændringer i centralnervesystemet. Symptom på sygdommen er et pludseligt angreb, der manifesteres af en konvulsiv tilstand med kloniske krampe i ekstremiteterne. Styrken og omfanget af beslaget kan variere meget.

Hyppigheden af ​​diagnosticering af epilepsi blandt jordens indbyggere er lidt over 10% - hver 100. repræsentant for menneskeheden lider af epilepsiangreb.

En høj procentdel af sygelighed med en tilsyneladende lav prævalens skyldes, at folk ikke ved deres sygdom. Og mange specifikt skjuler. I nogle lande er det stadig forbudt for epileptikere at gifte sig med raske mennesker eller have fælles børn. Der er betydelige begrænsninger for erhvervet.

Type anfald

Der opstod en mærkelig situation i klassificeringen af ​​arten af ​​epileptiske krampe. Det ser ud til, at videnskabens udvikling skal lette definitionen af ​​årsagssammenhænge forhold, men det viste sig at være modsat - jo dybere forskerne er nedsænket i spørgsmålet, jo mere opdager de nye faktorer, som stimulerer udviklingen af ​​anfald.

Ved klassificering af grupper af former for epilepsi er der to hovedgrupper:

  1. Fokale anfald (delvis).
  2. Generelle anfald.

Fokale eller partielle anfald

Årsagen til epileptiske anfald af fokal karakter i funktionsfejl i centralnervesystemet (med nederlag på et eller flere områder i hjernen). Graden af ​​angreb og sværhedsgrad afhænger af placeringen og omfanget af skader i hjernen. Fokale anfald er opdelt i 5 typer:

  1. Svage partielle anfald;
    • Formatet af mild epilepsi manifesteres i forstyrrelser i bevægelsen af ​​individuelle dele af kroppen styret af den berørte del af hjernen. Patienten klager over staten deja vu, en følelse af kvalme, fremkomsten af ​​nye, usædvanlige smag, smag. Hvis angrebet ikke er langt, mindre end 50-60 sekunder, mister patienten ikke bevidstheden og genopretter sig hurtigt. Der opstår ingen komplikationer.
  2. Svære partielle anfald;
    • For komplekse partielle (fokale) konvulsioner er tale dysfunktion, tvetydighed af bevidsthed og en ændring i adfærd karakteristisk. Et karakteristisk tegn - patienten opfører sig unaturligt:
      • retter tøj;
      • bevæger kæben;
      • gør uartikulære lyde;
    • en konvulsiv tilstand af en kompleks type varer lidt over et minut, men nedsat bevidsthed og forvirring af tanker vedvarer i 1-2 timer.
  3. Temporal epilepsi;
    • tidsmæssig epilepsi påvirker den tidsmæssige del af hjernen. En stigning i beslaglæggelsesfrekvens fører til udvikling af generaliserede anfald og psykiske lidelser.
  4. Jackson epilepsi;
    • epilepsi i Brave-Jackson sygdom fører ikke til besvimelse. Det er præget af gentagelse af spasmer i de samme dele af kroppen med streng periodicitet. Beslag kan forekomme:
      • konsekvent med korte intervaller. Primært opstår på baggrund af en tumor eller hjerne aneurisme. Efter den anden generalisering er bevidsthedstab mulig.
      • der kun dækker ansigtsmusklerne
      • i et separat område eller en del af kroppen
  5. Frontal epilepsi;
    • forekommer, når hjernefrontens frontlober påvirkes, varer det ikke længe (op til 30 sekunder), manifesterer sig i en drøm:
      • typiske automatiske bevægelser;
      • følelsesmæssig usammenhængende tale
      • søvne;
      • enuresis;
      • Parasomni;
    • Efter anfaldet vender patienten tilbage til normal uden konsekvenser.

Generelle anfald

Formater af generaliseret epilepsi:

  1. Beslag mod uspecifik ætiologi.
  2. Syndrom af en bestemt art.
  3. Idiopatisk epilepsi, der udvikler sig på baggrund af aldersrelaterede ændringer.
  4. Kryptogen epilepsi.

Kloniske kramper med epileptisk anfald

Årsagen til kloniske krampe er impulser, som stimulerer cerebral cortex, hvilket forårsager muskelkontraktioner (nogle gange vekslende med kort afslapning).

Hvis perifere muskler, der ikke har antagonister, påvirkes, er anfaldene arytmiske. Men sædvanligvis påvirker myokloniske krampe samtidigt flere muskelgrupper, der involverer dem i hurtige, rytmiske sammentrækninger. Graden af ​​inddragelse af muskler afhænger af niveauet af excitation af hjernen.

Clonic generaliserede konvulsioner kan:

Den postkvulsive fase kan manifestere sig i form af:

  • bevægelsesforstyrrelser;
  • desorientering;
  • forvirring af bevidsthed.

Varigheden af ​​tonisk krampe med et stort epileptisk anfald

Forstadier af et stort epileptisk anfald:

  • hovedpine;
  • generel ulempe
  • langvarigt deprimeret humør, nogle gange op til flere dage,
  • umotiveret høj følelsesmæssighed (frygt, glæde);
  • skarp kvalme
  • overdreven svedtendens
  • hallucinationer;
  • Forkert opfattelse af proportionerne af din krop.

Toniske krampe med et stort epileptisk anfald varer langt længere end de kloniske, men forekommer langsommere.

Lange kramper i epilepsi siger, at de opstod på grund af excitering af subkortisk hjernevæv og er tonic i naturen.

Eksternt ser et epileptisk anfald sådan ud:

  1. Spænding af hele kroppen. Lemmerne og hovedet er ubevægelige, der kan observeres kaotiske bevægelser.
  2. Med åbne øjne er der ingen bevidsthed.
  3. Sekretionen af ​​tyk spyt, skum. Hvis personen bider kinden eller tungen, kan skummet have en lyserød farve.

Førstehjælp

På trods af frygten for at vaske kan skyldes udseendet af en epileptik ved et anfald, skal du straks hjælpe ofret til at komme sig.

Den første præ-lægehjælp består af flere anbefalinger:

  1. Eliminering af faste genstande for at undgå blå mærker og andre skader.
  2. Brug ikke fysisk kraft til at berolige offeret.
  3. Ring en ambulance.
  4. Den ligger i nærheden af ​​patienten for hele angrebet.

Angreb varer fra 15-30 sekunder til flere minutter, normalt efter dem falder ofret i søvn. Det er ikke nødvendigt at forsøge at bringe patientens sind ind, det gør kun ondt. Når angrebet slutter, vil han komme til hans sanser, og hans krop vil gradvist komme sig.

Symptomer på epilepsi

Symptomer på epilepsi er en kombination af neurologiske faktorer, såvel som tegn på en somatisk og anden natur, der indikerer forekomsten af ​​en patologisk proces inden for neuroner i den menneskelige hjerne. Epilepsi er karakteriseret ved kronisk overdreven elektrisk aktivitet i hjernens neuroner, som er udtrykt ved periodiske anfald. I den moderne verden lider epilepsi omkring 50 millioner mennesker (1% af verdens befolkning). Mange tror, ​​at i løbet af epilepsi skal en person falde på gulvet, kæmpe i krampe, og skum skal strømme fra munden. Dette er en almindelig misforståelse pålagt af tv frem for virkeligheden. Epilepsi har mange forskellige manifestationer, som du bør være opmærksom på for at kunne hjælpe en person på tidspunktet for et angreb.

Harbingers of attack

Aura (fra det græske - "åndedrag") er en forløber for et angreb af epilepsi, forud for bevidsthedstab, men ikke for nogen form for sygdommen. Aura kan manifestere sig med forskellige symptomer - patienten kan begynde at skarpe og ofte sammentrække musklerne i lemmerne, ansigter, han kan begynde at gentage de samme bevægelser og bevægelser - løber og vinker armene. Også forskellige paræstesier kan også virke som en aura. Patienten kan føle følelsesløshed i forskellige dele af kroppen, det begynder at plage de krybende gåsebumper, nogle dele af huden kan brænde. Der er også auditive, visuelle, gustatory eller olfactory paræstesier. Psykiske forstadier kan manifestere sig i form af hallucinationer, vrangforestillinger, der undertiden kaldes for tidlig sindssygdom, en skarp forandring i humør mod vrede, depression eller omvendt lyksalighed.

I en bestemt patient er auraen altid konstant, det manifesterer sig på samme måde. Dette er en kortfristet tilstand, hvis varighed er et par sekunder (sjældent mere), mens patienten altid er bevidst. Der er en aura under irritation af det epileptiske fokus i hjernen. Det er auraen, der kan indikere dislokationen af ​​sygdomsprocessen i den symptomatiske type epilepsi og det epileptiske fokus i den egentlige type af sygdommen.

Hvad er kramperne i epilepsi

Beslag, når der skiftes i dele af hjernen

Lokale, partielle eller fokale anfald er resultatet af patologiske processer i en af ​​de dele af den menneskelige hjerne. Delvis anfald kan være af to sorter - enkel og kompleks.

Enkle partielle anfald

Med enkle partielle anfald, mister patienterne ikke bevidstheden, men de nuværende symptomer afhænger altid af hvilken del af hjernen der er påvirket, og hvad det egentlig styrer i kroppen.

Enkle anfald har en varighed på ca. 2 minutter. Deres symptomer er normalt udtrykt i:

  • pludselig årsagssammenhængende forandring i en persons følelser;
  • forekomsten af ​​træk i forskellige dele af kroppen - for eksempel lemmer;
  • følelse af deja vu;
  • vanskeligheder med at forstå tale eller udtale af ord;
  • sensoriske, visuelle, auditive hallucinationer (blinkende lys foran dine øjne, prikkende i lemmer osv.);
  • ubehagelige fornemmelser - kvalme, gåsebud, en ændring i hjertefrekvensen.

Komplicerede partielle anfald

For komplekse partielle anfald, analogt med enkle, vil symptomerne afhænge af det område af hjernen, der er påvirket. Komplicerede anfald påvirker en større del af hjernen end enkle, der fremkalder en bevidsthedsændring og undertiden dens tab. Varigheden af ​​et komplekst angreb er 1-2 minutter.

Blandt tegnene på komplekse partielle anfald, identificerer lægerne:

  • patientens blik ind i hulrummet
  • tilstedeværelsen af ​​aura eller usædvanlige fornemmelser, der forekommer umiddelbart før anfaldet
  • patientens råb, gentagelse af ord, grædende, latter uden grund;
  • meningsløs, ofte gentagen opførsel, automatisme i handlinger (gå i en cirkel, tygge bevægelse uden at være bundet til mad osv.).

Efter et anfald bliver patienten desorienteret. Han kan ikke huske angrebet og forstår ikke, hvad der skete og hvornår. Et kompliceret partielt anfald kan begynde med en simpel, og derefter udvikle og undertiden gå i generaliserede anfald.

Angreb ved skift i alle dele af hjernen

Generelle anfald er et anfald, der opstår, når patientens patologiske forandringer forekommer i alle dele af hjernen. Alle generaliserede kramper er opdelt i 6 typer - tonisk, klonisk, tonisk-klonisk, atonisk, myoklonisk og absans.

Tonic anfald

Tonic anfald fik deres navn på grund af de særlige effekter på en persons muskel tone. Sådanne kramper fremkalder muskelspændinger. Ofte handler det om rygsmerter, lemmer. Toniske krampe fremkalder normalt ikke besvimelse. Sådanne angreb opstår i søvn, de varer ikke mere end 20 sekunder. Men hvis patienten står under starten, vil han højst sandsynligt falde.

Kloniske anfald

Kloniske anfald er ganske sjældne sammenlignet med andre typer generaliserede anfald, og de er karakteriseret ved hurtig alternativ afslapning og muskelkontraktion. Denne proces fremkalder patientens rytmiske bevægelse. Ofte forekommer det i hænder, nakke, ansigt. For at stoppe en sådan bevægelse ved at holde den rystende del af kroppen, virker det ikke.

Tonic-kloniske krampe

Tonic-kloniske krampe er kendt i medicin under navnet grand mal - "big disease". Dette er den mest typiske form for beslaglæggelse i epilepsi. Deres varighed er normalt 1-3 minutter. Hvis et tonisk-klonisk anfald varer længere end 5 minutter, bør dette være signalet til et akuttmedicinsk nødopkald.

Tonic-kloniske anfald har flere faser. I den første toniske fase mister patienten bevidsthed og falder til jorden. Dette efterfølges af en konvulsiv fase eller en klonisk, da angrebet vil blive ledsaget af rykker, svarende til rytmen af ​​kloniske anfald. Hvis der forekommer tonisk-kloniske anfald, kan der forekomme en række handlinger eller hændelser:

  • patienten kan begynde øget spyt eller skum fra munden;
  • Patienten kan ved et uheld bide tungen, hvilket fører til dannelse af blødning fra bidstedet;
  • en person, som ikke har kontrol over sig selv under konvulsioner, kan være skadet eller ramt imod omgivende genstande
  • Patienterne kan miste kontrollen med udskillelsesfunktionerne i blæren og tarmene;
  • patienten kan opleve blueness i huden.

Efter afslutningen af ​​tonisk-kloniske krampe bliver patienten svækket og kan ikke huske hvad der skete med ham.

Atoniske angreb

Atonisk eller astatisk anfald, herunder patientens kortsigtede deprivation af bevidsthed, fik deres navn på grund af tab af muskelton og styrke. Atoniske anfald rammer oftest op til 15 sekunder.

Når astmatiske anfald forekommer hos patienter i en siddestilling, kan både faldende og bare nikkelse af hovedet forekomme. Når kroppen spænding i tilfælde af et fald er værd at tale om en tonic fit. Ved afslutningen af ​​et atonisk anfald husker patienten ikke, hvad der skete. Patienter, der er tilbøjelige til atoniske anfald, kan rådes til at bære hjelm, da sådanne angreb kan forårsage hovedskader.

Myokloniske anfald

Myokloniske anfald karakteriseres oftest af hurtig træk i nogle dele af kroppen, som små spring i kroppen. Myokloniske anfald vedrører hovedsageligt arme, ben, øvre torso. Selv de mennesker, der ikke lider af epilepsi, kan opleve myokloniske krampe, når de falder i søvn eller vågner op i form af træk eller jerks. Også henvist til myokloniske kramper hiccups. I epileptika påvirker myokloniske anfald begge sider af deres krop. Angreb varer et par sekunder, ikke provokerer bevidsthedstab.

Tilstedeværelsen af ​​myokloniske anfald kan indikere flere epileptiske syndrom, for eksempel juvenil eller progressiv myoklonal epilepsi, Lennox-Gastaut syndrom.

Arten af ​​fravær

Absans eller petit mal forekommer oftere i barndommen og er et kortvarigt tab af bevidsthed. Patienten kan stoppe, se ind i hulrummet og ikke opleve den omgivende virkelighed. Med komplekse fravær har et barn nogle muskelbevægelser, for eksempel hurtige blinkninger af øjnene, bevægelser af hænder eller kæbe som tygget. Abscesses varer op til 20 sekunder med muskelkramper og op til 10 sekunder, når de er fraværende.

Med en kort varighed kan fravær forekomme mange gange over endog i 1 dag. De kan mistænkes, hvis barnet nogle gange kan slukke som det var og ikke reagerer på behandling af andre mennesker.

Symptomer på epilepsi hos børn

Epilepsi i barndommen har sine egne symptomer sammenlignet med voksen epilepsi. I et nyfødt barn manifesterer man sig ofte som simpel fysisk aktivitet, hvilket gør det vanskeligt at diagnosticere sygdommen i den alder. Især hvis vi tager i betragtning, at ikke alle epileptika lider af krampeanfald, især børn, hvilket gør det svært at mistanke om den patologiske proces i lang tid.

For at forstå nøjagtigt hvilke symptomer der kan indikere barndomsepilepsi, er det vigtigt at overvåge barnets tilstand og adfærd nøje. Så, børns mareridt, ledsaget af hyppige tårer, skrig, kan indikere sygdommen. Børn med epilepsi kan gå i søvn og ikke reagere på en samtale med dem. Hos børn med denne patologi kan hyppige og skarpe hovedpine forekomme med kvalme, opkastning. Et barn kan også opleve kortvarige taleforstyrrelser, som udtrykkes i det faktum, at barnet simpelthen ikke kan sige et ord til et tidspunkt uden at miste bevidsthed og fysisk aktivitet.

Alle ovennævnte symptomer er meget vanskelige at opdage. Det er endnu vanskeligere at identificere dets forhold til epilepsi, da alt dette kan forekomme hos børn uden signifikante patologier. Men med for hyppige manifestationer af sådanne symptomer er det nødvendigt at vise barnet til en neurolog. Han vil lave en diagnose baseret på en elektroencefalografi af hjernen og en computer eller magnetisk resonans billeddannelse.

Hvad er beslaglæggelserne af nattepilepsi

Epileptiske anfald i søvnprocessen forekommer hos 30% af patienterne med denne type patologi. I dette tilfælde er anfald mest sandsynligt dagen før, under søvn eller før øjeblikkelig opvågnen.

Søvn har en hurtig og langsom fase, hvor hjernen har sin egen funktion.

I den langsomme fase af søvn demonstrerer elektroencefalogrammet en stigning i nervescellernes eksitabilitet, et aktivitetsindeks for epilepsi og sandsynligheden for et angreb. Under den hurtige fase af søvn forstyrres synkroniseringen af ​​bioelektrisk aktivitet, hvilket fører til undertrykkelse af udbredelsen af ​​eludladninger til nabostillede hjerneområder. Dette reducerer generelt sandsynligheden for et angreb.

Ved forkortelse af den hurtige fase reduceres tærsklen for beslagaktivitet. Søvnløshed tværtimod øger sandsynligheden for hyppige anfald. Hvis en person ikke får nok søvn, bliver han døsig. Denne tilstand ligner meget den langsomme carotidfase, som fremkalder hjernens patologiske elektriske aktivitet.

Også angreb er fremkaldt af andre problemer med søvn, for eksempel kan selv en enkelt søvnløs nat være årsagen til epilepsiens manifestation for nogen. Oftest, hvis der er en forudsætning for sygdommen, påvirkes manifestationen af ​​en vis periode, hvor patienten har en klar mangel på normal søvn. Også hos nogle patienter kan sværhedsgraden af ​​anfald øges på grund af forstyrrelser i søvnmønstre, for pludselige vækkelser, fra at tage sedativer eller overeating.

Symptomatologien ved nattepilepsiangreb, uanset patientens alder, kan varieres. Oftest er anfald, tonisk, klonisk anfald, hypermotoriske handlinger, gentagne bevægelser karakteristiske for natten anfald. I tilfælde af frontal autosomal nattlig epilepsi under angreb, kan patienten gå i en drøm, tale uden at vågne op og opleve frygt.

Alle de ovennævnte symptomer kan manifestere sig i forskellige kombinationer hos forskellige patienter, så der kan være en vis forvirring, når de foretager en diagnose. Søvnforstyrrelser er typiske manifestationer af forskellige patologier i centralnervesystemet, og ikke kun epilepsi.

Alkoholisk epilepsi

I 2-5% af kroniske alkoholikere opstår alkoholisk epilepsi. Denne patologi er karakteriseret ved alvorlige personlighedsforstyrrelser. Det forekommer hos voksne patienter, der lider af alkoholisme i mere end 5 år.

Symptomer på den alkoholiske form af sygdommen er meget forskellige. Indledningsvis har patienten tegn på et nærliggende angreb. Dette sker et par timer eller endda dage før det starter. Forstadier i dette tilfælde kan vare en anden mængde tid afhængigt af organismens individuelle egenskaber. Men hvis du opdager forstadierne i tide, kan beslaglæggelsen forhindres.

Så, når forstadierne af et alkoholisk epileptisk anfald som regel opstår:

  • søvnløshed, nedsat appetit
  • hovedpine, kvalme
  • svaghed, svaghed, længsel;
  • ømhed i forskellige dele af kroppen.

Sådanne forstadier er ikke en aura, som er begyndelsen på et epileptisk anfald.

Auraen kan ikke stoppes, og det kan heller ikke beslaglæggelsen. Men prækursorer registreres i tide, kan du begynde at helbrede og dermed forhindre forekomsten af ​​anfald.

Ikke-konvulsive manifestationer

Omkring halvdelen af ​​epileptiske anfald begynder med ikke-konvulsive symptomer. Efter dem kan alle former for motorforstyrrelser, generaliserede eller lokale anfald, bevidstheds lidelser tilføjes.

Blandt de vigtigste ikke-konvulsive manifestationer af epilepsi skiller sig ud:

  • alle slags vegeto-viscerale fænomener, svigt af hjerterytme, hævelse, episodisk feber, kvalme;
  • mareridt med søvnforstyrrelser, taler i en drøm, råber, enuresis, somnambulisme;
  • øget følsomhed, forringelse af humør, træthed og svaghed, sårbarhed og irritabilitet;
  • pludselige vækkelser med frygt, sved og hjertebanken;
  • tab af koncentrationsevne, reduceret præstation
  • hallucinationer, delirium, bevidsthedstab, hudens hud, en følelse af deja vu;
  • motor- og talehæmning (til tider - kun i en drøm), bouts af stupor, forstyrrelser i øjets bevægelse;
  • svimmelhed, hovedpine, hukommelsestab, amnesi, sløvhed, tinnitus.

Varighed og hyppighed af anfald

De fleste mennesker tror, ​​at et epileptisk anfald ser ud som dette - patientens råb, bevidsthedstab og personfald, muskelkontraktion med kramper, rystelser, efterfølgende rolig og afslappet søvn. Men ikke altid krampe kan påvirke hele kroppen af ​​en person, da patienten ikke altid mister bevidstheden under et anfald.

Alvorlige anfald kan være tegn på en generaliseret konvulsiv epileptisk status med tonisk-kloniske anfald, der varer mere end 10 minutter og en rækkefølge på 2 eller flere anfald mellem hvilke patienten ikke genvinder bevidstheden.

For at øge detekteringshastigheden for epileptisk status blev tidsvarigheden på mere end 30 minutter, som tidligere blev betragtet som normal for ham, besluttet at blive reduceret til 10 minutter for at undgå spildtid. Med ubehandlet generaliseret status, der varer en time eller mere, er der stor risiko for irreversibel skade på patientens hjerne og endda død. Dette øger hjertefrekvensen, kropstemperaturen. Generaliseret status epilepticus er i stand til at udvikle sig af flere grunde på en gang, herunder hovedskader, hurtig tilbagetrækning af antikonvulsive lægemidler og så videre.

Imidlertid løses langt størstedelen af ​​epileptiske anfald inden for 1-2 minutter. Efter afslutningen af ​​et generaliseret angreb er patienten i stand til at udvikle postictal tilstanden med dyb søvn, forvirring, hovedpine eller muskelsmerter, der varer fra et par minutter til flere timer. Nogle gange er der Todd's lammelse, som er et neurologisk underskud af en forbigående karakter, udtrykt ved svaghed i lemmerne, som er modsat i stedet for centrum for elektrisk patologisk aktivitet.

I de fleste patienter i perioder mellem angreb er det umuligt at finde nogen neurologiske lidelser, selvom brugen af ​​antikonvulsiva midler aktivt hæmmer centralnervesystemet. Ethvert fald i mentale funktioner er primært forbundet med neurologisk patologi, hvilket i første omgang førte til forekomsten af ​​anfald, og ikke ved anfaldene selv. Meget sjældent er der tilfælde af non-stop anfald, som det er tilfældet med epileptisk status.

Adfærd hos patienter med epilepsi

Epilepsi påvirker ikke kun patientens sundhedstilstand, men også hans adfærdsmæssige kvaliteter, karakter og vaner. Psykiske lidelser i epileptika forekommer ikke kun på grund af anfald, men også på baggrund af sociale faktorer, der er forårsaget af den offentlige mening, advarsel mod at kommunikere med sådanne mennesker af alle sunde.

Epileptika ændrer oftest karakter på alle områder af livet. Den mest sandsynlige forekomst af træghed, viskøs tænkning, tunghed, irascibility, udbrud af selvstændighedens manifestation, rancor, grundighed, hypokondriacitet af adfærd, quarreliness, pedantry og netthed. Udseendet har også karakteristisk for epilepsi. En person bliver tilbageholdt i bevægelser, langsomt, lakonisk, hans ansigtsudtryk bliver fattig, ansigtsegenskaber bliver lidt udtryksfulde, der er et symptom på Chizh (stålglans af øjnene).

I malign epilepsi udvikler demens gradvist, udtrykt i passivitet, sløvhed, ligegyldighed og ydmyghed med sin egen diagnose. Personen begynder at lide leksikon, hukommelse, til sidst føler patienten en fuldstændig ligegyldighed for alt omkring, ud over deres egne interesser, som udtrykkes af øget egocentrisme.

Hvorfor forekommer kramper i epilepsi og hvordan man håndterer dem?

Udseendet af anfald i epilepsi er det vigtigste symptom på sygdommen. Denne tilstand opstår, når musklerne ufrivilligt kontrakt. Dette sker på grund af den smertefulde aktivitet af en bestemt gruppe hjerneceller.

Eksperter identificerer to typer anfald:

  • tonic - forlænget muskelspænding;
  • klonisk - vekslende tilstand af musklerne (de er reduceret og derefter slappe af).

Beslaglæggelser er også opdelt i fokal (lokal) og generaliseret. Når først kommer sammentrækning af bestemte muskler eller deres grupper. Med generaliseret kontraherer alle muskler (eller næsten alle).

Hvilke anfald forekommer i epilepsi?

Hvis en patient diagnosticeres med epilepsi, så er han til tider underkastet kramper eller analoger. Hyppigheden af ​​anfald afhænger af graden af ​​skade på kroppen ved sygdommen, på behandlingen (om lægemidlet er ordineret korrekt, om patienten tager dem strengt efter henvendelse fra den behandlende læge). En vigtig faktor er brugen af ​​antikonvulsive lægemidler.

Store anfald - det vigtigste symptom på sandheden i epilepsi. Det begynder pludselig. Patienten udsender et skrig, højt og helt meningsløst. Så falder, taber bevidstheden. Alle musklerne tonisk strækker, patienten klemmer hans kæber stærkt, en forvrænget grimas stiver på hans ansigt. Øjnene er åbne, lyset forårsager ingen reaktion fra deres side, eleverne er meget udvidede. Efterhånden optræder åndedrætsbesvær, huden på ansigtet bliver blålig. Gradvis kramper bliver kloniske. Åndedræt begynder at genoprette, skum kommer ud af munden, huden på ansigtet vender tilbage til sin naturlige farve. Korte skubber går på alle grupper af muskler. Efter en kort tid aftar de og passerer helt. Beslaglæggelsen varer normalt ca. 3 minutter. Patienten er ubevidst under et anfald, ufrivillig urin og afføring kan forekomme. Det er farligt, at patienten i en sådan tilstand ofte bider sit eget tunge. Efterhånden kommer personen til hans sanser, bevidstheden vender tilbage, men i første omgang kan det være skumringen. Personen selv kan ikke huske pasformen.

Ud over det sande er epilepsi symptomatisk, der skyldes hjerneskade af organisk natur på grund af skade, neoplasma, abscess i hjernen. Meningitis og encephalitis er også årsager til denne type sygdom.

Det konvulsive syndrom, der observeres i symptomatisk epilepsi, ligner det i sandt.

Hvis patienten har en neoplasma i motorområdet i hjernen, kan Jackson epilepsi forekomme. Når det observeres ensidige kramper af tonisk-kloniske arter. De begynder på ansigtet, går til lemmerne og slutter i omvendt rækkefølge. Patienten forbliver bevidst igennem hele den konvolutive periode.

Typer af sygdom afhængig af typen af ​​anfald

Læger opdeler epilepsi afhængigt af anfald i 2 store kategorier: partielle anfald og generaliserede anfald.

Lokaliseret, brændvidde, koordinering - sådanne udtryk findes i beskrivelsen af ​​sygdommen. Alt dette refererer til den delvise type anfald. De forekommer oftere end generaliserede. Stammer fra et bestemt område af hjernen. Sommetider spredes til et stort område. Årsagen til deres oprindelse er nogle gange et traume. Måske udviklingen af ​​sygdommen på grund af ændringer i hjernens anatomiske struktur, lidelser og læsioner i nervesystemet, hjertesygdomme og dets membraner.

Delvis kramper kan være:

  1. Enkel delvist. Patienten mister ikke bevidstheden med en sådan pasform, men forvirring i tankerne opstår. Han oplever rystende, prikkende. Der kan være en "deja vu" effekt, hallucinationer opstår. Patienten reagerer skarpt på lugten, forværrede smagsfornemmelser. Så snart angrebet slutter, bliver patienten svag. Beslaget varer ca. 1,5 minutter.
  2. Kompliceret delvist. Sådanne anfald i epilepsi er hovedsageligt tilbøjelige til voksne patienter. De begynder i hjernens tidlige lobe (den der ligger i nærheden af ​​øret). Patienten kan ikke styre sig selv, hans adfærd er ufrivillig. Bevidstheden er ofte tabt. Manglende blik. Sommetider synes en sådan patient at være fuld. Det frembringer bevægelser, der ofte gentages i deres handlinger, for eksempel tygning. Beslaglæggelsen varer 2-3 minutter. Efter det kommer en alvorlig hovedpine.

Myokloniske anfald består af en række sammenhængende korte sammentrækninger af en specifik muskelgruppe.

Generelle eller generaliserede anfald forårsages af forskellige lidelser i nerveceller placeret i væsentlige områder af hjernen. Derfor har de for patienten ubehagelige konsekvenser. Opdelt i store og små epileptiske anfald. De omfatter også myokloniske og atopiske anfald.

Store kramper varer cirka 3 minutter med tab af bevidsthed til de syge. Små er præget af kortvarigt bevidstløshed i omkring et halvt minut. Omkring selv må ikke bemærke, at en elskede havde et anfald. Sådanne kramper kan optræde op til 100 gange om dagen.

I et atonisk angreb er der et tab af muskel tone.

Førstehjælp til kramper

Nogle gange sker det, at andre kan mærke begyndelsen af ​​et angreb hos en patient. I dette tilfælde kan du hjælpe før anfaldet begynder. Vi skal finde et sikkert sted og tage patienten der. Hvis han har et fald, er det bedre at sætte en person på noget blødt.

Du kan forsøge at aflede patientens opmærksomhed fra det område af kroppen, hvor angrebet begynder. For at gøre dette kan du forårsage smerte andetsteds. Nogle især bære et elastisk bandage på armen. Og så snart de føler begyndelsen af ​​et angreb, drejer de om at føle smerten. Du kan simpelthen knibe patienten.

Mens angrebet varer, kan der ikke gives hjælp, fordi det ikke kan afbrydes. Det vigtigste er at forsøge at beskytte patienten mod mulige skader. Det er ikke nødvendigt at flytte det til et andet sted, hvis det ikke er et farligt område (for eksempel kan en konvulsiv pasning begynde på vejen - i så fald bør du prøve at tage en person væk fra det).

Du må ikke tvinge patientens hoved på tidspunktet for angrebet. Dette vil ikke medvirke til at stoppe anfaldet, og det er helt muligt at skade en person. Hvis ansigtet vender nedad, skal patienten vendes om for at give ham luft for at trække vejret.

Du kan ikke give at drikke, fordi patienten kan kvælke. Med udseende af spyt hoved er bedre at vende sig til siden. Dette vil medvirke til at forhindre spyt i at komme ind i luftvejene. Patienten skal overvåges, og ved første tegn på opkast skal den vendes, så opkastningen ikke kommer ind i luftvejene.

Du kan ofte læse rådene om, at patienten skal lægge en ske mellem sine tænder, så patienten ikke bider tungen. Dette bør ikke gøres, da man kan knække tænder på en ske. Normalt begynder et angreb pludselig, mens patienten er tæt bundet. Derfor er det ikke fornuftigt at forsøge at skubbe noget mellem dem.

Efter et angreb skal du hjælpe personen med at komme til et bekvemt sted, så han kan sove roligt. Lad være med at vække patienten - lad han sove rolig indtil en naturlig opvågning. Hvis det virker for andre, at han sover mistænkeligt dybt, så kan du ryste ham. Hvis patienten ikke reagerer, skal du ringe til en ambulance. Efter opvågnen skal patienten drikke sød te.

Hvis beslaglæggelsen opstod uden kramper, har patienten også brug for hjælp. For eksempel kan en person nærme sig en skarp genstand og snuble over det. Det kan være ved kanten af ​​kløften og efteråret. Derfor skal du sende patienten til et passende sted. Fjern de objekter, der kan skade, fra hans hænder. Det er vigtigt at tale med patienten i en rolig tone for ikke at skræmme ham.

Epileptiske anfald og kramper er årsager til muskelspasmer.

Konvulsioner (kramper, fra engelske kramper) er kortsigtede, hyppige muskelspasmer, der forekommer uafhængigt af vores vilje, forårsaget af abnorm elektrostatisk udladning af neuroner. Kilden til disse udledninger kan være cerebral cortex, subcortical centre og også rygmarven.

Kræftene rammer oftest palmerne, men kan også forekomme i underarme og skuldre, hoved, ansigt, ben, torso og i personens stemme. Spasmer kan forekomme under sådanne sygdomme som: epilepsi, forgiftning, stivkrampe, diabetes, lupus og andre sygdomme, når vores kropstemperatur overstiger 40 grader Celsius.

Beslag hos patienter med epilepsi opstår som regel uden ekstern stimulans, men de kan forårsages hos enhver sund person, det afhænger kun af styrken af ​​den tilsvarende stimulus. Kramper varer normalt omkring 3 minutter. Udfaldet af anfald betyder ikke, at en person lider af epilepsi. Epilepsi opstår, når anfald forekommer hyppigt og ledsages af bioelektriske ændringer i hjernen.

Konvulsioner bør ikke forveksles med tremor, det vil sige tilstanden af ​​rytmisk, ukontrolleret bevægelse af visse dele af kroppen, der forekommer i sådanne sygdomme og lidelser som Parkinsons sygdom, encefalopati, hypertyreose og andre.

Typer af anfald

Konvulsioner er opdelt i tonisk og klonisk. Toniske anfald karakteriseres ved konstant muskelspænding. De manifesterer sig ved at vippe hovedet tilbage, bøje de øverste lemmer og flytte de nedre, vende hovedet og øjnene, øjnene i øjnene, nystagmus, pludselig åndedrætsbesvær, vasomotoriske lidelser kan forekomme.

Armbånd til epilepsi.

Kloniske anfald er muskelkramper med forskellig intensitet og varighed. Sådanne kramper er manifesteret afveksling af afslapning og muskelspænding. Som et resultat er der en karakteristisk "frem og tilbage" bevægelse af den berørte del af kroppen med en relativt høj frekvens.

Kloniske anfald er begrænsede, kan påvirke ansigt, lemmer, fingre, kan ændre sig over tid og i nogle tilfælde strække sig til hele halvdelen af ​​kroppen. Der er også angreb af tonisk-klonisk - delelig i to faser.

Derudover er anfaldskramper delt af forekomsten af ​​tilknyttede symptomer, såsom bevidsthedstab, opfattelsesforstyrrelser. Fra dette synspunkt er anfald generaliseret, hvor bevidsthedstab er det første symptom, men ikke obligatorisk, anfald, har oftest en tonic-klonisk karakter.

Denne type af spasme forekommer som regel hos patienter, hvor hele hjernebarken er tilbøjelig til unormale udledninger. En særlig, relativt mild form er angreb af ubevidst (født fravær), som normalt varer i et par sekunder, og patienten stivner i immobilitet. De kan ledsages af tynde, næppe mærkbare kramper, normalt begrænset til ansigtsmusklerne.

På den anden side er der delvise angreb, hvis årsag er en krænkelse af et fokus i hjernebarken, og som ikke fører til øjeblikkeligt tab af bevidsthed. De indledende symptomer på sådanne kramper afhænger delvis af positionen af ​​det epileptiske fokus i hjernebarken, og hvis det er placeret uden for den del af cortex, der er ansvarlig for motorfunktioner, kan dette forekomme uden kramper.

Under delvise kramper er kontakt med patienten mulig, men opfatter ikke verden som sædvanlig. Dette kan føre til opfattelse lidelser, personlighedsforstyrrelser, hjælpeløshed, frygt og andre.

Årsager til kramper

Der er mange årsager til anfald, de vigtigste er især kroniske neurologiske lidelser, feber, hovedskader, kvælning af centralnervesystemet, hjernetumorer, komplikationer i graviditeten.

Årsager omfatter også forgiftning, herunder: alkohol, arsen, barbiturater, bly og metaboliske lidelser, såsom: hypokalcæmi, hypoglykæmi, elektrolyttab, porfyri, synkope. Hver af disse årsager er farlig for mennesker.

Den mest almindelige årsag til anfald er epilepsi (engelsk epilepsi). Epileptiske anfald forårsages af ukontrollerede, unormale udladninger af nerveceller i hjernebarken. Angrebet kan begynde hos enhver sund person under påvirkning af stærke stimuli, såsom elektrolytforstyrrelse, traume, hypoglykæmi eller hypoxi.

Det siges om epilepsi, hvis en person har mindst to uprovokerede epileptiske anfald med et interval på mindst 24 timer. Ved diagnosticering er det nødvendigt at skelne mellem angrebene forårsaget af andre sygdomme, fremkaldt af ydre irritationsmidler og febrile spasmer.

Den ukorrekte struktur af hjernebarken, eller en del af den, kan føre til en tendens til udseende af ukontrollerede udledninger. Hvis hele hjernebarken giver anledning til urigtige udledninger, er episoderne af kramper særligt akutte. Patienten taber som regel øjeblikkelig bevidsthed. Dette er den såkaldte første generaliserede form for epilepsi.

I øjeblikket menes det, at denne form for epilepsi er forbundet med bestemte genetiske tilbøjeligheder forbundet med funktionsfejl i cellemembraner i nerveceller. Hvis kun en gruppe celler, der ikke fungerer korrekt, fremkommer i hjernen, så siger de, at der er et epileptisk fokus.

Kun en fjerdedel af mennesker, der har oplevet et epileptisk anfald, lider af epilepsi. De fleste mennesker oplever et anfald forårsaget af eksterne faktorer. Ofte er det uventede angreb forårsaget af eksterne faktorer er særlig farlige, fordi personen og miljøet ikke er klar til dette. Dette kan føre til farlige fald eller livstruende komplikationer.

De vigtigste faktorer, der kan forårsage et sådant angreb hos en sund person, er søvnforstyrrelser, metabolisme (især hypoglykæmi, hyperglykæmi, natriummangel, mangel på ilt), hovedskader, forgiftning, afvisning af visse lægemidler (antidepressiva, sedativer) encephalitis og meningitis, nogle medicin.

Status epilepticus

En særlig type anfald, som er en akut farefare for livet, er den såkaldte status epilepticus (eng. Status epilepticus). Det er diagnosticeret, hvis beslaglæggelsen varer længere end tredive minutter, eller hvis der er flere angreb inden for tredive minutter, og patienten genvinder ikke bevidstheden.

I de fleste tilfælde er epileptisk status forårsaget af årsager, der ikke er relateret til epilepsi - afvisning af stoffer, betændelse i hjernen eller spinal meningitis, hovedskader, eclampsia hos gravide eller forgiftning. I omkring en tredjedel af tilfælde er det det første angreb af epilepsi eller forekommer hos personer, der lider af epilepsi, som har stoppet med at tage stofferne eller reduceret deres dosis.

Ofte er der en epileptisk status i form af et tonisk-klonisk anfald, men kan tage nogen af ​​de tidligere nævnte former, herunder kun manifesteret af bevidsthedstab.

I denne forbindelse er der:

  • epileptisk status med generaliseret anfald (CSE);
  • non-convulsive status epilepticus (NCSE);
  • delvis epileptisk status (SPSE).

Med epileptisk status kan blodtryk stige, respirationssvigt, hjerterytmeforstyrrelser og termoregulationsforstyrrelser forekomme.

Status epilepticus er livstruende og kræver hurtig og intensiv behandling, helst i hospitalsindstilling. De mest almindelige komplikationer omfatter svær nedsættelse af vejrtrækningen og blodcirkulationen i forbindelse med akkumulering af sekretioner i bronchi og hypoxi i hjernen.

Behandling kommer ned til at opretholde vitale funktioner, eliminere en mulig ekstern årsag og tage medicin, der regulerer hjernens funktion. Da effektiv behandling kun er mulig på hospitalet, er det vigtigt at ringe en ambulance hurtigt, hvis der er mistanke om epileptisk status.

Diagnose og behandling af epilepsi

Diagnostiserende epilepsi er i modsætning til første indtryk en vanskelig opgave. På den ene side må en række årsager, der kan føre til udseende af epileptiske anfald, udelukkes, og på den anden side har kardiovaskulære sygdomme, dystoni, bevidsthedsforstyrrelser og muskelspændinger, migræne og klyngehovedpine, panikanfald og cerebrale iskæmiangreb de samme symptomer. og andre. Desuden bør epilepsiens ætiologi, typen af ​​anfald, afklares.

Flere grupper af epileptiske lidelser i forskellige etiologier, tendenser og prognoser skelnes. Nogle typer af epilepsi er karakteristiske for en vis alder, de er forbundet med den nuværende udvikling af hjernen, og man bør forvente, at de forsvinder fuldstændigt over tid, selv uden at tage behandling. I andre tilfælde kan prognosen indikere behovet for brug af lægemiddelbehandling.

Diagnostik begynder med at interviewe både en syg person og hans pårørende, der undertiden er i stand til at give mere detaljeret information om kvaliteten af ​​anfald end patienten selv. Hovedprøven i diagnosen epilepsi er elektroencefalografi (EEG), som undersøger den bioelektriske aktivitet i hjernen. Hvis undersøgelsen ikke bekræfter sygdommen, gentages den efter en tid, eller patienten udsættes for virkningen af ​​stimuli, som inducerer hjernen til funktionsfejl, såsom manipulation af søvn, hyperventilation eller stimulering af lys.

Beregnet tomografi og magnetisk resonans, som er i stand til at detektere ændringer, der er årsagerne til epilepsi, udføres også: hjernetumorer, hypokampisk sklerose, kortikal dysplasi, cavernøs hemangiom og andre. Laboratorieblodprøver kan identificere mulige metaboliske lidelser og systemiske sygdomme, der kan føre til epileptiske anfald.

Indledning af behandling afhænger af risikoen for efterfølgende anfald. Jo større antallet af angreb i fortiden er, jo højere er risikoen, men afhænger også af epilepsiets etiologi, typen af ​​anfald, patientens alder og de ændringer, der observeres i undersøgelsen (EEG).

Til behandling af epilepsi anvendes de såkaldte antiepileptiske lægemidler, der individuelt er skræddersyet til patientens behov hver gang. Normalt begynder behandlingen med et lægemiddel, og hvis det viser sig at være utilstrækkeligt effektivt, injiceres en anden. Hvis to konsekvent administrerede lægemidler ikke giver effekt, så siger de fra eksistensen af ​​stofresistent epilepsi. Sandsynligheden for, at det næste lægemiddel vil fungere i dette tilfælde er mindre end 10%, og du bør overveje at udføre en kirurgisk operation.

Hvis vi beskæftiger os med et epileptisk fokus i hjernebarken, overvejes fjernelsen af ​​dette område af cortex. Hvis udskæringen af ​​læsionen er umulig eller er forbundet med for høj risiko for komplikationer, undertrykkes corpus callosum, hvilket som regel begrænser spredningen af ​​ukorrekt hjerneskade og eliminerer epileptiske episoder.

Personer med epilepsi bør huske, at der foruden at tage medicin skal undgås faktorer, der påvirker forekomsten af ​​anfald, såsom en uregelmæssig livsstil, mangel på søvn, alkohol eller hyppige infektioner.

Efter diagnosen bliver patientens største bekymring mulighed for at vende tilbage til det normale liv, professionelle og familieliv. For at kunne klare epilepsi bør du omhyggeligt undersøge det. Familieunderstøttelse er en af ​​betingelserne for et sikkert og samtidig godt liv.

I starten kan en stor barriere synes manglende evne til at finde et job. Selvfølgelig kan folk, der lider af epilepsi, ikke udføre mange arbejdspladser, men der er en række erhverv, hvor de kan realisere sig frit.

Det er vigtigt ikke at skjule sygdommen foran arbejdsgiveren og kollegaerne, så de om muligt kan vide, hvordan de skal opføre sig i tilfælde af et angreb. Som regel er reaktionen hos arbejdsgivere og kolleger, på trods af patientens frygt, ret nok. En person, som ved, at når som helst kan regne med miljøets hjælp, er i stand til at føre et normalt liv.

Hjælp med uventede krampekramper

Hvis vi befinder os i en situation, hvor nogen i vores miljø oplever et epileptisk anfald, skal det huskes at:

  • Hold roen.
  • Beskyt patienten mod selvskade.
  • Læg den på sin side
  • Under angrebet må du ikke røre patienten, og især ikke at give noget.
  • Vent, indtil patienten vender tilbage.
  • Ring en ambulance.